Vigtigste / Hypofyse

Macroprolactin - hvad er det, og hvornår er det nødvendigt at tage en hormontest?

For overtrædelser af menstruationscyklussen er problemer med opfattelse, migræne, pludselig frigivelse af mælk fra brystet uden for laktationsperioden, i mangel af graviditet, det nødvendigt at aflevere test for hormoner.

En vigtig indikator er niveauet af prolactin og dets fraktioner. Macroprolactin er en af ​​komponenterne i peptidhormonet.

Undersøgelsen af ​​den tetrameriske form giver en masse nyttige oplysninger om tilstanden hos de reproduktive og endokrine systemer.

Macroprolactin: Hvad er det

Prolactin fremstilles af hypofyseceller. Et vigtigt hormon består af flere fraktioner med forskellig aktivitet. Macroprolactin er en bestanddel af prolaktin med høj molekylvægt. Det er ikke tilfældigt, at der i den medicinske litteratur er en betegnelse for denne fraktion - "stor stor prolaktin".

Macroprolactin er en biokemisk proteinforbindelse med specifikke autoantistoffer, der formindsker den fysiologiske aktivitet.

Denne kendsgerning forklarer forskellen mellem virkningerne af prolaktin og en stor del af peptidhormonet.

På trods af molekylernes store størrelse er den tetrameriske form af prolaktin mindre aktiv end elementerne i små fraktioner, der let trænger ind i forskellige strukturer.

De nøjagtige årsager til stigningen i den store fraktion af prolactin er endnu ikke blevet fastslået. Mange forskere mener, at den provokerende faktor er en krænkelse af autoimmune processer. Tetramerfraktionen er inaktiv, virkningen på udviklingen af ​​alvorlige patologier er ret lav. Af denne grund er spørgsmålet om makroprolaktinæmi ikke undersøgt af forskere dybt nok.

Med et øget niveau af makroprolactin er prolactinomer små (op til 10 mm). Denne type godartet tumor reagerer godt på konservativ terapi.

Med et højt prolactinindhold angiver læger altid hvilken form der hersker. Kombinationen af ​​de optimale værdier af den lille fraktion og de forhøjede indekser af den tetrameriske (store) form fører sjældent til udtalte symptomer. Hvis et overskud af den aktive form af prolaktin (små molekyler) akkumuleres i blodet, påvirker sygdommens manifestationer kvinders og mænds seksuelle og reproduktive funktion. For at eliminere abnormiteter, vil kompleks medicinsk terapi være nødvendig.

vidnesbyrd

Angivelse af niveauet af prolactin og dets fraktioner, herunder makroprolactin, læger ordinerer i processen med at diagnosticere patologier af forskellig art. Til blodprøver henvises kvinder af smalle specialister: en gynækolog, en neurolog, en reumatolog, en mammolog, en vertebrolog.

Blodprolactin giver lægen nyttige oplysninger i følgende tilfælde:

  • klager af sjælden menstruation
  • identifikation af faktorer, der forårsager nedsat reproduktiv funktion
  • afklaring af årsagerne til hyppige hovedpine, nedsat syn, vækst af prolaktin;
  • klager over uregelmæssig menstruation
  • ustabil følelsesmæssig tilstand
  • ægløsning forekommer uregelmæssigt eller fraværende
  • der er en mistanke om udviklingen af ​​osteoporose hos kvinder i overgangsalderen;
  • forstyrre uterin blødning med dysfunktion af de kvindelige kønsorganer
  • uden for graviditeten og laktationen udskilles mælken fra brystet;
  • lægen mistænker funktionsfejl i hypofysen;
  • et kraftigt fald i libido;
  • manglende menstruation i seks måneder eller mere;
  • problemer med et stofskifte er tydeligt vist, fedme udvikler sig;
  • at vurdere effektiviteten af ​​prolactinom-terapi
  • med påvisning af mastopati.

Forberedelse af proceduren

Når der henvises til undersøgelsen af ​​niveauet af makroprolaktin, skal lægen forklare, hvor vigtigt det er at følge reglerne, inden der tages en blodprøve. Overtrædelse af anbefalingerne fører til en forvrængning af resultaterne, hvilket komplicerer diagnosen, bidrager til udviklingen af ​​et uhensigtsmæssigt terapi regime.

Sådan handler du:

  • i to eller tre dage at forlade hormoner og alle formuleringer, hvis anvendelse kan påvirke testdataene
  • hvis du tager visse lægemidler er nødvendigt for at opretholde blodtrykket på et stabilt niveau, aktivitet i hjertemusklen, så lægen skal kende listen over midler;
  • en dag før blodprøven er det nødvendigt at opgive hårdt fysisk arbejde, konkurrencer og intensiv træning. Det er vigtigt at reducere niveauet af nervøsitet, hvis det er muligt, for at forhindre stress;
  • mad og væskeindtag inden laboratoriet besøg - 12 timer før analysen, ikke senere;
  • alkohol er rygning forbudt i løbet af dagen før testen for niveauet af makroprolactin;
  • før du donerer blod, skal du sidde stille i 15-20 minutter, hvis det er muligt, slappe af.

Hvordan man tager

Laboratorieassistenten indsamler venøst ​​blod (5 ml er tilstrækkeligt), efter at du har fjernet engangsindretningen, fastgøres en særlig patch på nålens indsatssted for at forhindre blødning.

Efter proceduren skal du vente 5-10 minutter under kontoret, bøj ​​din arm ved albuen.

Så kan du spise, drikke te eller en anden drink, tage medicin. Efter undersøgelsen er der ingen begrænsninger for udførelsen af ​​faglige opgaver, rutinemæssige forhold.

På den fastsatte dag skal du komme med analysens resultat, den anden mulighed er at modtage data via e-mail (efter at have betalt for analysen, angiv e-mailen til den medarbejder, der er ansvarlig for udstedelsen af ​​svar). Afkodning er vigtig for at vise den smalle specialist, der sendte for at studere indikatorerne for makroprolactin.

Analysen af ​​HSPG hormonet hos kvinder er ordineret til sådanne forhold som polycystisk sygdom, menstruationsforstyrrelser, manglende ægløsning. Læs mere om, hvad globulin er på vores hjemmeside.

Læs om årsagerne til stigningen i prolaktinkoncentration under graviditeten.

Foreskrevet analyse for prolactin? På hvilken cyklusdag er det nødvendigt at tage det og hvordan man forbereder sig på studiet, vil vi fortælle om dette emne.

Analyseresultater

Referenceværdierne for prolactinniveauer (kvantitativt indeks) er lidt forskellige i forskellige laboratorier.

Dataevalueringen er lavet af en smal specialist.

I analysen af ​​makroprolactin indikerer laboratorietekniker en kvalitativ indikator i transskriptionen.

Resultatet af analysen på makroprolactin - mulige muligheder:

  • ingen signifikant mængde af makroprolactin blev påvist i blodprøven (mindre end 40%);
  • biomaterialet indeholder en signifikant mængde makroprolactin (60% og derover);
  • Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde af macroprolactin i biomaterialet er tvivlsomt (40-60%).

Niveauet af prolactinfraktionen bestemmes af laboratorietekniker ved anvendelse af PEG-metoden (udfældning af immunkomplekser med polyethylenglycol).

Hvis lægerne efter behandling med serumpeg detekterer 60% eller mere af det oprindelige niveau af peptidhormonprolactinet, bekræfter denne indikator de optimale værdier af makroprolactin.

Norm hos kvinder

Den bedste mulighed er et lavt blodindhold i prolactinfraktionen med meget høj molekylvægt.

En indikator for den tetrameriske form på et niveau på mindre end 2/5 af det totale niveau af peptidhormon er normen.

Ændringer i den større eller mindre side forekommer med for stor ophobning af makroprolactin, hvor fjernelsen af ​​hvilken fra blodet er længere end mikroprolactin.

Omkostninger til

Analyse for at præcisere niveauet af prolactin og makroprolactin (en vigtig del af hormonet) kan tages på de fleste klinikker på højt niveau.

