Vigtigste / Test

Hvorfor har jeg brug for en blodprøve til PSA

Opgave af moderne medicinske institutioner er ikke kun at behandle patienter for forskellige sygdomme, men også for at forhindre udviklingen af ​​patologiske tilstande og bestemme dem selv i de tidlige stadier, når terapeutiske foranstaltninger er mest succesfulde.

Dette er især vigtigt i tilfælde af onkologiske sygdomme, fordi diagnosticering af dem i de senere stadier i de fleste tilfælde ikke hjælper med at undgå døden. Maligne tumorer, hvor lokaliseringen er prostatakirtlen, skelnes blandt mandlige patienter.

For at opdage sygdommen i stadierne, når behandlingen stadig er mulig, er det nødvendigt at regelmæssigt udføre en blodprøve for PSA. Det er vigtigt at vide, hvad det er, hvorfor det er nødvendigt, og hvilke patologier en afvigelse fra normen kan indikere.

Hvad denne analyse viser

Forkortelsen "PSA" står for "prostataspecifik antigen". Med andre ord er det et protein, en type serinprotease, som fortynder sædvæsken. Antigenproduktion forekommer i prostata.

Afhængig af alder og generel sundhed produceres PSA hos mænd i forskellige mængder. Niveauet af antigener i blodsammensætningen viser, hvor sundt prostata er.

Undersøgelsen skal udføres til alle medlemmer af den mandlige halvdel af befolkningen, der har fået diagnosen prostatahyperplasi, da sygdommen har evnen til at udvikle sig til adenom og kræft.

Det er fastlæggelsen af ​​PSA-niveauet, der muliggør overvågning af denne proces og rettidig kirurgisk indgriben. Det er kun nødvendigt at foretage analysen med jævne mellemrum. Efter afkodning af resultaterne rapporterer lægen sygdommens tilstedeværelse eller fravær.

PSA findes også hos mænd uden nogen patologiske processer, der betragtes som normen, da proteinsyntese udføres konstant i små mængder.

Udviklingen af ​​prostatacancer kan finde sted uden samtidige symptomer. Tegn begynder at dukke op på metastaseringsstadiet, når tumoren allerede er ubrugelig.

Det er vigtigt at diagnosticere værdien af ​​prostata-specifik antigen for at forhindre kræft. Det er værd at bemærke, at proteinstrukturen af ​​PSA omdannes til en tumormarkør.

Når udpeget

Et forhøjet niveau af indikatoren indikerer ikke i alle tilfælde udviklingen af ​​onkologiske processer. Desuden er diagnosen kræft også mulig ved lave værdier.

Blandt de vigtigste indikationer for analyse er:

  • tegn på prostata sygdom
  • diagnostik for at udelukke eller bekræfte dannelsen af ​​en malign tumor;
  • screening for profylakse, især hvis der er en genetisk prædisposition;
  • kontrol i processen med terapeutisk behandling af cancer;
  • bestemmelse af tilbagevendende tilstande hos patienter, der gennemgår operation.

En blodprøve til PSA er også nødvendig i følgende tilfælde:

  • faglig aktivitet indebærer skadelige arbejdsvilkår
  • Tilstedeværelsen af ​​en tumorneplasma hos nogen fra nære slægtninge;
  • forstyrrelser i urinsystemet
  • Mistanke om prostatitis eller godartet hyperplasi
  • tilstedeværelsen af ​​blodvæsker i sæd- eller blodvæskerne;
  • Historie af terapi med hormonelle lægemidler;
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk smerte i bækkenet eller den nedre dorsale region.

For at udelukke overdiagnose, der bidrager til betydeligt at komplicere en manns liv i mangel af sygdommen, er analysen udelukkende udpeget af grunde. Desuden er det vigtigt at ordentligt forberede sig til undersøgelsen, hvilket indebærer udelukkelse af alle faktorer, der kan have en negativ indvirkning på prostata.

PSA klassificering

Når prostata-specifikt antigen fra prostata er absorberet i blodet, kan det opbevares i det i 3 typer:

  • fri, mens forbindelsen med plasmaproteiner er fraværende;
  • associeret med chymotrypsin, hvilket er et meget aktivt plasmaenzym;
  • med makroglobulin - forbinder med blodprotein.

Disse arter bør identificeres, da de danner grundlaget for den grundlæggende diagnostiske test. Således er enzymet klassificeret i:

  • fri PSA;
  • fælles psa er den frie del af antigenet associeret med chymotrypsin;
  • forholdet mellem begge arter.

For at bestemme indikatorens kvantitative værdi er det nødvendigt at specificere, hvilken type PSA der vil blive undersøgt. Oftest er det et prostata-specifikt antigen. Ved overskridelse af niveauet er der uddelt en udvidet analyse, som omfatter undersøgelsen af ​​tre typer markør for prostatitis.

Norm for mænd

Normale indikatorer for total PSA interval fra 0 til 4 ng / ml. Med udviklingen af ​​den patologiske proces i prostata vil værdierne stige.

Hver persons krop er karakteriseret ved individuelle karakteristika.

Den mandlige prostata kan også være anderledes. Det kan variere i størrelse, modtagelighed for forskellige faktorer, samt modstand mod interne og eksterne stimuli.

Derudover gennemgår det til sidst ændringer, hvilket fører til en naturlig stigning i indekset.

Satserne for alder fremgår af nedenstående tabel.

PSA blodprøve

Hver dag, ifølge statistikker, er antallet af mænd, der står over for prostata problemer, støt stigende. Derfor er dette emne relevant for både forskere og patienter. Konstant forskning foregår på dette område. Diagnose af patienter gør det muligt at identificere problemet på et tidligt stadium. Til dette formål udføres forskellige analyser.

En af de obligatoriske, hvis der er mistanke om prostatakræft, er for eksempel bloddonation til PSA. Baseret på om resultatet er i overensstemmelse med normen, vil lægen være i stand til at formulere en diagnose, lave en plan for yderligere undersøgelse.

Karakteristik af prostata

Prostata eller prostata er et mandligt organ placeret i bækkenet. Delvis optager ejakulatoriske strømme og urinrør. Normalt udfører den de vigtigste funktioner i kroppen:

Takket være prostatakirtlen er det muligt at begrænse urinen og give naturlig vandladning. Dette organ reproducerer de celler og hormoner, der kræves af den menneskelige krops harmoniske funktion.

Sekretorisk funktion indebærer aktivering af komplekse hemmeligheder, der hjælper med spørgsmålet om befrugtning af ægget. Det er reguleret af det endokrine system og styres af testosteron. Ved at reducere dette hormon er det denne kirtel, som begynder sin aktive produktion.

Barrierefunktion, som navnet antyder, virker som en begrænser. Dette er en slags hindring for infektioner, der kommer gennem urinrøret til den øvre urinvej.

