Vigtigste / Hypofyse

Hvad er farlig afvigelse OZHSS fra normen?

Reducerede jernniveauer kan føre til anæmi, udløse et fald i rød blodcelleproduktion, mikrocytose (reduceret rød blodlegemestørrelse) og hypokromi, hvor røde blodlegemer bliver blege i farve på grund af manglende hæmoglobin. En af de tests, der hjælper med at vurdere tilstanden af ​​jern i kroppen, er "total jernbindende kapacitet af serum". Det måler mængden af ​​alle proteiner i blodet, der kan binde jernpartikler, herunder transferrin, hovedbærerproteinet i plasma.

Jern - hvorfor har det brug for en organisme?

Jern (abbr. Fe) er et stof, der er nødvendigt for at opretholde livet. Takket være ham udgør kroppen almindelige røde blodlegemer, da dette element er hoveddelen af ​​det hæmoglobin, der er en del af disse blodlegemer. Det binder og fastgør iltmolekylerne i lungerne og giver dem til andre dele af kroppen og tager udstødningsgassen fra vævene - kuldioxid, der fører det udenfor.

For at give cellerne i kroppen med jern producerer leveren fra aminosyrer et protein transferrin, der transporterer Fe gennem kroppen. Når kroppens Fe-reserver sænkes, øges overføringsniveauet.

Omvendt, med en stigning i jernreserver, falder produktionen af ​​dette protein. Hos friske mennesker bruges en tredjedel af den samlede mængde transferrin til at overføre jern.

Fe-rester, der ikke anvendes til opbygning af celler, opbevares i vævene i form af to stoffer, ferritin og hæmosiderin. Denne bestand bruges til at producere andre varianter af proteiner, såsom myoglobin og nogle enzymer.

Iron Testing Tests

Analyser, der viser organismens jernstatus, kan udføres for at bestemme mængden af ​​jern, der cirkulerer i kredsløbssystemet, blodets evne til at overføre dette stof og mængden af ​​Fe, der er opbevaret i væv til organismens fremtidige behov. Testning kan også hjælpe med at skelne mellem de forskellige årsager til anæmi.

For at vurdere niveauet af jern i blodet ordinerer lægen flere tests. Disse test udføres normalt samtidigt for at foretage en sammenlignende fortolkning af de resultater, der er nødvendige for diagnosen og / eller overvågningen af ​​manglen eller overskuddet af Fe i kroppen. Følgende tests diagnosticere en mangel eller overskud af jern i kroppen:

  • Analysen af ​​OZHSS (den generelle jernbindende evne til blodserum) - som transferrin er primært jernbindende protein, OZHS-norm betragtes som en pålidelig indikator.
  • Analyse af niveauet af Fe i blodet.
  • NSCH (umættet jernbindende kapacitet) - måler mængden af ​​transferrin, der ikke er bundet til jernmolekyler. NJSS afspejler også det overordnede niveau af transferrin. Denne test er også kendt som "latent jernbindende kapacitet af serum".
  • Beregning af transferrinmætning foretages i overensstemmelse med mætningen af ​​dets jernmolekyler. Dette giver dig mulighed for at finde ud af andelen af ​​transferrin, mættet med Fe.
  • Indikatorer for serum ferritin afspejler jernforretninger i kroppen, der hovedsageligt opbevares i dette protein.
  • Opløselig transferrinreceptorprøvning. Denne test kan bruges til at påvise jernmangelanæmi og skelne den fra sekundær anæmi, hvis årsag er kronisk sygdom eller betændelse.

En anden test er et assay for protoporphyrin forbundet med zink. Dette er navnet på forløberen for en del af hæmoglobin (hemma), som indeholder Fe. Hvis der ikke er nok jern i hæmmet, binder protoporphyrin sig til zink, som det fremgår af en blodprøve. Derfor kan denne test bruges som screening, især hos børn. Imidlertid er måling af protoporphyrin bundet til zink ikke en specifik test for at identificere problemer med Fe. Derfor skal forhøjede værdier af dette stof bekræftes af andre analyser.

Til undersøgelse af jern kan genetiske tests af HFE-genet administreres. Hemochromatosis er en genetisk sygdom, hvor kroppen absorberer mere Fe end nødvendigt. Årsagen til dette er den uregelmæssige struktur af et specifikt gen kaldet HFE. Dette gen styrer mængden af ​​jern absorberet fra mad i tarmen.

Hos patienter, der har to kopier af et unormalt gen, opsamles et overskud af jern i kroppen, som er deponeret i forskellige organer. På grund af dette begynder de at bryde ned og fungere ukorrekt. HFE-gentesten afslører forskellige mutationer, der kan føre til sygdomme. Den mest almindelige mutation af HFE-genet er en mutation kaldet C282Y.

Generel blodprøve

Sammen med ovenstående prøver undersøger lægen dataene fra den generelle blodprøve. Sådanne undersøgelser omfatter hæmoglobin og hæmatokrit test. De reducerede værdier af en eller begge forsøg indikerer at patienten har anæmi.

Beregninger af det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (gennemsnitlig cellevolumen) og det gennemsnitlige antal hæmoglobin i røde blodlegemer (gennemsnitlig cellehemoglobin) er også inkluderet i det komplette blodtal. Feens mangel og den samtidig utilstrækkelige produktion af hæmoglobin skaber tilstande, hvorved erytrocytterne falder i størrelse (mikrocytose) og bliver mere blege (hypokromi). På samme tid er både det gennemsnitlige cellevolumen og det gennemsnitlige cellulære hæmoglobin under normale.

Tillader dig at identificere problemer med jerntælling af unge røde blodlegemer, reticulocytter, hvis absolutte antal reduceres med jernmangelanæmi. Men dette tal øges til et normalt niveau, efter at patienten er behandlet med jernholdige lægemidler.

Når tests er tildelt Fe

En eller flere tests kan indgives, når resultaterne af en generel blodprøve går ud over normale værdier. Ofte sker dette ved lavere hæmatokrit- eller hæmoglobinværdier. Lægen kan også henvise patienten til tests for Fe, hvis følgende symptomer er til stede:

  • Kronisk træthed og træthed.
  • Svimmelhed.
  • Svaghed.
  • Hovedpine.
  • Bleg hud.

Bestemmelse af jern, OZHSS og ferritin kan udpeges, hvis patienten har symptomer på overskud eller forgiftning af Fe. Dette kan manifestere sig som smerter i leddene, mangel på energi, smerter i maven, hjerteproblemer. Hvis et barn mistænkes for at spise for mange jerntabletter, hjælper disse tests med at bestemme graden af ​​forgiftning.

