Vigtigste / Test

Sputumanalyse - læsning, hvordan man korrekt samler og leverer, fortolkning af resultater og indikatorer for normen

I tilfælde af bronkitis og andre inflammatoriske sygdomme er det nødvendigt at bestå en generel analyse af sputum efter at have analyseret resultaterne, og lægen vil være i stand til at bestemme arten og årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces. I tilfælde af åndedrætsorganers læsioner udskilles en slim sekretion, der bærer information om patogener, der er blevet katalysatorer for forringelsen af ​​kroppens tilstand. Disse kan være tuberkulose mikrobakterier, celler af maligne tumorer, urenheder af pus eller blod. De har alle indflydelse på mængden og sammensætningen af ​​sputum udskilt af patienten.

Hvad er sputumanalyse

Sputumundersøgelse er en af ​​de mest effektive metoder til at bestemme arten af ​​sygdommen i luftvejene. Mange sygdomme udgør en alvorlig trussel mod menneskelivet, for eksempel sådanne sygdomme som actinomycosis, putrefaktiv bronkitis, lunggangren, lungebetændelse, bronchial astma, lungeabsus osv. En gang i menneskekroppen bidrager skadelige mikroorganismer til udviklingen af ​​den patologiske proces, der stimulerer sekretionen af ​​sekret fra åndedrætssystemet.

For at diagnosticere en sygdom udfører læger en generel analyse, som omfatter flere trin: bakteriologisk, makroskopisk, kemisk og mikroskopisk. Hvert studie indeholder vigtige oplysninger om hemmeligheden, på grundlag af hvilken den endelige forberedelse af en medicinsk rapport finder sted. Analyser udarbejdes i omkring tre arbejdsdage, i nogle tilfælde kan der være forsinkelser i længere tid.

Hvorfor har jeg brug for forskning

Mikroskopi af sputum udføres blandt patienter, der lider af lunger eller andre åndedrætsorganer for at identificere årsagen til sygdommen. Slimhinden udskilles kun, hvis der er patologiske abnormiteter i kroppen, så hvis du har udledning fra luftveje, skal du så hurtigt som muligt se en læge. Sputumudladning forekommer under hoste, og mikroskopisk analyse af slim hjælper med at få alle de nødvendige oplysninger om lokalisering og stadium af inflammatorisk proces.

Farven og konsistensen af ​​sputum kan være forskellig afhængigt af sygdommen. Baseret på de opnåede data bestemmer læger patogenens patogen og vælger et rationelt behandlingsforløb. Tilstedeværelsen i patogenes mikroorganismers hemmelighed bidrager til bekræftelsen eller benægtelsen af ​​forekomsten af ​​maligne tumorer, hvilket er vigtigt, når man foretager den endelige diagnose.

Hvornår og til hvem er tildelt

At passere sputumsåning til en generel analyse er nødvendig for de patienter, der har mistanke om kroniske eller akutte sygdomme i åndedrætssystemet. For eksempel bronkitis, lungekræft, tuberkulose, lungebetændelse. Denne gruppe af mennesker er i risikokategorien, så regelmæssige hemmelige undersøgelser er en integreret del af den komplekse behandling af sygdomme. Det er nødvendigt at indsamle slim selv efter at have gennemgået et behandlingsforløb, da nogle plager har en tendens til midlertidigt at ophøre med aktiviteten.

Sådan forbereder du dig på analysen

Denne procedure kræver, at patienterne overholder visse regler, der garanterer undersøgelsens "renhed". Mundhulen hos en person indeholder en særlig flora, der kan blandes med en patogen hemmelighed. For at give korrekte data til lægekortet bør patienten overholde følgende anbefalinger:

  1. Drik masser af varmt vand.
  2. Tag eksponeringsmidler.
  3. Børste tænderne og skyl munden før proceduren.

Hvordan passerer sputumet på analysen

Inden du tager sputum til analyse, skal den indsamles i hjemmet eller ambulant indstilling. Patienten får en steril krukke, som skal åbnes umiddelbart før proceduren. Det er bedst at samle en hemmelighed om morgenen, for på dette tidspunkt er det den friskeste. Phlegm til forskning bør gradvist hoste op, men under alle omstændigheder ikke eksponeres. For at forbedre slim sekretion, læger anbefaler:

  1. Lav 3 langsomme vejrtrækninger og ånder ud og hold pusten mellem dem i 5 sekunder.
  2. Hoste op og spyt den akkumulerede sputum i en krukke til analyse.
  3. Sørg for, at ingen spyt fra munden er faldet i beholderen.
  4. Gentag ovenstående trin, indtil det hemmelige niveau når 5 ml.
  5. I tilfælde af fiasko kan du trække vejret over en pande varmt vand for at fremskynde processen med ekspektorering.

Når sputumindsamlingen er færdig, skal krukken tages til laboratorie til analyse. Det er vigtigt, at hemmeligheden er frisk (ikke mere end 2 timer), da saprophytter begynder at formere sig meget hurtigt i menneskeslim. Disse mikroorganismer interfererer med den korrekte diagnose, så hele tiden fra opsamling til transport skal beholderen med slim lagres i køleskabet.

Hvordan man sender sputum til tuberkulose

En langvarig hoste, der ikke stopper i tre uger, betragtes som en indikation for sputumundersøgelse. Mistanke om tuberkulose er en alvorlig diagnose, hvorfor patogen slim kun indsamles under tilsyn af en læge. Denne proces kan forekomme i ambulante eller ambulante indstillinger. Sputum for mistænkt tuberkulose skal være 3 gange.

Den første samling foregår tidligt om morgenen, den anden - efter 4 timer og den sidste - den næste dag. Hvis en patient af en eller anden grund ikke kan komme til hospitalet for at blive testet, besøger en sygeplejerske ham og leverer hemmeligheden til laboratoriet. Ved opdagelse af Koch-bakterier (tuberkulose mikrobakterier) diagnostiserer læger en åben form for tuberkulose.

Faser af laboratorieforskning

Afkodningsanalysen af ​​sputum består af tre trin. For det første udfører den behandlende læge en visuel undersøgelse af patienten, vurderer arten, farven, lagdelingen og andre indikatorer for patogen sekret. De opnåede prøver undersøges under et mikroskop, hvorefter kommer mikroskopiets drejning. Den endelige undersøgelse sår på næringsmedier. Et blankt med resultaterne udstedes inden for tre dage efter afslutningen af ​​prøverne, baseret på de indhentede data, konkluderer specialisten om sygdommens art.

udskrift

For korrekt diagnosticering af en patient vurderes sputum for tre forskellige indikatorer. Makroskopisk, bakterioskopisk og mikroskopisk analyse udføres, resultaterne for hver undersøgelse giver et klart billede af den menneskelige tilstand. Farve, konsistens, lugt, opdeling i lag og tilstedeværelsen af ​​indeslutninger er hovedindikatorerne for den makroskopiske analyse af hemmeligheden. For eksempel findes klare slim hos mennesker med kroniske respiratoriske sygdomme.

Den hemmelige rustning af hemmeligheden skyldes blodige urenheder (nedbrydning af røde blodlegemer), hvilket ofte indikerer forekomsten af ​​tuberkulose, lymfekontakt og kræft. Purulent sputum, som dannes ved akkumulering af leukocytter, er karakteristisk for en bryst, gangre eller bronkitis. Gul eller grøn udledning er en indikator for en patologisk proces i lungerne. Den hemmelighedsfulde konsistens af hemmeligheden kan skyldes betændelse eller antibiotika.