Motorfunktionen er sphincteren, som er dannet ud fra vævene i kirtlen, der holder urinen. Prostata producerer en hemmelighed - en integreret del af sædcellerne. Derudover er det en slags ventil, der gør det muligt at lukke udgangen fra urinvejen på tidspunktet for en erektion.

Prostata sygdom

De mest almindelige prostata sygdomme er: prostatitis, prostatacancer og adenom. Prostatitis er en inflammatorisk sygdom. Klassifikationen af ​​prostatitis er bred:

  • Akut bakterie;
  • Kronisk bakteriel;
  • Kronisk ikke-bakteriel (inflammatorisk og ikke-inflammatorisk);
  • Asymptomatisk.

Konventionelt er årsagerne til udseendet af prostatitis opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme. Under den første forstår seksuelt overførte infektioner, kirurgi på bækkenorganerne, kroniske sygdomme. Ikke-smitsomme sygdomme er et fald i immunitet, mangel på fysisk aktivitet, hypotermi, stillesiddende livsstil. Begge ekstremer er destruktive for prostata: langvarig afholdenhed eller tværtimod overdreven seksuel aktivitet.

Prostataadenom er en godartet tumor, der stammer fra proliferationen af ​​små kirtelceller i det submucosale lag af blæren. Selve sygdommen er ikke farlig. Imidlertid er knuderne dannet i processen, små kirtler krænkelse af vandladning. Der er en indsnævring af urinlægen og den interne sphincter deformeres. Der er endnu ikke fundet nogen specifik grund til, hvad der sker.

Traditionelt er udseendet af adenomer forbundet med en mangel på mandlige kønshormoner, der opstår gennem årene. Leder til hendes blodstasis, på grund af en mere passiv livsstil, rygning. Kardiovaskulære problemer medfører en funktionsfejl i venerens ventilapparat.

Prostatacancer, i modsætning til adenom, er en ondartet tumor med tendens til at sprede metastaser i hele kroppen. Statistikker hævder, at prostatakræft er modtagelig for en ud af syv af det stærkere sex ud af 50 år. Det menes at årsagen er forhøjet testosteron. Jo højere dets værdi i blodet er, desto større er risikoen for at en mand står over for denne sygdom.

Faktorer af prostatakræft:

  • genetik;
  • Alder over 60 år;
  • Ugunstig økologi
  • Tilstedeværelse af progressivt adenom;
  • Illiterat diæt: et overskud af dyrefedt og fibermangel;
  • Arbejdsaktivitet med cadmium (svejsning, gummiproduktion, typografi) mv.

Diagnose og behandling

Denne sygdom skelnes af et langt katastrofalt forløb. Det tager cirka 15 år at kræften når sin afsluttende fase. Fjern tumor er kun mulig før metastaserne passerer til andre organer.

Symptomer på kræft bliver mærkbare, når alt er langt fra normen. Af tegnene: hyppig vandladning, smerter i lysken, blod spredt i sæd og urin. Det sker, at der slet ingen sådanne manifestationer er. En mand lærer om sygdommen efter symptomerne, der er karakteristiske for allerede metastaser: smerter i brystet, brud, skæring i knoglerne.

Hvis urinprocessen medfører ubehag, er det nødvendigt at straks kontakte en urolog. Først og fremmest vil lægen foretage en rektal undersøgelse. Desuden er der behov for yderligere forskning i form af et assay for PSA. Diagnose forekommer efter en biopsi. Måske lægen vil ordinere og andre manipulationer baseret på den specifikke situation: røntgen, radioisotopundersøgelse, ultralyd af prostata, computertomografi.

Hvis diagnosen er bekræftet, kan behandlingen ordineres ved kirurgi, stråling eller medicin. Afgørelsen foretages af onkologen, baseret på patientens alder, stadium, tilstedeværelse eller fravær af metastaser.

Kirurgiske kampmetoder opstår, når patienten ikke har metastaser. Derefter vil fjernelsen af ​​tumoren bringe den ønskede effekt. Strålebehandlingsteknikker indebærer strålingseksponering for det berørte område. Som følge heraf nedsætter tumoren sin vækst.

Det er endda muligt at forhindre forekomsten af ​​metastaser. Til metastaser anvendes medicinske metoder som hormonbehandling, hvis formål er at reducere og blokere produktionen af ​​testosteron. Denne effekt bremser væksten af ​​en malign tumor og metastase.

PSA Study

Under forkortelsen PSA krypteres en blodprøve for prostataspecifik antigen (PSA). Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen i blodet af et stof produceret af prostata-cellerne. Dette er en tumormarkør af prostatacancer. Blod er taget fra en vene.

Behovet for at bestå analysen opstår af flere grunde. De mest almindelige er følgende indikationer:

  • Verifikation af effektiviteten af ​​den nuværende behandling
  • Kontrol af sygdommen;
  • Mistanke om sygdom efter fingeraftag eller ultralydsdiagnostik;
  • Regelmæssig opfølgning efter radikale foranstaltninger i kampen mod prostatacancer, anbefales tre eller fire gange om året;
  • Forebyggende foranstaltning for mænd, der er fyldt 40 år og ældre.

Obligatorisk forberedelse før du besøger laboratoriet indeholder flere aspekter. En otte timers afholdenhed fra at spise og drikke er påkrævet, før der tages en blodprøve. Selv te og juice, og især alkoholholdige drikkevarer er ikke tilladt. En uge før undersøgelsen skal du opgive seksuel aktivitet. Seksuel kontakt kan fordreje resultatet af analysen.

Hvis en mand besøgte en urolog og blev undersøgt, skulle analysen udskydes i en periode på to uger eller blive forsinket med undersøgelsen. Præcis 14 dage venter efter sådanne procedurer som cystoskopi, blærekatheterisering, transrektal ultralyddiagnose osv. Kun efter denne periode kan du tage en blodprøve.

Den værdi, som forskere bestemmer som norm for denne undersøgelse, er fra 0 til 4,0 ng / ml. Dette interval er universelt for mænd i alle aldre. Men for repræsentanter for det stærkere køn i en alder af 40, fortrinsvis op til 2,5. For dem, der krydsede tærsklen på 50 år, er satsen op til 3,5.

Overskridende satser er karakteristiske for prostatitis og adenom. Efter massage, biopsi, manuel undersøgelse og andre manipulationer, der blev nævnt ovenfor, er der en lille stigning, hvorfor det er så vigtigt at vente på en to-ugers pause.

Hvis gentagne tests stadig opretholder en overvurderet værdi, signalerer den oftest prostata cancer. PSA skelner mellem almindelig og fri. En almindelig PSA-blodprøve er normalt taget. Gratis ordineres normalt for at afklare nøjagtigheden af ​​diagnosen.

