Vigtigste / Hypofyse

17-COP i urinen (17-ketosteroider)

Synonymer: 17-KS, 17-ketosteroider, Androgen metabolisme produkter, 17-Ketosteroids, 17-KS

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed.

Generelle oplysninger

17-ketosteroider er nedbrydningsprodukterne af androgener, som udskilles i binyrene og kønkirtlerne. I forbindelse med metabolisme brydes steroidhormoner ned i ketosteroider og udskilles i urinen.

Niveauet af 17-COP i urinen er en forholdsvis informativ diagnostisk indikator, der afspejler kroppens endokrine funktion (udskillelse af steroidhormoner) og reproduktionens arbejde som helhed.

I den kvindelige krop er de fleste 17-ketosteroider dannet af de mandlige kønshormoner, som syntetiseres af binyrene. Hos mænd udskiller 1/3 af androgenerne metabolitterne testiklerne (testiklerne) og de andre 2/3 af binyrerne. Og kun 10-15% af 17-CU opnås som følge af nedbrydning af glukokortikoider (herunder kortisol). Steroidhormonmetabolisme forekommer i leveren, hvorefter 17-ketosteroider udskilles fra kroppen gennem nyrerne.

Urinalysis for 17-COP tager hensyn til følgende indikatorer:

  • androstenedion (forløberen af ​​kvindelig østradiol og testosteron);
  • dehydroepiandrosteron (steroid);
  • epiandrosteron (et produkt af udvekslingen af ​​dehydroepiandrosteron);
  • androsteron (epiandrosteron beta isomer);
  • ethiochanolon (et produkt af testosteronudveksling).

På trods af at hormoner udskilles og frigives i blodet, pulseres niveauet af deres metabolitter stabilt. På grund af dette bruges analysen af ​​17-ketosteroider i urinen til at vurdere produktionen af ​​androgener, så du kan vurdere binyrens funktionelle aktivitet. For at opnå et nøjagtigt billede af kirtlernes glucocorticoid- eller androgenfunktion anvendes imidlertid en detaljeret analyse af 17-ketosteroider i urinen og bestemmelse af dehydroepiandrosteronsulfat i blodet. Du kan også foretage en stress test, for eksempel ved at blokere funktionen af ​​binyrebarken med dexamethason og stimulere den med ACTH.

Ændringen i koncentrationen af ​​17-COP i urinen forekommer på baggrund af binyrens dysfunktion og / eller kønsorganer, der kan fremkalde en ubalance af hormonelle niveauer, reproduktionssystemets patologier og andre systemiske fejl. For eksempel med en stigning i udskillelsen af ​​17-ketosteroider i urinen, hyppigt diagnosticeres hyperplasi (vævsvækst) eller binyrens neoplasmer. En lille stigning i niveauet observeres hos personer med overvægt, såvel som under graviditet (normalt i 3. trimester).

vidnesbyrd

  • Overvågning af problemgraviditet og prognose af kurs / udfald
  • Etablering af årsagerne til virilisering, adrenogenitalt syndrom (hypertrofi eller maskulinisering af de kvindelige kønsorganer);
  • Diagnose af binyrerne i neutralerne (f.eks. Carcinomer), lunge- og kønkirtler;
  • Evaluering af adrenal cortexs sekretoriske funktion (evnen til at syntetisere kønshormoner);
  • Analyse af det endokrine system;
  • Diagnose af hormonelle abnormiteter;
  • Undersøgelse af patienter med nedsat pubertet og reproduktiv sundhed
  • Diagnose og behandling af menstruationsforstyrrelser.

Hvem giver retning

Dekryptering af resultaterne af denne undersøgelse kan udføres af eksperter:

Analyse af 17-ketosteroider i urinen

Evaluere graden af ​​aktivitet af mandlige kønshormoner, vil hjælpe udpeget urinanalyse ved 17 KS. Androgener syntetiseres hos mænd og kvinder, og er ansvarlige for at udføre mange funktioner. Ændring af indikatorer er nødvendig for at identificere et antal endokrine sygdomme, årsagerne til graviditetens patologiske forløb, tumor-lignende formationer af de endokrine kirtler.

Hvad viser de 17 Cs?

En undersøgelse af steroidprofilen viser udvekslingen af ​​mænds kønshormoner syntetiseret i kønkirtlerne hos mænd og adrenal cortex hos kvinder. Biologisk aktive metabolitter udskilles i urinen. Prøven er oftest ordineret af endokrinologer, mindre hyppigt af gynækologer og onkologer, for at beregne rigtigheden af ​​binyrebarkens arbejde, identificere endokrine dysfunktioner og faktorer der påvirker infertilitet.

Steroid urinprofilen omfatter bestemmelse af koncentrationen af ​​etocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron og epiandrosteron.

