Vigtigste / Cyste

Blodtest for gastrin

Ofte er et af symptomerne på sygdomme i mave-tarmkanalen øget surhed i maven. For at afsløre dette er det nødvendigt at bestå en analyse af gastrin-17. Dette hormon stimulerer produktionen af ​​mavesaft og saltsyre. I en sund person frigives den i tilfælde af forbrug af mad, der indeholder protein. Samt årsagen kan være psykologisk i naturen - konstant stress og overarbejde.

Indikationer for analyse

Testen er diagnostisk. For undersøgelsen tager venøst ​​blod. Analysen for gastrin er ordineret til patienter, der har mistanke om gastrointestinale sygdomme for at opdage øget eller nedsat surhed i maven til yderligere diagnose. Et forhøjet basal hormonfrigivelsesniveau stimulerer en stigning i mængden af ​​saltsyre, hvilket er årsagen til dannelsen af ​​et mavesår. Zollinger-Ellison syndrom eller gastrinom har vigtig klinisk betydning.

Gastrinom er en type malign endokrin tumor. Udvikler i tolvfingertarm og bukspyttkjertel. Har ejendommen til den hurtige spredning af metastaser.

De vigtigste indikationer for levering af hormonanalyse for gastrin:

  • mavesår eller dets tilbagevenden
  • udseende af sår i fordøjelseskanalen, hvor de ikke burde være;
  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer på mavekræft;
  • mistænkte gastrinomer;
  • at opdage anæmi i Addison-Birmer syndrom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse og levering af analyse

Blod er taget fra en vene med et brugsinstrument fra kl. 08.00 til 11.00. Efter at materialet er opsamlet, sendes et reagensglas med blod til laboratoriet. Nogle gange gives patienten en stimuleret test for en mere præcis diagnose. 10 minutter før prøveudtagning administreres en person secretin. Der er ingen særlige forberedende foranstaltninger til at donere blod til undersøgelsen. Men der er en række enkle regler, der er karakteristiske for enhver hormonanalyse:

  • Undersøgelsen udføres på tom mave. Du kan ikke spise noget i 12 timer før levering. Du kan drikke lidt vand, kaffe og te er forbudt.
  • Undgå alkohol dagen før blodprøveudtagning.
  • Tag ikke medicin, men hvis du ikke kan undvære dem, så informer din læge, så resultaterne af analysen får den korrekte fortolkning.
  • Røg ikke 4 timer før donation af blod.
  • Før proceduren er det ønskeligt for patienten at sidde i en afslappet atmosfære i 15-20 minutter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Norma gastrin i blodet

Den gennemsnitlige gastrinindhold i en voksen er 14,5-47 pg / ml. Normalt afhænger indikatorerne af dette hormon i en persons blod direkte af hans alder, som det fremgår af tabellen:

Gastrin: Funktioner, virkningsmekanisme og blodprøve for hormon

Gastrin er et peptidhormon, der normalt regulerer fordøjelsen. Det er en markør for maligne processer i maven.

Fremstillet af G-celler i den pyloriske del af maven og tolvfingertarmen. Det produceres også i bugspytkirtlen, hypofysen, hypothalamus, perifere nerver, men formålet med dette hormon er ukendt.

Generelle oplysninger

Langs længden af ​​den lineære peptidkæde af aminosyrer findes der flere typer af naturlig gastrin:

  • Gastrin-34, den såkaldte store gastrin, fremstilles hovedsageligt i bugspytkirtlen;
  • lille gastrin eller gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - de sidste 2 arter er produceret og har gastrisk oprindelse.

De adskiller sig i aktivitet. Ethvert molekyle af gastrin har en permanent aktiv del - en kæde på 5 aminosyrer: den er den, der binder til gastrinreceptorer i maven. Syntetisk analog af gastrin - pentagastrin - har bare en lignende struktur.

Hvilke funktioner gør

Gastrin: hans rolle og hvad er det? Hormonet øger syntesen af ​​pepsin, som sammen med saltsyre i maven skaber en optimal pH til fordøjelse af mad. Pepsinerne selv er inaktive.

Hertil kommer, at parallel gastrin bidrager til produktionen af ​​mucin for at beskytte maveslimhinden fra aggressiv HC1 og pepsin. Ekstra: hormon og funktioner? Gastrin begrænser sit arbejde kun til hulrummet i maven, det påvirker tarmens arbejde.

Gastrin forsinker også tømningen af ​​maven, forsinker fødekuglen for bedre fordøjelse, da dette forlænger virkningerne af mavesaft.

Forbedrer produktionen af ​​prostaglandin E i maveslimhinden; Dette giver udvidelsen af ​​blodkar og blodgennemstrømning med fremkomsten af ​​et midlertidigt fysiologisk ødem i mavemuren.

Som følge heraf er der en lækage af hvide blodkugler i slimhinden, som også hjælper med opdeling af fødekvoten. Leukocytter er involveret i fagocytose og syntetiserer nogle enzymer.

Gastrinovye receptorer er stadig til stede i tyndtarmen, i bugspytkirtlen. Gastrin hjælper med at udvikle sådanne aktive ingredienser som secretin, cholecystokinin, somatostatin og andre fordøjelsespeptider og enzymer. Forbedrer udskillelsen af ​​bugspytkirtelsaft, insulin, glucagon, bikarbonatvæg i tyndtarmen. Forberedelser er i gang for den næste fase af fordøjelsen, tarmene; aktivering af peristalsis med involvering af gastrin.

Når niveauet af disse enzymer stiger til et bestemt niveau, begynder koncentrationen af ​​gastrin at falde. Dette fører til et fald i surheden i maven og giver den en hvilestilling efter tømning. Derudover øger gastrin tonen i den delende sphincter nær spiserøret, som isolerer mad i maven.

Gastrinfrigivelsesstimulerende midler

Gastrinprodukter stimuleres af virkningen af ​​vagus (PNS, der er ansvarlig for fødevarens organoleptiske egenskaber, tygge og sluge), insulin, histamin, oligopeptider og aminosyrer i blodet, hypercalcæmi. Protein og proteinprodukter, såsom kød, hypoglykæmi, alkohol, koffein, stigning i sit niveau.

Patologier, der øger gastrin

Zollinger-Ellison syndrom - mens cellerne producerer gastrinhyperplasi; eller dannelsen af ​​et tumor-gastrinom. I 75% af tilfældene er det onkologisk. Sjældent nok - 2 tilfælde pr. 1 million. Men i duodenale sår er frekvensen højere - 1 patient pr. 1000; med tilbagevendende sår - allerede 1/50 patienter.

I 20% af tilfældene er gastrinoms udseende forbundet med MEN 1 (Vermere syndrom eller multiple endokrine neoplasier) - har medfødt karakter. Dette skyldes en genmutation i kromosom 11.

