Vigtigste / Cyste

Hvornår og hvordan man tester for kortisol?

Cortisol er et hormon, der påvirker stofskiftet. Det er dette steroidhormon, som spiller en stor rolle i kroppens defensive reaktioner på sult og stress. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvilken cyklusdag det er bedst at teste for kortisol. Materialet til undersøgelsen er serum.

Indikationer for undersøgelse:

  • CNS tumorer
  • hirsutisme,
  • osteoporose,
  • arteriel hypertension
  • muskel svaghed og så videre.

norm

I løbet af dagen ændres cortisolhastigheden som følger: om morgenen stiger hormonet om aftenen omvendt. Under graviditeten ændres cortisolhastigheden, da den stiger ca. 2-5 gange end normalt. Når en kvinde ikke er gravid, fører hævelse af kortisol faktisk til alvorlige sygdomme.

Hvis vi antager satsen for prøven, så:

  • om morgenen er hastigheden sædvanligvis fra 170 til 536 nmol / ml,
  • om aftenen - fra 65 til 327 nmol / ml.

Når en person er sund, falder kortisolen om aftenen. Men hvis en person ofte ikke sover om natten og sover efter det i løbet af dagen, bliver hans hormonbalance forstyrret.

Hvis der på grund af tests opdages abnormiteter på en stor måde, kan det betyde, at der er et syndrom, der er markeret af en tumor i binyrerne. I tilfælde af, at værdien tværtimod er faldet, kan vi tale om en dysfunktion af binyrerne eller hypofysen.

Hvad er det

Cortisol i befolkningen kaldes simpelthen "stresshormon", det er han, der beskytter den menneskelige krop mod de virkninger, der opstår på grund af den enorme mængde adrenalin. Ved at reducere cortisolniveauet kan følgende funktioner identificeres:

  • svaghed forekommer i hele kroppen
  • mulig smerte i maven,
  • blodtrykket falder betydeligt
  • vægten begynder at falde, selv om kosten ikke ændres.

I tilfælde, hvor kortisol altid er lav, så er der med stærke følelsesmæssige oplevelser en høj sandsynlighed for, at adrenalinspænding vil opstå. I dette tilfælde har du brug for hjælp fra læger. Hvis niveauet er for højt, kan følgende tegn ses hos syge mennesker:

  • vægtstigninger
  • lilla strækmærker vises på maven og lårene,
  • blodtryk stiger,
  • øger niveauet af glukose i kroppen.

Forskningsbehov

Endocrinologen i receptionen giver patienten en henvisning til analyse. Takket være denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere alvorlige hormonforstyrrelser.

Hvis en person har en sygdom, der er forbundet med nedsat kortisolsyntese, skal dens niveau regelmæssigt kontrolleres.

En læge, der er specialiseret i sådanne problemer, bør henvise en patient til en blodprøve i følgende tilfælde:

  • Addisons sygdom - med denne sygdom forekommer blodtryk, svaghed og pigmentering.
  • Med stigende blodtryk, når behandlingen er ineffektiv.
  • Itsenko-Cushings sygdom - med denne sygdom, vægtstigninger, stregmærker vises, blodtryk stiger, muskler svækkes.

Hvordan er analysen udført?

I løbet af dagen ændrer hormoner deres niveau, hvorfor det er meget vigtigt at lave den rigtige blodindsamling. Takket være følgende tips kan du bestå analysen og få det korrekte resultat:

  • blod skal doneres om morgenen på tom mave,
  • når en person kommer til at gå for at tage denne analyse bør afholde sig fra fysisk anstrengelse, samt undgå stress,
  • drik ikke alkohol.

Blod til disse formål er taget fra en vene. Materialet placeres i en speciel beholder og sendes til laboratoriet.

Forbered dig på analyse skal være godt, ellers kan resultatet være forkert. Forhøjet cortisol er normal i:

  • graviditet,
  • drikker alkohol
  • rygning,
  • understreger,
  • kondom brug
  • efter operationen
  • efter skade.

Reducerede cortisolniveauer er normen, når behandlingen finder sted med følgende lægemidler:

For at få et detaljeret billede af sygdommen er det nødvendigt at tage analysen af ​​både blod og urin - dette er gjort for at afsløre det frie hormon.

Urinanalyse

For at kunne bestå en urintest bør du i en steril krukke samle det daglige antal. Efter søvn er den første del af urinen ikke nødvendig. Følgende data anses for at være normale indikationer for opsamling af urin: ECHA - 60-413 nmol / dag, kemiluminescerende - 100-379 nmol / dag.

I daglig urin kan cortisol øge på grund af forskellige årsager, for eksempel:

  • graviditet,
  • stress,
  • øget væskeindtag og nogle andre grunde.

Cortisol kan falde på grund af følgende grunde:

  • alkoholisk hepatitis,
  • levercirrhose,
  • kronisk hepatitis,
  • hypothyroidisme.

Det er bedst for kvinder at teste for kortisol i en 3-7 dages cyklus, men lægen kan ordinere det i enten follikulærperioden eller luteal. Follikulær periode - fra 1. dag i ægløsning cyklus, inklusive. Den luteale periode begynder efter ægløsning og varer indtil cyklusens sidste dag. Specialisten vælger selv, hvilken dag det er nødvendigt at aflevere analysen, baseret på årsagerne til, at det er nødvendigt. Under menstruation at gøre det er uønsket. Mænd kan donere blod og urin hver dag.

Det er værd at huske, at kun kompetent dekodning af analyser af højt kvalificerede specialister vil hjælpe med at lære om alle hormonforstyrrelser. Derfor er det nødvendigt at skynde sig ikke til computeren med internettet, men til den behandlende læge efter at have modtaget resultaterne af testen.

Analyse af kortisol: Hvilke regler skal iagttages for nøjagtigheden af ​​resultatet?

Cortisol er et hormon, der produceres af binyrebarken.

Det regulerer kulhydratmetabolisme i kroppen. Dette er et stresshormon.

Den er syntetiseret i vanskelige situationer og er ansvarlig for bevarelsen af ​​energiressourcer i kroppen.

Et fald eller stigning i cortisol fører til hormonel ubalance. Du skal bestå testen for at bestemme dens indhold til blodet.

Hvornår er dette studie foreskrevet? Analyse for kortisol hvordan man tager?

Indikationer for undersøgelse

En udbrud af kortisol kan forårsage stressfulde situationer:

  • sult;
  • frygt;
  • fysisk aktivitet
  • spændingen af ​​vigtige begivenheder i livet;
  • mental overbelastning;
  • infektioner, inflammatoriske processer;
  • traumer;
  • graviditet.

Det særprægede af dette hormon er, at det lænder i kroppen og fremmer aldring af organer og systemer. Øget kortisol er ikke kun en normal reaktion på stress, traume eller kirurgi, men også et tegn på hormonforstyrrelser.

Forringet produktion af kortisol forårsager problemer i kulhydratmetabolisme. Om dagen ændres mængden. Om morgenen stiger indholdet af cortisol i blodet, og om aftenen falder det. Hvis en person er vågen om natten, opstår der en hormonel ubalance.