Hvornår skal jeg tage?

En test til vurdering af niveauet af 17CS i urinen gives for at bekræfte forekomsten af ​​en neoplasma af de endokrine kirtler eller adrenogenitale syndrom og for en omfattende vurdering af aktiviteten af ​​det endokrine apparat. Undersøgelsen udføres også, hvis det registreres:

  • tilfælde af forvrænget pubertet
  • reproduktive dysfunktioner
  • udtalte mandlige køntræk ved kvinder;
  • hyppige spontane miskramninger, intrauterin dødsfald, infertilitet, menstruationscyklusfejl.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilket forberedelse og hvordan skal man passere?

Forberedelsen omfatter efter en diæt i 3 dage før urinopsamling. Alkoholholdige drikkevarer, fede og krydrede fødevarer, farvestrålende fødevarer (gulerødder, tomater, appelsiner, rødder) er udelukket. Det skal minimere niveauet af mental og fysisk stress, herunder intens sportstræning. Rygning er forbudt. I tilfælde af medicin skal behandlingen seponeres eller advare lægen og laboratorietekniker. Urin indsamlet i 24 timer. Det er nødvendigt at opbevare substratet i køleskabet, og inden prøven tages, blandes volumenet, og ca. 100 ml tages i en steril beholder. Mængden af ​​urin afsat pr. Dag måles og registreres.

Daglig urinalyse ved 17 KS under graviditet

En gravid kvinde, hvis der er visse indikationer på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten, kan ordineres en yderligere type undersøgelse - daglig urinalyse for 17 COP.

Hvad betyder denne forkortelse? 17 KS - disse er 17-ketosteroider - hormoner, der dannes under nedbrydning af androgener (hormoner i det reproduktive system), hvoraf den overdrevne mængde under graviditeten fører til hæmning af fostrets udvikling og vækst. Desuden kan en stærkt øget koncentration på 17 CU forårsage fosterdød eller provokere et abort.

Hos kvinder er den hyppigste manifestation af et forhøjet niveau på 17 CS det såkaldte adrenogenitale syndrom, dvs. tilstedeværelsen i kroppen af ​​en kvinde af mænds kønshormoner i store mængder. Normalt skal de fleste androgener behandles i binyrene i hunkønshormoner, og kun en lille del af dem skal komme ind i blodet. Men hvis der opstår afvigelser, forekommer det ikke, og resultatet er en stigning i antallet af androgener i kvindens krop.

Hvordan korrekt passerer urin ved 17 COP? For det første er det nødvendigt at indsamle urin om dagen og hælde den første morgen urin. Resten af ​​urinen i løbet af dagen (og natten) samles i en tre-liters flaske, og den sidste del af urinen samles urin næste morgen.

Når du har afsluttet indsamlingen af ​​daglig urin, skal du måle mængden (dagligt selvfølgelig!) Og optag resultatet på et stykke papir (sammen med dit efternavn og initialer), som sammen med 100 ml urin tages af laboratoriet til analyse. For at indsamle den krævede mængde skal du ryste urinen i flasken og hælde 100 ml i en speciel plastbeholder til indsamling af prøver (sælges i apoteker), som har en gradueret skala for nemheds skyld. Typisk er kapaciteten af ​​sådanne "kopper" 60 ml og 125 ml, så tag ikke fejl ved køb - du har brug for den anden mulighed!

Du spørger: Hvorfor skal jeg angive mængden af ​​urin indsamlet pr. Dag? Svaret er: under analysen og evalueringen af ​​resultaterne beregnes koncentrationsniveauet på 17 KS for den samlede (daglige) mængde urin angivet af dig på papiret.

Før du begynder at indsamle daglig urin, skal du fjerne mad fra din kost, som kan ændre urins farve og kemiske sammensætning. Disse omfatter rødbeder, boghvede, citrusfrugter, gulerødder, æbler (især røde) samt naturlige saft, sure, krydrede og søde saucer, salater (både grøntsager og frugt) og også syntetiske vitaminer. Hvis vi ignorerer denne anbefaling, bliver niveauet 17 af COP'en stærkt overvurderet.

Desuden forsøger du at undgå stress og ikke være nervøs, fordi under uroen øger hormonernes frigivelse i blodet (især cortisol - et stresshormon og adrenalin), som også kan fordreje resultaterne af analysen.

Lurer du på, hvorfor det er en undersøgelse af urin, og ikke blod? Fordi takket være denne analyse er det muligt at estimere den samlede mængde af alle androgener, der produceres af kvindens krop i løbet af dagen. En blodprøve for hormoner giver dig mulighed for at bestemme niveauet for kun bestemte hormoner i en bestemt periode, så følsomheden af ​​en blodprøve er meget lavere end for en urintest.