Frekvensen er 0,002-0,02%. Den består af 3 patologier: primær hyperparathyroidisme, pankreatisk insulinom og hypofyse adenom.

Helicobacterpylori infektion. Helicobacter pyloriosis - her gastrinforøgelse er ikke så kritisk som i ovennævnte variant, men kan også forårsage et sår eller gastritis. Det sympatiske nervesystem kan også øge gastrin, selvom i mindre grad end vagus - dette er virkningen af ​​stress, der modtager GCS; NSAID.

Den samme reaktion kan noteres i Itsenko-Cushing-syndromet. Hypercorticoidism med det hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner, der beskytter maveslimhinden. Deres reduktion i feedback øger niveauet af gastrin. Derfor modtagelse af GCS kombineret med protonpumpeinhibitorer.

En IPP kan ikke annulleres umiddelbart efter et behandlingsforløb, dette sker gradvist, så der ikke opstår en "sur rebound". Dette er ikke mere end en stigning i syreproduktionen efter at have stoppet medikamentet.

Hvad reducerer udskillelsen af ​​gastrin

Inhibering af gastrin forekommer med en forøgelse af indholdet af HC1, prostaglandin E, endorphiner og enkephaliner - peptider, der reducerer motorisk aktivitet i mave-tarmkanalen, calcitonin og adenosin. Somatostatin pancreas - hæmmer ikke kun gastrin, men også resten af ​​fordøjelsesproteinerne. Også secretin og cholecystokinin kan reducere produktionen af ​​gastrin. Men det er nødvendigt at reducere indflydelsen af ​​saltsyre og pepsin i tarmen.

Symptomer på gastrinomer

Det mest almindelige gastrinom fremkommer i duodenum, bugspytkirtel og galdekanaler. Metastaser ofte til leveren. Konstant stimulering af maveslimhinden med gastrin fører til en stigning i HCl-koncentrationen, hvilket i sidste ende forværrer mavesår og tolvfingertarm. Et andet obligatorisk symptom er diarré, gastralgi og mavesmerter, halsbrand, der ikke reagerer på antacida, blødning fra tarmene eller maven.

  • perforering af deres vægge
  • udvikling af peritonitis;
  • sårdannelse i tyndtarmen.

Resultaterne for helikobacteriosis vil være negative, ulve af gu og tolvfingertarm kan ikke behandles i de sædvanlige terapeutiske doser - maksimale er nødvendige.

Diagnostiske foranstaltninger

Visse indikationer kræver analyse. Hvad er der på gastrin for at bestå analysen? Indikationer for levering er:

  • uklare slimhindeændringer under gastroskopi;
  • mistanke om MEN I syndrom;
  • tilstedeværelsen af ​​en af ​​dens 3 patologier;
  • neoplasma i bukhulen på CT eller MR;
  • levermetastaser;
  • malabsorptionssyndrom (malabsorption i tyndtarmen).

Forberedelse til analyse

For korrekt analyse bør du afstå fra at spise i 12 timer, alkohol er elimineret om dagen, du kan ikke ryge i mindst 4 timer, før du donerer blod.

En dag før analysen tager ikke hypoacid medicin. Din læge skal vide om de stoffer, du tager. En blodprøve for gastrin tages på tom mave. Et minimum af gastrin er noteret på 3-7 am, toppen af ​​udledning er efter at have spist.

Med mavesår er gastrin hævet på tom mave, med duodenaltår efter at have spist. Koncentrationen af ​​gastrin i blodet er angivet i pg / ml (1 picogram = 10-12 gram). Indikatorer er normale og kan variere og afhænger af alder, vægt og køn.

Hvis analysen for gastrin var negativ, men symptomerne er til stede, stimuleres de med secretin. Dette kan endeligt bekræfte forekomsten af ​​Zollinger-Ellison syndrom.

Hvis niveauet af gastrin er mere end 1000 pg / ml, er diagnosen endelig; grænser 200-1000 pg / ml - gentagelsesanalyse er påkrævet; niveau op til 200 pg / ml - resultatet er negativt.

Hastigheden af ​​gastrin i PG / ml:

  • alder fra fødsel til 16 år - 13-125;
  • fra 16 år til 60 år - 13-90;
  • over 60 år - 13-115 pg / ml. I nogle kilder i denne alder er indekset 200-800 pg / ml.

Resultaterne af laboratorierne afhænger af deres reagenser og udstyr, så referenceværdierne er altid angivet på formularen.

Hvad kan påvirke resultatet?

Reducer gastrin kan graviditet i 1-2 trimester; lægemidler - H2-blokkere (cimetidin, ranitidin), perniciøs anæmi, vagotomi kirurgi, atrofisk gastritis.

I hypoacid gastritis forekommer ødelæggelsen af ​​områder med G-celler og receptorer. I deres sted udvikles ikke-fungerende fibervæv, og niveauet af gastrin falder.

Pernicious anæmi eller Addison-Birmer sygdom - udvikler sig med en mangel på B12 produktion og er en konsekvens af alvorlig atrofisk gastritis. Mekanismen til reduktion af gastrin er allerede angivet. Vagotomi forårsager funktionel insufficiens og et fald i gastrinsekretion. Senere er det gendannet.

Sænkning af gastrin

Det går også tilbage. Fødevarer kan ikke fuldstændig fordøjes, i tarmene begynder processerne for forfald med dannelsen af ​​kræftfremkaldende toksiner.

Forøg gastrin kan:

  • fysisk uddannelse
  • falder gastrosokopii;
  • sidste trimester af graviditeten
  • hyperfunktion af G-pyloriske celler;
  • Helicobacter pylori infektion;
  • stenos af antrum (pylorus);
  • levercirrhose
  • RA;
  • nyre og tarm patologier og operationer på dem;
  • CKD (har feedback med gastrin).

Ved kronisk nyresygdom udvikler sekundær hypeparathyroidisme, som stimulerer produktionen af ​​gastrin, samtidig med at den reducerer sin katabolisme i nyrerne, hvilket normalt er normalt.

Principper for behandling

Ofte kræver et sår kirurgisk behandling, samtidig med at årsagen til stigningen i gastrin fjernes. I Zollinger-Ellison syndrom udføres pancreatoduodenal resektion (PDR). Når det fjerner tumoren og duodenum holdes, sikrer udstrømningen fra bugspytkirtlen.

Når pyloren indsnævres, udføres pyloroplastik. Samtidig genoprettes fri evakuering af mad til tolvfingertarmen fra maven. I hyperplastiske processer fjerner et gastroskop en del af maven (resektion) med reduktion eller fjernelse af G-celler. Behandling kan være konservativ - medicin er ordineret for at reducere niveauet af HCI og gastroprotektorer af slimhinden.