Lægen kan ordinere en analyse af jern, hvis patienten påtager sig et kronisk overskud af jern i kroppen (hæmokromatose). I dette tilfælde tildeles yderligere undersøgelser af HFE-genet for at bekræfte diagnosen af ​​denne arvelige sygdom. Tilfælde af hæmokromatose hos patientens familie kan tale for en sådan mistanke.

Afkodningsresultater

Fe-mangel hos kvinder og mænd kan manifestere sig i utilstrækkelig indtagelse af dette stof med mad, utilstrækkelig absorption af næringsstoffer. Øget behov for kroppen under visse forhold, herunder graviditet, akut eller kronisk blodtab, fører også til mangel på jern.

Et akut overskud af jern kan forekomme som følge af forbrug af store mængder jernholdige fødevaretilsætningsstoffer. Dette er især almindeligt hos børn. Kronisk overskud af Fe kan også være et resultat af overdreven brug af dette stof med mad og fremkommer også som følge af arvelige sygdomme (hæmokromatose), hyppige blodtransfusioner og af andre årsager.

Resultaterne af resultaterne på kroppens jernholdige status er vist i følgende tabel:

OZHSS: Hvad er det? Hvad er normen? hvordan man analyserer

Hvad er OZHSS?

OZHSS er en af ​​en række laboratorietest, der er foreskrevet for detektion og differentiel diagnose af anæmi (blodsygdom). OZHSS står for "total jernbindende kapacitet af serum".

Jern er et af de vigtigste elementer i blodsammensætningen, da det er en bestanddel af hæmoglobin. Til gengæld er hæmoglobin et protein - en bærer af ilt og kuldioxid, som fylder røde blodlegemer i blodcellerne, uden hvilke blodets hovedfunktion er umulig. For at jern, der er fremstillet af det ydre miljø med mad, skal absorberes af kroppen og blive en del af blodet, skal det kontaktes med et specielt protein, transferrin, til effektiv transport gennem hele kroppen.

Hvert transferrinproteinmolekyle indeholder bindingssteder, som ikke alle er aktive. Normalt er kun en tredjedel af alle "bundterne" fyldt med jern, og resten af ​​dem tjener som reserve. En tiendedel af den samlede mængde jern indeholdt i kroppen er forbundet med transferrinmolekyler. For at bestemme i laboratoriebetingelser, hvor niveauet af TIBC er i blodet, tilsættes fri jern sekventielt til det isolerede serum, indtil alle transferrinbindingscentre er fyldt.

Således er OZHSS den maksimale mængde jern, der kræves til fuldstændig udfyldning af alle transferrin-koblingscentre.

Nogle gange bruges der for at beregne denne indikator en anden, mindre arbejdskrævende metode, der har tilladelige fejl - beregningen af ​​OZHSS med formlen. For at vurdere serumbindende kapacitet er det nødvendigt at separat bestemme indholdet af fri jern og umættet jernbindende kapacitet, som herefter opsummeres. Det positive punkt ved denne metode til forskning er dens tilgængelighed og behandlingshastighed, negative - mindre pålidelige resultater.

Foruden mistænkt anæmi er analysen af ​​OZHSS også obligatorisk til overvågning af tilstanden hos patienter med bindevævssygdomme og andre alvorlige kroniske sygdomme. Derudover er værdien af ​​denne indikator vigtig for at opbygge en behandlingsstrategi for patienter med akutt blodtab eller omfattende forbrændinger. Patienter med hæmokromatose skal også regelmæssigt gennemgå denne analyse, da jernmetabolikken med denne sygdom forstyrres i kroppen, hvilket direkte påvirker blodets sammensætning.

Hvad er de normale værdier?

Den normale værdi af OZHSS-indekset er meget variabel, hvilket ikke kun er forbundet med forskellige individuelle karakteristika af den menneskelige krop, men også på grund af variabiliteten af ​​blodsammensætningen inden for forskellige fysiologiske tilstande. Blod kan ændre sig under påvirkning af stress, nylige sygdomme eller endda under påvirkning af dårlige vaner, mens de forbliver inden for det normale område.

Patologiske ændringer i OZHSS kan have forskellige årsager. Høj serumbindende kapacitet kan observeres med jernmangel i kroppen, når det er nødvendigt at øge mængden af ​​transferrin for at fange et lille antal jernmolekyler. I andre situationer, tværtimod, kan OZHSS forbedres ved nedbrydning af røde blodlegemer, når fri jern i blodet bliver for meget. Hvis indikatoren for ferritinindhold sammen med OZHSS også øges, er der al mulig grund til at antage, at patienten har hepatitis. Også ferritinniveauerne øges:

Indikatorer for blodserums totale jernbindende evne kan reduceres med bestemte genetiske egenskaber hos organismen (for eksempel atransferrinæmi, hæmokromatose, hæmosiderose). Derudover kan antallet af transferrin i blodet falde på grund af akutte infektioner eller kroniske sygdomme. For eksempel et typisk fald i OZHSS i forskellige neoplasmer. Det samme gælder for sygdomme, der involverer betydeligt tab af protein - for eksempel infektioner, narkotika, omfattende forbrændinger.

Lejlighedsvis kan OZHSS falde på grund af ernæringsmæssige mangler, og især mangel på vitamin B12 og folinsyre i kroppen. Sådanne situationer findes ofte i tilhængere af ekstreme diæter - i anorexia nervosa, pranoedo, hård veganisme eller i strid med absorptionen af ​​næringsstoffer i tarmsygdommen. Det er muligt at reducere OZHSS i blodet med overdreven brug af jernpræparater eller hyppige blodtransfusioner.

Hvordan analyserer man OZHSS?

For at bestemme indikatoren for OZHSS i blodet med den lavest mulige fejl, er det nødvendigt at udelukke faktorer, som kan fordreje resultaterne af undersøgelsen. Det er madindtag, dårlige vaner. Den optimale faste periode før blodprøveudtagning er 12 timer, den tilladte mængde er fra 8 til 14 timer. Det anbefales at udelukke en stærk fysisk og følelsesmæssig stress mindst en dag før donation af blod. Det er uønsket at tage alkohol i flere dage før analysen, og rygning er kontraindiceret i mindst 30 minutter inden materialet tages.

På grund af det faktum, at en persons OZHSS normalt kan variere i deres værdier afhængigt af tidspunktet for dagen og aktiviteten, er det bedre at tage blod om morgenen (indtil kl. 10.30). Analysen af ​​OZHSS i sig selv tager ikke meget tid - nogle laboratorier kan give resultaterne af analyser allerede 6-8 timer efter blodindsamling.