Analyse af kortisol er ordineret til følgende symptomer:

  1. tidlig pubertet;
  2. osteoporose er et fald i knogletæthed, hvilket øger deres skrøbelighed;
  3. muskel svaghed;
  4. et kraftigt fald eller stigning i kropsvægt med normal ernæring
  5. acne hos voksne patienter
  6. pigmenteringsforstyrrelser;
  7. Udseendet af røde og lilla stregmærker;
  8. hepatitis;
  9. forhøjet blodtryk, der ikke kan behandles
  10. leversygdom;
  11. nyresvigt
  12. anoreksi;
  13. skjoldbruskkirtlen sygdom (oftest hypothyroidisme);
  14. svigt i menstruationscyklus hos kvinder; hårvækst i kropsområder, der er typiske for mænd, for eksempel på hagen;
  15. polycystiske og ovarie tumorer;
  16. konstant angst, stress;
  17. Itsenko-Cushing sygdom er en patologi af det endokrine system forbundet med en stigning i niveauet af binyrerne hormoner;
  18. Addison's sygdom - et syndrom, hvor binyrerne mister deres evne til at producere den rigtige mængde hormoner.

Hvis patienten har en patologi forbundet med nedsat kortisolsyntese, er det nødvendigt med periodisk evaluering af niveauet.

Studiemateriale

Beslutningen om analysen tager en endokrinolog. For korrekt diagnose tages en blodprøve fra en vene og urin. Undersøgelsen af ​​urin udføres for at detektere frit hormon.

Essensen af ​​proceduren

Formålet med undersøgelsen - at kontrollere arbejdet i binyrerne og hypofysen i hjernen. Nogle gange til bloddonation bliver de bedt om at slappe af og ligge i en halv time.

Blodet til analyse er taget fra en vene. Hvis patienten tager blodfortyndende medicin, kan der forekomme blødning fra punkteringsstedet. Nogle gange vises en blå mærke efter at have analyseret en ven.

Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave. Den optimale tid til analyse er 8-9 timer.

Hvordan man tager en blodprøve for kortisol

En afbalanceret hormonbalance er uden overdrivelse en sundhedsgaranti. Hvis alle biologisk aktive stoffer syntetiseres i den krævede mængde, vil både den fysiske og mentale tilstand af en person være fremragende. Men i det mindste svigt, begynder farlige ændringer.

Bloddonation til et så vigtigt hormon som cortisol er påkrævet, når det er nødvendigt at diagnosticere:

  • nogle medfødte og lige metaboliske sygdomme (for eksempel adrenogenitalt syndrom);
  • patologiske tilstande, der påvirker binyrens funktioner, hypothalamus og hypofyse.

Sådan redegøres der for, hvordan standarderne eksisterer, og hvordan det er muligt at sikre balanceoprettelsen.

Cortisol - de vigtigste funktioner

Overvejet hormon er ansvarlig for:

  • protein-, fedt- og kulhydratmetabolisme
  • støtte muskelens præstationer (herunder hjertet)
  • bekæmpelse af smitsomme læsioner
  • eliminering af inflammationer
  • blokering af produktion af histamin.

For eksempel, med allergier og autoimmune sygdomme, er der ofte foreskrevet salver indeholdende dette hormon.

Uden kortisol er nervesystemets normale funktion umulig, og også:

Hos mænd og kvinder er cortisol til stede i to stater:

  • inaktive, forbundet med proteiner (en strategisk reserve af organismen);
  • fri (her er det involveret i de processer, der forekommer i hypofysen, hæmmer aktiviteten af ​​glukokortikoider).

Normal præstations- og transkriptanalyse

Bestem mængden af ​​cortisol på flere måder. Som regel tages blod eller urin til analyse. En yderligere metode til forskning betragtes som en test på ACTH. Dette refererer til det adrenokortikotrope hormon, som faktisk stimulerer produktionen af ​​et stof, der betragtes i denne artikel. Denne test er nødvendig for at finde ud af typen af ​​binyreinsufficiens. Så det normale niveau indikerer sygdommens primære form og reduceres - allerede på den sekundære.

Cortisolhastigheden i blodprøven varierer afhængigt af køn og alder:

  • hos børn under 10 år - 29-149 nmol / l;
  • c 14 - 55-695;
  • op til 16 - 29-857.

Endvidere stabiliseres niveauet inden for 138-636 nmol / l. Og hos kvinder:

  • om morgenen er satsen fra 140 til 621;
  • om aftenen - 49-290.

Hos mænd, acceptable indikatorer:

  • i begyndelsen af ​​dagen - 171-535 nmol / l;
  • i slutningen - 65-325.

Hos gravide stiger standardværdier nogle gange op til 5 gange. Der er ingen fare. For at bestå analysen bør du besøge en endokrinolog. I tilfælde af kvinder kan en gynækolog også udstede en henvisning. Cortisol i urinen er angivet i μg / dag. Normen for alle etager er fra 80 til 120.

Hvordan man donerer blod

For at ordentligt donere blod, skal du bruge noget forberedelse. Især anbefales det:

  • i 2-3 dage at opgive fysisk og psykisk stress
  • i samme periode er det nødvendigt at undgå stress
  • på tærsklen til proceduren er det forbudt at anvende stimulerende drikkevarer og alkohol;
  • 4 timer før analysen stopper de med at drikke væske;
  • til 3 - røg.

I laboratoriet gå på tom mave.

For at forhindre overskydende elementer i blodserumet anbefales kvinder at vælge mellem den 3. og 7. dag i cyklen til testen. Overfør analysen, hvis du skulle være nervøs dagen før.

Hvis der konstateres en overtrædelse af koncentrationen af ​​cortisol, overvåges patientens tilstand - en analyse i denne situation gives kvartalsvis.

Resultater i offentlige institutioner udarbejdes i 1-2 dage. I private strukturer udstedes de normalt om et par timer.

Hvilken lav cortisol viser

Hvis hormonkoncentrationen er for lav, kan den indikere:

  • sygdomme i hypofysen;
  • begyndelsen af ​​Addison's sygdom;
  • leversvigt;
  • adrenogenitalt syndrom.

Hovedtegnet på en svag produktion af kortisol - et skarpt vægttab.

Forhøjet kortisol

En høj score angiver:

  • Itsenko-Cushing sygdom;
  • svag produktion af ACTH;
  • hypofyse eller adrenal adenom;
  • hormonforstyrrelse.

Også abdominalsmerter observeres ofte (processer forbundet med bevægelighed, det regulerer kortisol). Høje koncentrationer af hormonet fremkalder ofte forværring af sygdomme i fordøjelsessystemet.

Væksten af ​​indikatorer påvirkes af en række andre faktorer:

  • alkoholisme;
  • graviditet;
  • laktation;
  • anoreksi;
  • polycystiske æggestokke;
  • fedme;
  • depression;
  • kronisk stress;
  • skrumpelever;
  • hepatitis.

