Vigtigste / Test

Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde

Binyrerne er et parret organ placeret på toppen af ​​begge nyrer og ansvarlig for produktionen af ​​visse hormoner.

Dysfunktion af disse kirtler kan forårsage alvorlige konsekvenser, herunder koma og død. Derfor skal oplysninger om, hvordan man kontrollerer binyrerne ejes ej kun af lægen, men også af patienten.

Forskningsmetoder

Først og fremmest vil en analyse af binyrerne bidrage til at evaluere kirtlernes arbejde.

I dette tilfælde er de vigtigste biomaterialer til undersøgelsen blod og urin hos patienten. Prøver kan udføres både med stimulering med yderligere lægemidler, og uden det.

Serumet bestemmer niveauet for følgende adrenalhormoner:

Hver af dem udfører sin funktion og er ansvarlig for forskellige processer i kroppen.

Urinprøver udføres for at bestemme de daglige udsving i kortisol. Ofte bruger det stoffer, der hjælper med at identificere årsagen til afvigelser fra normen, det vil sige, hvor patologien er placeret, er i binyrerne eller i hjernen.
I sjældne tilfælde bestemmes niveauet af dette hormon i spyt. Denne fremgangsmåde anvendes til nogle sygdomme (især skjoldbruskkirtlen), da analyserne af urin eller blod er uinformative.

Udover laboratoriemetoder til evaluering af binyrens arbejde anvendes hardware også. De mest almindelige af disse betragtes som en ultralyd af nyrerne og binyrerne. Men en af ​​ulemperne ved denne metode er den svage visualisering af organets væv. Derfor er dannelsen af ​​små størrelser ofte ubemærket.

På grund af disse omstændigheder er de mest foretrukne metoder til at studere binyrerne CT og MR med eller uden kontrast. Undersøgelserne gør det muligt at undersøge organet og endog de mindste indeslutninger, at evaluere kredsløbets arbejde og afsløre dets fysiologiske mangler.

Og kun i meget sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at bruge instrumentalteknikker (laparoskopi, endoskopi osv.) Til at teste binyrerne.

De vigtigste adrenalhormoner: normer, deres betydning og reglerne for forberedelse til analyse

Binyrerne producerer flere hormoner, men kun 3 af dem betragtes som de vigtigste:

aldosteron

For en mere præcis diagnose tildeles en analyse for aldosteron sammen med en analyse for renin. Deres forhold gør det muligt at bestemme graden og formen af ​​binyre dysfunktion.

Kontrol af niveauet af aldosteron i serum anbefales i følgende tilfælde:

  • patienten har en støt stigning i blodtrykket af ukendt ætiologi, hvilket er vanskeligt at behandle;
  • der er manifestationer af bivirkning af binyrebarken (apati, træthed, muskelsvaghed osv.);
  • et reduceret niveau af kalium blev påvist i blodet;
  • mistanke om binyrens tumor.

Hastigheden af ​​aldosteron afhænger af patientens alder og er:

  • til børn fra 3 til 16 år -12-340 pg / ml;
  • til voksne i en siddestilling - 30-270 pg / ml;
  • for voksne i udsat position - 15-143 pg / ml.

Reducerede niveauer af dette hormon kan observeres med medfødt eller erhvervet insufficiens i binyrebarken, alkoholforgiftning, i den postoperative periode (efter fjernelse af binyretumoren) med infektionssygdomme og diabetes.

Til undersøgelsen anvendte venet blod, hegnet, der er lavet om morgenen.

Før analysen er et tilstrækkeligt langt forberedelse nødvendigt:

  • inden for 10 dage må den normale saltindtag ikke overtages, mens mængden af ​​kulhydrater, der forbruges, skal reduceres;
  • i samme tidsrum i samråd med lægen er det nødvendigt at stoppe med at tage diuretika og hormonelle stoffer samt lægemidler der påvirker ændringen i blodtrykket;
  • Aktiv fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress kan give et fejlagtigt forhøjet resultat;
  • Det anbefales ikke at tage en analyse, hvis patienten har symptomer på virale eller smitsomme sygdomme.

Men eventuelle afvigelser fra normen kan ikke betragtes utvetydigt. I sådanne tilfælde tildeles re-undersøgelse ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder.

