Vigtigste / Hypofyse

Nr. 928, 25-OH Vitamin D (25-OH Vitamin D, 25 (OH) D, 25-hydroxycalciferol)

I komplekset af undersøgelser til diagnosticering af calciummetabolismeforstyrrelser forbundet med rickets, graviditet, spiseforstyrrelser og fordøjelse, renal osteodystrofi, hypoparathyroidisme, postmenopausal osteoporose.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Vitamin D 25-OH

25-OH D-vitamin er hovedmetabolitten af ​​D-vitamin, som hele tiden er til stede i blodet. Tilhører fedtopløselige vitaminer.

Kilder til D-vitamin:

  • Fødevarer - fiskeolie, smør, æg, ost, hytteost. D2 (ergocalciferol) kommer ind i kroppen med dem.
  • Menneskehud, hvor D3 (cholecalciferol) dannes ved ultraviolet stråling.

En gang i tarmene med mad, kan D-vitamin kun absorberes i nærvær af galde. Det meste er en del af chylomicroner (transportformen af ​​triglycerider) - ca. 60-80%. Resten af ​​D-vitamin går ind i lymfeen, blodet og med blodgennemstrømningen ind i leveren.

D-vitamin, der dannes i huden, leveres også til leveren, hvor 25-OH-vitamin D er dannet af vitamin D og "hud" D-vitamin, og en del af det overføres derefter til nyrerne for at opnå den mest biologisk aktive form af vitaminet 1,25 (OH) 2D3 calcitriol).

Sidstnævnte er et steroidhormon, der stimulerer absorptionen af ​​calcium og fosfor i tarmen. På trods af sin høje aktivitet er halveringstiden kun 3-6 timer, mens 25-OH vitamin D - 21 dage.

25-OH Vitamin D er en form for D-vitamin, der bedst afspejler tilstanden af ​​D-vitamin metabolisme i kroppen.

Hovedrolle for D-vitamin i kroppen er effekten på calcium- og fosformetabolisme.

1,25 (OH) 2D3 (calcitriol) stimulerer dannelsen af ​​calciumbindende protein, som fremmer absorptionen af ​​calcium i tarmen.

D-vitamin forøger dannelsen af ​​citrat i knoglevæv. Disse er salte af citronsyre, som er nødvendige for at tilvejebringe energi til knogledannelsesprocesser. Derudover stimulerer D-vitamin dannelsen af ​​knoglevæv.

Hvis kalciumindholdet i blodet falder, aktiveres parathyroidkirtlerne og producerer parathyroidhormon, som fjerner calcium fra knoglerne og dermed øger blodets niveau. Parathyroidhormon øger samtidig udskillelsen af ​​fosfat i urinen. For at holde koncentrationen af ​​fosfater i blodet konstant øger alkalisk phosphatase frigivelsen af ​​fosfater fra knoglevæv til blodbanen.

D-vitamin mangel i kroppen i lang tid er farlig på grund af et fald i calciumabsorption i tarm på grund af manglen på syntese af calciumbindende protein, demineralisering af skeletbenene som følge af udvaskning af calcium og fosfat fra dem. Som følge heraf udvikler børn rickets - rygsøjlen er bøjet, knoglernes knogler bliver tyndere, tegn på knoglehyperplasi forekommer - fortykkelse på ribbenene (perler), røde armbånd på håndledene. Hos voksne fører vitamin D-mangel til blødgøring af knoglerne (osteomalacia), øget neuromuskulær excitabilitet, og i alvorlige tilfælde opstår anfald.

Et overskud af D-vitamin er farligt ved at øge calciumniveauet i blodet og urinen, giftige virkninger på kroppen. Der er en irreversibel deponering af calciumsalte i nyrerne, i væggene i lungerne, tarmene og hjernens blodkar er der en vedvarende dysfunktion af disse organer. Når man behandler med D-vitamin, må man derfor ikke glemme sandheden: "Bedre er en stor rickets end en lille hypervitaminose D".

Niveauet af D-vitamin i blodet afhænger af årstiden (højere om sommeren end om vinteren), i alderen (hos unge højere end hos ældre), på karakteristika for menneskelig ernæring.

Indikationer for analyse

Evaluering af calcium- og fosformetabolisme.

Renal osteodystrofi (beskadigelse af skeletets knogler ved kronisk nyresvigt).

Diagnose af postmenopausal osteoporose.

Reduceret funktion af parathyroidkirtlerne.

Forberedelse til undersøgelsen

Fra det sidste måltid til blodoptagelse bør tidsperioden være over otte timer.

På tærsklen for at udelukke fra kost af fede fødevarer, må du ikke tage alkoholholdige drikkevarer.

I 1 time før du tager blodet til analyse kan du ikke ryge.

Det anbefales ikke at donere blod umiddelbart efter udførelse af røntgen, radiografi, ultralyd, fysioterapi.

Blod til forskning er taget om morgenen på tom mave, selv te eller kaffe er udelukket.

Det er tilladt at drikke almindeligt vand.

20-30 minutter før undersøgelsen anbefales patienten følelsesmæssig og fysisk hvile.

Studiemateriale

Fortolkning af resultater

Standard: 25 - 80 ng / ml, det optimale niveau (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Forhøjelse:

1. Overdreven indtagelse af D-vitaminpræparater.

2. Overdreven funktion af parathyroidkirtlerne.

3. Sarcoidose i åndedrætssystemet.

4. Langtidsbrug af antiepileptika.

reduceret:

1. Manglende D-vitaminindtag med mad (vegetarisme, flaskefødte børn).

2. Forringet absorption af D-vitamin i tarmene (malabsorptionssyndrom).

3. Manglende sollys.

5. Bone destruktion i maligne neoplasmer.

6. Progressiv nyresvigt.

7. Renal osteodystrofi.

8. Reduceret funktion af parathyroidkirtlerne.

9. Overtrædelse af produktion eller udskillelse af galde i leversygdomme.

10. Levercirrose.

11. Medicin: phenytoin, phenobarbital, orale antikoagulantia, rifampicin.

Vælg dine bekymringer, svar på spørgsmålene. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.

Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.

Brugeraftale

Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale forud for brug af webstedet og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.

Servicebeskrivelse

Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun til reference, oplysninger taget fra offentlige kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at lette brugen af ​​webstedets data om narkotika, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.

Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.

ansvarsbegrænsning

Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af ​​de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.

Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:

Oplysninger på webstedet er kun til reference.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende de erklærede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.

Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikernes arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.

Hverken administrationen af ​​medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt fra at have fuldt ud påberåbt sig oplysningerne på denne hjemmeside.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser på at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.

Brugeren advares om, at administrationen af ​​webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse for deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, for at ændre indholdet helt eller delvis, for at ændre brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.

Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.

Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er mærket "som reklame".

Blodprøve for D-vitamin - hvad der er brug for, den hastighed i kvinder og mænds blod

Alle ved om fordelene og betydningen af ​​vitamin D for kroppen. Det er nødvendigt for udviklingen af ​​muskuloskeletale systemet, styrken af ​​knogler, tænder og negle, korrekt metabolisme. Om, hvorfra det kommer fra, er også kendt: at være i solen bidrager til dens syntese i selve kroppen, og fede fisk og mejeriprodukter fylder deres reserver udefra. Og hvordan ved du, om der er nok af dette vitamin, er der en overflod, og hvad skal du gøre, hvis balancen forstyrres? De nødvendige oplysninger kan opnås ved hjælp af en særlig blodprøve for D-vitamin.

Hvad er en blodprøve for D-vitamin?

Undersøgelsen af ​​biologiske væsker på indholdet af visse kemiske forbindelser i dem giver information om kroppens tilstand. En mangel eller overskud af vitaminer fører til udviklingsfejl i en tidlig alder og udseendet af forskellige sygdomme på et senere tidspunkt. Blodprøver hjælper med at identificere specifikke årsager og udvikle en behandlingsstrategi.

Hvad er vitamin D?

Under dette navn kombineres en gruppe af specifikke kemiske forbindelser - calciferoler (6 sorter), hvoraf de vigtigste er to:

  • D2 - Han er ergocalciferol, som kun kommer ind i kroppen med mad.
  • D3 - cholecalciferol, der kommer ind udefra med mad samt syntetiseres af hudceller i solen.

Begge forbindelser er provitaminer - stoffer, der skal undergå en vis kemisk omdannelse, før de begynder at udføre deres funktioner. De går ind i blodet (fra huden i tilfælde af biosyntese eller fra tarmene, hvor de absorberes fra mad) og derefter til leveren. For at assimilere D-vitamin skal fedtstoffer være til stede i fødevarer. Derudover kan de ligesom alle fedtopløselige forbindelser akkumulere i fedtvæv og frigive efter behov.

Aktivering af cholecalciferol finder sted i to trin. Først i leveren celler er en hydroxylgruppe knyttet til den og det viser sig 25 OH D-vitamin eller calcidiol, som i nyren bliver til 1,25 (OH)2D3(1,25-dihydroxy-cholecalciferol) eller calcitriol. Efter alle transformationerne er vitaminet klar til at opfylde sine biologiske funktioner.

Rolle i kroppen

Hovedfunktionerne af D-vitamin er:

  • Indfangning og sikring af absorption i blodet af sådanne vigtige sporstoffer som fosfor og calcium. Processen foregår i tyndtarmen, hvor de frigives fra mad under fordøjelsen.
  • Øget transkription af nukleinsyrer i cellekerner, som bidrager til processen med cellemultiplikation og reducerer sandsynligheden for genetiske mutationer.
  • Deltagelse i metaboliske processer, der derved øger immuniteten og forebygger forskellige sygdomme i hjertet, blodkar og det endokrine system (aterosklerose, diabetes mellitus, autoimmune patologier er direkte relateret til vitaminmangel).
  • Regulering af syntesen af ​​vigtige hormoner, såsom parathyroid. Mangel på calciferol fører til øget produktion af parathyroidhormon, som igen hæmmer dannelsen af ​​knoglevæv.

D vitamin D er således afgørende for den normale funktion af hele organismen. Det forbedrer immunforsvaret, sikrer den rette udvikling af skeletet og muskulaturens funktion, regulerer hormonel baggrund, forhindrer sygdomme i de kardiovaskulære og endokrine systemer, muskuloskeletale systemet, huden. Desuden afhænger dannelsen og udviklingen af ​​kræfttumorer af niveauet af D-vitamin.

Indikationer for analyse

Hvornår er det nødvendigt at foretage en blodprøve for calciferolindhold? Normalt er han ordineret af en læge (du kan selv foretage en analyse af D-vitamin i et betalt laboratorium) i følgende tilfælde:

  • vækstretardering og knogleresformiteter hos børn;
  • knogler- og ledsmerter, osteoporose hos voksne;
  • hyppige brud
  • fotodermatitis;
  • forhøjede niveauer af parathyroidhormon;
  • gastrointestinale sygdomme (fordøjelsesforstyrrelser, colitis, kronisk pancreatitis, Crohns sygdom);
  • systemisk lupus erythematosus, især med omfattende hudskader
  • fald i niveauer af fosfor og calcium i blodet i henhold til biokemiske undersøgelser.

Analysen er obligatorisk udført inden operationer på knoglevæv, tandimplantation samt liggende patienter.

Hvad hedder blodprøven på vitamin D

Laboratorieundersøgelser af plasmaniveauer af hydroxy-cholecalciferol kan kaldes forskelligt. Betegnelser som 25-OH vitamin D, 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamin D eller 25 (OH) D anvendes i forskellige laboratorier.

Hastigheden af ​​vitamin D i blodet hos kvinder og mænd

I det videnskabelige samfund i lang tid har der været diskussioner om, hvilken type calciferol der giver maksimal information om dets indhold i blodet og hvilke værdier der skal overvejes normen. I øjeblikket er den bedste mulighed at måle mængden af ​​mellemprodukt hydroxy-calciferol - 25 OH vitamin D - i blodplasmaet.