Sådan øges

Lægemidler, der øger indholdet af hormonet, lægen ordinerer efter undersøgelse og diagnose. Da effekten af ​​dem er kortvarig, er det vigtigt at hurtigt slippe af med grundårsagen, der forårsagede ubalancen.

Tag fiskeolie. Aktivt engagere sig i sport. Tilføj til ekstremt liv.

Sådan sænkes

Af de lægemidler, der normalt anvendes Dexamethason, blokkerer dette værktøj aktivt produktionen af ​​cortisol. Men stoffet har mange bivirkninger. Derfor bør det tages med forsigtighed og kun som foreskrevet af endokrinologen.

Hvis reduktionen er ubetydelig, anbefales andre metoder i stedet for at blive behandlet med Dexamethason.

Meget effektiv yoga og meditation. Eksperter påpeger, at hverdagsøvelser kan sænke hormonfrekvensen med 20 procent.

Lytte til enhver musik, du kan lide, lindrer dine nerver. Sæt en time om dagen til dette - bedst inden sengetid. Sørg for at holde op med at se nyheder og forskellige talkshows. Udskift dem med komedier og koncerter. Sund latter - reducerer sekretionen af ​​det pågældende stof med halvdelen.

Sov mindst 8 timer. Gå i seng på samme tid. Hvis du ikke kan slappe af om natten - gør det om dagen.

En kop svag sort te efter middagen hjælper med at reducere kortisol med næsten 50 procent. De flavonoider og polyphenoler der er indeholdt i det har en udtalt beroligende virkning.

Blodprøve for kortisol

Cortisol er det vigtigste hormon, der produceres af binyrebarken. Det kaldes også "stresshormonet". Dette navn blev givet til ham på grund af det faktum, at adrenal cortisol begynder at intensivt frigive på tidspunktet for psykisk eller fysisk stress. Dette hormon koncentrerer opmærksomhed og stimulerer hjertets arbejde og derved hjælper kroppen med at håndtere de negative virkninger af miljøet. En blodprøve for kortisol udføres i mange sygdomme eller mistænkes for dem for at fastslå, hvordan binyrerne virker.

Cortisol hos mennesker:

  • forøger spaltning og reducerer fedtdannelse, fremmer hypercholesterolemi og hyperlipidæmi;
  • er en insulinantagonist;
  • forstærker vasokonstrictorvirkningen af ​​andre hormoner, øger diurese;
  • påvirker forøgelsen af ​​røde blodlegemer, blodplader og neutrofiler;
  • hjælper med at reducere antallet af eosinofiler og lymfocytter i blodet;
  • stabiliserer lysosomemembraner
  • har antiinflammatorisk virkning, reducerer kroppens overfølsomhed overfor forskellige midler;
  • kan forsinke natrium i kroppen, hvilket fører til hævelse og hypokalæmi.

Indikationer for kortisolanalyse

  • arteriel hypertension;
  • hirsutisme;
  • unormal hudpigmentering;
  • tidlig pubertet;
  • osteoporose;
  • muskel svaghed;
  • diagnosticering af Addison og Itsenko-Cushing sygdomme;
  • tumorer i centralnervesystemet;
  • differentiel diagnose af medfødte misdannelser.

Forberedelse til analyse af kortisol

To dage før undersøgelsen bør patienten udelukke: fysisk aktivitet, rygning; tager orale præventionsmidler syntetiske analoger af glucocorticoider, opiater, østrogen. Hvis det ikke er muligt at annullere brugen af ​​vitale lægemidler, bør dette optages på form af en henvisning til en blodprøve for cortisol.

Cortisol blodprøve

En blodprøve for kortisol er taget fra en vene. Det er tilrådeligt at bruge det om morgenen på tom mave. Efter at have afprøvet, placeres blodet i et tomt rør eller i et rør med en gel, der sendes til undersøgelse ved en temperatur på 2-8 C. For at afklare kortisols dynamik om dagen - tag en anden blodprøve til cortisol i anden halvdel af denne dag (fra 16 til 18 ). Efter en blodprøve for kortisol er taget, kan patienten vende tilbage til sin sædvanlige kost og fortsætte med at tage medicinen. Resultatet vil være kendt ved slutningen af ​​laboratoriedagen eller dagen efter ændringen.

Hvis cortisol er forhøjet, kan følgende tilstande eller sygdomme antages:

  • graviditet;
  • smerte eller stress
  • feber;
  • depression;
  • akut infektion;
  • astmatisk tilstand
  • uncompensated diabetes;
  • adenom;
  • fedme;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • polycystiske æggestokke;
  • hyperthyroidisme;
  • akromegali;
  • autoimmune sygdomme;
  • binyrebarkkræft;
  • tager østrogen
  • æteræstesi.

Hvis cortisol sænkes, kan dette tyde på:

  • primær hyperfunktion i binyrens cortex;
  • Addison sygdom;
  • adrenal lipoid hyperplasi;
  • hepatitis, levercirrhose;
  • hypothyroidisme;
  • om tidlig giftig graviditet.

Hvordan man tager en test for kortisol i blodet, hvilket viser resultatet, hormonets norm

Sammen med hormoner med glæde, kærlighed, vækst, er der også et stresshormon - dette er cortisol (hydrocortison). Det produceres i binyrene. Dette hormon er et stærkt glucocorticoid. Fremkomsten af ​​cortisol stimuleres af ACTH (adrenokortikotrop hormon). Når cortisolindholdet stiger, falder mængden af ​​ACTH. Lad os snakke kort om hvad der er hydrocortison, som påvirker dets tilstedeværelse i kroppen. Flere detaljer om, hvordan man forbereder analysen af ​​cortisol og hvordan man skal bestå analysen.

Cortisol funktion

Hydrocortison kaldes ofte et stresshormon. Faktum er, at frigivelsen af ​​adrenalin i blodet i nærværelse af fare forårsager en forøgelse af indholdet af cortisol i blodet. På dette tidspunkt stiger en persons blodtryk, pulsfrekvensen øges, og blodkar er smalle. Cortisol modstår virkningen af ​​adrenalin, idet hormonbalancen opretholdes. Stoffets hovedfunktioner:

  • Beskytter folk mod stress. Hvis kortisol ikke er nok, svarer personen ikke tilstrækkeligt til faren, som "løbe eller angribe".
  • Hormonet er direkte involveret i dannelsen af ​​glucose fra den resulterende ernæring. Det normaliserer mængden af ​​sukker i blodet.
  • Anti-inflammatorisk aktivitet. Cortisol reducerer funktionen af ​​inflammatoriske mediatorer.
  • Regulerer blodtrykket.
  • Deltager i vandets og mineralbalancen i kroppen, normaliserer forholdet mellem forskellige stoffer.
  • Bidrar til ødelæggelse og fjernelse af fedt. I overvægtige mennesker er der ofte mangel på et hormon.

En stigning i overskud af hydrocortison taler også om patologi, såvel som den reducerede mængde. Men der er 2 situationer, hvor en stofstimulering er normal - det er stressfulde situationer og graviditet. I disse tilfælde kan niveauet af kortisol i blodet overskrides flere gange, og dette betragtes som normalt.

