Vigtigste / Hypofyse

Action adrenalin og dens omfang

Hos mennesker udføres adrenalinsyntese af adrenalmedulla, en struktur, der er reguleret af nervesystemet. Samtidig er selve nervesystemet den vigtigste kilde til catecholaminhormoner, der ud over epinephrin omfatter norepinephrin og dopamin.

I medicin anvendes syntetiske eller naturlige analoger af adrenalin. I det første tilfælde produceres de ved den kemiske kombination af stoffer, og i det andet, fra binyrens væv.

Generel beskrivelse af lægemidlet

I international lægepraksis svarer hvert aktivstof til et internationalt ikke-proprietært navn (INN). Den generiske version af adrenalin er epinephrin.

Lægemiddelvirksomheder producerer to former for lægemidlet.

  • Lægemiddeladrenalinhydrochloridet er et hvidt krystallinsk pulver. Det anses for normalt, hvis pulverets farve er pink. Under påvirkning af sollys og ilt kan stoffet ændre farve. Til terapeutiske formål anvendes den i form af en opløsning af epinephrinhydrochlorid, som skal fortyndes i en opløsning af saltsyre. Den forberedte opløsning er helt klar og farveløs.
  • Lægemiddeladrenalinhydrotartratet er et krystallinsk pulver, hvis farve kan være ren hvid eller med en gråtoning. Det kan ikke fortyndes i alkohol, så opløsningen af ​​adrenalin fremstilles ved at opløse pulveret i vand.

Som det fremgår af instruktionerne for brugen af ​​adrenalin, er lægemidlets biokemi forskellig. Af denne grund anvendes det fortyndede epinephrinlægemiddelhydrotartrat i en højere dosis.

Hvilke former for epinephrin

Apotekere tilbyder følgende form for stoffet:

  • epinephrinhydrochlorid - 0,1% opløsning;
  • adrenalinhydrotartrat - 0,18% opløsning.

Præparater er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration eller til topisk administration. I det første tilfælde er lægemidlet tilgængeligt i ampuller med en kapacitet på 1 ml, og i anden, i flasker med en kapacitet på 30 ml.

Adrenalin produceres i form af tabletter såvel som i granulater af vegetabilsk oprindelse.

Farmakologiske egenskaber

Adrenalin er et hormon, som har en katabolisk virkning, der påvirker alle metaboliske processer i menneskekroppen.

Den farmakologiske effekt af epinephrin er som følger:

  • øger blodsukkerniveauet
  • lindrer krampeangreb i bronchi;
  • øger blodtrykket
  • lindrer symptomer som følge af allergiske reaktioner;
  • øger vaskulær tone
  • forhindrer produktion af glykogen i leveren og musklerne;
  • forbedrer absorption og behandling af glukose af væv;
  • forbedrer virkningen af ​​enzymer, som fremmer oxidation af glucose;
  • forbedrer processen med nedbrydning af fedtvæv og forhindrer dens videreuddannelse;
  • øger muskelaktiviteten, reducerer følelsen af ​​træthed;
  • forbedrer centralnervesystemets aktivitet, giver en følelse af vitalitet og øger mental aktivitet;
  • Det har en gavnlig effekt på binyrebark, hypofyse og hypothalamus;
  • aktiverer hypothalamus aktivitet, stimulerer den naturlige produktion af adrenalin;
  • øger blodkoagulering.

Epinephrinhydrotartrat og hydrochlorid har en kraftig antiinflammatorisk og antiallergisk virkning, der effektivt fjerner sygdommens alvorlige manifestationer ved at virke på visse receptorer. Som et resultat gør stoffets farmakologi det muligt at fjerne kroppens væv af følsomhed over for stoffer, der har forårsaget en bivirkning.

I moderate koncentrationer bidrager lægemiddelanalogen af ​​adrenalin til styrkelse af muskelvæv og myokardium. Høje koncentrationer af epinephrin forbedrer nedbrydning af proteiner og deres absorption af væv i kroppen.

Kemisk formel - adrenalin C9H13NO3

Hvornår anvendes epinephrin?

Der er følgende indikationer for brugen af ​​adrenalin.

  • Pludselige allergiske reaktioner, herunder dem med anafylaktisk shock, som udvikler sig på grund af forskellige årsager. Epinephrin lindrer effektivt symptomer på medicin og fødeallergi, reaktioner på insektbid eller blodtransfusioner.
  • Et pludseligt fald i blodtrykket, hvilket resulterer i nedsat blodcirkulation i de indre organer.
  • Alvorlige astmaangreb.
  • Et kraftigt fald i blodsukkerniveauet forårsaget af for høj en dosis insulin.
  • Sygdomme, der udvikler sig som følge af et fald i kaliumioner i blodet.
  • Forøget intraokulært tryk.
  • Pludselig hjertestop.
  • Kirurgi på de optiske organer.
  • Blødningsprocessen fra skibe placeret tæt på overfladen af ​​huden.
  • Alvorlig forstyrrelse af hjertet.
  • I tilfælde af udvikling af priapisme - patologisk resistent erektion.

Som angivet i instruktionerne om anvendelse af epinephrinhydrochlorid og epinephrinhydrotartrat, anvendes de med succes til at lindre hævelse af slimhinderne i sygdomme i øret, næse og hals, hvilket øger effekten af ​​smertestillende midler.

Adrenalin tabletter tages til hjertesygdom, hvilket fører til angina og vaskulær tone reduktion. Også denne form for lægemidlet er indikeret for tilstande forårsaget af øget følelse af angst og brystsmerter.

I hvilke tilfælde er brug af epinephrin kontraindiceret.

Opløsninger af epinephrinhydrotartrat og hydrochlorid er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • hvis blodtrykket ikke falder i lang tid;
  • med aorta-aneurisme og vaskulær aterosklerose;
  • med hypertrofisk kardiomyopati
  • med hypertyreose
  • i nærvær af hormonafhængige binyretumorer;
  • med takyarytmier
  • i tilfælde af overfølsomhed overfor det aktive stof.

Kvinder under graviditet og amning adrenalinopløsning til injektion er kun ordineret, hvis fordelene ved brugen heraf vil være højere end den mulige skade, som barnet har lidt. For børn og ældre er epinephrin kun ordineret, når det er vigtigt.