For at fortolke resultaterne skal lægen tage højde for visse funktioner i patientens liv, hvilket kan påvirke de opnåede resultater signifikant. For eksempel kan patientens brug af hormonelle stoffer (herunder perorale antikonceptionsmidler) øge værdien af ​​OZHSS. Tværtimod, hvis patienten er i de sidste måneder af graviditeten, kan niveauet af OZHSS sænkes af fysiologiske grunde og ikke afspejle patologiske ændringer.

Sammen med analysen af ​​den jernbindende evne ordinerer lægen sædvanligvis et kompleks af andre undersøgelser, der vil hjælpe mere nøjagtigt at afspejle kroppens tilstand og differentiere en sandsynlig sygdom fra en anden. Analysen for fri jern i serum, analysen for påvisning af reticulocytter, det fuldstændige blodtal og analysen for ferritin bliver således obligatorisk forskning. Hvis du har mistanke om hypovitaminose, udpeges yderligere undersøgelser for at bestemme indholdet af B12 og folinsyre.

Ogss forhøjede hvad betyder det

OZHSS analyse - hvad er det?

Vores krop består af en række sporstoffer. Alle er meget vigtige for vores levebrød. Men der er en, hvis indhold afgør meget: tilstanden af ​​vores organer, deres arbejde, blodets kvalitet og som følge heraf vores generelle tilstand. Mærkeligt nok taler vi om jern. Det er involveret i levering af blod af hæmoglobin, derfor udfører en vital funktion. Jern er ikke i kroppen, da den går der. Det indgår kemiske reaktioner, transporteres, bundet på bekostning af andre stoffer, især transferrin.

Hvorfor har vi brug for transferrin?

Når folk spørger: "OZHSS - hvad er det?", Er det vigtigt at forstå, hvad der præcist bestemmer denne analyse. Dette er en test for indholdet af jern og protein transferrin i kroppen. Dette protein spiller en nøglerolle i forsyning af knoglemarv med røde blodlegemer, hvor den kontinuerlige proces med dannelse af nye blodceller forekommer. Det er transferrin, som hjælper med at mætte dem med jern. Dette protein er meget vigtigt, fordi det binder jernmolekyler og bærer dem gennem knoglemarvsmembraner. Processen med jernmætning er nødvendig for den normale funktion af menneskelige systemer og organer.

OZHSS - hvad er det?

Forkortelsen af ​​denne analyse står for "total jernbindende kapacitet af serum". Med andre ord viser analysen koncentrationen i trasferrin. Men det er nødvendigt at huske, at når man modtager resultaterne af OZHSS (blodprøve), kan denne evne overvurderes op til 20%. Dette skyldes det faktum, at hvis jern er mættet med transferrin (mere end halvdelen som procent), kan det binde sig til andre proteiner. Det skal her bemærkes, at resultaterne af analysen viser mængden af ​​jern, der er i stand og kan binde til transferrin.

Hvorfor er det nødvendigt at lave OZHSS analyse?

Når man taler om betydningen af ​​jern og transferrin i kroppen, skal man overveje, at denne analyse ikke alene bestemmer indikatorerne for bindingen af ​​et molekyle til et andet. OZHSS - hvad er det, og hvad giver resultaterne af denne analyse os? Ifølge resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse kan en specialist se dynamikken - latent eller umættet jernbindende kapacitet. Alle indikatorer er vigtige for yderligere behandling eller læge anbefalinger.

Forberedelse til analyse, materiale til ham

OZHSS analyse - hvad er det? At kende svaret på dette spørgsmål, skal du huske de grundlæggende krav til implementeringen. Blodprøveudtagning er strengt på en tom mave for at undgå ukorrekte resultater. For at bestemme det krævede indeks tages serum. Det kan opbevares i køleskabet om nødvendigt, men det er bedre at lave en analyse baseret på frisk biomateriale. Analysen udføres hurtigt, om 3 timer. Så bliver resultaterne klare.

Hvad er OZHSS-normen for voksne og børn?

Resultatet af denne analyse varierer efter alder. Stadig nødt til at overveje tilstedeværelsen af ​​graviditet. Mange kvinder i en situation bliver bange for at se resultaterne af analysen og spørge eksperterne: "OZHSS fremmes - hvad betyder det?" Men du bør ikke panik for tidligt, da i denne tilstand med normal graviditet kan en stigning i OZHSS-satsen forekomme.

Normen for børn er inden for følgende grænser:

Under 2 år er referenceværdier fra 100 til 400 μg / dl eller fra 17,90 til 71,60 μmol / L.

Hvis en baby er ældre end 2 år, ligger hans normale værdier fra 250 til 425 μg / dl, eller fra 44,75 til 76,1 μmol / L.

Hvor meget er detekteret hos voksne OZHSS? Normen hos kvinder har følgende indikatorer: 38,0-64,0 mikron / l. Mænd har referenceværdier fra 45,0 til 75,0 μm / l.

Hvilke sygdomme eller tilstande øger denne indikator?

Hvis OZHSS er forhøjet, hvad betyder det? Sådanne abnormiteter indikerer tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologiske processer i kroppen. Nu vil vi overveje dem.

Forhøjede værdier kan indikere tilstedeværelsen af ​​hypokromisk anæmi, en patologi, som måler blodets farveindeks. Det sker med mangel på jern i kroppen. Du kan nemt slippe af med denne patologi.

I sen graviditet kan øgede niveauer af denne analyse også overholdes.

Ved kronisk blodtab ændres indholdet af OZHSS i blodet. Det er vigtigt at stoppe denne proces så hurtigt som muligt, så personen ikke mister vitalitet.

Akut hepatitis påvirker også OZHD-tal. Dette skyldes forbindelsesindikatoren med mængden af ​​bilirubin og leverens funktion.

Med ægte polycytæmi kan OZHSS også hæves. Dette er en ondartet dannelse, en blodsygdom, hvor viskositeten øges. Dette skyldes en stigning i antallet af røde blodlegemer i blodet. Men samtidig øges antallet af blodplader og leukocytter i deres mængde. På grund af en stigning i viskositeten og mængden af ​​blod i cellerne er der stagnation, hvilket fører til dannelse af blodpropper samt hypoxi. I dette tilfælde lider blodbanen, de nødvendige stoffer i den rigtige mængde når ikke kroppens væv.

OZHSS kan også øges, hvis der er mangel på jern i fødevarer eller hvis det ikke absorberes korrekt af kroppen. I det første tilfælde er der behov for en særlig kost, som kan balancere alle processer. I det andet tilfælde er en specialisthøring nødvendig, da flere organer med deres hormoner og enzymer er ansvarlige for absorptionen af ​​næringsstoffer.

Betingelser, hvor OZHSS sænkes

Af de patologier, hvor OZHSS i blodet er mindre end normen, skal du vælge flere særligt farlige.

