Vigtigste / Test

Hormon-sexbindende hormoner steg

En SSG-test er en blodprøve for kønshormoner.

Sekunderende globulin er et protein, der binder og transporterer testosteron og østradiol. Proteinrelaterede hormoner er inaktive. Det beskytter også disse hormoner mod metabolisk inaktivering langs vejen fra kirtlen til målorganet, som er depot af hormoner i kroppen. Reduceret syntese af CVD fører til forstyrrelse af hormonets levering til målrettede organer og udførelsen af ​​deres funktioner.

Normer: mand 13,5 - 71,4 nmol / l;

koner. 19,8 - 155,2 nmol / l.

Materiale til analyse: blodserum - 1 ml.

Analysen udføres om morgenen på tom mave.

  • forhøjede niveauer af CVD: hypertyreose, administration af skjoldbruskkirtelhormoner, overskud af østrogener, neurogen anoreksi, graviditet, levercirrhose;
  • reducerede niveauer af CVD: hypothyroidisme, overskydende testosteron, fedme, hirsutisme, polycystisk ovariesyndrom.

Kønshormonbindende globulin (SHBG)

Analyse for SHBG - en undersøgelse for at bestemme globulin - et protein der binder og transporterer kønshormoner. Kvinder skal tage en blodprøve i 8-10 dage i menstruationscyklussen.

Globulin er dannet i leveren. Binder det meste af testosteron og 5-dihydrotestosteron, mindre østradiol. I en bundet tilstand er kønshormoner ikke involveret i metabolisme. Gratis testosteron tegner sig for kun 1-2 procent af det samlede antal. Når niveauet af transportproteiner svinger, ændres dette forhold også. Derfor giver det mening at passere analysen på globulin.

Analyse af kønshormonbindende globulin er indiceret for både mænd og kvinder. Resultaterne bedømmes efter køn og alder. Siden efter 60 år vokser koncentrationen af ​​SHBG med ca. 1,2 procent årligt, hvilket reducerer niveauet af kønshormoner.

For at bestå analysen om globulin, uanset køn, er det nødvendigt for:

  • Det kliniske billede af vækst eller reduktion af androgener med en normal testosterontest,
  • alopeci,
  • akne,
  • olieagtig seborré.

Indikationer for kvinder:

  • hirsutisme,
  • manglende ægløsning
  • amenorré,
  • polycystisk ovariesyndrom.
  • kronisk prostatitis,
  • erektil dysfunktion
  • fald i seksuel lyst.

For at bestå analysen af ​​proteinglobulin, der binder kønshormoner, er der ikke behov for særlig træning.

HSPG hormon: hvad det er hos kvinder, alder, årsager til mangel og høje takster

Hvis en cyklus krænkes, formodes ufrugtbarhed, og endokrine sygdomme udvikles, testes HPSG-hormonet. Undersøgelsen er foreskrevet ud over andre tests til identifikation af unormale testosteronniveauer og til diagnosticering af kvindelige kønsorganer.

Du skal kende reglerne for forberedelse til analysen, så resultaterne er pålidelige. Læger anbefaler at få mere information om glycoproteinbindingsregulatoren, det acceptable niveau for kvinder, årsagerne til afvigelser.

GSPG: hvad er det

Kønster steroidbindende globulin er klassificeret ved dets struktur som et plasmaprotein. Stoffet er nødvendigt for optimal transport og binding af steroider - kønshormoner. HSPG hormonet er nødvendigt for kvinder at binde androgen-testosteron og aktivt østrogen-østradiol (i mindre grad).

I alvorlige leverpatologier, en alvorlig krænkelse af funktionaliteten hos et vigtigt organ, reduceres produktionen af ​​sexsteroid kraftigt. Når leversvigt øger aktiviteten af ​​kønshormoner, hvilket ofte forårsager udviklingen hos kvinder i en godartet tumorproces i brystkirtlerne, livmoderen og oncopatologien. En anden negativ konsekvens af at reducere niveauet af SHBG - udsving i menstruationscyklussen.

Produktionen af ​​steroidhormoner afhænger af indikatorerne for SHBG. Følsomheden af ​​målorganer afhænger også af koncentrationen af ​​globulin: jo mindre er den, jo lavere er hormonets indflydelse.

Koncentrationen af ​​kønshormoner påvirker niveauet af globulin: østrogener øger hastigheden. Det er ikke tilfældigt, at mængden af ​​globulin hos kvinder er 2 gange højere end proteinkoncentrationen hos mænd. Utilstrækkelig sekretion af østrogen fremkalder en mangel ikke kun af PSG, men også af det mest aktive kønshormon hos kvinder - estradiol.

Hvad er brystadenoser og hvordan man behandler sygdommen? Læs de nyttige oplysninger.

Effektive metoder til behandling af fokal fibrose hos brystkirtler hos kvinder indsamles i denne artikel.

Interaktion i kroppen

Manglen på en vigtig regulator reducerer seksuel aktivitet, forstyrrer den fulde opfattelse. Overdrev negativt påvirker muskelvævets tilstand: Selv regelmæssige træningsprogrammer giver ikke mærkbare resultater.

Testosteron er bundet og ubundet. Den aktive fraktion (op til 2% af den samlede mængde) påvirker reproduktionssystemets generelle tilstand og funktion.

Under graviditeten øges GSPG-værdien: i fremtidige mødre øges udskillelsen af ​​kvindelige kønshormoner, som i overensstemmelse med kroppens behov fører til højere værdier af globulinet, der binder steroider. Den højeste koncentration af hormonet ses i senere perioder og tættere på fødslen.