Eventuelt kan du bestille en separat undersøgelse for at præcisere niveauet af den tetrameriske form, men du skal betale for analysen ekstra.

En laboratorie tekniker tager venøst ​​blod. Udgifterne til analyse for makroprolactin varierer afhængigt af niveauet for den medicinske institution og regionen. Omtrentlige priser: fra 590 til 1100 rubler.

Den vigtigste funktion af prolactin er at give amning. Analysen af ​​prolactin bør testes, hvis dets lave niveau mistænkes mod baggrunden af ​​laktation, eller tværtimod, hvis dets stigning mistænkes i mangel af graviditet.

Årsagerne til og tegnene på lave prolactinniveauer er beskrevet i den følgende artikel.

Forfining af indikatorerne for makroprolactin er nødvendig for at kompilere et generelt billede af lidelser i de endokrine og reproduktive systemer. Det er vigtigt at overveje lægenes anbefalinger, for at forberede sig på korrekt indsamling af venøst ​​blod. Med resultaterne af undersøgelsen skal du besøge en smal specialist for at vurdere dataene.

Værdien af ​​makroprolactin og afkodning af dens analyse

Prolactin er et hypofysehormon, der er ansvarlig for laktation, samt for dannelsen af ​​maternelle instinkter og metaboliske processer i væv, æggestokke. Det syntetiseres af kvindens krop i store mængder under amning. Hvis dette hormon er forhøjet, så er det i dette tilfælde ikke nødvendigt at tænke på patologien straks. Der er en fysiologisk stigning på grund af barnets fødsel og behovet for amning. Men alt har sine grænser. Hvis der observeres hyperproduktion af det biologisk aktive stof, kan vi tale om hyperprolactinæmi. Men denne tilstand er også ret tvetydig. Funktionen er skjult i den molekylære struktur af prolactin.

Hvad er macroprolactin?

Som allerede nævnt er prolactin et hormon, der produceres i specifikke hypofyseceller. Af sin natur er det et protein, der har regulerende evner med hensyn til forskellige organer og systemer på grund af tilstedeværelsen af ​​specifikke zoner i dets molekyle. De binder til de tilsvarende receptorer, og prolactin kan påvirke deres funktionelle aktivitet. En lignende proces opstår på grund af en ændring i mængden af ​​proteiner syntetiseret af cellen. På grund af denne effekt forstærker prolaktin udskillelsen af ​​lactocytter eller andre strukturer.

Men i sig selv kan det være af forskellige typer. De kaldes fraktioner. De varierer i størrelse og molekylvægt. Hvis du adskiller prolactin fra fraktioner, kan du vælge følgende typer:

  • Makroprolaktin. I engelsk litteratur kaldes det også "big big". Dette betyder, at dens størrelse er meget stor og følgelig molekylvægten.
  • Stor brøkdel "stor".
  • Lille eller mikroprolactin "lille".
  • Qlycosyleret.

Som prolactin har makroprolactin evnen til at påvirke de metaboliske processer i kroppen. Det er imidlertid mikrofraction af hormonet, der har størst grad af relaterethed med de tilsvarende receptorer. Derfor kaldes det biologisk aktivt prolactin eller monomer. Den lille størrelse af molekylet tillader det lettere at trænge ind i de tilsvarende strukturer og udøve deres indflydelse på dem. En stor del af hormonet er meget mindre aktiv, så hvis procentdelen af ​​makroprolaktin i blodet øges, er den meget mindre farlig end en lignende tilstand, men med en lille brøkdel.

Symptomer på hyperprolactinæmi

En stigning i den totale mængde af det tilsvarende hormon kan manifestere sig i en række karakteristiske tegn. Hos kvinder er der

  • Forstyrrelser i menstruationscyklussen ved typen af ​​oligo-, amenoré. Kan udvikle anovolatorisk cyklus.
  • På grund af overdreven koncentration af prolactin forekommer ufruktbarhed undertiden.
  • Laktoreya. Utilstrækkelig, unormal udledning af mælk fra brystet, selvom kvinden ikke fodrer barnet.
  • Reduceret seksuel lyst, frigiditet. Mistede hyggelige fornemmelser under sex, tabt orgasme.
  • Fremskridt hårvækst hos mænd (hirsutisme). Acne vises.
  • Forværrede en række metaboliske problemer (fedme, osteoporose).
  • Følelsesmæssig labilitet.

Hos mænd ser manifestationerne af overskydende prolactin i kroppen lidt anderledes ud. De vigtigste er:

  • Mindsket seksuel aktivitet, erektil dysfunktion skrider frem.
  • Barnløshed.
  • Brystvækst (gynækomasti).
  • Følelsesmæssig labilitet.
  • Metabolske sygdomme (fedme, osteoporose).

Et overskud af prolaktin kan forekomme på baggrund af tumorprocessen i hypofysen. Stigningen i hormonets totale mængde fører imidlertid ikke altid til forekomsten af ​​det ovennævnte kliniske billede.

Hvordan manifesteres makroprolaktinæmi?

På trods af årsagerne, der potentielt kan føre til, at koncentrationen af ​​prolaktin vil blive forøget i blodet, er det altid nødvendigt at specificere, hvilken fraktion der hersker i dette tilfælde. Så hvis makroprolaktin er forhøjet med normale indikatorer for det "lille" hormon, så kan objektive symptomer slet ikke vises. Alt på grund af den svage hormonelle aktivitet af store molekyler af stoffet.

I tilfælde hvor bioaktive prolactiner ikke er i skala, vil alle de karakteristiske tegn på sygdommen udvikles. Og mest sandsynligt er det umuligt at undlade at behandle lægemidler her, hvorvidt normen hos kvinder eller mænd overskrides. Symptomer vil være næsten identiske i begge situationer.

Årsag til øget makroprolactin

I øjeblikket er årsagerne til, at makroprolactin kan hæves i humant blod, ikke klart fastslået. Det er kun kendt, at hormonet er en stærk biokemisk forbindelse af protein og specifikke autoantistoffer, hvilket signifikant reducerer dets fysiologiske aktivitet. Dette er den største forskel i forholdet mellem prolaktin og makroprolactin.

Det antages, at årsagerne til stigningen i mængden af ​​en stor brøkdel kan være skjult i en række autoimmune processer, der forekommer med nedsat antistofsyntese. På grund af det faktum, at fænomenet makroprolactinæmi ikke rent faktisk forårsager symptomer, har ingen travlt med at studere dette problem for meget.

Laboratoriediagnose

Enhver forstyrrelse af hormonbalancen kræver en passende differentieret diagnose ved hjælp af laboratoriemetoder til at studere biologisk materiale fra patienten. Når de karakteristiske symptomer på hyperprolactinæmi udvikler sig, er det nødvendigt at videregive den relevante analyse for at fastslå mængden af ​​stoffet i blodet. På grund af tilstedeværelsen af ​​forskellige fraktioner af hormonet og deres ulige aktivitet i kroppen er det imidlertid nødvendigt at foretage en analyse af makroprolactin for dets koncentration i serum.

Hvis diagnosen udføres hos kvinder, er det værd at vide, at en blodprøve kan tages på en hvilken som helst cyklusdag. Dette påvirker ikke det samlede billede. Forberedelse til test for makroprolactin gentager de traditionelle regler, der er karakteristiske for næsten alle hormonelle undersøgelser:

  • Det er nødvendigt at donere blod på tom mave (12 timer før analysen er det umuligt at spise).
  • To dage før testningen skal alle hormonelle præparater seponeres. Ellers kan prolactinniveauet være så højt, at det væsentligt forvrænger det virkelige billede i blodet.
  • Hvis det er muligt, er det værd at nægte at midlertidigt stoppe alle medicin for maksimal nøjagtighed.
  • 24 timer før analysen er det nødvendigt at fjerne hårdt fysisk arbejde og stress.
  • 3 timer før analysen er det nødvendigt at udelukke alkoholindtagelse og cigaretrygning.

Forskelle i testresultater fra reelle tal kan ofte udløses ved at ignorere disse enkle regler. Derfor er det nødvendigt at forberede analysen.

Hvordan er testen udført?

