Vigtigste / Hypoplasi

Ikke-kirurgisk metode til behandling af adenoider hos børn ifølge E.O. Komarovsky

Adenoider - hyperplasi af kirtlet væv af pharyngeal tonsil, som i 84% af tilfældene forekommer på baggrund af hyppig gentagelse af respiratoriske sygdomme. Er det muligt at behandle adenoider hos børn uden kirurgi?

Indholdet af artiklen

Komarovsky hævder, at ikke-infektiøs patologi er let modtagelig for lægemiddelterapi i tilfælde af rettidig behandling til en børnelæge.

Den nasopharyngeal tonsil er en vigtig bestanddel af lokal immunitet, som forhindrer multiplikation af sygdomsfremkaldende stoffer i luftvejs slimhinder. Fjernelse af organet fører til et fald i reaktiviteten af ​​barnets krop, som følge af, at fornyelsen af ​​forkølelse bliver hyppigere. Derfor er en adenotomi kun ordineret til børn kun i trin 2 og 3 i udviklingen af ​​ENT-patologi.

Hvad er farlige adenoider?

En praktiserende børnelæge EO Komarovsky anbefaler kategorisk ikke en adenotomi i mangel af alvorlige indikationer.

Det skal forstås, at fjernelsen af ​​immunorganet uundgåeligt fører til en forøgelse af den infektiøse belastning på de resterende komponenter i lymfoid pharyngeal ring. Det efterfølgende fald i lokal immunitet medfører betændelse i åndedrætsorganerne, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​kroniske sygdomme som tonsillitis, bronkitis, bronchial astma osv.

Hvorfor udvikler børn adenoider? Årsagen til adenoid forstørrelse er den hyppige betændelse i de øvre ENT organer - næsehulen, hypopharynx, mellemøret og paranasale bihuler. I forbindelse med immunsystemets svigt og de igangværende angreb af patogener øges antallet af strukturelle elementer i adenoidvævet. Dette kompenserer for den infektiøse belastning oplevet af palatin, tubal og andre typer tonsiller.

Disintegration af nasopharyngeal tonsil indebærer en indsnævring af den indre diameter af næsekanalerne og åbninger af de auditive rør. Krænkelse af ventilationen af ​​mellemøret og nasopharynx fører til forekomsten af ​​sådanne patologiske symptomer som:

  • høretab
  • nasal overbelastning
  • tilbagevendende hovedpine;
  • mental retardation
  • hyppige gentagelser af infektioner.

Det er vigtigt! Sen behandling af godartede tumorer i næsehulen fører til irreversible ændringer i ansigtsskallen og nedsat bid.

Ifølge E. O. Komarovsky kan rettidig diagnose og passende behandling af adenoider eliminere ubehagelige symptomer og forhindre alvorlige konsekvenser. Barnelæraren advarer dog om, at indeslutning til konservativ og fysioterapeutisk behandling kun er mulig med mindre hyperplasi af immunorganet.

Principper for terapi

Hvordan behandles adenoid vegetationer? Moderne metoder til behandling af ENT-patologi er opdelt i to kategorier - konservativ (fysioterapi, farmakoterapi) og kirurgisk (laser, skalpel og fjernelse af adenoider fra radiofugle). I de fleste tilfælde kan specialister løse problemet uden at ty til kirurgi. Adenotomi er den mest traumatiske og farlige behandling for hypertrofieret tonsil, så den bruges i nødstilfælde.

Blandt de konservative metoder til behandling af adenoid vegetationer er:

  • farmakoterapi;
  • fysioterapi;
  • klimatoterapi;
  • laser terapi;
  • manuel terapi.

Sandsynligheden for succes med konservativ behandling af ENT-patologi afhænger af graden af ​​hypertrofi hos nasopharyngeal tonsillen.

E. O. Komarovsky er sikker på, at det kun er muligt at genoprette den normale fysiologiske størrelse af tonsillen i tilfælde af kompleks behandling af patologi. Hvis et barn klager over konstant nasal overbelastning og afstrømning af viskøs slim langs væggen i svælget, er det umuligt at nægte at udføre sanitetsprocedurer. Vanding af næseskaviteten bidrager til genoprettelsen af ​​mucociliær clearance og rensning af folliklerne af lymfoide væv fra patogener og vævsrester.

Nasal vask

Patienter med den første og anden grad af udvikling af adenoider ordineres ofte nasal vask med antiinflammatoriske og antiseptiske præparater. Rensning af næsepassagerne fra slim, purulent plaque og vævsrester hjælper med at genoprette dræningsfunktionen af ​​lymfoide akkumulationer og følgelig reducere størrelsen af ​​pharyngeal tonsil.

Vandingsbehandling er indiceret til børn med alvorlige allergiske sygdomme, da det hjælper med at reducere følsomheden af ​​histaminreceptorer.

I ordningen for behandling af ENT-sygdomme omfatter de oftest følgende lægemiddelopløsninger:

Salin isotoniske og hypertoniske opløsninger har udtalt antiedematøse og antiphlogistiske egenskaber. Et fald i surhedsniveauet i de slimhindeorganer i åndedrætssystemet forhindrer reproduktion af betinget patogene mikrober, hvorved sandsynligheden for at udvikle septisk inflammation i immunorganet reduceres. Efter Komarovsky's råd, efter vask af nasopharynx, er det tilrådeligt at bruge nasale fytomedicationer, der forhindrer slimhindeepitelet i at tørre ud.

Nasale præparater

Hvilke stoffer kan behandle klasse 2 adenoider hos børn? Den anden grad af tonsilhyperplasi karakteriseres af overlapningen af ​​næsekanalerne og vomeren med ca. 30-35%. I denne henseende begynder barnet at klage over ubehag i området for paranasale bihulebetændelser og næsestop. Obanation af joan fører til ophobning af slim i nasopharynx, som følge af, at der er en følelse af tryk i paranasale bihuler.

Lindre symptomer på adenoider og genoprette næsepassager ved brug af sådanne nasale midler:

  • "Protargol" - næsedråber med desinfektion og antiinflammatorisk virkning; Den kolloide opløsning renser forsigtigt slimhinden af ​​patologiske sekreter samtidig med at den ødelægger op til 86% af patogenerne.
  • "Nasonex" - glukokortikosteroid antiinflammatorisk middel, der eliminerer puffiness i adenoidvæv; hæmmer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, som forhindrer forekomsten af ​​allergiske reaktioner;
  • "Avamys" - fluorineret antiseptisk og anti-edeem spray har udtalt analgetiske og antiphlogistiske egenskaber; fremskynder redox reaktioner i væv, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​normal nasalpasningsevne;
  • "Nazol Kids" - intranasal medicin med adrenomimetisk aktivitet; Det har en vasokonstrictor og antiallergisk effekt og kan bruges til behandling af kronisk rhinitis.

Misbrug af nasal vasokonstrictor dråber fører til forekomsten af ​​bivirkninger - hovedpine, kvalme, brændende fornemmelse i nasopharynx.

adenoiditis

Hvordan kan adenoiditis blive helbredt hos børn? E. O. Komarovsky rapporterer, at mange forældre anser adenoider og adenoiditis for at være beslægtede begreber, selv om dette ikke er tilfældet. Adenoider - hypertrofi af immunorganet og adenoiditis - dets betændelse. I tilfælde af udvikling af purulente eller katarrale processer bør behandling ledsages af medicin ikke kun symptomatisk, men også patogenetisk. Med andre ord kan inflammation elimineres ved brug af lægemidler med det formål at udrydde patogenerne, der forårsager patologiske reaktioner.

Eliminere adenoiditis muliggør modtagelse af følgende midler til farmakoterapi:

  • antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivirale lægemidler - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • antiinflammatoriske lægemidler - Nimesulid, Ibuprofen, Nise;
  • immunstimulerende lægemidler - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparative lægemidler - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Det er vigtigt! Immunostimulerende midler bør ikke anvendes til behandling af patienter under 3 år, da de kan påvirke barnets krops immunologiske reaktivitet negativt.

