Vigtigste / Hypofyse

Dekryptering af skjoldbruskkirtlen

I dag er sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen ganske almindelige. Et eksempel er autoimmun thyroiditis, som observeres hos mange mennesker over hele verden. Næsten halvdelen af ​​den samlede befolkning har ændringer i skjoldbruskkirtlen. Næsten altid, de forårsager ikke en svigt i den hormonelle baggrund. Men der er tilfælde, hvor sådanne ændringer fører til alvorlige sygdomme. For at bestemme indholdet af hormoner i blodet udføres en særlig blodprøve.

I hvilke tilfælde udføres analysen?

En sådan analyse kan udføres ikke kun i doktorens retning, men også på patientens anmodning. Det udføres normalt i tilfælde af specifikke klager eller tegn på overtrædelse. Oftest udføres proceduren, når der opdages en betændelse i skjoldbruskkirtlen, såvel som ved sondering af knuder. Hvis symptomer tilføjes, er endokrinologen forpligtet til at skrive en henvisning til en blodprøve eller en ultralydsscanning.

Gennemgangen af ​​en sådan procedure er nødvendig for tydeligt udtrykte tegn på hypertyreose og hypothyroidisme. Den første er præget af hurtig hjerterytme, sved, tremor og anden - med et fald i hjerteslag og hurtig vægtøgning. Personer, der allerede har haft sådanne lidelser, kontrollerer regelmæssigt hormonniveauet for at vælge de nødvendige lægemidler.

Det anbefales at videregive analysen til børn med udtalte tegn på mental eller fysisk forsinkelse. Sådanne patologier fører til alvorlige sygdomme. Sygdomme i kirtelet manifesteres undertiden ikke af en lang række symptomer, men af ​​en separat. For eksempel kan hypertyreose forekomme på grund af en funktionsfejl i det kardiovaskulære system. Det sker, at hårtab angiver et problem med skjoldbruskkirtlen. Og der er mange af sådanne grunde. Hvis der opstår mistanke, lægger lægen en henvisning til analyse. Derfor er det ikke overraskende, at der under proceduren vil være læger, der arbejder i andre områder.

Forberedelse til undersøgelsen

Før proceduren må du ikke tage stoffer, der påvirker tilstanden i det endokrine system. Hvis der ikke desto mindre anvendes sådanne lægemidler, skal analysen udføres en måned efter at have stoppet deres indtag.

Mange mennesker tager vitaminer, der indeholder jod. Sådanne midler skal også opgives 5 dage før eksamen. Den normale funktion af kirtlen kan afhænge af indholdet af jodmolekyler. Hvis indholdet af denne komponent overstiger normen, begynder hormoner at danne. Når der er et betydeligt antal af dem, sendes et signal til hjernen, og det hæmmer kirtlens aktivitet. Det er også værd at nægte røntgenundersøgelsen, hvor det er nødvendigt at indføre yderligere stoffer, da de vil manifestere sig i blodet, og det vil være vanskeligt at dechiffrere analysen.

Ud over medicinske kontraindikationer skal du på analysedagen forlade brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, cigaretter og fede fødevarer. Derudover udføres en blodprøve på en tom mave.

Sådan afkrydses resultaterne af analyser

Undersøgelsen af ​​hypofysen er en meget kompleks proces. For at korrekt dechiffrere analyserne er det nødvendigt at forstå, hvordan denne krop fungerer.

Resultaterne af undersøgelsen viser sådanne indikatorer som T3, T4, TSH, AT. Hvad mener de?

T3 eller triiodothyronin er et hormon, der produceres af cellerne i kirtlen og spiller en vigtig rolle i metabolisme. En anden funktion er forvaltningen af ​​redoxprocesser.

T4 eller thyroxin er også et hormon, der udfører de samme funktioner som T3, bortset fra en faktor. Han deltager i processerne af proteinmetabolisme. Desuden manifesterer thyroxin sig som et mere aktivt hormon end triiodothyronin. De spiller en stor rolle i at skabe og opretholde hormonbalance.

Når der er en forøgelse i funktion, forekommer disse to hormoner i overskud. Alt dette fører til de første tegn på en sygdom som hypertyreose, som ledsages af øget hjerteslag og accelereret metabolisme. Sådanne symptomer opstår med giftige goiter eller tumorer i kirtlen.

Hvis skjoldbruskkirtlen forstyrres, fører antallet af hormoner T4 og T3 til hypothyroidisme. Dens symptomer er:

  • lav kropstemperatur;
  • langsom hjertefrekvens
  • døsighed;
  • langsomme metaboliske processer.

Sygdommen kan forekomme med et lavt iodindhold i kroppen eller med et stort antal thyroiditis. Hvad er alle de andre indikatorer for?

Vigtige faktorer i dechifreringen af ​​analysen er en sådan indikator som ved. Den findes i to typer:

Den første visning viser antallet af autoantistoffer produceret af enzymet. Hypofysen selv er en producent af dette enzym, som spiller en stor rolle i dannelsen af ​​T3 og T4 hormoner. Når en autoimmun sygdom opstår, nedsættes en persons immunitet. Ved at påvirke kroppens væv begynder antistoffer mod tyroperoxidase at manifestere.

Den anden type viser mængden af ​​antistoffer produceret for thyroglobulin, hvilket bidrager til udseendet af T4 og T3. Det høje niveau af disse antistoffer indikerer overtrædelser i autoimmune processer. Dette tal indikerer som regel en diffus giftig goiter.

En anden indikator er TSH. Thyroid-stimulerende hormon, som produceres ikke i kirtel, men i hjernen. For at opretholde hormonbalancen er der brug for en tilstrækkelig mængde af dette hormon. Hvis han var fraværende, ville skjoldbruskkirtlen kontinuerligt producere hormoner uden at skifte til hvilemodus, og TSH fremkalder ikke kun arbejde, men sikrer også sin stabile tilstand.