Kurshmans spiraler i sputum, som er hvide, snoet tubuli, angiver tilstedeværelsen af ​​bronchial astma. Resultaterne af mikroskopisk og bakterioskopisk analyse giver information om indholdet af patogener eller bakterier i slimhinden. Disse omfatter: diplobacilli, atypiske celler, stafylokokker, eosinofiler, helminths, streptokokker. Serøs sputum udskilles i lungeødem, Dietrich stik findes hos patienter med gangre eller bronchiectasis.

norm

I en sund person danner kirtlerne i de store bronchi en hemmelighed, der sluges op ved udskillelse. Denne slim har en baktericid virkning og tjener til at rense luftvejene. Udseendet af selv en lille mængde sputum antyder imidlertid, at kroppen udvikler en patologisk proces. Det kan være overbelastning i lungerne, akut bronkitis eller lungebetændelse. De eneste undtagelser er rygere, fordi de har slim hele tiden.

Tilstedeværelsen af ​​enkeltrøde blodlegemer i analysen af ​​sekretion er normen og påvirker ikke de diagnostiske resultater. Mængden af ​​daglig tracheobronchial slim hos mennesker bør ligge i området fra 10 til 100 ml. Overskridelse af den angivne sats angiver behovet for yderligere analyser. I mangel af afvigelser bør smeden på MTB vise et negativt resultat.

Mulige sygdomme

Normalt bør en person ikke have sputumafladning, derfor hvis der opstår en mistænkelig slim, skal du straks kontakte en specialist for at få hjælp. Ved hjælp af bakterioskopisk undersøgelse bestemmes typen af ​​patogen, smøret med gram-positive bakterier er farvet blå og med gram-negativ-pink. Mikroskopisk analyse hjælper med at opdage farlige patologier, som omfatter tumorceller, elastiske fibre, alveolære makrofager osv. Baseret på resultaterne af slim ordinerer lægen terapi.

Epitel i sputum

Mikroskopisk undersøgelse af sputum forekommer ofte pladepitelceller, men dette påvirker ikke resultaterne af analysen. Påvisning af cylindriske epithelceller kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme som astma, bronkitis eller lungekræft. I de fleste tilfælde er ovennævnte formationer urenheder af slim fra nasopharynx og har ingen diagnostisk værdi.

Alveolære makrofager i sputum

Celler af reticuloendothelium kan findes hos mennesker, der har været i kontakt med støv i lang tid. Protoplasmaet af alveolære makrofager indeholder fagocytiserede partikler, der kaldes "støv" celler. Nogle af de ovennævnte mikroorganismer omfatter hæmoglobinafbrydelsesproduktet - hemosiderin, så de blev kaldt "hjertefeilceller". Sådanne formationer forekommer hos patienter med diagnoser af lungeinfarkt, mitralstenose, pulmonal overbelastning.

Hvide blodlegemer

Enhver hemmelighed indeholder et lille antal leukocytter, men ophobningen af ​​neutrofile antyder, at der er purulent udledning. I tilfælde af bronchial astma kan eosinofiler detekteres hos en patient, som også er karakteristisk for følgende sygdomme: kræft, tuberkulose, hjerteanfald, lungebetændelse, helminthiasis. Et stort antal lymfocytter findes hos de mennesker, der lider af kighoste. Nogle gange er årsagen til at øge deres antal lungtubberkulose.

Røde blodlegemer

En persons slim kan indeholde et enkelt antal røde blodlegemer, som ikke påvirker hans helbred. Med udviklingen af ​​sådanne patologiske processer som lungeblødning øges antallet af erytrocytter stærkt, hvilket fører til hæmoptyse. Tilstedeværelsen af ​​frisk blod i slimhinden udskiller indikerer tilstedeværelsen af ​​uforanderlige røde blodlegemer, men hvis blodet bevares i luftvejene, bestemmes der udvaskede celler af det.

Charcot-Leiden krystaller i sputum

Ved nedbrydning af lungevæv formes såkaldte elastiske fibre. Deres udseende i hemmelighed indikerer tilstedeværelsen af ​​en abscess, tuberkulose, kræft eller lunge-gangren. Sidstnævnte sygdom kan forekomme uden tilstedeværelse af elastiske fibre, da de undertiden opløses under påvirkning af slim enzymer. Et særpræg ved de farveløse Charcot-Leiden-krystaller er det høje indhold af eosinofiler, hvilket er typisk for sådanne sygdomme som bronchial astma og eosinofil lungebetændelse.

Elastiske fibre

Charcot-Leiden-krystaller er ikke den eneste repræsentant for elastiske fibre. I sputum hos mange patienter, der lider af sygdomme i luftvejene, findes Kurshman spiraler ofte. De er rørformede legemer, som undertiden er synlige selv med det blotte øje. I andre tilfælde detekteres krystallerne ved mikroskopisk undersøgelse af slim. Rørlegemer kan foreskygge udviklingen af ​​lungebetændelse, astma og lungetuberkulose.

Eosinophils i sputum

Eosinofiler betragtes som tegn på astma, men denne erklæring gælder kun i nogle tilfælde. Mikroorganismer af denne type indeholder et specifikt protein, som ikke kun kan beskytte kroppen mod parasitter, men også ødelægge epitelet i luftvejene. Eosinofiler betragtes som en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​respiratorisk patologi, men forskning i dette spørgsmål er stadig ikke afsluttet. Disse celler kan ikke fjernes fuldstændigt fra luftvejene, men deres antal kan reduceres signifikant ved passende behandling med antistoffer.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Sputumanalyse (på VC-flotationsmetoden)

I tilfælde af lungetuberkulose er den kendsgerning, at mycobacterium tuberculosis er frigivet i miljøet, af stor betydning for patienterne. Afhængigt af dette er alle former opdelt i åben (med udvælgelse) og lukket (uden valg). Med åbne former udføres terapeutiske og anti-epidemiske foranstaltninger med større intensitet.

I et sædvanligt udstrygning fra en sputum hos en patient med tuberkulose detekteres ikke mykobakterier altid. For at identificere Koch-bakterierne i et materiale, der indeholder en lille mængde af dem, anvendes flotationsmetoden, hvilket gør det muligt at skabe et område med en høj koncentration af mycobakterier i testmediet. Flotationsmetoden er baseret på forskellig hydrofilitet og manglende blanding af medierne. Samtidig tilsættes et carbonhydrid, der binder Koch-bakterierne og koncentrerer dem tættere på overfladen, til et velhomogeniseret (distribueret) testmateriale.

Risikogruppe

Sputumflotation anvendes til at bestemme Mycobacterium tuberculosis hos patienter med pulmonal tuberkulose eller hos patienter med mistænkt tuberkulose, i hvilken mycobakteriel sekretion ikke blev påvist ved anvendelse af konventionelle bakterioskopiske metoder. Analysen udføres for at præcisere tilstedeværelsen af ​​bakterier.

Forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen

For at udføre en flotationstest opsamles sputum af patienter i en speciel beholder og i mængden 15-10 ml leveres til laboratoriet. Det opsamlede sputum hældes i en ren glasskål, hvorefter der tilsættes en lige stor mængde 0,5% natrium eller kaliumhydroxid. Indholdet af beholderen blandes grundigt ved omrystning. Efter opnåelse af homogenisering (homogenitet) af testmaterialet tilsættes der 100 ml destilleret vand og 0,5-1 ml benzin eller xylen. Det resulterende materiale rystes grundigt i 10 minutter og henstår til opløsning i 30-60 minutter.