Forebyggende foranstaltninger

En regelmæssig og afbalanceret kost er påkrævet. Det er bedre at spise på samme tid for at producere en refleks, så den negative virkning på maven af ​​mavesaft er reduceret. Det er nødvendigt at udelukke stress, som betragtes som en uafhængig enhed i udviklingen af ​​patologi. Det kræver også afvisning af dårlige vaner.

Gastrin: Virkninger på fordøjelsen, virkningsmekanisme og bestemmelse i blodet

Gastrin er et hormon i fordøjelsessystemet, syntetiseret af G-celler i maven og tolvfingertarmen. Under sin indflydelse aktiveres hele kaskaden af ​​reaktioner, som er nødvendige for den normale opdeling af fødevarer. At definere gastrin som et hormon i blodet kan bekræfte et antal sygdomme i fordøjelsessystemet, især for Zollinger-Ellison syndrom, mavekræft og atrofisk gastritis.

Hvorfor er det nødvendigt?

Når proteinfoder kommer ind i mundhulen, begynder aktiveringen af ​​det gastroenteropankreatiske endokrine system. Gastrin øger samtidig aktiviteten af ​​adenylatcyklase, som stimulerer udskillelsen af ​​saltsyre. Sekretionen af ​​gastrin stimuleres hovedsageligt af vagusnerven.

Derudover øger gastrin pepsinsekretionen. Denne forbindelse er i sig selv et enzym og er nødvendigt til spaltning af komplekse proteiner til peptider. Pepsin syntetiseres i en inaktiv form, og saltsyre fører det til "bekæmpelsesberedskab". Dette enzym er kendetegnet ved isoleret aktivitet associeret med det sure miljø i maven, dvs. hvis det kommer ind i tolvfingertarmen, mister det dets opsplitningsevne. Samtidig øger gastrin slimdannelse og udskillelse af bicarbonater. Takket være denne reaktion er det muligt at beskytte epithel i maven mod de negative virkninger af mavesyremiljøet.

Under indflydelse af gastrin hæmmes evakueringsfunktionen i maven, hvilket gør det muligt at holde fødeklumpen til mere grundig behandling med enzymer og syrer. Maveslimhinden indeholder et stof kaldet prostaglandin E. Denne forbindelse har ved kontakt med gastrin en række virkninger:

  • øger blodcirkulationen
  • udvider og forbedrer absorptionskapaciteten i maven;
  • forårsager fysiologisk ødem i slimhinden.

Desuden løber leukocytter under indflydelse af prostaglandin E op til mavevæggen og begynder at fagocytose og udskille enzymer.

Hvornår er det forhøjet?

Der er flere patologiske tilstande, hvor udskillelsen af ​​gastrin vil blive signifikant øget. Et af disse er Zollinger-Ellison syndrom. Denne sygdom er forårsaget af hyperplasi af gastrinproducerende celler i maven eller dannelsen af ​​gastrinom.

Hertil kommer, at Helicobacter pylori-infektion kan øge gastrinsekretionen. Helicobacter pyloriosis er en meget almindelig forekomst. Når der udføres specifikke undersøgelser, finder næsten hver tredje person en bakterie i maveslimhinden. Den øgede syntese af gastrin vil ikke være så kritisk som med Zollinger-Ellison syndrom, men det er meget håndgribeligt at provokere gastrit eller et sår.

Udover vagusnerven kan en sympatisk del af nervesystemet stimulere gastrinproduktion. Det betyder, at under påvirkning af stressfaktorer øges maveindholdet, og der er risiko for erosioner og sår. Det samme kan siges om glukokortikosteroider. Personer, der lider af systemiske sygdomme og tvunget til at tage glukokortikoider for livet, er modtagelige for udviklingen af ​​patologiske forstyrrelser i maven. En lignende reaktion observeres hos personer, der lider af Itsenko-Cushing-syndromet. Denne sygdom ledsages af hyperkoticisme, hvilket negativt påvirker syntesen af ​​prostaglandiner. Suppression af prostaglandiner via feedbackmekanismen fører til hyperproduktion af gastrin, som igen bringer os tilbage til problemet med surhed og sårdannelse. For at forhindre sådanne reaktioner anbefales det at kombinere anvendelsen af ​​prednisolon, dexomethason, medrolje med protonpumpehæmmere. Det bør tilføjes, at langsigtet anvendelse af IPP fører til udviklingen af ​​en "syrefremstilling" med abrupt tilbagetrækning af lægemidlet, derfor anbefales det at reducere dosis gradvist.

Oplysningerne i teksten er ikke en vejledning til handling. For mere detaljeret information om din sygdom skal du kontakte en specialist.

Metoder til bestemmelse

Før analysen af ​​gastrin-patienten skal følge nogle anbefalinger:

  • begrænse dig til mad i mindst 12 timer
  • Det er forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer dagen før proceduren;
  • ingen rygning i 4 timer
  • lægemidler, som reducerer surhedsgraden i maven, annulleres 24 timer før undersøgelsen;
  • Du kan ikke skjule lægen information om medicinen.

For at bestemme niveauet af gastrin i kroppen er det nødvendigt at tage blod fra en vene. Lægen laboratorieassistent bruger specielle reagenser til at evaluere koncentrationen af ​​gastrin og angiver det i pg / ml (1 picogram = 10-12 gram). Normale satser kan variere efter køn, alder og kropsvægt.

Hvis blodprøven for gastrin var negativ, og patienten har kliniske symptomer forbundet med fordøjelsesbesvær, udføres der secretin stimulering. Takket være denne ændring er det muligt at bekræfte eller modbevise tilstedeværelsen af ​​Zollinger-Ellison syndrom med stor nøjagtighed.

Zollinger-Ellison Syndrome

symptomer

Hypergastrinæmi manifesteres i de fleste tilfælde af kronisk diarré. Dette skyldes øget syredannelse. Det alkaliske miljø i maven kan ikke klare mængden af ​​saltsyre, der kommer fra maven. Som følge heraf møder den magre tarm et uacceptabelt surt indhold, som har en skadelig virkning på organets slimhinde. Ved langvarig og regelmæssig kontakt opstår betændelse, undertrykkelse af enzymatisk aktivitet, nedsat absorption af væsker og elektrolytter. I mange tilfælde er diarré det eneste symptom hos patienter med Zollinger-Ellison syndrom.