Hvordan man anvender adrenalin

Adrenalin i ampuller indgives enten subkutant eller intramuskulært eller intravenøst. Og i sidstnævnte tilfælde skal du indtaste det med en dropper. Lægemidlet er forbudt at gå ind i arterien, da effekten af ​​vasokonstriktion, de har, kan forårsage gangren.

Doseringen af ​​lægemidlet er ordineret individuelt. Generelt anbefales doserne til anvendelse som følger:

  • enkeltdosis for voksne varierer i intervallet 0,2-1 ml;
  • Hvis barnet behandles, vil minimumsdosis være 0,1 ml og maksimum - 0,5 ml.

Ved hjertestop anbefales det at injicere en adrenalininjektion i hjertet i mængden 1 mg. For at lindre et angreb af bronchial astma injiceres lægemidlet intramuskulært i mængden 0,3-0,7 ml.

Bivirkninger

Adrenalin øger fysisk udholdenhed, reaktionshastighed, øger opmærksomhed og hjertefrekvens. Bivirkningerne af epinephrin er, at det kan fordreje virkeligheden og forårsage svimmelhed.

Brug af lægemidlet kan øge irritabiliteten og forårsage en følelse af angst, hvilket skyldes en stigning i blodets niveau af glukose. I høje doser er adrenalin i stand til at fremkalde hjertesvigt, søvnløshed og reducere stressmodstand.

overdosis

Når der opstår en overdosering af adrenalin, forekommer følgende tilstande:

  • en signifikant stigning i vaskulær tone, der forårsager hypertension
  • dilaterede elever;
  • kaotisk stigning og fald i hjertefrekvensen;
  • fald i kropstemperatur og lys hud;
  • fibrillering af ventrikler og atria
  • kvalme og opkastning
  • meningsløs angst og frygt;
  • håndskak
  • hovedpine og slagtilfælde
  • brud på hjertemusklen;
  • lungeødem;
  • nyresvigt.

Hvis 1 ml af lægemidlet er effektivt ved anafylaktisk shock, er administrationen af ​​10 ml adrenalinhydrotartrat dødelig. Og for at eliminere symptomerne på overdosering er det nødvendigt at prikke stoffer, der reducerer følsomheden af ​​receptoren til det aktive stof, samt midler, som hurtigt kan sænke blodtrykket.

Interaktion med andre lægemidler

Adrenalin anvendes ikke med lægemidler, som blokerer receptorernes følsomhed over for det aktive stof.

Samtidig anvendelse af epinephrin i kombination med lægemidler, der indeholder komponenter, der anvendes til behandling af hjertesygdomme og styrker hjertefrekvensen, kan føre til udvikling af arytmier. Af samme årsag anvendes dette stof ikke, når der tages antidepressiva og anvendelse af inhalationsanæstesi.

Kombinationen af ​​epinephrin med lægemidler med antihypertensive virkninger, herunder diuretika, fører til et fald i deres effektivitet. Epinephrin anvendes heller ikke, hvis patienten tager stoffer baseret på ergotalkaloider.

Lægemidlet reducerer effektiviteten af ​​lægemidler, der reducerer blodsukkerniveauer, eliminerer symptomerne på søvnløshed samt lindrer muskelspændinger.

Adrenalinanaloger

Epinephrin er indeholdt i følgende præparater:

ADRENALINE

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 8 mg, disulfit natrium (natriummetabisulfit) - 1 mg chlorbutanol (i form af chlorbutanol hemihydrat) - 5 mg dinatriumedetat (dinatriumsaltet af ethylendiamintetraeddikesyre) - 0,5 mg, glycerol (glycerin) - 60 mg, saltsyre - til pH 2,5-4, vand d / og - op til 1 ml.

1 ml - ampuller (5) - emballeret blister (1) - papemballage.
1 ml - ampuller (5) - celleblærer (2) - papemballage.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - blisterpakningsemballager (20) - papkasser.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - blisterpakningsemballager (50) - papkasser.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - blisterpakningsemballager (100) - papkasser.

Adrenerge, har en direkte stimulerende virkning på a- og β-adrenerge receptorer.

Under virkningen af ​​epinephrin (adrenalin) forekommer der som følge af stimulering af a-adrenoreceptorer en stigning i indholdet af intracellulært calcium i glatte muskler. Α aktivering1-adrenoceptorer forøger aktiviteten af ​​phospholipase C (via stimulering af G-protein) og dannelsen af ​​inositoltriphosphat og diacylglycerol. Dette bidrager til frigivelsen af ​​calcium fra det sarkoplasmiske retikulum depot. Α aktivering2-adrenoreceptorer fører til åbning af calciumkanaler og en stigning i indtrængen af ​​calcium i cellerne.

Stimulering af p-adrenoreceptorer forårsager G-protein-medieret aktivering af adenylatcyclase og en stigning i cAMP-dannelse. Denne proces er en trigger for udvikling af reaktioner fra forskellige målorganer. Som et resultat af stimulering β1-adrenoreceptorer i hjernens væv forekommer en stigning i intracellulært calcium. Når stimuleret β2-adrenoreceptorer falder i frit intracellulært calcium i glatte muskler, forårsaget dels af en stigning i sin transport fra cellen og på den anden side ved akkumulering i depotet af det sarkoplasmiske retikulum.

Det har en udtalt effekt på hjerte-kar-systemet. Øger hjertefrekvens og styrke, slagtilfælde og minutvolumen af ​​hjertet. Forbedrer AV-ledningsevne, øger automatikken. Forøger myokardisk iltforbrug. Forårsager vasokonstriktion af abdominale organer, hud, slimhinder og i mindre grad skelets muskler. Øger blodtrykket (hovedsageligt systolisk), i høje doser øges rundt knytnæve. Trykvirkningen kan forårsage en kortvarig refleksforsinkelse af hjertefrekvensen.

Epinephrin (adrenalin) slapper af de glatte muskler i bronchi, sænker tarm og bevægelighed i mavetarmkanalen, dilaterer eleverne, bidrager til et fald i det intraokulære tryk. Det forårsager hyperglykæmi og øger indholdet af frie fedtsyrer i plasma.