Daglig urinalyse for 17 CU viser alle svingninger af alle androgener i løbet af den sidste dag, selv om denne diagnostiske metode ikke er så bekvem som en blodprøve og allerede er forældet, er dens informationsindhold meget højere!

17-ketosteroider i urinen

Efterlad en kommentar 3,697

Analysen, hvormed eksperter identificerer mængden af ​​steroidhormoner i patientens urin og deres forhold kaldes urinsteroidprofilen. Steroidhormoner er aktive stoffer, der er ansvarlige for de vigtigste processer i menneskelivet. Analysen af ​​urin til 17-KS giver dig mulighed for at opdage metaboliske produkter af kønshormoner, der kaldes androgener.

Urinalyse for 17-cc

17-ketosteroider forekommer i kroppen på grund af metabolisme af androgener produceret af kønsorganer hos mænd og adrenal cortex hos kvinder. Urinsteroidprofilstudien bruges til at teste funktionen af ​​binyrebarken, identificere visse tumorer og diagnosticere problemer relateret til forstyrrelser i hormonel baggrund hos både kvindelige og mandlige patienter.

Hvorfor tage en steroidprofil test?

Analyse af 17-KS urin anvendes i vid udstrækning til:

  1. fastslå årsagerne til infertilitet
  2. identificere tidlige graviditeter
  3. undersøgelser af funktionen af ​​binyrebarken;
  4. diagnosticering af maligne og godartede tumorer i binyrebark og kønsorganer;
  5. skøn over mandlig hormonsekretion
  6. undersøgelser af binyrebarkens patologier;
  7. identificere sygdomme, der medfører forstyrrelser i pubertet og fødsel.

Forberedelse til analysen

Efter at patienten har fået en analysedato for 17-CU i urin, skal han følge visse regler, hvoraf den første vil overholde en særlig kost. Fra menuen skal patienten helt fjerne fedtholdige fødevarer, krydret mad og fødevarer, der har et højt indhold af naturlige farvestoffer, såsom gulerødder og rødbeder. Desuden er patienten strengt forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge. Det er vigtigt at undgå stressede situationer, ikke at overarbejde og ikke at opleve overdreven fysisk anstrengelse.

For at tage urinen til forskning skal den indsamles i løbet af dagen og opbevares i køleskabet eller på et meget køligt sted. Umiddelbart før analysen skal urinen blandes, og en portion på 100 ml overleveres til laboratoriet og hælder den i beholderen (det er bedre, hvis beholderen er apotek). Desuden skal personen overvåge den samlede mængde urin, der blev allokeret til dagen, og noter dens mængde.

Hvilke resultater viser analysen?

Analyse af 17-ketosteroider i urinen betragtes som mere effektiv end undersøgelsen af ​​disse hormoner i blodet. Dette skyldes det faktum, at en del af blodet er taget en gang, og produktionen af ​​hormoner, derfor deres maksimale akkumulering i kroppen, er forbundet med tidspunktet på dagen. Derfor kan en blodprøve vise et forkert resultat på grund af en enkelt prøve, hvilket ikke sker, hvis du tager testen for 17 cc i urinen.

Graden af ​​analyse og fortolkning af resultater

Hastigheden af ​​17-COP i urinen varierer afhængigt af patientens køn og hans alder:

  • hos mænd skal det normale urinindeks være mellem 10 og 15 milligram pr. dag;
  • for kvinder er et indhold på mellem 7 og 20 milligram pr. dag tilladt
  • hos børn er satser meget lavere og varierer efter alder.

I tilfælde hvor patienten har forhøjet 17CS, kan dette angive følgende:

  • neoplasmer, der stimulerer dannelsen af ​​adrenokortikotrop hormon
  • anvendelse af visse lægemidler
  • medfødt patologi, der er karakteriseret ved en forøgelse af binyrens størrelse;
  • graviditetens tredje trimester
  • kræft i binyrebarken;
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarie dysfunktion);
  • neoplasmer i æggestokkene;
  • for meget følelsesmæssigt stress
  • overdreven øget kropsvægt
  • overdreven produktion af binyrerne
  • allergiske reaktioner på medicin.

Hvis patienten har et reduceret niveau på 17-CU, kan dette angive følgende:

  • fald i thyroidfunktion og utilstrækkelig hormonproduktion ved det;
  • en sygdom præget af tab af binyrerne evne til at producere den rigtige mængde hormoner;
  • sekundær kvindelig hypogonadisme;
  • primær mangel på mandlige kønshormoner, som observeres i forskellige tilstande;
  • intern antikonceptionsbrug
  • kroniske og akutte nyresygdomme;
  • tager steroide kvindelige kønshormoner;
  • lav produktion af hypofysehormoner.