Blodtest af PSA: fortolkning af resultater, norm

PSA - hvad er det, indikatorens fysiologiske rolle

Et prostata-specifikt antigen (forkortelse PSA eller PSA) er et specifikt protein (peptid), der produceres af prostata-kanals celler. Det er en integreret del af ejakulat eller prostatasaft. Protein udfører hovedfunktionen - fortynding af sæd efter sædafgang, hvilket er nødvendigt for den efterfølgende aktive bevægelse af sædceller for at befrugte ægget.

PSA's rolle i diagnosen af ​​patologier

Prostata-specifikt antigen udskilles mere i prostatajuice og ejakulere. I den normale fysiologiske tilstand af prostatakirtlen kommer en lille mængde af blodet ind i blodet. Proteinkoncentrationen er lav. Stoffet måles i nanogram (en milliard gange lettere end et gram) pr. Ml blod - ng / ml. Patologier i prostata fører til en stigning i masse, volumen af ​​kirtel og en stigning i syntese af PSA henholdsvis, hvilket øger koncentrationen i serum.

Molekylære typer af prostatisk antigen

Det prostataspecifikke antigen er i flere molekylære former:

  • fri;
  • forbundet med antichymotrypsin;
  • forbundet med makroglobulin.

I laboratorier bestemmes en generisk PSA, som er repræsenteret af anti-chymotrypsin og fri form.

Generel og gratis PSA

Protein findes i blodet i bundet og fri form. Om nødvendigt virker han som en tumormarkør i diagnosen prostatakræft. I løbet af undersøgelsen bestemmes 2 former for PSA (fri og bundet), og den overordnede indikator er deres sum.

Jo højere proteinindholdet i fri form er, jo mere sandsynligt er det, at diagnosen vil afsløre prostatakræft.

Hvad betyder en stigning i prostatisk antigen?

Overskydende PSA indikerer flere patologier:

  1. En stigning (hypertrofi) af prostata (adenom), når en stigning i PSA-koncentration sker på grund af accelereret generel syntese af prostataantigen.
  2. Inflammatoriske sygdomme - i tilfælde af prostatitis gør svulmer i kanalerne i kirtlen det svært for antigenet at komme ind i prostatajuice, hvorfor det er mere udskilt i blodet.
  3. Prostata-neoplasma - maligne tumorceller producerer et prostata-antigen forbundet med serumproteiner kaldet PSA-tumormarkør. Denne indikator er afgørende for at detektere en ondartet neoplasma i de tidlige stadier, når der ikke er nogen strukturelle ændringer i orglet eller metastaser.

Ikke altid en øget PSA indikator angiver udviklingen af ​​onkologi. Tyske forskere har etableret en forbindelse, som viser procentdelen af ​​chancen for at diagnosticere en tumor afhængigt af niveauet af proteinkoncentration:

  • under 2 ng / ml - 7%;
  • op til 4 ng / ml - 18,5%;
  • op til 6 ng / ml - 21%;
  • op til 8 ng / ml - 29%;
  • op til 10 ng / ml - 32%;
  • over 10 ng / ml - 57%.

Ifølge statistikken er niveauet af protein i blodet i over 10% af mændene efter 55 år mere end 4 ng / ml.

Norm PSA i mænds blod

Niveauet af prostatisk antigen er en labil, følsom indikator, som stort set afhænger af alder. Jo ældre manden, jo højere er den øvre grænse for normal.

En undersøgelse på op til 40 år udføres ikke, da unge ikke risikerer at udvikle en malign tumor i prostata. Den fuldstændige mangel på prostatisk antigen i blodet er også normen.

Fortolkning af forskningsresultater

En stigning i indekset indikerer oftere udviklingen af ​​en tumor i prostata. Jo højere koncentrationen er, desto sværere er sygdommens form. Hvis PSA-niveauet i prostatacancer er 10-12 ng / ml over normal, indikerer dette de sidste stadier af patologienes udvikling - ofte trin 3-4 med metastase. Med en lille stigning i prostataantigenkoncentrationen kræves der yderligere test for at bekræfte eller udelukke kræft.

  1. En blodprøve til påvisning af inflammation (øget ESR, en stigning i antallet af leukocytter, bånd og modne neutrofile granulocytter), der indikerer en stigning i prostatspecifik antigen i prostatitis.
  2. Bestemmelse af forholdet mellem total PSA og dets associerede form med antichymotrypsin - i kræft udgør den bundne form det samlede protein er også forhøjet.
  3. Undersøgelsen af ​​antigenets tæthed (forholdet mellem koncentrationen af ​​prostataantigen og størrelsen af ​​prostata) ved anvendelse af ultralydsundersøgelse af prostata. Faldet i indikatorer indikerer en stigning i prostataets volumen (hyperplasi), og en stigning indikerer en malign tumor.
  4. Estimering af hastigheden af ​​PSA stigning over en vis periode - jo hurtigere koncentrationen stiger i løbet af året, desto større er sandsynligheden for onkologi.

En yderligere diagnosemetode er biopsi - tager en lille mængde prostatavæv til analyse. Biomaterialet opsamles under anvendelse af en tynd nål efterfulgt af histologisk undersøgelse og verifikation af typen af ​​malign tumor.

En biopsi udføres, når en blodprøve for PSA viser koncentrationen over normal.

Blodtest for PSA for at overvåge effektiviteten af ​​kræftbehandling

Behandling af onkologi består af flere tilgange. For hver defineret kriterier, hvorved effektiviteten af ​​behandlingen vurderes. Bestemte effektiviteten af ​​niveauet af prostataantigen i serum.

  1. Efter fjernelse af prostatacancer, kirurgisk, reduceres PSA hurtigt og permanent.
  2. Strålebehandling og kemoterapi er karakteriseret ved en langsom nedgang. Hvis PSA-niveauet falder med mere end 1 ng / ml, er det muligt at forudse en langsigtet remission (forbedring) i op til 5 år.
  3. Den omvendte stigning i antigenkoncentrationen efter behandlingen indikerer en tilbagevenden (forværring eller forværring af kurset) af den ondartede proces.

Forberedelse til analysen

En falsk positiv forøgelse af koncentrationen af ​​en prostata-specifik blodprøve påvirkes af en række faktorer. De skal anses for at donere blod til PSA korrekt:

  1. I 2 dage før analysen er det umuligt at ejakulere (både som følge af samleje og ved onani).
  2. Før undersøgelsen er prostata massage kontraindiceret.
  3. I tilfælde af transrektal ultralydsundersøgelse af prostatakirtlen (sensoren indsættes i rektal hulrum), er det nødvendigt at udsætte testen i mindst en uge.
  4. Transurethral resektion (delvist fjernelse gennem urinrøret) i prostata er en kontraindikation til test for PSA i et halvt år.

Testen tages om morgenen, selv om udsving i koncentrationen af ​​PSA i blodet i løbet af dagen er ubetydelig og ikke påvirker resultaternes pålidelighed.

Udgifterne til undersøgelsen består af antallet af definerede indikatorer (fri og bundet fraktion, med beregning af forholdet mellem deres forhold).