Forberedelser til behandling af infektionssygdomme bør kun vælges af den behandlende læge. Ved valg af medicin styres barnlægen af ​​resultaterne af mikrobiologisk og virologisk analyse.

Adenoider - slet eller ej?

Hvordan man behandler adenoider 3 grader uden kirurgi? Komarovsky er en modstander af operation uden nogen åbenbar grund. Men hvis de hyperplasticiserede væv overlapper vomer og koderne med mere end 90%, vil det ikke være muligt at undvære adenotomi. Radiovægt og laserekspektion af adenoid vegetationer er de mindst traumatiske metoder til kirurgisk behandling af patologi.

Det er muligt at forhindre operationen kun ved rettidig behandling af lægebehandling og fysioterapeutisk behandling. De mest effektive og sikre fysioterapeutiske procedurer omfatter:

  • magnetisk terapi;
  • UHF-terapi;
  • kryoterapi;
  • laser terapi;
  • elektroforese;
  • lysterapi (UFO, KUF).

Hertil kommer, at i den komplekse behandling er det tilrådeligt at anvende indånding med en forstøvningsmiddel. Anti-ødem, sårheling, desinfektion og vasokonstriktormedicin kan anvendes til procedurerne. Det skal forstås, at indånding har en indirekte effekt på pharyngeal tonsillen, det vil sige normalisere dens dræningsfunktion, men bidrager ikke til reduktionen af ​​dens størrelse.

Folkelige retsmidler

Er det muligt at bruge folkemæssige midler i behandlingen af ​​adenoid vegetationer? Før du anvender alternative terapier, bør du konsultere din læge. På grund af den høje grad af sensibilisering af barnets krop kan naturlægemidler forårsage allergiske reaktioner og provokere komplikationer.

Eliminere betændelse og genoprette funktionen af ​​pharyngeal tonsil ved hjælp af plantelægemidler. For at vaske næsekaviteten oftest anvendte decoctions baseret på coltsfoot, medicinsk kamille, timian, St. John's wort, calendula osv. For at blødgøre slimhinden og eliminere irritation, kan du bruge aloe juice, som skal indføres i næsen, 2-3 dråber ikke mere end 3 gange om dagen.

Sammen med allopatiske og folkemæssige retsmidler anbefales det at bruge homøopati. Mange homøopatiske lægemidler stimulerer pharyngeal tonsils immunforsvar og fremskynder de regenerative processer i slimhinden og derved genopretter ciliaryepithelets funktion. Blandt de effektive lægemidler er Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh osv.

Dr. Komarovsky om behandling af adenoider 3 grader uden kirurgi

Moderne forældre hører ofte diagnosen adenoider fra børnelæger. Og hvis spørgsmålet om den kirurgiske behandlingsmetode i starten ikke er som regel generelt, så kan det ikke siges om adenoider i tredje grad.

Moms og dads, som lægen udstedte en skuffende dom og anbefalede operativ behandling, begynder at desperat søge efter oplysninger om, hvorvidt operationen kan undgås, og den avancerede adenoid kan helbredes på andre måder. Der er en hel del meninger, både medicinske og forældre, og de adskiller sig meget. Hvad tænker børneren Yevgeny Komarovsky, en velkendt børnelæge i Rusland og i udlandet, om sandsynligheden for at gøre uden kirurgi for tredje grad adenoid?

Her er den faktiske overførselscyklus af Dr. Komarovsky om behandlingen af ​​adenoider.

oplysninger

Evgeny Komarovsky er en berømt børnelæge, børnelæge af højeste kvalifikationskategori. Født i Ukraine. Bredt kendt på territoriet i Rusland, de tidligere allierede stater, blev efter en række videnskabelige publikationer inden for pædiatri og en ikke-standardiseret, sommetider modsigende sædvanlige canons, syn på behandling af børn.

Komarovsky har udgivet flere bøger om børns sundhed for forældre. Han leder det populære tv-program "Doctor of Doctor Komarovsky" og radioprojektet "Russian Radio" "Mixtura Show". To gange far - han har to voksne sønner. Og siden for nylig tid og to bedstefar - Komarovskys barnebarn og barnebarn.

Hvad er det?

Dette er en almindelig barndomsbetændelsessygdom i det øvre luftveje. Under den lange sygdomsproces i nasopharynx øges adenoid tonsilen signifikant i størrelse. En proliferation (hypertrofi) af lymfatisk væv på den bageste faryngealvæg forekommer.

Adenoider er oftest betændt hos børn i alderen 4 til 7 år. Jo ældre barnet er, jo mindre chance for en stigning i palatin-mandlen, fordi adenoidens væv ikke længere vokser som aktivt.

Ifølge medicinsk statistik lider omkring 10-12% af børn af adenoider i varierende grad af sværhedsgrad.

symptomer

Enhver mor, selv meget langt fra medicin, kan se adenoidet i sit barn. Ved et tæt kig på barnet er det slående, at barnet ånder hovedsagelig i munden, da hans næsedrætsværn er forstyrret. Fra næse og nasopharynx kan lækage grågrøn udledning, nogle gange med urenheder af pus. Barnet har en nat snorken, han har et fald i hørelsen, barnet begynder at spørge igen og høre værre, ofte klager over hovedpine. Alt dette er en utvivlsom grund til at søge lægehjælp.

Desuden er det ikke ualmindeligt, at adenoid i et barn har otitis medier, en nedsat funktion af vokalapparatet, en stigning i lymfeknuder. Ansigtet på et sygt barn erhverver et specielt udtryk, som læger kalder "adenoid masken". Det er kendetegnet ved et fraværende udtryk, konstant halvåbent mund, en overtrædelse af bidden, deformation af ansigtsskeletet.

I et barn med avanceret adenoid inflammation forstyrres mentale processer, opmærksomhed, hukommelse, læringsevner reduceres, han bliver træt hurtigt og føles ofte "brudt" uden nogen åbenbar grund.

Med akut adenoid kan temperaturen stige. Laboratorie blodprøver vil nødvendigvis vise et fald i hæmoglobin - anæmi, da vejrtrækning kun gennem munden hurtigt nok fører til ilt sult af kroppen.

grunde

  • Overført kompliceret viral infektion, såvel som hyppige sygdomme af kold viral karakter.
  • Alvorlige infektioner (scarlet feber, rubella, mæslinger).
  • Arvelig faktor. Hvis et barn har en forælder, der har lidt adenoid i barndommen, er sandsynligheden for, at han også vil vise denne sygdom mere end 70%.
  • Bronchial astma.
  • Allergiske læsioner i åndedrætssystemet.
  • Medfødte problemer og fødselstrauma. Hvis barnet oplevede hypoxi under fostrets udvikling, eller denne tilstand ledsagede ham i fødselsprocessen.
  • Bivirkninger ved barnet. Disse omfatter dårligt ventilerede områder, underernæring, rig på vitaminer, mineraler, proteiner og fedtsyrer, sjældne gåture, stillesiddende livsstil.
  • Langvarige toksiske virkninger - et overskud af husholdningskemikalier, usikre giftige (sædvanligvis billige, tvivlsomme) legetøj.
  • Uønskede miljøfaktorer i det område, hvor barnet lever (stærk gasforurening af luften, industrielle "emissioner", øget radioaktiv baggrund).