Norm for en person, der sikrer helbred af knogler og organismen som helhed, er en indikator, der ikke er lavere end 30 ng pr. Milliliter. Og selvom det ikke var muligt at identificere den positive effekt af at forøge niveauet, betragtes undertiden intervallet fra 75 til 125 ng pr. Milliliter optimalt. For D-vitamin er blodniveauerne ens for mænd og kvinder. Nærmere om den mest moderne fortolkning af værdier - i tabellen:

D-vitaminstatus

Plasmakoncentration, ng / ml

Årsager og symptomer på mangel

Blandt afvigelserne fra normen er vitamin D-mangel den mest almindelige. Af de mulige årsager til vitaminmangel er de mest betydningsfulde:

  • Fejl i nyrerne, leveren, tarmene. Med dysfunktionen af ​​et af disse organer forstyrres processen med absorption og transformation af cholecalciferol til en aktiv form.
  • En ubalanceret kost, hvor ikke kun kilder til D-vitamin er utilstrækkelige, men også fedtstoffer til dets absorption.
  • Lavt indhold af D-vitamin i kvindernes blod under graviditeten er ofte forbundet ikke kun med kroppens øgede behov, men også med den forventede moders hurtige vægtforøgelse. I dette tilfælde er vitamin ikke involveret i metabolisme og deponeret i kropsfedt, der indtræder i blod i utilstrækkelige mængder.
  • Manglende ophold i solen. Klimatiske træk, iført lukket tøj, kan brug af beskyttende kosmetik føre til mangel på cholecalciferol.

Det skal tages i betragtning, at selv regelmæssig bestråling ikke garanterer tilstrækkelig syntese af vitaminer. For eksempel forhindrer forurening af atmosfæren passage af ultraviolet stråling gennem den. Bølgelængden er også vigtig: garvning er mest nyttig om morgenen og ved solnedgang. Derudover er processen med at producere cholecalciferol langsommere med alderen og med mørk hud.

Søvnløshed, træthed, tab af appetit, brændende i halsen, nedsat synsstyrke, forringelse af tænder, hår, negle og hud, muskelkramper angiver et tidligt stadium af vitamin D-mangel. Senere kan smerter i knoglerne (og hyppige brud), problemer med blodkar og hjertet være forbundet med disse tegn. Hos børn er manglen manifesteret af vækstretardering og en karakteristisk krumning af lemmerne på grund af osteomalacien (blødgøring af knoglevæv) - rickets.

D-vitamin og sygdomme

Faldet i koncentrationen af ​​D-vitamin i blodprøven observeres i en række sygdomme. Videnskabelige studier har givet mulighed for at etablere forholdet mellem manglen på calciferoler og visse patologiske processer i kroppen.

osteoporose

Såkaldt systemisk sygdom, der er kendetegnet ved et fald i knogletæthed som følge af en overtrædelse af mineralmetabolismen. I blodprøver er der et fald i calcium, hvilket fører til både mangel og et overskud af hydroxy-cholecalciferol. Som følge heraf bliver knoglerne meget skrøbelige, ofte brudte og deformerede.

Autoimmune sygdomme

Reumatoid arthritis, lupus erythematosus, multipel sklerose og andre sygdomme forårsaget af immunsystemets aggression i forhold til sin egen krop er direkte relateret til manglen på cholecalciferoler. Den lave koncentration af vitamin D i blodet fører til aktiveringen af ​​T-lymfocytter, som begynder at kæmpe med "fremmede" celler.

Parathyroid adenomer

Calciferolmangel fører til et fald i calciumkoncentrationen i blodet. Parathyroidkirtlerne begynder at producere parathyreoideahormon, der spilder mineralet fra knoglerne for at opretholde den ønskede balance. Langvarig hypovitaminose fører til ukontrolleret proliferation af kirtlet væv og dannelsen af ​​godartede tumorer - adenomer.

Maligne tumorer

D-vitamin spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kræft. I de indledende faser stopper den cellemutationer, udløser mekanismen for deres selvdestruktion, forhindrer tumorvækst og metastase. Faldet i D-vitamin i blodet fører til den hurtige udvikling af maligne tumorer.

Tilstedeværelsen af ​​en tumor kan indikere en stigning i koncentrationen. Det ses normalt i knoglekræft på grund af dets ødelæggelse. Også nogle typer af carcinomer syntetiserer et hormon, der ligner struktur i parathyroid. Som reaktion frigives calciferol fra kroppens fedtdepoter.

Symptomer og årsager til hypervitaminose

Hvis blodprøven for D-vitamin angiver et overskud af dets normale koncentration, er der en D-vitamin-forgiftning. Det observeres oftere hos børn (især i det første år af livet) end hos voksne og forekommer af to grunde. Indholdet af hydroxy-cholecalciferol i blodet stiger, når for store doser af dets lægemidler tages, eller der er øget følsomhed. Som et resultat heraf deponeres calcium i vævene, hvilket bidrager til deres synkronisering og udviklingen af ​​forskellige patologier.

En stigning i indholdet af D-vitamin i plasmaet manifesteres af sådanne symptomer som:

  • søvnforstyrrelser;
  • tab af appetit
  • tørst og tør hud
  • fordøjelsesforstyrrelser (skiftende forstoppelse med diarré);
  • konstant lavgradig feber;
  • takykardi, kramper, smerter i knogler og muskler.

Laboratorieblodprøver viser en stigning i calciumniveauet med et samtidig fald i koncentrationen af ​​fosfor-, magnesium-, kalium- og parathyroidhormon. I urinen øges indholdet af fosfor og calcium.

Hvad skal man gøre med afvigelser fra normen?

Hypervitaminose behandles ved afskaffelse af alle præparater af vitamin D, korrektion af kosten (produkter der er rige for cholecalciferol er udelukket fra det), recept på vitamin C, E, A og B-gruppen, kortikosteroider. Med en vitaminmangel afhænger en kompleks af foranstaltninger af årsagen til manglen. Hvis det er en dysfunktion i tarmen, nyre eller lever, er diagnose og behandling af disse organer påkrævet. I andre tilfælde skal du justere maden, oftere for at være på gaden i solrigt vejr, for at tage bestemte stoffer.

UV-stråling

Manglen på ultraviolet stråling kompenseres ved regelmæssig udsættelse for solen om morgenen og aftenen. Tøj skal være åbne, brug ikke kosmetik med UV-filtre. Mennesker med øget pigmentering af huden (mørkhudet, mørkhudet) skal tan længere end ejerne af lys hud. Man bør huske på, at at besøge et solarium også bidrager til biosyntesen af ​​cholecalciferol, men en sådan kraftig eksponering kan forårsage melanom - hudkræft.

diæt

Når mad bliver årsag til mangel på D-vitamin, introduceres chole- og ergocalciferol-rige fødevarer i kosten. Du kan lære om hvor og hvor mange af dem der er indeholdt i bordet.