  1. Perniciøs anæmi - jernmætning på grund af mangel på vitamin B12. Dette er en farlig sygdom, da den lider af flere systemer på én gang.
  2. Hemolytisk anæmi er en patologisk proces, hvor de røde blodlegemer brydes ned på grund af en slags interne mekanismer. Sygdommen er sjælden, ikke fuldt ud forstået.
  3. Sikkelcelleanæmi er en sygdom, hvor hæmoglobinprotein ændres på det genetiske niveau. Som følge heraf er der en overtrædelse i absorptionen af ​​jern af kroppens celler og væv.
  4. Hemochromatosis er en overdreven ophobning af jern i alle væv og organer. Dette er en genetisk sygdom. Det kan føre til alvorlige komplikationer, såsom levercirrhose eller diabetes mellitus, arthritis og nogle andre.
  5. Atransferrinæmi er mangel på transferrinprotein i blodet. På grund af dette kan jern ikke komme ind i knoglemarvets nødvendige celler, hvorfor forekomsten af ​​nye røde blodlegemer er blokeret. Dette er en sjælden genetisk sygdom.
  6. Kronisk jernforgiftning opstår på grund af overdreven forbrug af jernholdige produkter sammen med stoffer indeholdende jern.
  7. Kroniske infektioner kan påvirke organer, der er ansvarlige for at levere røde blodlegemer til kroppens celler og andre systemer.
  8. Når nephrose er der lavere satser for OZHSS hos mennesker. Når denne sygdom ændrer nyrernes struktur, forekommer dystrofi af nyretubuli.
  9. Når leversvigt forstyrrer metabolismen i cellerne, er der en mangel på røde blodlegemer.
  10. Kwashiorkor (dystrofi) er sjælden, men i denne sygdom er der også mangel på OZHSS i blodet. Denne patologi skyldes svær dystrofi hos barnet og endda en voksen på grund af manglen på protein i kosten. Da transferrin og hæmoglobin er proteiner, påvirker denne proces også deres dannelse.
  11. I nærvær af maligne tumorer kan denne indikator også reduceres.

Beregning af mætningsforhold

Baseret på analysens resultater kan lægen beregne en værdi kaldet transferrinmætningsfaktoren i kroppen. Det beregnes ved hjælp af formlen: 100x (serum jern: OZHSS). Der er regler for koefficienten. Dette spænder fra 16 til 54. Men i gennemsnit er værdien 31,2. Ifølge denne indikator gør lægen konklusioner om patientens generelle tilstand. Hvis det er nødvendigt, udpeg en yderligere undersøgelse, som vil vise præcis, hvor overtrædelsen af ​​patientens helbred.

Jernmangel anæmi

Jernmangelanæmi (IDA) er et hæmatologisk syndrom karakteriseret ved nedsat hæmoglobinsyntese på grund af jernmangel og manifesteret af anæmi og sideropeni. Hovedårsagerne til IDA er blodtab og mangel på hæmrig mad og drikke.

klassifikation

  • Normoblasticheskaya
  • Giporegeneratornaya

ætiologi

Årsagen til jernmangel er en overtrædelse af dens balance i retning af overvejelsen af ​​jernudgifterne over indtaget, observeret i forskellige fysiologiske tilstande eller sygdomme:

  • blodtab af forskellig oprindelse;
  • øget behov for jern;
  • krænkelse af absorptionen af ​​jern
  • medfødt jernmangel
  • overtrædelse af jerntransport på grund af transferrinmangel [1].

Blodtab af forskellig oprindelse

Forøget jernforbrug, som forårsager udviklingen af ​​hyposideropeni, er oftest forbundet med blodtab eller med øget anvendelse under visse fysiologiske forhold (graviditet, en periode med hurtig vækst). Hos voksne udvikles jernmangel, normalt som følge af blodtab. Oftest fører permanent lille blodtab og kronisk latent blødning (5-10 ml / dag) til en negativ jernbalance. Nogle gange kan en jernmangel udvikles efter et enkelt massivt blodtab, der overstiger jernreserverne i kroppen, såvel som på grund af gentagen betydelig blødning, hvorefter jernreserverne ikke har tid til at komme sig.

Forskellige typer af blodtab, der fører til udviklingen af ​​post-hæmoragisk jernmangelanæmi, fordeles efter frekvens som følger: livmoderblødning, så er blødning fra fordøjelseskanalen i første omgang. Sædvanligvis kan sideropeni udvikles efter gentagen nasal, lunger, nyre, traume blødning, blødning efter ekstraktion af tænder og andre former for blodtab. I nogle tilfælde kan jernmangel, især hos kvinder, skyldes hyppige donationer af blod, medicinske blødninger i hypertension og erythremi. Der er jernmangelanæmi, som udvikler sig som resultat af blødning i lukkede hulrum med fravær af efterfølgende brug af jern (lunges hemosiderose, ektopisk endometriose, glomiske tumorer).

Ifølge statistiske data er der i 20-30% af kvinder i den fødedygtige alder en latent jernmangel, i 8-10%, er der fundet jernmangelanæmi. Hovedårsagen til hyposiderose hos kvinder, undtagen for graviditet, er patologisk menstruation og livmoderblødning. Polymenorré kan forårsage et fald i jernreserver i kroppen og udviklingen af ​​latent jernmangel og derefter jernmangelanæmi. Uterinblødninger øger i højeste grad mængden af ​​blodtab hos kvinder og bidrager til forekomsten af ​​jernmangelstilstande. Der er en opfattelse, at livmoderfibre, selv i fravær af menstruationsblødninger, kan føre til udvikling af jernmangel. Men oftere er årsagen til anæmi i fibroider øget blodtab.

Det andet sted med hensyn til hyppighed blandt de faktorer, der forårsager udviklingen af ​​post-hemoragisk jernmangelanæmi, optages af blodtab fra fordøjelseskanalen, som ofte er skjult og vanskeligt at diagnosticere. Hos mænd er dette generelt hovedårsagen til sideropenia. Sådant blodtab kan skyldes sygdomme i fordøjelseskanaler og sygdomme i andre organer. Jern ubalancer kan ledsage gentagen akut erosiv eller hæmoragisk esophagitis og gastritis, mavesår i maven og tolvfingertarmen med gentagne blødninger, kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen. I tilfælde af gigantisk hypertrofisk gastritis (Menetria-sygdom) og polypotisk gastritis er slimhinden let sårbar og bløder ofte. En hyppig årsag til skjult blodtab er en brækkelse af membranens åbning af membranen, spiserøret i spiserør og endetarm med portalhypertension, hæmorider, spiserør i mavesækken, mave, tarm, Meckel's kanal, tumor. Lungeblødning er en sjælden årsag til jernmangel. Blødning fra nyrerne og urinvejen kan nogle gange føre til udvikling af jernmangel. Meget ofte hæmaturi ledsages af hypernefromer.