Kraftig aktivitet fører til lave niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og omvendt, når svagt arbejde forekommer der store mængder TSH, som påvirker udviklingen af ​​T3 og T4. Dette kan forekomme på grund af eventuelle abnormiteter i hjernens arbejde. Der er normer for disse indikatorer. Hæve eller sænke dem fører til alvorlige sygdomme.

Funktioner ved afkodning af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Laboratorietestning af blod for skjoldbruskkirtelhormoner er en ret populær metode til diagnosticering af sygdomme i dette organ sammen med palpation, ultralyd, vævsbiopsi og radioisotopundersøgelse. En henvisning til en sådan analyse udstedes af en endokrinolog, gynækolog, gastroenterolog, psykiater eller alment praktiserende læge.

Skjoldbruskkirtel og dets hormoner

Skjoldbruskkirtlen er et af organerne i det menneskelige legems endokrine apparat. Den er placeret i den nederste del af nakken, lige over kravebenet. Den består af to (sjældent tre) lobes og ligner i form en sommerfugl eller skjold, der dækker luftrøret foran og fra siderne (dermed navnet). Skjoldbruskkirtlen forbruger jod, der kommer ind i kroppen med mad og producerer skjoldbruskkirtelhormoner: triiodothyronin indeholdende tre atomer af jod (den almindelige forkortelse T3) og thyroxin indeholdende 4 atomer af denne mikrocell (T4). Ud over dem omfatter thyroidhormoner: calcitonin, somatostatin, serotonin.

Alle giver mange menneskelige processer. De påvirker stofskifte, iltforbrug og varmeudveksling af væv og organer, stimulerer mental og nervøs aktivitet, regulerer appetit, søvn og vågenhed, seksuel aktivitet og reproduktiv funktion.

I skjoldbruskkirtelens arbejde spiller en vigtig rolle af hormonet TSH eller skjoldbruskkirtelstimulerende. Det udskilles af en anden endokrin kirtel, hypofysen og regulerer koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodplasmaet, stimulerer eller undertrykker deres produktion.

Skjoldbruskkirormoner

Hvad er blodprøverne for skjoldbruskkirtelhormoner?

Mindste blodprøve for at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen indeholder tre indikatorer:

For en dybere diagnose, analyser det samme:

  • TG (thyroglobulin);
  • T3 er almindelig;
  • T4 er almindelig;
  • Estimering af mængden af ​​antistoffer mod thyroidpyroxidase, thyroglobulin og TSH-receptorer.

For at afklare diagnosen kan lægen ordinere yderligere tests, såsom en generel eller klinisk blodprøve.

Resultatet af analysen. Hvornår kan du være glad?

Hvis tallene modsat skjoldbruskkirtel og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner svarer til de tilladte værdier, giver dette lægen anledning til at tale om thyroidkirtlenes helbred og se efter årsagerne til patientens symptomer i andre patologier.

  • FT3 - fra 3,5 til 8,0 picogram per ml (pg / ml) eller fra 5,4 til 12,3 picomoler pr. Liter (pmol / l);
  • FT4 - fra 0,8 til 1,8 pg / ml eller fra 10 til 23 pmol / l;
  • Thyroid-stimulerende hormon - 0,4 - 4 μMU / ml.
Rate tabel

Laboratorier bruger forskellige forskningsmetoder, bruger forskellige reagenser og måleenheder, derfor kan referenceværdier i dem variere. Desuden er det vigtigt at overveje patientens tilstand ved evaluering af analysen (for eksempel graviditet, tilstand efter operation for onkologi, koronar sygdom). Derfor er det vigtigt, at blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner og afkodningen af ​​testene udføres af kompetente læge-specialister i højt kvalificerede medicinske institutioner.

Det er vigtigt! For en hensigtsmæssig fortolkning af analysen skal der tages hensyn til referenceværdier for laboratoriet og patientens tilstand.

Indikatorer er ikke normale - hvad betyder det?

Overskridelser eller mangler i en eller flere blodprøveresultater for skjoldbruskkirtelhormoner kan indikere et antal sygdomme.

Hyperthyroidisme (aka thyrotoxicosis) er en overdreven aktivitet af skjoldbruskkirtlen, der forårsager forhøjet blodniveau af en eller begge thyroidhormonerne. Reduceret TSH i dette tilfælde taler om primær thyrotoksicose. En stigning i alle tre indikatorer kan indikere sekundær thyrotoksicose med hypofysenes læsioner. Denne tilstand kan skyldes Graves sygdom (diffus goiter), viral eller autoimmun thyroiditis, tumorer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen.

Når hypertyreose ofte observeres:

  • takykardi;
  • svedtendens, hypertermi
  • overdreven vægttab
  • angst tilstand;
  • irritabilitet;
  • exophthalmos (pucheglaziye).

Behandling af thyrotoksicose afhænger af årsagen til forekomsten og sygdomsudviklingsstadiet. Disse kan være konservative, operationelle eller blandede metoder.

Hypothyroidisme er et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det samtidig hæves TTG, tale om primær hypothyroidisme. I sekundær hypothyroidisme sænkes både TSH og T3 og T4, hvilket indikerer læsion af hypofysen.

Denne sygdom er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • svaghed;
  • døsighed;
  • overvægt;
  • hypotermi
  • psykisk lidelse
  • seksuelle forstyrrelser hos kvinder.

Behandling af hypothyroidisme omfatter normalt hormonbehandling med konstant overvågning af TSH-niveauer, symptomatisk behandling og en særlig diæt.

Det er vigtigt! Afvigelser fra normen i analysen kan tale om alvorlige sygdomme, men en præcis diagnose og behandlingsregime bør søges hos en læge.