Hos nogle patienter udvikler refluksøsofagitis på grund af den eksisterende insufficiens i mavehjertefinkteren i maven. Ved hyppig afstøbning af surt indhold i spiserøret i spiserøret opstår inflammation, og epithelmet ændres fra flerskikts flad til cylindrisk. Denne tilstand kaldes Barretts spiserør. Det er en precancerøs sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling og recept på syresænkende behandling.

gastrin

Gastrin er en biokemisk indikator, der afspejler koncentrationen af ​​et hormon syntetiseret i maven, duodenum og bugspytkirtlen. Analyse af indholdet af gastrin i serum udføres inden for rammerne af undersøgelser af hormonstatus. Bestemmelsen af ​​niveauet af gastrin anvendes til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende sår i mave-tarmkanalen, overvåge akutte tilstande, B12-deficient anæmi eller at evaluere arbejdet i hele fordøjelsessystemet. Til testen skal du bruge serum fra venøst ​​blod. Unified metode til bestemmelse af gastrinenzymbundet immunosorbentassay (ELISA). De normale værdier hos raske voksne patienter varierer fra 13 til 115 pg / ml. Vilkår for testområdet fra 5 til 8 dage.

Gastrin er en biokemisk indikator, der afspejler koncentrationen af ​​et hormon syntetiseret i maven, duodenum og bugspytkirtlen. Analyse af indholdet af gastrin i serum udføres inden for rammerne af undersøgelser af hormonstatus. Bestemmelsen af ​​niveauet af gastrin anvendes til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende sår i mave-tarmkanalen, overvåge akutte tilstande, B12-deficient anæmi eller at evaluere arbejdet i hele fordøjelsessystemet. Til testen skal du bruge serum fra venøst ​​blod. Unified metode til bestemmelse af gastrinenzymbundet immunosorbentassay (ELISA). De normale værdier hos raske voksne patienter varierer fra 13 til 115 pg / ml. Vilkår for testområdet fra 5 til 8 dage.

Gastrin er et trophic hormon, der stimulerer parietale celler i mavesækken til at frigive saltsyre, hvilket øger blodcirkulationen og gastrisk motilitet. Der er flere typer af denne steroid. Af de mere end 21. biologisk aktive hormon i mave-tarmkanalen anses 3 former for de vigtigste (gastrin 14, 17 og 34). Navnet på hormonet afhænger af indholdet af aminosyrerester i molekylet. Gastrin syntetiseres i G-cellerne i mavehinden, i små mængder kan der produceres i tyndtarmens slimhinde. Spise anses for en fysiologisk faktor i dannelsen af ​​et steroid. Nervøse stimuli, virkningen af ​​adrenalin og calcium samt dilatation af mavevægge efter indtagelse af mad kan tilskrives antallet af refleksmekanismer.

Steroid stimulerer udskillelsen af ​​saltsyre, så analysen bruges oftest til diagnostiske formål og til at kontrollere terapien af ​​gastrinom. Gastrinom er en neoplasma i bugspytkirtlen, mave eller tolvfingertarm, syntetiserende gastrin. Lægen etablerer diagnosen gastrinom i tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer og øget koncentration af hormonet i analysen. Nogle gastrinomer udskiller kun en type gastrin (14, 17 eller 34), for diagnostiske formål de foreskriver en undersøgelse af flere former for steroid. Et fald i gastrinkoncentrationen forekommer hos patienter efter operationen (fuldstændig fjernelse af maven) eller ved hypothyroidisme.

Det er bevist, at mængden af ​​gastrin i plasma før måltidet er inden for referenceværdierne i duodenale sår, men efter lidt spisning øges fødevaren lidt. Hos patienter med mavesår øges mængden af ​​gastrin både før og efter måltiderne. Gastrin-detektionstest anvendes ofte ikke kun i endokrinologi til diagnosticering af endokrine kirtler, men også inden for andre områder af medicin (hæmatologi, gastroenterologi, kardiologi, ernæring) til overvågning af patologier, der forekommer på baggrund af øget og nedsat udskillelse af gastrin, leptin og erythropoietin.

vidnesbyrd

Indikationen for undersøgelsen af ​​gastrin er diagnosen en malign tumor i bugspytkirtlen i syndromet af Zollinger-Ellison syndrom. Prøven er også ordineret til differentiel diagnose af mave- eller duodenalsår og Addison-Birmer sygdom. Symptomer, for hvilke gastrinanalyse er indiceret, indbefatter tegn på utilstrækkelig syntese af vitamin B12, hvilket kan indikere begyndelsen af ​​anæmi, neurologisk lidelse, patologisk epitelregeneration eller tarmsygdomme. Påvisning af gastrin-17-indhold er foreskrevet med et positivt testresultat for antistoffer mod Helicobacter pylori.

Kontraindikationer til analyse af gastrinkoncentrationen tager medicin, der påvirker testresultaterne (atropin, antacida, protonpumpehæmmere eller insulin). Midlertidig aflysning af medicin skal vare mindst 2 uger. Efter analyse kan du fortsætte behandlingen med foreskrevne lægemidler. Hvis behandlingen ikke kan afbrydes, skal lægen skrive om det i form af henvisning til det biokemiske laboratorium. Det er vigtigt at huske på, at medicin, der nedsætter syntesen af ​​saltsyre og neutraliserer dens virkning, øger produktionen af ​​gastrin, så hvis de afbrydes, kan surhedsgraden af ​​mavesaften øges dramatisk.

Forberedelse til analyse og indsamling af materiale

En blodprøve fra en vene på koncentrationen af ​​gastrin udføres om morgenen. Fluktuationer i gastrinkoncentrationen i plasma er underlagt den daglige rytme: minimumsindikatorerne registreres fra 3 til 7 am, maksimumet - i løbet af dagen eller efter at have spist mad. Basal gastrin koncentration øges med alderen. Hos raske voksne patienter kan spise proteinmidlet øge mængden af ​​hormonet i plasmaet med mere end 100% (den maksimale gastrinværdi nås 30 minutter efter et måltid). Dagen før indsamling af biomateriale skal patienten opgive brugen af ​​alkohol, kaffe og rygning. Før du analyserer koncentrationen af ​​gastrin, kan du kun drikke ikke-kulsyreholdigt vand. I 20 minutter før blodprøveudtagning anbefales det ikke at være nervøs og for at undgå aktiv fysisk anstrengelse. I nogle situationer, for at etablere en nøjagtig diagnose med en "sulten" test, er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse med stimulering. I dette tilfælde administreres sekretin til patienten inden indsamling af biomaterialet. Transport af biomaterialet udføres i køleskab eller fryses i et sterilt rør.

Unified metode til bestemmelse af gastrin i blodet - fastfaset kemiluminescerende ELISA baseret på brugen af ​​kemiluminescerende substrater. På grund af enzymkemiluminescerende reaktion genereres lys. Substrates interagerer med forskellige enzymer, der anvendes til mærkning. Enzymatiske systemer anvender luminolderivater med peroxidase og hydrogenperoxid. En potentiator deltager også i reaktionen (for eksempel et phenolderivat - n-iodphenol), som øger lysemissionen med mere end 2000 gange. Beredskabet til resultaterne af analysen af ​​gastrin i serum varierer fra 6 til 8 dage.

