Vigtigste / Cyste

Hvor farlig er autoimmun thyroiditis for gravide kvinder?

For en kvinde er evnen til at have børn 99% afhængig af hormonfunktionen. Hvis de endokrine kirtler hos raske kvinder virker smidigt, modnes en ægcelle i æggestokkene i tide og efter befrugtning udvikler embryoet sig sikkert.

Men med hormonforstyrrelser reduceres chancerne for moderskab. Ofte lider ovariefunktionen, som følge af, at der er vanskeligheder med ægløsning. I andre tilfælde opstår der graviditet, men graviditeten slutter i abort.

Autoimmun thyroiditis (AIT) er blandt de mest almindelige patologier, der komplicerer en kvindes reproduktive funktion.

Hvad er autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. Præfabetet "autoimmun" betyder en fejl i immunsystemet, når kroppen af ​​en eller anden grund begynder at opfatte skjoldbruskkirtlen celler som fremmed og producerer antistoffer mod dem. Resultatet er inflammation og et gradvist fald i kirtelens funktion.

Et andet navn på sygdommen er Hashimoto thyroiditis (Hashimoto). Den egenartethed og den største fare for denne patologi er destruktive forandringer i cellerne i kirtlen - thyrocytter.

Sygdommen går undertiden asymptomatisk og erklærer pludselig sig under enhver pludselig ændring i kroppen (stress, medicin, nedsat immunitet, hormonal ændring).

Oftest udvikler sygdommen sig og fører til udvikling af hypothyroidisme. Hyperthyroidisme forekommer sjældnere - en øget thyreoideafunktion, når kroppen begynder at producere en overdreven mængde thyreoideumstimulerende hormoner.

Oftest forekommer thyroiditis Hashimoto hos kvinder i reproduktiv alder, og graviditet og fødsel er provokerende faktorer, der forværrer patologiens forløb.

Symptomer på sygdommen

Der er to former for sygdomsforløbet - hypertrofisk og atrofisk.

Den første er forbundet med øget funktion af skjoldbruskkirtlen, når volumenet af orgelet øges, når der som følge af overdreven produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Atrofisk AIT har den modsatte karakter, når skjoldbruskkirtlen bliver mindre, på grund af et fald i hormonproduktionen.

Hypertrofisk mulighed

Symptomer på hypertrofisk AIT ligner diffus goiter eller thyrotoksicose:

  • øget træthed
  • irritabilitet;
  • vægttab
  • sæler i kroppen, palpable håndgribelig;
  • stigningen i skjoldbruskkirtlenes størrelse, mærkbar for andre;
  • ømhed af kirtlen under palpation;
  • takykardi (øget hjertefrekvens).

Hypertrofiske ændringer i begyndelsen er ofte asymptomatiske, og kun ved test for thyreoideastimulerende hormoner og ved ultralyd er abnormiteter synlige.

Atrofisk mulighed

Den atrofiske form af AIT er symptomatisk svarende til hypothyroidisme:

  1. Øget træthed, apati, sløvhed.
  2. Vægtøgning
  3. Tør hud
  4. Ansigtspuffer.
  5. Brøndhed af negle og hår.
  6. Hårtab på hovedet.
  7. Følelse af kulde i lemmerne, chilliness.

Advarsel! AIT i begyndelsen af ​​sygdommen manifesterer sig ofte ikke. Forekomsten af ​​de ovennævnte symptomer er en konsekvens af patologienes progression, forsømmes eller forværres af stress eller andre negative faktorer.

Hvordan AIT påvirker graviditeten

Det er nødvendigt at straks klarlægge, at enhver skjoldbruskkarsygdomme er dårligt kombineret med reproduktiv funktion, og det fører enten til umuligheden af ​​at have børn eller til komplikationer under drægtighed og efter fødslen. Men læg straks ikke en ende på fremtidens moderskab og panik, hvis lægen peger på afvigelser fra normen i test for thyreoideumstimulerende hormoner.

En kvinde kan sikkert forestille, bære og føde et barn, selvom hun blev diagnosticeret med autoimmun thyroiditis. I sig selv er en inflammatorisk sygdom af autoimmun natur ikke en hindring for en kvindes frugtbarhed.

Hvis patologi opdages i et tidligt stadium, er det acceptabelt at konservativ behandling. Efter en behandlingsforløb kan en kvinde planlægge en graviditet, som er sikkert tilladt ved fødslen af ​​en sund baby.

Problemer opstår, når skjoldbruskkirtelfunktionen er i gang med langvarig eksponering for patologiske faktorer, så dens hormoner ikke er nok. Især farligt organsvigt under graviditeten, når en alvorlig omstrukturering sker i moderens krop.

Jo mere skjoldbruskkirtelfunktionen reduceres, jo større er sandsynligheden for komplikationer under graviditeten og dets tidlige ophør. Med et fald i kirtlens hormonelle funktion forstyrres æggestokkens arbejde: polycystisk sygdom udvikler sig ofte, på grund af hvilken opfattelse bliver umulig.

Interessant nok reducerer hyperthyroidisme som følge af AIT ikke chancerne for, at en kvinde bliver gravid, fordi skjoldbruskkirtelhormoner er nok til normal reproduktive systemfunktion. Men en øget koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner har en toksisk virkning på fosteret.

Konklusion: Enhver form for AIT er fyldt med komplikationer under graviditeten og truer med at forværre moderens velbefindende.

Uden behandling fører autoimmun thyroiditis til følgende konsekvenser:

  • arteriel hypertension og præeklampsi
  • placentaabstinens og for tidlig aldring af moderkagen;
  • for tidlig fødsel og abort
  • anæmi;
  • hjertesvigt.

Ofte manifesterer AIT, som forekom i latent form, i løbet af den første graviditet pludselig sig i en åben form. Den såkaldte manifestation af sygdommen opstår, når der opstår flere symptomer samtidigt.

I denne video kan du finde ud af, hvordan skjoldbruskkirtlenes helbred påvirker kvinders reproduktive funktion:

Virkninger for barnet

For den fremtidige baby er det ikke så meget autoimmun thyroiditis hos moderen, der er farlig, som det lave og høje indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i moderorganismens blod. Antistoffer til skjoldbruskkirtlen celler fra moderens krop trænge ind i placenta barrieren. At komme ind i fostrets blod har de en negativ indvirkning på udviklingen af ​​sin egen skjoldbruskkirtel og ikke kun.

Konsekvenserne for det fremtidige barns krop med den løbende form for AIT er de mest alvorlige:

  • forsinkede mentale og / eller fysiske fænomener
  • lav fødselsvægt
  • misdannelser;
  • føtal og neonatal thyrotoksicose.