Små dråber af kulbrinte på grund af ublandbarheden med vand og visse hydrofobe kvaliteter i den mikrobielle væg bærer Mycobacterium tuberculosis med dem og koncentreres dem i den øverste del af opløsningen. På dette område dannes den såkaldte flotationsring, hvor koncentrationen af ​​Koch-bakterier er maksimal. Efter aflejring af det undersøgte materiale overfører laboratorietekniker dele af flotationsringen til gliderne, udfører farvning ifølge Ziehl-Nielsen (i tilfælde af lysmikroskopi) eller ved anvendelse af fluorokromiske metoder (under fluorescerende mikroskopi). De resulterende præparater ses i et stort antal visuelle felter under mikroskopet. Den største effektivitet er vist ved flotationsmetoden i kombination med fluorescerende mikroskopi.

Flotationsmetoden til undersøgelse af sputum involverer blanding af to forskellige medier efterfulgt af isolering og mikroskopi af en del af laboratoriemateriale, der antager størst sandsynlighed for akkumulering af Koch-bakterier.

Sputumanalyse

Phlegm er en patogen sekretion udskilt fra lungerne og bronchiale kanaler. Standard sputumanalyse er en laboratoriediagnostisk procedure, der gør det muligt at identificere sputumets natur, egenskaber og mikroskopiske egenskaber og give data om den patologiske proces i åndedrætssystemet. Denne analyse bruges til at diagnosticere og vurdere omfanget af den patologiske proces i luftvejene og luftveje. Det er ordineret for sygdomme i åndedrætssystemet, ledsaget af evakuering af sputum.

Hvordan man sender sputum til analyse?

Fire hovedtyper af sputumanalyse udøves i medicin:

  • generel (mikroskopisk);
  • atypisk (med formodet onkologi);
  • bakteriologisk (i tilfælde af smitsomme sygdomme);
  • tuberkuløse.

Algoritmen til indsamling af biomateriale (sputum) vil også variere afhængigt af typen af ​​sygdom.

  • Tara. For at få analysen skal du købe i et apotek en speciel beholder til overførsel af sputum. Den skal være steril, med en stor hals (diameter ikke mindre end 35 mm) og have et låg. Du kan også bruge den kapacitet, der udstedes i en medicinsk facilitet.
  • Time. Normalt, for alle tests, tages sputum om morgenen, fordi en tilstrækkelig mængde akkumuleres over natten.

VIGTIGT! I nogle sygdomme tages sputum i løbet af dagen eller endda om aftenen.

  • Forberedelse. Kort før samling af sputum skal du skylle munden med rent vand og børste tænderne 2 timer før du optager om morgenen for at fjerne tredjeparts mikroorganismer fra munden.
  • Den klassiske måde at give sputum på. Først skal du tage en dyb indånding, hold luften i et stykke tid og langsomt trække vejret ud. Gentag. Derefter indånder du med fuld bryst og med et forsøg på at trække vejret og forsøger at trække strubehovedet i vejret.
  • Spyt derefter sputum i en beholder og lukk det tæt med et låg.

Hvad hvis sputum ikke er spottet?

  • Skift position. Det er lettere for nogle patienter at hoste i liggende eller siddende stilling.
  • Udfør indånding eller tag hoste rensende lægemidler ordineret af en læge.

Sputumsamling til bronkoskopi

Indsamling af sputum under bronkoskopi er foreskrevet i tilfælde hvor:

  • Det er nødvendigt at udtrække bronchialtræets hemmelighed uden en blanding af spyt og slim i næsehulen.
  • Den klassiske metode hjælper ikke med at samle sputum.
  1. Kateterisering af bronchi. Gennem kateteret går sputum ind i beholderen.
  2. Returnerbar sputumindsamling. Væske føres gennem kateteret, som vender tilbage og trækker sputummet.

Hvordan man tager sputum?

Der er to måder:

  1. På hospitaler er der et specielt rum til levering. En sygeplejerske vil forklare dig, hvordan du korrekt samler biomateriale og underskriver en krukke.
  2. Når du samler hjemme, skal du følge lægens anvisninger, bruge vejrtræknings- og forberedelsesteknikker.

Sputumanalyse for tuberkulose

  • kronisk hoste;
  • uregelmæssigheder i røntgenstrålen;
  • høj feber;
  • sandsynlighed for tuberkulose.

I denne situation er sputumet passeret tre gange, to af dem på hospitalet og en gang hjemme på en af ​​disse protokoller:

  • På den første dag - samling af sputum i medicinsk institution, den anden dag - hjemme fra turen, den tredje dag - kontrolgebyret på hospitalet;

Derefter fremstilles smør fra det opsamlede sputum, som er farvet med passende farvestoffer og kontrolleret for tuberkulose under et mikroskop.

Analyse på VK

Det er nødvendigt at passere sputum om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet.

  1. Om morgenen skal du børste tænderne (en og en halv time før proceduren), skyll munden med vand for at fjerne madrester eller andet uønsket materiale. Ryd slim fra næsen og halsen, før du begynder at hoste op
  2. Sputum er bedre at samle i nærheden af ​​vinduet eller i et godt ventileret område.

ADVARSEL! Ingen bør stå foran dig på tidspunktet for hoste, ellers kan han blive smittet.

  1. Kanen, der er indrettet til at samle, åbnes kun på tidspunktet for spytning, for at eliminere chancen for at få bakterier fra luften.
  2. Det kan være nødvendigt at udføre proceduren igen, hvis sputumets volumen og kvalitet ikke opfylder kravene i analyseteknologien.
  3. Når du samler sputum for dig selv, skal du læse indsamlingsvejledningen omhyggeligt for ikke at gå to gange på hospitalet.

Standarder og analyse af analyser

Volumenet af tracheobronchialvæske ligger normalt i området fra 10 til 100 ml / dag. Alt dette volumen svælger en person som regel uden at bemærke det. Den normale koncentration af leukocytter i blodet er relativt lav. Analysen af ​​kontoret skal give et negativt resultat (må ikke smøre prøven).

udskrift

lymfocytter

Høj koncentration af lymfocytter i analysen observeres med kighoste og luftveje tuberkulose.

eosinofiler

Eosinofiler er indeholdt i en koncentration på 60 vægt% af alle leukocytter. Forhøjede eosinofiler taler om disse sygdomme:

  • allergier;
  • bronkitis og astma
  • infiltration;
  • luftvejsinvasion.

neutrofiler

Hvis koncentrationen af ​​neutrofiler er mere end 25 i den samlede masse, indikerer dette en progressiv infektionsproces.

Squamous epithelium

Det skavede epithel bør indeholdes i mængden af ​​mere end 25 celler i det totale volumen. Hvis det er mere, det taler om hyperaktivitet af spytkirtlerne.

Elastiske fibre

Hvis der findes elastiske fibre, indikerer det ødelæggelsen af ​​lungevæv, abstitum lungebetændelse.

Spiraler Kurshmana

Spiral Kurshmana er et tegn på astma eller bronkitis.

Charcot-Leiden-krystaller

Charcot-Leiden-krystaller er markører for allergier og astma.

Alveolære makrofager

Alveolære makrofager - et stof, der er placeret i de nedre luftveje.