I nogle tilfælde er blødninger af forskellige lokaliteter, der er årsagen til jernmangelanæmi, forbundet med hæmatologiske sygdomme (koagulopatier, trombocytopeni og trombocytopatier) såvel som vaskulære læsioner i vaskulitis, kollagensygdomme, Randu-Weber-Osler-sygdom, hæmatomer.

Nogle gange udvikler jernmangelanæmi på grund af blodtab hos nyfødte og spædbørn. Børn er meget mere følsomme over for blodtab end voksne. Hos nyfødte kan blodtabet skyldes blødning observeret under placenta previa, dens skade under kejsersnit. Andre vanskelige at diagnosticere årsager til blodtab i nyfødt og barndom: Blødning fra fordøjelseskanalen i smitsomme sygdomme i tarmene, invagination, fra Meckel's diverticulum. Meget mindre hyppigt kan jernmangel forekomme, når det ikke er tilstrækkeligt tilført til kroppen.

Ubalanceret ernæring

Jernmangel i næringsstoffer kan udvikles hos børn og voksne med utilstrækkeligt indhold i kosten, der observeres ved kronisk underernæring og fasting med begrænset ernæring til terapeutiske formål med monotont mad med overvejende indhold af fedtstoffer og sukkerarter. Hos børn kan der være utilstrækkelig tilførsel af jern fra moderens krop som følge af jernmangelanæmi under graviditet, for tidlig fødsel, med flere fostre og for tidlig fødsel, for tidlig ledning, indtil pulsationen stopper.

Jernabsorptionslidelse

I lang tid blev fraværet af saltsyre i mavesaft betragtet som hovedårsagen til udviklingen af ​​jernmangel. Følgelig blev gastrogen eller achlorhydrisk jernmangelanæmi isoleret. På nuværende tidspunkt er det blevet fastslået, at Ahilia kun kan have en yderligere betydning i strid med jernabsorption under betingelser for øget behov for kroppen i den. Atrofisk gastritis med achilia forekommer på grund af jernmangel forårsaget af et fald i aktiviteten af ​​enzymer og cellulær respiration i maveslimhinden.

Inflammation, cicatricial eller atrophic processer i tyndtarmen, resektion af tyndtarmen kan føre til nedsat jernabsorption. Der er en række fysiologiske forhold, hvor behovet for jern stiger dramatisk. Disse omfatter graviditet og amning samt perioder med øget vækst hos børn. Under graviditeten øges udgifterne til jern dramatisk på fostrets og placentas behov, blodtab under fødslen og amning. Jernbalancen i denne periode ligger på grænsen til mangel, og forskellige faktorer, som reducerer indtaget eller øger forbruget af jern, kan føre til udvikling af jernmangelanæmi.

I et barns liv er der to perioder, hvor der er et øget behov for jern. Den første periode er den første - det andet år af livet, når barnet vokser hurtigt. Den anden periode er puberteten, når den hurtige udvikling af organismen begynder igen, får pigerne yderligere jernforbrug på grund af menstruationsblødning.

Jernmangel anæmi nogle gange, især i barndom og alderdom, udvikler sig med infektiøse og inflammatoriske sygdomme, forbrændinger, tumorer, som følge af forstyrrelser i jernmetabolisme med dens samlede mængde bevaret.

patogenese

Jernmangelanæmi er forbundet med den fysiologiske rolle jern i kroppen og dets deltagelse i vejrtrækningen. Det er en del af hæm - en forbindelse, der er i stand til reversibelt bindende ilt. Heme er den protese del af hæmoglobin- og myoglobinmolekylerne. Ved jernaflejring i kroppen er ferritin og hæmosiderin af største betydning. Transporten af ​​jern i kroppen udføres af protein transferrinet (siderofilin).

Kroppen kan kun lidt styre strømmen af ​​jern fra mad og styrer ikke brugen af ​​det. Med en negativ balance mellem jernmetabolisme, bliver jern først forbrugt fra depotet (latent jernmangel), så er der vævsmangel på jern, hvilket manifesterer sig som en krænkelse af enzymaktivitet og respiratorisk funktion i vævene, og først senere udvikler jernmangelanæmi.

Klinisk billede og stadier af sygdommens udvikling

IDA er den sidste fase af jernmangel i kroppen. Der er ingen kliniske tegn på jernmangel i de indledende faser, og diagnosen af ​​de prækliniske stadier af jernmangelstilstanden blev kun mulig på grund af udviklingen af ​​laboratoriediagnostiske metoder. Afhængig af sværhedsgraden af ​​jernmangel i kroppen er der tre trin:

  • prelatent jernmangel i kroppen;
  • latent jernmangel i kroppen;
  • jernmangel anæmi.

Prelaced jernmangel i kroppen

På dette stadium i kroppen opstår udtømning. Den vigtigste form for jernaflejring er ferritin - et vandopløseligt glycoproteinkompleks, som findes i makrofagerne i leveren, milt, knoglemarv, i erytrocytter og blodserum. Laboratorium tegn på udtømning af jern i kroppen er et fald i niveauet af ferritin i serum. Niveauet af serumjern holdes inden for normale grænser. Der er ingen kliniske tegn på dette stadium, diagnosen kan kun laves på grundlag af bestemmelsen af ​​niveauet af ferritin i serum.

Latent jernmangel i kroppen

Hvis der ikke er tilstrækkelig genopfyldning af jernmangel i første fase, forekommer den anden fase af jernmangel - latent jernmangel. På dette stadium observeres der som følge af krænkelse af kvitteringen af ​​den nødvendige mængde metal i vævet et fald i aktiviteten af ​​vævsenzymer (cytokromer, catalase, succinatdehydrogenase osv.), Hvilket fremgår af udviklingen af ​​sideropenisk syndrom. De kliniske manifestationer af sideropenisk syndrom omfatter smagsperversion, afhængighed af krydret, salt, krydret mad, muskelsvaghed, dystrofiske ændringer i huden og appendages mv.

På stadium af latent jernmangel i kroppen er ændringer i laboratorieindeks mere udtalte. Ikke kun udtømningen af ​​jernforretninger i depotet - et fald i serum ferritinkoncentrationen, men også et fald i jernindholdet i serum- og bærerproteiner registreres.