Analysen af ​​17 kortikosteroider i urinen er et let studie, der ikke kræver meget tid og kræfter fra specialister. På trods af dette er analysen yderst informativ og produktiv. Med det kan du identificere en række forskellige sygdomme, der påvirker binyrebarkens, genitalorganernes sundhed og er forbundet med udseendet af forskellige tumorer.

№156, 17-KS i urinen (17-ketosteroider)

Urin 17-COP er det metaboliske produkt af androgener (mandlige kønshormoner) udskilt i urinen.

Hos kvinder er kilden til næsten alle 17-ketosteroider udskilt i urinen binyrebarken. Hos mænd kommer ca. 1/3 af den samlede mængde af 17-ketosteroider, der udskilles i urinen, fra kønkirtlerne. En lille mængde på 17-CU (op til 10%) er slutproduktet af glucocorticoid metabolisme. Kvantitativt er hoved androgen-adrenal androgenplasma DEA (dehydroepiandrosteron), der primært virker som et prohormon. I periferien omdannes den til testosteron, østrogen, androstenedion og androstenediol. Androgen niveau i plasma varierer betydeligt, de udskilles sporadisk, sekretion afhænger af circadianrytmer. Undtagelsen er DEA-S (dehydroepiandrosteron sulfat), hvis niveau retligt afspejler produktionen af ​​DEA. Androgen binyrerne efter anvendelse metaboliseres hovedsageligt i 17-ketosteroider.

Det daglige udskillelsesniveau for 17-ketosteroider er generelt mere stabilt end androgenindholdet i plasma, så bestemmelsen af ​​17-ketosteroider i daglig urin bruges undertiden i klinisk praksis til at vurdere frembringelsen af ​​androgener ved binyrebarken, herunder ved identifikation af årsagerne til infertilitet, abort og overvågning af graviditet. Til samme formål anvendes definitionen i serum DEA-S nu oftere.

En kraftig stigning i udskillelsen af ​​17-CU i urinen observeres i tumorer eller adrenal hyperplasi. En moderat stigning i frigivelsen af ​​17-COP observeres hos personer med fedme. En vis stigning i udskillelsesniveauet på 17-CU er muligt i tredje trimester af graviditeten. Akut fysisk eller følelsesmæssig stress, der tager forskellige typer stoffer, kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Måleenheder 17-KS urin i det uafhængige laboratorium INVITRO: mg / dag.

Alternative enheder: μmol / dag

Omregningsfaktoren: μmol / dag x 0,288 => mg / dag. (konverteringsfaktoren er baseret på molekylvægten af ​​dehydroepiandrosteron = 288).

17-ketosteroider (17-KS) i urinen (ekspanderet)

De metaboliske produkter af steroidkønshormoner, der udskilles i urinen og afspejler niveauet af androgen sekretion i kroppen.

Russiske synonymer

Produkter af androgen metabolisme (androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron, ethioholanololon).

Engelske synonymer

17-Ketosteroider (17-KS), Fraktioneret, Urin (Androstenedion, Dehydroepiandrosteron, Androsteron, Epiandrosteron, Etiocholanolon).

Forskningsmetode

Måleenheder

Mcg / dag (mikrogram pr. dag).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress under indsamling af daglig urin (om dagen).

Generelle oplysninger om undersøgelsen

17-ketosteroider er produkter af metabolisme af mandlige kønshormoner androgen. Deres navn er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en carbonylgruppe i 17-stillingen af ​​steroidringen af ​​molekylet. I den kvindelige krop er næsten alle 17-ketosteroider, der udskilles i urinen, dannet af androgener, der udskilles i den retikale zone af binyrens cortex. Hos mænd er kilden til 1/3 af det samlede antal androgener metabolitter testiklerne og 2/3 af binyrerne. Ca. 10-15% af 17-ketosteroiderne dannes af glucocorticoidprecursorer, især cortisol. Fordelingen og transformationen af ​​hormoner forekommer i leveren ved fusion med glucuronid eller sulfat og yderligere udskillelse i urinen. Analysen af ​​17-COP indeholder flere indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron.

Androstenedion er et steroidhormon, der produceres i binyrerne og kønkirtlerne og er forløberen for testosteron og østrogen. Dens sekretion er reguleret af hormonerne i hypothalamus-hypofysen - adrenokortikotrop hormon og gonadotropin.

Dehydroepiandrosteron er et steroidhormon syntetiseret af binyrerne, kønkirtlerne og hjernen. Dens biologiske funktion opnås ved interaktion med androgenreceptorer (eller ved metabolisk omdannelse til androgener og østrogener). I binyrerne, lever og tyndtarme, bliver det til dehydroepitandrosteronsulfat, hvis niveau i blodet er 300 gange så meget som dehydroepiandrosteron.