Produkter, 100 g

D-vitaminindhold, IE

D-vitamin, 25-hydroxy (calciferol)

25-hydroxycalciferol er et mellemprodukt af omdannelsen af ​​vitamin D, hvis niveau i blodet kan anvendes til at bedømme mætning af kroppen med calciferol og afsløre en mangel eller overskud af D-vitamin.

Russiske synonymer

Vitamin D, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxycalciferol.

Engelske synonymer

D-vitamin, 25-hydroxy, 25-hydroxycalciferol, 25-OH-D, cholecalciferolmetabolit, vitamin D3-metabolisme, calcidiol (25-hydroxy-vitamin D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D), 25 (OH) D.

Forskningsmetode

Måleenheder

Ng / ml (nanogram pr. Milliliter).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

  1. Spis ikke i 2-3 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent ikke-karboneret vand.
  2. Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

D-vitamin er et fedtopløseligt stof, der er nødvendigt for at opretholde niveauerne af calcium, fosfor og magnesium i blodet. Ved sin handling er det et hormon og en anti-rachitisk faktor. Der er flere former for vitamin D, der kan påvises i blodet: 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] og 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamin D er den primære inaktive form for hormonet indeholdt i blodet, forløberen for det aktive hormon 1,25-dihydroxyvitamin D. For at bestemme mængden af ​​D-vitamin anvendes 25-hydroxyvitamin D normalt på grund af dets høje koncentration og lange halveringstid.

Ved oprindelse er vitamin D af to typer: endogen (cholecalciferol), der dannes i huden under påvirkning af sollys og eksogen (ergocalciferol), som kommer ind i kroppen med mad. Fødevarekilder til D-vitamin: Fedtfisk (for eksempel laks, makrel), fiskeolie. Dybest set er vitamin D produktet af omdannelsen af ​​7-dehydrocholesterol, som dannes i huden under påvirkning af ultraviolet stråling med en bølgelængde på 290-315 nm. Syntese af D-vitamin afhænger af varigheden af ​​eksponering og strålingsintensitet. Der er ikke noget overskud af calciferol i dette tilfælde, da der er lysfølsomme forsvarsmekanismer, der metaboliserer overskydende D-vitamin til tachisterol og lumisterol. I leveren omdannes vitamin D til 25-hydroxycalciferol, som er den vigtigste laboratorieindikator for niveauet af D-vitamin i kroppen. I blodet transporteres denne form for vitamin i kombination med protein. I nyrerne omdannes 25-OH-D til en biologisk aktiv form af vitamin D-1,25-dihydroxyalciferol (1,25-OH (2) -D), som stimulerer absorptionen af ​​calcium i tarm og reabsorption af calcium og fosfor i nyrerne.

Med vitamin D-mangel kompenseres calciumniveauerne ved at mobilisere dem fra knoglevæv, hvilket kan føre til osteomalaki, rickets hos børn og osteoporose hos voksne. Ifølge nogle undersøgelser er vitamin D-mangel også forbundet med autoimmune sygdomme, prostatacancer, brystkræft, tyktarmskræft, hypertension, hjertesygdomme, multipel sklerose og type 1-diabetes. Risikoen for at udvikle D-vitaminmangel er høj hos mennesker med nedsat næringsabsorption i tarmene (for eksempel i Crohns sygdom, bukspyttkjertelinsufficiens i bukspyttkjertel, cystisk fibrose, cøliaki, tilstande efter resektion af mave og tarm), leversygdom og nefrotisk syndrom. Ældre, beboere i nordlige breddegrader og personer, der undgår sollys, lider også af D-vitaminmangel. Derfor er det ikke ualmindeligt, at børn og voksne, der har risiko for vitamin D-mangel, foreskriver lægemidler med ergo- eller cholecalciferol.

Overdreven forbrug af D-vitamin har imidlertid negative virkninger. Overskuddet er giftigt, kan forårsage kvalme, opkastning, vækst og udviklingsforsinkelse, nyreskade, nedsat calciummetabolisme og immunforsvaret. I den henseende er det vigtigt at kontrollere niveauet af D-vitamin i blodet, rettidig diagnose af dens mangel eller overvægt.

Hvad bruges forskning til?

  • Til diagnosticering af mangel eller overskud af D-vitamin.
  • At identificere årsagerne til forstyrrelser af calciummetabolisme, banevævspatologi.
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen med D-vitaminpræparater og dosisjustering.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Med symptomer på vitamin D-mangel, såsom krumning i knoglerne (rickets) og svaghed, blødgøring og skrøbelighed hos knogler hos voksne (osteomalacia).
  • Med en omfattende diagnose af calciummetabolisme.
  • Med et lavt indhold af calcium i blodet og ændringer i niveauet af parathyroidhormon.
  • Før behandling med osteoporose (nogle moderne osteoporose-lægemidler indeholder den anbefalede dosis af D-vitamin).
  • Med malabsorptionssyndrom (mod cystisk fibrose, Crohns sygdom, cøliaki).
  • Under behandling med præparater indeholdende D-vitamin.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: 30 - 70 ng / ml.

Årsager til reduceret 25-hydroxyvitamin D niveau:

  • mangel på sollys;
  • utilstrækkeligt indtag af D-vitamin fra mad;
  • krænkelse af absorptionen af ​​D-vitamin fra tarmen med malabsorptionssyndrom
  • nefrotisk syndrom (på grund af forøget væske og proteintab);
  • leversygdom (krænkelse af et af stadierne af vitamin D metabolisme);
  • tager visse lægemidler (fx phenytoin, som påvirker levers evne til at producere 25-hydroxyvitamin D).

Forhøjede niveauer af 25-hydroxyvitamin D:

  • overdreven brug af lægemidler indeholdende vitamin D.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Narkotika, der reducerer niveauet af 25-hydroxycalciferol i blodet: phenytoin, phenobarbital, rifampicin, orale antikoagulantia.
  • Graviditet.

Vigtige noter

  • Høje koncentrationer af D-vitamin og calcium kan forårsage forkalkning og skade på organer, især nyrerne og blodkarrene.
  • D-vitamin-, calcium-, fosfor- og parathyroidhormonniveauerne er nært beslægtede. Så med et overskud af D-vitamin og calcium falder syntesen af ​​parathyroidhormon.
  • Under graviditeten styres metabolismen af ​​D-vitamin af prolaktin og somatotrop hormon.