Postpartum thyroiditis

Statistisk manifesterer autoimmun thyroiditis ofte hos kvinder efter fødslen.

Dette forklares simpelthen: Under graviditeten reduceres immunfunktionen naturligt for at lade embryoet udvikle sig normalt.

Efter fødslen sker en ændring i kroppen, og immunsystemet begynder at arbejde med dobbelt kraft. Som følge heraf begynder en stor mængde antistoffer mod thyroperoxidase eller thyroglobulin at blive produceret, og sygdommen manifesterer sig med en ny kraft.

Manifestation af postpartum AIT mere udprægede symptomer:

  1. Tremor i fingrene og i hele kroppen.
  2. Periodisk uforklarlig temperaturstigning til 38-39 grader.
  3. Følelsesmæssig ustabilitet, humørsvingninger, irritabilitet, vekslende med apati.
  4. Hurtig puls.
  5. Vægttab, selv med en god appetit.

Det antages, at skjoldbruskkirtlenes tilstand før fødslen er direkte proportional med graden af ​​komplikationer efter fødslen. Jo værre organets tilstand er, jo mere udtalte symptomerne på sygdommen efter fødslen.

Sygdomsbehandling metoder

I dag er der ingen universelle behandlingsregimer for autoimmun thyroiditis. Hver sag er unik og indebærer et individuelt valg af behandlingsregime. Ofte foreskriver endocrinologen erstatningsterapi, hvor de kunstige hormoner i skjoldbruskkirtlen, når de regelmæssigt tages, tager den naturlige funktion og normaliserer organets arbejde.

Konservativ medicinsk behandling kræver i hvert tilfælde et personligt valg af kursusets dosering og varighed.

Hvad skal man gøre, hvis sygdommen opdages efter befrugtning

Ikke panik! Hvis sygdommen opdages til tiden, er der gode chancer for at neutralisere de negative virkninger af AIT på fosteret og moderen.

Tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis - ikke en indikation for abort!

Men lægen skal omhyggeligt undersøge patienten, bestemme sygdommens sværhedsgrad og mulige skader på fosteret. I overensstemmelse med risikoen for en specialist udpeger passende foranstaltninger.

Hormonudskiftningsterapi og medicinbehandling er ikke kontraindiceret til gravide kvinder og påvirker ikke fostrets helbred. Tværtimod normaliserede lægemidler normaliserer tilstanden hos både moderen og barnet. Det er især vigtigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge i første trimester af graviditeten, når vitale organer lægges på fosteret.

Forebyggende foranstaltninger

Hvis en kvinde er opmærksom på, at hun har AIT eller en familiehistorie af tilfælde af skjoldbruskkirtlen, skal hun gennemgå en grundig undersøgelse af skjoldbruskkirtlen længe før planlægning for graviditet.

Det er vigtigt at forstå, at graviditeten i sig selv er stressende for kroppen, og det er en stor belastning på det endokrine system, som det ikke altid klare.

Hvis en atrofisk eller hypertrofisk form for autoimmun thyroiditis er diagnosticeret, skal du gennemføre et fuldt behandlingsforløb med medicin. Under graviditeten bør terapi undgås, så lægen ordinerer normalt hormonelle præventionsmidler.

Efter 1,5-2 år er det nødvendigt at holde op med at tage hormoner og skjoldbruskkirtel medicin for at sikre, at sygdommen er i stabil remission. Hvis terapien gav resultatet, giver lægen dig mulighed for at planlægge en graviditet et år efter behandlingen.

Hvis graviditeten opstod på baggrund af AIT, er det vigtigt at overholde følgende foranstaltninger:

  • besøge endokrinologen månedligt;
  • Kontroller niveauet for T4 hver måned.

Hvis indekserne sænkes, ordinerer lægen primereostatika, som kvinden tager under konstant overvågning af T4-niveauet. Hvis det er for meget reduceret, stoppes medicinen midlertidigt. Efter fødslen vender AIT normalt tilbage, og medicinen genoptages også. Med små doser (op til 100 mg / dag) er amning ikke kontraindiceret.

konklusion

Autoimmun thyroiditis er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, når det menneskelige immunsystem opfatter cellerne som fremmede og producerer antistoffer mod dem. AIT betragtes som en ugunstig faktor for befrugtning og graviditet, men i sig selv betragtes ikke som en kontraindikation for fødsel.

Hvis niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner ligger inden for det normale område, har kvinden alle chancer for sikkert at opleve, bære og føde et sundt barn. Men det er vigtigt at konstant overvåge niveauet af thyrotropiner og om nødvendigt starte hormonbehandling.

Børns sundhed

Livet bliver bedre :)

Livet bliver bedre :)

Livet bliver bedre :)

Livet bliver bedre :)

Graviditet og fødsel
Fra fødsel til år
Fra 1 til 6 år
Fra 6 til 16 år
familie
Nyttige links

Artiklernes ophavsret er beskyttet af lov om ophavsret. Brug af materialer på internettet er kun mulig med angivelse af hyperlinks til portalen, åben for indeksering. Anvendelse af materialer i trykte publikationer er kun mulig med udgiverens skriftlige tilladelse.

Problemer med skjoldbruskkirtlen efter fødslen: symptomer og behandling af postpartum thyroiditis

Ifølge statistikker udvikler postpartum thyroiditis hos ca. 7% af unge mødre.

Denne sygdom, som forekommer hos kvinder i de første par måneder efter, at barnet blev født, er forbundet med en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.

Som det er kendt, forårsager patologier i det endokrine system en betydelig forringelse af helbredet, hvorfor en sådan diagnose ofte bliver en alvorlig grund til, at en ung mor skal bekymre sig om.

Men er denne sygdom virkelig farlig for kvindens krop, og skal den behandles?

Hvordan forekommer sygdommen og manifesterer sig

Under graviditeten ændrer den fremtidige mor arbejdet i alle vitale systemer, herunder immunsystemet.

I denne periode er der et naturligt fald i immuniteten: det er nødvendigt, at kvindens krop ikke afviser fosteret, og at svangerskabet normalt fortsætter.

Efter fødslen genopbygger forsvarssystemet sine funktioner og begynder at fungere som før, men nogle unge mødre udvikler overstimulation af immunsystemet, mængden af ​​antistoffer begynder at stige, og kroppen angriber sine egne celler, og skjoldbruskkirtlen bliver ofte til angreb.

På grund af dette forekommer en autoimmun thyroiditis karakteriseret ved inflammation og ændringer i orgelens størrelse.

Risikoen for at udvikle sygdommen er til stede i 12 måneder fra det øjeblik barnet blev født, men oftest er patologien fundet 8-14 uger efter fødslen.