Et tegn på lavt hormon er træthed på ethvert tidspunkt af dagen, letargi. Disse tegn fremgår af, at stofskiftet er forstyrret, kroppen opfatter ikke de stoffer, der sikrer en normal fysisk tilstand.

Årsager til at ordinere en hormontest

En analyse af kortisol er ordineret af en læge for at kontrollere tilstanden af ​​binyrerne og hypofysen. Hydrocortison er involveret i kæden af ​​hypothalamus - hypofysen - binyrerne. Dens lydstyrke bestemmer sundheden for dette system.

Desuden udføres analysen af ​​hormonet kortisol med depression. Dens øgede værdi fører til eskalering af sygdommen i kronisk form. Samtidig ødelægges muskelvæv. Årsagen til udnævnelsen er:

  1. Suspicion af sygdommen Itsenko-Cushing. I dette tilfælde begynder hyperplastisk kropsvæv eller tumordannelse at producere ACTH, med det resultat at forøget generation af hydrocortison forekommer. Sygdommen er karakteriseret ved en stigning i legemsvægt, en stigning i tryk, et fald i muskelstyrken.
  2. Analysen er ordineret med en konstant stigning i blodtrykket over normen, hvis stoffer, som normalt tages med hypertension, ikke virker.
  3. En sjælden sygdom er Addison's sygdom. Med hende taber binyren sin evne til at generere hormoner. Mængden af ​​hydrocortison reduceres.

Afkodning af analysen af ​​cortisol i blodet udføres af en specialist. Patienterne har ikke tilstrækkelig medicinsk viden og data til at foretage en påvist diagnose. I nogle tilfælde ordinerer lægen en ekstra urintest for fri kortisol.

Forøg hormonniveauet

En analyse af kortisol kan afsløre en stigning i hormonvolumenet. Det kan forbedres i følgende tilfælde:

  • Tumorsygdom i binyrerne eller hypofysen (adenom);
  • Flere ovariecyster
  • Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner (hypothyroidisme);
  • Vægtøgning på kort tid;
  • Langvarig depression;
  • HIV infektion;
  • Neoplasmer i kvindens æggestokke;
  • Fejl i skjoldbruskkirtlen;
  • Permanent forhøjet blodsukker
  • Transformation af leverceller i tumorvæv (cirrose).

Ud over smertefulde tilstande kan en stigning i hormonet kortisol være forbundet med indtaget af visse lægemidler - glukokortikoider, atropin, orale præventionsmidler. Hvis patienten tager disse lægemidler, er det nødvendigt at informere lægen før analysen.

Reduceret hydrocortison

Med nedsat kortisolindhold kan patienten mærke svaghed og smerter i maven, et fald i trykket og et hurtigt vægttab af kroppen. Reducerede tal kan vise at:

  • ACTH-produktionen er svækket (for eksempel på grund af en hjerne tumor);
  • Der er en patologi af binyrerne:
    • Addison's sygdom;
    • Adrenal hyperplasi;
  • Patienten tager kortikosteroider (Prednisolon, etc.) til behandling af astma eller bindevævssygdomme. Mængden af ​​hormon påvirkes af brugen af ​​tabletter med Dexamethason;
  • Utilstrækkelig thyreoideafunktion (hypothyroidisme).

Ved lav cortisolniveau udføres primært stimulering af ACTH-produktion. Hvis dette ikke hjælper, udfør yderligere diagnostik. Lægen ønsker måske at kontrollere andre hormoner.

Forbereder bloddonation

Der er et par regler, som du skal vide, når du forbereder dig til en undersøgelse:

  • Det er nødvendigt at informere lægen på forhånd om at tage de lægemidler, der ordineres til regelmæssig brug. Før analysen kan lægen anbefale at afskaffe deres brug i flere dage.
  • Inden analysen gennemføres, er det nødvendigt at være beskyttet mod stress. Som nævnt ovenfor påvirker den stressede situation direkte hormonproduktionen.
  • Det er nødvendigt at reducere fysisk aktivitet i et par dage før analysen og før dagen for undersøgelsen inklusive.
  • Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge en dag før du går til klinikken.
  • Det er nødvendigt at nægte at tage alkohol på dagen og på analysedagen.
  • Analysen sker uden morgenmad. Klinikken skal komme om morgenen på tom mave. Hormonet afhænger af, om patienten spiste eller ej. Hvis lægen tillader det, kan du drikke et glas almindeligt ikke-karboneret vand.

Til analyse tages venøst ​​blod. Hvis patienten donerer blod for første gang, vil lægen forklare, hvordan man donerer blod fra en vene, fortæl dig, hvor laboratoriet er.

En kvinde bør vide, hvornår test for kortisol tages, hvilken cyklusdag. Hvis lægen ikke sagde noget andet, gives analysen af ​​kvinderne den 3.-7. Dag i månedsperioden. Nogle gange beslutter specialisten hvilken cyklusdag der skal donere blod.

Efter at have fået hænderne på resultaterne, skal du gå til en specialist igen. Du kan ikke foretage en diagnose og ordinere behandling selv.

Hydrocortison-norm

En blodprøve for kortisol indikerer, at mængden af ​​et hormon i blodet ændres med alderen. Den følgende tabel giver gennemsnitsværdien af ​​kortisol afhængigt af antal år, der boede:

Hvorfor og hvordan man udfører en blodprøve for cortisol?

Hormonal balance er et af de vigtige elementer i sundhed. Når hormoner produceres i den krævede mængde, så er sundhedstilstanden og den psykologiske tilstand normal. Så snart der er en fejl i produktionen af ​​hormoner, følte man straks en masse ubehagelige forandringer i kroppen. Et af de vigtigste hormoner er cortisol. En blodprøve for cortisol afslører systemiske patologier af de endokrine og hormonelle kugler.

Cortisol har andre navne: Hydrocortison, Cortisol, et stresshormon. Det produceres på den ydre overflade af binyren.

Hormoninformation

Hovedmålene med kortisol:

  1. Kontrol metabolisme af proteiner, kulhydrater og fedtstoffer.
  2. Sikring af muskelvævets funktion, herunder hjertemusklen.
  3. Reduktion af koncentrationen af ​​histamin i allergier.
  4. Bekæmpe infektioner.
  5. Reduktion af inflammatorisk proces.
  6. Fremmer normal funktion af de endokrine, nervøse og reproduktive systemer.

I den mandlige og den kvindelige krop findes i to stater. Associeret cortisol er inaktiv, da den er placeret i cellerne som en reservebeholdning.

Ubundet cortisol er aktivt involveret i arbejdet i hypothalamus og hypofysen. Denne type kortisol reducerer aktiviteten af ​​glucocorticoider i kroppen.