Metaboliseret med deltagelse af MAO og COMT i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen. T1/2 er et par minutter. Udskilt af nyrerne.

Det trænger ind i placenta barrieren, trænger ikke ind i BBB.

Det udskilles i modermælk.

Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type (herunder urticaria, angioneurotisk chok, anafylaktisk shock), der udvikles med brug af stoffer, serum, blodtransfusioner, spisefødevarer, insektbid eller indføring af andre allergener.

Bronchial astma (angrebslindring), bronchospasme under anæstesi.

Asystole (herunder på baggrund af den akut udviklede AV-blokade af III-graden).

Blødning fra hudens overflader og slimhinderne (herunder fra tandkød).

Hypotension, der ikke er modtagelig for tilstrækkelige mængder af erstatningsvæsker (herunder chok, traumer, bakteriæmi, åben hjerteoperation, nyresvigt, kronisk hjertesvigt, overdosering af stoffer).

Behovet for at forlænge virkningen af ​​lokale anæstetika.

Hypoglykæmi (på grund af en overdosis af insulin).

Åbenvinklet glaukom, i kirurgiske operationer på øjnene - konjunktivalødem (behandling), til ekspansion af pupillen, intraokulær hypertension.

For at stoppe blødning.

Individuel. Indtast s / c, i det mindste - in / m eller / in (langsomt). Afhængig af den kliniske situation kan en enkeltdosis for voksne variere fra 200 μg til 1 mg; til børn - 100-500 mcg. Injektionsopløsning kan bruges som øjendråber.

Lokalt brugt til at stoppe blødning - ved hjælp af tamponer fugtet med en opløsning af epinephrin.

Siden hjerte-kar-systemet: angina, bradykardi eller takykardi, hjertebanken, forhøjet eller nedsat blodtryk når de anvendes i høje doser - ventrikulære arytmier sjældent - arytmi, smerter i brystet.

Fra nervesystemet: hovedpine, angst, rystelser, svimmelhed, nervøsitet, træthed, psykoneurotiske lidelser (agitation, desorientering, svækket hukommelse, aggressiv eller panik adfærd, skizofreniformlidelse, paranoia), søvnforstyrrelser, muskeltrækninger.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning.

På urinstofets del: sjældent - vanskelig og smertefuld vandladning (med prostatahyperplasi).

Allergiske reaktioner: angioødem, bronchospasme, hududslæt, erythema multiforme.

Andet: hypokalæmi, øget svedtendens lokale reaktioner - smerte eller brænding i stedet for injektionen / m.

Epinephrine antagonister er blokkere af a- og β-adrenerge receptorer.

Ikke-selektive beta-blokkere forstærker trykvirkningen af ​​epinephrin.

Når der samtidig skal hjerteglykosider, quinidin, tricykliske antidepressiva, dopamin, organer til inhalationsanæstesi (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran), kokain øget risiko for arytmier (samtidig anvendelse ikke anbefales, medmindre det er absolut nødvendigt); med andre sympatomimetiske midler - forøget sværhedsgrad af bivirkninger af det kardiovaskulære system; med antihypertensive stoffer (herunder diuretika) - reducere deres effektivitet med ergotalkaloider - øget vasokonstrictor effekt (op til alvorlig iskæmi og udvikling af gangren).

MAO-hæmmere, m-holinoblokatoriske, ganglioblokatoriske midler, tyreoidhormonemidler, reserpin, octadin forstærker virkningerne af epinephrin.

Adrenalin reducerer effekten hypoglykæmiske midler (herunder insulin), neuroleptika, Cholinomimetika, muskelafslappende midler, opioider, hypnotika.

Ved samtidig brug med lægemidler, der udvider QT-intervallet (herunder astemizol, cisaprid, terfenadin), er der en forøgelse af QT-intervallets varighed.

C forsigtighed anvendes i metabolisk acidose, hyperkapni, hypoxi, atrieflimren, ventrikelflimren, pulmonal hypertension, hypovolæmi, myokardieinfarkt, shock nonallergic oprindelse (herunder kardiogent, traumatisk, hæmoragisk) i thyrotoksikose, okklusive vaskulære sygdomme (herunder i historien - arteriel emboli, aterosklerose, Buerger's sygdom, kold skade, diabetisk endarteritis, Raynauds sygdom), cerebral aterosklerose, vinkellukningsglukom, diabetes mellitus, Parkinsons sygdom, konvulsiv syndrom, prostatisk hypertrofi; samtidig med inhalationsmidler til anæstesi (ftorotana, cyclopropan, chloroform), hos ældre patienter, hos børn.

Epinephrin bør ikke indgives i / a, da den udtalte indsnævring af perifere fartøjer kan føre til udvikling af gangren.

Epinephrin kan anvendes intrakoronært til hjertestop.

Ved arytmier forårsaget af epinephrin er betablokkere ordineret.

Epinephrin (adrenalin) trænger ind i placenta barrieren, udskilles i modermælk.

Tilstrækkelige og strengt kontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden af ​​adrenalin er ikke blevet gennemført. Anvendelse under graviditet og amning er kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel ved behandling til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller barnet.

Instruktioner for brug af adrenalin

Kroppen reagerer på stress øjeblikkeligt, kaster en stor mængde adrenalin i blodet. Som følge heraf indsnævres blodkarrene, aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system aktiveres. For at sikre maksimal blodgennemstrømning til hjernen, fordøjelsessystemet, urinen og andre systemer (al oxygen og glucose overføres til humant muskelvæv) er slukket, bliver pulsen accelereret, hvilket fører til udvidelsen af ​​hjertekarrene såvel som blodkarrene i hjernen.

Det er ikke overraskende, at hvis der i de første tre minutter efter en hjertestop er en opløsning af adrenalin prikket direkte i hjertet, er det muligt at genoprette blodcirkulationen, hjertefrekvensen og redde fra døden.

Hormon karakteristisk

Hormonadrenalin produceres af binyrens medulla celler, og i en lille mængde er den altid til stede i kroppen. Ved fare, skræmmende, fysisk skade eller andre stressfulde situationer øges produktionen dramatisk, hvorved reaktionen "run or hit" aktiveres, hvilket gør det muligt at køre ved atypisk hastighed, overvinde høje barrierer og i tilfælde af træthed forbedrer muskulær ydeevne.