Ofte forbliver postpartum thyroiditis uovervåget i lang tid, da symptomerne på en krænkelse af en kvinde er forbundet med en simpel ulempe som følge af fødslen af ​​en baby og træthed fra daglig pleje.

I den klassiske version er løbet af en autoimmun sygdom opdelt i 3 faser:

  1. Hyperthyroidisme (thyrotoksicose). På dette stadium forekommer ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen celler, og kroppen frigiver store doser hormoner i blodet.

Fase varer ca. 3 måneder. Hypothyroidism efter fødslen forårsager overdreven følelsesmæssighed, spænding, nervøsitet.

En kvinde taber sig dramatisk, mens den har øget appetit, lider af takykardi, hvis behandling ikke giver særlige resultater og ødem.

Huden bliver fugtig og varm. I nogle tilfælde er der også ophthalmiske lidelser (hyperthyroid ophthalmopati), der er karakteriseret ved fremspring af øjnene, tørhed i øjets slimhinde, øjenlågsødem og nedsat syn.

Skjoldbruskkirtlen selv kan forstørres på dette stadium.

  1. Hypothyroidisme. Da postpartum thyrotoxicose er en autoimmun patologi og har en destruktiv virkning på skjoldbruskkirtlen celler.

Over tid ophører kroppen med at klare hormonproduktionens funktion, og kroppen mangler disse stoffer.

En kvinde oplever hele tiden sløvhed, svaghed, træthed, bemærker, at huden er blevet tør, hendes hår er skørt og kedeligt, og hendes kropsvægt er steget markant.

Et karakteristisk tegn på hypothyroidisme er hævelse af lemmer og ansigt.

  1. Euthyreoide. På dette stadium forsvinder postpartum thyroiditis gradvist, skjoldbruskkirtelens arbejde begynder at fortsætte som før, og kvindens tilstand vender tilbage til normal.

I nogle tilfælde kræver indledningen af ​​denne fase ikke engang specifik behandling.

Postpartum thyroiditis udvikler sig ikke altid i henhold til det klassiske scenario.

Hos nogle kvinder spildes hyperthyroidismens fase straks over i selvhelbredende fase, mens andre oplever alvorlig skade på skjoldbruskkirtlen, som følge af sygdommen bliver kronisk.

Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på tid til symptomerne på postpartum thyroiditis, kontrollere processen med at ændre det endokrine organs arbejde og om nødvendigt undergå en passende medicinsk behandling.

Dette øger i høj grad chancen for et vellykket resultat af sygdommen.

Er det muligt at helbrede sygdommen?

Behandling af postpartum thyroiditis afhænger stort set af patologiens egenskaber.

Hvis en kvinde har thyrotoksikose, så er hun som regel ordineret symptomatisk terapi med det formål at eliminere sygdommens manifestationer.

Det kan være beroligende midler og stoffer, der normaliserer det kardiovaskulære system.

Hormonale lægemidler er sjældent ordineret på dette stadium, men i lægens skøn kan i nogle tilfælde thyrostatika anbefales til den unge moder til at reducere mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.

Hvis en kvinde ammer, behøver hun ikke at afbryde amning. Til dato er der allerede stoffer thyreostatika, fuldt kompatible med amning.

Ved hypothyroidisme er brug af hormonudskiftningsterapi obligatorisk, ellers truer sygdommen med at blive kronisk og forårsage udviklingen af ​​flere comorbiditeter.

I dette tilfælde er Levothyroxin som regel ordineret. Det kan også bruges til amning, men det bør tages i strengt begrænsede mængder og under konstant tilsyn af en specialist.

Hvis skjoldbruskkirtlen efter fødslen har gennemgået en betydelig ødelæggelse på grund af immunsystemets aggressive virkninger, er det sandsynligt, at hormonbehandling vil blive givet til en kvinde for livet.

Genoprettelsesfasen, der opstod alene eller efter medicin, kræver også observation.

Selvom den unge mor allerede har forsvundet alle symptomer på sygdommen, skal hun besøge endokrinologen fra tid til anden og blive testet for hormoner.

En kvinde skal huske, at i efterfølgende graviditeter øger risikoen for gentagelse af thyroiditis betydeligt uanset om skjoldbruskkirtlen genopretter sig.

Derfor bør dette problem være særlig opmærksom ved planlægning af et barn.

Hvornår passerer postpartum thyroiditis?

Thyroiditis kaldes postpartum, hvis det blev påvist efter graviditet.

Denne patologiske proces udløses af en immun-inflammatorisk proces med en ikke-infektiøs karakter.

Postpartum thyroiditis er en form for autoimmun thyroiditis. Men i modsætning til sidstnævnte er denne betingelse midlertidig, og den kan passere alene ved hjælp af specifik behandling.

Denne patologi forekommer hos 5-9% af alle graviditeter.

Funktioner postpartum thyroiditis

I skjoldbruskkirtlen væv en enorm mængde thyroidhormoner, og dette adskiller det fra andre organer i det endokrine system.

Når postpartum thyroiditis begynder den uundgåelige proces med destruktiv ødelæggende virkning på organets væv med samtidig tab af en stor mængde thyreoideahormoner - frigives de som følge af betændelse og skade på det endokrine organ i blodet.

Med postpartum thyroiditis vil symptomerne være typiske for thyrotoksicose med karakteristiske laboratoriefundigheder.

Det endokrine organs væv begynder at blive hurtigt påvirket, efterfulgt af ødelæggelse på grund af forbigående autoimmun aggression, det vil sige, at kroppen begynder at producere antistoffer mod kirtelcellerne på grund af visse faktorer.

Men hvorfor sker det her?

I en gravid kvinde er immunforsvaret altid lidt deprimeret, det er det fysiologiske træk ved enhver graviditetsperiode.

Efter at barnet er født, begynder immuniteten gradvist at aktiveres, og nogle gange er der en uforudsete fejl i denne mekanisme - immunsystemet, i stedet for at stabilisere og arbejde på samme rytme, begynder pludselig at angribe vævene i sine egne organer.

Desuden kan aggression rettes ikke kun til skjoldbruskkirtlen, men også til andre vigtige organer - bindevæv, nyrer osv.

Selvfølgelig udvikler postpartum thyroiditis ikke hos hver kvinde, men kun hos dem, der har en disponering for sygdommen.

For eksempel er kvinder, der bærer antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, i fare - i så fald når sandsynligheden for sygdommen 50% og efter gentaget graviditet, 70%.

Symptomer på postpartum thyroiditis

Der er tre stadier af udvikling af postpartum thyroiditis:

  • stadium thyrotoksicose;
  • hypothyroidism stadium
  • genopretningstrin.