Normale værdier

  • nyfødte i alderen fra 0 til 4 dage - fra 120 til 183 pg / mg;
  • børn op til 16 år - fra 10 til 125 pg / mg;
  • voksne ældre end 16 år og op til 60 år - mindre end 100 pg / mg (i gennemsnit 26 til 90 pg / mg).

Niveauforøgelse

Årsagen til stigningen i gastrinkoncentration i blodet er udviklingen af ​​en malign tumor i bugspytkirtlen eller duodenum i Zollinger-Ellison syndrom. Hyperplasi af antral G-celler, Addison-Birmer's sygdom, pylorisk stenose i maven, kronisk form for atrofisk gastrit fremkalder en stigning i syntesen af ​​gastrin. Som reaktion på irritation af vagusnerven øges koncentrationen af ​​gastrin produceret af antrumens G-celler, hvilket fører til en stigning i udskillelsen af ​​saltsyre.

Øgede blodniveauer af gastrin findes også hos patienter med gastrisk cancer. Patienter med den akutte form for atrofisk gastritis i antrummet er prædisponeret for forekomsten af ​​en malign tumor i maven 90 gange mere end raske voksne med en normal slimhinde. For at differentiere atrofisk gastritis fra ikke-atrofisk er tilstedeværelsen af ​​forhøjede gastrinniveauer i blodet ikke nok, skal der foretages en yderligere analyse af pepsinogen. I nogle tilfælde er den aktive form af Helicobacter pylori i kroppen (undersøgelse af gastrin-17).

Niveaureduktion

Hovedårsagen til at sænke koncentrationen af ​​gastrin i blodet er en antrektomi med vagotomi (fjernelse af den del af maven, hvori hormonet blev syntetiseret). I sjældne tilfælde anses hyperthyroidisme at være årsagen til et fald i koncentrationen af ​​gastrin i blodet. Sekretionen af ​​steroidet reducerer også hypersekretionen af ​​HCI, virkningerne af somatostatin, secretin, glucagon, så den anden grund til faldet i koncentrationen af ​​gastrin i blodet er en krænkelse af den sekretoriske funktion af maven.

Behandling af abnormiteter

Analysen til at påvise koncentrationen af ​​gastrin i blodet betragtes som en vigtig diagnostisk procedure, som anvendes til at fastslå diagnosen af ​​en specifik sygdom i mave-tarmkanalen. For at resultaterne af undersøgelsen skal være korrekte, er det nødvendigt at samle og transportere biomaterialet korrekt. Gentag testen, hvis det er nødvendigt, er det vigtigt at forberede sig på det (afskaffelse af stoffer, afslutning af rygning og alkohol, kost). Dekryptering af resultaterne af analysen af ​​koncentrationen af ​​gastrin bør behandles af den behandlende læge: terapeut, gastroenterolog, hæmatolog, onkolog eller endokrinolog.

Gastrin 17 basal forhøjet, sænket: årsager, symptomer og behandling

Folk har ofte problemer med deres mave, såsom halsbrand, gastrit, surhedsgrad eller endda kræft. For at foretage en korrekt diagnose er patientklager ikke nok, derfor er forskellige laboratorietest og diagnostiske foranstaltninger foreskrevet. Disse omfatter en blodprøve for gastrin 17. Og mange af testresultaterne forstår ikke, hvilken slags indikator.

Hvad er gastrin 17 og hvorfor gør test

Gastrin er et peptidhormon produceret af mavesårets G-celler. Det syntetiseres som preprogastrin, spaltet til progastrin (Gastrin 34) og overføres derefter til gastrin 17 på grund af sulfatering, som igen kan opdeles i minigastrin (gastrin 14). Alle disse hormoner adskiller sig i forfaldstid. Periode for gastrin 34 udskillelse er 20-25 minutter og for gastrin 17 - 5 minutter. Udskillelse skyldes spaltningen af ​​peptidasen gennem nyrerne. Forhøjet gastrin kan være tegn på forekomsten af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen.

Den biologiske virkning af gastrin 17 er forbundet med amiderede isoformer og er nødvendig for at fremme proliferationen og differentieringen af ​​mavepitelceller, som udskiller syre. Saltsyre er vigtig for det normale menneskelige liv, det spalter mad. I det tilfælde, hvor niveauet af gastrin 17 varierer, kan mængden af ​​saltsyre også ændres, hvilket fører til en række sygdomme. Dog kan nogle sygdomme selv forårsage en forøgelse eller nedsættelse af dette hormon.

Ud over gastrin 17 anvendes også analysen af ​​pepsinogen 1 og 2 i komplekset til diagnosticering af mavesårene og deres forhold. En sådan analyse kaldes en gastropanel eller gastroscrin og bruges til at diagnosticere sygdomme i fordøjelsessystemet som:

  • gastritis;
  • ulcerative læsioner i maven.
  • atrofi i maven.

Pepsinogener er prohormoner, der ikke har nogen funktionalitet i sig selv, men er en vigtig komponent til yderligere sekretion af hormoner. Forholdet mellem pepsinogen 1 og 2 er en indikator for tilstanden af ​​maven. Så, pepsinogen 1 er ansvarlig for den nederste del af maven, og pepsinogen 2 er ansvarlig for hele mave og duodenale kirtler. Herfra kan vi konkludere, at hvis niveauet af pepsinogen 2 er forøget, har læsionen nået hele maven og endda øvre tarmene, men hvis kun pepsinogen 1 er forhøjet, påvirkes kun den nedre del af maven.

Derudover undersøges også stimuleret gastrin, som udføres af proteinbelastningen af ​​maven. Under proteinindtag øges mængden af ​​saltsyre, hvilket er normalt. Imidlertid betyder svag udskillelse starten på en atrofisk proces i maven.

Den seneste analyse i dette kompleks er undersøgelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter bakterier, som kan ødelægge maveslimhinden.

Årsagerne til stigningen i gastrin-17

Koncentrationen af ​​gastrin 17 i blodet afspejler integriteten og funktionaliteten af ​​den nedre del af maven. For højt niveau af dette hormon kan indikere sådanne sygdomme som:

  • gastrinoma. Dette er en tumor, som kan producere gastrin. Det er normalt placeret i den øverste del af tyndtarmen eller i bugspytkirtlen;
  • brug af stoffer. Nogle lægemidler kan også øge dette hormon, såsom anti-syre lægemidler, der anvendes til behandling af halsbrand og reflux;
  • stress. I nogle tilfælde, især med samtidige sygdomme i fordøjelseskanalen, kan gastrin øges på grund af stress;
  • nyresvigt. I denne sygdom er nyrerne ikke i stand til hurtigt at fjerne dette hormon fra kroppen, hvilket resulterer i, at dets koncentrationsniveau stiger.
  • Tilstedeværelsen af ​​infektiøse pinde Helicobacter. Denne bakterie kan opføre sig ganske aggressivt i maven og forårsager samtidig forskellige læsioner, herunder sår, som igen øger koncentrationen af ​​gastrin.
  • stigning i størrelsen af ​​maven. Efterhånden som maven strækker sig, f.eks. Under fedme, kan mængden af ​​hormonet øges, da mavesektionen og antallet af sekretoriske celler øges;
  • mavekræft. Ondartede neoplasmer kan både uafhængigt producere et hormon og påvirke de nærliggende væv, der producerer dette hormon.