En skarp rush adrenalin producerer et rettidigt beskyttende svar på uventede chok og stressfulde situationer hos en person, der giver ham tid til at reagere og tage konkrete handlinger. Hormonet øger mængden af ​​glukose, som føder hjernen, stimulerer hjernens aktivitet og centralnervesystemet, så du kan orientere dig i en farlig situation og finde vej ud.

Samtidig stimulerer adrenalin immunsystemet og er i stand til at undertrykke udviklingen af ​​allergiske og inflammatoriske processer i kroppen.

Tegn på adrenalinhastighed omfatter blanchering af hænder, ansigt, dilaterede elever og en kraftig stigning i blodtrykket. Denne situation varer cirka fem minutter, fordi de systemer, der tilbagebetaler det, bogstaveligt talt om få sekunder efterhånden som adrenalin begynder at skille sig ud, forårsager overskud af hormonet til at forlade kroppen gennem sved, tårer eller urin.

Outputen af ​​overskydende mængde adrenalin er nødvendig, ellers vil processen med oxidation og protein nedbrydning starte, som følge af hvilken tone i kroppen vil falde, vil muskelmassen falde, hvilket kan provokere udmattelse. Da en høj mængde hormon forårsager højt blodtryk, kan det føre til hjertesvigt, forårsage arytmi, aneurisme, slagtilfælde.

Hvis adrenalinemissioner forekommer i små mængder, signalerer dette en sygdom i binyrerne, alvorlige allergier og nyresygdom. Det mangler ofte for personer, der har lidt alvorlig hjerteoperation, oplever svær depression, har mistet for meget blod (for eksempel på grund af en ulykke).

Derfor, hvis en person bliver for apatisk og reagerer dårligt på eksterne stimuli i lang tid, er det nødvendigt at konsultere en læge til at diagnosticere sygdommen og efterfølgende behandling.

Medicinske applikationer

I medicin er anvendelsen af ​​kunstig adrenalin rettet mod implementering af anti-chok terapi, hvilket gør det muligt at starte systemer, der er vigtige for kroppen og rette patientens fysiologiske eller følelsesmæssige tilstand. Også lægemidlet anvendes:

  • i strid med blodforsyningen af ​​vitale indre organer;
  • at eliminere anafylaktisk shock, der opstår under hjertestop eller under alvorlig hjertesvigt
  • med et kraftigt fald i blodtrykket
  • i akutte allergiske reaktioner af forskellige typer (insektbid, lægemidler, blodtransfusioner, mad);
  • med nedsat sukkerindhold (hypoglykæmi), hvilket fremkaldte for meget insulindosis;
    nogle ENT sygdomme
  • med for højt intraokulært tryk (åbenvinklet glaukom) såvel som under øjenoperationer;
  • i tilfælde af bronchial astma, fra astmaanfald;
  • med ventrikulær fibrillation (kaotisk sammentrækning af myokardiale fibre med en frekvens på 250-280 pr. minut, hvilket kan føre til fuldstændig hjertestop inden for to minutter).

Tabletter er ordineret til angina, arteriel hypertension, foreskrevet for syndromer, som ledsages af for høj angst, kompression i brystet eller følelse liggende over brystet tværs. Lys med adrenalin bruges til hæmorider: Takket være hormonet reducerer de arteriel indstrømning, stopper hurtigt blødningen, forårsager spasmer i kapillarerne, der omgiver endetarmen.

Karakteristika for lægemidlet

Det internationale ikke-proprietære navn (INN) af den aktive bestanddel af lægemidlet "adrenalin" er epinephrin, som tilhører den kliniske farmakologiske gruppe alpha-beta-adrenomimetisk. I nogle præparater blev det aktive stof opnået fra binyrens binyrerne, i andre er det af syntetisk oprindelse. Forberedelser kan have en anden form for frigivelse:

  • 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid;
  • 0,18% adrenalinhydrotartratopløsning;
  • tabletter (frigivelsesform - homøopatiske granuler D3);
  • stearinlys med adrenalin (til mere effektiv behandling af hæmorider).

Løsninger til ekstern brug fremstilles i hætteglas på 10 ml til subkutan, intravenøs og intramuskulær indgivelse - i ampuller på 1 ml (prisen på fem hætteglas er fra 65 rubler og derover). Opbevar hermetisk forseglede orangeflasker eller forseglede ampuller på et sted, der er beskyttet mod solen.

Den farmakologiske virkning af lægemidlet er sådan, at vaskulær kramp forekommer i hele kroppen, med undtagelse af lunge-, koronale og cerebrale fartøjer. Dette fører til en stigning i blodtrykket og aktivering af skeletmuskler, forårsager en sammentrækning af livmoderen, afslapper bronchi, reducerer tonen i glatte muskler i tarmregionen.

Af denne grund bliver lægemidlet adrenalin ofte brugt under operationer for at stoppe alvorlig blødning, med anafylaktisk shock, som skyldes lægemidler, animalskbid eller insekter. Til lægemiddelkarakteristisk øjeblikkelig, men kortvarig virkning.

Da for store doser af lægemidlet ikke kan administreres for at forlænge dets virkning, kombinerer lægerne epinephrin med opløsninger af novokain, dikaina eller andre anæstetiske lægemidler. På grund af dette absorberes hormonet langsomt i cellerne, hvorfor dets virkning er længere.

Derudover har lægemidlet en stimulerende virkning på det humane immunsystem, primært ved at øge antallet af leukocytter, der kommer ud af milten, knoglemarv depot og også omfordeles under vaskulær spasme. Dette giver dig mulighed for med succes at bruge adrenalin i inflammatoriske, infektiøse processer, allergiske reaktioner.

En gavnlig effekt på blodkoagulering kan skyldes epinephrins evne til at øge antallet af blodplader og blodaktivitet, der forekommer samtidig med krampe i små kapillærer, hvorved blodet standses.

Bivirkninger og kontraindikationer

Selv om livet kan reddes ved hjælp af adrenalin i en kritisk situation, er lægemidlets virkning på kroppen så stor, at den skal bruges meget omhyggeligt og under ingen omstændigheder overstige dosis og kun som lægen har angivet. Adrenalinhastigheden ledsager ofte en forvrænget opfattelse af virkeligheden, svimmelhed.