Omfanget af sygdommen

Der er tre grader adenoid:

  • Den første. I første fase har barnet ubetydelig vejrtrækning gennem næsen, dette er især mærkbart om natten under søvn, når nasopharynx er helt afslappet. Adenoider på dette stadium er betændt, men kun lidt, de kun lidt, kun en tredjedel dækker næsepassagerne.
  • Den anden. Den inflammatoriske proces i adenoiderne udtrykkes signifikant, barnet har snorken under søvn. I løbet af dagen har barnet en ret alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning. Forstørrede og betændte adenoider dækker mere end halvdelen af ​​lumen i næsepassagerne.
  • Tredje. På dette stadium, barnets næse næsten "indånder ikke", babyen begynder at trække vejret gennem munden dag og nat, selv i en drøm. Hans stemme ændrer sig, han bliver nasal. Palatine tonsil er ganske imponerende i størrelse og næsten fuldstændigt, mere end to tredjedele, og undertiden dækker helt næsepassagerne.
  • Der er også et betinget fjerde stadium, indtil videre kun medikere fra vestlige lande og Europa erkender det. Det siges om det, hvis næsalumen er 100% lukket, og det auditive rør lukkes med mindst 50% af de overgroede adenoider.

På et hvilket som helst stadium af sygdommen kan et barn få et høretab.

Diagnostiske vanskeligheder

Diagnose af adenoid udfører otolaryngologist (ENT). Han bruger to metoder - instrumentelle og manuelle. For det første vil han introducere et specielt instrument gennem munden, der gør det muligt for ham at se palatin tonsillen placeret langt inde. Og derefter udføre en manuel undersøgelse af nasopharynx. Denne procedure er ret ubehagelig, men det varer ikke længe.

Adenoider, der består af lymfevæv, udfører en vigtig immunfunktion. De beskytter strubehovedet, nasopharynx og mundhulen fra forskellige patogener. Sunde tonsiller lykkes med at klare dette. Men inflammeret kan selv forårsage skade på forskellige organer og systemer. Det er derfor med adenoid ofte barnet har otitis, ondt i halsen, bronkitis og bihulebetændelse.

Læger og forældre behandler flittigt alle disse sår, gang for gang flere gange om året, og de er meget overraskede over, at sygdomme ses igen. Den egentlige årsag er ofte i adenoiderne.

behandling

Konservative behandlingsmetoder giver resultatet i de tidlige stadier af sygdommen, læger anbefaler normalt kirurgisk indgreb for børn med tredje grad adenoid. Konservative metoder er ret enkle - det er brugen af ​​vitaminer, vaske nasopharynx med specielle løsninger, instillation af antihistamin, antiinflammatoriske dråber og undertiden antibiotika. Kirurgisk indgreb bliver relevant, hvis behandlingen ikke lykkedes. Operationen hedder adenotomi.

Komarovsky lægger særlig vægt på, at indikationerne for kirurgisk indgriben ikke engang vil være sygdomsstadiet og ikke størrelsen af ​​adenoids vækst, men de symptomatiske egenskaber, som sygdommen giver.

Så i tilfælde af en tredje grad adenoid med forstyrret nasal vejrtrækning er det i nogle tilfælde muligt at undvære kirurgi, og i tilfælde af en første grad sygdom med konstant fald i hørelsen skal der træffes radikale foranstaltninger. Det sker og så. Derfor anbefaler Evgeny Olegovich at lytte mere opmærksomt til den tilstedeværende læge, tøv ikke med at stille spørgsmål, herunder muligheden for en operation for at fjerne tonsillen.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi, dens formål er at fjerne den overgroede pharyngeal tonsil. En sådan operation er ikke presserende og presserende, du kan normalt og metodisk forberede et barn til det. På tidspunktet for den kirurgiske procedure bør han være symptomatisk sund. Adenotomi varer ikke længe - kun to eller tre minutter, ikke mere end 5 minutter, men det kan ikke betragtes som sikkert og harmløst.

Sjældent, men der er komplikationer - blødning, skader på ganen, den negative virkning af anæstesi på børnenes legeme, selvom de nu i ENT-hospitaler for en sådan procedure forsøger at anvende nye moderne anæstesi, der er karakteriseret ved en ret mild og sparsom effekt.

Komarovsky gør opmærksom på, at fuldstændig fjernelse af pharyngeal tonsil er umulig af anatomiske årsager, og et lille stykke af det er der stadig, så der er altid en reel risiko for, at amygdalaen vil vokse igen. Skyld den læge, der udførte operationen, er ikke værd. Snarere bør forældre ifølge den berømte børnelæge være skylden for tilbagefald udelukkende på sig selv. Den tilbagevendende hypertrofi af tonsillerne påvirkes stærkt af babyens livsstil.

I sin anbefaling fokuserer Evgeny Olegovich på afvisningen af ​​passiv fritid på tv. Et barn, der allerede har været adenoider, har en gang brug for at spille sport, gå meget og indånde frisk luft. Lejligheden bør ikke have en stor mængde støv, "forældet" luft, stuffiness. Barnet kan ikke fodres med "vold", fyldt med masser af slik.

Desuden har adenoiderne, som vi allerede har fundet ud af, en meget vigtig beskyttelsesfunktion, og deres fjernelse kan have negativ indflydelse på barnet - han vil blive sygere oftere, og hans immunitet vil svække. Derfor anbefaler Yevgeny Komarovsky ikke straks at skynde sig på operationsstuen, da de fleste læger vedhæfter den traditionelle grundskoleundersøgelse rådgiver, bør beslutningen om at fjerne palatin tonsil være en sidste udvej. I de fleste tilfælde lægger lægen vægt på, selv en tredje grad af adenoid kan helbredes konservativt.

Komarovsky anbefaler oftest, at forældre nærmer sig behandlingen af ​​tredjeparts adenoider på en omfattende måde: kombinere fysioterapi med medicin, der er ordineret af en læge, gennemgå et forløb af laserterapi og tag barnet til havet oftere, fordi havluften har en utrolig helbredende og genoprettende virkning på et barn med adenoider. Og kun hvis alle disse foranstaltninger ikke løser problemet med kirurgi.

Alternative måder

Laser terapi Denne metode anvendes efter operation for at fjerne tonsillen, og i stedet. Ikke-invasiv laserterapi gør det muligt at fjerne puffiness i inflammationsområdet, eliminere betændelse i sig selv, stimulere immunsystemet. Denne metode er perfekt til børn med den første og anden grad af adenoider, men den tredje kan være ret fordelagtig. Fremskrivningerne er imidlertid ikke for optimistiske - laserterapi kan ikke reducere den avancerede fase af adenoid til den normale tilstand, og der vil være mange procedurer at gennemgå, men barnets tilstand stabiliserer.

Folkelige retsmidler. Ved behandling af adenoider, ifølge forældrene, er den mest effektive inddrivning af dråber baseret på anis tinktur, olieinfusion af Hypericum, sukkerroer, propolisalkoholtinkturopløsning, vaskning af næse med en opløsning af saltapotek. Yevgeny Komarovsky protesterer ikke mod de populære metoder til behandling af adenoider, men i tredje fase af sygdommen råder han ikke fuldt ud til at stole på "bedstemor" opskrifter. Som nogle former for adenoid, og specielt den tredje grad af diagnose kræver mere alvorlig behandling. Og folkemedicin kan være et godt "akkompagnement" af traditionel behandling.

Hvornår er operationen uundgåelig?

Komarovsky angiver den tilstand, hvor operationen er uundgåelig:

  • Hvis den tredje grad af inflammation af adenoiderne ledsages af deformation af ansigtsskeletet. Hvis en baby har en "adenoid mask", der ikke forlader ansigtet, kan kirurgisk indgreb ikke undgås.
  • Hvis næsen trækker vejret i lang tid.
  • Hvis barnet har et høretab. Når overgroede adenoider lukker det auditive rør. Du kan være sikker på at høre tab ved at besøge en pædiatrisk audiolog, som vil udføre en simpel og ret præcis audiometri procedure. Hvis hørelsen reduceres med mere end 20 dB fra normale værdier, skal du have en operation for at fjerne adenoid tonsillen.
  • Hvis et barn ofte har otitis på baggrund af tredje-graders inflammerede adenoider. Læger overvejer normalt 2-3 episoder om seks måneder som en hyppig gentagelse.