DEA-SO4 eller dehydroepiandrosteronsulfat

Dette protein produceres af binyrerne under indflydelse af hypofysen (et af hjernesegmenterne). Derfor kan ikke kun ændringer i binyrens struktur og funktion, men også tumorer og hypofysedysfunktion påvirke dets blodniveau.

DEA-SO4 er et "råmateriale" til behandling af sex hormoner (testosteron, østradiol og østrogen).

Måling af niveauet af dette hormon er nødvendigt for:

  • evaluering af binyrens arbejde
  • diagnosticering af tumorformationer;
  • klarlægge årsagerne til krænkelser i det seksuelle system hos både kvinder og mænd (tidlig eller sen pubertet, menstruationstiden, overdreven eller utilstrækkelig hårvækst i nogle områder af kroppen, infertilitet, frigidhed osv.).

Regulatoriske præstationer varierer mellem mænd og kvinder. De afhænger af patientens alder:

  • børn fra 1 til 9 år - 5-85 μg / dl;
  • unge fra 11 til 15 år gamle - 20-263 μg / dl;
  • voksne kvinder fra 18 til 49 år - 30-335 mcg / dl;
  • voksne mænd - 135-440 mcg / dl;
  • kvinder i overgangsalderen - 30-200 mg / dl.

Forskellen i indikatorer i patientens blod fra normen er et tegn på krænkelser i binyrerne og en indikation for mere dybtgående diagnoser.

Der er visse regler for adfærd forud for analysen, hvis overholdelse vil øge undersøgelsens nøjagtighed og eliminere identifikationen af ​​falske indikatorer. De vigtigste er:

  • afvisning af fødeindtagelse 4-5 timer før blodindsamling
  • udelukkelse af stressfaktorer før undersøgelsen (depression, forandringer);
  • Alkohol bør ikke indtages mindst 24 timer før testen
  • Det er nødvendigt i 24-72 timer at udelukke de fleste lægemidler (herunder p-piller). I tilfælde, hvor dette ikke er muligt, skal du underrette den behandlende læge;
  • Rygning er ikke tilladt i 2-3 timer før du trækker blod.

Analysen udføres om morgenen, hovedsagelig på tom mave. Blod er taget fra en vene.

kortisol

Dette hormon produceres også af et af lagene i binyrens cortex. Dens indhold i blodet regulerer næsten alle metaboliske processer, niveauet af blodtryk og forholdet mellem muskelmasse og fedt.

Binyrerne producerer kortisol som reaktion på produktionen af ​​et specielt protein ved hypofysen. Derfor kan afvigelsen af ​​indikatorer fra normen være forbundet ikke blot med binyrerne i binyrerne, men også med hjernens sygdomme (hovedsagelig tumorformationer af hypothalamus og hypofysen).

Blodkortisolprøve bør ordineres i følgende tilfælde:

  • patienten har symptomer på adrenal cortex, der er for stort eller utilstrækkeligt (hurtig tab eller vægtforøgelse, muskelsvaghed, udtynding af huden, dårlig regulering af blodtrykket, udseende af maroon eller lilla striber på huden);
  • Der er mistanke om forekomsten af ​​tumorformationer.

Reguleringsværdier for kortisol i blodet er:

  • indtil kl. 12 om eftermiddagen - 170-540 nmol / l;
  • efter kl. 12.00 - 65-330 nmol / l;
  • Under graviditeten kan indikatorerne overstige værdien på 4-5 gange, mens den er normen.

Overdreven hormonproduktion kan indikere en patologisk proliferation af binyrebarken, hormonproducerende tumorer i hypofysen, binyrerne, nyrerne eller testiklerne, overskydende kropsvægt, stressstilstand eller graviditet.

Indikatorer, der er betydeligt mindre end normalt, kan tale om patologien af ​​binyrens struktur, hjernetumorer, underernæring.

Før du tager blod fra en blodåre til forskning, er det nødvendigt at:

  • Afstå fra at tage mad og medicin i 10-12 timer;
  • i mindst 24 timer for at opgive alkohol
  • ryg ikke på dagen for undersøgelsen
  • undgå stressede situationer.