Hvem laver undersøgelsen?

Børnelæge, terapeut, ortopæd, traumatolog, reumatolog, endokrinolog.

D-vitamin: vitamin D-mangel, overdosis

D-vitamin har 2 hovedformer: D2 (ergocalciferol) og D3 (Cholecalciferol); sidstnævnte er den naturligt forekommende form af vitaminet og formen anvendt til små doser.

Vitamin D3 (absorberet i huden ved direkte sollys (ultraviolet stråling H) og er til stede i kosten hovedsagelig i fiskeolie og havfisk. I nogle udviklede lande er mælk D og andre fødevarer beriget med D-vitamin. Brystmælk indeholder lille D-vitamin, i gennemsnit kun 10% af mængden af ​​beriget komælk. Behovet for D-vitamin stiger med alderen på grund af et fald i hudsyntesen.

D-vitamin er et prohormon med flere aktive metabolitter, der virker som hormoner. D-vitamin omdannes i leveren til 25 (OH) D, som derefter vender sig til 1,25 (OH) i nyrerne2 D (1,25-dihydroxychol-calciferol, calcitriol eller det aktive hormon af vitamin D). 25 (OH) D, den primære cirkulerende form, har en vis metabolisk aktivitet, men 1,25 (01-1)2 D er den mest metaboliske aktive. Skift til 1,25 (01-1)2 D reguleres af sin egen koncentration, parathyroidhormon (PG) og koncentrationen af ​​Ca og phosphat i blodet.

D-vitamin påvirker mange organer og systemer, men primært øger det absorptionen af ​​Ca og phosphat i tarmen, bidrager til normal osteogenese og mineralisering. Vitamin D og dets analoger bruges til at behandle psoriasis, hypoparatereose, nyresvigtstrofi, muligvis leukæmi, brystkræft, prostata, tyktarmen; de kan også bruges til immunosuppression. Fordelene ved D-vitamin til forebyggelse af leukæmi og brystkræft, prostata og tyktarmskræft er ikke blevet bevist.

Virkninger af vitamin D og dets metabolitter

Mangel forstyrrer knoglemineralisering. Behandling er udnævnelsen af ​​D-vitamin, Ca og phosphat inde. Forebyggelse anvendes ofte. I sjældne tilfælde forårsager metaboliske forstyrrelser af D-vitamin (afhængighed) arvelige sygdomme.

Rachitis og osteomalakia er resultatet af forskellige tilstande [for eksempel forskellige forstyrrelser i nyretubuli, familiære hypofosfatiske rickets, kronisk metabolisk acidose, hypoparathyroidisme (D-absorptionsminskning) utilstrækkelig indtagelse af Ca med mad samt sygdomme og lægemidler, der krænker mineralisering af knoglematrixen]].

D-vitamin mangel forårsager hypocalcemia, som stimulerer produktionen af ​​PTH, hvilket forårsager hyperparathyroidisme. Hyperparathyroidisme øger absorptionen, knoglemobilisering og bevarelse af calcium i nyrerne, men øger udskillelsen af ​​fosfat.

Årsager til vitamin D insufficiens

D-vitamin mangel kan forekomme af følgende årsager:

Utilstrækkelig eksponering eller forbrug. Utilstrækkelig eksponering for solen og utilstrækkelig indtagelse med mad bør normalt være til stede sammen for at forårsage et klinisk underskud. Ældre (med underernæring og solbeskyttelse) og visse kategorier (for eksempel kvinder og børn, der er hjemme, eller dem, der bærer tøj, der dækker hele kroppen og ansigtet) er underlagt det. Utilstrækkelige reserver af D-vitamin er typiske blandt de ældre, især dem, der er begrænset til et hjem, placeret i et plejehjem, indlagt på hospitalet eller har en hoftebrud. Den anbefalede direkte eksponering for sollys er 5-15 minutter (subarytemal dosis) på arme og ben eller ansigt, arme og hænder mindst 3 gange om ugen. Men mange dermatologer anbefaler ikke øget udsættelse for sollys på grund af den øgede risiko for hudkræft.

Reduceret absorption. Malabsorption kan fratage kroppen af ​​kosten vitamin D; Kun en lille mængde på 25 (OH) D gennemgår hepatotermisk recirkulation.

Metaboliske lidelser. D-vitamin mangel kan skyldes mangler i syntesen af ​​25 (OH) 2 D. Personer med kronisk nyresygdom udvikler normalt rickets eller osteomalacier, fordi produktionen af ​​1,25 (OH)2 D i nyren falder og fosfatniveauet stiger.

Modstandsdygtighed over for vitamin D. Hereditære D-afhængige Rickets type II har flere former og er forårsaget af mutationer af receptoren til 1,25 (OH)2 D. Denne receptor påvirker metabolisme af tarm, nyre, knogler og andre celler. Med sådanne former trods tilstedeværelsen af ​​1,25 (OH)2 D i tilstrækkelig mængde blokeres dets funktion på grund af ineffektiviteten af ​​receptorens funktion.

Symptomer og tegn på vitamin D mangel

D-vitamin mangel kan forårsage muskelsmerter, muskelsvaghed, knoglesmerter i enhver alder.

En mangel på D-vitamin i en gravid kvinde forårsager mangel i fosteret. Nogle gange kan en alvorlig mangel forårsage osteomalaki hos moderen, hvilket fører til rickets med læsioner af knoglemetafyse hos den nyfødte. I unge spædbørn får rickets knoglerne i hele kraniet til at blødgøre (craniotabes). På palpation føles de occipitale og bageste parietale knogler som en pingpongkugle. Med rickets i ældre babyer er timingen for begyndelsen af ​​at sidde og krybe, at lukke springvandene forsinket; de har en fremtrædende kraniet og kalkforekremninger. Rib-krakelagtige fortykkelser ligner perler, der stikker ud fra brystets sider (rachitiske perler). Hos børn i alderen 1-4 år øges epifysebrækken i de nedre ender af radial-, ulnar-, tibial- og fibula-knoglerne; kyphoscoliosis udvikler sig, og timingen for starten på gang er forsinket. Ældre børn og teenagere har smertefuld vandring.