Kliniske tegn på thyrotoksicose manifesterer sig først i 2-3 måneder efter fødslen af ​​et barn.

Symptomatologi er normalt ikke udtalt.

En kvinde kan klage over sveden, arytmi, takykardi, tremor i lemmerne og irritabilitet.

Ofte er disse symptomer tilskrives banalt træthed eller postpartum depression, men laboratorieblodprøver vil indikere en lille stigning i fri thyroxin og et fald i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Det andet stadium er karakteriseret ved udseendet af symptomer på hypothyroidisme hypothyroidisme.

Samtidig udøves konservativ terapi med thyreostatika i milde tilfælde ikke, da inflammation i det endokrine organ ikke korrelerer med øget stimulation af kirtelet, hvilket er konstateret ved diagnosen diffus toksisk goiter med et obligatorisk stadium af destruktion.

Postpartum thyroiditis behandling

Hormoner kan kun ordineres i tilfælde af moderat eller alvorlig sygdom under kontrol af en endokrinolog.

Ved alvorlig takykardi skal beta-blokkere tages (atenolol, anaprilin, etc.).

Hvis sygdommen er mild og der ikke er behov for hormonudskiftningsterapi, kan amning undgås.

I tilfælde af alvorlig thyrotoksicose bør laktation stoppes, og der skal udføres en passende diagnose for at detektere diffus giftig goiter.

Normalt er scintigrafi i dette tilfælde ordineret til kvinden, og denne diagnostiske metode kan ikke kombineres med amning.

Er sand autoimmun thyroiditis forvirret med postpartum thyroiditis?

En erfaren specialist vil foretage en differentieret diagnose med hjælp til hvilken en passende diagnose vil blive lavet og behandling foreskrevet.

Hovedforskellen mellem disse patologier i det endokrine system er, at postpartum thyroiditis vil passere alene og den funktionelle betydning af kirtlen vil i sidste ende normalisere, hvilket ikke kan siges om sand kronisk betændelse i kirtlen.

Normalt indikeres patienten i begge tilfælde hormonbehandling med L-thyroxin.

Men varigheden af ​​lægemidlet vil variere afhængigt af sygdoms patogenese.

Ved diagnosticering af postpartum thyroiditis vil behandlingen vare omkring 9-12 måneder, så afhjælpe bør afbrydes.

Hvis niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon stiger mod baggrunden for aflysning, er det højst sandsynligt, at dette er en autoimmun thyroiditis, en ægte betændelse i skjoldbruskkirtelen. Derfor bør den terapeutiske effekt være livslang, og vi bør under ingen omstændigheder annullere erstatningsterapi.

Og endelig er det sidste stadium af postpartum thyroiditis genoprettelsesstadiet.

Denne fase varer mindst 6 måneder og overgår i de fleste tilfælde uden konsekvenser.

Skjoldbruskkirtel eller depression?

Forresten er postpartum thyroiditis ofte forvekslet med postpartum depression som i første, og i det andet tilfælde begynder kvinden at udøve træthed og deprimeret humør.

Hvis kronisk træthed og apati fortsætter i mere end seks måneder efter fødslen, skal endokrinologen være opmærksom på dette.

Mest sandsynligt taler vi om postpartumbetændelse i skjoldbruskkirtlen, og det er nødvendigt at udføre passende behandling.

Således hvis kvinden efter fødslen af ​​et barn udviklede de kliniske symptomer på thyroiditis - bør du ikke panikere, fordi sygdommen oftest er midlertidig og passerer efter en vis periode efter passende behandling uden spor til kroppen.

Hvis en kvinde har en historie med post-thyroid thyroiditis, skal hun årligt kontrollere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. For dette skal der udføres tests, som kan bruges til at evaluere funktionerne i det endokrine organ, da sådanne patienter har øget risiko for goiter og hypothyroidisme.

Med postpartum thyroiditis er prognosen generelt gunstig, som regel efter 12-18 måneder er den funktionelle værdi af skjoldbruskkirtelen genstand for fuld genopretning.

Men det er sandsynligt, at nogle kvinder vil udvikle vedvarende kronisk hypothyroidisme, hvilket vil kræve livslang erstatningsterapi.

Nogle eksperter insisterer på at udføre tests, der opdager tilstedeværelsen af ​​antistoffer allerede under graviditeten - hvis resultatet er positivt, bør du konsultere din læge for at forhindre udviklingen af ​​postpartum thyroiditis.

Andre læger mener, at dette ikke er nødvendigt, fordi sygdommen er helbredes.

Under alle omstændigheder vil høringen af ​​endokrinologen ikke være overflødig, når de første problemer med sygdom med skjoldbruskkirtlen forekommer.

Postpartum thyroiditis

Under graviditeten reduceres immunsystemets aktivitet betydeligt - det er ret normalt og endda nødvendigt for graviditeten at gå videre normalt. Men nogle gange efter fødslen er der en stigning i immunsystemets aktivitet, det begynder intensivt at producere antistoffer, der ødelægger cellerne i skjoldbruskkirtlen, og postpartum thyroiditis forekommer.

Denne autoimmune betændelse fører til forstyrrelse af skjoldbruskkirtlenes struktur og som følge heraf forstyrrelsen af ​​dets funktion. For det første øges mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, det vil sige hyperthyroidisme udvikler sig, og efter en tid begynder mængden af ​​hormoner nødvendigvis at falde. Dette betyder, at hyperthyroidisme bliver til hypothyroidisme.

Symptomer på postpartum thyroiditis

Postpartum thyroiditis begynder med den kendsgerning, at den unge mor ser ud:

  • overdreven kraft og besværlighed;
  • overdreven irritabilitet på grund af stigningen i skjoldbruskkirtelhormoner;
  • der er en hurtig forandring af humør - fra højt og glædeligt latter til irritabilitet og vrede over bagage;
  • der er en konstant lavkvalitets kropstemperatur;
  • et kraftigt fald i vægt med øget appetit
  • accelereret hjerteslag og puls;
  • mindre årsagsløs skælvende i hele kroppen.

Forklaringen af ​​dette symptom er enkel: forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner - hypertyreose.

Over tid begynder skjoldbruskkirtlen at producere mindre og mindre hormoner, og hypothyroidisme begynder at udvikle sig. Andre symptomer på sygdommen opstår:

  • generel svaghed og træthed selv med ringe anstrengelse
  • apati og døsighed
  • glemsomhed og distraktion;
  • forekomsten af ​​ødem og overdreven svedtendens
  • en metabolisk lidelse fører til et fald i appetitten, men samtidig er den overordnede vægt konsekvent stigende.