Sputumtest kan indeholde:

  • elementer af blod,
  • kræftceller
  • primitive mikroorganismer
  • Ascarid larver,
  • parasitter af vegetabilsk oprindelse,
  • forskellige bakterier mv.

konklusion

Sputumindsamling til analyse er en tilsyneladende enkel analyse, der kræver overholdelse af klare instruktioner. Der er trods alt bakterier og mikroorganismer i luften, der kan komme ind i prøven, hvilket vil fremkalde falske aflæsninger. Ved de første symptomer på en sygdom eller en våd hoste, giv sputumet til analyse for at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens årsagsmiddel.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sygepleje fra "GABIYA"

Hovedmenu

Optag navigation

Klargøring af patienten til indsamling af sputum til VC (tubercle bacillus)

Udstyr: steril krukke med bred hals, med låg, retning, beholder.

Forberedelse til manipulation:

  1. Hils patienten, introducér dig selv.
  2. Forklar patientens formål og forløb for den kommende undersøgelse og få informeret samtykke til proceduren.
  3. Forklar patienten reglerne for den kommende forberedelse til undersøgelsen.
  4. Natten før, giv patienten en henvisning (angiv navnet på sundhedsanlægget, afdeling, kammernummer, laboratorietype analyse, navn, dato, underskrift).
  5. På morgenen af ​​undersøgelsen skal patienten få en steril krukke med låg.

Udfører manipulation (træning):

  1. Natten, før du skal børste tænderne.
  2. Skyl munden forsigtigt med kogt vand om morgenen.
  3. Saml morgendelen af ​​sputum.
  4. At hoste, åbn låget i den sterile krukke og spytte ud sputum uden at røre kanterne af krukken, lukk låget straks uden at røre lågets indvendige overflade.

Husk . Saml slim, ikke nasopharyngeal slim.

5. Rapporter til, hvad konsekvenserne af overtrædelse af sygeplejerskerens anbefalinger er.

1. At levere det indsamlede materiale rettidigt til det bakteriologiske laboratorium (senest 2 timer efter samlingen af ​​materialet) med retningen.

Om nødvendigt opsamles sputum dagligt i 3 dage i træk med denne metode; opbevares i køleskabet.

Sputumtest for tuberkulose - en bakteriel undersøgelse: hvordan man skal tage, hvordan man korrekt samler

I sygdomme i åndedrætssystemet forekommer udledning af forskellig intensitet og farve. Patologisk udledning, der ledsager langvarig hoste, indikerer mulige sygdomme, herunder tuberkulose. En sputumtest for tuberkulose hjælper med at foretage den korrekte diagnose.

Hvornår er ordineret?

I undersøgelsen af ​​medarbejdere i bakterielaboratoriet bestemmes sygdommens tilstedeværelse, dets natur og sværhedsgrad. Ved langvarig behandling gøres dette igen for at bestemme rigtigheden af ​​den valgte behandling og dynamikken i at forbedre patientens tilstand.

Det er vigtigt! Grundlaget for undersøgelsens formål er en langvarig hoste, der ledsages af udledning af udledning.

Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma, lungekræft, tuberkulose. Hvis tuberkulose opdages eller bekræftes, bliver det klart, om patienten er i kontakt med andre mennesker, eller hvis det udgør en risiko.

Opgaven til studiet udstedes af læger af følgende specialiteter:

  • en terapeut
  • reumatolog,
  • TB specialist
  • smitsomme sygdom specialist
  • en allergiker,
  • mycologist,
  • onkolog,
  • en parasitolog.

Sputum kultur hjælper med at etablere den korrekte diagnose og giver dig mulighed for at ordinere den passende behandling. Forskning i laboratoriet gør det muligt at identificere patogene mikroskopiske organismer og karakteristiske urenheder. Bestemmer typen af ​​antibiotika, som de eksisterende bakterier er følsomme over. Farven på udledningen kan have forskellige nuancer i henhold til sygdommene.

Typer af forskning

Før analysen af ​​udseendet af lægen kan ordinere:

  1. Generel analyse af sputum. Resultatet af undersøgelsen vurderer tilstanden af ​​bronchi og lunger. Det er gjort med alle sygdomme i åndedrætssystemet. Hjælper med at etablere deres årsager og lokalisering.
  2. Bakterioskopisk for Zill-Nielsen. Metoden er baseret på forskellen i farve: partikler af et stof bliver blå og mykobakterier - rød. Dette er en absolut nødvendig undersøgelse for at bestemme de patienter, der er de farligste i epidemien.
  3. Bakteriologisk analyse for såning. Det er gjort, hvis du har mistanke om en alvorlig sygdom. Der laves en diagnose, når man bestemmer typen af ​​patogen, vælges en medicin.
  4. Cytologisk undersøgelse af sputum. Det består i søgning og afsløring af kræftceller.
  5. Sputumanalyse på VK. Opdaget forekomsten af ​​tuberkulosebakterier.
  6. Sputumanalyse for MBT (tuberkulose mikrobakterier). Identificerer sygdomsformen.
  7. En undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​syrefaste mykobakterier (CUM). Disse bakterier er de forårsagende midler til tuberkulose.
  8. Cytologiske undersøgelser.

Hvordan bestå en sputum test for tuberkulose

For at opnå et pålideligt resultat skal du følge de gældende regler for indsamling af sputum.

Hvor skal man indsamle

Det er muligt at samle sputum hjemme, i ambulant indstilling, på hospitalet.

Forberedelse til levering

Patienten skal gives en detaljeret forklaring på, hvordan man korrekt samler sputum til analyse.

Pas på, at udladningen er let. På tærsklen er det nødvendigt at tage midler, der fremmer ekspektoration, og drikker rigeligt med varm væske så meget som muligt.

Sputumprøveudtagning skal ske om morgenen før morgenmaden. Umiddelbart inden samling af sputum bør du børste tænderne så grundigt som muligt. Skyl derefter munden med vand. Disse forebyggende foranstaltninger er nødvendige for at fjerne ekstrem bakteriel flora, hvilket kan føre til et falsk resultat. Brug ikke specielle produkter beregnet til skylning af munden.

kapacitet

Saml sputum til analyse er nødvendig i en speciel steril krukke, som kun åbnes før starten af ​​indsamlingen. Den har et stramt låg. Det har en bred åbning for nem spytning. Banken skal være gennemsigtig, så du kan estimere mængden af ​​indsamlet materiale.

Hvis udledningen af ​​udledningen sker på poliklinisk basis, samles materialet i en forseglet steril beholder. Derefter sendes han til laboratoriet. Du kan samle i to beholdere på én gang - når du samler sputum til en generel analyse, og samtidig er det planlagt at foretage en bakteriologisk analyse.

Materiale til analyse

For undersøgelsen af ​​udledning fra nasopharynx i form af spyt og mucus er uegnet. Derfor er det nødvendigt ikke at ekspektorere, men at hoste op. Når udpropning finder sted, frigives stoffet ikke fra bronchi og lunger, men fra nasopharynx og mund.

Patienten er afleveret et notat for at forberede opsamling af sputum, hvilket indikerer, at for at kunne udarbejde en analyse er det nødvendigt at samle tre til fem milliliter. Det drejer sig om fem eller seks spyt. Resten kan ikke sluges. Det er nødvendigt at bruge en sprøjte forberedt på forhånd.

Indsamling af materiale

Patienten forklares hvordan man korrekt samler sputum til analyse. For at forbedre fordelingen af ​​det bør der udføres tre langsomt dybe vejrtrækninger og det samme antal udåndinger. Mellem indånding og udånding skal du holde vejret i et par sekunder. Så skal du hoste og spytte i en krukke. Det bør kun åbnes for at spytte og straks tæt lukket.