Tips Komarovsky

  • Hvis et barn for nylig har haft en virussygdom, skal du ikke straks sende ham tilbage til skole eller børnehave, hvor han kan "fange" en anden virus. Det er bedre at tage en uges lang pause i træningen og i løbet af denne tid sikre, at barnet har lange gåture i den friske luft i parken, væk fra motorveje og industrielle virksomheder. Dette vil bidrage til at forhindre væksten af ​​adenoid tonsil til en tilstand i tredje grad.
  • Med SARS og influenza hos et barn med forstørrede adenoider, er det obligatorisk at konsultere en læge, bør drikkeplanet fordobles i forhold til andre børn.
  • Den bedste sport, ifølge Yevgeny Komarovsky, er til atletik til børn med adenoider, fordi ved at gøre det, vil barnet få meget frisk luft. Brydning, skak, boksning anbefales ikke, da disse sportsgrene sædvanligvis praktiseres på stedet - ret støvede og tætte. Og dette bidrager til forværringen af ​​barnet.
  • Dr. Komarovsky anbefaler ikke at være bange for operation for at fjerne adenoiderne, og ikke for at gøre det til en stor forældremyndighed. Men hvis der er en mulighed for at undgå en operation, skal det ifølge Komarovsky absolut anvendes.

I denne cyklus vil doktor Komarovsky fortælle os om problemet med overgroede adenoider og forklare måder at løse problemet på.

polypper

Uden en næse, en person - Gud ved hvad: en fugl er ikke en fugl, en borger er det ikke

borger, tag det bare og kast det ud af vinduet!

Palatine mandler er ikke den eneste lymfoide pharyngeal formation. Der er en anden amygdala, som kaldes pharyngeal. At se det, når man undersøger mundhulen er umuligt, men at forestille sig, hvor den er placeret, er let. Igennem ser vi på munden, vi kan se ryggen på svælget, stiger op langs det, det er nemt at nå næsekarynksbuen. Det er der, at pharyngeal tonsil er placeret.

Den pharyngeal tonsil, og dette er allerede klart, består også af lymfoidt væv. Den pharyngeal tonsil kan vokse i størrelse, og denne tilstand kaldes "hypertrofi af pharyngeal tonsil".

En stigning i størrelsen af ​​pharyngeal tonsil hedder adenoid forstørrelse, eller blot adenoid. At kende det grundlæggende i medicinsk terminologi, er det let at konkludere, at læger kalder inflammation af pharyngeal tonsil adenoiditis.

Sygdomme af tonsiller er ret oplagte. Inflammatoriske processer (ondt i halsen, akut og kronisk tonsillitis) registreres let allerede ved undersøgelse af mundhulen. Med pharyngeal tonsil er situationen anderledes. Det er jo ikke let at se på det - kun en læge (otolaryngologist) kan gøre det med et specielt spejl. Et lille rundt spejl med et langt håndtag sættes ind dybt ind i mundhulen, op til den bageste pharyngeal væg, og du kan se pharyngeal tonsillen i spejlet. Denne manipulation er simpelt kun teoretisk, da "stikker" spejlet ofte forårsager "dårlige" reaktioner i form af ønsker til opkastning mv.

Samtidig kan en specifik diagnose - "adenoider" - laves uden ubehagelige undersøgelser. De symptomer, der ledsager adenoids udseende, er meget karakteristiske og skyldes primært det sted, hvor pharyngeal tonsil er placeret. Det er der i nasopharynxområdet, at for det første er de åbninger (åbninger) af de hørbare rør, som forbinder nasopharynx med mellemørets hulrum, placeret, og for det andet slutter næsepassagerne der.

Stigningen i størrelsen af ​​pharyngeal tonsil, under hensyntagen til de beskrevne anatomiske træk, danner to hovedsymptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​adenoider, næsesygdomme og hørselshemmelser.

Det er let at antage, at sværhedsgraden af ​​disse symptomer i høj grad bestemmes af stigningen i pharyngeal tonsil (otolaryngologists skelner adenoiderne I, II og III grader).

Den væsentligste og mest farlige konsekvens af adenoiderne er en permanent krænkelse af nasal vejrtrækning. En mærkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedræt gennem munden, og derfor kan næsen ikke udføre sine funktioner, som igen er meget vigtige. Konsekvensen er indlysende - den ubehandlede luft kommer ind i luftvejene - ikke renset, ikke opvarmet eller befugtet. Og dette øger sandsynligheden for inflammation i strubehovedet, strubehovedet, luftrøret, bronkierne og lungerne (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse).

Konstant forhindret nasal vejrtrækning afspejles også i selve næsens arbejde - overbelastning forekommer, hævelse af næsepassens slimhinde, vedvarende løbende næse, sinus forekommer ofte, stemmen ændres - den bliver nasal. Overtrædelse af lydhørens patenter fører igen til nedsat hørelse, hyppig otitis.

Børn sover med åben mund, snorker, klager over hovedpine, lider ofte af åndedrætsvirusinfektioner.

Udseendet af et barn med adenoider er deprimerende - hele tiden åben mund, tykk snoet, irritation under næsen, lommetørklæder i alle lommer. Lægerne kom endda med et særligt udtryk - "adenoid ansigt".

Så adenoiderne er en alvorlig gener, og generen er for det meste barnlig: den pharyngeal tonsil når sin maksimale størrelse i en alder af 4 til 7 år. I puberteten er lymfoidvævet signifikant reduceret i størrelse, men på dette tidspunkt er det allerede muligt at "tjene" et meget stort antal alvorlige sår - fra ørerne, fra næsen og fra lungerne. Således ventetiden taktikken - vi vil tolerere op til 14 år, og så ser vi, og det vil løse - er helt sikkert forkert. Det er nødvendigt at handle, især under hensyntagen til, at forsvinden eller reduktionen af ​​adenoider i ungdomsårene er en teoretisk proces, og i praksis er der tilfælde, hvor adenoider skal behandles om 40 år.

Hvilke faktorer bidrager til udseendet af adenoider?

  • Arvelighed - i hvert fald, hvis forældrene lidt af adenoider, vil barnet i en eller anden grad også stå over for dette problem.
  • Inflammatoriske sygdomme i næse-, hals-, svælg- og åndedrætsvirusinfektioner, mæslinger og kighoste og skarlagensfeber og ondt i halsen mv.
  • Spiseforstyrrelser - især overfeeding og overskydende slik.
  • Tendens til allergiske reaktioner, medfødt og erhvervet immunitetsinsufficiens.
  • Overtrædelser af de optimale egenskaber af luften, som barnet ånder er meget varmt, meget tørt, meget støv, en blanding af skadelige stoffer (miljømæssige forhold, et overskud af husholdningskemikalier).

Dermed er forældrenes handlinger rettet mod at forhindre adenoider reduceret til korrektion og endnu bedre til den oprindelige organisering af livsstil, der bidrager til immunsystemets normale funktion - fodring af appetit, fysisk anstrengelse, hærdning, begrænsende kontakt med støv og husholdningskemikalier, optimering af fysisk egenskaber ved indåndet luft.

Men hvis der er adenoider, er det nødvendigt at behandle - konsekvenserne er for farlige og uforudsigelige, hvis ikke forstyrret. Samtidig er det vigtigste ved korrektionen af ​​livsstil og kun terapeutiske foranstaltninger.

Alle metoder til behandling af adenoider er opdelt i konservative (der er mange) og operationelle (han er en). Konservative metoder hjælper ofte, og hyppigheden af ​​positive virkninger er direkte relateret til graden af ​​adenoider, som dog er helt oplagt: jo mindre er pharyngeal tonsillen, jo lettere er det at få effekten uden hjælp af en operation.