Hvis en person ikke ved, hvor man skal passere analysen for prolactin, så er det værd at spørge den behandlende læge. Imidlertid tilbyder næsten alle moderne laboratorier deres kunder mulighed for at gennemgå en passende undersøgelse.

Til analyse opsamles 5 ml venøst ​​blod, som derefter kontrolleres. Med det samme må man sige, at hormonets totale koncentration er traditionelt etableret. For at bestemme mængden af ​​makroprolactin er det nødvendigt at specificere med konsulenter og laboratorieassistenter, hvad der skal gøres nøjagtigt.

Bestemmelsen af ​​mængden af ​​inaktivt biologisk stof udføres ved anvendelse af en særlig teknik - reaktionen af ​​udfældning af immunkomplekser med polyethylenglycol (PEG).

Lille post-peg

Meget ofte kan klienten se kolonnen med udtrykket "POST-PEG" i laboratorieformularer. Det indikerer biologisk aktivt prolaktin, eller rettere dets koncentration, men efter en stor del af hormonet udfældes. Dette skyldes en særlig reaktion med polyethylenglycol.

Normalt er andelen af ​​monomert hormon cirka 85%. Hvis underfældningsreaktionen falder til 40%, så betyder det, at der er en betydelig mængde af en stor brøkdel.

Hvis tallet er 60% eller mere, kan det betyde, at en signifikant mængde macroprolactin ikke er til stede i serum. Værdien af ​​hormonet, der varierer i området 40-60%, er grunden til genanalyse.

Blot, hvis mængden af ​​prolactinmonomer POST PEG er op til 40%, så er det godt. Hvis over 60% med parallel hyperprolactinæmi, så er hormonet forhøjet på grund af det monomere stof. Denne situation vil helt sikkert forekomme med de relevante symptomer og kræver behandling.

Afkodningsresultater

Det vigtige punkt er, at selv ofte lægerne selv ikke altid forstår alle de finesser i laboratoriediagnosen af ​​denne sygdom. For bedre at kunne afkode afprøvningsresultater kan laboratorier specifikt skrive følgende konklusioner om typen nedenfor:

  • Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde makroprolactin er ikke påvist.
  • Der er tilstedeværelse af en betydelig mængde makroprolactin.
  • Tilstedeværelsen af ​​en betydelig mængde makroprolactin er tvivlsom.

I det første tilfælde kan man med hyperprolactinæmi konkludere, at en forøgelse af hormonets størrelse sker på grund af en lille del af regulatorisk protein. Som følge heraf observeres hans hyperaktivitet med progressionen af ​​de tilsvarende symptomer.

I det andet tilfælde er det modsatte sandt - en stigning i mængden af ​​total hormon skyldes en stor del af prolaktin, som ikke påvirker det kliniske billede. I dette tilfælde kræver fænomenet makroprolactinæmi ikke særlig behandling.

I det tredje tilfælde skal du bare tage testen igen efter 2-3 måneder for at opnå præcise resultater.

GormonHelp.ru

Alt om hormoner!

Makroprolaktin

Når det kommer til makroprolactin, er der ofte mange spørgsmål, og det er alt sammen, fordi dette hormon er en bundet fraktion af prolaktin. For problemer med prolactin undersøges den storbrede fraktion altid yderligere. Deres resultater vurderes kun i vid udstrækning. Macroprolactin er en forbindelse med høj molekylvægt. Den består af prolactin og immunoglobin G.

Generelle oplysninger om Prolactin

Prolactin er oversat fra latin som en laktationsstimulator. Specielle celler i hypofysestrukturen, lactotrophs, er ansvarlige for dets produktion. Den største betydning af dette hormon er svært at overvurdere, især for fremtidige og ammende mødre. Lactotrop hormon giver hele processen med brystforstørrelse, forberedelse af lobula og tubuli til laktation. Han styrer og styrer denne proces. Derfor er det let at gætte, at stigningen i dette hormon er normalt kun i to tilfælde. I det første er det her, når en kvinde bærer en baby, og i det andet, når hun ammer en baby.

Hos friske mennesker, med undtagelse af de to situationer, der er beskrevet ovenfor, er produktionen af ​​hormonet blokeret. Dette gør dopamin produceret i hypothalamus, det er han, der undertrykker syntesen af ​​prolactin i lactotrophs.

Lactogent biogormon er indeholdt i tre hovedformer i blodet, som en procentdel ser det sådan ut:

  • Monoprolaktin er en monomer, der tegner sig for 85% af det totale prolaktin;
  • Dimer er en stor prolactin, 10% bliver til det;
  • Macroprolactin er et stort stort hormon. Det involverer 5%. Dette er en forbindelse af hormonet og immunoglobulinet. Denne formular er den største og mest inaktive.

Årsager til Macroprolactin Enhancement

Overskydende makroprolactin sammenlignet med normen er befolkningens frekvens fra 0,5% til 30%. Forskere udfører stadig meget forskning og udvikling vedrørende makroprolaktin. Hvordan og for hvilken grund øger den sin koncentration i blodet. En af hovedårsagerne betragtes som en autoimmun proces, der kører i kroppen. Øget koncentration af lactotrop hormon hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder hæmmer produktionen af ​​gonadotropin-frigivende biogormon. Samtidig undertrykkes de reproduktive organers normale funktion. Da ægløsning ikke opstår, vil kvinder ikke have menstruation. Resultatet er trist - infertilitet. Til gengæld forårsager dysfunktionelle lidelser i kønshormoner osteoporose af knogler og brystkræft.

macroprolactinemia

Macroprolactinemia - bogstaveligt talt en stigning i blodet af et stort stort hormon. I bio-kombination er prolactin forbundet med et autoantistof, der produceres af immunsystemet i form af et immunoglobulin og binder til et hormonmolekyle. Eksperter forsøger stadig at finde ud af: autoantistoffer produceres primært som for eksempel i autoimmun thyroiditis? Eller et forhøjet niveau af laktotrop hormon opfattes af immunsystemet som en svigt i kroppen. Og hun forsøger at eliminere denne hormonelle ubalance ved fremstilling af autoantistoffer form G. De binder hurtigt prolactin og danner storstor prolaktin. Det store molekyle er dårligt filtreret af nyrerne, makroprolaktin akkumuleres i blodet til høje grænser. Den høje koncentration af prolactin skyldes det høje indhold af makroprolactinfraktion. Nogle gange kan niveauet nå 600 mg / l. I de sidste måneder af graviditeten stiger tærsklen til 300 mg / l til sammenligning.

Symptomer for makroprolaktinæmi

Pro-forma macroprolactin har lav aktivitet, så selv med et stort antal hormonniveauer i blodet vil kliniske symptomer være fraværende eller meget svage. Dette er manifestationerne:

  • Menstruationskrænkelser;
  • Afslutning af menstruationscyklussen;
  • Infertilitet udvikler sig som et resultat af menstruationssvigt;
  • Galaktoré.

Macroprolactinemi går positivt, der er få symptomer, de udvikler sig meget langsomt. Antistoffer mod hormonet er til stede i blodet, men der er ingen tydelige tegn på autoimmun patologi.

Gestation og amning periode

I kroppen af ​​kvinder i reproduktiv alder er hormonet indeholdt i meget små doser, og på ingen måde adskiller dens niveau sig fra mænds. Men så snart en kvinde bliver gravid, begynder mirakuløse transformationer at forekomme i hendes krop. En stor rolle i disse processer er tildelt den lactogene biohormon. For det første begynder en høj koncentration af biohormon at undertrykke gonadotropinfrigivende hormon. Dens produktion er skarpt suspenderet for hele perioden af ​​svangerskab og amning. Straks krænket syntesen af ​​reproduktive hormoner. Ovulation forekommer ikke længere. Kvinden stopper menstruationen for alle måneder af graviditeten og i lang tid under amning. Jo længere moderen fodrer barnet, jo længere den høje koncentration af prolaktin forbliver, og jo længere menstruationscyklusen ikke genoprettes efter fødslen.