Mænd til screening af prostata problemer (prostatitis, adenom eller kræft) skal gennemføre en PSA-blodprøve en gang om året. Med udviklingen af ​​prostatakræft vil dette gøre det muligt at helbrede patologien radikalt, rettidigt og effektivt.

Analyse af PSA, normen hos mænd efter aldersbordet

Prostatacancer (prostatacancer) er et af de førende steder i strukturen af ​​kræftdødelighed hos mænd. Prostatacancer har ikke-specifikke tegn i de indledende stadier af sygdommen, såsom smerte, nedsat vandladning og blod i urinen. Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid. Ofte søger patienter hjælp, kun med forekomsten af ​​klager af knoglesmerter, hvilket indikerer et avanceret stadium af sygdommen, metastaser til knoglevæv.

Identificere sygdommen i et tidligt stadium, når behandlingen er mest effektiv, hjælper screeningsundersøgelser, herunder undersøgelse af urolog og PSA-analyse hos mænd

Dekryptering efter alder af resultaterne af undersøgelsen tillader os at differentiere aldersnormens variant fra patologien og at identificere grupper med øget risiko for at foretage en mere detaljeret undersøgelse.

Definitionen af ​​et prostata-specifikt antigen hjælper med at identificere tidlige former for cancer hos patienter, der ikke viser specifikke klager, samt at evaluere resultaterne af behandling af godartede og ondartede sygdomme i prostata.

Hvad er PSA-analyse

I mænds blod er det prostataspecifikke antigen normalt til stede (PSA, PSA). Strukturen er et glycoprotein, som udskiller celler i prostata-kirtlerne. Det er nødvendigt for at fortynde ejakulatet - dette er en af ​​de vigtige faktorer, der bidrager til realiseringen af ​​den mandlige reproduktive funktion.

Prostata-specifikt antigen defineres hovedsagelig som en tumormarkør for prostatacarcinom. Denne indikator er en vejledning, når du vælger driftsvolumen. Efter behandling viser hans vurdering effektiviteten af ​​behandlingen. Desuden er dets værdier vigtige i diagnosen og behandlingen af ​​prostata adenom.

  • Hovedparten af ​​PSA er indeholdt i ejakulatet. Mængden af ​​prostataspecifik antigen i blodet, i normalt, meget lidt, på grund af histohematologisk barriere.
  • I forskellige situationer øges serum-PSA, hvilket betyder at bryde barrieren, oftest som følge af vævsvækst, betændelse eller mekanisk stress.

Hvad er fælles og gratis PSA

Antigenet er til stede i blodet som følger:

  • PSA fri;
  • Fraktionerne associeret med antiprotease:
    • 1) alfa 1-antichymotrypsin,
    • 2) alfa 2-macroglobulin. Den sidste fraktion er ikke bestemt.

Følgende to værdier har klinisk betydning:

  • PSA total (PSA total), inklusive PSA-fri, og PSA-associeret med alfa1-antichymotrypsin);
  • PSA gratis (f-PSA)

Forholdet mellem fri PSA / total PSA

Det bruges til at identificere indikationer for morfologisk forskning (biopsi) hos en bestemt gruppe patienter. En biopsi vil blive planlagt, hvis forholdet mellem fri til total PSA hos en patient er mindre end 15%.

Det er nødvendigt at præcisere, at med et prostata-volumen på mere end 40-60 cm3 er dette forhold ikke meget informativt.

Fortolkning af PSA resulterer i blodprøver afhængigt af alder

Det antages, at PSA i gennemsnit ikke må overstige 4 ng pr. Milliliter. Dette er imidlertid ikke en helt korrekt erklæring. Afkodningsanalyse tager højde for en manns alder, fordi PSA i blodet bliver jo højere, desto større er prostata-volumenet, som stiger med alderen.

En stigning i PSA mellem 50 og 70 år findes i 15% af tilfældene og angiver ikke altid et ondartet organskader.

Analyse af PSA, normen efter alder

Op til 40 år er indikatorens øvre grænse 2,5 ng / ml.

Værdien af ​​PSA-fri ligger normalt i området fra 0,04 til 0,5 ng / ml. Ovenstående værdi bruges normalt til at beregne forholdet mellem PSA-fraktioner.

Primær screening

Ovennævnte værdier er omtrentlige og gennemsnitlige, vedrører kun den primære screening, afhænger af patientens alder og mange andre faktorer. Fortolkningen af ​​de opnåede resultater i løbet af undersøgelsen kan kun omhandle den behandlende læge.

Forøgelsen i PSA-total i området fra 4 til 10 ng / ml læger - urologer kalder "grå zone". Med denne betydning er det umuligt at pålideligt tale om en ondartet eller godartet proces.

I gennemsnit, med denne PSA-værdi, findes prostatacancer hos 30% af mændene. Til verifikation tildeles en morfologisk undersøgelse, en biopsi med fint nålestopvæv.

Det er nødvendigt at tage højde for, at selvom PSA er mindre end 4 ng / ml er der risiko for at detektere ondartede læsioner.

Verdenssundhedsorganisationen anbefaler at reducere PSA-tærskler for at udvide indikationerne for yderligere undersøgelse til 2,5 ng / ml

PSA i blodet hos en mand stiger med forskellige sygdomme:

  • i den inflammatoriske proces i organerne i det genitourinære system;
  • akut prostatitis
  • kronisk inflammation i prostata, i forværring
  • prostata adenom;
  • nedsat blodtilførsel til prostatavæv;
  • prostatainfarkt;
  • med fremkomsten af ​​en ondartet læsion i prostatavævet

Væksten af ​​PSA i blodet taler ikke altid om onkologi.

Årsager til PSA-vækst i sygdomme

  • Ved inflammatoriske processer i kirtlenvæv er årsagen til PSA-stigning en krænkelse af vævspermeabilitet.
  • I prostatacancer indtræder prostata-specifikt antigen i blodet af to grunde: det produceres af kræftceller, og membranbarriererne i kirtlen ødelægges.
  • I adenom skyldes en stigning i kirtlevolumen og kompression af prostatakirtler ved hjælp af adenomatøst væv.
  • Krænkelse af passage af urin i form af akut forsinkelse i adenom, kan føre til øget PSA.

Faktorer, der potentielt kan forårsage vækst

  • palpation af prostata
  • prostata massage;
  • cykling, ridning af en motorcykel, ridning af en hest;
  • ejakulation på tærsklen til blodindsamling
  • udførelse cystoskopi;
  • kateterisering af blæren, især kateterisering med et hårdt kateter (aktuelt brugt ganske sjældent);
  • tager medicin til behandling af BPH.

"Diagnostisk triade" screening for prostatacancer

  1. Analyse af serum til PSA.
  2. Rektale undersøgelse.

En enkel og effektiv metode, der supplerer definitionen af ​​PSA. For det meste har dannelsen af ​​prostata perifer vækst, der giver dig mulighed for at palpere knuder mindre end en halv centimeter i diameter. Med central tumorvækst falder informationsindholdet i palpation.