Valget af konservative metoder er fantastisk. Dette og befæstelsesmidler (vitaminer, immunostimulerende midler) og skylle næsen med specielle løsninger og indvækst af en bred vifte af midler med antiinflammatoriske, antiallergiske og antimikrobielle egenskaber.

Hvis konservative metoder ikke hjælper - på dagsordenen er der et spørgsmål om operationen. Operationen til at fjerne adenoiderne hedder "adenotomi". Af den måde, og dette er grundlæggende vigtigt, er indikationerne for adenotomi ikke bestemt af størrelsen af ​​adenoidvækstene, men af ​​de specifikke symptomer. Til sidst, på grund af de særlige anatomiske egenskaber hos et bestemt barn, sker det også, at adenoider af klasse III kun moderat forstyrrer næsetiltrækning, og adenoider i klasse I fører til et signifikant fald i hørelsen.

Hvad du behøver at vide om adenotomi.

Essensen af ​​operationen er fjernelsen af ​​forstørret pharyngeal tonsil.

Operationen er mulig under lokal og generel anæstesi.

Operationen er en af ​​de korteste varigheder - et eller to minutter, og processen med "afskæring" tager flere sekunder. En speciel ringformet kniv (adenotomi) sættes ind i nasopharyngealbueområdet, presset imod det, og i dette øjeblik kommer adenotomvævet ind i adenotomringen. En bevægelse af hånden - og adenoiderne fjernet.

Enkelheden af ​​operationen er ikke et bevis for sikkerheden ved operationen. Der kan være komplikationer på grund af anæstesi og blødninger og skader på himlen. Men alt dette sker ikke ofte.

Adenotomi er ikke en nødoperation. Det er ønskeligt at forberede sig på det, undergå en normal undersøgelse mv. Operationen under epidemier af influenza efter akutte smitsomme sygdomme er uønsket.

Gendannelsesperioden efter operationen er hurtig, godt, bortset fra måske en eller to dage, er det tilrådeligt ikke at "ride" meget og ikke at spise hårdt og varmt.

Jeg gør opmærksom på, at uanset kirurgens kvalifikationer er det helt umuligt at fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fald vil noget forblive. Og der er altid sandsynligheden for, at adenoiderne vil fremstå (vokse) igen.

Adenoids tilbagevenden er en årsag til alvorlig forældresænkning. Og det handler slet ikke om, at en "dårlig læge" blev "fanget". Og det faktum, at alle lægerne samlet set ikke vil hjælpe, hvis barnet er omgivet af støv, tør og varm luft, hvis barnet bliver fodret med overtalelse, hvis tv'et er vigtigere end at gå, hvis der ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mor og far at tage barnet til en otolaryngolog, end at dele med dit yndlings tæppe, organisere hærdning, spille sport, et tilstrækkeligt ophold i frisk luft.

Læge Komarovsky - om adenoider

Problemet med forstørrede adenoider bekymrer sig meget mange forældre, og dr. Komarovsky indvilligede i at tale om dette emne med ENT-specialisten Vladimir Yatskiv.

God eftermiddag, kære Yevgeny Olegovich! Jeg vil gerne takke på vegne af alle læsere for at tage tid til at besvare spørgsmål om et meget vigtigt emne - adenoider hos børn. Adenoidvæv kan trods alt forstørres i hvert barn, men langt fra alt dette vil føre til ubehagelige konsekvenser.

- Yevgeny Olegovich, hvor ofte forekommer denne situation i din praksis: et barn hoster i lang tid, især om natten. Børnelæger hører ikke noget i lungerne. Og i sidste ende viser det sig, at det er adenoiditis (slimudslip fra nasopharynx nummen i luftrøret)?

- Jeg må indrømme, at når en lang hostepædagoger "ikke hører noget", er meget mere almindeligt end det modsatte. Den mest almindelige årsag til langvarig hoste hos børn er inflammation i øvre luftveje i nasopharynx. Adenoiditis, måske lederen i listen over disse processer.

- Fortæl vores læsere, hvilke symptomer der bør være opmærksom på forældrene og skubbe dem til at tænke på adenoiditis hos et barn.

- Det vigtigste er nasal vejrtrækning, som ikke kan lindres ved at blæse eller vaske næsen med saltvandsløsninger. Allerede nævnt af os hyppig hoste eller hoste, især forværret i vandret stilling. I de fleste tilfælde viser snorken og gentaget otitismedier også en stigning i adenoider.

- Har du opdaget tilfælde af misdiagnose af adenoiditis? For eksempel nåede otolaryngologen i receptionen ikke kontakten, barnet sprang. Det lykkedes mig at se på næseskavlen ved glimtet - jeg så noget, ikke noget. Gennemført en operation, men det gav ikke effekten.

- Det sker selvfølgelig, men ikke så ofte. Og årsagen til mislykkede operationer er efter min mening ikke så meget i utilstrækkelig undersøgelse som i en utilstrækkelig rationel analyse af hele komplekset af årsager, som førte til udviklingen af ​​et kompleks af symptomer. Hvad førte til hypertrofi af tonsiller? Hvad er betingelserne for et barns liv (både hjemme og i børnehave)? Hvad er hyppigheden, og hvordan behandles ARVI? Du kan ikke lykkes kun ved operation! Men forældre nægter meget ofte at ændre noget i deres livsstil og holdninger til sygdomme, fortsætte med at lave fejl og beskylde læger af ubrugelige eller mislykkede operationer. Jeg hævder ikke, at den forkerte diagnose er sjælden. Men når jeg personligt analyserer årsagerne til mislykkede operationer, er overophedning, overfeeding, hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner og utilstrækkelige luftparametre i rummet i første omgang. Jeg må også med stor sorg indrømme og fortryde det som en meget almindelig grund til situationen, da "de udførte operationen, men det havde ingen effekt" er kommercialiseringen af ​​medicin: operationen koster mere end konservativ behandling, altså overdiagnose og unødvendige og åbenbart ineffektive operationer.

- Moderne diagnostik af adenoider - videoendoskopi. Skal forældre søge en mulighed for at visualisere graden af ​​adenoid forstørrelse, eller er det kun et blik i nasopharyngeal spejlet for at foretage en diagnose?

- Moderne medicin søger helt at eliminere subjektivitet i formuleringen af ​​diagnosen. Ja, en erfaren læge med en sandsynlighed på 99% vil diagnosticere lungebetændelse med et stetoskop, men medicinsk videnskab insisterer på røntgenstråler. Ved diagnosen adenoider er situationen ret ens: En kvalificeret ENT-læge vil i de fleste tilfælde kunne diagnosticere graden af ​​adenoidforstørrelse og bestemme indikationerne for operation uden endoskopi. Men hvis der er en sådan mulighed - det er bare fantastisk! Dette reducerer sandsynligheden for fejl og reducerer risikoen for fjernet operationer fuldstændigt - du kan altid indsende et foto, hvilket viser, at adenoiderne ikke har drømt, men egentlig eksisterer.

- Yevgeny Olegovich, hvordan føler du dig om den konservative behandling af adenoid hypertrofi? Er der teknologier, der kan reducere adenoider?

- Konservativ behandling af adenoider - dette vil altid blive hædret ved implementeringen af ​​det klassiske mentale princip om "godt, man skal gøre noget." Selvfølgelig mener jeg forsøg på at lindre barnets tilstand med en række forskellige piller "for immunitet" osv., Fordi næsten alle farmakologiske midler, der anvendes til konservativ behandling af adenoider, er rene fuflomyciner, som kun "helbreder" psyken fra forældrene. I mange år har jeg drømt om, hvordan jeg endelig skal være hos mine forældre, og for at være ærlig vil de fleste børnelæger forstå, at forebyggelse af hypertrofi og konservativ behandling af adenoider primært er en livsstil og et sæt foranstaltninger til forebyggelse af SARS.