Hvornår og hvem har brug for analyse

Undersøgelsen er ordineret til personer, der har symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom eller er i fare for dette problem:

  • personer, der har lidt nakkebeskadigelse, biopsi eller kirurgi, der påvirker skjoldbruskkirtlen
  • kvinder klager over infertilitet, menstruationsforstyrrelser;
  • gravide kvinder;
  • personer med abnormiteter i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, der er identificeret af en endokrinolog manuelt eller ved hjælp af ultralyd;
  • patienter med tidligere diagnosticerede sygdomme i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen og behandles herfor
  • personer med fedme eller et kraftigt fald i kropsvægt samtidig med at man opretholder en normal livsstil;
  • samtidig med at libido reduceres, seksuel dysfunktion
  • børn med tegn på mental og / eller fysisk retardation
  • med symptomer på uklar genetik: apati, kronisk træthed, angreb af takykardi, træthed, søvnløshed;
  • mennesker udsat for for stor strålingseksponering (for eksempel som følge af menneskeskabte katastrofer eller ved arbejde med stråling).

Det er vigtigt! Skjoldbruskkirtlen er undertiden maskeret af forskellige sygdomme og tilstande.

Bevist en negativ indvirkning på kroppen af ​​stress, rygning, hyppige røntgenundersøgelser af hoved og nakke.

Skjoldbruskkirtlen og graviditeten

Kun en sund skjoldbruskkirtel vil sikre et harmonisk forløb af graviditeten. Skjoldbruskkirtel og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner sikrer korrekt intrauterin udvikling af fosteret og påvirker moderens sundhed. Deciphering en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner i en sådan situation bør udføres under hensyntagen til nogle funktioner i funktionen af ​​det endokrine system af en kvinde, der forventer et barn.

Ca. en ud af fire fremtidige mødre vil i sin analyse finde øget skjoldbruskkirtelhormoniveauer og lidt lavere TSH-niveauer. Dette gælder især for første trimester. I de fleste tilfælde er dette fysiologisk thyrotoksicose. Det påvirker ikke kvindens og fostrets sundhed, forårsager ikke forstyrrende symptomer og kræver ikke behandling.

Hypothyreoidisme under graviditeten kræver derimod øjeblikkelig behandling, da det kan forårsage unormal udvikling af fosteret og forårsage for tidlig ophør af graviditeten.

Det er vigtigt! Kompetent kontrol med niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er en nødvendig betingelse for en gravid kvindes velvære og fostrets fulde udvikling.

Hvordan analyseres

I betragtning af følsomheden af ​​det endokrine system til forskellige faktorer, for nøjagtigheden af ​​analysen, skal du følge reglerne:

  1. Blodprøveudtagning udføres på tom mave, ideelt før klokken 10;
  2. To timer før analysen, undgå stress, øget fysisk og psykisk stress;
  3. Om morgenen før analysen er det ikke nødvendigt at ordinere radiologiske og ultralydsundersøgelser, fysioterapiprocedurer, du bør afstå fra at ryge;
  4. To dage før analyse, udelukker alkohol, fedtholdige fødevarer, produkter og præparater, der indeholder jod;
  5. Informer lægen om enhver hormonel medicin, der er taget.

Det er vigtigt! For at opnå informative og pålidelige resultater af test for skjoldbruskkirtelhormoner anbefales det at observere en række forhold, når de forberedes for dem.

Periodisk forebyggende diagnose af blod til skjoldbruskkirtelhormoner hjælper med at diagnosticere en mulig sygdom i et tidligt stadium og træffer rettidige foranstaltninger til at helbrede det. At opretholde en sund livsstil, stoppe med at ryge, spise en sund kost, der indeholder en tilstrækkelig mængde jod, hvilket eliminerer overdreven strålingseksponering, vil bidrage til at opretholde thyroidkirtlenes helbred og sikre en høj livskvalitet.

Magazine rubrics

Thyroid hormon test er en undersøgelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin og triiodothyronin) og det associerede skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Undersøgelsen er ordineret af læger af forskellige specialiteter og i dag er den mest populære af alle hormonprøver.

Hvorfor er disse test foreskrevet?

Analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er relevant i praksis:

  1. endokrinologer;
  2. terapeuter;
  3. Kardiologi;
  4. Immunologi;
  5. psykiatere;
  6. gynækologer og andre specialister.

Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen påvirker arbejdet i det kardiovaskulære, nervøse, fordøjelses-, hæmatopoietiske og reproduktive system.

Thyrotoksicose og hypothyroidisme kan efterligne det kliniske billede af andre sygdomme. For eksempel er deprimerede skjoldbruskkirtelmasker depression, fedme, kronisk forstoppelse, jernmangelanæmi, demens, infertilitet, menstruationsforstyrrelser, høretab, tunnelsyndrom og andre tilstande.

Thyrotoksikose bør udelukkes ved påvisning af takykardi, atrieflimren, hypertension, søvnløshed, panikanfald og nogle andre patologier.

  1. tegn på tyrotoksikose (takykardi, ekstrasystol, vægttab, nervøsitet, tremor osv.);
  2. tegn på hypothyroidisme (bradykardi, vægtforøgelse, tør hud, langsom tale, hukommelsestab osv.);
  3. diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen under palpation og ultralyddata;
  4. skjoldbruskkirtlen væv noduler i henhold til undersøgelse og yderligere forskning;
  5. ufrugtbarhed;
  6. menstruationsforstyrrelser;
  7. abort;
  8. en skarp vægtændring på baggrund af normal kost og fysisk aktivitet;
  9. hjerterytmeforstyrrelser;
  10. dyslipidæmi (forhøjet total cholesterol og atherogenic indeks);
  11. anæmi;
  12. impotens og nedsat libido;
  13. galaktoré;
  14. forsinket mental og fysisk udvikling af barnet
  15. kontrol med konservativ behandling af skjoldbruskkirtlenes sygdomme
  16. kontrol i den postoperative periode (subtotal resektion, resektion af lobe, udryddelse af skjoldbruskkirtlen) og efter radioisotop behandling.