Sensibiliteten af ​​den diagnostiske kombination, herunder analysen af ​​PSA + rektal undersøgelse, er 93%

III. Transrectal echography af prostata-kirtlen (TRUS) er meget mere informativ i sammenligning med abdominal ultralyd, hvilket gør det muligt at skelne mellem godartet hyperplasi og maligne tumorer. Studiet måler prostata-volumen og beregner PSA-densitetsindekset: PSA-værdien divideret med kæbevolumenet. Risikoen for diagnosticering af prostatakræft stiger med PSA-densiteter over 0,15.

Disse metoder supplerer hinanden og giver sammen et mere præcist diagnostisk billede.

Yderligere diagnostiske metoder

Hvis der er kliniske og laboratoriebetegnelser, udføres den morfologiske verifikation af den påståede sygdom. Den største effektivitet blev opnået ved teknikken for transrectal multifokal punkteringsbiopsi af prostata under ultralydskontrol. Denne minimalt invasive manipulation, som er mulig uden indlæggelse på hospitalet, er en ambulant procedure.

Hvornår vil en læge ordinere en prostata biopsi?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, fri / total PSA 20% eller 0,75 ng / ml pr. År.
  3. Hvis lægen mistænker en patient med kræft, selv i mangel af tumorceller i prostata punctate, vises en dynamisk observation.

Screening af prostatacancer

Screening - undersøgelse af personer, der ikke har symptomer på sygdommen, med henblik på at diagnosticere latente sygdomme eller risikofaktorer.

I så fald er det rationelt at gennemføre screeningsforskning:

  1. Patienterne er fra halvtreds til halvfjerds år uden alvorlig somatisk patologi, der ved diagnosticering af kræft kan gennemgå en radikal behandling;
  2. Patienter klager over vandladningsproblemer;
  3. Patienter med sygdomme i det urogenitale system, hvis alder er over 50, med en tidligere uspecificeret tumormarkør, hvis kirurgisk behandling er planlagt eller lægemiddelbehandling for BPH eller kronisk prostatitis;
  4. Patienter efter 40 år med ugunstig arvelig historie, det vil sige at have nære slægtninge med verificeret prostatacancer.

Der er diskussioner om nedsættelse af aldersgrænsen for inddragelse i den primære screening for mænd fra 40 år.

Indikationer for omprøvning af kontingentet med oprindeligt lav PSA:

  • med PSA mere end 1 ng / ml, testes en gang hvert tredje år;
  • med PSA 1-1,99 ng / ml - en gang hvert andet år;
  • Hvis PSA-værdien er mere end 2 ng / ml, anbefales det at tage en analyse en gang om året.

Stigningshastighed

Et stort antal maligne neoplasmer af prostata (ifølge forskellige data fra 20% til 40%) findes i normal PSA, så dens værdi bør bestemmes i dynamik.

Vækstraten på 0,75 ng / ml pr. År, korrelerer positivt med frekvensen af ​​detektion af kræft.

PSA Blood Donation Rules

  • Afbryd intensiv fysisk anstrengelse 48 timer før analysen
  • afstå fra ejakulation i 48 timer før blodindsamling
  • efter rektal undersøgelse skal passere 7 dage;
  • efter prostata massage - 7 dage;
  • cykelture, motorcykel - efter 7 dage;
  • transrektal ultralyd kan øge niveauet af PSA, og derfor er det vist at forsinke bestemmelsen af ​​PSA i 7 dage;
  • mere end 6 uger bør passere efter en finnål multifokal prostata biopsi;
  • hvis patienten har inflammatoriske sygdomme i urinvejene, skal testen udskydes indtil genopretning
  • Efter operationen - Transurethral resektion af prostata (TUR), bør undersøgelsen kun gennemføres efter 6 måneder.

Det er ikke altid stigningen i prostatspecifik antigen angiver kræft. En rettidig appel til urologen giver dig mulighed for pålideligt at fastslå årsagen til stigningen og i tide til at ordinere den passende behandling

Fra det øjeblik, hvor en mikroskopisk tumorlæsion forekommer i prostata til en terminal fase af sygdommen, kan et årti passere. Gå ikke glip af de tidlige former for sygdommen, når terapi er mest effektiv, vil hjælpe profylaktiske undersøgelser af prostata, herunder bloddonation til tumormarkør og rektal undersøgelse af prostata.

PSA blodprøve: Afkodningsresultater, norm?

En blodprøve for prostataspecifik antigen (PSA blodprøve) er en laboratorietest, der er en af ​​de mest præcise og informative diagnostiske metoder. Dette er en diagnostisk teknik, der anvendes til tidlig diagnosticering af maligne tumorer i prostatakirtlen i de indledende faser, hvilket gør det muligt at helbrede kræft.
En af de mest alvorlige onkologiske sygdomme blandt den mandlige befolkning betragtes som prostatakræft. Den største fare for kræft er, at sygdommen oftest udvikles helt asymptomatisk og på ingen måde får sig til at føle sig. Sygdommen opdages oftest i de senere stadier, når behandlingen ikke giver de forventede resultater. Derfor skal mænd systematisk aflevere en særlig analyse for at bestemme indikatoren for PSA i blodet - et specifikt antigen.

Hvad er PSA-analyse

Et prostata-specifikt antigen, forkortet som PSA eller PSA, er et peptid, en specifik hemmelighed udskilt af prostata. Det er en proteinholdig forbindelse, som syntetiseres af visse celler i prostata og udfører meget vigtige funktioner:

  • Enzymatisk funktion.
  • Det har en direkte effekt på fortyndingen af ​​ejakulatet.
  • Det aktiverer processen med sædbevægelse.

Hvad er der vist i PSA-blodprøven? Ved bestemmelse af mængden af ​​antigen i blodet kan du hurtigt opdage kræft i de tidlige stadier. Hvis en mand er helt sund og ikke har nogen sundhedsmæssige problemer, kommer størstedelen af ​​udskilt sekretion ind i sædcellerne og kommer næsten ikke ind i blodet.
Med udviklingen af ​​maligne neoplasmer af prostata hos mennesker øges niveauet af prostataantigen hurtigt, hvilket giver lægen mulighed for at diagnosticere sygdommen og dens udviklingsstadium. Af denne grund skal en blodprøve for PSA kategoriseres som tumormarkører.

PSA blodtesttyper

I dag bruges en blodprøve til PSA til at diagnosticere ikke kun onkologiske sygdomme, men også andre patologier i prostatakirtlen - for eksempel prostata adenom.
Undersøgelsen har flere sorter - fælles PSA, gratis og relateret. PSA overordnet bestemmes af formlen - PSA fri + PSA bundet. Denne formel giver dig mulighed for at få de mest pålidelige og informative resultater. Hvis der efter en generel undersøgelse blev fundet et forhøjet niveau af antigen i blodet, analyseres analysen igen - separat fri og bundet.
Når der udføres en laboratorieblodtest, undersøges sådanne indikatorer som niveauet af prostataantigen og dynamikken i dets vækst omhyggeligt. Der lægges særlig vægt på sådanne ting som tilstedeværelsen af ​​en stigning i PSA-niveauet, vækstrate.