Epiandrosteron har en svag androgen aktivitet og er et produkt af udvekslingen af ​​dehydroepiandrosteron. Beta-isomeren af ​​epiandrosteron - androsteron, som produceres i leveren under nedbrydning af testosteron og heller ikke har udtalt androgen effekt.

Etiocholanolon, en testosteronmetabolit, tilhører også 17-ketosteroider. Med et forøget indhold i blodet af dets ukonjugerede form forekommer episodisk feber, leukocytose og immunostimulering.

De fleste af de 17 ketosteroider i urinen er dehydroepiandrosteronsulfat og epianrosteron af binyrens oprindelse.

Normalt er androgenmetabolittenes indhold i blodet og urinen ret stabilt, mens hormonerne selv produceres i pulserende tilstand afhængigt af cirkadiske rytmer og koncentrationen af ​​andre biologisk aktive stoffer. I denne henseende giver definitionen af ​​17-ketosteroider i daglig urin os mulighed for at estimere binyrens funktionelle aktivitet og de mandlige kønkirtler.

Forøgelsen i koncentrationen af ​​17-CU afspejler den for store sekretion af androgener, og faldet afspejler et fald i niveauet af mandlige kønshormoner, hvilket hjælper med diagnosen endokrine dysfunktioner og neoplasmer i endokrine kirtler.

Hvad bruges forskning til?

  • At vurdere den funktionelle aktivitet af binyrebarken og udskillelsen af ​​mandlige kønshormoner.
  • Til diagnosticering af binyrens endokrine patologi.
  • Til undersøgelse af patienter med sygdomme forbundet med nedsat pubertet og reproduktiv funktion.
  • Til diagnosticering af nogle tumorer (tumorer i binyrerne, testikler, æggestokke og lunger).
  • Til undersøgelse i patologi og abort.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Ved krænkelse af pubertet og reproduktiv funktion.
  • Med symptomer på virilisering (overdreven udvikling af mænds seksuelle egenskaber) hos kvinder.
  • Når abort, infertilitet, uregelmæssig menstruation.
  • Hvis du har mistanke om en neoplasma i kønsorganerne.
  • Med en omfattende vurdering af funktionen af ​​det endokrine system.

17-ketosteroider i urinen

Urinprøver, Yderligere oplysninger om urintest - 17-ketosteroider i urinen

17-Ketosteroider i Urin - Urinprøver, Yderligere Information om Urintest

Analysen, hvormed eksperter identificerer mængden af ​​steroidhormoner i patientens urin og deres forhold kaldes urinsteroidprofilen. Steroidhormoner er aktive stoffer, der er ansvarlige for de vigtigste processer i menneskelivet. Analysen af ​​urin til 17-KS giver dig mulighed for at opdage metaboliske produkter af kønshormoner, der kaldes androgener.

Urinalyse for 17-cc

17-ketosteroider forekommer i kroppen på grund af metabolisme af androgener produceret af kønsorganer hos mænd og adrenal cortex hos kvinder. Urinsteroidprofilstudien bruges til at teste funktionen af ​​binyrebarken, identificere visse tumorer og diagnosticere problemer relateret til forstyrrelser i hormonel baggrund hos både kvindelige og mandlige patienter.

Hvorfor tage en steroidprofil test?

Analyse af 17-KS urin anvendes i vid udstrækning til:

  1. fastslå årsagerne til infertilitet
  2. identificere tidlige graviditeter
  3. undersøgelser af funktionen af ​​binyrebarken;
  4. diagnosticering af maligne og godartede tumorer i binyrebark og kønsorganer;
  5. skøn over mandlig hormonsekretion
  6. undersøgelser af binyrebarkens patologier;
  7. identificere sygdomme, der medfører forstyrrelser i pubertet og fødsel.

Forberedelse til analysen

Efter at patienten har fået en analysedato for 17-CU i urin, skal han følge visse regler, hvoraf den første vil overholde en særlig kost. Fra menuen skal patienten helt fjerne fedtholdige fødevarer, krydret mad og fødevarer, der har et højt indhold af naturlige farvestoffer, såsom gulerødder og rødbeder. Desuden er patienten strengt forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge. Det er vigtigt at undgå stressede situationer, ikke at overarbejde og ikke at opleve overdreven fysisk anstrengelse.

For at tage urinen til forskning skal den indsamles i løbet af dagen og opbevares i køleskabet eller på et meget køligt sted. Umiddelbart før analysen skal urinen blandes, og en portion på 100 ml overleveres til laboratoriet og hælder den i beholderen (det er bedre, hvis beholderen er apotek). Desuden skal personen overvåge den samlede mængde urin, der blev allokeret til dagen, og noter dens mængde.