Disse handlinger skal fortsættes, før niveauet i krukken når fem milliliter. Det er nødvendigt at samle sputum på en sådan måde, at spyt ikke kommer ind i beholderen.

Hvis på trods af kendskabet til reglerne for, hvordan analysen skal bestå, forsøger forsøgene ikke, kan du trække vejret over en pande varmt vand. Hvis alt sker i klinikken, gør lægerne patienten indånding i femten minutter med en opløsning af sodavand og salt. Materialet til forskning i sådanne tilfælde kan være udvaskningsvand i bronchi eller maven.

Hvis manglende evne til at samle materiale er forbundet med overspænding, så skal du slappe af, gå rundt i rummet. Øvelser, samt let massage på brystet vil hjælpe med at slappe af.

Hvor hurtigt skal samlingen leveres til laboratoriet?

Det er vigtigt! En sputum til analyse skal overleveres til laboratoriet så hurtigt som muligt efter samlingen er afsluttet, helst inden for to timer. Dette skyldes, at saprophytterne begynder at formere sig hurtigt. Forsinkelse vil medføre forvrængede resultater. Undersøgelsen udføres samme dag, da biomaterialet blev indsamlet.

I hjemmet skal en krukke af opsamlet biomateriale straks anbringes i køleskabet i tre timer, ikke mere. I dispenseren for at øge holdbarheden ved brug af midler til bevarelse.

Tuberkulose test

Hvis du har mistanke om tuberkulose, udføres sputumanalyse tre gange i en ambulant klinik eller et hospital i nærvær af læger:

  1. Om morgenen før du spiser.
  2. Fire timer efter det første hegn.
  3. Om morgenen den næste dag.

Når en patient ikke kan besøge en ambulant klinik af sundhedsmæssige årsager, kommer en sygeplejerske til ham, hvem ved hvordan man skal bestå en sputum test. Resultatet af hegnet sendes straks til laboratoriet.

Hvis Kochs pinde bliver afsløret, sættes "+" -tegnet i form med resultaterne af forskningen i linjen "BC". Det betyder, at patienten har en åben form for tuberkulose, og han er smitteforhandler. For at eliminere fejl genopsamles aftagelig til forskning.

I behandlingsperioden gentages analysen af ​​sputum for tuberkulose periodisk, og der foretages en vurdering af, hvordan den anvendte terapi virker.

Analyse hos børn

Forklar for børn hvordan man skal passere sputum er næsten umuligt. Erfaringen viser, at de begynder at sluge det. Du bør tage en steril vatpind og begynde at irritere rodens rod. Dette vil medføre hoste, og biomaterialet falder på vatpinden. Det skal overføres til en glasskinne og efter at have tørret smøret, skal det overføres til laboratoriet. Det er også ganske ofte hos børn, der undersøger vaskningen af ​​maven umiddelbart efter hosten.

På samme måde kan du gennemføre en undersøgelse sengetid og fysisk svag.

bronkoskopi

Nogle gange er selvopkrævning vanskeligt i tilfælde, hvor udladningen, når hoste ikke afgår, selvom patienten er opmærksom på, hvordan man skal passere analysen. Anvend derefter bronkoskopi. Bronkoskopet indsættes i det rotavaskulære hulrum og går ind i luftrøret og lungerne. Med denne metode er det muligt at visuelt evaluere udseendet af biomaterialet gennem et mikroskop og tage del i det til forskning. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.

Metoder til forskning af biomateriale

Der er forskellige metoder til forskning taget materiale.

Bakterioskopisk undersøgelse

Den vigtigste metode til at detektere MBT er bakterioskopisk. Kernen i bakteriologisk forskning er undersøgelsen af ​​et smear, der var malet i en bestemt farve. Præparaterne farves ifølge Ziehl-Nielsen. De placeres derefter i et nedsænkningsmedium og undersøges gennem et mikroskop. MBT-farven bliver rød, og den omgivende baggrund bliver blå.

Hvis der ikke påvises mycobacterium tuberculosis ved anvendelse af denne metode, ordineres patienten en anden analyse - kultur i næringsmedier.

Bakteriologisk undersøgelse

Bakteriologisk undersøgelse af sputum udføres ved at så indsamlingen i et næringsmedium. Denne proces tager tid. Ud over diagnosens nøjagtighed bestemmer metoden følsomheden af ​​"dyrkede" bakterier til forskellige typer antibiotika. Samlingen af ​​sputum til bakteriologisk undersøgelse adskiller sig ikke fra indsamlingsmetoden til klinisk analyse.

Før såning behandles det høstede produkt for at undertrykke væksten af ​​uspecifik mikroflora. Til dyrkning af kontoret er der forskellige næringsmedier. Væksten af ​​MBT forekommer over en lang periode.

Analyse på VK

I denne analyse er der fundet specifikke tuberkulosebakterier. Sputumindsamling på VK udføres på samme måde som for den generelle analyse.

En undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​KUM

For at bekræfte diagnosen testes et biomateriale for tilstedeværelsen af ​​syrefaste mykobakterier. Tilstedeværelsen af ​​KUM i sputum indikerer forekomsten af ​​tuberkulose.

Hvad viser resultatet?

Under analysen vurderes farven på sputum, forskellige forskningsmetoder udføres. I lungebetændelse kan det have forskellige nuancer, hvormed man kan bedømme sygdommens sværhedsgrad. Phlegm med tuberkulose har sin egen specifikke farve.

Det resulterende materiale studeres under et mikroskop for at identificere patogene organismer, der forårsager forskellige sygdomme: lungebetændelse, bronkitis, lungeabscess.

Analyse af sputum for tuberkulose indebærer søgen efter mycobakterielle sygdomme, som er dens vigtigste træk. Indsamling af sputum til Mycobacterium tuberculosis udføres på den sædvanlige måde.

Såningsputum på næringsmediet betragtes som den mest pålidelige metode. Med resultaterne af denne undersøgelse har lægen mulighed for at ordinere et antibiotikum, der kan bekæmpe sygdommen.

Behandling af resultater

Studieopsamlingen omfatter:

  • visuel inspektion
  • mikroskopisk undersøgelse
  • bacterioscopy,
  • såning i et næringsmedium.

Det er vigtigt! Resultater der angiver bakteriens specifikke sammensætning registreres i analysen. Specialisten, der vurderer dataene, vil konkludere med tilstedeværelsen af ​​patologi. Af stor betydning er cytologi (undersøgelsen af ​​den cellulære sammensætning) til afvisning af diagnosen lungekræft.

konklusion

Etablering af den korrekte diagnose baseret på sputumundersøgelse er mulig under hensyntagen til andre undersøgelser. For løbende at overvåge dynamikken i sygdommens forløb skal sputumindsamling udføres gentagne gange indtil fuldstændig genopretning.

Hvem sagde, at det er umuligt at helbrede tuberkulose?

Du er blevet diagnosticeret med tuberkulose. Du opfylder alle lægens recept, men der er ikke noget opsving. En håndfuld piller gør ondt i maven, forfølger svaghed og apati? Måske bør du ændre tilgangen til behandling.

Læger kan ikke overvinde årsagen til din sygdom. Læs historien om Helen, som formåede at besejre tuberkulose uanset hvad. Læs artiklen >>

Hvordan udføres sputumanalyse for bronkitis?