Ved modtagelse af kontroversielle resultater blev det anbefalet at gentage analysen efter flere dage.

Hvilken læge ordinerer en samling af tests

Da symptomerne på binyreproblemer er meget forskellige, er der ikke noget konkret svar på spørgsmålet om, hvilken læge der kontrollerer niveauet af disse hormoner.

Men oftest sker udnævnelsen af ​​test for niveauet af binyrehormoner på anbefaling af sådanne eksperter:

Eventuelle alvorlige afvigelser af indikatorer fra normen kan ikke fortolkes som en klar diagnose. Dette giver kun lægen oplysninger om tilstedeværelsen og den mulige placering af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. For en mere præcis diagnose er det nødvendigt at bruge hardwareteknikker og gentag test.

Adrenal hormon test: forberedelse og afkodning

En del af det endokrine system er binyrerne, der producerer hormoner, der er vigtige for menneskelivet. Dysfunktionen af ​​sådanne kirtler kan forårsage alvorlige konsekvenser, selv i en tilstand af koma eller død.

En adrenal hormon test udpeges sædvanligvis af en specialist, når en person har karakteristiske klager over hans tilstand. Takket være en sådan undersøgelse er det muligt at sikre, at kroppen producerer den nødvendige mængde hormoner, der er nødvendige for den normale funktion af den menneskelige krop.

Typer af hormoner

Binyrebarker - de parrede kirtler i det endokrine system, der producerer vigtige hormoner

Binyrerne producerer flere typer hormoner i menneskekroppen, som hver især har en specifik funktion.

Følgende grupper af binyrehormoner kendetegnes:

  • mineralkortikoid
  • glukokortikoider
  • kønshormoner

Den primære repræsentant for mineralocorticoidgruppen er aldosteron, som produceres i den binyrebarkers glomerulære zone. Den højeste koncentration af et sådant hormon i menneskekroppen observeres om morgenen, og det laveste er ca. 4 om morgenen.

Hovedformålet med aldosteron er at understøtte den nødvendige vandbalance i kroppen samt regulering af indholdet af visse typer metaller. Under påvirkning af et sådant hormon øges natriumabsorptionen i nyrerne markant, og derfor øges udskillelsen af ​​kalium i urinen. Resultatet er en stigning i natrium i blodet og et fald i kalium. Hvis en stigning i koncentrationen af ​​aldosteron forekommer i menneskekroppen, ses der en stigning i blodtrykket, svær træthed og hovedpine.

Produktionsstedet for cortisol i den menneskelige krop er binyrekvarteret i binyrebarken, og dette hormon spiller en forholdsvis vigtig rolle.

Kortisols hovedfunktion er at opretholde metabolismen af ​​metabolisme af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Derudover styrer dette hormon det normale funktion af det kardiovaskulære system, aktiviteten af ​​centralnervesystemet og immunsystemet.

Produktionen af ​​cortisol styres af adrenocorticotrop hormon, som produceres i den forreste hypofyse. Med store mængder kortisol i kroppen er der en stærk fedme, en stigning i subkutant fedt i maven og ansigtet. Hertil kommer, at steder i strækningen af ​​huden fremstår som blå-lilla striae, som let omdannes til sår. Der er en gradvis udtynding af epidermis, og resultatet er udviklingen af ​​osteoporose. Overdreven koncentration af kortisol får en person til at udvikle Cushings syndrom.

Flere oplysninger om funktionen og betydningen af ​​binyrerne findes i videoen:

Faktisk anses et utilstrækkeligt niveau af cortisol for at være lige så farlig en tilstand som dens overskud. Sådanne patienter klager over konstant svaghed, takykardi, lavt blodtryk og kvalmeforstyrrelser. I nogle tilfælde stiger kropstemperaturen uden infektionsfokus.

Hovedkønshormonet, der produceres af binyrens cortex, er dehydroepiandrosteron. Det er et prohormon, som under komplekse processer gradvist omdannes til testosteron og østrogen.