Molekylær struktur af stresshormon

Analysen af ​​hormonet kortisol anbefales til diagnose. At bestemme mængden ved hjælp af blod- og urintest. Endvidere er analysen af ​​adrenokortikotrop hormon (ACTH). Disse to typer hormoner diagnosticeres parallelt, fordi denne fremgangsmåde bestemmer niveauet for binyreinsufficiens. Primær insufficiens udvikler sig på grund af skader på binyrebarken og sekundær svigt på grund af et fald i produktionen af ​​ACTH.

Blodtest for kortisol: Afkodning og tilladt hastighed

Når patienten vil dechifrere analysen, er der et bord med acceptable normer.

Analysen er taget samtidig og i samme laboratorium, så resultatet af undersøgelsen er så objektivt som muligt.

Acceptable cortisolgrænser har forskellige data for hver aldersgruppe:

  • Børn under 10 år - 28-1049 nmol / l.
  • Fra 10 til 14 år - 55-690 nmol / l.
  • 14-16 år gammel - 28-856 nmol / l.
  • Over 16 år - 138-635 nmol / l.

For at forstå, hvordan forskellige koncentrationer af cortisol er, er det nok at sammenligne data fra mænd og kvinder.

Analysen af ​​kortisol hos kvinder giver følgende beløb:

  • Om morgenen - 140-620 nmol / l.
  • Om aftenen - 48-290 nmol / l.

For mænd, det tilladte omfang:

  • Om morgenen - 170-535 nmol / l.
  • Om aftenen - 65-330 nmol / l.

For gravide er priserne overskredet 2 til 5 gange. Denne betingelse betragtes som normal. For at vide, hvad der viser analysen af ​​kortisol, skal du søge hjælp fra en endokrinolog. Kvinder kan også henvises til en sådan undersøgelse af en gynækolog.

Hvordan man tager en blodprøve for kortisol?

Forberedelse til leveringen af ​​analysen er standard. Indeholder følgende krav:

  1. Overgivelse af materialet på tom mave.
  2. 4 timer før proceduren forbruger ikke store mængder væske. Det er bedre at drikke noget ikke-kulsyreholdigt vand.
  3. Dagen før levering af materiale til udelukkelse fra menuen fed, stegt og krydret mad.
  4. I 24 timer til at opgive alkohol og energidrikke.
  5. I 2-3 timer kan du ikke ryge cigaretter.
  6. 1-2 dage for at minimere træning og stress.
  7. Det er bedre for en kvinde at udføre en blodprøve for at kontrollere niveauet af kortisol i 3-7 dage før menstruationscyklussen. At donere materiale på kritiske dage er uønsket, da resultatet kan være usant.
  8. Det er bedre at gennemføre en blod- eller urintest før den gennemgår en parallel diagnostisk procedure. Emosionelle baggrund skal være stabil.

Læger anbefaler bloddonation i begyndelsen og i slutningen af ​​lægemiddelterapien.

For at kontrollere indikatorerne skal analyseres hver tredje måned. Dexamethason bruges til at reducere hastigheden, da det hæmmer produktionen af ​​cortisol. Dekrypteringstid varer 1-2 dage. Hvis forskningen foregår i en privat klinik, kan resultaterne opnås hurtigere.

For at undgå problemer med analysen er det nødvendigt at spørge lægen, hvordan man tager analysen for cortisol, hvis du gør det første gang.

Lav Cortisol Symptomer

Hvis den daglige analyse af kortisol viser et kraftigt fald, så er dette fyldt med udvikling:

  • Hypofyse dysfunktion.
  • Addison's sygdomme.
  • Endokrine forstyrrelser.
  • Leverinsufficiens.
  • Adrenogenitalt syndrom.

En person taber sig dramatisk. Derudover kan hormonniveauer tages ved at tage stoffer, som kunstigt reducerer mængden.

Forhøjet kortisol: symptomer

Donering af blod til analyse er hensigtsmæssigt, hvis der er en mistanke om udvikling:

  • Sygdomme Itsenko-Cushing.
  • Adrenal dysfunktion på grund af neoplasmer i væv.
  • Utilstrækkelig sekretion af ACTH.
  • Adenom.
  • Patologier af den endokrine sfære.
Ændring i humør med høj kortisol

Indirekte stigning i stresshormon årsager:

  • Graviditet.
  • Amning.
  • Alkoholisme.
  • Æggestokkene cyste
  • Anoreksi.
  • Overvægt.
  • Depression eller psykiske lidelser.
  • Leversygdom.
  • Systemiske sygdomme.

Nu ved du hvordan man tager en kortisolprøve, og hvorfor det er så vigtigt. Denne undersøgelse viser om hormonerne er afbalanceret i kroppen, hvilket er vigtigt for kvinder.

Hvorfor er det nødvendigt at tage en analyse af kortisol?

En analyse af kortisol er undertiden en nødvendig foranstaltning for at bestemme, hvad der forårsagede, at patientens fysiske tilstand forværres.

Det er baseret på, at cortisol er et stresshormon, der øger glukose og blodtryk og derved garanterer kroppens modstandsdygtighed mod stød.

Dens udsving fører til forstyrrelser af metaboliske processer, og nyttige stoffer absorberes ikke.

Hvad er cortisol?

Cortisol anses for at være det stærkeste hormon i binyrebarken af ​​glucocorticoidhormonserien.

Dens syntese og blodkoncentrationer bestemmes af hypofysehormonet ACTH, ellers - adrenokortikotrop hormon.

Foruden ACTH stimulerer aktiv reproduktion og injektion i blodet af dette hormon, er i stand til stress.

Med undtagelse af stress og adrenokortikotrop hormon er cortisol modtagelig for daglige rytmer (om morgenen er der en højde i koncentrationerne, ved midnat begynder det gradvis at falde).

Hormonet ACTH og dets koncentrationer afhænger af hormonet corticoliberin syntetiseret af hypothalamus.

Alle processer til rapportering af hypothalamus-hypofysen-binyrerne eller corticoliberin-andrenocorticotropic-kortisol styres og justeres på baggrund af principperne om negativ kommunikation.

Det vil sige, at et hæv af kortisol hæmmer syntesen af ​​dets stimulanser - corticoliberin og ACTH, og vice versa.

Cortisol kan ikke opløses i vand, så det kommer ind i blodet og transporteres langs blodbanen i form forbundet med globuliner (blodproteiner).

Ca. 75-80% af den samlede blodkortisol transporteres sammen med transcortin (cortisolbindende globulin), 15% er forbundet med albumin, og kun 10% cortisol cirkulerer i blodbanen i fri form.

Cortisol selv er fri og er en biologisk aktiv forbindelse, som kan påvirke kroppens processer:

  1. Øger den samlede reaktivitet under stress, fysisk stress, virussygdomme.
  2. Øger blodglukosekoncentrationen, stimulerer produktionen af ​​glucose og glykogen fra fedtstoffer og proteiner.
  3. Det aktiverer nedbrydningsprocessen af ​​fedtvæv i underekstremiteterne, samtidig med at de øger hastigheden af ​​deres dannelse i nakke og ansigt.
  4. Fremskynder nedbrydningen af ​​proteiner i muskel og bindevæv.
  5. Undertrykker strømmen af ​​inflammatoriske processer.
  6. Styrker excitabilitet og psykotisk ustabilitet.