Sputumanalyse for bronkitis er en laboratorieprocedure, der gør det muligt at bestemme arten, udviklingsstadiet, sværhedsgraden og udløsningsfaktorerne af sygdommen. Hidtil er undersøgelsen præsenteret som en af ​​de mest overkommelige, lave omkostninger og samtidig en præcis metode til diagnosticering af forskellige typer af bronchiale læsioner.

Hvad er sputum?

For at bestemme vigtigheden og gennemførligheden af ​​denne undersøgelse skal du først forstå, hvad der er sputum? Så sputum i dets essens er en udledning fra luftvejene, som er af patologisk karakter. Det forekommer udelukkende i sygdomme i bronchopulmonale og respiratoriske systemer. Det skal understreges, at en person ikke har en sund sputum. Dens tilstedeværelse indikerer allerede alvorlige helbredsproblemer og skade på åndedrætsorganerne. I bronkitis forekommer sputdannelse på grund af kroppens reaktion på den inflammatoriske proces. Desuden tjener det til at fjerne patogener, slim, døde celler fra luftvejene.

I tilfælde af akut eller kronisk bronkitis indeholder sputum følgende komponenter:

  1. Blodceller, plasma.
  2. De mindste støvpartikler.
  3. Patogener.
  4. Immunsystemets celler.
  5. Bakterier.
  6. Epitelceller (med særlig betydning ved diagnosticering af celler i det såkaldte cilierede epitel, en signifikant stigning i antallet heraf indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i bronchi).
  7. Partikler af væv og cellulært forfald.

Således kan vi konkludere, at sputum er et ekstremt vigtigt biologisk materiale, hvis undersøgelse giver specialisten mulighed for at opnå ekstremt præcis information om sygdommens art og dens patogener for at finde det optimale og effektive middel til at bekæmpe dem.

Hvad er analysen for?

Sputumanalyse giver information om biomaterialets kemiske, mikroskopiske, bakteriologiske og makroskopiske egenskaber. Denne procedure, såvel som dens resultater, er yderst vigtig ved diagnosen af ​​bronkitis. Så hvad kan man finde ud af med en sputum test? Ifølge eksperter kan gennem en sådan undersøgelse bestemme:

  1. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen.
  2. Tilstedeværelse af patogener i bronchi.
  3. Tilstedeværelsen af ​​infektion.

Henvisningen til analysen udstedes til patienten af ​​den behandlende læge med følgende mål:

  1. Diagnosen.
  2. Vurdering af sværhedsgraden og formen af ​​den patologiske proces i bronchi og luftveje.
  3. Sporing af dynamikken i sygdommen.
  4. Påvisning af mulige årsagsmidler til sygdommen og udvælgelse af effektive antibiotika til destruktion.
  5. Påvisning af den mulige tilstedeværelse af ondartede, kræftceller.
  6. Påvisning af urenheder i biomaterialet purulent eller blodig natur.
  7. Bestemmelse af bakteriefloraens følsomhed over for virkningerne af antibiotika.
  8. Evaluering af effektiviteten af ​​det igangværende terapeutiske kursus.

Du bør vide, at resultaterne af analysen af ​​sputum i høj grad bestemmer strategien og taktikken for den efterfølgende behandling, der er ordineret til en patient, der lider af bronkitis.

Indikationer for analyse

Indikationerne for analyse af sputum er følgende faktorer:

  1. Langvarig hoste ledsaget af sputum.
  2. Mistanke om tuberkulose eller kræft i bronchi.
  3. Behovet for at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen.
  4. I vanskelige tilfælde af bronkitis for at bekræfte den påståede diagnose.
  5. Behovet for at studere de bakteriologiske, kvalitative, kvantitative, cytologiske egenskaber af patientens biomateriale.

Sputumanalyse er en absolut sikker procedure, der ikke har bivirkninger og bærer ingen trussel mod patientens helbred, derfor er der ingen kontraindikationer for det.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Indsamling af materiale til analyse udføres om morgenen, for i løbet af natten ophobes en tilstrækkelig stor mængde sputum i luftvejene. For nem sputumafladning og for at opnå ekstremt nøjagtige resultater af undersøgelsen anbefales det at følge flere enkle regler:

  1. På aftensmaden tage en stor mængde varme drikke.
  2. Om aftenen før undersøgelsen drikker en ekspektorant.
  3. Bør tænderne grundigt og skyll munden med rigeligt kogt vand.
  4. Det er bedst at samle biomaterialet på en tom mave.
  5. Udfør indånding af vanddamp med tilsætning af bagepulver eller salt.
  6. At udføre proceduren for vaskning af nasopharynx for at undgå indtagelse af slimhinder i biomaterialet.

Slaget opsamles i en speciel beholder, som også skal være steril ren. Før proceduren anbefales det at gøre 3-4 åndedræt og udånding, hvilket vil lette processen med hoste.

For undersøgelsen kræver omkring 3-5 ml sputum og mere, men ikke mindre. For at levere det samlede biomateriale til laboratoriet skal være inden for 2 timer efter dets indsamling.

Indtil dette punkt anbefales det at beholde beholderen med opsamlet sputum på et tørt og køligt sted (f.eks. I køleskab).

Forskellige sorter

Afhængigt af det funktionelle formål foreskrives patienten følgende typer analyser:

  1. Generel analyse - mikroskopisk undersøgelse af sputum, som gør det muligt at vurdere dets kvalitet, tilstedeværelsen af ​​fibre og cellulære elementer (bakterier, leukocytter, røde blodlegemer). Under proceduren analyserer specialisten de eksterne indikatorer for biomaterialet (farve, lugt, viskositet og tekstur).
  2. Bakteriologisk analyse gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​patogener og bakterier i sputumet for at bestemme deres følsomhed over for visse typer antibiotika.
  3. Cytologisk analyse for bronkitis udføres sædvanligvis i tilfælde af mistænkte tumorsygdomme i bronchi og er en undersøgelse rettet mod at identificere atypiske, maligne celler i biomaterialet.
  4. VK-analyse tager sigte på at bestemme specifikke tuberkulosebakterier i sputum. Ved kronisk bronkitis udføres tre gange og uden at undlade at udelukke tilstedeværelsen af ​​en specifik tuberkuløs proces hos en patient.

Afkodningsresultater

I studiet af sputum specialist vurderer først sin mængde, lugt, farve og tekstur.

Derefter udføres en mikroskopisk analyse for at identificere cellulære komponenter og tilstedeværelsen af ​​visse infektioner. Ved afkodning kan resultaterne identificeres følgende typer afvigelser:

  1. Den brune, gule og grønne farve af sputum indikerer en inflammatorisk proces af bakteriel karakter.
  2. Viskøs i konsistenssputum Gennemsigtig farve ses i akut bronkitis.
  3. Amber farve af udledning er et tegn på allergisk bronkitis.
  4. Det øgede indhold af leukocytter (over 15-20) indikerer tilstedeværelsen i bronchi af en aktiv inflammatorisk proces med infektiøs, viral eller bakteriel natur.
  5. Tilstedeværelsen i sputum af et stort antal eosinofiler (50-95%) indikerer allergisk bronkitis.
  6. De elastiske fibre, der findes i et sputum, betragtes som det forstyrrende tegn, der efterfølges af sådanne patologier som onkologi, tuberkulose, en gangren.
  7. Phlegm med blod og høje niveauer af røde blodlegemer (over 10-15) er tegn på mikrobrud og blødning.
  8. Leids krystaller, Kurschman spiralen, detekteres normalt i tilfælde af bronchial obstruktion, bronchospasme eller bronchial astma.
  9. Tilstedeværelsen i sputumet af alveolære makrofager ses primært i kronisk bronkitis.