- Hvordan føler du om en sådan fælles metode til behandling af adenoiditis som "gøg"? Mange mumier har en positiv oplevelse i behandling af børn ved hjælp af "gøg".

- Jeg er normalt - som en meget effektiv procedure i visse situationer og i de rigtige hænder. Kun forældre (og læger) skal klart forstå, at "gøg" virkelig giver dig mulighed for at rydde nasopharynx af akkumuleret slim og pus, men det er ikke i stand til at reducere adenoids størrelse. Forestil dig vejen, som blokerede sneen og stenene. Så "gøg" giver dig mulighed for at smelte og fjerne sneen, men stenene vil ikke gå overalt!

- I hvilke tilfælde rådgiver du forældre om at fjerne adenoider i et barn, og når du anbefaler at vente?

- Spørgsmålet "At fjerne eller slette adenoider?" Lyder på planet Jorden en million gange om dagen. Moderne medicin har ikke råd til at have forskellige svar på det samme spørgsmål i det 21. århundrede. Baseret på dette ved enhver moderne læge en meget specifik liste over indikationer for fjernelse af adenoider. Der er indikationer - vi sletter ingen indikationer - vi skynder os ikke. Hvad er dette vidnesbyrd? For eksempel er det fuldstændige fravær af nasal vejrtrækning, søvnforstyrrelse, åndedrætsanfald i en drøm, tilbagevendende otitis, nogle sygdomme i det nedre luftveje og andre.

I lyset af ovenstående vil jeg råde forældre til ikke at studere indikationerne og kontraindikationerne for fjernelse af adenoider, men at søge en moderne læge, som kender disse indikationer og er i stand til at give tilstrækkelig kommunikation med barnets slægtninge - det vil sige på et forståeligt sprog - forklare dem hvorfor ingen operation nødvendig.

Yevgeny Olegovich, tak for de udtømmende svar, der vil hjælpe vores mødre og fædre til ikke at drukne i et hav af modstridende oplysninger om adenoider og hvordan man behandler dem.

(Oversat til ukrainsk, kan dette interview læses på ENT-specialistens hjemmeside Yatskiv.)

udgivet den 17.01.2017 12:58
opdateret 01/29/2017
- Internet

Behandling af adenoider hos børn ifølge metoden i Komarovsky

Kronisk adenoiditis, mange af forældrene har hørt taoisterne søge nye lægemidler, der er i stand til at diagnosticere, ryste i mildt chok. Den velkendte fremgangsmåde til behandling af denne sygdom er trods alt fjernelsen af ​​adenoiderne ved kirurgi under lokalbedøvelse eller slet ikke. Og selvfølgelig overvinder forældrene betændelse uden kirurgi. Men behandlingen af ​​adenoid og børn kan gøres konservativt, i det mindste tror dr. Komarovsky. Kronisk adenoiditis, en alvorlig sygdom, men samtidig helbredes.

Hvorfor forekommer adenoider hos børn?

Adenoider er nasopharyngeal tonsil, som ligger mellem og lige over to store mandler (kirtler). Bare hvor luften fra næsen kommer ind i halsen. Og det er denne amygdala med en stigning, der begynder at skabe et problem. Det bliver ikke kun synligt, men også hørbart.

Hvilke tegn på en stigning i adenoider bør genere forældre:

  1. Svær vejrtrækning gennem næsen under søvn eller endda i løbet af dagen.
  2. Barnet trækker vejret gennem munden selv om dagen.
  3. Snorking vises under søvn. Søvn bliver rastløs.
  4. Hørelsen forværres, barnet spørger ofte.
  5. Hyppige forkølelser.
  6. Stærk nasal udledning
  7. Voice Changer Changes. Barnet taler i næsen. Stemmen bliver nasal.
  8. Ansigtsudtryk bliver ligeglad. Åben løbende munden.

Forældre kan selvstændigt afgøre, om deres barn har brug for en operation for at fjerne adenoider. Det vil sige, hvis et barn, der har lukket munden, kan trække vejret, skiftevis lukke en og derefter det andet næsebor, betyder det, at han har mulighed for nasal vejrtrækning. Konklusionen på denne særlige baby er endnu ikke nødvendig for at udføre fjernelsen af ​​adenoiderne, men en lægeundersøgelse gør ikke ondt.

Her er nogle af hovedårsagerne til adenoidforstørrelse:

  • hyppige sygdomme i barnets åndedrætssystem:
    • bronchial astma,
    • bihulebetændelse,
    • allergiske sygdomme i åndedrætssystemet og andre
  • sygdomme, der påvirker barnets immunsystem:
    • skarlagensfeber
    • mæslinger,
    • rubella og andre
  • tørt uventileret område
  • et værelse hvor vådt rengøring sjældent gøres, meget støv,
  • utilfredsstillende niveau af økologi af miljøet,
  • dårlig arvelighed.

De fleste barndomssygdomme i nasopharynx opstår, fordi barnet ikke er helbredt, han klarer at fange en ny infektion eller en virus og blive syg på en ny måde. Det vil sige, at babyen får en ny sygdom i nasopharynx, som følge heraf får en allerede forstørret tonsil (adenoid) en ny impuls at øge.

Efter genopretning er tegn, som for forældre er manglen på temperatur og hoste i barnet, sendes han til skole eller børnehave, hvor han opfanger en anden respiratorisk sygdom efter 2 uger. Som et resultat opstår der blandt andet en stigning i adenoider, og de har endnu ikke haft tid til at vende tilbage til deres oprindelige tilstand. Som et resultat opnår vi en proces med gradvis vækst af adenoiderne. Som følge heraf kan de vokse til værdier, når barnets vejrtrækning gennem næsen er blokeret.

Det vil sige, at adenoider øges på grund af hyppige sygdomme i nasopharynx. Evnen til at øge adenoider opretholder barnet op til 7-8 år.

Behandling af adenoider af Komarovsky

Behandling af adenoiditis hos børn er deres fjernelse. Derfor skal forældre, der har opdaget den første fase af adenoiditis i et barn, følge en række regler, som vil hjælpe med at forhindre denne sygdom:

  • i værelset bør barnet være vådt rengøring,
  • at købe og lægge i babyens soveværelse en enhed, der overvåger luftens luftfugtighed i rummet,
  • barnet skal regelmæssigt bruge lidt tid på gaden hver dag
  • Når et barn vender tilbage, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge adenoidets tilstand. Har de kommet i samme stand som de var før sygdommen?

Alle forældre skal huske, at der ikke er nogen behandling for adenoider. Betændelse kan kun forhindres. Hvis dette ikke kunne gøres, kan den eneste vej ud af denne situation være kirurgi.

Der er ingen magiske midler, der kan behandle adenoider eller reducere dem. Ingen medicin er opfundet, der kunne forhindre en stigning i adenoider eller et lægemiddel, der kan påvirke adenoidernes størrelse og reducere dem.

Kun i en enkelt tilfælde er det muligt at behandle adenoiditis. Dette er når årsagen til dens forekomst er en allergisk reaktion. Anvendelsen af ​​antiallergiske lægemidler kan følgelig reducere hævelsen af ​​adenoidvævet.

Når nogen tilbyder at helbrede adenoider ikke ved kirurgi, så vil han tjene penge og ikke hjælpe patienten. Cure adenoider umuligt.

Vil du slette eller slette ikke? Og hvornår er den bedste tid til at udføre en operation

Den behandlende læge, der ordinerer fjernelsen af ​​adenoiderne, styres af specifikke indikationer og ikke af hans syn på dette problem.

Indikationer for fjernelse af adenoider:

  1. Årsagen til at fjerne adenoider i et adenoidbarn, trækker vejret gennem næsen. Hvis det er fraværende, er det nødvendigt at straks udføre kirurgi.