Desuden er analysen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) inkluderet i neonatal screening, dvs. det udføres på alle nyfødte i Rusland uden fejl. Denne undersøgelse giver os mulighed for at identificere medfødt hypothyroidisme i tide og begynde den nødvendige behandling.

Hvordan tilberedes?

Thyroid hormoner er påvirket af mange faktorer. For at fjerne en fejl i undersøgelsen er det vigtigt at forberede ordentligt.

Alle test for skjoldbruskkirtelhormoner, det er ønskeligt at videregive en tom mave. Dette betyder at mindst 8 og ikke mere end 12 timer skal passere fra det sidste måltid. På dette tidspunkt kan du ikke drikke søde drikkevarer, juice, kaffe, te, brug tyggegummi.

Om aftenen før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Blod skal doneres inden kl. 10.00

Hormonale tabletter (L-thyroxin og andre) kan kun tages efter at have taget blod til skjoldbruskkirtelhormoner.

Rygning bør stoppes mere end 60 minutter før blodprøveudtagning.

Før patienten tager blod, skal patienten hvile lidt (fange vejret) i 10-15 minutter.

Om morgenen før analysen kan der ikke udføres røntgenundersøgelser, EKG, ultralyd eller fysioterapi.

Undersøgelser med radiologisk kontrast bør udføres senest 2-4 dage før blod tages til analyse.

Dekryptere resultaterne af analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - normen for indikatorer i tabellen

Forskellige metoder, måleenheder og reagenser kan anvendes i forskellige laboratorier, og standarder er ofte forskellige.

Tyroid-hormonanalyse: dekodning

Test af thyreoideahormon er en af ​​de vigtigste og ofte foreskrevne laboratorietester. Skjoldbruskkirtlen er et organ i det humane endokrine system. Dens celler producerer hormoner, der er involveret i regulering af processerne for at opretholde kroppens indre miljø (homeostase). Ifølge WHO lider omkring 3% af verdens befolkning af skjoldbruskkirtlenes sygdomme, og overtrædelser af dets funktioner bemærkes ifølge forskellige forfattere hos 15-40% af befolkningen.

Skjoldbruskkirormoner

En undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner indeholder normalt følgende indikatorer:

  • thyroxin (T4, tetraiodthyronin);
  • Triiodtiroronin (T3);
  • skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH);
  • antistoffer mod tyroperoxidase (At-TPO);
  • antistoffer mod thyroglobulin (Ab-TH, antiTG);
  • antistoffer mod den thyrotropiske hormonreceptor (At-rTTG).
Calcitonin er et andet skjoldbruskkirtelhormon, hvis funktioner i øjeblikket ikke er fuldt ud forstået.

De vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner er thyroxin og triiodothyronin. De resterende indikatorer er ikke relateret til dem i henhold til deres fysiologiske essens, men de er inkluderet i blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner, da de spiller en vigtig rolle ved vurderingen af ​​det endokrine systems funktioner og tilstande.

Indikatorerne blev bestemt under analysen og deres normale værdier

Thyroid stimulerende hormon

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon udskilles af hypofysenes celler, en lille kirtel i hjernens indre. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er at regulere skjoldbruskkirtlets sekretoriske aktivitet, det vil sige dets produktion af skjoldbruskkirtlenhormonceller. Grænserne for normen for dette hormon afhænger af patientens alder, og hos gravide og på graviditets trimester.

Normal TSH afhængig af alder

TTG niveau, honning / l

Fra 6 måneder til 14 år

Fra 14 til 19 år

Grænseværdier for niveauet af TSH hos gravide kvinder:

  • Jeg trimester - fra 0,1 til 2,5 mU / l;
  • II trimester - fra 0,2 til 3 mU / l;
  • III trimester - fra 0,3 til 3 mU / l.

En stigning i niveauet af TSH i blodet observeres i følgende tilfælde:

  • primær hypothyroidisme af forskellig genese (hypoplasi eller kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen, jodmangel, arvelig forstyrrelse af thyreoideahormonsyntese, autoimmun thyroiditis);
  • nogle bryst- eller lungetumorer;
  • hypofyse adenom;
  • vævsbestandighed mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • alvorlige somatiske sygdomme i genoprettelsesstadiet
  • skjoldbruskkirtlen cancer.

Årsagerne til lavt blod TSH niveauer kan være:

  • primær hyperthyroidisme på grund af forskellige årsager (diffus giftig goiter, giftig nodular goiter, giftig adenom);
  • forbigående hyperthyroidisme;
  • overdosis af thyroxinpræparater;
  • gravid hyperthyroidisme
  • fastende;
  • stress;
  • traumer og hypofyser
  • hypotalamus-hypofyse insufficiens;
  • Itsenko-Cushing syndrom.
Ved bestemmelse af den samlede T3 og T4 Overvej både bunden og fri form. I øjeblikket er det foretrukket at bestemme niveauet for fri thyroxin og triiodothyronin, da den har en langt større diagnostisk værdi.

Antistoffer til tyroperoxidase

Antistoffer mod tyroperoxidase kaldes særlige immunoglobuliner, der ødelægger enzymet indeholdt i cellerne i skjoldbruskkirtlen og er ansvarlige for overgangen af ​​jodmolekyler til den aktive form, der er nødvendig for syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. De er specifikke markører for autoimmun thyroid sygdom. Normalt ligger deres indhold i blodet fra 0 til 34 mU / ml. Et øget niveau af Al-TPO observeres i følgende tilfælde:

  • autoimmun thyroiditis (Hashimoto sygdom);
  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • diabetes mellitus og nogle systemiske sygdomme i bindevæv (systemisk vaskulitis, reumatisme, systemisk lupus erythematosus).

Påvisning af forhøjede niveauer af At-TPO hos gravide indikerer en høj risiko for hypothyroidisme hos barnet (medfødt eller udvikling umiddelbart efter fødslen).