Ca. 20% af de unge mødre har tyreoiditis for livet, det bliver kronisk.

Forlad din kontakt og rådgivende læge vil kontakte dig.

Samsonova Alsou Marsovna

Afdelingsleder, lægeendokrinolog, refleksolog, kandidat for medicinske videnskaber.

Behandling af postpartum thyroiditis.

I øjeblikket bruger læger to metoder til behandling af postpartum thyroiditis:

  • Lægemiddelbehandling til postpartum thyroiditis.
  • Computerrefleksbehandling af postpartum thyroiditis.

Narkotikabehandling af postpartum thyroiditis.

Med et øget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner ordineres thyreostatika - disse lægemidler ødelægger blot de ekstra hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen. Det skal tages i betragtning, at når en sådan behandling begynder at udvikle sig til hypothyroidisme, nærmer den sig væsentligt.

Hvis der er mangel på hormoner, er hormonudskiftningstiden ordineret med Eutirox eller L-thyroxin. Med denne behandling bliver blodprøver for hormoner meget bedre, men det betyder slet ikke, at kroppen kunne regulere produktionen af ​​sine egne hormoner. Gode ​​hormonniveauer taler ikke om det egentlige genopretning af det endokrine system, men kun om det succesrige arbejde med thyreostatiske eller hormonelle lægemidler og den korrekte dosering af Eutirox eller L-thyroxin.

Men problemet er, at disse stoffer ikke fjerner hovedårsagen til sygdommen og hjælper ikke med at genoprette funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Derudover forstyrrer kunstige hormoner, der indføres udefra i kroppen, kun yderligere det endokrine system.

  • En meget vigtig note: På et tidspunkt, hvor en kvinde ammer, er det meget uønsket at tage nogen form for medicin.

Behandling af postpartum thyroiditis uden "Eutiroks" eller "L-thyroxin" computerrefleksbehandling.

For at genoprette funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og for at normalisere produktionen af ​​hormoner ved behandling af postpartum-thyroiditis muliggør metoden til computerrefleksbehandling. Behandlingen er baseret på genoprettelsen af ​​neuro-immuno-endokrin regulering og den efterfølgende genopretning af skjoldbruskkirtlenes struktur og funktion.

Behandlingen udføres ved at anvende ultra-lav likestrøm til systemet med biologisk aktive punkter forbundet i et enkelt netværk med hjernen gennem det menneskelige autonome nervesystem. Dette er en kompleks metode til behandling af postpartum thyroiditis uden brug af hormonpræparaterne Eutirox eller L-thyroxin.

Behandling af postpartum thyroiditis med computerrefleksbehandling normaliserer oprindelig immunforsvarets aktivitet og genopretter derefter skjoldbruskkirtlen. Det begynder at producere sine egne hormoner i det beløb, som kroppen har brug for. Som følge heraf begynder den unge moders immune, nervøse og endokrine systemer at arbejde sammen. Hun er ved at komme sig.

Forlad din kontakt og rådgivende læge vil kontakte dig.

Det er vigtigt ikke at gå glip af den tid, hvor det stadig er muligt at slippe af med postpartum thyroiditis, genoprette den normale funktion af skjoldbruskkirtlen og helbrede sygdommen. For at undgå irreversible ændringer i kroppen - forsink ikke behandlingen, send til registreringsdatabasen

Konsulentlægen kontakter dig.

Behandling af postpartum thyroiditis med computerrefleksbehandling fører til følgende ændringer i skjoldbruskkirtlen:

mængden af ​​skjoldbruskkirtlen er genoprettet;

strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen er normaliseret;

funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen er genoprettet, symptomerne på sygdommen forsvinder, patienten er ved at komme sig.

  • For at lave en aftale med en læge, kontakt registret på telefon +7 (846) 374-07-08 eller via feedback formularen.
  • For at komme til behandling på Gavrilova Clinic fra en anden by, spil ikke tid på at tænke på, hvordan man organiserer alt dette, ring 8-800-55-00-128 fra Rusland gratis, for et opkald fra andre lande, ring +7 846 374-07-08. Assistenten til rådgivende læge vil omgående svare på dine spørgsmål og hjælpe dig med at organisere turen så behageligt som muligt.

Postpartum thyroiditis: Moderløs hormonbehandling er sikker for barnet.

Patient S. 25 år. Efter fødslen, efter 2 måneder, begyndte hun at klage over øget excitabilitet, aggressivitet, hurtige humørsvingninger, tremor i hendes hænder og hjerteslag optrådte. Under undersøgelsen i klinikken blev der konstateret høje skjoldbruskkirtler (T4 1,5 gange normalt, T3 2 gange højere end normalt), TSH reduceres kraftigt - mindre end 0,01; TPO antistoffer rejst til 520. thyroid ultralyd afslørede en stigning i skjoldbruskkirtlen volumener (højre dele op til 22 cm3, venstre lap 24 cm3, en landtange til 0,9sm), blodgennemstrømningen i skjoldbruskkirtlen steget til 82. Endocrinologist diagnosticeret: Postpartum thyreoiditis og ordineret medicin. Hun var ude af stand til at tage piller på grund af hendes allergier. Appelleret til klinikken.

Patienten gennemgik 2 kurser med computerrefleksbehandling med en pause på en måned. Lægemiddelbehandling var ikke ordineret.

Ved afslutningen af ​​det første behandlingsforløb blev humøret forbedret, det blev meget roligere, håndskælvet forsvandt, pulsen faldt fra 98 slag pr. Minut. op til 82 slag, hjerte stoppede følelsen. Før det andet behandlingsforløb under undersøgelsen af ​​den hormonelle status afsløret: TSH var over 0,1; skjoldbruskkirtelhormoner faldt (T4 - ved den øvre grænse af normen, T3 1,2 gange højere end normen).

Efter anden behandlingstid havde hun ingen klager: stemningen var jævn, der var ingen håndskælv, pulsen var 76-78 slag. om 1 min 2 måneder efter behandlingens afslutning viste undersøgelsen: hormonal status (TSH, T4, T3 og antistoffer) er normalt; Ved ultralyd blev mængden af ​​skjoldbruskkirtlen betydelig mindre (højre lob - 11 cm3, venstre lob - 12 cm3), blodgennemstrømningen faldt til 28.

Patienten blev observeret i 1,5 år. Ingen klager, alle skjoldbruskkirtelhormoner er normale, antistoffer er normale. Ultralyd af skjoldbruskkirtelen afslørede ingen patologi.