Nogle kvinder, der er aktivt involveret i sport, tager stanozolol eller Proviron til at binde globulin. Accept af hormonelle lægemidler med et hvilket som helst niveau af østrogen uden anbefaling fra en gynækolog eller en endokrinolog, i mangel af medicinske indikationer, fører ofte til cyklusforstyrrelser, ukorrekt follikelmodning, ægløsningstab og infertilitet.

Norm hos kvinder

Glycoproteinbindende hormon produceres i forskellige mængder. Koncentrationen af ​​SHBG hos kvinder afhænger af alder.

Optimale værdier (i nmol / l):

  • fra 8 til 10 år gammel - fra 26 til 128;
  • fra 10 til 12 år gammel - fra 16 til 122;
  • fra 12 til 14 år - fra 19 til 89;
  • fra 14 til 60 år gammel - fra 18 til 114.

Ved overgangsalderen falder funktionen af ​​æggestokkene væk, niveauet af SHBG falder gradvist. Jo lavere hormonaktiviteten er, des hurtigere falder SHBG-indikatorerne. Et skarpt spring i SHBG hormonet i alderdommen fremkalder udviklingen af ​​patologiske processer.

Andre faktorer, som påvirker ændringer i koncentrationen af ​​SHBG:

  • tilstedeværelse eller fravær af graviditet
  • kvindens alder
  • betingelse for udskillelsessystemet
  • body mass index;
  • højintensitets inflammatoriske processer, alvorlige bakterielle og virale infektioner;
  • androgenbaseret medicinering;
  • skjoldbruskkirtelfunktion;
  • androgen og østrogen niveauer i kroppen.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen af ​​niveauet af glycoproteinbindende hormon er foreskrevet i modstrid med den reproduktive funktion. Specifik analyse udføres også på HIV-inficerede patienter.

Undersøgelsen supplerer den omfattende undersøgelse med henblik på at klarlægge årsagerne til hormonel ubalance: Ud over SHBG donerer en kvinde blod til LH, østradiol, albumin, androgener, prolactin. Analysen udføres også ved identifikation af høje testosteronniveauer hos kvinder.

SHBG testen er indiceret for følgende symptomer og patologier:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • problemer med undfangelse;
  • udseendet af seborré og acne;
  • svangerskabsdiabetes under graviditeten
  • menstruation uregelmæssig, der er anovulatoriske cyklusser;
  • en kvinde klager over moderat eller svær diffus / fokal alopeci;
  • udvikling af hepatitis.

Sådan forbereder du: anbefalinger

I receptionen skal kvinden modtage instruktioner, så forskningsdataene er pålidelige. Et vigtigt punkt er afklaringen af ​​listen over lægemidler, som patienten modtager. Du skal vide: hormonforbindelser påvirker niveauet af SHBG og andre regulatorer. Modtagelse af orale præventionsmidler, glukokortikosteroider, androgener, andre kategorier af lægemidler med lignende virkning, ophører i den periode, som lægen fastsætter, mindst en uge før analysen.

Andre forberedelsesregler:

  • mad og væsker tillades 8-10 timer før bloddonation;
  • forskning nødvendigvis bruger på en tom mave;
  • du bør ikke have sex i 48-72 timer for at udelukke skarpe udsving i hormonniveauer, testosteronniveauer og SHBG;
  • Om morgenen, før du tester, skal du hvile i op til 15 minutter: det anbefales at komme ind i laboratoriet i rolige omgivelser.

Hvad er mastodyni hos kvinder og hvordan man kan slippe af med ubehag? Vi har svaret!

Læs om de mulige komplikationer og konsekvenser af testikulære cyster hos mænd i forskellige aldre i denne artikel.

Gå til http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html og lær om symptomer og metoder til behandling af skjoldbruskkirtlen multinodulær euthyroid goiter.

Lav score

Mangel på et vigtigt hormon udvikler sig på baggrund af mange patologier:

Et fald i koncentrationen af ​​PSGH forekommer hos patienter, der får somatostatin, Danazol, hormonelle lægemidler med glukokortikosteroider og androgener.

Forhøjede hormonniveauer

Hovedårsager:

  • hyperthyroidisme;
  • overdreven produktion af østrogen, herunder hormonaktive tumorer
  • langtidsindtagelse af orale præventionsmidler, der indeholder høje østrogendoser af patienten.

Disse statistikker indikerer en høj frekvens af overtrædelser af niveauet af SHBG med langvarig brug af østrogenholdige lægemidler. For at reducere risikoen for bivirkninger og hormonforstyrrelser er det nødvendigt at opnå navne på basis af østrogener som angivet af gynækologen. Et obligatorisk element i terapi er periodisk overvågning af det endokrine system med henblik på rettidig korrektion af frekvens og dosering. Hvis patienten selv ændrer hastigheden i en dag eller erhverver et andet østrogenholdigt lægemiddel, kan konsekvenserne for de reproduktive og endokrine systemer være meget alvorlige.

Lær mere om, hvad HSPG hormonet er, hvordan man reducerer og øger præstationen hos en vigtig regulator, lær fra følgende video:

Vi kontrollerer reproduktionssystemet - SSG analyse: hvad er det?

I den menneskelige krop producerer mange hormoner, der hver især spiller sin egen, unikke og meget vigtige rolle.