Således er analysen af ​​sputum en ekstremt vigtig diagnostisk procedure, der gør det muligt at bestemme bronkitis form og art og vælge den mest hensigtsmæssige og effektive behandling.

Generel sputumanalyse - Svar på dine spørgsmål

Phlegm er en patologisk udledning, der dannes under inflammation af luftveje. En generel analyse af sputum hjælper med at bestemme arten af ​​den bronchopulmonale sygdom, og i nogle tilfælde bestemme dens årsager.

Hvorfor har du brug for forskning?

Ud over slim, som normalt produceres i bronchi, indeholder sputum patogene mikroorganismer, pus, blodceller og partikler af døde celler. En detaljeret analyse af stoffet tillader:

  • identificere patogenens patogen,
  • vælg en rationel antibiotikabehandling,
  • bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer,
  • få oplysninger om scenen og lokalisering af den inflammatoriske proces.

Hvornår og til hvem er tildelt?

Grundene til analysens formål er:

  • mistanker om akutte eller kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose, lungekræft osv.)
  • behovet for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Slaget bevæger sig væk bedre, hvis du drikker mere varme væsker dagen før og tager sløvstoffer. Umiddelbart inden undersøgelsen skal du omhyggeligt børste tænderne og skylle munden, så ingen udenlandsk bakterieflora blandes med sputummet. Særlige værktøjer til skylning af munden behøver ikke bruges.

Hvordan man tager sputum?

Sputum samles hjemme eller på ambulant basis. For at gøre dette gives patienten en steril krukke, som ikke kan åbnes før analysen.

Slaget for forskning er påkrævet morgen, frisk. Det er bedre at indsamle det før morgenmad. Hemmelig hoste op, men forvent ikke.

For at forbedre sputumfrigivelsen er det nødvendigt at gøre 3 langsomt dybe vejrtrækninger og udåndinger, før du samler dem, og hold pusten mellem dem i 3-5 sekunder. Derefter bør du hoste og spytte sløret i en krukke. Gentag trinene, indtil sekretionsniveauet når 5 ml. Under indsamling er det vigtigt at sikre, at ingen spyt kommer ind i beholderen.

Hvis mislykkede forsøg i hjemmet kan du trække vejret over en gryde kogende vand. I klinikken gennemgår en 15-minutters inhalation med en opløsning af salt og sodavand.

Hvornår skal du levere materialet til laboratoriet?

Sputum skal tages til laboratoriet umiddelbart efter indsamling. I et uaktivt stof begynder saprophytter at formere sig, hvilket fører til en forvrængning af analyseresultaterne. Krukken kan om nødvendigt opbevares i køleskabet, men ikke mere end 3 timer. I laboratorier til længere opbevaring anvendes specielle konserveringsmidler.

Afkodningsresultater

Sputum undersøgelse omfatter:

  • visuel inspektion (vurdering af farve, natur, tekstur, laminering)
  • mikroskopisk undersøgelse
  • bakterioskopi og kultur af kulturmedier.

Resultaterne registreres i analysen, som udstedes til patienten inden for 3 arbejdsdage eller overføres til den behandlende læge. Specialisten evaluerer dataene og trækker konklusioner om patologien.

Fortolkning af sputumanalyse

Sputumanalyse er et laboratorieundersøgelse, der identificerer arten af ​​den patologiske proces, der forekommer i åndedrætsorganerne. Phlegm kan være heterogen i sin sammensætning, det indeholder ofte pus, blod og andre indeslutninger. Analysen afslører også typen af ​​patogen, der fremkalder sygdommen og dens følsomhed over for antibakterielle midler. For nøjagtige resultater er det meget vigtigt at samle sputum korrekt.

vidnesbyrd

En generel analyse af sputum er ordineret af en læge for forskellige patologier i åndedrætsorganerne, der ledsages af en stærk hoste. Denne type forskning er vist i sådanne tilfælde:

  • Med akut tuberkulose.
  • Med langvarig hoste med sputum.
  • I tilfælde af bronchial astma.
  • Ved diagnosen akutte og kroniske patologier i luftvejene, hvis andre metoder til forskning ikke tillader en nøjagtig diagnose.
  • Hvis du har mistanke om infektion af lungerne med parasitter.
  • Med symptomer der ligner lungekræft.
  • At overvåge fremskridtet i behandlingen af ​​sygdomme i åndedrætsorganerne.

Derudover udføres bakteriologisk undersøgelse af sputum i inflammatoriske processer med ukendt ætiologi, som blev detekteret under røntgenstrålen og lyttet til patienten.

Normalt findes kun normal mikroflora i prøven, men det betyder ikke, at der ikke er nogen infektion. Fortolkningen af ​​resultatet bør kun udføres af en kvalificeret læge. I dette tilfælde tages der hensyn til tilstedeværelsen i prøven af ​​nasopharyngeal-mikrofloraen og patientens generelle tilstand.

Analysen af ​​sputum er nødvendig for udvælgelsen af ​​optimale antibiotika, for at bekræfte eller afvise kræft, samt at bestemme sygdomsstadiet.

Typer af analyser

Der er fire typer laboratorieundersøgelser af luftvejsafladning. Deres formål og leveringsregler er lidt anderledes.

  • Mikroskopisk eller generel.
  • På kræftceller, hvis lægen har mistanke om kræft.
  • Bakteriologisk, udført i smitsomme sygdomme.
  • At identificere Koch-pinde, der forårsager tuberkulose.

Afhængigt af formålet med undersøgelsen vil teknikken til opsamling af udledningen afvige fra hinanden.

Ved hoste af ukendt ætiologi kan lægen ordinere flere sputumtest på en gang, således at billedet af sygdommen er tydeligere.

Indsamlingsregler

Sputum leveres i en speciel beholder, der kan købes på apotek eller som vil blive udleveret i en medicinsk institution. Beholderen skal være steril, har en tæt kasket og være mindst 3,5 cm i diameter.

Ofte indsamles slim fra luftvejene til analyse tidligt om morgenen. Dette skyldes det faktum, at der i løbet af natten opsamles et tilstrækkeligt beløb. Imidlertid kan i nogle patologier indsamles en prøve på ethvert tidspunkt af dagen. Dette er muligt, hvis meget udskillelse går tabt, når hoste.

Ikke mindre end et par timer før indsamlingen af ​​analysen bør grundigt børste dine tænder. Dette er nødvendigt for at fjerne madrester og rense mundhulen fra patogene mikroorganismer. Umiddelbart inden opsamling af slim mund skylles grundigt med lunkent vand.

For at indsamle analysen af ​​sputum for bronkitis eller andre sygdomme i luftvejene, skal du følge disse retningslinjer:

  • Tag et meget dybt åndedrag, hold vejret i et par sekunder, og udånd forsigtigt.
  • Dybe vejrtræk gentages et par gange.
  • Derefter indånder de dybt og udånder skarpt, som om at skubbe luft ud af sig selv og samtidig ophoere godt. Samtidig skal munden være dækket med et serviet eller en gasbind.
  • Den sterile beholder åbnes, bringes tættere på munden og spytter det sputum, der er dannet.
  • Gentag om nødvendigt proceduren. Du skal indsamle mindst 3 ml væske.

Derefter er beholderen tæt lukket med et låg og taget til laboratoriet til analyse. Jo kortere tidsintervallet mellem prøveopsamling og indsendelse til analyse, desto mere præcist kan resultaterne opnås.