En blodprøve for et sådant hormon er ordineret til følgende indikationer:

  1. problemer med udviklingen af ​​binyrerne af deres egne kortikosteroider
  2. Udseende af symptomer, der signalerer forsinkelse i seksuel udvikling
  3. problemer med at bære et barn
  4. tumorer af forskellig art, der påvirker binyrebarken
  5. underernæring af det udviklende foster
  6. øget koncentration af hormoner i hypofysen-adrenalsystemet i en kvindes krop under graviditeten

Med utilstrækkeligt indhold af adrenal androgener har en kvinde hårtab eller er fuldstændig fraværende i aksel- og pubicområder.

Gennemførelse af forskning

Proceduren for blodprøveudtagning til undersøgelser af niveauet af binyrehormoner

En analyse af binyrehormoner giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i kirtlerne i menneskekroppen. Hovedmaterialerne til en sådan undersøgelse er patientens blod, og dets levering til mænd og kvinder har ikke væsentlige forskelle.

Serumanalyse udføres normalt om morgenen før måltider. Det skal huskes, at koncentrationen af ​​hvert hormon kan påvirkes af forskellige faktorer, så du bør gøre dig bekendt med alle anbefalingerne før du gennemfører en undersøgelse.

Til blodprøvning for aldosteron anvendes venøs blod, og inden testen tages, er det nødvendigt at observere følgende præparat:

  1. i 10 dage er det ikke tilladt at bryde den normale saltindtagstilstand og reducere mængden af ​​kulhydrater, der forbruges
  2. i samme tidsrum bør du nægte at tage diuretika og hormonelle stoffer samt midler der kan ændre blodtryksindikatorer
  3. undgå stærk fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, da dette kan føre til et falsk resultat
  4. Det er værd at nægte at foretage en undersøgelse, hvis en person har tegn på en smitsom eller virussygdom

Før analysen af ​​bestemmelse af koncentrationen i kroppen af ​​et sådant hormon som dehydroepiandrosteron og cortisol, er det nødvendigt at nægte at spise et par timer, før blodet doneres. Derudover anbefales det i 2-3 dage at drikke alkohol, tage forskellige typer stoffer og ryge.

Det skal huskes, at kvinder i det reproduktive organ skal gennemgå en undersøgelse af dehydroepiandrosteron efter afslutningen af ​​menstruationen i ca. 5-8 dage.

Dekodningsanalyse

Indikatorer for analysen har en bred vifte og afhænger af alder og køn.

Normosteronens norm i menneskekroppen bestemmes af patientens alderskarakteristika:

  • hos børn fra 3 til 16 år er 12-340 pg / ml
  • voksne patienter i en siddestilling på 30-270 pg / ml
  • i den udsatte position 15-143 pg / ml

I så fald vil de viste undersøgelser vise et betydeligt overskud af normen, så det kan signalere en hormonproducerende neoplasma, der ramte binyrerne.

Derudover ses en høj koncentration af dette hormon i strid med lever, nyresygdom og patologisk indsnævring af deres arterier.

Hastigheden af ​​hormoner og årsager til afvigelser fra normen:

  • Et lavt indhold af aldosteron kan detekteres med dårlig funktion af binyren af ​​en medfødt og erhvervet natur. Derudover kan sådanne afvigelser udvikles med alvorlig alkoholforgiftning, med infektiøse patologier, diabetes mellitus og efter operation.
  • Hastigheden af ​​dehydroepiandrosteron hos kvinder og mænd har nogle forskelle og afhænger af patientens alder. Hos børn under en alder af 9 år, satsen for dette hormon er 5-85 mcg / dl hos kvinder 18 til 49 år, 30 til 335 mg / dl hos mænd og 135-440 mg / dl. I tilfælde af at der er forskelle i blodniveauer fra normen, kan dette signalere problemer i binyrens funktion, og en sådan tilstand kræver yderligere diagnostik.
  • Koncentrationen af ​​kortisol i menneskekroppen afhænger ikke af alder og køn, men varierer betydeligt hele dagen. Om morgenen når indholdet af et sådant hormon dets maksimale værdi, og om natten falder det kraftigt. Normalt ordinerer lægerne flere blodprøver på en gang i forskellige tidsintervaller i løbet af en dag. Dette gør det muligt at vurdere, om den cykliske karakter af ændringer i indikatorer svarer til normen. 170-540 nmol / l betragtes som norm for kortisol indtil kl. 12 om eftermiddagen, og efter frokosten kan tallene nå 65-330 nmol / l. Under graviditeten kan indholdet af et sådant hormon i den kvindelige krop være flere gange højere end normalt, og dette tal anses for at være ret normalt. Hvis der opdages en forhøjet koncentration af cortisol i patientens krop, kan en specialist mistanke om en proliferation af binyrebarken af ​​patologisk karakter. Derudover ses høje grader under graviditet, stressfulde situationer og fedme. Høje niveauer af kortisol kan indikere hormonafhængige tumorer i nyrerne, hypofysen, testiklerne og binyrerne. Lave satser signalerer ofte den binologiske struktur af binyrerne, dårlig ernæring og hjerneskade.