I nogle tilfælde observeres oftere hos kvinder i middelalder og moden alder, at et stigende niveau af Al-TPO hos mennesker, der ikke har nogen sygdomme.

Thyroxin og triiodothyronin

De vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen, som nævnt ovenfor, er triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Når de går ind i blodet, binder de meget hurtigt til proteiner og passerer ind i en inaktiv form. Når dette kompleks når målorganet, opløses det og hormonerne bliver aktive igen (fri).

Ved bestemmelse af den samlede T3 og T4 Overvej både bunden og fri form. I øjeblikket er det foretrukket at bestemme niveauet for fri thyroxin og triiodothyronin, da den har en langt større diagnostisk værdi.

Normale værdier af fri T4 ligger i området fra 9 til 19 pmol / l og fri T3 - 2,62 til 5,69 pmol / l.

Et øget niveau af triiodothyronin observeres i hypertyreose, tyrotoksikose, graviditet og leversygdomme.

Kun endokrinologen kan korrekt fortolke resultaterne af laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtlenhormoner.

Årsagerne til det lave niveau af T3 kan blive hypothyroidisme, thyroiditis, langvarig fastende.

Forhøjede thyroxinniveauer forekommer hos patienter med subacut thyroiditis. Andre årsager til denne tilstand kan være en overvægt i kroppen af ​​jod, graviditet, nogle typer af maligne tumorer.

Hypothyroidisme og langvarig fastning fører til et fald i koncentrationen af ​​T4 i blodet.

Antistoffer mod thyroglobulin

Thyroglobulin er et specielt protein, der er en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Normalt går det ikke ind i blodbanen. I nogle sygdomme i skjoldbruskkirtlen (Hashimoto sygdom, diffus giftig goiter) kommer thyroglobudin ind i blodbanen, hvilket resulterer i dannelse af antistoffer mod det. Normalt bør indholdet af disse antistoffer i blodet ikke overstige 115 IE / ml.

Thyroid-stimulerende hormonreceptorantistoffer

På membranerne af thyrocytter (celler i skjoldbruskkirtelen) er der specielle strukturer, der er i stand til at binde sig til det thyroid-stimulerende hormon i hypofysen. De kaldes TSH receptorer. Et øget niveau af antistoffer mod dem observeres hos patienter, der lider af Graves sygdom (diffus giftig goiter), Hashimoto's sygdom (autoimmun thyroiditis).

Indikationer for tyreoideahormon test?

De vigtigste indikationer for at ordinere en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er følgende sygdomme og tilstande;

  • betydeligt hårtab
  • søvnforstyrrelser (problemer med at falde i søvn, søvnløshed, hyppige natlige vækkelser);
  • fald i mentale evner, hukommelsessvigt;
  • mistænkt hypofyse
  • vægttab eller vægtøgning uden nogen åbenbar grund
  • en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse og / eller dens smerte ved palpation
  • sygdomme i det kardiovaskulære system (arteriel hypertension, arytmi);
  • Ikke-smitsom leversygdom;
  • menstruationsforstyrrelser;
  • reduceret styrke;
  • mandlig og kvindelig infertilitet
  • systemiske autoimmune sygdomme (dermatitis, lupus erythematosus, reumatisme);
  • forsinket psykomotorisk udvikling hos børn.
Ifølge WHO lider omkring 3% af befolkningen på planeten af ​​sygdomme i skjoldbruskkirtlen, og krænkelser af dets funktioner noteres ifølge forskellige forfattere hos 15-40% af befolkningen.

Derudover kræves der til tider en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Vilkår for analyse

For at resultaterne af laboratorieforskningen skal være lige så præcise og korrekte, er det vigtigt at følge reglerne:

  • blod gives om morgenen på tom mave;
  • 24 timer før blodprøveudtagning er det nødvendigt at holde op med at ryge, drikke alkohol og en betydelig fysisk anstrengelse
  • hormonelle lægemidler annulleres en måned før undersøgelsen
  • 72 timer før analysen er det nødvendigt at stoppe med at tage iodholdige lægemidler.

Patienten skal komme til laboratoriet i 20-30 minutter før den fastsatte tid og sidde stille i lobbyen. Først efter en så kort hvile fortsætter laboratorieassistenten med proceduren for at tage blod fra den cubitale vene til analyse.

Afkodning af skjoldbruskkirtelhormonanalyse

Kun endokrinologen kan korrekt fortolke resultaterne af laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtlenhormoner. Samtidig tager han hensyn til alle indikatorer, graden af ​​deres afvigelse fra normen samt de kliniske tegn på en bestemt sygdom hos en bestemt patient.

T niveauændringer3, T4 og TSH og dets forbindelse med skjoldbruskkirtel dysfunktion

Lav eller normal

Lav eller normal

Lav eller normal

Lav eller normal

Det er dog kun en specialist, der kan bestemme hvilken sygdom der er grundlaget for udviklingen af ​​hypothyroid eller hyperthyroid tilstand.

Patienten skal komme til laboratoriet i 20-30 minutter før den fastsatte tid og sidde stille i lobbyen. Først efter en så kort hvile fortsætter laboratorieassistenten med proceduren for at tage blod fra den cubitale vene til analyse.

Hvad du behøver at vide, passerer analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

Udgifterne til analyse for skjoldbruskkirtelhormoner er ret høje. Men hvis du kender nogle regler, vil undersøgelsen være billigere.