Hvis sputumet samles i en medicinsk anlæg, så overvåges hele indsamlingsprocessen af ​​en uddannet sygeplejerske. Hun underskriver derefter beholderen med prøven og sender den til analyse.

For at gøre sputum lettere at spilde, bør du drikke masser af varmt vand natten før.

Hvad hvis der ikke er hoste

Saml sputum, hvis der ikke er hoste, er det svært. Så, slim lettere at bevæge sig væk, hvis en person vedtager kroppens såkaldte dræningsposition. Du kan ligge på maven eller siden, samt tage denne position. Når den nedre torso er lidt over den øvre. Dette kan opnås, hvis du lægger dine ben på sofaen og sætter dine hænder på gulvet.

Hvis der slet ikke er hoste, så kan bagposeva sputum indsamles efter indånding. Sådanne procedurer udføres under anvendelse af en opløsning af salt og sodavand. De skal tage en teskefuld i et glas vand. Hæld 4 ml af den resulterende opløsning i nebulisatorens beholder og indånd dampen i 15 minutter. Hvis der bliver for meget spyt, så spytter det sig, og først derefter samles en prøve til analyse.

Nogle gange ordinerer læger en dag før testen eksponerende lægemidler. Men deres modtagelse skal ledsages af forbruget af en tilstrækkelig mængde drikke.

Makroskopisk undersøgelse

Med denne type forskning være opmærksom på mængden, naturen, farven og lugten af ​​en hemmelighed. Derudover lagdelingen af ​​prøven og tilstedeværelsen af ​​forskellige urenheder i den.

volumen

Ved undersøgelse af en prøve af sputum til en generel analyse, kan en foreløbig diagnose allerede foretages ved antallet af spermaforbindelser. Volumenet af væske kan variere fra et par milliliter til en liter eller mere på en dag. Få sputum observeres i lungebetændelse, bronkitis, svær overbelastning i luftvejene og i begyndelsen af ​​et astmatisk angreb.

Stort volumen observeres i lungeødem eller i akut purulent proces i luftvejene. Meget bronchial sekretion forekommer også i pulmonalt tuberkulose, især hvis det ledsages af en betydelig nedbrydning af vævet.

Hvis mængden af ​​udslip af slim begyndte at stige, så kan vi tale om forringelsen af ​​patienten. Et fald i volumen kan indikere både et fald i den inflammatoriske proces og en forringelse af dræningen af ​​det purulente område.

Normalt udskilles den mere patologiske sekret, jo mere alvorlige sygdomsforløbet.

karakter

Slim eller mucopurulent slim kan adskilles af bronkitis, lungebetændelse, lungekræft og bronchial astma. Purulent udledning forekommer i lungeabscess, gennembrud empyema i bronchus og i tilfælde af bronchiectasis.

Hvis en person er syg med en akut form for tuberkulose, så når han hoster, kan han spytte rent blod. Skarlet blod i sputumet er i kræft, med lungernes abscess, med hjerteanfald og syfilis. Dette symptom tyder på, at sygdommen er meget forsømt. Hemoptysis observeres i mange tilfælde af lungeinfarkt. Blod kan skyldes avanceret lungebetændelse, silikose og svær lungeødem.

Med lungeødem frigives ofte serøs sputum med en lille blanding af skarlagent blod.

Lugt og laminering

Hvis slimmen har forkølet, fedtet lugt, kan det betyde, at personen har gangre eller lungeabsesse. Der er en lignende lugt i kræft i åndedrætsorganerne, som er kompliceret af nekrose.

Purulent sputum har tendens til at opdeles i kun to lag - serøse lag og pus. Hemmeligheden bag putrefaktiv natur kan opdeles i 3 lag - skumagtig, serøs og purulent.

urenheder

Hvis der er en blanding af mad i den opnåede prøve, så indikerer dette, at spiserør kommunikerer med luftrøret. Dette er ofte tilfældet med esophagusens tumor.

Hvis lunge echinococcus brød ind i bronchus, så i hostens sputum kan der være dets kroge. Af og til findes voksenprøver af parasitterne og deres larver i sputumet, hvilket indikerer at personen er smittet med orme.

Gangren og lungeabsessen er karakteriseret ved frigivelse af dele af nekrotisk væv. Når patologien er forårsaget af en onkologisk tumor, kan stykker af kræftvæv hostes.

Ved kronisk tonsillitis kan purulent overbelastning fra tonsillerne komme ind i det eksploderede sputum.

Kemisk analyse

Frisk sputum er alkalisk eller helt neutral. Hvis prøven er stået, bliver reaktionen sur.

Mængden af ​​protein bestemmes. Hvis prøven kun indeholder et spor af protein, kan der opstå bronkitis. Når der er for meget protein, kan du mistanke om tuberkulose.

Derudover kan specielle galpigmenter findes i prøven, hvilket antyder leversygdomme eller svær lungebetændelse.

Mikroskopisk undersøgelse

Mikroskopisk undersøgelse af sputum er vist i mange patologier, det hjælper med at identificere patogenet og ordinere tilstrækkelig behandling. Alle data er opsummeret i et specielt bord.

I smitsomme sygdomme er det tilrådeligt at foretage en sputumprøve til påvisning af antibiotikaresensibilitet. Dette vil hjælpe nøjagtigt med at vælge stoffer.

Hvis årsagsmedicinen af ​​en eller anden grund ikke er identificeret, foreskrives bredspektret antibiotika.

Bakterioskopisk analyse

Ved hjælp af bakterioskopiske undersøgelser afslører tuberkulosens forårsagende middel. For dette er prøven for-farvet. Det er umuligt at bedømme sværhedsgraden af ​​processen ved at finde antallet af patogene bakterier.

Ved udførelse af denne undersøgelse af prøven kan secerneret slim findes sådanne patogener:

  • Med lungebetændelse, pneumokokker, stafylokokker, streptokokker og diplococci i sputum.
  • Når gangren - Vincent spirochetes og andre patogene sticks.
  • Gærlignende svampe.

Bakterioskopisk undersøgelse kan afsløre andre patogener - drusen og bakterier.

norm

Normalt kan op til 100 ml væske udskilles fra bronchi. Hvis en person ikke har problemer med åndedrætsorganerne, så slukker han denne mængde hemmelighed uden at være opmærksom på det. Med relativ sundhed er antallet af forskellige leukocytter i sputum meget lille, og et farvet smear giver ikke et positivt resultat.

Sputumanalyse er en vigtig diagnostisk undersøgelse, der hjælper med at bestemme sygdommens art og dens alvorlighed. Takket være forskning er det muligt at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed over for et eller andet antibakterielt middel. For at sikre at resultaterne af analysen er korrekte, samles den bronchiale sekretion i en steril beholder.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

En af de almindelige sygdomme er tracheitis, som kan diagnosticeres hos både voksne patienter og børn. Tracheitis er en trakeal patologi, der udvikler sig som følge af fremskridtet af en bakteriel eller viral infektion i nasopharyngeal hulrum.

Diffuse ændringer i parankymen af ​​bugspytkirtlenBukspyttkjertlen er et stort organ med intern og ekstern sekretion. Den er placeret på den bakre bukvæg i den retroperitoneale zone, består af hoved, krop, hale, delvist dækket med maven foran.

TSH er en forkortelse for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, et hypofysehormon, der stimulerer thyreoidkirtlen. Det er en af ​​de vigtigste lyde i den menneskelige krop og er ansvarlig for den fulde funktion af et meget vigtigt organ - skjoldbruskkirtlen.