Prolactin, dens typer

Prolactin kan tage fire forskellige former, i en anden kaldes de også prolactinfraktioner. I laboratorieundersøgelser identificeret 4 af dens former:

  • big-big er makroprolactin;
  • store;
  • små;
  • glykosyleret.

Hver af fraktionerne har visse biologiske egenskaber og egenskaber. Den mest aktive er den lille form, den er mest modtagelig for receptoren, og har flere familiemedlemmer med den end andre. For at forstå, forestill dig, at et hormon binder til en receptor i en interaktion. Receptorerne er placeret på cellevægge af forskellige væv og organer. Og for at starte processen kun i dette hormon, skal den kontakte receptoren. Prolactin og receptor, som nøgle og lås, som nødvendigvis skal passe sammen. Og når tilfældigheden er perfekt, er den magiske boks tændt - dette er cellen. Alle mulige fysiologiske mirakler begynder at forekomme i det, for hvilket hormonet er ansvarligt.

Hvornår skal man foretage en analyse?

Forskning på det store stort hormon udføres af dem, der har forhøjet prolactinniveau. Undersøgelser af hormonet udføres på en hvilken som helst dag i menstruationscyklusen, ligegyldigt, det er follikulær eller luteal fase.

Hvorfor definere makroprolactin?

Analysen udføres for at bestemme form af hyperprolactinæmi. Det kan bruges til at bestemme, om en patient med hyperprolactinæmi har brug for behandling. Det giver dig mulighed for at bestemme, om hormonet er årsagen til forstyrret menstruation og infertilitet.

Forberedelse til analyse

  • Tre dage før bloddonation skal du stoppe med at tage østrogen og androgen medicin efter at have konsulteret en læge.
  • En dag før analysen er indtagelsen af ​​andre lægemidler stoppet, kun med tilladelse fra en specialist kan du fortsætte med at drikke livreddende stoffer.
  • Blod gives kun om morgenen på tom mave. Efter en lys middag skal være mindst 10-12 timer. Hvis der i øvrigt er noget i munden, er det bedre at udskyde hormonets levering eller vente 6 timer.
  • Røg ikke i 5 timer før analyse.
  • Et par dage før undersøgelsen er det helt forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer.
  • Kaffe og te udskiftes midlertidigt med almindeligt vand eller urtete.
  • Spicy, fede, stegte retter på tærsklen til analysen er uønskede. Det er bedre, hvis kosten vil være boghvede eller kogte grøntsager.
  • Det er vigtigt at fjerne stress på tærsklen til overgivelsen.
  • Begræns fysisk træning.

Hvordan er analysen udført?

Prolactin består af fire fraktioner, og makroprolaktin er kun en af ​​dem. For det første bestemmes det totale indhold af prolactin, hvorefter yderligere forskning udføres - analyse af stort stort hormon. Påvisning af et inaktivt stof udføres ifølge typen af ​​reaktion ved aflejring af immundannelser. En nødvendig komponent til dette er polyethylenglycol. De vigtigste metoder til undersøgelse af makroprolactin er den immunologiske analyse af elektrokemiluminescerende og PEG analyse.

Post-peg, hvad er det?

Post-PEG betyder udførelse af et assay for aktivt prolaktin, medens macroprolactin er i bundet form med immunstoffer og udfældninger. En lille brøkdel er uændret. Normalt står det for 85%. Når processen med adskillelse af immunkomplekser er afsluttet, er den aktive biogormon 40% af den oprindelige og mindre. Dette er et normalt resultat. Det kan fortolkes, at der er den rigtige mængde makroprolactin.

Hvis den aktive biohormon forbliver mere end 60%, anses indholdet af makroprolactin for utilstrækkeligt, det vil sige sjældent elimineres med immunforbindelser. Analysen mangler et meningsfuldt niveau af inaktiv fraktion.

Indikator 40% -60% - Mellemliggende. Hvis værdien ligger inden for sådanne grænser, gentages analysen igen efter et par dage.

Macroprolactin Norm

Det normale indhold af makroprolactinsubstansen er mindre end 40% af den totale mængde prolactin. Koncentrationen af ​​det inaktive kompleksrelaterede hormon er det samme i begge køn. En sats på mindre end 40% er et glimrende resultat, både for det retlige køn og for det stærkere køn.

Visse varianter af laboratorieprøver er præget i den effektive laboratorieform modsat makroprolactin. Hvad er resultaterne, og hvad betyder det?

  1. Der er (afsløret) tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde af makroprolactin. Patienten har makroprolaktin i blodet. Han øgede også koncentrationen af ​​total prolactin på grund af det forøgede indhold af den undersøgte makroprolactinfraktion. Samtidig har post-PEG en normal værdi, og indholdet af prolactin og dets makroprolactinfraktion er forøget.
  2. Ingen signifikant mængde af makroprolactin blev påvist. Dens indhold er negativt. I undersøgelsesdataene er kun prolactin forhøjet. Og hovedårsagen til væksten er i dette tilfælde den aktive fraktion. Macroprolactin er okay. Sikkert har patienten en patologi, hvor produktionen af ​​prolaktin i hypofysen er aktiveret. I testen vil prolactin og post-PEG samtidig hæves.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en betydelig mængde makroprolaktin er usikker. Hvad betyder denne sætning? I en patient er resultatet af analysen i tvivl. Specialisten vil planlægge en blodudtagning i den nærmeste fremtid. Øget total prolactinkoncentration. Post-PEG inden for reguleringsområdet. Macroprolactin er tvivlsomt. Lidt venter og genoptager testen vil til sidst hjælpe med at klarlægge situationen - er patienten sund eller har han en sygdom?

Hvordan reduceres forhøjede niveauer af makroprolactin?

Hvis der findes et højt indhold af makroprolactin i emnet, er dette ikke en grund til at bekymre sig og bekymre sig. Fordi hvis en patient har normale værdier af total prolactin i blodet, er der ikke brug for medicin til korrektion. Du kan fortsætte med at leve et normalt liv.

Ikke-fysiologisk forøgelse af prolaktin

Mange sygdomme er et af tegnene bestemt af laboratoriet, har en øget koncentration af prolactin, makroprolactin øges ikke. Hvad er disse sygdomme?

  • Hjerne tumor;
  • Hovedskade;
  • Lægemidler, der hæmmer eller undertrykker produktionen af ​​deres egen dopamin;
  • Hypothyroidisme ledsager thyreoidea sygdom;
  • HIV;
  • Nyresvigt, ofte med kronisk kurs;
  • Prolactinoma er en særlig tumordannelse. Placeret i hypofysen, vokser fra laktotrofiske celler

Makroprolaktin

Macroprolactin er en lavaktiv højmolekylær forbindelse bestående af prolactin og immunoglobulin G. Analysen til bestemmelse af makroprolactin i serum er baseret på en sammenligning af koncentrationen af ​​prolaktin før og efter PEG-udfældningen af ​​immunokomplekser. Denne undersøgelse udføres først efter en test for prolactin, undertiden i kombination med skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, thyroxinfri, insulinlignende vækstfaktor. Resultaterne anvendes i vid udstrækning i endokrinologi og gynækologi til differentiel diagnose og kontrol af behandling af hyperprolactinæmi, hvor årsagerne til kvindelig og mandlig infertilitet bestemmes. Blod er taget fra en vene. Undersøgelsen udføres ved hjælp af immunokemisk luminescerende analyse. Normalt er mængden af ​​prolaktin efter PEG-udfældning 60-100%. Forberedelse af resultaterne tager 1 arbejdsdag.

Macroprolactin er en lavaktiv højmolekylær forbindelse bestående af prolactin og immunoglobulin G. Analysen til bestemmelse af makroprolactin i serum er baseret på en sammenligning af koncentrationen af ​​prolaktin før og efter PEG-udfældningen af ​​immunokomplekser. Denne undersøgelse udføres først efter en test for prolactin, undertiden i kombination med skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, thyroxinfri, insulinlignende vækstfaktor. Resultaterne anvendes i vid udstrækning i endokrinologi og gynækologi til differentiel diagnose og kontrol af behandling af hyperprolactinæmi, hvor årsagerne til kvindelig og mandlig infertilitet bestemmes. Blod er taget fra en vene. Undersøgelsen udføres ved hjælp af immunokemisk luminescerende analyse. Normalt er mængden af ​​prolaktin efter PEG-udfældning 60-100%. Forberedelse af resultaterne tager 1 arbejdsdag.