Serumjern er en vigtig laboratorieindikator på grundlag af hvilken det er muligt at foretage en differentiel diagnose af anæmi og bestemme behandlingens taktik. Men det skal huskes, at det ikke er muligt at drage konklusioner om indholdet af jern i kroppen kun ved niveauet af serumjern. For det første afhænger niveauet af serumjern i væsentlige udsving i løbet af dagen afhængigt af køn, alder mv. For det andet kan hypokromisk anæmi have forskellige etiologiske og patogenetiske mekanismer for udvikling, og kun at bestemme niveauet af serumjern svarer ikke på spørgsmålene patogenese. Så hvis der er et fald i niveauet af serum jern i anæmi sammen med et fald i serumferritin, indikerer dette en ironmangel etiologi af anæmi, og den vigtigste behandlingsstrategi er at fjerne årsagerne til jerntab og kompensere for dens mangel. I et andet tilfælde kombineres et reduceret niveau af serumjern med et normalt niveau af ferritin. Dette sker med jernfordelende anemier, hvor udviklingen af ​​hypokromisk anæmi er forbundet med nedsat frigivelse af jern fra depotet. Taktik for behandling af omfordelende anæmi vil være helt anderledes - udnævnelsen af ​​jerntilskud til denne anæmi er ikke kun upraktisk, men kan forårsage skade på patienten.

Den totale jernbindende kapacitet af serum (OZHSS) er en laboratorietest, som gør det muligt at bestemme graden af ​​det såkaldte "Fe-sult" -serum. Ved bestemmelse af TIBL tilsættes en vis mængde jern til testserum. En del af det tilsatte jern binder i serum til bærerproteinerne, og jern, som ikke er bundet til proteinerne, fjernes fra serumet, og dets mængde bestemmes. I tilfælde af jernmangelanæmi binder patientens serum mere jern end normalt, en stigning i TIBF registreres.

Transferrinmætning med jern,%. Hovedbærerproteinet for serumjern er transferrin. Syntese af transferrin forekommer i leveren. Et transferrinmolekyle kan binde to jernatomer. Normalt er transferrinmætning med jern ca. 30%. På stadium af latent jernmangel i kroppen er der et fald i transferrinmætning med jern (mindre end 20%).

Jernmangel anæmi

Jernmangelstaten afhænger af graden af ​​jernmangel og graden af ​​dens udvikling og indbefatter tegn på anæmi og vævsmangel på jern (sideropenia). Fænomenet af vævsmangel på jern er kun fraværende i tilfælde af nogle jernmangelanæmi, der skyldes en overtrædelse af jernudnyttelsen, når depotet er overfyldt med jern. Således løber jernmangelanæmi i løbet af to perioder: perioden med latent jernmangel og perioden med tilsyneladende anæmi forårsaget af jernmangel. I perioden med latent jernmangel forekommer mange subjektive klager og kliniske tegn, der er karakteristiske for jernmangelanæmi, kun mindre udtalte. Patienter noterede sig generel svaghed, utilpashed, nedsat præstation. Allerede i denne periode kan observeres dysgeusi, tør og snurren tunge, forringet sluge en følelse af fremmedlegeme i halsen (syndrom Plummer - Vinson), hjertebanken, åndenød..

En objektiv undersøgelse af patienter afslørede "små symptomer på jernmangel": atrofi af papillerne i tungen, cheilitis ("fastklemt"), tør hud og hår, sprøde negle, brænding og kløe af vulvaen. Alle disse tegn på en krænkelse af epitelvævets trofæ er forbundet med vævs sideropeni og hypoxi.

Skjult jernmangel kan være det eneste tegn på jernmangel. Sådanne sager er ofte udtrykt sideropenia, udvikler sig over tid hos ældre kvinder på grund af gentagne graviditeter, fødsler og abort, kvinder - donorer, hos begge køn i den periode med intensiv vækst. I de fleste patienter med fortsat jernmangel efter udtømning af vævsreserver udvikler jernmangelanæmi, hvilket er tegn på alvorlig jernmangel i kroppen. Ændringer i funktionen af ​​forskellige organer og systemer i tilfælde af jernmangel anæmi er ikke så meget en konsekvens af anæmi, som vævsmangel på jern. Bevis for dette er uoverensstemmelsen mellem sværhedsgraden af ​​sygdommens kliniske manifestationer og graden af ​​anæmi og deres udseende i det stadium af latent jernmangel.

Patienter med jernmangelanæmi viser generel svaghed, træthed, vanskeligheder med at koncentrere opmærksomheden og undertiden døsighed. Der er hovedpine efter overarbejde, svimmelhed. Ved svær anæmi er svimmelhed mulig. Disse klager afhænger som regel ikke af graden af ​​anæmi, men på varigheden af ​​sygdommen og patienternes alder.

Jernmangelanæmi er præget af ændringer i hud, negle og hår. Huden er sædvanligvis bleg, nogle gange med en lille grønt tinge (klorose) og med en rødme, der forekommer på kinderne, bliver den tør, flabby, flakket og sprækker let dannet. Håret taber skinne, bliver gråt, tyndt, bryder let, tyndt og bliver gråt tidligt. Negleændringer er specifikke: de bliver tynde, uigennemsigtige, flade, let stratificerede og brudte, og striation vises. Ved markante ændringer får neglene en konkav, skeformet form (koilony).

diagnostik

Komplet optælling blod

Generelt vil en blodprøve for IDA registrere et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer. Moderat erythrocytopeni kan forekomme med Hb 12 / l for IDA er ikke typisk. Under IDA registreres ændringer i de morfologiske egenskaber af erytrocytter og erythrocytindekser, hvilket kvantitativt afspejler de morfologiske egenskaber af erythrocytter.

Erytrocytters morfologiske egenskaber Størrelsen af ​​erythrocytter er normal, forøget (makrocytose) eller reduceret (mikrocytose). Tilstedeværelsen af ​​mikrocytose er karakteristisk for IDA. Anisocytose - forskelle i størrelsen af ​​røde blodlegemer i samme person. For IDA er præget af udtalt anisocytose. Poikilocytosis er tilstedeværelsen af ​​forskellige former for røde blodlegemer i blodet af samme person. Når IDA kan udtages poikilocytosis. Farveindekset for erytrocytceller (CP) afhænger af indholdet af hæmoglobin i dem. Følgende varianter af erythrocyt farvning er mulige:

  • normokromiske erythrocytter (CP = 0,85-1,05) er det normale hæmoglobinindhold i erythrocytterne. Erythrocyter i et blodudsmykning har en ensartet lyserød farve af moderat intensitet med en lille oplysning i midten;
  • hypokromiske erythrocytter (CP
  • hyperkromiske erythrocytter (CP> 1,05) - hæmoglobinindholdet i røde blodlegemer er forøget. I blodspredningen har disse erytrocytter en mere intens farve, lumen i midten er signifikant reduceret eller fraværende. Hyperchromi er forbundet med en stigning i tykkelsen af ​​røde blodlegemer og kombineres ofte med makrocytose;
  • polychromatofiler - røde blodlegemer, der er malet i et blodsprøjt i en lyserød, lilla farve. Med en særlig supravital farvning er disse reticulocytter. Normalt kan det være enkelt i et smear.