Patient B. 34g. Jeg søgte på klinikken i maj 2014 efter fødslen.
Diagnosen af ​​postpartum thyroiditis.
For at blive gravid, tog en masse hormoner og jod medicin, det var IVF. Tre måneder efter fødslen optrådte irritation, hurtig træthed, hjertebanken, takykardi (pulsfrekvens op til 100 enheder pr. Minut), og blodtrykket begyndte at stige. TSH faldt til 0,1 (med en hastighed på 0,35-4,0), T4 steget til 2,1 (med en hastighed på 0,7-1,48), TG-antistoffer var høje 780. Ved ultralydsbilleddannelse af skjoldbruskkirtelen steg blodgennemstrømningen til 37 cm s (normen er op til 21 cm s), 3 knob blev fundet, med en maksimal størrelse på 1,2 cm.
Klinikken tog 2 kurser.

Efter det første behandlingsforløb blev humøret forbedret, svaghed, hjertebanken forsvandt. Hormoner er bedre.

Efter det andet behandlingsforløb faldt hormonerne til normal (TSH og T4), AT TG faldt til 180 °. Under behandling tog hun ikke hormonelle lægemidler. På ultralyd - blodbanen - normen var der et knudepunkt på 0,5 cm. Føles godt Ingen klager.
I september 2015 gennemgik hun en kontrolundersøgelse - hormoner i den normale tilstand af AT TG er mindre end 100. Ved ultralyd er en knude 0,4 cm.

Børns sundhed

Livet bliver bedre :)

Livet bliver bedre :)

Livet bliver bedre :)

Livet bliver bedre :)

Graviditet og fødsel
Fra fødsel til år
Fra 1 til 6 år
Fra 6 til 16 år
familie
Nyttige links

Artiklernes ophavsret er beskyttet af lov om ophavsret. Brug af materialer på internettet er kun mulig med angivelse af hyperlinks til portalen, åben for indeksering. Anvendelse af materialer i trykte publikationer er kun mulig med udgiverens skriftlige tilladelse.

Postpartum thyroiditis

Det normale forløb af graviditeten skyldes mange faktorer. Under udvikling af et barn undergår en kvinde ændringer, ikke kun eksternt, men også internt. Kroppens systemer arbejder i en styrket, så tværtimod, slow motion mode.

Gennem hele graviditeten skal skjoldbruskkirtlen udføre sine funktioner fuldt ud, da den i løbet af denne periode virker på to organismer - moderen og barnet. I de første måneder af udviklingen har fostret allerede sin egen skjoldbruskkirtel, men det kan stadig ikke producere hormoner alene. Efter fødslen begynder mange kropssystemer fuldt ud at genoprette deres funktioner. Nogle gange sker det for aktivt.

Hvad er postpartum thyroiditis

Det antages, at under graviditet hos kvinder, virker immunsystemet med en lille afmatning efter fødslen en "bølge", som alle systemer i kroppen begynder at aktivere og forårsage en større produktion af hormoner og antistoffer. Som følge heraf vokser skjoldbruskkirtlen i størrelse. Det kan manifestere sig i form af thyroiditis. Sygdommen begynder normalt med hyperthyroidisme og slutter med hypothyroidisme, fordi kroppen på et eller andet tidspunkt ophører med at producere en øget mængde hormoner og omvendt reducerer dem. Sygdommen er ret sjælden.

Postpartum thyroiditis refererer til autoimmun, og er resultatet af forøget aktivitet af immunsystemet. I risikogruppen er kvinder bærere af antistoffer mod TPO med type 1-diabetes eller som allerede har haft denne sygdom.

Thyroiditis er en sygdom forårsaget af betændelse i skjoldbruskkirtlen, som følge af hvilken celledød forekommer. Det manifesteres af en konstant følelse af ubehag og smertefulde fornemmelser i nakken. Postpartum thyroiditis er en sygdom, der forekommer nogle gange efter fødslen. Det udvikler sædvanligvis 2-3 måneder efter barnets udseende og manifesteres af et øget arbejde i skjoldbruskkirtlen. Efter 5-6 måneder falder hormonproduktionen, og sygdommen bliver til en anden manifestation.

Sygdommen kan have flere manifestationsfaser:

  • Hyperthyroidisme er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, hvor der er en øget produktion af hormoner.
  • Hypothyroidisme er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, hvor kroppen ikke producerer den rigtige mængde hormoner.
  • Hyperthyroidisme, der bliver til hypothyroidisme og omvendt. Der er situationer, hvor en kvinde kan have hyperthyroidisme næsten umiddelbart efter fødslen, men efter 2-4 måneder kan skjoldbruskkirtlen genvinde eller tværtimod reducere dets ydeevne til et minimum, som følge af hvilken hypothyroidisme kan udvikle sig.

Ofte, efter et år, er skjoldbruskkirtlen genoprettet, men der er situationer, hvor postpartum thyroiditis bliver kronisk. Hos nogle kvinder udvikler hyperthyroidisme eller goiter oftest i dette tilfælde. Med efterfølgende graviditeter hos sådanne kvinder er sygdommen sandsynligvis genoptaget.

Årsager og symptomer

Årsager til postpartum thyroiditis:

  • Predisposition til sygdommen eller dens tilstedeværelse før graviditet
  • Tilstedeværelsen af ​​type 1 diabetes;
  • Akutte åndedrætssygdomme, som en kvinde lider før eller under graviditeten;
  • Økologi, ukorrekt og ensartet ernæring, mangel på indtagelse af vitaminer og mineraler i de rigtige mængder;
  • Stressfulde situationer eller hyppige nervøse lidelser;
  • Genanvendelige jodholdige og hormonelle lægemidler.

Symptomerne på sygdommen afhænger af udviklingsstadiet:

  • I de indledende faser føles en ung mor energisk, men en hurtig forandring af humør og irritation på grund af en forøgelse af niveauet af hormoner i blodet på fordøjelsessystemet - vægttab, men god appetit, øget hjerterytme og puls.
  • Måske en udbulning af øjet eller udseende af hævelse i nakken på grund af en stigning i skjoldbruskkirtlen i størrelse.
  • Så er der tegn, der er karakteristiske for hypothyroidisme. Synes apati og døsighed, træthed, undertiden selv med små belastninger, nedsat appetit, men en stigning i vægt, hævelse og sved, intolerance over for kulde, en krænkelse af menstruationscyklussen.