Og for at et specifikt hormon skal "gå" til præcis, hvor det er nødvendigt og nyttigt, er der et særligt stof - globulin, som "eskorterer" hormoner til destinationen.

Blodprøver hjælper med at bestemme, hvor glat denne proces fungerer. En af disse er analysen af ​​GSS. Hvad det er, og hvorfor det er nødvendigt - overvej det lige nu.

Essensen af ​​analysen

SSSG (sexsteroidbindende globulin) er synonymt med SHBG - et globulin, der binder kønshormoner. Dette proteins rolle er at transportere kønshormoner (østradiol, testosteron og progesteron) gennem blodet.

Dette forklarer, at forekomsten af ​​globulin i den kvindelige krop (sammenlignet med hanen).

Derudover afhænger antallet af SSSG på andre faktorer:

  • alder;
  • intensitet af syntese af kønshormoner;
  • leverens funktion.

Således kan en blodprøve, der registrerer hastigheden, overskuddet eller manglen på globulin i kroppen, gøre det muligt at opdage forskellige patologiske forandringer, der påvirker dets præstationer. En sådan analyse er særlig vigtig, hvis det er nødvendigt at fastlægge de mest præcise indikatorer for koncentrationen af ​​særskilt taget sammenhængende og usammenhængende hormoner (testosteron og østradiol) hos både mandlige og kvindelige patienter.

Hvad gør blodprøven for hormoner SSSG?

Faktisk lægger lægerne ekstremt sjældent til analyse af SSSH, da det i de fleste tilfælde er afgørende for testosteronniveauet, der er informativt for at etablere diagnosen.

Men i nogle tilfælde er denne undersøgelse nødvendig, fordi den kan vise:

  • androgen status;
  • årsager til infertilitet, seksuelle lidelser (hos mænd), fald i seksuel aktivitet;
  • tilstedeværelsen af ​​polycystiske æggestokke såvel som sygdomme, hvor androgener produceres i overskud;
  • eksisterende hormonbalance
  • niveauet af frie androgener i kroppen.

De almindelige grunde til at tildele en analyse af GSS er:

  • forstyrrelse af det normale niveau af androgener (forøgelse eller nedsættelse) med acceptable testosteronniveauer;
  • alopeci;
  • øget hudoliesyn (seborrhea), manifestationer af acne, uhåndterlig behandling.

Kvinder anbefales at studere, hvis de har:

  • uregelmæssig eller fraværende menstruation
  • uregelmæssig ægløsning eller mangel heraf
  • øget hårvækst i hele kroppen (hirsutisme).

Årsagen til analysen af ​​mænd er følgende symptomer:

  • krænkelse af styrke
  • reduceret seksuel lyst
  • mandlig overgangsalder;
  • kronisk prostatitis.

Hvis man mistanke om infertilitet hos mænd, leder lægen mand til at tage en hormonprofiltest. SHBG hormon - hvad er det for mænd og hvad betyder det?

Hvornår skal man tage FSH til mænd og kvinder, læs her.

Du kan læse om funktionerne i SHBG hormonet hos kvinder og indikationerne for at tage biomaterialet til forskning i denne artikel.

uddannelse

For at analysens resultater skal være så informative og pålidelige som muligt, er det vigtigt at observere en række krav inden undersøgelsen:

  1. Donér blod på en tom mave (bedre om morgenen).
  2. Det sidste måltid - mindst otte timer før undersøgelsen, også på dette tidspunkt er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​kaffe, te og andre væsker, bortset fra rent ikke-kulsyreholdigt vand.
  3. En dag før den planlagte studietid er det nødvendigt at udelukke fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, stress, alkoholforbrug og rygning.
  4. Tre dage før testen er taget, holder de op med at tage hormonelle lægemidler (har tidligere aftalt med lægen) og afstår også fra samleje.

adfærd

Analysen af ​​SSSG udføres i laboratoriet. Ca. 10 milliliter venøst ​​blod indsamles til undersøgelsen. Efter at materialet er taget, skal du sidde i fem til ti minutter i korridoren eller laboratoriehalen. Dette er nødvendigt for at udelukke svimmelhed eller endog tab af bevidsthed, som nogle gange opstår efter at have taget blod fra en vene.

resultater

Efter at have modtaget resultaterne, prøv ikke at drage konklusioner om sundhedstilstanden selv.

Det er vigtigt at huske, at kun en erfaren læge vil kunne dechiffrere indikatorerne korrekt, bekræfte eller nægte diagnosen og give de nødvendige anbefalinger.

Resultatet kan påvirkes af nogle faktorer:

  • børns alder, når stigningen i præstation anses for normal;
  • køn, som mænd stiger med alderen, og kvinder falder, da hormonelle aktivitet i æggestokkene falder og overgangsalderen opstår.

Som et resultat af undersøgelsen kan SSSS indekset være acceptabelt såvel som over eller under normen. I betragtning af alle disse faktorer undersøger lægen resultaterne af analysen og giver en konklusion om sundhedstilstanden.