Erythrocyt anisochromia - forskellige farver af individuelle erythrocytter i et blodudtræk.

Biokemisk blodprøve

Med udviklingen af ​​IDA i den biokemiske analyse af blod registreres:

  • fald i serum ferritinkoncentration
  • fald i serum jern koncentration
  • øge OZHSS;
  • fald i transferrinmætning med jern.

Differential diagnostik

Ved diagnose af IDA er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med andre hypokromiske anemier. Jernedistribuerende anæmi er en temmelig hyppig patologi og er en anden blandt alle anemier med hensyn til udviklingsfrekvens (efter IDA). Hun udviklede akutte og kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme, sepsis, tuberkulose, rheumatoid arthritis, leversygdom, kræft, iskæmisk hjertesygdom, og andre. Mekanismen for hypokrom anæmi hos disse betingelser forbundet med omfordeling af jern i kroppen (som fortrinsvis er i depotet) og overtrædelsen mekanismen for jerngenvinding fra depotet. I de ovennævnte sygdomme aktiveres makrofagsystemet, når makrofager under aktiveringsbetingelserne fastholder jern, og derved forstyrrer fremgangsmåden ved dens anvendelse. Generelt viser en blodprøve et moderat fald i hæmoglobin (

  • forhøjet serum ferritin niveau, hvilket indikerer et forøget jernindhold i depotet;
  • niveauet af jern i jern kan opretholdes inden for normale grænser eller reduceres moderat
  • OZHSS forbliver inden for normale grænser eller fald, hvilket angiver fraværet af serum Fe-sult.

Jernmættet anæmi udvikler sig som følge af en krænkelse af hæmsyntese, som skyldes arvelighed eller kan erhverves. Heme er dannet af protoporphyrin og jern i erythrocaryocytter. Når jernrig anæmi forekommer en krænkelse af aktiviteten af ​​enzymer involveret i syntesen af ​​protoporphyrin. Konsekvensen af ​​dette er en overtrædelse af syntesen af ​​hæm. Jern, der blev anvendt til syntesen af ​​hæm, er deponeret i form af ferritin i knoglemarvsceller makrofager samt i form hæmosiderin i hud, lever, bugspytkirtel, myocardium, forårsager sekundær hemosiderosis udvikler sig. Generelt vil en blodprøve registreres anæmi, erythropeni, et fald i farveindeks. Indikatorer for jernmetabolisme i kroppen er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​ferritin og niveauet af serumjern, normale TIBC-parametre, en stigning i transferrinmætning med jern (i nogle tilfælde når den 100%). De vigtigste biokemiske indikatorer, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​jernmetabolisme i kroppen, er således ferritin, serumjern, OZHSS og% transferrinmætning med jern. Brug af indikatorer for jernmetabolisme i kroppen gør det muligt for klinikeren:

  • at identificere forekomsten og arten af ​​forstyrrelser i jernmetabolisme i kroppen
  • at detektere tilstedeværelsen af ​​jernmangel i kroppen på det prækliniske stadium
  • udføre differentialdiagnostik af hypokromiske anemier
  • evaluere effektiviteten af ​​terapien.

behandling

Behandling udføres kun ved langvarig administration af trivalent jern oralt i moderate doser, og en signifikant forøgelse af hæmoglobin, i modsætning til forbedring af helbredet, vil ikke være hurtigt - i 4-6 uger.

Tildeles normalt som helst lægemiddel jernholdigt - som regel er jernsulfat - bedre den langvarige doseringsform i høje terapeutiske doser i flere måneder og derefter dosen reduceres til et minimum i adskillige måneder og derefter (hvis årsagen til anæmi vedvarer) strækker modtagelse understøtter mindst doser i løbet af ugen, månedligt, i mange år. Således er denne praksis er velbegrundet i behandlingen af ​​tardiferon kvinder med kronisk post-blødende jernmangel som et resultat af mange års giperpolimenorrei - én tablet om morgenen og aftenen på 6 på hinanden følgende måneder, efterfulgt af én tablet om dagen, 6 måneder mere, og derefter et par år, hver dag i en uge i løbet af måneden. Dette giver en jernbelastning med udseendet af langvarige mange menstruationer i overgangsalderen. En meningsløs anakronisme er bestemmelsen af ​​hæmoglobinniveauer før og efter menstruation.

Når agastral (gastrektomi for en tumor) anæmi gives en god effekt ved at tage den minimale dosis af lægemidlet i mange år og administration af vitamin B12 til 200 mikrogram pr. Dag intramuskulært eller subkutant i fire uger i træk hvert år for livet.

Gravide kvinder med jernmangel og anæmi (et lille fald i hæmoglobin og røde blodlegemer på grund af moderat fysiologisk polyplasmia og kræver ingen behandling) tildeles den gennemsnitlige dosis af ferrosulfat indad til fødsel og under amning, hvis barnet ikke opstår diarré, der normalt sker sjældent.

forebyggelse

  • Periodisk observation af blodbilledet;
  • spise mad højt i jern (sesam, kød, lever osv.);
  • profylaktisk jerntilskud i risikogrupper.
  • operationel eliminering af kilder til blodtab.

outlook

Med en rettidig og effektiv behandling er prognosen sædvanligvis gunstig.

litteratur

  • Vorobiev, AI, Hematology Manual. Moskva., "Medicin". 1985.
  • Butler L. I. Jernmangel anæmi. Moskva., "Nudiamed", 1998, s. 37.
  • Conrad, M.Ye. Overbelastningsforstyrrelser og jernforordning. Seminarer i hæmatologi. W. B. Saunders Company. 1998, v. 35, n1, 1-4.
  • Umbreit J.N., Conrad M.E., Moore E.G. og Latour L.F. Jernabsorption og cellulær transport: Mobilferrin Paraferritin Paradigm. Seminarer i hæmatologi. W. B. Saunders. 1998, 35, 1, 13-26.
  • Perkins Sherrie L. Normale blod- og knoglemarvværdier hos mennesker. I Wintrobe's kliniske hæmatologi. eds Lee G.R., Foerster J., Lukens J., Paraskevas F., Greer J.P., Rodgers G.M. 10. udgave. l998, v2, s. 2738-41, Williams Wilkins.
  • Wharton B.A. Jernmangel hos børn: Detektion og forebyggelse. Review. British Journal of Hematology 1999, 106, 270-280.

referencer

  • Korrekt ernæring med jernmangelanæmi - WebMedInfo.ru
  • Kronisk jernmangelanæmi
  • http://anaemia.narod.ru
  • http://www.eurolab.ua/encyclopedia/320/2022/
  • http://www.health-ua.com/articles/2484.html

Blodtest for jern Total GSS = 98,1 M / L. Hvad betyder det, hvis det er forhøjet.