Når der sker ændringer i sådanne processer, er denne analyse nødvendig.

Dette skyldes, at en reduceret eller forøget hastighed over en længere periode kan føre til mærkbare og sommetider irreversible funktionsfejl i kroppen.

Symptomer på forhøjet og nedsat blodkortisol

Cortisol har en signifikant effekt på kroppens metaboliske processer, og derfor påvirker symptomerne på det forhøjede niveau patientens udseende.

Overvejende betragter overvægtige fedme en arvelig faktor, og nogle gange forklarer de det som en "bred ben".

Almindelige symptomer, der øger blodniveauet af cortisol, er følgende:

Mavens omkreds øges uforholdsmæssigt og skaber en følelse af smerteligt tynde lemmer.

  1. Huden bliver tyndere og mere modtagelig for skade.

Som følge heraf vises strækmærker på lårene, maven og ryggen, overvejende lilla i farve.

  1. Maniferet svaghed og træthed i muskelvæv på grund af et generelt fald i muskelmasse.
  2. På grund af manglen på næringsstoffer på grund af deres manglende assimilering af kroppen reduceres kroppens regenerative evner.

Svampesygdomme aktiveres, og kroppens immunforsvar falder.

  1. Kvinder har hirsutisme (overdreven kropshår og ansigt), der er fejl i ovulatorisk cyklus. Infertilitet kan nogle gange udvikle sig.
  2. Der er en overtrædelse af glucosetolerance, kan udvikle diabetes mellitus.
  3. Psykiske lidelser udvikler sig, og følelsesmæssig ustabilitet manifesterer sig. Disse krænkelser er oftest udtrykt af depressive tilstande og psykose, selvmordstendenser kan forekomme.

Hvad angår det lave blodkortisolindeks, er denne tilstand præget af følgende symptomatiske manifestationer:

  1. Forøget blodkalium og calcium.
  2. Mindsket appetit og som følge heraf vægttab, op til anoreksi.
  3. Sænk blodtrykket.
  4. Lav blodglukose værdi.
  5. Muskel svaghed og konstant følelse af træthed.

Når en kombination af flere af disse krænkelser er nødvendig for at konsultere endokrinologen.

Lægen vil foretage en undersøgelse og give anvisninger til en blodprøve for kortisol eller en urintest for kortisol.

Det er også muligt at henvise til analysen af ​​spyt for indholdet af stresshormonet.

Essensen af ​​analysen af ​​kortisol

Blodet til cortisol er for det meste givet til at analysere tilstanden af ​​binyrerne og hypofysen.

Da blodkortisolkoncentrationer udsættes for udsving i løbet af dagen, skal materialet kun indsamles om morgenen (fra 7 til 9).

Mænd er ligeglad med hvilken dag der er tildelt analysen af ​​hydrocortison. Dog er kvinder i den fødedygtige alder forpligtet til at spørge den behandlende læge separat, når de skal tage hydrokortisontesten og på hvilken cyklusdag.

I undersøgelsen af ​​blod kan du muligvis udføre yderligere stresstest (stor eller lille dexamethason test).

Forberedelse til analyse af hydrocortison indeholder en standardliste over aktioner til analyse af koncentrationen af ​​hormoner.

De vigtigste patienthandlinger, der spiller en væsentlig rolle for at øge pålideligheden af ​​resultaterne er følgende:

  1. For 1 dag forbruge ikke alkoholholdige drikkevarer, fede og over-saltede fødevarer. Prøv at undgå stressfaktorer.
  2. I 3 dage til at nægte enhver fysisk aktivitet og seksuelle kontakter.
  3. I 8 timer til at afvise måltider er brugen af ​​rent og ikke-karboneret vand tilladt.
  4. Hormonale lægemidler skal stoppe med at tage 14 dage før den præcise dato for blodindsamling.

Reference anses for at være indikatoren for blodkortisol inden for 135-638nmol / l.

Indikatorerne kan dog variere afhængigt af laboratoriet og det udstyr, det indeholder.

Omkostningerne ved at kontrollere blod for et hormon kan også være forskellige. For Moskva ligger det fra 400-700rub.

Når urin tages til kortisol, er det ikke nødvendigt at tage højde for de daglige udsving i dette hormon i kroppen.

Normen er en indikator, der ligger inden for 6-138 nmol / dag.

Ved analyse af urin til kortisol bør følgende faktorer undgås, hvilket kan påvirke det endelige testresultat negativt.

Hæve kortisol i urinen kan sådanne øjeblikke:

Hvordan udføres store og små dexamethason test?

Store og små dexamethasonforsøg er et vigtigt diagnostisk værktøj, der anvendes af endokrinologer. Disse funktionelle tests giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​overskydende produktion af cortisol samt den forventede årsag til dette fænomen. De er nødvendige af den grund, at analysen til bestemmelse af det basale niveau af cortisol er en uinformativ undersøgelse. For at gennemføre test og opnå pålidelige resultater skal du følge en række specifikke krav.

Små denne test kaldes på grund af den lave dosis af lægemidlet, der anvendes i dets adfærd. I øjeblikket anvendes en ændring af denne metode, som kaldes den natundertrykkende test med Dexamethason. Denne test viser tilstedeværelsen af ​​øget produktion af kortisol og bruges til at identificere symptomer, der mistænkes for hyperkorticisme hos en patient:

  • specifik (cushingoid) type fedme - tynde arme og ben, omfordeling af fedt med dets afsætning i den øvre halvdel af kroppen;
  • lilla stribe;
  • månens ansigt;
  • arteriel hypertension;
  • menstruationsforstyrrelser og infertilitet hos kvinder.

Hypercortisolisme resultater fra autonom cortisolproduktion af binyrebarken (corticosteroma hyperplasi cortex) eller stimulering af syntese af et stof høje niveauer af adrenocorticotropt hormon (ACTH), en hypofyseadenom (Cushings sygdom) eller ektopisk ACTH-syndrom (abnorm ACTH syntese er hypofyse opstår hyppigst når småcellet lungekræft).

Forstyrrelser inden for gynækologi findes kun i Cushings sygdom. Med denne patologi udvikler hyperandrogenisme ud over at hæve niveauet af cortisol - en stigning i mængden af ​​hanlige hormoner i en kvindes blod.

Analyse af hormonet kortisol: på hvilken cyklusdag og hvordan man forbereder sig

Cortisol (også kendt som hydrocortison, 17-oxycorticosteron eller forbindelse F) fremstilles af binyrerne og er et "stresshormon". I tilfælde af krænkelse af dets niveau i kroppen taber evnen til normal befrugtning af æg og bærer et foster. Af denne grund foreskrives der en blodprøve for hormoner, når der forekommer krænkelser i den reproduktive kugle. Ifølge resultaterne er det afsløret ikke kun niveauet af kortisol, men også et helt kompleks af hormoner.

Hvad er cortisol?