Meget ofte kan sygdommen overses i tide, da symptomerne der manifesterer sig i det normalt er forbundet med postpartum ustabilitet i kroppens systemer og træthed hos den unge mor.

diagnostik

  • Immunogram. Kræves for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller. Niveauet af hormoner T3, T4 og TSH er fast besluttet på at etablere sygdomsstadiet.
  • Ultralyd. Under analysen registreres kæftens tilstand, forekomsten af ​​tumorer og kirtler i kirtlen. I denne analyse er en stigning i kropsstørrelse normalt diagnosticeret.
  • Biopsi med en fin nål. Gennemført for at opnå et præcist svar på maligniteten af ​​de knuder, der blev fundet under ultralyd. Den udføres med en tynd nål ved at punktere halsen. Praktisk smertefri procedure, hvorefter patienten straks kan gå hjem. Hospitalisering er ikke nødvendig.
  • Scintigrafi. En undersøgelse, der udføres ved hjælp af radioaktivt iod, ved at injicere det gennem en vene. Det hjælper med at give maksimale svar om tilstanden af ​​organet i skjoldbruskkirtlen, dets form, konturer, området der er ramt af sygdommen. Analysen er harmløs, kontrastmiddelet gennemgår hurtig opløsning og eliminering fra kroppen.

Behandling af postpartum thyroiditis

Den nøjagtige behandling for thyroiditis er ikke udviklet. Det hele afhænger af hvilken form for hormonelle afvigelse sygdommen har spildt. Hvis sygdommen er karakteriseret ved et øget niveau af hormoner i blodet, så er den unge mor ordineret medicin, der virker på dem destruktivt. Tildelt også betablokkere, der genopretter det kardiovaskulære system. Men du bør ikke glemme, at denne behandlingsmetode ikke kan bruges, hvis en kvinde ammer. Hvis sygdommen har ført til fysiske ændringer, udføres kirurgi.

Hvis sygdommen er karakteriseret ved lav skjoldbruskkirtelfunktion, er patienten ordineret til behandling af skjoldbruskkirtelhormonbehandling. Amning i dette tilfælde kan ikke stoppe.

Oftest forsvinder sygdommens symptomer efter 6-9 måneder, så de behøver ikke nogen stærk behandling, men det er blevet konstateret, at næsten 40% af kvinder med diagnose af postpartum thyroiditis senere er i fare og er udsat for manifestationer af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion i de efterfølgende år. Det er derfor tilrådeligt at tage en kort pause efter det første behandlingsforløb og videregive de nødvendige tests. Hvis resultaterne af laboratorietest er normale, genoprettes skjoldbruskkirtelfunktionen.

Postpartum thyroiditis og amning

Thyroiditis, afhængig af graden af ​​dets manifestation behandles med forskellige lægemidler. Hvis en kvinde ammer under sygdommen, bør udvælgelsen af ​​behandlingsmetoder kontaktes særligt omhyggeligt. Nu på apoteker et stort udvalg af lægemidler, hvis anvendelse i små doser ikke modsiger graviditet og yderligere ammer. Med hensyn til selve sygdommen kan det siges at det ikke bliver overført til babyen med mælk. Men det er stadig ikke værd at engagere sig i selvbehandling. Kun en læge skal efter en række undersøgelser foretage en diagnose, foreskrive lægemidler og deres dosering, hvilket er sikkert for både moderen under sygdommen og for barnet.

outlook

Prognosen for udviklingen af ​​sygdommen er generelt gunstig. Korrekt diagnosticeret og ordineret behandling gør det muligt for en kvinde at næsten slippe af med thyroiditis. Sygdommen går ind i et stadium af langsigtet remission. Med sen behandling kan det blive en kronisk form.

forebyggelse

Livsstil er vigtig i kampen mod sygdommen og forhindrer dens udvikling. Du skal træne regelmæssigt og bruge meget tid i frisk luft. Måltider bør omfatte fødevarer, der er rig på vitaminer og mineraler. Jodindtag er obligatorisk, især i de områder, hvor der er miljøafvigelser, og dette sporelement er lille i vand.

I hele postpartumperioden skal en ung mor overholdes af en endokrinolog, lav en blodprøve for at kontrollere hormonniveauerne og om nødvendigt et ultralyd af skjoldbruskkirtlen, da risikoen for at udvikle sygdommen er fantastisk for dem. Ingen grund til at ignorere rutinemæssige besøg hos lægen, selvom sygdommen er helt helbredt.

Hvorfor virker det, og hvordan behandles postpartum thyroiditis?

Postpartum thyroiditis er en autoimmun lidelse, der manifesteres i form af en dysfunktionel patologi af skjoldbruskkirtlen, der forekommer i postpartumperioden. Ifølge statistikker står op til 9% af kvinderne over for den fremlagte endokrine system sygdom. Den udvikler sig i det første år efter fødslen.

Ifølge statistikker oplever op til 9% af kvinder postpartum thyroiditis.

Hvorfor sygdommen opstår

Denne patologi udvikler sig mod baggrunden af ​​øget aktivitet af thyroiditis, som er aktivt manifesteret under graviditeten. Efter den generiske proces øges antallet af såkaldte antithyroid-antistoffer kraftigt, hvilket resulterer i, at hormonbalancen forstyrres, hvilket fører til sygdommens indtræden. Derudover bidrager følgende faktorer til denne proces:

  • virkninger af østrogen på den lymfocytiske komponent i immunsystemet;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske endokrine sygdomme
  • hyperthyroidisme observeret før graviditet
  • en skarp aktivering af immunitet, karakteristisk for postpartumperioden efter den tidligere forbigående immunbrist;
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes
  • genetisk prædisponering og arvelig faktor
  • akutte infektions- og respiratoriske sygdomme overført under graviditet eller i de første måneder efter fødslen;
  • hyppig stress, følelsesmæssig, psykologisk overbelastning samt fysisk udmattelse;
  • Tilstedeværelsen i kvindens krop af kronisk infektion (karies, tonsillitis, bihulebetændelse osv.);
  • usund kost
  • virkningen af ​​negative miljømæssige faktorer
  • processen med auto-aggression mod væv i skjoldbruskkirtlen på den del af immunsystemet.

Skal jeg bekymre mig om symptomerne på postpartum thyroiditis?

I denne artikel lærer du:

Postpartum thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen 2-12 måneder efter fødslen, der forekommer i hver tiende kvinde. Hans andre navne er "dumme", "tavse", smertefri, lymfocytisk autoimmun thyroiditis.

Årsager og forløb af sygdommen

Årsagerne til postpartum thyroiditis er ikke kendt for visse. Den mest populære hypotese er, at der under graviditeten er en delvis moderat undertrykkelse af en kvindes immunitet. Dette er nødvendigt, så det ikke ødelægger det udviklende foster. Efter fødslen forsvinder behovet for dette, og immuniteten vender tilbage til sin oprindelige tilstand - det er normalt. I autoimmun thyroiditis er der en del overstimulation, en overdreven aktivitet, hvis offer er skjoldbruskkirtlen.