Hvilke resultater viser analysen?

Analyse af 17-ketosteroider i urinen betragtes som mere effektiv end undersøgelsen af ​​disse hormoner i blodet. Dette skyldes det faktum, at en del af blodet er taget en gang, og produktionen af ​​hormoner, derfor deres maksimale akkumulering i kroppen, er forbundet med tidspunktet på dagen. Derfor kan en blodprøve vise et forkert resultat på grund af en enkelt prøve, hvilket ikke sker, hvis du tager testen for 17 cc i urinen.

Graden af ​​analyse og fortolkning af resultater

Hastigheden af ​​17-COP i urinen varierer afhængigt af patientens køn og hans alder:

  • hos mænd skal det normale urinindeks være mellem 10 og 15 milligram pr. dag;
  • for kvinder er et indhold på mellem 7 og 20 milligram pr. dag tilladt
  • hos børn er satser meget lavere og varierer efter alder.

I tilfælde hvor patienten har forhøjet 17CS, kan dette angive følgende:

  • neoplasmer, der stimulerer dannelsen af ​​adrenokortikotrop hormon
  • anvendelse af visse lægemidler
  • medfødt patologi, der er karakteriseret ved en forøgelse af binyrens størrelse;
  • graviditetens tredje trimester
  • kræft i binyrebarken;
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarie dysfunktion);
  • neoplasmer i æggestokkene;
  • for meget følelsesmæssigt stress
  • overdreven øget kropsvægt
  • overdreven produktion af binyrerne
  • allergiske reaktioner på medicin.

Hvis patienten har et reduceret niveau på 17-CU, kan dette angive følgende:

  • fald i thyroidfunktion og utilstrækkelig hormonproduktion ved det;
  • en sygdom præget af tab af binyrerne evne til at producere den rigtige mængde hormoner;
  • sekundær kvindelig hypogonadisme;
  • primær mangel på mandlige kønshormoner, som observeres i forskellige tilstande;
  • intern antikonceptionsbrug
  • kroniske og akutte nyresygdomme;
  • tager steroide kvindelige kønshormoner;
  • lav produktion af hypofysehormoner.

Analysen af ​​17 kortikosteroider i urinen er et let studie, der ikke kræver meget tid og kræfter fra specialister. På trods af dette er analysen yderst informativ og produktiv. Med det kan du identificere en række forskellige sygdomme, der påvirker binyrebarkens, genitalorganernes sundhed og er forbundet med udseendet af forskellige tumorer.

DHEA-C i blodet eller 17-KS i urinen: hvilket er at foretrække?

DHEA-C, den primære steroid udskilles af adrenal cortex (95%) og æggestokkene (5%) udskilles i urinen og udgør hovedfraktionen af ​​17-ketosteroider. Under dets metabolisme dannes testosteron og dihydrotestosteron i perifere væv. DHEA-C har relativt svag androgen aktivitet. Imidlertid forbedres dets biologiske aktivitet ved relativt høje serumkoncentrationer, 100 eller 1000 gange større end testosteron, og også på grund af dets svage affinitet for steroidbindende β-globulin. Serum DHEA-C er en markør for androgen syntese af binyrerne. Lave niveauer af hormonet er karakteristiske hypofunktion binyrer og skjoldbruskkirtel, høj - for viriliserende adenomer eller carcinomer, 21-hydroxylase-mangel og 3β-hydroxysteroiddehydrogenase, nogle tilfælde af hirsutisme hos kvinder, etc. Da kun en brøkdel af hormon, der produceres fra kønskirtlerne, måling af DHEA-S. kan hjælpe med at bestemme kilden for androgener. Hvis kvinder har et øget niveau af testosteron, så ved at bestemme koncentrationen af ​​DHEA-C, kan det konstateres, om dette skyldes sygdom i binyrerne eller æggestokkene. Sekretionen af ​​DHEA-C er ikke forbundet med cirkadiske rytmer. Hos patienter med medfødt adrenal hyperplasi hæmmer dexamethason hæmningen af ​​DHEA-C, men undertrykkelse forekommer ikke hos patienter med binyretumorer og ikke-endokrine ACTH-producerende tumorer.