Også øget sekretion af saltsyre kan øge risikoen og komplikationerne ved gastroøsofageal reflukssygdom. Til gengæld kan dette føre til ulcerativ esophagitis, som hvis venstre ubehandlet fører til esophaguskræft.

For at finde ud af, hvorfor peptidhormonens gastrin 17 basale stiger, er det nødvendigt at omhyggeligt studere patientens medicinske historie og kliniske billede samt at lave en række andre undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom.

Symptomer forekommer ved forhøjede niveauer af gastrin

Et øget niveau af gastrin i blodet manifesterer sig ikke kun i ét tilfælde, hvis der var en udstrækning af maven på grund af fedme. I dette tilfælde produceres hormonet mere, men der er ingen manifestationer. I andre tilfælde manifesteres dette af følgende symptomer:

  • mavesmerter, der nogle gange udstråler til venstre øvre side;
  • følelse af fylde i maven efter at have spist
  • udseende af bøjning efter at have spist
  • halsbrand;
  • sur smag og lugt i munden;
  • rumlende i maven;
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • svaghed;
  • træthed;
  • tungen bliver grå.

Hvis disse symptomer er kroniske, er det vigtigt at konsultere en læge for at få hjælp. Dette vil hjælpe med at undgå konsekvenserne af svære sygdomme i fordøjelseskanalen. Især er det værd at være opmærksom på disse symptomer, folk, hvis familie havde kræft i fordøjelsessystemet.

Årsager til lav gastrin-17

Koncentrationen af ​​gastrin i maven kan falde, når surhedsgraden af ​​indholdet i maven stiger. Derudover er der grunde til, at niveauet af gastrin i blodet kan sænkes, herunder:

  • sult. Ved fastning nedsættes indholdet af surhedsgrad, så hormonet kan reduceres;
  • atrofi i maven. I dette tilfælde forsvinder cellerne, der producerer peptidhormonet, og gastrin ikke blot fremgår af;
  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, især i hypertyreose;
  • kirurgi for afkortning af maven. Hvis vagotomi er blevet udført, kan ar opstå på stingstedet, der ikke kan producere dette hormon, hvilket resulterer i mangel
  • anæmi. Sommetider kan den sædvanlige mangel på vitaminer føre til en sådan patologi, men det er stadig værd at bemærke, at det kan forekomme på baggrund af andre alvorlige sygdomme, såsom et sår. Utilstrækkelig mængde hæmoglobin og røde blodlegemer i blodet er ret almindelig årsag til et fald i niveauet af dette hormon.

Symptomer ved lave gastrinniveauer

Symptomer på nedsat niveau af gastrin kan variere afhængigt af provokerende sygdom, men typiske symptomer omfatter:

  • svaghed;
  • træthed;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • belching med en sur lugt;
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • flatulens;
  • følelse af smerte og smerter i maven
  • hvid plak på tungen;
  • vægttab
  • tør hud.

Til sidst kan mangel på hormon gastrin 17 føre til alvorlige konsekvenser af gastrisk atrofi og fuldstændig ophør af dets funktion, derfor er det vigtigt at konsultere en læge i tide til diagnose.

Norm gastrin i blodplasma i bordet

Det er vigtigt at vide, hvilke indikationer gastrin 17 er normalt, og som ligger uden for normen. Det skal bemærkes, at der i løbet af dagen kan være fejl på grund af maden spist. Også alder er en grundlæggende faktor, for eksempel hos børn kan niveauet af gastrin være højere, og hos ældre er det under normal.

I overensstemmelse med World Health Association er følgende gastropaneli-standarder blevet vedtaget for sunde voksne:

Betydningen af ​​peptidhormon Gastrin 17 i kroppen

Normale niveauer af gastrin 17 er meget vigtige. Dette skyldes, at en stigning i koncentrationen er et tegn på et fald i surhedsgraden af ​​mavesaft, det vil sige det kan indikere udviklingen af ​​gastritis.

Hvad er denne indikator?

Gastrin er et peptidhormon. Blandt de vigtigste funktioner i dette stof er:

  • en stigning i saltsyre til en optimal værdi til madfordøjelse (gastrin er i sin natur et proteinholdigt stof, der indeholder aminosyrer i dets sammensætning);
  • forebyggelse af for tidlig udledning af fødevareklumpen i tyndtarmen, takket være den indgående føde fordøjes
  • stimulering af produktionen af ​​prostaglandiner, som er nødvendige for at forbedre organets blodcirkulation
  • Beskyttelse af mave fra virkningerne af den producerede saft (dette sker som følge af produktionen af ​​bicarbonater og en særlig slimhindeafskærmning);
  • aktivering af fordøjelsesprocessen i tyndtarmen (på grund af produktionen af ​​pepsiner og enzymer).

Undersøgelsen af ​​gastrin er vist under følgende forhold:

  • forekomsten af ​​smerter i maven;
  • ændre afføring
  • genopretning af hudlæsioner i lang tid;
  • høje homocystein niveauer;
  • bekræftelse af diagnosen udvikling af gastrit, mavesår eller kræft i maven;
  • mangel på vitamin B12;
  • udviklingen af ​​en anemisk tilstand af uforklarlig natur
  • kontraindikationer til endoskopisk undersøgelse.

Gastrinformularer

Der er flere former for gastrin. Deres navne blev bestemt af antallet af aminosyrer i molekylet:

  • gastrin 14, hvis halveringstid er ca. 5 minutter;
  • gastrin 17, hvis halveringstid varer 5 minutter;
  • gastrin-34 med den længste halveringstid på 42 minutter.

De to første typer gastrin produceres i selve maven. Den tredje type er en prohormon, som den produceres af bugspytkirtlen. Under indflydelse af indgående mad og takket være arbejdet i den parasympatiske deling af nervesystemet, bliver det til en anden type med 17 aminosyrer. Sidstnævnte er af to typer:

  • basal, som er en indirekte markør af basal sekretion;
  • stimuleret, hvilket er en markør for G-cellers funktion.