Blodmacroprolactin er en indikator, der afspejler antallet af komplekser af monomerprotaktin med immunoglobulin G. Denne form for hormonet er den største, men samtidig den mindst aktive. Prolactin er et hormon syntetiseret af hypofysen, der påvirker brystkirtlenes tilstand og er ansvarlig for produktionen af ​​modermælk i postpartumperioden. Graviditet og amning er de eneste perioder, hvor der er en naturlig forøgelse af niveauet af prolactin i blodet. I andre tilfælde signalerer en stigning i koncentrationen tilstedeværelsen af ​​patologi. Denne tilstand kaldes hyperprolactinæmi. Undersøgelsen af ​​niveauet af makroprolaktin er nødvendigt i tilfælde af en markant forøgelse af prolactinniveauet i blodet for at fastslå på bekostning af hvilken form for hormonet (aktivt eller inaktivt) det samlede indeks afviger fra normen. Macroprolactinæmi er defineret i ca. 40% af alle tilfælde af hyperprolactinæmi.

Med et øget niveau af makroprolaktin i blodet er koncentrationen af ​​prolaktin 600-700 mU / l og derover. Et kendetegn ved denne tilstand er fraværet eller svaghedsgraden af ​​det kliniske billede, da stigningen i præstation skyldes hormonets inaktive form. Det mest almindelige symptom på makroprolaktinæmi er en krænkelse af menstruationscyklussen, mens der i ægte hyperprolactinæmi udvikles galactorrhea (udskillelse af væske fra brystkirtlen) og infertilitet hos kvinder. Betingelser med en stigning i koncentrationen af ​​makroprolactin i blodet er karakteriseret ved et gunstigt kursus. Symptomerne udvikler sig ikke, risikoen for at udvikle osteoporose og brystkræft øges ikke (som med ægte hyperprolactinæmi). Niveauet af makroprolactin bestemmes i venøst ​​blod med prolactinniveauer over 600-700 mU / L. Til analysen anvendte kemiluminescerende immunologiske metoder. På grund af dets specificitet finder undersøgelsen anvendelse på områder som gynækologi og endokrinologi.

vidnesbyrd

En blodprøve for makroprolactin udføres for at fastslå den egentlige årsag til hyperprolactinæmi. Grundlaget for formålet med undersøgelsen kan være høje testprocenter for prolactin samt en signifikant forskel i resultaterne, når de udføres af forskellige laboratorier. En indikation er tilstanden af ​​hyperprolactinæmi, især hvis koncentrationen af ​​hormonet er stærkt forøget, og de kliniske symptomer er fraværende eller svagt udtrykt. Klager over menstruationsforstyrrelser er mest karakteristiske i sådanne tilfælde udvikler oligomenorré, amenoré, galaktorré, infertilitet og nedsættelse af libido nogle gange. Resultaterne er nødvendige for differentialdiagnosen af ​​makroprolaktinæmi fra ægte hyperprolactinæmi, for at forudsige sygdommen og beslutte behovet for behandling.

Testen for makroprolactin er efterspurgt i klinisk praksis på grund af dets specificitet, giver dens resultater os mulighed for at estimere den ægte udskillelse af prolaktin i kroppen. Analyse af prolactin og makroprolactin skal udføres i samme laboratorium, da resultatet afhænger af undersøgelsens karakteristika - forskellige teknologier er følsomme for hormonet. Testen for makroprolactin anbefales, hvis koncentrationen af ​​prolaktin overstiger en bestemt tærskelværdi (600-700 mU / l). Ved lavere værdier er undersøgelsen upraktisk, da udviklingen af ​​makroprolaktinæmi i mildere former for hyperprolactinæmi ikke er sandsynlig. Med andre ord, for normale prolactin-testværdier, er makroprolactinanalyse ikke vist.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

Niveauet af makroprolactin bestemmes i serum taget fra en vene. Materialet tages om morgenen, strengt på en tom mave. Sultperioden skal vare mindst 8 og ikke mere end 14 timer. På dette tidspunkt må man drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand. En dag før blodprøveudtagningsproceduren er det nødvendigt at udelukke alkoholindtagelse, tung fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overbelastning, køn, enhver brystvandsirritation, udsættelse for varme (saunaer, bade). På 48 timer er det nødvendigt at stoppe med at tage hormonelle stoffer på 24 timer - tage medicin. Afbestillingen af ​​medicin skal aftales med lægen. Inden for en time før blodindsamlingen skal være i en afslappet atmosfære, må du ikke ryge.

Til bestemmelse af makroprolaktin tages blod fra den cubitale vene, der leveres til et laboratorium i et sterilt forseglet rør. Der anbringes materialet i en centrifuge, og derefter introduceres stoffer ind i det, der fjerner koagulationsfaktorer. Det resulterende serum undersøges ved immunokemisk luminescensanalyse. Denne procedure er baseret på interaktion mellem antigen (hormon) og antistof konjugeret med et enzym. Efter dannelsen af ​​specifikke komplekser introduceres et kemiluminescerende substrat på en bestemt måde, som ved reaktion med et enzym udsender en glød. Ved hjælp af specialudstyr (luminometre) bestemmes intensiteten af ​​dette lys, og koncentrationen af ​​macroprolactin beregnes på basis heraf. Hele proceduren udføres inden for 1 arbejdsdag.

Normale værdier

Ved analyse af makroprolaktin i blodet bestemmes referenceværdierne ved den mængde prolactin, der er tilbage i serum, der ikke er forbundet med immunglobuliner. Normalt er koncentrationen fra 100 til 60%. Med andre ord skal makroprolactin ikke tegne sig for mere end 40% af den totale mængde prolactin. Den naturlige forøgelse af denne form for hormonet opstår under graviditet og amning, under samleje, brystvorten stimulering, intens fysisk anstrengelse.

Øget makroprolaktin

Sygdomme og tilstande, som påvirker hypothalamusens arbejde og hypofysenes anterior lob, kan forårsage en stigning i niveauet af makroprolaktin i blodet. Amplifikation af hormonsekretion bestemmes ved prolaktinome (hormonalt aktive hypofyseforlappen tumor), somatotropinomy (dysfunktionel hypofysetumor), lymfocytisk hypophysitis, sarcoidose, cyster, metastaser af maligne tumorer, samt efter skader og operationer på hypothalamus og adenohypofysen. Andre årsager til forhøjede niveauer af makroprolactin i blodet kan være leversygdom såvel som kronisk nyresvigt. I det første tilfælde sker en krænkelse af hormonmetabolismen, i det andet bliver dets udskillelse reduceret, da nyretubuli ikke er i stand til at filtrere store molekyler. Nogle gange udvikler makroprolaktinæmi på baggrund af medicinering - antipsykotiske og antihistaminlægemidler, prokinetik, antidepressiva, antihypertensive stoffer, kombinerede orale præventionsmidler.

Macroprolactin Reduktion

Årsagen til det kraftige fald i niveauet af makroprolactin sammenlignet med tidligere undersøgelser er Sheehan syndrom - en postpartum komplikation, der opstår på grund af stort blodtab, udvikling af hypotension, hypoxi og nekrose hos hypofysen. I sådanne tilfælde er syntesen af ​​alle hormoner i denne kirtel næsten stoppet: prolactin, LH, FSH og andre. En anden årsag til faldet i niveauet af makroprolactin i blodet kan være sand forlænget graviditet (graviditet, der varer længere end 42 uger). Blandt lægemidlerne, antikonvulsive og dopaminerge midler, konjugerede østrogener, cyclosporin A, dexamethason, dopamin, apomorphin, metoclopramid, morfin fører til et fald i mængden af ​​hormonet.