I de 17-ketosteroider sammen med stoffer, der dannes i binyrebarken (Zβ steroider - epiandrosteron og dehydroepiandrosteron) og 11-oksimetabolitami glucocorticoider (11 ketoetioholanolon, ketoandrosteron 11) indbefatter testosteron metabolitter - testikelkræft hormon. Hos mænd er ca. 1/3 af den samlede 17-KS urin repræsenteret af testosteronmetabolitter, og de resterende 2/3 af steroidderivaterne produceres af binyrerne. Hos kvinder produceres normalt mindre end 17-CU, og næsten udelukkende adrenal oprindelse. Som markør for androgenproduktion ved binyrerne foretrækkes det i øjeblikket at bestemme DHEA-C i blodet i stedet for 17-ketosteroider (17-Cs) i urinen. På grund af det faktum, at ca. 2/3 af det samlede antal 17-COP i sin oprindelse er forbundet med binyrene, anvendes en test til deres bestemmelse i praksis for at vurdere den samlede funktionelle aktivitet af binyrerne. Men få med det en nøjagtig ide om intensitetendisse syntese af binyrens cortex eller androgen funktion er umulig. Til dette formål undersøges individuelle hormoner. DHEA-C syntetiseres i binyrerne (95%), udskilles i urinen og udgør hovedfraktionen 17-KS. Den har en lang halveringstid og er i omsætning i højere koncentrationer end andre androgener og lignende steroider. I modsætning til andre binyre-steroider (for eksempel cortisol) er der ingen specifik cirkadianrytme i dette hormon, og det cirkulerer ikke i den form, der er forbundet med specifikke bindingsproteiner som testosteron. Derfor tjener serumniveauet af DHEA-C som en stabil specifik markør for androgen-sekretion ved binyrerne. Måling af DHEA-C i blodet er en mere acceptabel markør for adrenal androgenproduktion i forhold til 17-KS, også fordi det ikke kræver opsamling af daglig urin og forhindrer indblanding af mange lægemidler med 17-KS.

Det antages, at urin afspejler den sekretoriske aktivitet af endokrine kirtler, men faktorer som ufuldstændig prøvetagning, nedsat nyrefunktion, bidrager til flere endokrine kirtel at producere hormoner (fx adrenale og reproduktive kirtler producerer androgener) forpligte med særlig vægt på Fortolkning af metabolitværdier i urinen. En ulempe analyse af fælles metabolitter i urinen er, at de kun udgør en brøkdel af steroidhormoner har gennemgået forskellige metaboliske cyklusser, oprindelse og mængden af ​​disse metabolitter i igen afhænger ikke kun på de patologiske tilstande, men også af beskaffenheden af ​​magt og modtagelse af forskellige lægemidler. Eftersom dynamisk undersøgelse af 17-KS ikke kan anbefales til vurdering af effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af Cushings sygdom, som mange lægemidler, der anvendes til dette formål, selektivt inhiberer syntesen af ​​glucocorticoider uden at påvirke omfanget af androgen sekretion. 17-COP'ens rolle i diagnosen er lille, da kriterierne for evaluering af dexamethason-test kun udvikles for 17-oxycorticosteroider i urin og kortisol af blodplasma. Af alle disse grunde anses bestemmelsen af ​​de samlede metabolitter i urinen for tiden som upassende, i modsætning til definitionen af ​​frie hormoner.

Tag testene hele tiden i samme laboratorium - og dine personlige indikatorer for normen vil være kendt af din læge og eventuelle afvigelser fra normen vil straks blive bemærket af dem.

17 ks urin

17-ketosteroider (17-KS) i urinen (metode - HPLC-MS) - en indikator for binyrens samlede funktionelle aktivitet. De vigtigste indikationer for anvendelse er: kliniske tegn på hyperplasi af binyrebarken (tumorer, syndrom, Itsenko-Cushing-sygdom), adrenogenital syndrom, testikulære tumorer, Addisons sygdom.


I denne profil estimeres indholdet af 5 hormonderivater:

Udskillelse af 17-COP med urin stiger med binyretumorer (adenom og cancer), med testikel- og æggestoftumorer, med Itsenko-Cushing's sygdom, adrenogenital syndrom. Reduktion sker med Addisons sygdom, med levercirrhose.

Urin 17-cs

Hormonal 17 ks urinanalyse er tildelt mænd og kvinder i strid med reproduktive funktioner eller balancen mellem mænds kønshormoner. Androgener produceres i kroppen af ​​patienter af begge køn og udfører mange vigtige funktioner.

Med udviklingen af ​​patologier i det endokrine system kan produktionen af ​​hanhormonet kraftigt mindske eller tværtimod stige. På grund af denne overtrædelse øges risikoen for fosterabnormaliteter under graviditeten, udviklingen af ​​godartede og ondartede tumorer i kirtlerne øges så meget som muligt.

vidnesbyrd

Læger udfører laboratorieundersøgelser af patientens urin til steroidprofil. Under en sådan diagnose studeres udvekslingen af ​​kønshormoner produceret af en mand eller en kvinde. Biologisk aktive metabolitter trænger ind i urinen, og det er dem, som lægen undersøger.