Manifestationen af ​​denne indikation kan bestemmes af følgende symptomer:

  • barnet sover ikke godt og får ikke nok søvn
  • Snorken dukkede op i en drøm
  • baby indånder ikke næse
  • der er stopper vejrtrækning,
  1. Adenoider er forbundet med en særlig kanal med ører. I tilfælde af en stigning i adenoider overlapper dette rør. Der opstår hyppig tilbagevendende otitis.
  2. Deformation af ansigtsskeletet på grund af den konstant åbne mund.
  3. Der er alvorlige problemer med lungerne.

Smertelindring under fjernelse

  1. Adenoid fjernelse er blevet udbredt i Europa siden slutningen af ​​det 18. århundrede. Der er ingen data, der før nogen var engageret.
  2. I mange år blev fjernelse af adenoider udført under lokalbedøvelse eller uden den. Derefter blødte den største fare efter operationen.
  3. I en senere periode begyndte lokalbedøvelse at blive anvendt. Dråber til smertelindring blev opfundet. De blev droppet ind i patientens næse for at udføre anæstesi. Men der er risiko for blødning, såvel som barnets frygt og naturlige chok.
  4. I dag praktiseres fjernelse af adenoider ved anvendelse af generel anæstesi. Siden det dukkede op, var sikker anæstesi. Anæstesi i dette tilfælde har en meget kort periode af handling. Operationen kan vare maksimalt 5-10 minutter. For at forhindre blødning praktiseres elektrisk koagulering - cauterization af karrene. Takket være det er der ingen blødninger.

I den civiliserede verden har denne procedure en ambulant karakter. For eksempel er der i USA ikke engang statistikker over de operationer, der udføres for at fjerne adenoiderne. Hun udføres af familiemedicinske læger. Millioner af operationer om året.

Hvad skal man gøre hvis adenoider hos børn er meget bekymrede. I dette tilfælde kan Komarovsky ikke tilbyde behandling, men understreger på sådanne punkter:

Det er meget vigtigt, at mennesket i 140-150 år har akkumuleret en stor oplevelse af operationer. På grund af dette er det bevist, at fjernelsen af ​​adenoider i et barn ikke bærer nogen efterfølgende minus. Det vil sige, at barnet ikke bliver mere syg. Generel statistik har kun positive punkter.

Men det betyder selvfølgelig ikke, at det er nødvendigt at operere på alle, selv sunde mennesker, der ikke har bevis for at fjerne adenoidet.

Kan der være bakterielle komplikationer i adenoider?

Selvfølgelig er der med adenoider risiko for en øget sandsynlighed for de hyppigst forekommende bakterielle komplikationer af sådanne virusinfektioner som:

Da barnet ikke kan trække vejret gennem næsen, opstår der et naturligt resultat:

  • tørring af slim i bronchi
  • nedsat ventilation i lungerne.

Men det betyder ikke, at antibiotika skal misbruges. Brug af antibiotika for at forhindre virussygdomme øger risikoen for sygdom.

Der er generelt accepterede metoder til behandling af akutte virale infektioner. Hvis der er forstørrede adenoider, så har du brug for den rigtige behandling ellers kan komplikationer ikke undgås.

Efter operationen hvad skal man lave?

Særlige anbefalinger af det postoperative regime er praktisk taget ikke-eksisterende, da virkningerne af anæstesi ikke allerede er synlige efter 2-3 timer. Opereret vil selvfølgelig føle moderat smerte. I dette tilfælde er almindelig paracetamol tilstrækkelig. Behovet for dets anvendelse forekommer kun i 30-40% af tilfældene. I kosten er der ikke behov for det. Første gang er det bedst at spise mashed figurativ mad.

Anbefales ikke noget varmt.

Kold og jævn isdrikke anbefales. Du kan is.

Om man skal fjerne i en tidlig alder eller vente op til 6 år

Hvis der er tegn på fjernelse, er der ingen grund til at udsætte fjernelsen. Jo tidligere fjernelse udføres, jo mindre barnets krop vil lide, og jo mindre skade vil blive forårsaget af det.

Fjernelse af adenoider er ikke en tragedie. Dette er på ingen måde en frygtelig operation. Medicin, der anvendes til behandling, er mere skadelige end alle adenoiderne taget sammen. Den eneste måde at passe på adenoider er at forhindre deres betændelse.

Behandling af adenoider hos børn ifølge Komarovsky

Adenoiditis - en sygdom, der forekommer hos omkring 5-8% af børn under 15 år. Som regel er spørgsmålet om kirurgisk indgreb i den tidlige fase af patologien ikke værd. Men når man kører adenoider, anbefaler eksperter en kirurgisk behandlingsmetode. Frygt for deres babys helbred begynder voksne at søge alternative metoder for at undgå operation. Hvordan behandles adenoid klasse 3 uden Komarovsky kirurgi?

Tegn på sygdom

Årsagerne til patologens udseende kan være mange: arvelig disposition, svær graviditet samt utilstrækkelig pleje af barnet. Desuden er adenoider og allergier hos børn normalt tæt relaterede: med langvarig kontakt med et allergen kan tonsillerne forblive hypertrofierede og føre til adenoiditis.

Du kan mistanke om sygdommens tilstedeværelse på følgende grunde:

  • Indånding udelukkende gennem munden. Med et nøje kig på din baby kan du se, at han ikke trækker vejret gennem hans næse.
  • Umuligheden af ​​nasal vejrtrækning fører til høretab, hyppige hovedpine, nat snorken, dårlig appetit, forringelse af det generelle trivsel.
  • Adenoiditis ledsages ofte af otitis, taleforstyrrelse, forstørrede lymfeknuder.
  • Babyens ansigt bliver bløt, mens det manglende udtryk svarer til "adenoid masken".
  • Derudover kan der være åben mund, bideforstyrrelse, deformation af ansigtsskeletet.

Disse symptomer kræver øjeblikkelig behandling til lægen.

En inflammatorisk proces kan føre til nedsat mental evner, nedsat koncentration og hukommelse, hyppig årsagssløshed, og påvirker også evnen til at lære.

Akut adenoiditis ledsages ofte af feber, mens hæmoglobin kan falde i blodet. Manglende ilt, fremkaldt ved at trække vejret gennem munden, forårsager ofte anæmi.

Stadier af adenoiditis

Der er tre stadier af sygdommen:

  • Det første stadium er tidligt, præget af en lille forringelse af nasal vejrtrækning, der opstår i løbet af en nats søvn. I dette tilfælde kan tonsillerne være lidt betændte og en tredjedel for at lukke bihulerne.
  • Adenoider 2 grader ledsages af signifikant betændelse, der er en snorking om natten. I en periode med vågenhed hos et barn kan du mærke en forstyrrelse af vejrtrækning gennem næsen. Hypertrofieret væv overlapper halvdelen af ​​næsepassagerne.
  • Den forsømte fase, den tredje, er kendetegnet ved fraværet af vejrtrækning gennem næsen, der dannes en nasal stemme. Tonsillerne erhverver store mængder og lukker næsehulen med 2/3.

Enhver grad af adenoiditis kan ledsages af nedsat hørelsesevne.

Hvad siger Komarovsky

EO Komarovsky, en berømt børnelæge, er blevet populær i Den Russiske Føderation og Ukraine. Børnelægen har udgivet flere bøger om børns sundhed og har hjulpet hans anbefalinger til mange forældre og etableret sin egen skole af Dr. Komarovsky.

Specialisten er sikker på, at barnets adenoider kan helbredes uden at ty til kirurgi. Denne proces er imidlertid ret lang og vanskelig. Derfor foretrækker de fleste ENT-patienter at bruge en enklere og hurtigere behandlingsmetode - kirurgi.

Når man benytter sig af fjernelse af adenoider, er det værd at huske, at denne behandlingsmetode kan føre til genvækst af inflammerede væv, især hvis operationen ikke er blevet udført korrekt.