Hormonet er nødvendigt af den menneskelige krop for at kunne tolerere stress tilstrækkeligt og hurtigt komme sig ud af det. Titlen på "stresshormon" cortisol modtog til dannelse af beskyttende reaktioner på ydre trusler og stressfulde situationer. Det styrker hjerteslag, øger blodtrykket.

En stigning i hormonet ses både under følelsesmæssig stress og under fysisk overbelastning. På stress tidspunktet er hormonet i kroppen ansvarlig for følgende funktioner:

opretholde opmærksomhed koncentration;

forbedret hjerne ernæring;

forbedret proteinsyntese;

opretholdelse af normal hjertefunktion

opretholdelse af normal vaskulær funktion

glykogenakkumulering i leveren.

Stoffet reducerer også absorptionen af ​​calcium af knoglerne, hvilket til en vis grad øger deres elasticitet og reducerer latterligheden.

Afvigelse af hormonet fra normen fører til alvorlige krænkelser i hele kroppen, og det er især stærkt for det kvindelige reproduktive system, hvilket forårsager manglende evne til at fungere korrekt. Desuden kan udviklingen af ​​sådanne farlige tilstande som hjerteanfald og slagtilfælde også forekomme mod baggrund af hormonelle abnormiteter.

Indikationer for kontrol af hormonniveauer

Donering af blod til hormoner med bestemmelse af niveauet af cortisol bør være, hvis der er følgende overtrædelser i staten:

manglende graviditet med et sundt reproduktionssystem

miscarriages gentaget mere end 2 gange;

overdrevent tidlig pubertet hos både piger og drenge;

Udseendet af acne efter 20 års alder;

øget knoglesvaghed (kan forekomme på grund af langvarig utilstrækkelig calciumabsorption);

højt blodtryk i mangel af uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system;

hurtigt vægttab i mangel af sygdomme og parasitter i tarmen.

Lægen sender, hvis han ser behovet, patienten til analyse for kortisol, ifølge resultaterne af hvilke yderligere behandling er foreskrevet. Bestemt af hormonet i serum. Hormonets niveau varierer med tidspunktet på dagen såvel som cyklusdagen (hos kvinder), hvorfor du skal vide nøjagtigt den optimale tid til analyse.

Norm kortisol i blodet

Hormonfrekvensen er meget forskellig, og derfor, selv for analyse, har dens øvre og nedre grænse betydelige afvigelser. Om morgenen er indeksets værdi uden afvigelse fra normen - 170-536 nmol / ml. Om aftenen falder cortisolniveauerne fra 65 til 327 nmol / ml.

Hos gravide er hormonniveauet meget højere og kan overstige de angivne indikationer fra 2 til 5 gange, hvilket er en naturlig tilstand. Hormonet kan også øges kraftigt efter en søvnløs nat. Hvis dette er et engangs fænomen, er det ikke farligt for organismen. Behandling er kun nødvendig, når en forøgelse eller et fald i hormonet vedvarer i nogen tid.

Symptomer på reduceret kortisol i kroppen

I tilfælde af at hormonet er reduceret i nogen tid, har patienten symptomer på denne lidelse, som ikke kan ignoreres. De mest almindelige manifestationer af denne patologi er som følger:

svær svaghed af alle muskler i kroppen

signifikant reduktion i blodtrykket

vægttab uden at ændre kost eller yderligere fysisk aktivitet.

I tilfælde hvor hormonets niveau er i deprimeret tilstand i lang tid, når der opstår en stressende situation, udvikler adrenalinchok. På nuværende tidspunkt har en person brug for øjeblikkelig hjælp. Når symptomer på kortisolmangel bør testes for hormoner, bør det være obligatorisk.

Symptomer på øget kortisol i kroppen

Når hormonelle sygdomme er langt fra normen, forekommer visse symptomer også. Manifestationerne af denne patologi omfatter:

vægtforøgelse

dannelsen af ​​strækmærker lilla farve på hofterne (striae);

signifikant stigning i blodtrykket

forhøjede blodglukoseniveauer.

Hvis du har mistanke om et øget niveau af hormonet, skal du også passere analysen. Hvis der er symptomer på patologi, er et besøg hos lægen påkrævet.

På hvilken cyklusdag skal analysen tages?

For mænd er det ligegyldigt på hvilke dage testen er taget; mens for en kvinde i den fødedygtige alder er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse strengt på et bestemt tidspunkt.

Analyse til bestemmelse af kortisol (når man skal tage og på hvilken cyklusdag) en kvinde skal undersøges vil blive ordineret af en læge. Dette skyldes de kvindelige krops egenskaber. Hormonet ændres afhængigt af æggens udviklingstid, og derfor er det vigtigt at vide præcis på hvilken dag i cyklen der skal foretages en analyse. Den optimale tid er perioden fra 3 til 7 dage, selvom levering af materiale til forskning også kan forekomme under hele follikulære og luteale perioder, når kortisol varierer lidt. Af denne grund vil lægen helt sikkert bede om datoen for begyndelsen og afslutningen af ​​cyklen med henvisning til bloddonation af kvinder. I tilfælde af alvorlige uregelmæssigheder i cyklus - dysmenoré, kan det være nødvendigt at gentage analysen.

Hvordan forbereder man sig på bloddonation for et hormon?

Ved hegn af materiale til hormoner skal du sørge for at forberede dig på forhånd, da mange faktorer kan forvrænge billedet væsentligt. Det er bedst, at endokrinologen (det er han, der leder denne undersøgelse) giver klare og detaljerede anbefalinger om forberedelse til undersøgelsen, der begynder 2 uger før blodet doneres.

14 dage før analysen er det nødvendigt at fuldstændigt opgive hormonforberedelser. I tilfælde af at dette ikke er muligt af sundhedsmæssige grunde, er det påkrævet at informere endokrinologen og laboratoriearbejderen herom.

Øvelse er forbudt i 3 dage før donation af blod. De øger altid niveauet af stresshormon, og tillader derfor ikke at se det virkelige billede.

24 timer inden materialet opsamles, skal alkohol, fedtholdige fødevarer og rygning helt opgives. Du har også brug for så meget som muligt for at beskytte dig mod stressede situationer, på grund af hvilke der vil være et "hormon hoppe".

8 timer inden donation af blod, bør du nægte at spise og bruge kun rent ikke-karboneret vand i en hvilken som helst mængde.

Hvordan går analysen?

Hormoner testes i det øjeblik, hvor de er maksimalt i den daglige værdi. Indsamlingen af ​​materiale til cortisol udføres fra en vene i perioden fra kl. 07.00 til 10.00. Hele proceduren tager ikke mere end 10 minutter. Efter det kan en person straks spise og vende tilbage til de sædvanlige anliggender. Dekodning af indikatorer involveret i endokrinologen.

I tilfælde af at en afvigelse af kortisol afsløres i større eller mindre grad, ordineres patienten en yderligere undersøgelse, hvis resultater bestemmer den mest effektive behandlingsmetode.