Gastrinprodukter er forårsaget af indtagelse af mad i maven. Refleksfaktorer udløser:

  • strækning af væggene i det vigtigste fordøjelsesorgan
  • eksponering for nerveimpulser;
  • stigning i indikatorer for sådanne stoffer som: insulin, histamin, adrenalin, calcium.

Efter sekretion interagerer hormonet med receptorer, der reagerer på det. Dette hjælper med at øge mængden af ​​saltsyre, øge niveauet af pepsiner.

Det nødvendige niveau af surhed er etableret i maven. Samtidig forsinker hormonet at sende mad i tyndtarmen, så det behandles så meget som muligt med pepsiner.

Normale hormonniveauer

Fluktuationer i peptidhormon er i direkte forhold til tidspunktet på dagen. I dette tilfælde observeres de laveste værdier fra 3 til 7 timer om morgenen. Desuden afhænger indikatoren af ​​emnets alder. Hos ældre er det reduceret, og dette betragtes som normalt.

Normen i en voksen anses for at være fra 1 til 7 pmol / l. Revealed en klar afhængighed af indikatorerne for gastrin - 17 på niveauet af saltsyre: med en stigning i sidstnævnte faldt indikatorerne for G-17.

Sådan udfører du en undersøgelse

På grund af det faktum, at hormonets størrelse normalt er lille, skal det bestemmes, at det kræver en stimulerende test. Regler for forberedelse til undersøgelsen omfatter følgende punkter:

  • før undersøgelsen er det nødvendigt at nægte at spise mindst 10 timer før testen
  • Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​stoffer, der kan påvirke

Proceduren for blodindsamling omfatter tre faser:

  • tager biologisk materiale på tom mave
  • tager blod umiddelbart efter et måltid
  • tager materiale 20 minutter efter måltidet.

Normalt, 20 minutter efter at have spist et måltid, skal hormonniveauerne stige med 2 gange. I nærvær af en patologisk proces kan dens værdi være noget lavere.

Hvad viser nedgangen?

Ikke altid er hormonets niveau normalt. Under påvirkning af nogle faktorer er der et fald i dets værdi. Disse faktorer omfatter:

  • stigning i surhedsgrad af mavesaft
  • atrofisk tilstand af de slimhindevæv i den antrale mavesone;
  • falder gastrektomi;
  • udviklingen af ​​hypothyreoidisme, det vil sige et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen.

For at differentiere forøgelsen i surhed fra atrofiske processer anvendes en gastroskopi eller protein stimulus test som en yderligere metode til undersøgelse.

Med atrofi vil hormonindekset være mindre end 3 pmol / L. Yderligere henvisning til en bestemt specialist afhænger af årsagen.

På grund af den rettidige undersøgelse af indikatorer for gastrin-17 er det muligt at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i maveantrummet og tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i den. Afhængigt af hormonets niveau bestemmes den ønskede terapi.

Hvornår er hormonniveauet forhøjet?

Indekset for basal gastrin 17 under påvirkning af visse faktorer kan ikke kun falde, men øges også. Dette fører normalt til:

  • udviklingen af ​​Zollinger-Ellison syndrom, som er forbundet med dannelsen af ​​dannelsen af ​​en anden art i slimlaget
  • udviklingen af ​​perniciøs anæmi
  • brugen af ​​inhibitorer af saltsyreproduktion, hvis pludselige ophør fører til en stigning i HCL;
  • kræft i maven;
  • stressende situationer
  • forøgede niveauer af glucocorticoidhormoner i blodet;
  • brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i lang tid;
  • kronisk nyresygdom
  • løbet af Helicobacter pylori infektion, hvilket resulterer i udvikling af gastritis, mavesår, duodenalsår.

Undersøgelsen af ​​gastrin gennem "Gastropaneli"

GastroPanel-testen blev oprettet som et resultat af et stort antal studier i Finland. Takket være denne metode blev det muligt at bestemme funktionen af ​​maven ved at studere blodet. Takket være ikke-invasivitet og sikkerhed er testen blevet en ægte opdagelse. Sammenlignet med gastroskopi og biopsi er det bemærkelsesværdigt for dets følsomhed.

I løbet af metoden identificeres 4 værdier:

  • tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter pylori;
  • pepsinogen niveau I;
  • pepsinogen II;
  • gastrinindikatorer -17.

Blandt andre typer af gastrin 17 dominerer den basale form, da den er ansvarlig for frigivelsen af ​​saltsyre og genoprettelsen af ​​det slimhinde mavesyre. Takket være GastroPanel-testen påvises en gruppe patienter med patologiske processer, der er forårsaget af ændringer i gastrin 17.

Hvis Helicobacter pylori-infektion ikke blev påvist, men størrelsen af ​​stimuleret gastrin-17 var lavere end normalt, er der risiko for gastroøsofageal reflukssygdom og Barrett's spiserør.

På samme tid indikerer de lave mængder af magert gastrin-gastrin 17 flere gange sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​Barrett's spiserør. Høje hastigheder af tyndt skinnet gastrin-17 indikerer fraværet af Barrett's spiserør.

Undersøgelsen af ​​gastrin 17 er af stor betydning for identifikation af patologiske processer i maven.

På trods af udviklingen af ​​medicin taber problemer med funktionen af ​​mave-tarmkanalen ikke deres relevans.

Dårlig økologi, skøre tempo i livet, usund kost og krænkelse af motortilstanden - alt dette fører uundgåeligt til sygdomme i maven. Den rettidige implementering af diagnostiske metoder vil gøre det muligt at identificere udviklingen af ​​patologi i begyndelsen og at udføre passende terapeutiske foranstaltninger inden udvikling af farlige konsekvenser.

Hvornår skal jeg tage en blodprøve for gastrin, og hvordan kan jeg dechiffrere det?

Hovedfunktionen i mave-tarmkanalen er fordøjelsessystemet. Derudover produceres biologisk aktive stoffer og nogle typer hormoner, herunder gastrin, i mavetarmkanalen. Dette stof fremstilles af maveslimhinden og syntetiseres i små mængder i tyndtarmen. I diagnosen af ​​sygdomme i maven er ofte tildelt analysen af ​​indholdet af gastrin.

Gastrinom er et specielt hormon, som påvirker stigningen i mavesyre. Hos raske mennesker udløses syntesen af ​​dette stof ved vedtagelse af proteinfødevarer såvel som stress. Undersøgelsen af ​​indholdet af gastrin i blodet bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​gastrointestinale sygdomme.

Beskrivelse af analysen

Ved diagnosticering af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen er det ofte nødvendigt at kontrollere, hvor meget gastrin produceres i kroppen. Dette hormon styrer en så vigtig indikator som surhedsgraden af ​​mavesaft.