Dr. Komarovsky anbefaler kraftigt alle voksne, hvis børn står over for dette problem for at forsøge at slippe af med det på konservative måder og udsætte operationen.

Det er muligt at helbrede adenoider i et barn uden kirurgi ved hjælp af et kompleks af forskellige procedurer ved brug af medicin og fysioterapi. Samtidig taler lægen ikke negativt mod kirurgisk indgreb, idet han hævder, at det er hensigtsmæssigt i tilfælde af manglende andre behandlingsmetoder.

Hvornår har du brug for kirurgi?

Konservative behandlingsmetoder er effektive i begyndelsen af ​​adenoiditis, mens kirurgisk indgriben er ordineret af specialister i 3 grader af sygdommen. Klip adenoider indikeret til patienter, hvor den foreskrevne omfattende behandling ikke gav et positivt resultat.

Men Komarovsky taler om adenoider hos børn som følger. Adenotomi bør udføres uanset sygdomsstadiet og mængden af ​​overgroet lymfoidt væv i tilfælde af forringelse.

Indikationerne for fjernelse af adenoiderne ifølge lægen er alvorlige symptomer på sygdommen. Adenoiditis i tredje fase med forværring af vejrtrækning gennem næsen kan helbredes uden at ty til kirurgi. Imidlertid kræver sommetider den første fase af patologien med permanent nedsat hørelsesevne radikale tiltag.

Kirurgisk indgreb udføres under lokal eller generel anæstesi. Dens formål er at fjerne forstørrede mandler. Under operationen bør barnets tilstand være stabil og ikke ledsages af en gentagelse af den inflammatoriske proces. Adenotomi varer kort tid, op til 5 minutter, men bør ikke betragtes som helt sikkert.

I sjældne tilfælde er der negative konsekvenser:

  • blødning;
  • vævsskade
  • den negative effekt af anæstesi på barnets krop.

Moderne operationer udelukker imidlertid næsten alle komplikationer. Takket være det nyeste udstyr og højkvalitetsbedøvelse betragtes denne operation som den mest gunstige.

Efter operationen kan der opstå et svækket immunsystem såvel som en tendens til hyppige forkølelser.

Derfor adenoider i næsen hos børn Komarovsky anbefaler kraftigt ikke øjeblikkelig behandling operativt, i betragtning af dette som en sidste udvej. Som lægen understreger, kan selv tredje fase af sygdommen elimineres ved hjælp af en integreret tilgang.

Komarovsky anbefaler at være opmærksom på de anatomiske egenskaber hos børnenes svælg. Inflamerede tonsiller kan ikke elimineres fuldstændigt, og små stykker væv kan fortsætte. I dette tilfælde er der sandsynlighed for deres vækst igen.

Behandlingsregime

Behandling af adenoider hos børn ifølge Komarovsky bør ske på basis af en kombination af forskellige behandlingsmetoder.

Narkotikabehandling

Hovedopgaven er at styrke patientens immunsystem. Derfor ordineres ofte små patienter immunomodulerende midler og vitamin-mineralske komplekser.

Sygdommen behandles med følgende medicin:

  • Antihistaminer hjælper med at eliminere ødem, reducere adskillelsen af ​​pus fra næsen. De mest almindelige er Suprastin, Tsetrin, Tavegil.
  • Antiseptiske næsedråber: Protargol, Collargol. Sølvekstrakt, som er en del af dem, ødelægger patogene mikroorganismer i fokus for inflammation.
  • Homeopati er en af ​​de mest gunstige og harmløse måder at behandle en sygdom på. Disse midler viser dog ikke altid det ønskede resultat.
  • Lokal kunstvanding af næsepassagerne ved hjælp af havsalt og infusioner af helbredende urter. Til disse formål er egnede lægemidler, der kan købes på apoteket, samt deres egen forberedelse.
  • Ved forværring af patologien anvendes antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af virkninger: Sumamed, Flemoxin Solutab, Augmentin og andre.

Et fremragende resultat viste patientens ophold i særlige sanatorier: På denne måde kan du øge kroppens modstand mod sygdommen betydeligt.

fysioterapi

Fysioterapi kan bruges som en ekstra metode til behandling af inflammatorisk proces:

  • Elektroforese tildeles et barn på 3-4 år. Elektriske impulser trænger dybt ind i det hypertrophied væv og bidrager til at kurere inflammation. Til disse formål anvendes brug af Dimedrol, Novocain, Prednison.
  • Opvarmningsprocedurer med en blå lampe. UV stråler eliminerer succesfuldt patogener.
  • UHF-proceduren reducerer smerte symptomer, reducerer inflammation, og stimulerer også immunsystemet.
  • Magnetoterapi bruges til at opvarme dybe væv. Med det kan du reducere smerte, slippe af med betændelse i læsionen, samt udvide blodkar.
  • Elektromagnetisk stråling kan tildeles for at eliminere ødem, forøge immunsystemet og genoprette kapillærerne.
  • Laser terapi aktiverer de biokemiske fænomener i menneskekroppen. Med en laser kan du bestråle den yderste overflade af svælget. Ikke-invasiv behandling anvendes ofte i sygdommens første og anden fase. I tredje grad vil denne behandlingsmetode dog positivt påvirke patientens tilstand.

Oftest kræves laserterapi i lang tid. Det er umuligt at eliminere omfanget af sygdommen på denne måde. På trods af dette kan denne procedure stabilisere barnets tilstand.

Folkemedicin

Behandling af patologi er ikke komplet uden brug af folkeopskrifter. Samtidig viste følgende løsninger god indstødning i næsen:

  • anis afkogning;
  • propolis;
  • sukkerroer
  • Hypericum olie;
  • havsalt.

Den velkendte læge anbefaler ikke fuldstændig tillid til alternativ medicin, da den tredje fase af adenoiditis kræver en mere grundig tilgang. Samtidig modsætter Komarovsky sig ikke anvendelsen af ​​ukonventionelle terapier som supplement til den vigtigste behandling.

Nyttige anbefalinger Komarovsky

For voksne, der konfronteres med dette problem hos deres børn, anbefaler børneren Komarovsky at følge en række regler:

  • Børn, der er tilbøjelige til adenoiditis, kræver konstant og ordentlig pleje af nasopharynx. For at gøre dette, skylles halsen hver dag med vegetabilsk bouillon.
  • Det anbefales at fjerne alle omgivende genstande og ting, som er potentielle støvkilder.
  • Barnets rum skal systematisk udluftes og også udføre vådrensning.
  • Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet er alle fødevarer, der irriterer slimhindefladerne i nasopharynxen, udelukket fra barnets kost: varm og kold mad, krydret, røget, stegt mad samt at holde fast i en kost.
  • For at styrke immunforsvaret tages der regelmæssigt vitamin og immunstimulerende midler.
  • Hærdning og moderat motion vil hjælpe med at understøtte barnets helbred.
  • Derudover glem ikke daglige vandreture i frisk luft.

Du bør ikke kun stole på traditionel medicin: behandling af en tredje grad adenoid med ikke-konventionelle midler kan forværre situationen. Men operationen bør heller ikke blive forhastet. Før du træffer en endelig beslutning, er det nødvendigt at veje fordele og ulemper samt at konsultere din læge.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

For nylig er det retfærdige køn i stigende grad udsat for forskellige former for reproduktionssystem. I denne henseende tager kvinder ofte blodprøver til forskellige markører, herunder hormoner.

Nedenfor er en tilpasset oversættelse af en artikel om højt testosteronniveau hos kvinder, af Westin Childs, en praktiserende læge og en specialist inden for funktionel medicin.

9 måder at udvikle pinealkirtlen (3. øje)Mennesket ændres ikke kun internt, han åbner et lagerhus med reel viden, realiteterne i de højere verdener.Fra et videnskabeligt synspunkt er den funktionelle betydning af pinealkirtlen for mennesker stadig ikke godt forstået.