Årsager til PSA-stigning

Hvis en blodprøve viste en stigning i PSA-niveauer i blodet, kan dette indikere patologiske abnormiteter i den normale struktur af prostata celler. Der er en række sygdomme, der kan forårsage en stigning i antigenet i en mands blod:

  1. Prostatacancer.
  2. Prostata adenom.
  3. Infektiøs prostatitis, komplikationer af prostatitis.
  4. Infektioner i bækkenområdet.
  5. Inflammatoriske processer, der ledsages af en forringelse af blodtilførslen til prostata.
  6. I nogle tilfælde kan en stigning i prostata-specifikt antigen skyldes aldersrelaterede ændringer i en mands krop.

Ifølge medicinsk statistik er i det overvejende flertal af tilfælde diagnosticeret prostata problemer hos mænd over 45 år. Læger anbefaler, at alle mænd 40-45 år gamle er sikre på at tage en blodprøve for PSA under en rutinemæssig check-up.
Men unge mænd bør også tage en blodprøve regelmæssigt for at bestemme antigenniveauet. Hovedårsagerne til bekymring bør være sådanne problemer som hyppig eller smertefuld vandladning, smerter i underlivet, erektionsproblemer, der fører til en forringelse af kvaliteten af ​​det intime liv.

Forberedelse til analyse

Som enhver anden blodprøve udføres PSA-test udelukkende på tom mave. Derfor udføres proceduren oftest om morgenen. Undersøgelsen kan udnævnes om aftenen, men i dette tilfælde anbefales det ikke at spise 8-9 timer før proceduren. På samme tid, en dag før analysen anbefales det at forlade alkoholholdige drikkevarer.
For at blodprøven skal være så nøjagtig og informativ som muligt, skal der overholdes flere vigtige regler:

  1. Ca. 48 timer før PSA-analysen bør samleje opgives, da niveauet af prostataantigen kan ændre sig som følge af samleje. Det samme gælder for onani.
  2. En time før proceduren skal du stoppe med at ryge.
  3. 3-4 timer før undersøgelsen er det forbudt at drikke kaffe, te eller kulsyreholdige drikkevarer. Det eneste du kan - ikke-kulsyreholdigt drikkevand.
  4. For fede fødevarer og alkohol til prostata er underlagt udelukkelse fra menuen 2 dage før proceduren.
  5. Før proceduren er forbudt at massere prostata. Efter massage skal du tage mindst 3-4 uger.

Det anbefales også at tage handlinger fra livet, som følge af, at ændringer i bækkenets indre organer kan forekomme - aktiv cykling, magtsport. Laboratorietest af PSA udføres ved at tage blod fra en ven i armen.

PSA for mænd

Den traditionelle tærskel for mænd er PSA op til 4 ng / ml, og opnåelse af et resultat på over 4 ng / ml tyder tydeligt på, at en mand har alvorlige problemer med prostata, fra adenom til kræft. For eksempel, hvis en persons antigenniveau er 10 ng / ml, øges sandsynligheden for kræft med 70%.
Hvad viser et komplet blodtal på PSA? I moderne medicin er der en særlig procentsats for prostatisk antigen, som afviger væsentligt afhængigt af mandens alder.

  • Unge mænd under 45 år - 0-2,5 ng / ml.
  • Alder fra 45 til 55 år - 2,5-3,5 ng / ml.
  • Alder fra 55 til 65 år - 3,4-4 ng / ml.
  • Alder fra 65 til 75 år - 4-4,9 ng / ml.
  • Over 75 år - højst 6,5 ng / ml.

Hvis der i processen med at dechifrere en laboratorieanalyse blev detekteret et overskud af den normale tærskel for prostataantigenet, indikerer dette oftest udviklingen af ​​en kræftformet tumor i kroppen, der påvirker prostata. Og jo større forskellen mellem den etablerede norm og resultatet af analysen er, jo hårdere og mere avancerede forekomsten af ​​kræft og metastaser forekommer.
Et lille overskud af PSA maksimalt tilladeligt niveau er ikke altid et tegn på prostatacancer - det kan indikere adenom eller betændelse i prostata. Derfor er det nødvendigt at foretage yderligere laboratorietests for at bekræfte eller afvise diagnosen prostatakræft.

  1. En blodprøve, der sigter på at identificere inflammatoriske processer - dette kan indikere et øget niveau af ESR og hvide blodlegemer, erytrocytsedimenteringshastighed.
  2. Identificer forholdet mellem bundet og frit PSA. I tilfælde af prostatacancer viser den associerede form en stigning i niveauet af antigen.
  3. Sørg for at vurdere hastigheden af ​​prostataantens vækstproces - det bestemmes af, hvor meget ng / ml PSA-niveau er steget over en bestemt periode, oftest et år eller et halvt år. For kræft i prostata er en stigning på mere end 0,75 ng / ml over 12 måneder karakteristisk.

Det endelige diagnostiske mål for påvisning af kræft er en prostata biopsi - dette er en procedure, hvor en lille del af prostata er taget med en tynd nål, som sendes til histologisk undersøgelse. Dette gør det muligt at diagnosticere prostatacancer med maksimal nøjagtighed.
Kræft i prostatakirtlen er behandlingsbar - men kun i tilfælde, hvor kræften blev registreret i de indledende udviklingsstadier. Med sene, avancerede former for prostatacancer, der ledsages af flere metastaser, er behandlingen allerede ineffektiv.
Derfor er det yderst vigtigt at gennemgå regelmæssig forebyggende lægeundersøgelse og overvåge niveauet af PSA i blodet. Dette vil medvirke til at diagnosticere prostatakræft i tide og vælge det optimale og mest effektive behandlingsforløb.

Afkodning psa blodprøve, norm efter alder

Desværre observeres væksten af ​​maligne tumorer i prostata i alle lande i verden, men på grund af indførelsen af ​​PSA-læger (prostataspecifik antigen) blev det muligt at diagnosticere sygdommen i de primære udviklingsstadier. Denne metode er den mest nøjagtige til at identificere prostatacancer.

Følgende typer af psa isoleres i humant blod:

  1. samlet (er summen af ​​den anden og tredje indikator). Det er afgørende i diagnosen, hvilket stiger i forhold til væksten af ​​prostata.
  2. fri - prostata-specifikt antigen er lig med 20% af den samlede psa.
  3. relateret psa.