Rachitisk tetany er forårsaget af hypocalcæmi og kan ledsage vitamin D-mangel hos både børn og voksne. Tetany kan forårsage paræstesier i læber, tunge og fingre; spasmer af ansigts muskler. D-vitaminmangel i moderen kan forårsage tetany hos den nyfødte.

Osteomalacia prædisponerer for brud. Ældre hoftefrakturer kan skyldes endog minimalt traume.

Vitamin D-mangel diagnose

  • Niveauer 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Utilstrækkelig soleksponering eller utilstrækkelig ernæring.
  • Symptomer og tegn på rickets, osteomalacia, neonatal tetany.
  • Karakteristiske knogleændringer i røntgenundersøgelse.

Radiografi af de radiale og ulna knogler, niveauer af Ca, fosfat, alkalisk phosphatase, PG og 25 (OH) D i blodet er nødvendige for at differentiere D-vitaminmangel fra andre årsager til knoglememineralisering.

Spædbørn med craniotabes bør testes serologisk for syfilis, på trods af at medfødt syfilis forårsager craniotabes oftest hos nyfødte og rickets hos spædbørn i alderen 2-4 måneder. Rickets kan skelnes fra kronrodystrofi, fordi sådanne patienter er karakteriseret ved et stort hoved, korte lemmer, fortykkede og tætte knogler, normale serumniveauer af Ca, phosphat, alkalisk fosfatase.

I tilfælde af spædbarnsrøris kan tetany klinisk ikke skelnes fra anfald på grund af andre årsager. Blodprøver og en sygdomshistorie kan hjælpe med differentieret diagnose.

Ændringer i knoglerne afsløret ved røntgendiffraktion forud for starten af ​​kliniske symptomer. I rickets er ændringerne mest tydelige i de nedre ender af radius og ulna knogler. De diaphyseale ender mister deres skarphed, konturerne har form af en skål med plette eller lemmefortyndinger. Efterhånden fordi strålingens og ulnas ender ikke forkalkes, bliver de gennemtrængelige for røntgenstråler, afstanden mellem dem og metakarpale knogler synes at blive forøget. Benmatrixen på andre steder bliver også gennemtrængelig for røntgenstråler. Karakteristiske deformationer er en konsekvens af knoglens bøjning i området med leddets brusk med diafysen (stammen), fordi stammen er svag. Så snart helingen begynder, forekommer der en tynd hvid forkalkning i epifysens område, som bliver mere tæt og tykk med den videre udvikling af forkalkningsprocessen. Derefter forkalkes knoglematrixen og ser ud som en mørkning på subperiosteal-niveauet.

Hos voksne viser røntgenbilleder demineralisering af knogler, især rygsøjlen, bækkenet og nedre ekstremiteter; Fibrøse plader kan også ses, og defekte båndlignende områder med demineralisering forekommer i det kortikale lag af knogler (pseudofraktur, Luser linjer, Milkman syndrom).

Hvis diagnosen er uklar, kan serumniveauer på 1,25 (OH) D måles.2h Ca koncentration i urin. Ved svær mangel er niveauerne 1,25 (OH) D2 serum er unormalt lavt og normalt ikke detekteret. Ca-indholdet i urinen er lavt i alle former for mangel, undtagen i tilfælde, der skyldes acidose.

Med et mangel på D-vitamin kan Ca-serum være lavt eller på grund af sekundær hyperparathyroidisme, normalt. Serumphosphat formindsker sædvanligvis, og alkalisk fosfatase stiger. Koncentrationen af ​​PG i blodet øges.

Mangelbehandling af vitamin D

  • Korrektion af calcium- og fosfatmangel.
  • Supplerende vitamin D.

Ca (som er almindelig) og fosfatmangel bør justeres. Mens forbruget af Ca og P er tilstrækkeligt, foreskrives voksne med osteomalacia og børn med ukomplicerede rickets vitamin P i en dosis på 40 μg (1 600 IE) oralt en gang om dagen. Whey 25 (OH) D og 1,25 (OH) D2, som ikke er nødvendigt at måle, begynder at stige inden for 1 eller 2 dage. Whey Ca og phosphat øges, og alkalisk phosphatase falder i ca. 10 dage. Inden for 3 uger gemmes nok Ca og fosfat i knoglerne, så det kan ses på røntgenbilledet. Ca. i en måned kan dosis reduceres til det sædvanlige støtteniveau på 15 μg / g (600 ME) en gang om dagen. I nærvær af tetany bør vitamin D-tilskud understøttes ved intravenøs administration af Ca-salte i 1 uge. Ældre patienter bør modtage fra 25 til> 50 μg daglig (fra 1000 til> 2000 ME) for at opretholde et niveau på 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); Denne dosis er højere end den anbefalede daglige tillæg (PCH) for personer under 70 år (600 ME) eller over 70 år (800 ME) og kan overstige den nuværende øvre grænse for D-vitaminindtag på 2.000 IE / dag.

På grund af overtrædelsen af ​​dannelsen af ​​metabolitter af D-vitamin er rickets og osteomalacier vitamin D-resistente, de er ikke modtagelige for behandling med doser, som normalt er effektive til rickets på grund af utilstrækkelig absorption. En vurdering af endokrinologisk status er nødvendig, fordi behandlingen afhænger af den specifikke lidelse. Når produktionen af ​​25 (OH) D er nedsat, øger serumindholdet D-vitamin i en dosis på 50 μg (2000 ME) en gang om dagen og fører til klinisk forbedring. Patienter med nyresygdom har ofte brug for en ekstra dosis på 1,25 (OH) D2D.

Arvelige vitamin D-afhængige rickets type I behandles 1,25 (OH) D2 i en dosis på 1-2 mcg oralt 1 gang pr. dag. Meget høje doser (for eksempel 10-24 μg / dag) 1,25 (OH) D hjælper nogle patienter med arvelige vitamin D-afhængige rickets af type II.2; andre kræver kontinuerlige Ca infusioner.

Forebyggelse af vitamin D-mangel

Særligt vigtigt er ernæringsmæssige anbefalinger for de kategorier af mennesker, der har risiko for vitamin D-mangel. Ved amning af spædbørn anbefales det at ordinere D-vitamin med en ekstra dosis på 5,0 μg (ME) 1 gang dagligt fra fødslen og op til 6 måneder fra 6 måneder er en mere varieret kost gavnlig. Berigelsen af ​​D-vitamin med friske chapati-pastiller, der anvendes af indiske immigranter i Storbritannien, har vist sig at være meget effektiv. Fordelene ved udsættelse for sollys for vitamin 0-status bør sammenlignes med øget hudskade og risikoen for hudkræft.