Da kroppen i øjeblikket modtager en ekstra afgift i form af glucose, såfremt der ikke er en stressende situation, finder energi ikke en vej ud, hvorfor adrenalinaktiviteten begynder at påvirke hjertemuskelen negativt og forårsage hjertesvigt. Ofte i dette tilfælde, nervøse sammenbrud og søvnløshed, der signalerer, at en person er i en tilstand af kronisk stress.

Det er kategorisk umuligt at anvende adrenalin samtidig med sådanne narkotika som cyclopropan, fluorotan, chloroform: det kan forårsage alvorlig arytmi. Det kan ikke kombineres med antihistaminer og oxytocin, fordi det kan forårsage forgiftning af kroppen. Instruktioner til lægemidlet anbefaler ikke anvendelse af syntetisk hormon til:

  • alle former for aneurisme
  • hypertension;
  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • thyrotoksicose (høje thyroidhormonniveauer);
  • glaukom;
  • under graviditet og under amning.

ansøgning

Da adrenalin har en anden form for frigivelse, herunder i form af en opløsning, kan det om nødvendigt være prikkende ikke kun subkutant eller intramuskulært, men også intravenøst. Desuden giver denne form dem mulighed for at smøre huden såvel som at stoppe blødningen, befugtning af en tampon eller et bandage i medicinen.

Instruktionen bestemmer, at dosen af ​​lægemidlet pr. Dag ikke må overstige 5 ml, en enkelt indsprøjtning af midler - ikke mere end en. Værktøjet skal injiceres meget langsomt og forsigtigt. For at gøre dette, såvel som at ordinere doseringen bør kun være en læge. Ellers vil konsekvenserne være katastrofale: for stor kan en dosis føre til døden.

Dosis for barnet vælges individuelt, hvis forbedringen ikke forekommer, kan adrenalinprik ikke være: det skal erstattes med analoger. Hvad angår adrenalin i piller eller medicin til hæmorider indeholdende adrenalin, skal de også kun tages som foreskrevet af en læge, og overholder nøje instruktionerne og doseringen.

Adrenalin (adrenalin)

Aktiv ingrediens:

indhold

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

Sammensætning og frigivelsesform

1 ml injektionsvæske, opløsning eller topisk brug indeholder adrenalinhydrochlorid 1 mg; pr pakning med 5 ampuller henholdsvis 1 ml eller 1 flaske 30 ml.

Farmakologisk aktivitet

Stimulerer alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Indikationer af lægemiddeladrenalin

Anafylaktisk shock, allergisk ødem i strubehovedet og andre allergiske reaktioner af umiddelbar type, bronchial astma (afhjælpning af angreb), insulindosering topisk: i kombination med topisk anæstetika, hæmostase.

Kontraindikationer

Hypertension, markeret aterosklerose, aneurisme, thyrotoksicose, diabetes mellitus, vinkellukningsglukom, graviditet.

Bivirkninger

Øget blodtryk, takykardi, arytmier, smerte i hjertet.

Dosering og indgift

Parenteral: i tilfælde af anafylaktisk shock og andre allergiske reaktioner, hypoglykæmi - s / c, oftere - in / m eller / i langsomt; til voksne - til 0,2-0,75 ml til børn - for 0,1-0,5 ml; Højere doser til voksne med s / c administration: enkelt - 1 ml, daglig - 5 ml.

Med et angreb af bronchial astma hos voksne - s / til 0,3-0,7 ml.

Ved hjertestop - intrakardial 1 ml.

Lokalt: at stoppe blødning - tamponer fugtet med en opløsning af lægemidlet; I en opløsning af lokale anæstetika tilsættes et par dråber umiddelbart før administration.

Sikkerhedsforanstaltninger

Det er ikke nødvendigt at anvende anestesi med ftorotan, cyclopropan, chloroform (for at undgå arytmier).

Betingelser for opbevaring af lægemiddeladrenalin

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed medikament adrenalin

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Adrenalin rush

Beskrivelse pr. 24. september 2014

  • Latin navn: Adrenalinum
  • ATC-kode: C01CA24
  • Aktiv ingrediens: Epinephrin (epinephrin)
  • Producent: Moscow Endocrine Plant, Russia; Sanavita Gesundheitsmittel, Tyskland; CJSC "Farmaceutisk firma" Darnitsa "

struktur

Hvad er adrenalin og hvor produceres adrenalin

Adrenalin er et hormon, der dannes i binyrens medulla - en reguleret nervesystemstruktur, som for kroppen er den vigtigste kilde til catecholaminhormoner - dopamin, adrenalin og norepinephrin.

Adrenalin, der anvendes som et lægemiddel, opnås fra binyrvæv af slagtekroppe eller syntetiske midler.

Epinefrin - hvad er det?

Det internationale ulicenserede navn for adrenalin (INN) er epinephrin.

Til medicin fremstilles lægemidlet af farmaceutiske virksomheder i form af adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) og i form af adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den første er hvid eller hvid med et lyserøde tinge pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dens egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften.

Under fremstillingen af ​​opløsningen tilsættes O, O1n til pulveret. saltsyreopløsning. Chlorobutanol og natriummetabisulfit anvendes til konservering. Den fremstillede opløsning er klar og farveløs.

Epinephrinhydrotartrat er en hvid eller hvid med et gråt tinge pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dens egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften.

Pulveret er velopløseligt i vand, men lidt opløseligt i alkohol. I modsætning til adrenalinhydrochloridopløsninger er vandige opløsninger af epinephrinhydrotartrat mere vedholdende, men i deres handling er de helt identiske med dem.

På grund af forskellen i molekylvægt (for hydrotartrat er det 333,3, og for hydrochlorid - 219,66) anvendes hydrotartrat i en større dosis.

Udgivelsesformular

Lægemiddelvirksomheder producerer stoffet i form af:

  • 0,1% adrenalinhydrochloridopløsning;
  • 0,18% adrenalinhydrotartratopløsning.