Hovedfunktionen af ​​PSA er fortynding af sædvæske for at lette sædmobilitet. Antigen forenkler også diagnosen maligne tumorer: Hvis en mand lider af en alvorlig sygdom (for eksempel fra prostatakræft), så øges PSA-frekvensen. Efter at have undersøgt sit blodserum, laver lægerne en diagnose.

Sygdomsforløbet hos enkelte patienter ledsages af en gentagelse af den patologiske proces, hvilket resulterer i en gradvis stigning i prostata-specifikke antigeners egenskaber (biokemisk tilbagevenden).

På billedet kan man se strukturen af ​​mandlige organer.

Forholdet mellem betingelserne for udviklingen af ​​BR og væksten i psa giver mulighed for at fastslå patologien. Ved diagnosticering af BR senere end to år efter organets fjernelse er der grund til at mistanke om en lokal tilbagevenden af ​​sygdommen. Den hurtige udvikling (mindre end 24 måneder efter den første operation) kan signalere en systematisk patologisk proces. Og det er allerede en grund til at forberede sig på behandling med hormoner. Den Europæiske Sammenslutning af Urologiske Læger har oprettet: BD - PSA stigning med 0,2 ng / ml og mere.

Normer efter aldersbord

For fem år siden blev en psa på 4 ng / ml anset for normal. I dag bør psa hos voksne mænd ikke nå 3 ng / ml. Referenceværdien på op til 4 ng / ml signalerer udviklingen af ​​en malign tumor i kroppen. Det er især vigtigt at kontrollere PSA-niveauet, hvis patienten allerede har prostatitis. En blodprøve for psa parametre afhænger også af patientens alder.

Sådanne udsving i indikatorerne påvirker størrelsen på prostata, der stiger i løbet af årene. Agentens syntese øges også med alderen, med fri psa-vækst først og derefter en stigning i den samlede koefficient. Hvis patienten ikke har dette element, betragtes en sådan kendsgerning som et godt tegn.

Dekrypteringssekvens

Ved at bestemme niveauet af PSA regulerer læger blodprøven i de indledende stadier af prostatacancer, når symptomerne på sygdommen endnu ikke er udtalt. For de mest nøjagtige værdier anser urologer følgende faktorer:

  1. Fra 50-årsalderen forstørres prostata hos alle mænd, men glycoproteinindekset over 4 ng / ml i det sjette dusin skal allerede kræve angst. Hvis man i mænd 65 + er proteinforholdet op til 5 ng / ml optimalt, så er indikatoren på 70-80 år op til 6. 5 ng / ml anses for normal.
  2. Fortolkning af analysen: Hvis den totale psa er lig med 4 - 10 ng / ml, bør densiteten ikke være højere end 15 ng. pr. ml / cm3. Ultralyd bruges til at bestemme denne indikator. Tæthedsparameteren psa giver dig mulighed for at angive tilstedeværelsen af ​​kræftundervisning.
  3. Forandringshastigheden er en indikator, der afspejler aggressiviteten af ​​tumorvækst. Hvis resultatet ikke overstiger 4 ng / ml, anses en stigning på 0. 75 ng / ml om året kritisk.
  4. Den indbyrdes afhængighed af det bundne antigen med fri psa.

Blod indeholder 10-20% glycoprotein, og 80-90% er psa. Dette forhold er ret vejledende, da et fald i ikke-relateret prostatisk antigen betragtes af urologer som udviklingen af ​​prostata-tumorprocessen. Forøget fri psa er en grund til diagnosticering af prostata hyperplasi. Denne analyse giver dig mulighed for at specificere diagnosen.

Hos ældre mænd er et forhøjet volumen af ​​prostata kirtlen ikke en ekstraordinær begivenhed, og et forhøjet psa niveau angiver kun aldersrelaterede ændringer. Men selv de har en signifikant stigning i psa (10 ng / ml +) betragtes af urologer som en grund til henvisningen til afklaring af analyser.

I denne video vil lægen fortælle alt om blodprøven:

De sandsynlige årsager til indikatorafvigelser

Et højt niveau af psa betyder ikke altid udviklingen af ​​sygdommen. Der er risiko for falske data, når selv ved høje satser kan en mand være sund. At vide, hvad den foreløbige diagnose er, kan du undgå unødig spænding på grund af over-PSA. Procentdelen af ​​fejlagtige resultater varierer fra 6 til 30%. Årsager til falske værdier:

  • for nylig holdt TRUS;
  • ejakulation;
  • cykelture
  • prostata massage
  • rektal undersøgelse
  • brugen af ​​visse lægemidler (Proscar, Avodarta) - disse lægemidler reducerer prostatic antigenet med 2 gange.

Anbefalinger og kommentarer

Da mænds sundhed afhænger af sig selv, er det nødvendigt at gennemgå årlige lægeundersøgelser for at diagnosticere udviklingen af ​​den patologiske proces i de indledende faser. Voksen mænd, og især hvis de allerede er blevet diagnosticeret med prostata patologi, bør testes årligt for psa.

Hvis tallene ligger uden for det normale område, skal du kontakte den relevante læge og derefter forberede dig selv, gennemgå en seriøs undersøgelse og tage et komplet blodtal på en tom mave. Diagnostisering af sygdommen i primærfasen er nøglen til effektiv behandling.

Diagnostisering af sygdommen i et tidligt stadium kan faktisk helbrede en malign tumor i 100% af tilfældene.

Blodtest for PSA: normer og afkodning

PSA - det fulde navn på denne tumormarkør - prostataspecifik antigen, i sin struktur er et to-komponent protein (glycoprotein). Det udskilles af epitelceller i prostata og som en del af sin juice kommer ind i sædvæsken. Dens vigtigste funktion er fortynding af sæd for at sikre sædets funktionelle bevægelighed.

Generel PSA: dens betydning ved diagnosticering af sygdomme

I blodet udsender:

  • total PSA;
  • fri PSA;
  • tilknyttet PSA.

Summen af ​​den bundne og den frie er lig med den samlede PSA. Fri form tager normalt omkring 20% ​​af den samlede PSA.

Diagnostisk værdi er stort set det samlede PSA niveau, hvis værdi stiger med væksten af ​​prostata.

Metoden er den mest specifikke for at identificere prostatacancer. Udpeget med eksisterende urinvejsforstyrrelser, især - nat (nocturia).

Det bruges sammen med en fingerscan, ultralyd.

Bemærk venligst: bestemmelse af PSA-niveauet foreskrives efter stimulering af prostatakirtlen ved fingerprøve og også efter brug af rektal suppositorier ikke tidligere end en uge efter disse procedurer. Da de kan forvride et pålideligt resultat.

Blodtest for PSA: aldersnormer

En endnu længere periode skal opretholdes efter:

  • prostata biopsi teknikker;
  • fjernelse (resektion) af prostata
  • mekanisk massage.

Det er vigtigt: både generel og fri PSA skal tages og bestemmes ud fra en samlet "del" af blod ved hjælp af en metode. Det er nødvendigt at analysere kun i et laboratorium.