Ved amning af spædbørn anbefales det at foreskrive D-vitamin yderligere i en dosis på 5,0 μg (200 ME) 1 gang dagligt fra fødsel til 6 måneder. fra 6 måneder er en mere varieret kost gavnlig. Ergocalciferol administreres en gang i en dosis på 2,5 mg (100 000 ME) intramuskulært til teenagere i fare en gang om dagen, normalt om efteråret, for at opretholde passende niveauer på 25 (OH) D om vinteren. Det anbefalede daglige indtag af D-vitamin er 400 IE for personer fra 51 år op til 70 og 600 IE for dem over 70; mange anser dette forbrug for lavt.

D-vitamin overdosering

Som regel er vitamin D-forgiftning en konsekvens af at tage det i store mængder. Alvorlig hypercalcæmi forårsager normalt opstart af symptomer. Diagnosen er baseret på forhøjede blodniveauer på 25 (OH) D. Behandlingen består i at stoppe D-vitaminindtagelse, begrænse diæt calcium, genoprette intravaskulær volumenmangel og ved alvorlig forgiftning at ordinere glucocorticoider eller bisfosfonater.

Siden syntesen af ​​dens kraftige metabolit -1,25 (OH) D2 - Under stærk kontrol sker vitaminforgiftning normalt kun, hvis der er taget for store doser (ordineret eller overdoseret). D-vitamin i en dosis på 1.000 mcg (40.000 ME) om dagen giver børn hyperavitaminose i 1 til 4 måneder. Hos voksne kan doser på 1.250 mcg (50.000 IE) om dagen i flere måneder føre til hypervitaminose. Vitamin D hypervitaminose kan udvikle sig iatrogent med overdreven aggressiv behandling af hypoparathyroidisme.

Symptomer og tegn på D-vitamin

De vigtigste symptomer er forårsaget af hypercalcæmi. Anoreksi kan forekomme. Toxo-ga og opkast, som ofte ledsager polyuri, polydipsi, svaghed, nervøsitet, kløe og over tid, nyresvigt. Proteinuri, urincylinder, azotæmi kan udvikle sig.

Vitamin D diagnose

  • Hypercalcæmi kombineret med risikofaktorer.

En historie med at tage for store mængder D-vitamin kan være den eneste nøgle til at differentiere D-vitaminforgiftning fra andre årsager til hypercalcæmi. En stigning i serum Ca til et niveau på 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) er et sikkert tegn på starten af ​​symptomer på forgiftning.

D-vitaminbehandling

Genopfyldning af væsketab intravenøst ​​i kombination med indførelsen af ​​kortikosteroider eller bisfosfonater.

Efter seponering af D-vitamin foreskrives glucocorticoider eller bisfosfonater (de nedsætter knogleresorptionen) for at reducere blodets Ca-niveau.

Udviklet nyreskade eller metastatisk forkalkning kan være irreversibel.

Hvorfor har du brug for D-vitamin i kroppen, og det viser en afvigelse fra normen i blodprøven

D-vitamin 25-OH er et af de mange stoffer, der er nødvendige for den normale funktion af den menneskelige krop. Dette er ikke et særskilt vitamin, men en hel gruppe af dem, der indtræder i blodbanen med mad og undergår biotransformation i leverenvæv. Derefter behandles disse stoffer af nyrerne, så det er ofte med disse to organer, at årsagerne til faldet i niveauet af D-vitamin i blodet er forbundet.

Dette stof spiller en meget vigtig rolle, og dens mangel kan have yderst alvorlige konsekvenser. Af denne grund er det nødvendigt at tage den mest ansvarlige holdning til spørgsmålet om indholdet af dette vitamin i kroppen.

Hvad er vitamin D 25-OH for, og hvilke funktioner udfører det?

I menneskekroppen spiller denne substans, afhængig af sit køn, en bestemt rolle, som under ingen omstændigheder bør undervurderes. For at begynde at overveje de generelle funktioner, den udfører.

D-vitamin 25-OH er ansvarlig for transport af fosfor og calcium gennem hele kroppen, og hvis fosformangel er ekstremt sjælden, er hypokalæmi en almindelig, men meget farlig anomali. Så med manglen på dette sporelement er der en signifikant blødgøring af knoglevævet, hvorved knoglerne bliver skøre, sprøde. Resultatet af en sådan afvigelse kan være hyppig og flere brud, selv med mindre fald eller mekanisk stress.

Derudover bidrager vitamin D 25-OH til:

  • lavere blodkolesterolniveauer
  • reducere risikoen for en kræftfremkaldende proces i forskellige indre organer og systemer
  • forhindre udvikling af autoimmune patologier;
  • stimulering af immunitet osv.

Dette vitamin er nødvendigt for alle uden undtagelse, så når det er mangelfuldt i kroppen, skal du straks kontakte en læge og bestå alle nødvendige tests. Uden deres resultater er der ikke anbefalet nogen foranstaltninger, især anvendelse af lægemidler, der indeholder dette stof.

D-vitamin til kvinder

D-vitamin er yderst vigtigt for kvinder i alle aldre, fordi det tager en aktiv rolle i forplantningsorganernes funktion. Særligt akut er behovet for dette stof hos patienter, der er på tærsklen til overgangsalderen, eller har allerede trådt over denne linje. I løbet af denne periode er der en intens tab af calciumforbindelser i kroppen, som blot vaskes væk fra cellerne. Konsekvensen heraf er, som allerede nævnt, alvorlige knoglesundhedsproblemer.

Vitamin D - hvad er det mere nødvendigt for kvinder? Dette stof forhindrer alvorlig fejlfunktion i metabolismen, som kan forårsage sådanne farlige patologier hos kvinder som:

  • polycystiske æggestokke;
  • svangerskabsdiabetes mellitus, som forårsager udviklingen af ​​type 2 diabetes;
  • forskellige gynækologiske patologier.

D-vitamin er meget vigtigt for forventede mødre såvel som for fosteret, så gravide kvinder skal ordineres multivitaminkomplekser indeholdende dette stof.