Årsagen til faldet i indikatorer kan være:

  • polycystiske æggestokke;
  • kollagenose (destruktive processer i bindevævet);
  • nefrotisk syndrom (fjernelse af protein fra kroppen med urin);
  • hyperandrogenisme (øget indhold og aktivitet af mandlige kønshormoner i den kvindelige krop);
  • acne (hudbetændelse, acne, rigeligt udslæt);
  • hirsutisme (overdreven "mandlig" hårvækst hos kvinder);
  • insulinresistens (forøget glukose);
  • type 2 diabetes;
  • akromegali (patologisk stigning i ansigtsdelen af ​​kraniet, fødderne, hænderne);
  • skjoldbrusk dysfunktion;
  • levercirrhose
  • prolactinom (hypofysetumor, der forårsager overdreven produktion af prolaktin);
  • Itsenko-Cushing sygdom (patologi, hvor produktionen af ​​binyrerne er øget);
  • tager visse lægemidler (glucosteroider, androgener).
  • hyperstrogen (overskydende mængde østrogen i kroppen, både for kvinder og mænd);
  • genetisk disposition
  • thyrotoksicose (produktion af skjoldbruskkirtelhormoner i et overskydende beløb);
  • hepatitis (også viral);
  • HIV infektion;
  • tager visse lægemidler (kombinerede orale præventionsmidler).

Sundhed i skjoldbruskkirtelen er garantien for helheden af ​​hele organismen. T3 fri - normen hos kvinder og tegn på abnormiteter. Hvad er virkningerne af skjoldbruskkirtelhormoner?

Er høj serotonin god eller dårlig? Du vil lære om dette fra følgende oplysninger.

Hvis der er en patologisk ændring i niveauet af SSSH (både stigning og nedsættelse), bør du ikke udsætte besøget til lægen i lang tid. Tværtimod dækker manifestationen af ​​"uforståelige" symptomer ofte kroniske sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen eller leveren.

Og kun smalle specialister - en endokrinolog, androlog og gynækolog - kan ved at bestille yderligere undersøgelser være i stand til at diagnosticere eksisterende sygdomme og ordinere et effektivt behandlingsregime. Oftest udføres terapien hovedsageligt med lægemidler rettet mod normalisering af indikatorer.

SHBG (sex steroidbindende globulin)

De fleste aktive kemikalier transporteres i blodet i en bundet form. Dette sikrer deres handling kun på målorganet, og ikke på hele kroppen.

Kønshormoner (androgener og østrogener) transporteres gennem karrene i en sådan ikke-fri form.

De bærer en speciel globulin produceret af leveren. Navnet på dette stof er et globulin, der binder kønshormoner.

Dette protein kaldes også:

  • sex steroidbindende globulin;
  • testosteron-østradiolbindende globulin;
  • Sex hormonbindende globulin.

Det kan slutte sig til testosteron, dihydrotestosteron, østradiol, progesteron og androstenedion.

Globulin har en højere affinitet for androgener. Dette betyder, at GSPG i nærværelse af både estradiol og testosteron i blodet vil tilslutte sig sidstnævnte.

SHBG niveau

Koncentrationen af ​​globulin i blodet afhænger af mange faktorer.

De vigtigste er:

  • patientens alder
  • gulv;
  • androgen og østrogen niveauer;
  • lever tilstand
  • skjoldbruskkirtelfunktion
  • adrenal funktion
  • Tilstedeværelsen af ​​fedme;
  • androgenbehandling.

Jo højere niveau SHBG, jo mindre tilgængelige sexsteroider til væv.

Normalt er ca. halvdelen af ​​alle androgener og østrogener forbundet med globulin. De resterende kønsteroider er svagt bundet til et andet blodprotein (albumin). Kun 1-2% af androgener eller østrogener virker på målorganceller.

Hvis SHBG er højere end normalt, så er der en sandsynlighed for, at frit testosteron er mindre end den frie testosterontest viser. I modsat fald med en reduceret koncentration af globulin er der en sandsynlighed for, at et overdreven niveau af aktiv testosteron er meget høj.
GSPG Norm:

  • for mænd, 13-71 nmol / l;
  • for kvinder 7,2-100 nmol / l.

Globulinkoncentrationen afhænger af køn og alder. Hos børn kan værdierne for denne indikator være signifikant højere end 100 nmol / l. Hos kvinder, efter overgangsalderen, falder niveauet af SHBG gradvist. I mænd øges denne figur i årenes løb.

Efter 60 år øges koncentrationsværdien med 1-1,5% om året. Dette afspejler den hurtige leech af biologisk aktiv testosteron i forhold til baggrunden for den relative sikkerhed af det totale antal androgener.

Jo højere SHBG hos en ældre person er, jo lavere er risikoen for kardiovaskulære katastrofer (myokardieinfarkt, slagtilfælde, trombose).

Sådan bestemmes koncentrationen af ​​globulin

Assayet for SHBG udføres i laboratorier under anvendelse af immunokemiluminescensmetoden. For at estimere denne parameter tages først 10 ml venøst ​​blod fra patienten. For at kunne forberede sig på en sådan undersøgelse er det nødvendigt at tage en pause fra fysisk og følelsesmæssig stress i 30-60 minutter og afstå fra at ryge.

Når en sådan analyse er foreskrevet

SHBG-analyse anvendes hovedsageligt af androloger og reproduktionsspecialister. Derudover kan det udpeges af endokrinologer, urologer, gynækologer.

Indikationer for bestemmelse af SHBG bestemmes af den kliniske situation. Behovet for denne analyse er kun i en lille procentdel af patienterne. Undersøgelse af SHBG bør kun udføres på anbefaling af den behandlende læge.

  • at vurdere niveauet af androgener;
  • med infertilitet
  • med impotens hos mænd;
  • samtidig med at seksuel lyst reduceres
  • til diagnosticering af polycystiske æggestokke hos kvinder;
  • at bestemme balancen i reproduktionssystemet (sammen med gonadotropiner, androgener, østrogener)
  • at beregne det frie androgenindeks
  • at vurdere risikoen for at udvikle gestose hos en gravid kvinde.