  1. Niveau AT-TPO. Thyroperoxidase-antistoffer registreres kun en gang. Dette skyldes, at værdien af ​​denne indikator kan ændre sig uden kontakt med patientens tilstand, og det er derfor ikke egnet til at vurdere effektiviteten af ​​den behandlede behandling.
  2. Fælles og fri T3 og t4. For at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen er det tilstrækkeligt at bestemme niveauet for kun den frie eller eneste bundne form af skjoldbruskkirtelhormoner. Det skal tages i betragtning, at test for fri thyroxin og fri triiodothyronin er mere værdifulde i diagnosticeringsplanen. Der er ikke behov for samtidig at definere en fælles og beslægtet formular.
  3. Thyroglobulin. Ved indledende undersøgelse af patienter for at bestemme denne indikator er ikke nødvendig. Indikationerne for hans undersøgelse er tilstande efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, papillær thyroidcancer.
  4. Al-rhTSH. Denne test er heller ikke tildelt patienter under den indledende undersøgelse, undtagen i de tilfælde, hvor de har tegn på alvorlig thyrotoksicose. Det er ret dyrt og er kun nødvendigt for at evaluere effektiviteten ved behandling af patienter med thyrotoksikose.
  5. Calcitonin er et andet skjoldbruskkirtelhormon, hvis funktioner i øjeblikket ikke er fuldt ud forstået. Det leveres normalt en gang. Gentagen forskning er kun vist i tilfælde af udseende af nye knuder i skjoldbruskkirtlen, såvel som patienter, der har gennemgået resektion eller fjernelse af skjoldbruskkirtlen for medullær cancer.

Skjoldbruskkirormonanalyse

Generelle oplysninger

En krop som skjoldbruskkirtlen eller endokrine kirtel udfører en række uerstattelige funktioner i livscyklusen for ikke kun mennesker, men også hvirveldyr af akkordater.

Skjoldbruskkirtlen producerer iodothyroniner (jodholdige hormoner), er "opbevaring" af iod i kroppen og deltager også i syntese af hormonet T4 (thyroxin eller tetraiodothyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når et sådant organ som skoldbruskkirtlen fungerer korrekt, opstår der et uundgåeligt fiasko i de metaboliske processer, der forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for skeletsystemet, såsom calcitonin, som er involveret i genoprettelsen af ​​knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad der gør skjoldbruskkirtlen til et fuldt og sundt liv, ikke kun mennesker, men også dyr.

Skjoldbruskkirormoner

Lad os være opmærksomme på en række generelle begreber relateret til et organs arbejde som endokrine kirtler, inden vi fortsætter direkte til behandling af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskelivsprocessen. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vejer omkring 20 g) organ af alle medlemmer af det endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af dele af skjoldbruskkirtlen, der er forbundet med isthmus (lobus sinister, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge de gennemsnitlige data kan en voksen skjoldbruskkirtlen veje fra 12 til 25 g. Orgelmængden hos kvinder er ca. 18 ml, og i den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder opleve afvigelser fra den normale størrelse af dette organ. Denne tilstand betragtes som en slags norm og skyldes menstruationscyklussen og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skildroidens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, der er uundværlige for det normale menneskelige liv. I cellerne i kroppen produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser er iodothyroniner.

Hormoner er involveret i processer af metabolisme af energi og stoffer, samt styrer modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære C-celler i kroppen (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormon calcitonin - en forbindelse, der er i klassen af ​​polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon vil det menneskelige skeletsystem ikke kunne udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde af de ovennævnte hormoner, udvikler hypothyroidisme. I dette tilfælde opstår der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre mekanismer i kroppen forbundet med det.

En overvægt (thyrotoksicose eller hyperthyroidisme) af disse samme hormoner er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket fører til udviklingen af ​​en række komplekse sygdomme. Læger fastsætter de gennemsnitlige normer for skjoldbruskkirtelhormoner for voksne patienter og for børn, hvoraf en afvigelse vil signalere et farligt helbredsfald i funktionen af ​​det endokrine system, hvilket ikke kun omfatter skjoldbruskkirtlen, men også andre organer:

  • hos mænd, hypofysen, binyrerne og testiklerne;
  • hos kvinder, epifysen, tymus, bugspytkirtel og æggestokke.

Når niveauet af skjoldbruskkirtlerne TSH og T4 er normalt, og der heller ikke er afvigelser med værdien af ​​triiodothyronin, virker det endokrine system sandsynligvis i normal tilstand.

Dekryptere blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner

Du bør helt sikkert tage en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtsygdomme;
  • effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme, der påvirker patientens endokrine system overvåges;
  • atriell fibrillation detekteret;
  • patienten blev diagnosticeret med seksuel dysfunktion;
  • børn har tegn på mental retarmering;
  • dramatisk forøget eller omvendt nedsat kropsvægt;
  • der er tegn på hypofyse adenom;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandling af amenoré (forstyrrelser i menstruationscyklussen) og infertilitet
  • patienten lider af skaldethed.

Alle de ovennævnte tilstande i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

Endocrinologen (endokrin system specialist) vil fortælle dig reglerne for at tage analysen og hvilke hormoner skjoldbruskkirtlen vil tage til en kvinde, mand eller barn, hvis du har mistanke om en bestemt sygdom.

Afkodningen af ​​analyserne viser en sammenligning mellem normale skjoldbruskkirtelhormonniveauer (TSH, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdier for denne særlige patient.

Hvis en indikator for et hormon øges eller formindskes, vil endokrinologen kunne diagnosticere, efter at have ordineret behandling eller, hvis det er nødvendigt, sende personen til en yderligere undersøgelse.

Hele navnet på hormonet

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Regler for at lave hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​eksisterende sygdomme, anbefales det en måned før undersøgelsen at opgive stoffer, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før analysen skal du stoppe med at drikke iodholdige lægemidler.

For at passere et biomateriale, bør både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og andre blodprøver være stramt på en tom mave.

Ellers vil det endelige resultat blive forvrænget, og specialisten vil fejlagtigt afkode analyseindikatorerne.