Fordele for mænd

D-vitamin 25-OH er også vigtigt for hannen, fordi det regulerer deres reproduktionssystems funktion. Ofte fører mangel på dette stof til en afmatning af spermatozoen og som følge heraf manglende befrugtning af ægget. På udviklingen af ​​osteoporose og osteomalacia som følge af mangel på D-vitamin og intet at sige: Disse er de mest almindelige patologier, som udvikles under påvirkning af akut og langvarig mangel på dette stof i den mandlige krop.

D-vitamin til børn

Det er meget vigtigt at gennemføre en regelmæssig blodprøve for D-vitamin hos nyfødte babyer og børn op til et år gammelt, da i løbet af denne tidsperiode styrkes knoglernes knogler. Den farligste sygdom, som en mangel på dette stof kan føre til, er rickets. Dette er en farlig patologi, der især skyldes manglen på calcium, der bæres sammen med strukturen af ​​dette vitamin.

Men tror ikke, at genopfyldning af balancen af ​​dette stof er en kur mod alle sygdomme. Derudover er der mange andre elementer, der er vigtige for kroppens normale funktion, så du bør ikke fokusere kun på en af ​​dem.

Normale blodniveauer af D-vitamin

Hastigheden af ​​vitamin D i blodet er ikke direkte relateret til patientens køn og alder. Dens almindeligt accepterede indikatorer er 75-250 nmol / l. Disse tal kan variere noget i en eller anden retning afhængigt af sæsonen og kosten af ​​personen.

Det er vigtigt at forstå, at eventuelle afvigelser fra optimale indikatorer er årsagen til at foretage yderligere forskning. Stigningen i niveauet af dette element samt dets fald er en alvorlig anomali, der kan tale om funktionsfejl i de interne organers arbejde.

Som du kan se, er mængden af ​​D-vitamin i blodet hos mænd, kvinder og børn det samme. Men årsagerne til afvigelser fra de optimale indikatorer i disse patientgrupper kan afvige noget, så en læge kan ordinere et specielt klinisk studie for at bestemme dem præcist.

Hvorfor er vitamin D 25-OH lav?

Årsagerne til lave niveauer af D-vitamin i blodet kan være forskellige. Men ofte er de forbundet med alvorlige krænkelser i interne organers arbejde. De mest almindelige patologier, der kan udløse mangel på dette stof er:

  • nedsat nyrefunktion, herunder nyresvigt
  • akut eller kronisk leversvigt, hvor vitamin D 25-OH sænkes;
  • kronisk mangel på dette stof (sjældent, men det sker).

Hvis vi taler om de relativt harmløse årsager til afvigelser fra normale indikatorer, så omfatter disse:

  • sjælden solbeskyttelse (sollys er en af ​​de mest kraftfulde kilder til dette stof);
  • tager medicin fra gruppen af ​​barbiturater, anti-tuberkulose og afførende stoffer;
  • utilstrækkeligt forbrug af fødevarer indeholdende dette stof.

Hastigheden af ​​vitamin D i blodet hos kvinder, mænd og småbørn skal støttes ved at spise æggeblommer, oksekød, sardiner, makrel og andre typer fisk. Ak, der er meget få naturlige produkter indeholdende dette stof. Hvis vi taler om planter, så indeholder de det slet ikke.

For at opretholde vitamin D niveauer anbefales fiskeolie til børn. Det drejer sig især om torskeleverolie. Der er også specielle orale dråber af vitamin D3, hvilket er så vigtigt for dannelsen af ​​knogler i en nyfødt baby.

Enhver farmaceutisk præparat bør dog udelukkende foreskrives af en læge, da dette stof kan forårsage kraftige allergiske reaktioner. En sådan beslutning kan kun foretages af en læge efter testning for D-vitamin 25-OH.

Hvornår er en vitamin D-test nødvendig, og hvad viser den?

Hvis der er angstfulde symptomer, der angiver en mangel på dette stof i kroppen, skal patienten gennemgå en blodprøve for at bestemme niveauet af D-vitamin.

Indikationer for analyse kan være:

  • nedsat appetit
  • urimelig smerte i hoftebenets område
  • manglende energi;
  • hyppige tilfælde af diffus myalgi;
  • hyppige brud
  • søvnforstyrrelse.

På baggrund af disse symptomer, hvad viser blodet for D-vitamin? Baseret på de opnåede resultater kan lægen mistanke om, at patienten har følgende patologier:

  • rickets (ikke kun hos børn, men også hos voksne);
  • osteoporose;
  • pancreatitis eller gastritis, som har passeret ind i kronisk fase;
  • Whipples sygdom og andre.

Hvad viser der yderligere en analyse af D-vitamin, og er disse patologier farlige for patientens helbred? Andre patologier, som kan indikere et lavt indhold af dette stof, kan være:

  • Burnet syndrom;
  • hypocalcæmi;
  • nederlag af skelettet knogler, der udviklede sig på baggrund af kronisk nyresvigt osv.

Hvad er analysen af ​​D-vitamin? Denne undersøgelse kaldes vitamin D 25-hydroxy (calciferol). Der er andre sorter af denne undersøgelse, men de er mindre hyppige. Uanset hvad det var, og beslutningen om at udføre en sådan analyse er stadig for lægen.

Normen af ​​D-vitamin i kroppen bør altid opretholdes af en person ved hjælp af forskellige midler - solbadning i solen, spisning af ovennævnte mad, medicinering. Det vigtigste er ikke at lade situationen tage kurset, hvis den første alarmklokke viser en mangel på dette stof i blodet. Husk at enhver sygdom er bedre forhindret end at spilde tid og energi til langvarig behandling!

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Kvinder begynder at tænke på niveauet af progesteron kun i den periode, hvor de indser, at forsøg på at opfatte et barn ikke giver det rette resultat. Så er der et behov for at bestå test for hormoner.

I et betydeligt antal laboratoriediagnostiske metoder er der dem, som alle ved, hvem der nogensinde har besøgt klinikken (for eksempel fuldføre blodtal eller biokemi), men et stort antal specifikke undersøgelser forbliver ude af syne.

Estradiol er et typisk kvindelig hormon, der produceres i store mængder og er ansvarlig for de fysiologiske træk og funktioner i kroppen. Hovedformålet med dette hormon er den korrekte funktion af reproduktionssystemet.