Undersøgelsen af ​​niveauet af globulin er tilrådeligt at udføre, hvis du har mistanke om et lavt niveau af androgener hos mænd og et højt niveau hos kvinder. Det er især vigtigt at evaluere denne indikator i nærvær af symptomer på patologi og normale værdier af fri blodtestosteron.

De mest almindelige kliniske situationer, der kræver brug af SHBG:

  • hirsutisme hos piger og kvinder (overdreven hårvækst på ansigt og krop);
  • forværring af erektion hos mænd.

Patologiske analyseresultater

SHBG kan enten være højere end normalt eller lavere. Ofte viser sådanne ændringer kun funktionssvigt og individuelle egenskaber.

Men hos en række patienter er patologiske koncentrationer af globulin tegn på en alvorlig sygdom.

Hvad kan man sige et fald i GSPG?

Lave værdier opstår, når:

  • nefrotisk syndrom (markant proteinforløb i urinen);
  • kollagen sygdomme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • hyperandrogenisme;
  • hirsutisme;
  • akne;
  • insulinresistens
  • type 2 diabetes;
  • reduceret thyroidfunktion
  • akromegali;
  • Itsenko-Cushing sygdom;
  • prolaktinome;
  • adrenogenitalt syndrom;
  • leverskade (cirrose);
  • behandling med androgener, glucosteroider, somatostatin.

Hvornår er forhøjet SHBG diagnosticeret?

En høj score er fundet:

  • med hyperestrogeni
  • arvelighed;
  • tyreotoksikose;
  • hepatitis (herunder viral);
  • HIV infektion;
  • behandling med kombinerede orale præventionsmidler, phenytoin.

Hvis der opdages et sådant patologisk resultat (fald eller stigning), er det nødvendigt at konsultere en læge. Kun en endokrinolog, andrologist eller gynækolog kan fremsætte anbefalinger til korrektion af SHBG.

Det er ofte nødvendigt at behandle den underliggende sygdom (patologi af skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren).

I andre tilfælde kan terapi for androgenmangel eller overskud være nødvendig (selv med et normalt niveau af frit testosteron).

Hos kvinder kræves der ofte korrektion af hypoestrogenisme, det vil sige mangel på kvindelige kønshormoner.

Hvad er HGV hormon ansvarlig for?

At kende niveauet af dette protein i kroppen er nødvendigt for korrekt at evaluere aktiviteten af ​​kønshormoner, og i første omgang, såsom testosteron og østradiol.

Hvad er SSG?

Steroidbindende protein syntetiseres i leveren og indgår i blodplasmaet sammen med progesteron, testosteron, østradiol, DHT og androstenedion, hvorved mængden reduceres i fri form og transporterer dem til de organer, der har brug for dem.

Udover at transportere kønshormoner har CVG andre funktioner:

  • binder og fremmer bloddroger, vitaminer og andre stoffer;
  • fremmer immunsystemet til bekæmpelse og infektioner, fremmedlegemer og toksiner;
  • involveret i blodpropper.

Således afhænger funktionen af ​​mange systemer i kroppen af ​​dette protein, men primært afvigelser fra normen påvirker arbejdet i de endokrine og reproduktive systemer.

Niveauet af denne globulin afhænger ikke kun af mængden af ​​testosteron og østradiol, men også på patientens alder, køn og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Hans tal er direkte påvirket af leverets lever, skjoldbruskkirtlen og kredsløbssystemet.

Indikationer for analyse

Analysen af ​​niveauet af globulin, der binder hormoner, ordineres af den behandlende læge: en urolog, fertilitetsspecialist, gynækolog eller endokrinolog. Samtidig med denne analyse er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser af niveauet af testosteron, herunder det frie testosteronindeks og østradiol.

Undersøgelser af niveauet for SSG udføres nødvendigvis for korrekt at fortolke resultaterne af test på kønshormoner og bestemme omfanget af deres påvirkning på kroppens organer og væv.

Generelle indikationer for analysen af ​​niveauet af hormonet VEG:

  • alopeci;
  • seborrhea;
  • akne;
  • ufrugtbarhed;
  • overvægt;
  • fald i seksuel aktivitet;
  • overdreven udskillelse af androgener;
  • depressive tilstande
  • muskeldystrofi.

Kvinder er ordineret til SSG-analyse i tilfælde af polycystisk ovariesyndrom, menstruationsforstyrrelser og tidlig overgangsalder.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det nødvendigt at foretage undersøgelser på forskellige perioder af menstruationscyklussen. For mænd er der foreskrevet en analyse for et fald i styrke, prostatakirteltumorer og prostatitis.

Forberedelse før undersøgelsen er at holde op med at ryge og alkohol mindst en dag før donation af blod. For at gøre resultaterne mere pålidelige anbefales det at undgå stressede situationer, fysisk overbelastning og samleje. Analysen tages kun på tom mave i første halvdel af dagen.

NCC sats

Mængden af ​​globulin bundet til hormoner måles i nmol / ml. Det er i denne måling, at resultaterne er angivet. For hver alder er der en egen norm, som ændres cirka hvert andet år, indtil den når op til 14 år.

Fra 14 år til pensionsalder ændres tallene ikke, og efter 55-60 år har kvinder reduceret globulin og øgede mænds.

For drenge op til 2 år er normale værdier ikke mere end 64 nmol / ml, og for piger op til 97. Graduelt stiger niveauet af globulin og afhængigt af køn og alder kan følgende variationer ses, der fremgår af tabellen.