Det kan antages, at en kvinde vil udvikle denne sygdom, hvis antistoffer mod skjoldbruskkirtlen er forhøjet i blodet under graviditeten.

Postpartum thyroiditis i den klassiske version flyder i 3 faser:

  1. Fase destruktive hyperthyroidisme. Postpartum thyroiditis er en autoimmun sygdom, det vil sige, at selve kroppen ødelægger skjoldbruskkirtlen. Samtidig udskilles thyroidhormoner fra cellerne ind i blodbanen, hvilket forårsager hyperthyroidisme. Denne tilstand varer normalt 3-4 måneder.
  2. Hypothyroidisme. En beskadiget skjoldbruskkirtel kan ikke fuldt ud dække kroppens behov for dets hormoner. Det varer op til seks måneder.
  3. Euthyreoide. Ellers hedder denne fase spontan selvhelbredelse.

symptomer

Hver af disse faser har sine egne symptomer. Den første fase er præget af en øget følelsesmæssighed af en kvinde, et accelereret hjerterytme, håndskælvende. Hun taber sig uden tilsyneladende grund, hendes appetit er forhøjet, hendes hud er tør og varm, hendes øjne glitter feberagtigt.

Nogle gange er det muligt at udvikle den såkaldte hyperthyroid-oftalmopati, som efter undersøgelse ligner et "vredt udseende". Øjnene er vidt åbne, som om de er gogglede, sjældne blinkende proteiner med et udpræget rødt vaskulært netværk. Ofte ledsaget af konjunktivitis på grund af tørre øjne. I postpartum thyroiditis kan den beskrevne oftalmopati forårsage optisk nerveødem og blindhed. Gradvis, selv uden behandling forbedres tilstanden, men det er en periode med imaginært velvære, og det er kort. I løbet af denne periode bliver kvinden apatisk, begynder depression, især i forår og efterår, intellektet falder, og tænkning sænkes. Håret bliver kedeligt og falder ud, neglepause, en kvinde bliver hurtigt vild, får fedt, forstoppelse er hyppig, hendes ansigt og ledd ser bløde ud, hendes muskler smerter og altid uden grund.

Den tredje periode af postpartum autoimmun thyroiditis er karakteriseret ved den gradvise forsvinden af ​​alle symptomer. Dog virker postpartum thyroiditis ikke altid så harmløst. Der er tre muligheder for udvikling:

  1. Den klassiske version er beskrevet ovenfor.
  2. En variant er mulig, hvor kun de første 2 faser vises. I dette tilfælde er symptomerne på hypertyreose i den første periode meget stærke, hvilket indikerer en signifikant ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen. Derfor vil hun aldrig kunne imødekomme kroppens behov i skjoldbruskkirtelhormoner, og en kvinde er dømt til livslang administration af levothyroxin eller et lignende stof.
  3. Den tredje mulige mulighed, hvor der ikke er anden fase. Sjælden, men den mest gunstige mulighed for postpartum thyroiditis.

diagnostik

Ud over symptomerne er testresultaterne for postpartum thyroiditis forskellige for hver fase:

  1. Den første fase - T3 og T4 er øget, og TSH er reduceret. Antistoffer til skjoldbruskkirtlen er forhøjet.
  2. Den anden fase - skjoldbruskkirtelhormoner sænkes, og TSH taler tværtimod. Antistoffer kan ikke være højere end normalt eller lidt forhøjet.
  3. Alt er normalt.

Alle tre faser af post-thyroid thyroiditis er forenet af det faktum, at de såkaldte inflammatoriske fænomener vil blive bestemt i blodet ved en generel analyse: en stigning i leukocytter og ESR. Dette skyldes, at enhver skjoldbruskkirtlen, herunder postpartum, er en inflammatorisk sygdom.

Den kendsgerning, at thyroiditis er postpartum, indikerer sygdommens startstid og som regel meget milde symptomer på hypertyreose i første fase. Dette er vigtigt for at skelne postpartum thyroiditis fra Graves-Basedow's sygdom, fordi behandlingen for dem er forskellig.

Der er en udbredt tro på, at diagnosen postpartum thyroiditis ikke er meget vigtig, fordi selv uden behandling kan sygdommen blive helbredt. Men for at ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke fører til et uopretteligt fald i dets funktion, skal denne proces styres. Til dette er der immunosuppressive lægemidler. Alle er kontraindiceret, når de ammer og har mange bivirkninger, derfor er de kun ordineret til alvorlig destruktiv thyreoideitis.

behandling

Den klassiske variant af postpartum thyroiditis behandles symptomatisk. I hyperthyroidismens fase er de sædvanlige sedativer (valerian, motherwort) tilstrækkelige, hvis det er nødvendigt, er betablokkere ordineret for at reducere pulsfrekvensen og følgelig belastningen på hjertet. Dette er mest relevant for kvinder med hjertesygdomme og dets udviklingsfejl.

I hypothyroidismfasen anbefales det at tage levothyroxinnatrium i en individuel dosis, som lægen skal vælge. Oftest ordineres 25-50 mcg / dag levothyroxin i flere måneder, hvor TSH regelmæssigt kontrolleres, og om nødvendigt justeres dosis. Hos 10-11% af patienterne med postpartum hypothyroidisme hos kvinder, genopbygges skjoldbruskkirtlen ikke, og levothyroxin skal tages kontinuerligt.

Hvis den tredje fase alligevel er kommet, så kontrolleres TSH i en måned, et halvt år og et år (tre gange) igen. En kvinde skal være psykologisk klar over, at efterfølgende graviditeter vil fremkalde gentagen postpartum thyroiditis, og børn vil sandsynligvis blive overført til det, der er til disposition på genniveau. Hvis en dreng er født, er der en chance for, at denne prædisponering vil blive kodet i hans gener, som han kan videregive til sine efterkommere, og at hypothyroidisme efter fødslen vil udvikle sig i nogle af dem.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Radioaktivt iod (jodisotop I-131) er et radiofarmaceutisk middel, der udviser høj effektivitet ved ikke-kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlerabnormiteter.

Ved diabetes skal patienten overvåge deres tilstand, passere de nødvendige tests.En af hovedindikatorerne er sukkerniveauet i blodet, som kan bestemmes selv uden laboratorieprøver ved hjælp af glucometer.

Androgener er kvindelige og mandlige kønshormoner, der produceres i begge køn.De fleste af dem er produceret af repræsentanter for det stærkere køn, og det er dem, der kontrollerer deres seksuelle udvikling og dannelsen af ​​sekundære symptomer.