På apoteker leveres produktet i ampuller fremstillet af neutralt glas. Mængden af ​​midler i en ampul - 1 ml.

En opløsning beregnet til topisk anvendelse sælges i hermetisk forseglede orange glasflasker. Kapacitet på en flaske - 30 ml.

Også i apoteker fundet adrenalin tabletter. Lægemidlet er tilgængeligt i form af homøopatiske granuler D3.

Farmakologisk aktivitet

Wikipedia siger, at adrenalin tilhører gruppen af ​​kataboliske hormoner og påvirker næsten alle typer stofskifte. Det hjælper med at øge sukkerniveauet i blodet og stimulerer vævsmetabolisme.

Adrenalin tilhører samtidig to farmakologiske grupper:

  • Narkotika, som har en stimulerende effekt på α- og α + β-adrenerge receptorer.
  • Hypertensive stoffer.

Lægemidlet er karakteriseret ved evnen til at tilvejebringe:

  • hyperglykæmiske;
  • bronkodilatatorer;
  • hypertensiv;
  • antiallergisk;
  • vasokonstrictorvirkninger.

Hertil kommer, at hormonadrenalin:

  • har en hæmmende effekt på produktionen af ​​glykogen i skeletmuskel og lever;
  • hjælper med at øge optagelsen og udnyttelsen af ​​glukose af vævene;
  • øger aktiviteten af ​​glycolytiske enzymer;
  • stimulerer nedbrydningen og undertrykker syntesen af ​​fedtstoffer (en lignende effekt opnås på grund af adrenalins evne til at påvirke β1-adrenerge receptorer lokaliseret i fedtvæv);
  • øger den funktionelle aktivitet af skeletmuskulaturvæv (især med svær træthed);
  • stimulerer centralnervesystemet (genereret i grænser (det vil sige farligt for menneskeliv) situationer, fremkalder hormonet en stigning i vågenhed, øger mental aktivitet og mental energi og bidrager også til mental mobilisering);
  • stimulerer hypothalamus regionen, som er ansvarlig for produktionen af ​​corticotropin frigivende hormon;
  • aktiverer systemet af binyrebarkhypofyse-hypothalamus;
  • stimulerer produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon;
  • stimulerer funktionen af ​​blodkoagulationssystemet.

Adrenalin har antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger, som forhindrer frigivelse af mediatorer af allergi og inflammation (leukotriener, histamin, prostaglandiner mv.) Fra mastceller, stimulerer β2-adrenerge receptorer lokaliseret i dem og reducerer niveauet af følsomhed af forskellige væv til disse stoffer.

Moderate koncentrationer af adrenalin har en trofisk virkning på skeletmuskulaturvæv og myokardiet, mens hormonet i høje koncentrationer bidrager til forbedringen af ​​proteinkatabolisme.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Bruttoprotein af adrenalin - CgHi3NO3.

Adrenalin og andre stoffer, der produceres af binyrerne, har evnen til at interagere med forskellige væv i kroppen og derved forberede kroppen til at reagere på en stressende situation (for eksempel en situation med fysisk stress).

Reaktionen på alvorlig stress er ofte beskrevet ved udtrykket "kamp eller løb". Den blev udviklet i udviklingsprocessen og er en slags beskyttelsesmekanisme, der gør det muligt for dig at reagere næsten øjeblikkeligt på fare.

Når en person er i en farlig situation, giver hans hypothalamus binyrerne, hvor adrenalinhormonet dannes, et signal for at frigive sidstnævnte i blodet. Reaktionen af ​​kroppen til en lignende frigivelse udvikler sig inden for få sekunder: En persons styrke og hastighed stiger markant, og følsomheden for smerte falder kraftigt.

En sådan hormonal stigning kaldes "adrenalin".

Ved at virke på β2-adrenerge receptorer lokaliseret i væv og lever, stimulerer hormonet gluconeogenese (den biokemiske proces af glucosedannelse fra uorganiske precursorer) og glycosens biosyntese fra glucose (glycogenese).

Virkningen af ​​adrenalin ved dets indføring i kroppen er forbundet med virkningen på a- og β-adrenerge receptorer og svarer i mange henseender til de virkninger, der opstår som følge af refleks excitationen af ​​sympatiske nervefibre.

Mekanismen for lægemiddelvirkning skyldes aktiveringen af ​​enzymet adenylatcyklase, som er ansvarlig for syntesen af ​​cyklisk AMP (cAMP).

Receptorer, der er følsomme for adrenalin, er lokaliseret på cellemembranernes ydre overflade, det vil sige, at hormonet ikke trænger ind i cellen. I cellen overføres dets handling på grund af de såkaldte anden formidlere, hvis hoved er netop cyklisk AMP. Den første mediator i det regulerende signaloverførselssystem er selve hormonet.

Symptomer på adrenalinfrigivelse er:

  • vasokonstriktion i huden, slimhinderne såvel som i abdominale organer (et par mindre skibe i skeletmuskulaturvævet er indsnævret);
  • dilation af fartøjer i hjernen;
  • en stigning i hyppigheden og gevinsten af ​​sammentrækninger af hjertemusklen;
  • relief antivoventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
  • øge automatikken af ​​hjertemusklen;
  • forhøjet blodtryk
  • forbigående refleks bradykardi;
  • afslapning af de glatte muskler i bronchi og tarmkanalen;
  • reduktion af intraokulært tryk
  • dilaterede elever;
  • reduktion i produktionen af ​​intraokulær væske;
  • hyperkalæmi (med langvarig stimulering af β2-adrenerge receptorer);
  • øget plasmakoncentration af blod fedtsyrer.

Med indførelsen af ​​adrenalin ind i eller under huden absorberes stoffet godt. Den maksimale plasmakoncentration efter injektion under huden eller ind i muskelen ses efter 3-10 minutter.

Adrenalin er karakteriseret ved evnen til at trænge ind i moderkagen og modermælken, mens den næsten ikke er i stand til at trænge ind i blodhjernebarrieren (hemato-encephalisk barriere).

Dens metabolisme udføres med deltagelse af monoaminoxidase (MAO) og catechol-O-methyltransferase (COMT) enzymer i sympatiske nerveender og indre organer. De resulterende metaboliske produkter er inaktive.