Hormonet produceres ujævnt i løbet af dagen. Dens maksimale mængde i blodet observeres om dagen, minimumet - fra 3 til 7 am. Halveringstiden for dette stof er 8 minutter, det meste udskilles via nyrerne.

Hypersekretion af gastrin fører til overdreven dannelse af saltsyre i maven, hvilket fremkalder udviklingen af ​​et sår. I nogle tilfælde forbliver surhedsgraden af ​​mavesaft imidlertid normalt med et overskud af dette hormon. Denne tilstand er observeret i sådanne sygdomme som:

  • vitiligo;
  • anæmi;
  • atrofisk gastritis mv.

Den vigtigste kliniske betydning af undersøgelsen for at bestemme niveauet af gastrin i blodet er diagnosen gastrinom. Denne sygdom kaldes også Zollinger-Ellison syndrom, det er typisk for det:

  • hyperplasi i maveslimhinden
  • dannelsen af ​​sår på den;
  • diarré.

Tip! I Zollinger-Ellison syndrom er sår normalt talrige, lige fra spiserøret til indgangen til tyndtarmen.

Indikationer for levering

Analysen af ​​indholdet af gastrin er tildelt:

  • med tilbagevendende mavesår;
  • med dannelse af sår af usædvanlig lokalisering;
  • med mistænkte gastrinomer;
  • hvis maven kræft er mistænkt
  • under differentialdiagnosen af ​​ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, anæmi osv.

Hvordan er analysen?

Som med undersøgelse af indholdet af andre hormoner i blodet kræver gastrinprøven simpel forberedelse fra patienten. Det er nødvendigt:

  • må ikke spise eller drikke noget 12 timer før prøveudtagning
  • tag ikke alkohol mindst en dag før proceduren
  • udelukker rygning mindst 4 timer før materialetilførsel
  • Tag ikke medicin, der påvirker surhedsgraden af ​​mavesaft.

Tip! Hvis patienten tager medicin, skal dette indberettes til lægen.

Materiale indsamling

Materialet til analyse af indholdet af gastrin er prøver af venøst ​​blod. Hegnet er lavet af en vene på armen ved brug af en engangs sterilt instrument. Da hormonets niveau varierer i løbet af dagen, anbefales det at gennemføre en undersøgelse fra 8 til 11 am.

I nogle tilfælde for at afklare diagnosen ud over den "sultne" test er det nødvendigt at udføre en analyse med stimulering. I dette tilfælde administreres sekretin til patienten før prøven tages. Resultaterne af analysen vil være klar om 10 dage.

Priser og afvigelser

Hvad er graden af ​​gastrinindhold? Svaret afhænger af patientens alder:

  • nyfødte i de første 4 dage i livet - fra 120 til 183 pg / ml;
  • børn fra 0 til 16 år gamle - 10-125 pg / ml;
  • voksne op til 60 år fra 25-90 pg / ml;
  • personer over 60 år - ikke mere end 100 pg / ml.

Afvigelse fra normen

Forhøjede niveauer af gastrin kan forekomme hos patienter med forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder:

  • Zollinger-Alison syndrom;
  • mavesår
  • atrofisk gastritis
  • mavekræft;
  • kronisk nyresvigt.

Et reduceret niveau af gastrin er observeret hos personer med hyperthyroidisme eller hos patienter, der har gennemgået resektion af maven.

Så analysen for at bestemme niveauet af gastrin i blodet er en diagnostisk procedure, som du kan foretage en diagnose af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. For at sikre, at analyseresultaterne er korrekte, er det vigtigt at forberede korrekt på indsamling af materiale til analyse. Afkodning af resultatet skal ske af en specialist.

№216, Gastrin (Gastrin)

Det vigtigste hormon i mave-tarmkanalen.

Gastrin fremstilles i G-celler i maveslimhinden og i tolvfingertarmen, såvel som pancreasøens celler. Der er 3 hovedformer - G-17 (lille), G-34 (stor) og G-14 (mini) (angivet ved antallet af aminosyrerester). Normalt dannes den største mængde gastrin i maven. Den vigtigste funktion af gastrin er stimuleringen af ​​frigivelsen af ​​saltsyre af parietalcellerne i mavesækken. Derudover stimulerer gastrin frigivelsen af ​​pepsinogen, indre faktor, sekretin, såvel som bicarbonater og pankreatiske enzymer, galde i leveren, aktiverer motiliteten i mave-tarmkanalen.

De vigtigste fysiologiske stimuli af gastrindannelse er indtagelsen af ​​proteinfødevarer og et fald i mavesyreindholdet. Sekretionen af ​​gastrin øges også under påvirkning af nervestimuli, adrenalin, stigende calciumniveauer. Reduceret gastrinsekretion forårsager en stigning i mavesyre, såvel som secretin, somatostatin, vasoaktivt intestinalt polypeptid (VIP), gastroinhibitorisk polypeptid (GIP), glucagon og calcitonin.

Bestemmelse af indholdet af gastrin i blodet spiller en vigtig rolle ved diagnosen Zollinger-Elison-tumorer (gastrin), hvor et øget niveau af gastrin fører til hypersekretion af syre og ulceration. Normalt overstiger niveauet af gastrin på tom mave hos patienter med Zollinger-Alison syndrom signifikant referencegrænserne. Disse patienter er også præget af en kraftig stigning i gastrinproduktionen som følge af stimulering med indgivelse af calcium, sekretin (paradoksal stigning) eller fødeindtagelse.

Hypergastrinæmi kan også påvises, når mavesyresekretionen er svækket, når hormonniveauet er tilstrækkeligt forhøjet, for eksempel med perniciøs anæmi, kronisk atrofisk gastritis, gastrisk cancer og pylorisk stenose, vagotomi uden resektion af maven, hos nogle patienter med almindelig sår-sygdom. Da gastriniveauet stort set afhænger af fødeindtagelse, bør undersøgelsen udføres strengt på en tom mave. Mange lægemidler til behandling af sår øger niveauet af gastrin, især H2-antagonister, antacida, blokeringsmidler af H + -pompen (omeprazol). Det bedste er at studere niveauet af gastrin inden behandling med medicin eller efter det. Gastrin niveauer kan øge kaffe indtagelse og rygning.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Par, der i lang tid, kan ikke forestille sig et barn, bør du ikke udskyde et besøg hos lægen fødselsforberedelse klinik at foretage en analyse af progesteron.

Ethvert stof kræver forudgående lægehøring. Dette gælder især for narkotika, i indikationerne, hvis formål ikke er opført på sygdommen, hvis behandling antages.

BlogsøgningKost lav i iod 3 Denne kost er designet i en kort periode. Din læge kan bede dig om at undgå visse fødevarer og medicin, der indeholder jod, eller følg en diæt med et lavt iodindhold i 2 + uger før iodbehandling eller før scanningen.