I ungdomsårene er niveauet af CVD forøget sammenlignet med middelaldrende mennesker, dette skyldes hormonelle ændringer under puberteten. Derfor kan normerne angivet i tabellen ikke respekteres, da pubertet kan begynde tidligere eller, tværtimod, senere end accepteret.

For mænd efter pubertet og op til 55-60 år anses 18-114 nmol / ml for normen og 13-71 nmol / ml for kvinder. Men i nærværelse af visse sygdomme, især dem, der er relateret til leveren eller det endokrine system, kan resultaterne være lavere eller højere end accepteret.

Hvis en patient en gang havde afvigelse fra normen, så selv efter inddrivelse er det nødvendigt at overvåge CVG-graden mindst en gang om året.

Hvad betyder resultaterne?

Patientens livsstil påvirker altid resultaterne af tests, for eksempel påvirker alkoholforbruget leveren og dermed produktionen af ​​globulin CVS. Globulin kan øges i tilfælde af overdreven fysisk anstrengelse, samtidig med at der tages anti-convulsants og østradiolholdige lægemidler såvel som orale præventionsmidler.

Hvorfor kan SPG forhøjes:

  • øget syntese af østradiol og thyroidin;
  • alvorlig leversygdom
  • viral hepatitis;
  • mandlig hypogonadisme;
  • immunodeficienttilstande.

Forhøjet globulin CVD kan observeres hos ældre mænd på grund af aldersrelaterede ændringer, men dette anses for at være en normal fysiologisk tilstand. Et højt niveau fører til en acceleration af metaboliske processer i kroppen, hvilket resulterer i øget hjerteslag, nervøsitet, hyperhidrose, øget træthed og irritabilitet.

Hvis det kønbindende hormon er forhøjet, men behandlingen ikke påbegyndes rettidigt, påvirkes leveren, dens celler erstattes af bindevæv og cirrose udvikler sig.

At reducere niveauet af CVS kan være ved hjælp af steroidlægemidler, men kun på recept hos den behandlende læge og efter en fuld undersøgelse. Derudover er det nødvendigt at foretage en systematisk behandling af sygdomme, der forårsagede denne tilstand.

Årsager til det lave niveau:

  • type 2 diabetes;
  • levercirrhose
  • PCOS hos kvinder;
  • systemisk collagenose;
  • forhøjede niveauer af androgener og prolaktin;
  • hypothyroidisme;
  • akromegali;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • overgangsalderen;
  • nefrotisk syndrom.

Samt at reducere effekten af ​​nikotinafhængighed, glukokortikoidindtagelse og underernæring: strenge diæt, fastende, vegetarisme. På grund af faldet i protein og dets tab sammen med urin opstår forstyrrelser i fedtstofets stofskifte, cellerne i kroppen taber fugt.

Med så lang tid lider vaskulærsystemet og komplikationer opstår: trombose, tromboembolisme, slagtilfælde og hjerteanfald.

At reducere denne globulin kræver hurtig indgriben, især for kvinder, der søger at blive moder. Der er ingen specifik behandling - i hvert tilfælde vælger lægen de mest passende lægemidler.

SHBG - kønshormonbindende globulin

Globulin, der binder kønshormoner, er en bærer af mandlige og kvindelige kønshormoner i blodet, en regulator for deres tilgængelighed for væv.

Synonymer: sex steroidbindende globulin, testosteron-østrogenbindende globulin, SSSG, SHBG, kønshormonbindende globulin, TEBG.

Den kønshormonbindende globulin er

Et specifikt blodprotein, der transporterer kønshormoner i blodbanen. GSPG er den vigtigste regulator for fordelingen af ​​frie og bundne fraktioner af androgener (testosteron) og østrogener (østradiol).

SHBG transporterer følgende kønshormoner:

  • testosteron
  • digidrostetosteron
  • estradiol
  • theelol
  • østron
  • dehydroepiandrosteron

Disse hormoner forbundet med GSPG er ikke biologisk aktive, så GSPG tjener som deres reservoir direkte i blodbanen. Hos kvinder er kønshormonbindende globulin vigtigt ved vurderingen af ​​utilstrækkelig syntese og hos mænd - overskud.

Syntetiseret i leveren, men dets udtryk blev påvist i hjernen, livmoderen, testiklerne og placenta. Produktionen styres af interaktionen mellem stimulanter og blokkere.

Stimulerende syntese

  • østrogener
  • væksthormon
  • thyroxin

Inhibitorer af syntesen af ​​SHBG

  • androgener (testosteron, dihydrostestosteron)
  • insulin
  • insulinlignende vækstfaktor IGF-1

Kønshormonbindende globulin binder selektivt mænd og kvinder kønshormoner, for hvilke det fælles træk er tilstedeværelsen af ​​17-beta hydroxygrupper. Affinitet, takket være steroider, falder i retning af dihydrotestosteron - testosteron - østradiol. For eksempel er testosteron i blodet forbundet med SHBG med 44-78%, med albumin 20-50%. Forholdet mellem testosteron associeret med GDRG og albumin hos kvinder og mænd er forskelligt.

Androgener reducerer syntesen af ​​SHBG, og østrogenerne øges. Som følge heraf fører ubalancen mellem mandlige og kvindelige kønshormoner til, at GSPG med et relativt overskud af østrogener først vil binde sig med androgener og øge østrogenernes virkning. Og omvendt - med et overskud af androgener nedsættes produktionen af ​​SHBG, og den frie brøkdel af androgener øges.