Elena filatova

Den totale jernbindende kapacitet af blodserum (OZHSS) karakteriserer den totale mængde transportprotein transferrin-b-globulin, som syntetiseres i leveren og RES og er involveret i binding og transport af oxideret jern (Fe3 +) fra leveren til knoglemarven.
Normalt er OJSS 50-84 μmol / L.
Fortolkning af resultater
En stigning i indholdet af serumjern forekommer under følgende kliniske forhold:
1. B12 - mangelarmæmi.
2. Hemolytisk anæmi.
3. Aplastisk anæmi.
4. Sideroachrestic anæmi.
5. Hemokromatose.
6. Akut hepatitis, andre leversygdomme.
7. Overdreven behandling med jernpræparater, gentagne blodtransfusioner.
Årsagerne til faldet i serum jernniveauer, der er mere almindelige i klinikken er:
1. Jernmangel anæmi.
2. Akutte og kroniske infektioner, især purulente og septiske tilstande.
3. Graviditet (ofte sent stadium).
4. Ondartede neoplasmer.
5. Nefrotisk syndrom og andre.

Hvad betyder det, hvis OZHSS er forhøjet, og grundene til

indhold

Hvis resultaterne af analysen viste, at niveauet af OZHSS er forhøjet, inden der tages en handling, er det nødvendigt at finde ud af, hvad det betyder, og hvorfor dets indhold i kroppen øges. På grund af jernens høje toksicitet er det umuligt at flytte det i blodet til den nærmeste afstand til vævet. Derfor transporteres den af ​​transportør. Dette skyldes transferrin, som tjener som et led i jernens bevægelse. Det er et protein syntetiseret af leveren.

Processen med at flytte jern i kroppen

Ca. 30% af transferrinmolekylerne i kroppen er involveret i bevægelse af jern. Ubrugte stoffer er i vilkårlig tilstand.

Dette nummer inkluderer:

Protein interagerer med disse organer og derved binder sammen med jern. Efter at være kommet ind i lysosomerne, frigøres protein og jern for at udføre deres grundlæggende funktioner: protein går ind i blodet, og jern forøger hæmoglobinniveauer.

Denne proces sikrer den korrekte og uafbrudte udførelse af leveren, og regulerer også jernindholdet i kroppen og mættet af visse organer med det. Niveauet af jern bestemmes som en procentdel, så en lav procentdel ubrugt stof indikerer et højt niveau af transferrin i kroppen, hvilket kan være farligt for menneskers sundhed.

Mængden af ​​serumjern i løbet af dagen kan konstant ændre sig, men uanset dette forbliver inden for det normale interval.

Indsamling af proteinprøver

OZHSS er serum-jernbindende kapacitet, en indikator for hvilken afspejler mængden af ​​jern, som kan transportere blod. Resultaterne af analysen viser tilstedeværelsen og mængden af ​​transferrin i blodet. Under visse omstændigheder kan indholdet være under normale og højere. Et højt indhold er når niveauet af et stof i blodet overstiger 20%. Unormalitet skyldes sandsynligvis jernens lave evne til at interagere med proteiner.

Tildelt til studiet til diagnose af jernmangel eller anæmi. Hvis patienten har en stigning i niveauet af transferrin, betyder det, at niveauet af jern i hans blod formindsker. Som følge heraf forekommer protein berigelse med transferrin ikke fuldt ud.

Der er nogle regler eller endda mønstre af niveauet af transferrin, som er karakteristiske for en bestemt gruppe patienter:

  1. Hos mænd bør indholdet reduceres med 10%, snarere end hos kvinder.
  2. Under graviditeten observeres en stigning i proteinniveauet. Det kan nå op til 50%.
  3. Jo ældre en person bliver, jo lavere er indholdet af transferrin.
  4. Når inflammation opstår i svær form, falder proteinindholdet.

En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​transferrin tildeles:

  • med anæmi
  • i tilfælde af tumorprocesser
  • med ændringer i jernniveauer og helminth infektioner i kroppen.

Før du bestiller test for OZHSS, skal du følge nogle regler. Du skal donere biologisk materiale på en tom mave. Dette er nødvendigt for nøjagtigheden af ​​resultaterne. Derudover skal der indleveres friskindsamlet eller frosset blod til undersøgelse.

OZHSS sats og grunde til at øge præstationen

Niveau OZHSS afhænger af aldersfunktioner og patientens helbred. Så for gravide kvinder er overvurdering af indikatorer acceptabel, især i tredje semester.

Der er andre kategorier af personer med følgende OZHSS-regel:

  • børn op til 2 år - fra 7 til 18 μmol / l;
  • børn over 2 år - fra 45 til 76 μmol / l;
  • hunner fra 37 til 65 μmol / l;
  • hanner - 45 til 75 mikromol / l.

Hvad angår den ældre kategori, falder transferrinkoefficienten gradvist med stigende alder. OZHSS kan hæves i flere tilfælde.

Dette ses i visse sygdomme:

  1. Anæmi kræver en blodprøve til at detektere jernniveauer. Denne patologi er imidlertid godt behandlet og er ikke sundhedsskadelig.
  2. Permanent blodtab. Kræver øjeblikkelig behandling.
  3. Hepatitis. Med øget serum jernbindende kapacitet forekommer en stigning i proteinniveau. Dette skyldes, at denne proces afhænger af leverens sundhed. Med hepatitis er den brudt.
  4. Blodforstyrrelser Med disse sygdomme erhverver blodserum en viskøs konsistens. Dette resulterer normalt i mangel på luft og dannelse af blodpropper.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

06/18/2017, Svetlana, 57 år gammelAccepterede stoffer: Concor, enalapril, cinquefoilKonklusion EKG, ultralyd, andre undersøgelser: EKG er normalt.

Hypofysen er en lille størrelse endokrin kirtel, der har form af en ærter. Hypofysen er placeret i en speciel knoglehak i knoglehulen af ​​kraniet, over midterbenet.

Hvis en kvinde diagnosticeres med type 1 diabetes, betyder det ikke, at du kan glemme graviditeten. Moderne medicin giver unge kvinder mulighed for at bære en sund baby, selv med en så alvorlig sygdom.