Blod samles om morgenen, før man spiser. Til blodprøveudtagning anvendes albuebøjningsvenen.

Regler for at forberede en patient til en PSA-blodprøve

Det sidste måltid skal være mindst 12 timer før blodindsamling. Du kan kun drikke almindeligt vand, ingen andre drikkevarer, især de, der indeholder koffein, kan ikke være fuld. Stærkt kontraindiceret alkohol.

To dage før undersøgelsen skal patienten følge en kost, der udelukker stegt, røget, fedtet, for saltt. Hvis det er muligt, afstå fra kødprodukter. Til at spise anbefalede kogte grøntsager, syre-neutral frugt. Du kan tilberede grøntsagssupper og grød.

Et par dage bør afholde sig fra at lave sportsbelastninger, hårdt fysisk arbejde, ikke anbefales til bevægelse på cykel. Det er også værd at nægte seksuel aktivitet.

Analyse af det totale prostataspecifikke antigen (PSA)

Total PSA - vævsprostatisk protein, som er en del af indholdet af udskillet udskillet prostata udskilt. I medicin er det en markør for tumorsygdomme.

I hvilke tilfælde er en analyse foreskrevet for at bestemme de samlede PSA værdier:

  • diagnose af prostata adenom;
  • kontrol af behandlingen af ​​adenom;
  • diagnose af prostatacancer, især tidlig påvisning af en tumor;
  • overvågning af behandling af en allerede diagnostiseret malign neoplasma i prostata.

Normalt ligger det totale PSA indhold i blodet fra 0-4 ng / ml. Men der er forskellige meninger om normerne. For nylig var antallet af forskere sats begrænset til 2 ng / ml.

I hvilke tilfælde bestemmes forhøjede indikatorer for den samlede PSA:

  • på alle stadier af prostata adenom;
  • efter operation for fjernelse af prostata adenom;
  • efter det faktum, at ejakulationen fandt sted på tærsklen til analysen
  • i tilfælde af problemer med styrke
  • med forskellige former for krænkelse af vandladning
  • efter en lang cykling, især ved at ryste vejen.

Bemærk venligst: Hvis PSA-indikatorerne (total) overstiger 30 ng / ml, bør denne kendsgerning betragtes som et tilfælde af en eventuel udvikling af kræftprocessen.

I avancerede stadier af kræft, med eksisterende metastase, kan indikatorer for total PSA nå 1000 ng / ml og derover.

Analyse af fri prostataspecifik antigen PSA

Gratis prostata-specifikt antigen udgør en del af den samlede PSA og er også produktet af prostata-kirtlens fysiologiske aktivitet.

Bemærk venligst: Jo større alder, jo højere er dette antigens hastighed.

Under alle omstændigheder bør dets niveau ikke overstige 4 ng / ml.

Dataene af denne markør skal bestemmes for tegn på prostatakræft.

Ud over den gratis PSA-indikator i sig selv anvendes i definitionen af ​​den procentvise fri PSA til total PSA i den urologiske-andrologiske praksis. Værdien bestemmes i procent ækvivalent.

Tallene for dette forhold er af særlig betydning, hvis indikatoren for total PSA allerede er over normen, men stiger ikke til kritisk farlige værdier og ligger i intervallet 4,0-10,0 ng / ml.

I dette tilfælde, hvis forholdet mellem fri PSA / total PSA ikke stiger over 15%, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​godartet vækst. Hvis der i løbet af den dynamiske overvågning af niveauet for denne indikator konstateres den gradvise stigning, kan der drages konklusioner om den mulige malignitet af processen samt den lille effekt af både konservative og kirurgiske foranstaltninger.

Hvis der på baggrund af behandlingen falder niveauet af forholdet, kan der drages konklusioner om de gavnlige virkninger af behandlingsprocessen.

Normal betragtes som en indikator for fri PSA mindre end 0,93 ng / ml.

Indikationer for en gratis PSA:

  • dynamisk overvågning og kontrol af patienter med etableret malign dannelse af prostata
  • dynamisk observation og overvågning af patienter med diagnose af "prostata adenom" med hovedformålet med tidlig diagnose af mulig malignitet i processen
  • differentiel diagnose af kræft, adenom og prostatitis;
  • som en profylaktisk analyse hos mænd over 50 år.

I hvilke tilfælde øges koncentrationen af ​​fri PSA:

  • med eksisterende prostataenom i forskellige stadier af sygdommen;
  • inflammatoriske og proliferative processer af prostatavæv (prostatitis);
  • malign patologi i prostata
  • tidlige betingelser for den postoperative periode i den kirurgiske behandling af bugspytkirtlen;
  • ejakulation (ejakulation) et par timer før testen.

I prostatacancer er fri PSA meget lavere end i godartede hyperplastiske processer og inflammatoriske sygdomme.

Forudsigelsesværdi har forholdet "PSA free / PSA total":

  • hvis indikatoren er mindre end 15%, så taler han om alvorlige problemer og er ugunstig i form af forudsigelse;
  • hvis indikatoren ligger i området fra 15-70%, så er prognosen gunstig.

Generelle anbefalinger og kommentarer

Tilstanden i de fleste tilfælde afhænger af personen. For at bestemme den udviklende maligne proces i de tidlige stadier er det nødvendigt at gennemføre forebyggende undersøgelser med jævne mellemrum.

Det er derfor, at mænd, efter at de er fylt 50 år, og i nogle tilfælde endnu tidligere (med en eksisterende prostatapatologi), er det nødvendigt at tage en PSA-test mindst en gang om året.

Ved opdagelse af indikatorer for analyse, der går ud over normen, skal andrologen, urologen eller onkologen fremstå og gennemgå en grundig undersøgelse for tidligt at diagnosticere en mulig sygdom.

Bemærk venligst: ikke i alle tilfælde, når cifrene i analysen går ud over grænserne for normer er der en patologisk proces.

Påvisning af en malign sygdom i det tidlige stadium gør det muligt at genvinde det i næsten 100% af tilfældene.

Du vil modtage mere detaljerede oplysninger om blodanalysemetoden for PSA og andre tumormarkører samt effektiviteten af ​​disse tests ved at se videooversigten:

Lotin Alexander, medicinsk korrekturlæser

41.526 samlede visninger, 3 visninger i dag

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Nedenfor er en tilpasset oversættelse af en artikel om højt testosteronniveau hos kvinder, af Westin Childs, en praktiserende læge og en specialist inden for funktionel medicin.

Prolactin er et peptidhormon, der produceres af acidofile celler i den forreste del af hypofysen under hypothalamus kontrol.Det deltager i mange fysiologiske processer, der forekommer i menneskekroppen.

Laryngitis hos spædbørn er en inflammatorisk proces, der observeres på halsens slimhinde. Sygdommen opstår ganske ofte hos unge børn. Fremdriften til dens udvikling kan tjene som SARS, en bakteriel infektion eller en virus.