Fireogtyve timer (minimum) før studiet bør ikke deltage i sport, samt drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren anbefales ikke at ryge, samt at lave radioisotopscanning, ultralyd (i det følgende ultralyd) samt biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. I reglen afhænger omkostningerne ved analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af stedets placering og perioden for beredskab af resultaterne. Det skal bemærkes, at analysen kan tages gratis i sundhedsinstitutionerne gratis, for eksempel hvis patienten er registreret hos en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftere end ikke gør offentlige medicinske institutioner ikke en komplet analyse af skjoldbruskkirtelhormoner gratis. I private medicinske centre vil en sådan undersøgelse koste gennemsnitligt 2.500-3.000 rubler, det afhænger selvfølgelig af antallet af undersøgte hormoner samt om hurtigheden for at opnå resultater.

Thyreoideahormoner

Lad os overveje de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvad er skjoldbruskkirtlen hormoner, og hvad er de ansvarlige for i kroppen? Thyroidhormoner er intet, men derivater af en aminosyre som tyrosin (alfa-aminosyre).

Skjoldbruskk hormoner producerer den humane endokrine kirtel. Disse biologisk aktive forbindelser er iodiseret og har vigtige fysiologiske egenskaber for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker blodtrykket, og om nødvendigt øger styrke og puls.

Derudover påvirker disse hormoner i løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og fysisk aktivitet, vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Forøgelse af glukoseniveauer påvirker thyroideahormonerne gluconeogenese, som forekommer i leveren og derved hæmmer glykogensyntese.

Det er disse hormoner, der er ansvarlige for slankheden af ​​figuren, da de er designet til at forbedre processerne for fedtforstyrrelser (lipolyse) og forhindre dens overdrevne dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner lige vigtige. De har en anabole virkning i små mængder på proteinmetabolismen, hvilket øger proteinsyntesen og bremser dets nedbrydning.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor blodet af en person indeholder et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner, har de den modsatte katabolske virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne type af skjoldbruskkirtelhormoner er også involveret i metabolismen af ​​vand og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erytropoiesis).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er dette T4 hormon? Som du ved, er hormonerne T3 og T4 de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. Kernen er thyroxin et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det tilhører triiodothyronins prohormoner. T4 fremstilles i skjoldbruskkirtlenes follikelceller.

Det er bemærkelsesværdigt at tyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TSH.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtelceller og har en mere varig virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at sikring af normale niveauer af thyroxin er afgørende for en person.

Hvis niveauet af hormonet T4 er forhøjet, kræver denne tilstand lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men også hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt vil falde i andre mekanismer for livsstøtte af organismen. En overflod af thyroxin interfererer med sin egen frigivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen af ​​thyroliberin (TRH), hypothalamushormonet og hormonet TSH (thyroid-stimulerende hormon adenohypophysis). Det meste af thyroxinet i kroppen transporteres i bunden form (total T4), men en del af forbindelsen cirkulerer i sin fri form (fri FT4).

Så, T4 er gratis, hvad er dette hormon, hvad er thyroxin i menneskekroppen ansvarlig for? Fri thyroxin eller FT4 er stadig det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenart er, at det ikke binder til bærerproteiner af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er T4 hormon ansvarlig for? Da FT4 og T4 i det væsentlige er det samme hormon, er deres funktioner ens. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for metabolismen og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske kan hovedtypen ved fri thyroxin betragtes som den kendsgerning, at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere afkom. Analysen af ​​dette hormon overgår alle undtagelsesvis forventede mødre under graviditeten.

Norm T4 hos kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for fri hormon T4 hos mænd og kvinder bør værdien af ​​thyroxin være i intervallet 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er frekvensen af ​​frit T4 hormon i området fra 120 til 140 nM / l under graviditeten.

I normal tilstand kan frekvensen af ​​thyroxin fri for kvinder variere fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For raske mænd sættes hastigheden af ​​thyroxin i intervallet fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret lange intervaller skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 - disse er indikatorer for den effektive drift af endokrine kirtler. Den højeste koncentration af thyroxin i blodet falder på tiden fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Reduktion i niveauet af thyroxin i blodet finder sted fra kl. 23 om natten til 3 timer såvel som i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for tiden og nogle gange om året, men også af forskellige slags sygdomme. Overvej de vigtigste årsager til ændringer i thyroxin niveauer.

Hvis i T4-analysen er fri forhøjet, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Desuden kan den urimelige stigning i niveauerne af FT4 og T4 ved første øjekast angive patienter, der modtager skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordaron, Tamoxifen, radioaktive iodholdige stoffer, Insulin og Levodopa.

Reduktion af thyroxinniveauet i blodplasmaet indikerer udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri er nedsat, kan dette indikere brugen i behandlingen af ​​sådanne lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og Propylthiouracil. Et fald i FT4- og T4-niveauer kan indikere, at patienten tager antithyroidstoffer, anabolske steroider, steroider, diuretika, antikonvulsive midler og radioaktive lægemidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

Triiodothyronin er et andet thyroidhormon, der udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes på grund af nedbrydning af hormonet T4. Selvom T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, tror forskerne, at det er triiodothyronin, som kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt er forløberen af ​​T3 thyroxin (hormonet T4), som indeholder fire jodmolekyler. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Efter at et jodmolekyle forlader tyroxins sammensætning, omdannes hormonet T4 til total T3. Således erstatter et højaktivt stof den mindre aktive forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

I sin biologiske essens er det dette hormon, der er "motoren" af vigtige livsstilprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, for omfordeling af energi og hjernens arbejde.

Regulatoriske indikatorer for total T3 afhænger af sæsonen såvel som på dennes alder.

Følgende normale indikatorer for triiodothyronin for mennesker er blevet etableret:

  • fra 1 år til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • fra 18 til 45 år gammel - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i alderen 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når hormon T3 frigives fra skjoldbruskkirtlen, binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. Nogle mindre mængder af hormonet forbliver ubundne og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 stadig det samme hormon, triiodothyronin. Det er bare, at denne del af T3 "bevæger" sig langs kredsløbssystemet alene uden hjælp af proteiner. Eksperter kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Hastigheden af ​​fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. Denne variation i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i metoderne til laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efteråret-vinterperioden, og triiodothyronin når sit minimumsniveau i kroppen som regel om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af tidspunktet for år og dag, køn og alder hos en person.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 til kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre årsager. Det drejer sig om funktionerne i strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I en alder af 15 til 20 år anses de normale værdier for FT3 at ligge i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kalder ofte frie triiodothyronin (FT3) og frie thyroxin (FT4) "kvindelige" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at undfanges, bære og derefter producere sunde afkom.