Hvordan man identificerer kortisol uden stress, eller alt om analysen af ​​dette hormon

Cortisol er en af ​​de vigtigste steroider i menneskekroppen, der påvirker massen af ​​metaboliske processer og giver aktiv tilpasning til pludselige stressfaktorer. Men få mennesker tænker på det, mens mængden ligger inden for det normale område, men et øjeblik kan komme, når det bliver et ubehageligt behov for at tage kortisol, fordi aktiviteten af ​​dette stof har vendt mod sin egen organisme.

Produktionen af ​​dette hormon er involveret i binyrene i binyrerne, der er placeret i nyrernes øverste poler, hvilket i princippet ikke er svært at gætte fra deres navn. Overvåg produktionen af ​​den nødvendige mængde kortisol i øjeblikket (hydrokortison eller stresshormon) på én gang to organer: hypothalamus og hypofyse.

Hypothalamus ved hjælp af en specifik statin og liberin sender information om kroppens behov for hypofysen. Det er han, der producerer adrenokortikotrop hormon (ACTH), som er i stand til direkte at stimulere binyrerne, hvilket tvinger dem til at arbejde mange gange mere aktivt. Hvis nogen af ​​forbindelserne i denne kæde er overtrådt, udvikler hypercorticism syndrom eller adrenal insufficiens. Og for at identificere denne lidelse er det nødvendigt at tage en analyse af cortisol. Samtidig er der forskellige analysemetoder. Du kan donere blod, urin og endda spyt.

Hypercortisolism syndrom - et sæt af symptomer og patologiske forandringer, der forekommer i menneskekroppen under påvirkning af overdrevne mængder kortisol i blodet.

Adrenal insufficiens (hypocorticism) er en akut eller kronisk patologisk tilstand af kroppen.

Hvilke sygdomme er karakteriseret ved ændringer i kortisolniveauer?

De forøgede formationer af forskellige oprindelser og lokalisering fører normalt til en stigning i cortisolniveau: godartede adenomer og maligne carcinomer i binyrerne, hypofysen, metastaser af kræft i andre organer (lunger, skjoldbruskkirtlen, tarmene osv.). Det er også muligt iatrogen forøgelse af denne steroid efter langvarig brug af visse grupper af lægemidler, for eksempel cortisolanaloger eller orale præventionsmidler.

En stigning i cirkulerende kortisol observeres normalt hos gravide kvinder.
Hypercortisolisme kan også observeres hos patienter med en ikke-endokrinologisk profil: hos patienter med fedme, psykiske lidelser, leversygdomme og nogle andre sygdomme i de indre organer.

Et fald i niveauet af hydrocortison (et andet navn for cortisol) kan udvikle sig akutt eller have et forlænget kronisk forløb. Under alle omstændigheder er der en række sygdomme, der fører til en sådan patologisk tilstand: autoimmune eller tuberkuløse læsioner af hypofysen, sjældne genetiske abnormiteter samt infektiøs associeret læsion af binyrerne. Det er værd at bemærke, at overraskende hypokorticisme også kan være resultatet af en tumorproces, en konsekvens af bilateral adrenalektomi eller udvikle sig efter at have taget visse lægemidler.

Hvilke tests skal passere?

Når det bliver nødvendigt at tage test for kortisol, bør du tage denne procedure så tæt som muligt. Dette hormon reagerer meget hurtigt på enhver lige svag psyko-følelsesmæssig eller fysisk stress. Så morgen jogging bag en bus eller endda proceduren for at tage materiale til analyse, hvis patienten for eksempel er bange for blodtypen, kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​cortisol i det cirkulerende blod. Derfor er det helt vigtigt, at før man tager testen til cortisol føler man sig behagelig og rolig.

Cortisol har en vis rytme af produktion: om morgenen producerer den en meget større mængde end om aftenen.

Det er på grund af den høje labilitet af dette hormon, at nøjagtigheden af ​​blodprøver for kortisol er noget begrænset, hvilket førte til hurtig udvikling af alternative metoder til påvisning af koncentrationen af ​​dette stof. Mere præcise data er tilvejebragt ved en analyse, der registrerer gratis kortisol i daglig urin (som du forstår, skal du passere urin i dette studie).

På grund af gennemsnittet af indikatoren fra øjeblikkelig i blodanalysen til gennemsnittet dagligt i urinanalysen er effekten af ​​øjeblikkelige belastninger nivelleret på mængden af ​​den analyt, der cirkulerer i blodet.

For at bestå analysen af ​​cortisol i urinen bør du finde en egnet beholder med et volumen på ca. 2-3 liter, hvor materiale til analyse indsamles i løbet af dagen. Den første morgen del på dagen for at indsamle analysen af ​​cortisol i urinen bør ikke anvendes, men alle de efterfølgende fusionere i en forberedt beholder. Den næste dag, efter at have tilføjet den sidste del af urinen (morgen, efter at have sovet), blandes råvarens indhold og ca. 90-120 ml tages til analyse i en særlig beholder, som derefter skal leveres inden for 2 timer til laboratoriet.

Nogle laboratorier anbefaler at tilsætte borsyre som konserveringsmiddel til opsamlingskasser, men dette punkt bør afklares med laboratorieteknikere, da mange testsystemer ikke har brug for dette.

En endnu mere informativ analyse end bestemmelsen af ​​cortisol i urinen er undersøgelsen af ​​spyt. Cortisol i spyt er bestemt ved to metoder og er den mest nøjagtige måde at bestemme koncentrationen af ​​dette hormon. Specifik forberedelse er ikke nødvendig, et andet plus er, at en sådan analyse af kortisol i spyt er lettere for børn, da det vil give dem mindre negative følelser end blodprøvetagning. Det er trods alt meget lettere og vigtigst, smertefrit at donere spyt.

Før udførelsen af ​​denne analyse er det nødvendigt at sikre, at der ikke er blødende sår på slimhinden i mundhulen og tandkød, da dette kan påvirke pålideligheden af ​​de opnåede resultater.

Enhver kortisolprøve, uanset hvilket biologisk materiale laboratoriet tager, er en vigtig del af diagnosen. Derfor, hvis patienten tager medicin, anbefales han derfor at rådføre sig med sin læge om de mulige virkninger af disse lægemidler på testresultaterne.

Normal ydeevne

Antallet af kortisol, afhængigt af det anvendte biologiske materiale, kan variere betydeligt afhængigt af de testsystemer, der anvendes i hvert enkelt laboratorium. Denne tabel giver gennemsnit.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Hvor mange hormoner er der, som den kvindelige krop kan producere? Det endokrine system af det retfærdige køn producerer mere end et dusin stoffer.

Nogle gange opstår spørgsmålet, når man ordinerer en hormonal undersøgelse - hvilken dag bør prolactin tages for pålidelige resultater? For at forstå situationen er det nødvendigt at analysere hormonets funktionelle værdi såvel som at studere reglerne i undersøgelsen.

I mange år før opdagelsen af ​​insulin blev diabetes mellitus betragtet som en dødelig sygdom. Den eneste kendte metode til behandling af sygdommen, der manifesteredes ved den svækkende frigivelse af store mængder sød urin, var at følge en streng diæt foreslået af Dr.