Bestemmelsen af ​​SHBG sammen med testosteron udføres i tilfælde af formodet cider hyperandrogenisme og bruges til at beregne det frie androgenindeks.

Den nøjagtige ækvivalent af fri testosteron er det frie androgenindeks (FAI).

FAI = konc. testosteron (nmol / l) x 100 / konc. GSPG (nmol / l)

Hos raske mænd er 44% forbundet med SHBG, hos kvinder - 65% og højere under graviditeten.

Analysefunktioner

GSPG-niveauerne afhænger af tidspunktet for dagen, alder og køn. En analyse skal tages natshesteretse (efter en hurtig hurtig, 8-10 timer uden mad) om morgenen. Ved graviditet øges også SHBG som følge af øget østrogen, og i overgangsalderen er det nedsat. Kvinder testes i 3-7 dage i menstruationscyklussen sammen med andre kønshormoner.

vidnesbyrd

  • hos kvinder - ufrugtbarhed, menstruationsforstyrrelser, virilisering (forkølelse af stemmen, overdreven hårvækst), acne
  • hos mænd, erektil dysfunktion, nedsat libido, brystforstørrelse, skaldethed
  • polycystisk ovariesyndrom
  • overvågning af succesen af ​​behandlingen

Normer, nmol / l

  • børn 0-2 dage gamle - 22,2- 65,2
  • 2 dage - 1 måned - 42,7-108,0
  • 1 måned - 12 år - 76,0-137,0
  • 12-18 år gammel - 44,0-113,0
  • mænd over 18 år - 12,0-75,0
  • 2 dage - 1 måned - 28,3-69,5
  • 1 måned - 10 år - 68,4-149,0
  • 10-18 år gammel - 55,4-124,0
  • kvinder over 18 - 20,0-140,0

Globulins norme, der binder kønshormoner i blodet, er ikke defineret af internationale standarder og afhænger derfor af de metoder og reagenser, der anvendes i laboratoriet. I laboratorieforskningsskemaet er normen skrevet i kolonnen - referenceværdier.

Funktioner af SHBG og dets værdi for kroppen

Globulin kønshormon bindende (SHBG) er et specielt protein produceret i leveren, der er ansvarlig for at kombinere med androgener og østrogener for deres transport i kroppen i en inaktiv form. Glycoproteinmolekylet har et specielt sted til binding af følgende steroidhormoner:

  • Testosteron.
  • 5-dihydrotestosteron.
  • Estradiol.

De resterende biologisk aktive stoffer fastgøres til albuminprotein.

Generel beskrivelse

SHBG er ansvarlig for bindingen og transporten af ​​biologisk aktive stoffer produceret i kønkirtlerne. Dens mængde i kroppen afhænger af personens alder, køn, levertilstand, det endokrine system funktionelle aktivitet og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. De fleste androgener (fra 40% til 60%) er tæt forbundet med globulinet, der binder kønshormoner. Den resterende halvdel er fastgjort til albumin, og kun 1-2% testosteron er i fri form og udøver en tilsvarende virkning på menneskekroppen.

Østrogener og androgener i den bundne form har praktisk talt ingen effekt på metabolisme. Når der er patologiske ændringer i niveauet af det tilsvarende protein, er der derfor en række kliniske symptomer, der kræver laboratoriediagnose til at etablere årsagen til problemet.

Proteinfluktuationer

Syntese af globulin, der binder kønshormoner, forekommer i leveren. Hovedfaktoren, der påvirker dens mængde i blodet, er kønkirtlerne hos kvinder og mænd. Øget østrogen niveauer fører til en stigning i koncentrationen af ​​protein i kroppen, androgener - tværtimod reducerer sin aktivitet. Dette medfører en anden funktion af stoffet i begge køners krop.

Derfor, hvis kvinder af en vis grund har et kraftigt fald i østradiol, vil globulin falde i blod svarende til det. På samme tid, i en lignende situation med en mandlig androgen, vil proteinniveauet stige. Med en samlet normal mængde testosteron i blodet vil dets frie fraktion blive væsentligt reduceret. Resultatet er karakteristiske kliniske symptomer.

Ud over at påvirke koncentrationen af ​​SHBG hormoner, der binder dem til protein, er der andre vigtige faktorer, der er ansvarlige for mængden af ​​globulin i blodet:

  • Funktionel og morfologisk tilstand af leveren. Patologiens patologi fører til en svækkelse af dets proteinsyntetiseringspotentiale, som virker som en reduktionsfaktor for mængden af ​​den tilsvarende globulin.
  • Den funktionelle aktivitet af de endokrine kirtler (hypofyse, skjoldbruskkirtlen, binyrerne). For eksempel er der i tilstanden af ​​hypothyroidisme en nedgang i koncentrationen af ​​globulin, der binder kønshormoner.
  • Age. Over tid (efter 60 år) øges mængden af ​​protein i gennemsnit med 1,2% om året.
  • Paul. Koncentrationen af ​​globulin hos kvinder er i gennemsnit 1,5-2 gange højere end hos mænd. Repræsentanter for fair sex-ovarieaktiviteten - øger mængden af ​​proteinfaktor.
  • Fedme og hormonbehandling.

En hvilken som helst af ovennævnte faktorer kan påvirke koncentrationen af ​​det tilsvarende protein i begge køn, som vil blive manifesteret af de tilsvarende symptomer.