T1 / 2 (halveringstid) efter indgivelse af adrenalin i løbet af ca. 1-2 minutter.

Metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne, en lille mængde af stoffet udskilles uændret.

Indikationer for brug

Adrenalin er indiceret til brug:

  • med øjeblikkelig udvikling af allergiske reaktioner, herunder reaktioner på stoffer, mad, blodtransfusioner, insektbid osv. (for anafylaktisk shock, urticaria, etc.);
  • med et kraftigt fald i blodtryk og blodtilførsel til vitale indre organer (sammenbrud);
  • med et angreb af bronchial astma
  • hypoglykæmi forårsaget af en overdosis af insulin;
  • i forhold karakteriseret ved et fald i koncentrationen af ​​kaliumioner i blodet (hypokalæmi);
  • med åbenvinklet glaukom (øget intraokulært tryk);
  • med hjertestop (ventrikulær asystol);
  • under øjenkirurgi for at lindre conjunctiva;
  • med blødning fra overfladisk lokaliseret i huden og vaskulær slimhinde;
  • med akut udviklet atrioventrikulær blokade af 3. grad;
  • med hjerteflammens fibrillation
  • ved akut venstre ventrikulær svigt
  • med priapisme.

Adrenalin anvendes også som en vasokonstrictor i en række otolaryngologiske sygdomme og for forlængelse af virkningen af ​​lokale anæstetika.

Når hæmorider stearinlys med adrenalin og thrombin kan stoppe blodet og bedøve det berørte område.

Epinephrin bruges i kirurgiske indgreb, såvel som injiceret gennem endoskopet for at reducere blodtab. Derudover er stoffet en del af nogle løsninger, der bruges til langsigtet lokalbedøvelse (især i tandpleje).

Navnlig for infiltration og ledningsbedøvelse (herunder i tandlægepraksis, når udtrækning af en tand, fyldningshulrum og drejning af tænder inden montering af kroner) viser lægemidlet Septanest med adrenalin.

Adrenalin-tabletter anvendes ganske vel til behandling af angina, arteriel hypertension. Desuden kan tabletter ordineres for syndrom ledsaget af øget angst, en følelse af tæthed i brystet og en følelse af tværstangen liggende over brystet.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af adrenalin er:

  • vedvarende forhøjet blodtryk (arteriel hypertension);
  • aneurisme;
  • udtalt aterosklerotisk vaskulær sygdom;
  • graviditet;
  • laktation;
  • hypertrofisk kardiomyopati (GOKMP);
  • fæokromocytom;
  • takyarytmi;
  • hyperthyroidisme;
  • overfølsomhed overfor adrenalin.

På grund af den høje risiko for arytmi er det forbudt at anvende adrenalin hos patienter, der sættes i anæstesi med chlorform, cyclopropan, Ftorotan.

Værktøjet bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter og børn.

Bivirkninger

Adrenalin fremkalder ikke kun en betydelig stigning i fysisk styrke, hurtighed og ydeevne, men øger også vejrtrækningen og skærper opmærksomheden. Ofte ledsages frigivelsen af ​​dette hormon af en forvrængning af virkeligheden og svimmelheden.

I tilfælde hvor hormonfrigivelse har fundet sted, men der ikke er nogen reel fare, føler personen sig irritabel og angst. Årsagen til dette er, at adrenalinhastigheden ledsages af en stigning i glucoseproduktionen og en stigning i blodsukkerniveauet. Det vil sige, at menneskekroppen modtager yderligere energi, som dog ikke finder vej ud.

I den fjerne fortid blev de mest stressende situationer løst gennem fysisk aktivitet, men i den moderne verden er mængden af ​​stress steget betydeligt, men samtidig er fysisk aktivitet praktisk taget ikke nødvendig for at løse dem. Af denne grund er mange mennesker udsat for stress, for at reducere adrenalinniveauet aktivt involveret i sport.

På trods af at adrenalin spiller en ledende rolle i kroppens overlevelse, med tiden fører det til negative konsekvenser. En langvarig stigning i niveauet af dette hormon hæmmer således hjertemuskulaturens aktivitet, og i nogle tilfælde kan det endda provokere hjertesvigt.

Forhøjede niveauer af adrenalin forårsager også søvnløshed og hyppige nervesygdomme (nervøse sammenbrud). Disse symptomer indikerer, at en person er i en tilstand af kronisk stress.

Følgende bivirkninger kan være kroppens reaktion på administration af adrenalin:

  • forhøjet blodtryk
  • en stigning i hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • smerter i brystet i hjertet af hjertet.

I tilfælde af arytmi, der udløses af indførelsen af ​​lægemidlet, er patienten vist medicin, hvis farmakologiske virkning er rettet mod at blokere β-adrenerge receptorer (for eksempel Anabrilin eller Obsidan).

Instruktioner for brug af adrenalin

Epinephrine hydrochloride instruktioner til brug anbefaler, at patienter injiceres subkutant, mindre ofte i muskler eller i blodåren (langsomt dråbe metode). Lægemidlet er forbudt at gå ind i arterien, da en markant indsnævring af perifere blodkar kan forårsage udviklingen af ​​gangren.

Afhængigt af kendetegnene for det kliniske billede og i hvilket øjemed lægemidlet er foreskrevet, varierer en enkeltdosis for en voksen patient fra 0,2 til 1 ml for et barn - fra 0,1 til 0,5 ml.

Ved akut hjertestop skal patienten være intrakardisk. Indholdet af en ampul (1 ml) med en ventrikulær fibrillationsdosis fra 0,5 til 1 ml er angivet.

For at lindre et astmaanfald injiceres en opløsning under huden i en dosis på 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapeutiske doser af opløsninger af epinephrinhydrochlorid og hydrotartrat er som regel:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - til voksne patienter;
  • 0,1-0,5 ml - til børn (afhængigt af barnets alder).

Tilladt højeste dosis til subkutan administration: Til en voksen - 1 ml, til et barn - 0,5 ml.

overdosis

Symptomer på en adrenalin-overdosis er:

  • overdreven stigning i blodtrykket
  • dilaterede elever (mydriasis);
  • skiftende takyarytmi
  • atriel og ventrikulær fibrillation;
  • koldhed og bleghed i huden
  • opkastning;
  • urimelig frygt
  • angst;
  • rysten;
  • hovedpine;
  • metabolisk acidose;
  • myokardieinfarkt;
  • kranial blødning;
  • lungeødem;
  • nyresvigt.