Behandling af abnormiteter

En blodprøve for makroprolactin bruges til at identificere ægte hyperprolactinæmi og vurdere syntesen af ​​prolactin ved hypofysen. Hvis resultaterne af undersøgelsen ikke svarer til normen, bør du kontakte en gynækolog eller en endokrinolog - en læge, der sendte til en undersøgelse. For at forhindre en forøgelse af præstationer på grund af fysiologiske faktorer, er det nødvendigt at forberede ordentligt på bloddonationsproceduren: Stop med at ryge, drikke alkohol, besøge saunaer og bade, afstå fra samleje.

Hvad er makroprolatinæmi og makroprolaktinanalyse hos kvinder?

Nogle gange er en laboratorieundersøgelse så kompliceret og forvirrende, at ikke alle læger vil forstå.

Makroprolactinæmi, makroprolactin, monomert prolaktin, bioaktivt prolactin: hvad det er, hvordan man skal passere analysen, procentsatsen for kvinder og mænd, hvad betyder øget eller ikke afsløret - artiklens emne

Alle disse indikatorer er tildelt og bestemt, når der er et hyperprolactinemi syndrom, så lægen kan beslutte sig for taktik og behandling.

Macroprolactin blod hos kvinder og mænd: hvad betyder det?

Vidste du, at når prolactin er forhøjet, kan der ikke være symptomer på sygdommen? Overraskende er det sandt. "Hvad er der noget?" - spørger du. Men faktum er, at en vis del af prolaktin er forøget i blodet. Denne fraktion kaldes makroprolactin. Er interessant Læs så denne korte artikel yderligere.

Hvad er fænomenet makroprolaktinæmi?

Macroprolatinæmi er en øget mængde af makroprolatkin i blodet. Dette udtryk består af tre ord: makro (mange), prolactin (hormon) og emia (blod). Prolactin er et hormon, der produceres af hjernens hypofyse. I øvrigt er dette ikke det eneste hypofysehormon. Men vi vil tale om dette i andre artikler.

Hvor almindeligt er dette fænomen? Ifølge konklusioner fra en række forfattere i befolkningen observeres en stigning i makroprolactin fra 0,1% til 30% af tilfældene.

Hvad er prolactin (fraktion)?

Sikkert ved du ikke, at hormonprolactin er i blodet i fire former. Konventionelt er de udpeget som:

  • stort stort prolaktin eller stort stort (stort stort) prolaktin
  • stort prolaktin eller stort (stort) prolaktin
  • lille prolactin eller lille (harpiks) prolactin eller mikroprolactin
  • glycosyleret form

Så her er de biologiske effekter af hver formular. Nogle mindre aktive, nogle mere. Små former betragtes som de mest aktive, fordi det er denne form, der er mest relateret til receptoren.

Hvis du ikke ved det, så vil jeg forklare lidt. Hvert hormon, for at udøve dets biologiske virkning, binder først til receptoren på overfladen af ​​cellen. Hormonets konfiguration er egnet til receptoren, som nøglen til låsen. Hvert hormon har sin egen receptor.

Hvad er monomer eller bioaktivt prolactin?

Monomerisk eller bioaktiv eller endda biologisk aktiv kaldes kun den lille form for prolaktin. En lille form er bedre forbundet med receptoren end de andre former. Og da de store former, der er de samme macroprolactiner, ikke er meget venlige med receptoren, har de ikke en fuld biologisk virkning eller har endda nogen effekt.

Med et øget niveau af total prolactin i analysen af ​​en kvinde eller en mand, på grund af en stor del af hormonet, er der således ingen symptomer på højt prolactin, og derfor klager patienten ikke.

Oftest opdages denne tilstand tilfældigt, når hormonniveauet kontrolleres for det ene til det andet, godt, som det ofte sker i Rusland. Eller ved en detaljeret undersøgelse af kvinder og mænd for infertilitet. Dette fænomen kaldes makroprolaktinæmi.

Den glycosylerede form af hormonet har heller ingen virkning, så det ses ikke engang i analyserne.

Årsag til øget makroprolactin

Den egentlige årsag til dette fænomen er endnu ikke blevet fuldt udklaret, men forskere antager, at dette på en eller anden måde er forbundet med autoimmune processer i kroppen.

Formade antistoffer mod prolactinmolekyler klæber sammen med en lille fraktion og danner et immunkompleks, der ikke længere kan virke på receptoren og udøve naturlige hormonvirkninger.

Symptomer på forhøjet makroprolaktin

Husk at når symptomer på makroprolaktinæmi ikke forekommer, som med hyperprolactinæmi. Ofte er dette generelt et laboratorie fund, da der ikke er tegn på sygdom med fænomenet makroprolaktinæmi.

Hvordan dechifreres analysen på makroprolactin?

Så vi fandt ud af at klinikken og symptomerne på høje niveauer af prolaktin realiseres gennem den aktive lille fraktion af hormonet. Men faktum er, at i den sædvanlige analyse af prolactin udglattes alle fraktioner, og de isolerer ikke makroprolactin separat.

For at finde ud af, hvilken procentdel af forøget prolactin der er makroprolatin, er der behov for en yderligere analyse af prolaktin med definitionen af ​​makroprolaktin. Og nu vil vi fortælle dig, hvordan du kan fortolke resultaterne af denne undersøgelse. Men først find ud af, hvordan du skal bestå denne analyse, og om det er nødvendigt med speciel forberedelse til testen.

På hvilken cyklusdag er det korrekt at donere blod til makroprolaktin?

Analysen kan udføres på en hvilken som helst cyklusdag, ligesom analysen for total prolactin.

Macroprolactin analyse: forberedelse til levering

  1. afleverer på tom mave (12 timers tom periode)
  2. stop med at tage østrogen og androgener to dage før blodprøveudtagning
  3. hvis det er muligt, helt stop med at tage nogen stoffer i løbet af dagen
  4. udelukkelse af fysisk og psyko-følelsesmæssig stress dagen før undersøgelsen
  5. rygestop 3-4 timer før blodprøveudtagning
til indhold

Hvordan er analysen udført?

Når du donerer blod til prolactin i et laboratorium, bestemmer de normalt hormonets totale mængde uden at tage hensyn til fraktionen. Men der er en yderligere analyse, der bare ser på mængden af ​​fraktioner, der kaldes "analyse om makroprolactin".

Fremgangsmåden til bestemmelse af mængden af ​​inaktivt hormon udføres under anvendelse af reaktionen af ​​aflejringen af ​​immunkomplekser med polyethylenglycol (PEG).

Hvad er post-peg?

I formularerne kan du se udtrykket POST-PEG. Dette betyder resultatet af bestemmelsen af ​​monomer, dvs. aktiv, prolactin efter udfældning af immunkomplekser, dvs. når makroprolaktin udfældes, og en lille fraktion forbliver.

Normalt repræsenteres den lille brøkdel i gennemsnit med 85%. Når screeningen af ​​immunkomplekser af det aktive hormon er mindre end 40% af originalen, kan vi antage, at der er en betydelig mængde makroprolactin (det er lige blevet elimineret).

Hvis det bioaktive prolaktin er mere end 60%, anses det at der ikke er nogen signifikant mængde af den inaktive fraktion af hormonet i blodet. Mellemresultatet (40-60%) gør det muligt at kontrollere blodet igen efter et stykke tid.

Macroprolactin: satsen i kvinder og mænd i procent

Den normale mængde inaktivt hormon er ikke forskelligt hos mænd og kvinder og udgør mindre end 40% af den totale mængde prolactin i blodet.

Prolactin monomer (post-PEG) steg: hvad betyder det?

Dette tyder på, at patienten har ægte hyperprolactinæmi, og makroprolactin har intet at gøre med det, fordi det er negativt.

Afkodning resultater med foto eksempler

I konklusionen til analysens resultat kan en af ​​følgende formuleringer skrives. Vi foreslår, at du overvejer billeder af klare analyser som et eksempel. Klik på billedet for at gøre det større.

"Der er tilstedeværelse af en betydelig mængde makroprolactin" eller "Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde af makroprolactin er detekteret"

Med andre ord har denne patient makroprolaktinæmi eller en stigning i total prolactin på grund af makroprolactinfraktionen. Du kan se på billedet, at total prolactin er øget (1215 mU / l), men samtidig er post-PEG normalt, og makroprolactin er påvist i en betydelig mængde.

"Tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde af macroprolactin blev ikke detekteret" eller "En signifikant mængde af macroprolactin er negativ"

Ellers betyder dette, at patienten ikke har nogen makroprolaktinæmi, og alt forhøjet prolactin består af en biologisk aktiv lille del af hormonet. Det betyder, at han har en sygdom, der stimulerer syntesen af ​​prolactin ved hypofysen. Her på billedet kan du se, at total prolactin er øget (935 mU / l), mens post-PEG også øges (764 mU / l), men makroprolaktin er ikke detekteret, dvs. det er normalt.

"Tilstedeværelsen af ​​en betydelig mængde af makroprolaktin er tvivlsomt."

Hvis du ser dette resultat, betragtes det som mellemliggende. I dette tilfælde skal du genoptage analysen efter et par måneder. På dette billede kan du se, at total prolactin er forhøjet (601 mU / l), mens post-PEG er normalt, og de skriver om makroprolactin, at mængden er tvivlsom.

Skal macroprolactinæmi behandles?

Når der opdages makroprolaktinæmi hos dig, og du ikke har tydelige tegn på hyperprolactinæmi, behøver du ikke behandling, og recepten af ​​lægemidler til nedsættelse af forhøjet hormon er ikke berettiget. Skål og bliv ikke syg!

Lignende artikler på bloggen:

Hej, kære Dilyara. Min datter, 19 år gammel, opdagede ektopi, lægen sagde at det var medfødt, det er ikke nødvendigt at behandle det, men han foreskrev colpocid i 10 dage. Jeg insisterede på levering af hormoner, fordi hendes hår begyndte at falde ud, der er meget tilbage på kammen, men de vokser omkring brystvorterne. Alle hormoner LH og FSH overgav, forholdet er 2: 1, østrogener på dag 3 er normale, såvel som progesteron og prolactin på dag 21. Progesteron er 45,9, men prolactin er 944 honning / l, med en hastighed på 109-557 er makroprolactin ikke til stede i nærværelse af en signifikant mængde af makroprolactin. Efter udfældning af immunkomplekser er resultatet af prolactinbestemmelse> 60% af originalen. Prolactin monomer (post-PEG) -799 honning / l med referencenummer fra 79-347. I 2011 var der en cyste i brystet på 11 mm, prolactin var 411, faldt med cyclodinon, drak dostinex, blev 200, det blev løst, men også brystet Det udvikler sig slet ikke, det er komplekst. Fortæl mig venligst, er det nødvendigt at behandle det? Kan du fortælle mig, om prolactin er monomerisk> 60? Er dette virkelig dårligt? Mange tak.

Hej Dilyara! Siden 2012 har jeg øget prolactin 1138 med en hastighed på 109-557 mEv / l. Der er en mikroadenom. De begyndte at forsvinde hver måned. Gik i 3-6 måneder. Når der trykkes, er der et par dråber colostrum. I øjeblikket er jeg 40 år gammel, allerede tre år forsøger at blive gravid. Så dostineks 5 måneder, øgede dosen hver måned med 0,5 tab. Sidste måned så 4 faneblade. om en uge. Prolactin viste 502 med en hastighed på 109-557. Samtidig begyndte tarmene at virke meget dårligt og blev tortureret af forstoppelse. Det var en mistanke om graviditet, kastede i juni. Prolactin begyndte igen at vokse i juni 761, i juli 1537 (det var den eneste, jeg gav på 3. dages cyklus, og mit hoved var forfærdeligt). Månedligt efter afslutningen af ​​at drikke, går i juli en cyklus på 30 dage i august 35 dage. Hun udførte follikulometri i denne cyklus. Månedlig var 14. juli 2016, ultralyd 26. juli endometrium 4 mm, dominerende. follikelen i højre ovarie er 12 mm., ultralydsskanning af 02.08.2016, endometrium er 8,1 mm, højre follikel er 19 mm. overvåget cervikalvæske 03. og 04. var gennemsigtig og viskøs 04. ømt højre æggestok (jeg tror, ​​det var ægløsning) Ultralyd af 09.08.2016, den endometrium 11.5 gule krop i højre ovarie 14,7 (lægen sagde det var ikke nok). 08/15/2016 var først rosa og så lidt brun. Tænkte månedligt, men ikke så 15 og 16 intet andet var der, men 17 begyndte at gå rødt udledning, svarende til den månedlige. Mit spørgsmål er, kan ægløsning være på højt prolactin niveauer? Former mit prolactin arbejdet i corpus luteum? Jeg har altid overleveret analysen kun til prolactin, selvom i de kommentarer, de skrev om makroprolactin - Tilstedeværelsen af ​​en betydelig mængde makroprolactin blev ikke påvist. Efter udfældning af immunkomplekser er resultatet af bestemmelsen af ​​prolaktin mere end 60% af originalen. Hvis jeg forstod rigtigt at blive, har jeg en overvurderet lille form for prolaktin, hvilket glitches i cyklen. Har jeg brug for nu igen at skyde ned prolactin, hvis der er en månedlig og ja, og ægløsning er til stede? Jeg ville være meget taknemmelig for dit svar.

Dilyara, god eftermiddag. Fortæl mig om afkodningen af ​​analysen for prolactin (molekylær formel) - dette er resultatet: cyklus dag 9, prolactin - 8,8ng / ml (referenceværdier - 2,8-29,2), monomer prolactin (biologisk aktiv) - 7,7ng / ml (ref. værdi - 2,8-20,4), big-big + macroprolactin - 13,1%. Betragtes disse indikatorer som normale eller er en indikator højere? Hvad skal man gøre? Tak på forhånd.

Kære Dilyara! Jeg skrev allerede til dig, men du svarede ikke. Måske nåede min besked ikke. Jeg ønskede at få dig en online konsultation. Skriv meget lang tid. Hvis det er muligt, bedes du forklare, hvordan du kontakter dig? Hvordan laver man betaling for online-konsultation?

Jeg modtog ikke dit brev. Send igen, men vedlæg ikke nogen filer.

God eftermiddag Jeg er 28 år, med mene prolactin overvurderes (med en hastighed på 23) i 5 år fra 35 til 54. Aldrig reduceret. Doneret blod til alle større hormoner (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TSH,....) - alt er normalt !! Fuldt testet skjoldbruskkirtlen (ultralyd + hormoner), hormoner - normen med ultralyd blev der fundet en lille knude, nu ser jeg 1 gang i 6 måneder. Hun behandlede ikke behandlingen, fordi hun ikke havde planlagt graviditeten, men om sommeren begyndte hun at planlægge, og lægen foreskrev mig dostinex 1 ton om 7 dage, kun 4 tabletter, et kursus på 1 måned. Har bestået analyser - intet er ændret. Jeg tænkte allerede på det og læser hele litteraturen. Og jeg lærte meget om prolactin, nemlig makroprolactin. Kort sagt, jeg bestod analysen, og her er svaret: Macroprolactin 76% (60% - positivt resultat) Prolactin er i alt 47,9 (op til 23,3) Prolactin er monomerisk 11.33 Jeg forstår, at hvis makroprolaktin er stor, så er det godt. MIND IKKE MIN PROLAKTIN. HØJRE?

God eftermiddag Brevet ovenfor er min historie. Nu er hormoner normale, med undtagelse af prolactin. ægløsning er. Men hele tiden et tyndt endometrium, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, ægløsningstider - 6-7,5 mm, efter ægløsning - 7,5-8,2 mm. Min læge siger, at min prolactin forhindrer den endelige vækst. Jeg læser om det, ja faktisk påvirker prolactin (men ikke skrevet makroprolatin eller prolactin) østrogenreceptorerne og progestererne i endometrium. Hvad tror du, kan makroprolactin undertrykke endometrialtilvækst? Forresten er det tyndt, men strukturen i anden fase er altid løs, god. Nu begyndte at drikke phytoestrogen, bryg salvia. DF voksede hurtigere fra det, men endometrium er ikke.