Laboratoriediagnose

Der er en række forhold, hvor en HSPG-analyse er tildelt. Hvis vi taler om mænd, rådes de til at bestå denne test med en markant klinisk mangel på testosteron (forekomsten af ​​symptomer), men med normale indikatorer for dette hormon i blodet. Standard androgenanalyser registrerer det samlede antal biologisk aktive stoffer, og det opdeles ikke i bundet og frit.

Der kan være en situation, hvor koncentrationen af ​​den aktive fraktion af testosteron er for lav til at sikre reproduktionssystemets normale aktivitet, men det samlede antal forbliver standard. Etablering af koncentrationen af ​​globulin i dette tilfælde vil kunne klarlægge.

For undersøgelsen tager venøst ​​blod. Særligt forberedelse til levering af biologisk materiale er ikke nødvendig. Det vigtigste er at udelukke aktiv fysisk aktivitet og rygning 30 minutter før testen. Ved metoden med elektrokemiluminescensanalyse registreres koncentrationen af ​​protein i plasmaet.

Indikationerne for det i repræsentanter for begge køn er:

  • Kliniske tegn på højt eller lavt testosteronniveau i blodet. Samtidig kan steroidet ligge inden for det normale område i en normal hormonal undersøgelse, der tager hensyn til dets samlede koncentration.
  • Alopeci.
  • Olierig seborré.
  • Acne udslæt.

For kvinder:

  • Overtrædelse af menstruationscyklussen som amenoré.
  • Hårvækst af hankøn (hirsutisme).
  • Anovulatorisk cyklus.
  • Polycystisk ovariesyndrom.

At studere mængden af ​​SHBG hos mænd er nødvendig for:

  • Erektil dysfunktion.
  • Mandlige overgangsalder.
  • Kronisk betændelse i prostata.
  • Reduceret seksuel lyst.

Efter at et laboratorium tager blod, kræves gennemsnitligt 1 dag for at tælle mængden af ​​hormonet og give det færdige resultat. Enhederne er nmol / L. Normale værdier for kvinder over 14 år varierer mellem 28-112 nmol / l, for mænd af samme alder - henholdsvis 13-71 nmol / l.

Ofte tildeles en yderligere definition af det frie testosteronindeks (ikt) for en mere nøjagtig diagnose af patologiens årsag, hvilket er forholdet mellem koncentrationen af ​​den totale mængde androgen og den tilsvarende globulin i procent (%). Normale værdier af denne indikator i fair sex i en alder af over 14 år - 0,8-11%. Hos mænd er den relativt høj, hvilket skyldes kroppens fysiologi og er henholdsvis - 14,8-95%.

Situationer, hvor mængden af ​​globulin i blodet ændres

Under normale forhold forbliver kroppens hormonbalance relativt stabil. Men i tilfælde af en samtidig patologi eller lidelser i organerne i det endokrine system registreres ofte ændringen i mængden af ​​globulin, som er ansvarlig for binding af kønshormoner.

SHBG er forhøjet hos kvinder i følgende situationer:

  • Overdreven mængde østrogen i blodet (hyperestrogenisme). De hyppigste årsager til udviklingen af ​​denne patologi er hormonelt aktive ovarie tumorer eller ukontrolleret indtagelse af orale præventionsmidler. I betragtning af forholdet mellem globulinet, der binder kønshormoner og østrogener, øges andelen af ​​protein i blodet.
  • Hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen med en forøgelse af mængden af ​​iodholdige hormoner (T3, T4).
  • Levercirrose.
  • Arvelig faktor.

Det er meget vigtigt at forstå, at en stigning i koncentrationen af ​​protein i blodet ikke altid er tegn på en patologisk tilstand. Nogle gange kan dette være en variant af normen for en bestemt person, som er forbundet med hans individuelle metaboliske egenskaber. Hovedkriteriet for vurdering af aktiviteten af ​​et biologisk stof er forholdet mellem disse analyser og det kliniske billede.

For at reducere mængden af ​​globulin i kroppen etablerer lægerne foreløbigt grundårsagen til patologien og bruger passende medicinske eller kirurgiske indgreb (hvis der er en tumorproces).

Niveauet af et specifikt protein kan sænkes i følgende situationer:

  • Forøgelse af mængden af ​​androgener.
  • Hypofunktion af skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  • Hirsutisme.
  • Overdreven kropsvægt (fedme).
  • Polycystisk ovarie.
  • Patologi af syntesen af ​​somatotrop hormon (akromegali).
  • Itsenko-Cushing syndrom.
  • Hypofysfunktionens patologi med syntesen af ​​en overdreven mængde prolactin (hyperprolactinæmi).
  • Brug medicin (glukokortikoider, thyroxin, androgener).

Under alle disse forhold bliver niveauet af protein i blodet tilsvarende sænket. Normalisering af dets mængde opnås ved behandling af den underliggende sygdom, der fremkom som en reduktionsfaktor i et bestemt tilfælde.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Bland et glas jordet boghvede, hakket valnødder og honning i en emalje (absolut ren) fad og sat i en glasburk.Boghvede skal meget grundigt jordes i en kaffekværn, indtil den er glat.

Hvor mange hormoner er der, som den kvindelige krop kan producere? Det endokrine system af det retfærdige køn producerer mere end et dusin stoffer.

Hvorfor vokser en person stout? Kilden til sådanne problemer synes at være åbenlys - overspisning og lav fysisk aktivitet. Der er dog andre, mindre kendte faktorer af fedme.