Den mindste dødelige dosis anses for at være en dosis svarende til 10 ml af en 0,18% opløsning.

Behandling indebærer at stoppe administrationen af ​​lægemidlet. For at eliminere symptomerne på en overdosis af epinephrine anvendes α- og β-blokkere samt hurtigtvirkende nitrater.

I tilfælde hvor overdosering ledsages af alvorlige komplikationer, er patienten vist en omfattende behandling. I tilfælde af arytmi forbundet med brugen af ​​lægemidlet er parenteral administration af β-blokkere ordineret.

interaktion

Adrenalin antagonister er lægemidler, som blokerer a- og β-adrenerge receptorer.

Ikke-selektive β-adrenerge blokkere har en potentierende virkning på trykvirkningen af ​​epinephrin.

Samtidig anvendelse af lægemidlet med hjerte glycosider, tricykliske antidepressiva, dopamin, quinidin samt lægemidler til inhalationsanæstesi og kokain anbefales ikke på grund af den øgede risiko for udvikling af arytmier. De eneste undtagelser er tilfælde af ekstrem nødvendighed.

Ved samtidig brug med andre sympatomimetika er der en signifikant stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger, der opstår ved hjerte-kar-systemet.

Samtidig brug med antihypertensive stoffer (inklusive diuretika) fører til et fald i deres effektivitet.

Anvendelsen af ​​epinephrin med ergotalkaloider (ergotalkaloider) øger vasokonstrictorvirkningen (i nogle tilfælde op til symptomerne på alvorlig iskæmi og udviklingen af ​​gangren).

Monoaminoxidasehæmmere (MAO), reserpin, sympatolitisk octadin, m-cholinerge blokere, n-cholinolytika, thyroidhormonpræparater forstærker den farmakologiske virkning af adrenalin.

I sin tur reducerer epinephrin effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler (herunder insulin); neuroleptiske, kolinimimetiske og hypnotiske lægemidler; opoid analgetika, muskelafslappende midler.

Ved samtidig brug med lægemidler, der udvider QT-intervallet (for eksempel astemizol eller terfenadin), øges effekten af ​​sidstnævnte signifikant (henholdsvis øges varigheden af ​​QT-intervallet).

Det er ikke tilladt at blande adrenalinopløsning med opløsninger af syrer, alkalier og oxidationsmidler i en sprøjte på grund af muligheden for at komme ind i kemisk interaktion med epinephrin.

Salgsbetingelser

Lægemidlet er beregnet til brug på ambulante og akutte hospitaler. Distribueret gennem interhome apoteker. Ferie er lavet på recept.

Lægemidlet på latin, der angiver dosis og anvendelsesmåde, er ordineret af en læge.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet er inkluderet i listen B. Opbevar det anbefalet på et køligt sted utilgængeligt for børn. Frysning er ikke tilladt. Den optimale temperatur er 12-15 ° C (hvis det anbefales, anbefales adrenalin at placeres i køleskabet).

Brunagtig opløsning samt opløsningen indeholdende bundfaldet anses for uegnet til anvendelse.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Hvordan man reducerer niveauet af adrenalin i blodet

Et overskud af adrenalin, som frembringer adrenal chromaffinvæv, udtrykkes i sådanne følelser som frygt, vrede, vrede og vrede.

Hormonet forbereder en person til en stressende situation og forbedrer funktionelle evner af skeletmuskulaturvæv, men hvis det produceres i store doser i lang tid, kan dette føre til alvorlig udmattelse og død.

Af denne grund er det meget vigtigt at kunne kontrollere niveauet af adrenalin. Reducer det på mange måder bidrage til:

  • regelmæssige strømbelastninger (klasser i gymnastiksalen, morgenkørsler, svømning osv.);
  • opretholde en sund livsstil
  • passiv hvile (besøger en koncert, ser en komedie, osv.);
  • phytotherapy (decoctions af urter med en beroligende effekt er meget effektive: mynte, citronmelisse, salvie, osv.);
  • hobbyer;
  • spiser store mængder grøntsager og frugter, tager vitaminer, eliminerer stærke drikkevarer, koffein, grøn te fra kosten.

Nogle mennesker er interesserede i spørgsmålet "Sådan får du adrenalin hjemme?". Som en generel regel, for at opnå frigivelse af dette hormon, er det tilstrækkeligt at gøre nogle ekstreme sportsgrene (f.eks bjergbestigning), gå ned ad floden i kano, tage på vandreture eller tage en tur på rulleskøjter.

Adrenalin anmeldelser

At finde anmeldelser på internettet til adrenalin er ret svært, de er få. Men de der findes er positive. På grund af dets farmakologiske egenskaber er lægemidlet værdsat af læger. Dets brug tillader ofte ikke kun at bevare helbredet, men også for at redde patientens liv.

Adrenalinpris

Prisen på adrenalin ampul i Ukraine er fra 19,37 til 31,82 UAH. Køb adrenalin i Ruslands apotek kan være et gennemsnit på 60-65 rubler pr. Hætteglas.

Køb adrenalin i ampuller efter recept på recept af en læge. Et over-the-counter-lægemiddel sælges i nogle onlineapoteker.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Indholdet af artiklenProlactin er et hormon, der er af afgørende betydning for menneskekroppen, både kvindelig og mandlig. Den vigtigste biologiske rolle er væksten af ​​brystkirtlerne og reguleringen af ​​laktation, derudover har den hypotensive, metaboliske og andre virkninger.

Balancen af ​​biologisk aktive og vitale stoffer i den menneskelige krop er en enkelt struktur. Hver minimumskomponent i dette system udfører det maksimale antal funktioner og påvirker alle typer metaboliske processer og andre organer.

Yodomarin ® 100Registreringsnummer: P N013943 / 01 af 07/18/2007
Handelsnavn: Iodomarin ® 100
Internationalt ikke-proprietært navn eller gruppenavn: Kaliumiodid
Doseringsform: 0,1 mg tabletter