God eftermiddag, Dilyara!

Jeg har ingen menstruation i mere end 7 år. Et hypofysmakroadenom blev detekteret. 1.9x1.7х1.3 cm. Prolactin er mere end 4200 m / m. Så læg i laboratoriet, hvor jeg består testene. måned af tilskud af dosytex, igen analyse af prolaktin - igen mere end 4.200 m / m. De analyserede igen - den nøjagtige værdi på 10.000 m / l. Men hvad var det præcise tal for en måned siden - jeg ved det ikke. Selvom det generelle velfærd forbedres betydeligt - ingen hovedpine. Hvorfor et sådant resultat efter en måned at tage dosytex (2 tabletter om ugen)? Hvad skal man gøre med det? Tak på forhånd for dit svar.

Jeg kan ikke helt svare, det er muligt, at der er en fejl i laboratoriet, og måske progression på trods af behandlingen. Måske skal du øge dosen sikkert til 2 mg om ugen. Der er også en tro på, at kroppen ikke er følsom over for det og skal udskiftes. Som du kan se, er der mange faktorer, og du skal rulle gennem hver af dem for at finde sandheden, som altid er et sted nær...

God eftermiddag donerede jeg en blodprøve til prolactin. Resultatet er 3000. Sandsynligvis en fejl. Men lægen sagde at genoptage blod ikke kun for prolactin, men for mikro og makro prolactin. Jeg fandt en makro i nogle centre, men micros gør ikke en sådan analyse overalt. Eller lægen havde i tankerne at passere den sædvanlige analyse af prolactin og makro?

Du forstod det rigtigt. Mikro er den sædvanlige analyse. På makroen særskilt adskilt.

Velkommen! bekymret for en lille udledning fra brystvorten (en dråbe, når den blev trykket), bestod testene. Resultatet er: macroprolactin 28%, op til 40% - negativt resultat
prolactin i alt 34,51 mg / ml, normalt 4,79-23,3 mg / ml
prolactin monomer 24,76 mg / ml
Hvad siger det og hvad skal man gøre med det? Tak på forhånd!

Barbara, du har hyperprolactinæmi. Det er nødvendigt at identificere årsagen, og derefter behandle. Læs artiklerne i kategorien af ​​hyperprolactinæmi, der er om grundene. Eller jeg kan foretage en betalt online høring for dig og forklare alt.

Hej dilyara)
Vær venlig at kommentere testresultaterne. Hvad skal man gøre med disse analyser (helt anderledes)? Og nu hvad skal jeg gøre med min datter, 19 år gammel (at gennemgå behandling eller ej)?
Overlever analysen af ​​prolactin. Først i 2., så tilføjede det 3. laboratorium, fordi de ønskede at sikre sig, at resultaterne var pålidelige. Først donerede de i et laboratorium i lang tid, og besluttede at genoptage det i en anden (jeg vil stadig se gode resultater end dårlige). Men nu ved vi ikke, hvad de skal gøre (((((
1. laboratorium
Prolactin (Dxl)
Juni-18.44 ng / ml (med en hastighed på 3,34-26,72)
Juli-19,61 ng / ml
2. laboratorium
Juni-1367 mU / l (med en hastighed på 109 - 557), Prolactin-monomer
(post-PEG) -785 * honning / l (79 - 347)
Juli-Prolactin 1482 * IE / L, Monomeric 797 * IE / L
3. laboratorium
Juli - 627 mC / ml (med en hastighed på 44 - 391)
Overleveret i overensstemmelse med alle reglerne, på en dag på forskellige steder. I juni (på den sjette dag i cyklen, i juli den 4. fordi gynækologen sagde, at det er bedre at tage på den 3-5. dag i cyklen)
I starten gik vi alene for at tage (vi afleverer regelmæssigt tests (UAC, ultralyd) for vores egen fred.
fordi min datter begyndte at have problemer (libido, vaginal tørhed, revner, svær smerte under menstruation, svimmelhed og meget dårligt helbred), kløe (men test for thrush er negativ), flytter regelmæssigt (men ikke altid og ukritisk), analysen af ​​TSH (det hopper også, da det begyndte at se resultaterne, dvs. det varierer i forskellige laboratorier med deres værdier, fra normen til overskuddet), der var generel hævelse (naturlig vægtforøgelse), irritabilitet (men i princippet er det altid der var en hyperaktiv pige ka og let overgearet) gik til at aflevere analyser på hormoner, der med analyser fra Izzy til at komme til lægen (fordi stadig den er udpeget, og den tid, ønskede ikke at tabe). Og alt var altid ret anstændigt (overleveres altid i 1. laboratorium). Og da de besluttede at donere til en anden (fordi der var tvivl om at der var kliniske symptomer, og alle testene var gode), så vi helt forskellige resultater.

Kære Dilyara, tak for svaret på mit andet spørgsmål, og først håber jeg, du læser det også (pludselig kom det til spam), det bekymrer mig meget. Tak))

Hej min favoritlæge! Min ven er gravid, 23 uger, den anden graviditet, den første blev afbrudt på grund af forhøjet blodtryk, lige nu har hun samme situation, har gennemgået en test, fundet et højt niveau af aldosteron -1997, med et normalt niveau af renin, hendes CT er kontraindiceret, læger siger, ingen ved at være med hende, de siger, at hun skal undersøges fuldt ud før graviditeten, og først derefter blive gravid, men desværre er det for sent at sige noget. Venligst rådgive lægen, hvordan man fortsætter for at holde hende gravid og føde en sund barn.

God dag! Kære Dilyara, hvis du vil tillade mig, spørg et spørgsmål endnu, kan øget prolactin forårsage hårtab?

God dag! Kære Dilyara, siden jeg er 14 år, har jeg en uregelmæssig menstruationscyklus, dvs. med jævne mellemrum kom han tilbage til normal, og så blev han tabt igen. Nu er jeg 24 år gammel, for omkring 3 år siden afslørede forhøjet prolactin. De gjorde MR, alt er rent, gynækologisk ultralyd, alt er også godt.) Vi konkluderede, at dette skyldes stress, at mobilpsyken er let spændende. Samtidig foreskrev de at drikke cyclodinon, duphaston, vitamin B, E, C, proginova, dostinex. Men mens jeg accepterer duphaston, er det som et ur, så snart jeg annullerer det, går cyklen tabt igen. For nylig bestod jeg i analysen for prolactin - 1479 IE / l, prolactin monomer (post-PEG) 875 IE / l, er tilstedeværelsen af ​​en signifikant mængde macroprolactin tvivlsomt. Jeg forstår ikke fuldt ud forskellen mellem macroprolactin, prolactin og post-peg, fortæl mig, vær venlig, hvad er de? Skal jeg tage alle disse stoffer overhovedet? Når alt kommer til alt, er årsagen stress, så må du måske ikke tage hormonelle stoffer? Tak på forhånd)

Hej, Dilyara! I går blev jeg diagnosticeret med hypothyroidisme (TSH - 6.33 mIU / l, T4 fri - 8,02 pmol / l, antistoffer mod TPO - 32,1 u / ml. Eutyrox blev ordineret 25 μg 1 gang om morgenen. Jeg er tabt og deprimeret, og i en uge går jeg til et sanatorium (jeg har en billet) Hvilke procedurer kan jeg tage i et sanatorium med en sådan diagnose? Jeg hørte, at der ikke er mudderbehandling, massage er heller ikke anbefalet, og elektroterapi også? Tak på forhånd for svaret!

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Folk begyndte at producere og bruge sukkerstatninger i begyndelsen af ​​forrige århundrede. Og debatten om, hvorvidt disse tilsætningsstoffer er nødvendige eller skadelige, aftager ikke til denne dag.

Dette typisk mandlige hormon, som testosteron, er også til stede i en kvindes krop. Det produceres af æggestokkene og binyrerne. Testosteron hos kvinder er ansvarlig for kroppens vigtige funktioner som skabelse og vedligeholdelse af muskelmasse, regulering af talgkirtlernes funktion, funktionen af ​​nervesystemet.