En endokrinolog, en gynækolog eller en onkolog kan anbefale leveringen af ​​denne analyse. Undersøgelsen gør det muligt at objektivt vurdere kvaliteten af ​​binyrerne, identificere patologierne i det endokrine system og bestemme årsagen til mislykkede forsøg på at opfatte et barn.

Hvis der i ultralyd- eller CT-specialist fandt en tumor på endokrine kirtlen, skal analysen 17KS tages. En sådan diagnostik vil muliggøre en omfattende vurdering af funktionaliteten af ​​det endokrine system. Indikationer for undersøgelsen kan også være:

  • For tidlig eller sen pubertet;
  • Overtrædelse af seksuelle funktioner
  • Manifestationen af ​​mandlige seksuelle karakteristika hos en kvindelig patient;
  • Problemer med undfangelse, misforståelser, brud på cyklussen.

uddannelse

For at opnå det mest nøjagtige resultat af urintestning for kønshormoner er det vigtigt at ordentligt forberede denne diagnose. Først og fremmest anbefaler eksperter et par dage til at overholde en særlig kost.

Prøv et stykke tid at nægte fedt, krydderier, alkohol, produkter med lyspigmentering. Det vil også være nyttigt at hvile på tærsklen til fysisk og følelsesmæssigt. At ryge og drikke stærk kaffe kan fordreje resultatet af undersøgelsen.

Hvis du har kroniske sygdomme, og du tager medicin, skal du meddele din læge. Du må muligvis stoppe behandlingen i et par dage.

Urin til hormonanalyse bør indsamles i løbet af dagen. Opbevar urinbeholderen i køleskabet. Før du går til en lægeanlæg, blandes væsken grundigt og hældes ca. 100 ml. i en ren beholder. Sørg også for at måle den nøjagtige mængde urin pr. Dag.

udskrift

Kun en kvalificeret læge bør dechiffrere resultatet af urintesten 17C. Det normale indhold af ketosteroider i urinen varierer og afhænger ikke kun af køn, men også på patientens alder. Denne undersøgelse er ofte tildelt børn og unge.

Hos en sund patient under 9 år er graden på 17 CU op til 3 mg / dag. Gradvist, med alderen, stiger denne figur. Hos adolescenter er hastigheden 2-13 mg / dag. Og hos voksne patienter 7-25 mg / dag. Kun en læge efter en foreløbig undersøgelse af patientens journaler kan identificere en afvigelse fra normen.

Efter at have undersøgt resultaterne af analysen af ​​urin 17 Kc, viser det sig ofte, at patienten har en øget koncentration af ketosteroider. Årsagerne til denne afvigelse kan være:

  • Udseendet af tumorer, der producerer androgener og ACTH;
  • Tumorvækst på adrenal cortex;
  • Medfødte abnormiteter af binyrerne af viril typen;
  • Polycystiske formationer på æggestokkene;
  • Neoplasmer på kønkirtlerne hos mænd;
  • Langtidsmedicinering af cephalosporinerne (Ketoprofen, Dexamethason, etc.).

Der er også forholdsvis harmløse grunde til udviklingen af ​​en sådan lidelse. For eksempel observeres en høj koncentration på 17 KS hos personer med overvægt eller patienter, som har oplevet alvorlig og langvarig stress.

Utilstrækkeligt indhold af mandlig kønshormon i urinen betragtes også som et tegn på en patologisk lidelse. Årsagen til dette analyseresultat kan overvejes:

  • Addison's sygdom;
  • Unormal hypothalamus funktion
  • Hypogonadisme i det retfærdige køn;
  • Patologi i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • Nyresygdom, organs prolaps;
  • Kønssygdom hos mænd, som har ført til reproduktive lidelser;
  • Langsigtet brug af hormonelle antikonceptionelle piller.

Mange læger anbefaler, at patienter undersøger steroidhormoner gennem analysen af ​​daglig urin, ikke blod. Koncentrationen af ​​CS i denne væske er meget højere, og derfor kan afvigelser fra normen let registreres.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Siden indeholder oplysninger om præparatet L-thyroxin 25 Berlin-Chemie - brugsvejledningen indeholder vigtige oplysninger: farmakologiske egenskaber, indikationer, kontraindikationer, brug, bivirkninger, interaktioner.

Indsendt af: admin 8/17/2016Denne patologi er forårsaget af ukontrolleret proliferation af kirtelceller, som et resultat af hvilken en tumor fremkommer og udvider. Det kan forekomme i form af godartet eller ondartet, vokse ud fra vævene i hjernens eller cerebralområdet eller med en anden morfologisk identitet og type histologi.

Frugter er saftige og søde frugter, der indeholder mange vitaminer fra forskellige grupper, mikro- og makroelementer, fiber, pektin, organiske syrer. I diabetes er det nødvendigt at spise frugter, der reducerer blodsukkeret.