Derfor er det vigtigt, at under graviditeten for at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, så er der fare for både fremtidens mor og for hendes baby.

Hormonale blodprøver (screening) udføres periodisk hos gravide kvinder for at opdage problemer i det endokrine system i de tidlige stadier. Derudover, hvis der i dette er et reelt behov for at rette hormoner ved at ty til medicin.

Total og fri triiodothyronin er forhøjet med:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • multiple myelom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (unge og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan det høje indhold af triiodothyronin i blodet indikere, at patienten modtager analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse, såvel som sådanne stoffer som methadon, cordaron og orale præventionsmidler. En stigning i T3 er også karakteristisk for tilstanden efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavprotein kost
  • hypothyroidisme;
  • funktionsfejl i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin skyldes brugen i behandlingen af ​​antithyroid-lægemidler, for eksempel Propylthiouracil og Mercazolil, steroider, sådanne beta-blokkere som Propranolol og Metoprolol.

Normalt observeres niveauet af T3 under normen hos patienter, der tager anabolske steroider og statiner, for eksempel Simvastatin og Atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom Ibuprofen- eller Diclofenac- og røntgenkontrastforbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen i perioden for genopretning af den menneskelige krop efter at have lidt lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3-niveauet altid er et resultat af en ændring i regulatoriske parametre for T4-hormonet.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin anses for at være et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, ligesom triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, udløses en forsvarsmekanisme kaldet perifer konvertering. Som et resultat bliver thyroxin, som skjoldbruskkirtlen producerer i overskud, omdannet til stærkt aktiv triiodothyronin.

Kroppen forsøger således at rette op på situationen selv og tilpasse sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er forhøjet, hvad skal man gøre? For det første er der altid sandsynligheden for en fejl i undersøgelsen. Et ukorrekt analyseresultat kan også være en følge af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det nødvendigt at rette op på diagnosen og genoptage analysen af ​​hormoner. For det andet er det tilrådeligt at konsultere så hurtigt som muligt for råd fra en endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt forårsager unormale skjoldbruskkirtlenhormonniveauer. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, TSH)

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, thyrotropin) er et hormon fra hypofysen, eller snarere dens forreste lap. Selvom dette glycoproteinhormon i sig selv ikke frigiver endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH eksponering for skjoldbruskkirtlen celler, begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne essentielle hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Desuden påvirker thyrotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen celler, og stimulerer også produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som et ur, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af skjoldbruskkirtelhormoner er alt også ordentligt arrangeret.

Der er en tilbagemelding mellem thyroxin og thyrotropin. Hvis skjoldbruskkirtlen øger T4-produktionen, falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Blodtest for TSH

Analyse af TSH - hvilken form for forskning og hvad er det til? Oftest kommer folk til endokrinologen for første gang i den retning, der er ordineret af den lokale læge, der bemærker de primære symptomer på skjoldbruskkirtlen. En smal specialist, som er en endokrinolog, foreskriver som regel en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og AT-TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at konkludere om patientens endokrine kirtlens tilstand. Og selvom thyrotropin ikke tilhører hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen i dets biologiske essens, anses det at være et meget vigtigt skridt i detektering af patologier forbundet med kroppens endokrine system at afkode analysen for TSH.

Mange mennesker, da de først hørte listen over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, undgås for at spørge: "Hvilke slags test er de?". Mange selv begynder at bekymre sig og bekymre sig forgæves om proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre sig om, du skal bare lære at donere biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. En endocrinolog eller en specialist i et medicinsk laboratorium kan fortælle i detaljer, hvordan man skal tage testen for TSH.

Her er et par generelle regler, som vil hjælpe med at forberede sig til enhver form for blodprøver, herunder dem for hormoner til hormonhormon:

  • Det anbefales at reducere eller eliminere al fysisk anstrengelse i nogen tid før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra en ven) bør kun gives på tom mave;
  • dagen før undersøgelsen forbruger ikke alkohol, men også tunge fedte eller for krydrede og krydrede fødevarer;
  • før analyse kan du drikke vand, helst almindeligt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage mediciner flere uger før analysen;
  • hvis medicin er afgørende, skal en advarselslaboratorie specialist advares om dette, så analysen ændrer tilstedeværelsen af ​​medicin i blodet.

Norm skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Et træk ved hormonet thyreotropin er, at dets niveau i blodplasma afhænger af årstid og tidspunkt på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH-hormonstandarder. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses omkring 2-3 om morgenen, og den mindste mængde hormon kan fastsættes klokken 17-18 om eftermiddagen.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder skjoldbruskkirtelhormoner. Det er interessant, at i tilfælde af krænkelse af sovemodus forekommer der i det menneskelige legeme et uundgåeligt fiasko i syntesen af ​​thyrotropin, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Tabellen nedenfor viser hastigheden af ​​hormon TSH for mennesker i forskellige aldre.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Uden en næse, en person - Gud ved hvad: en fugl er ikke en fugl, en borger er det ikkeborger, tag det bare og kast det ud af vinduet!Palatine mandler er ikke den eneste lymfoide pharyngeal formation.

Serotonin er et specielt biologisk aktivt stof, der er produceret af epifysen - en lille endokrin kirtel, som er ansvarlig for mange vigtige funktioner.

Blandt de hormoner, der hjælper en person til at reagere på fare i tide, træffe en beslutning, og også redde liv i nødforhold omfatter adrenalin. Når der mærkes fare, signalerer hjernen binyrerne af behovet for mere hormonproduktion.