Faktisk bør enhver afvigelse fra normen ikke betragtes som en endelig diagnose. Denne analyse giver lægen mulighed for at få oplysninger om sygdommens mulige tilstedeværelse og lokalisering af den patologiske proces.

Adrenal hormonanalyser

Binyrerne, som en del af det endokrine system, producerer hormoner som aldosteron og cortisol, som er vigtige for mennesker. Analysen af ​​binyrehormoner er som regel ordineret af en praktiserende læge i nærværelse af karakteristiske klager.

Blodprøver for hormoner i binyrebarken kan sammenlignes med den diagnostiske afprøvning af tilstanden af ​​den menneskelige krop. Forhøjede satser antyder for eksempel konstant stress, kraftig træthed og kan også forårsage søvnløshed osv. Hormoner i hypofysebytesystemet er præsenteret:

  • cortisol;
  • aldosteron;
  • dehydroepiandrosteron.

Dehydroepiandrosteron er et androgent steroidhormon produceret af cellerne i binyrens cortex. Det er han, der er prohormonet, som på grund af komplekse processer er omdannet til det vigtigste mandlige hormon - testosteron og den kvindelige østrogen.

Indikatorerne har en ret bred vifte og afhænger af alder. Nogle fejl kan give brugte testsystemer og blodanalysatorer selv. Normen er:

  • til kvinder - 810-8991 nmol / l;
  • til mænd - 3591-11907 nmol / l.

En blodprøve for dette hormon i hypofysebenrenet er ordineret til:

  • mistænkte krænkelser af produktion af egne kortikosteroider ved binyrerne;
  • tumorer i binyrebarken;
  • barnets abort
  • føtal hypotrofi;
  • eksisterende symptomer på forsinkelse i seksuel udvikling;
  • Mistanke om overdreven indhold af hormoner i hypofyse-adrenalsystemet hos en gravid kvinde.

Inden du donerer blod til adrenalhormoner, skal du stoppe med at tage følgende stoffer:

  • "Dexamethasone";
  • "Hydrocortison";
  • "Prednisolon";
  • "Diprospan";
  • østrogener;
  • p-piller.

Tip! For at gøre resultatet mere præcist, skal du oplyse sygeplejersken om de medtagne lægemidler, der kan påvirke blodets biokemiske sammensætning.

I produktionen af ​​hormonet deltager celler i binyrebarken. Det tilhører kategorien glukokortikoider. Det er cortisol, der er ansvarlig for at kontrollere produktionen af ​​ACTH og corticoliberin.

Cortisol er præget af stærke daglige udsving:

  • maksimum ses fra klokken fire til otte om morgenen;
  • i hvert fald fra ni om aftenen og tre om morgenen.

Bloddonation til cortisol er tildelt:

  • med hirsutisme
  • at bekræfte Itsenko-Kuching syndrom og Addison's sygdom;
  • med oligomenorrhea;
  • med accelereret pubertet
  • osteoporose;
  • med forbedret hudpigmentering;
  • med uforklarlig muskel svaghed.

Hvilke betingelser skal opfyldes? En dag før levering er det nødvendigt at stoppe (hvis det er muligt) at tage følgende stoffer:

  • østrogener;
  • lægemidler fra kategorien opiater;
  • svangerskabsforebyggende midler.

Også på tærsklen til et besøg på laboratoriet bør aktiv sport og rygning udelukkes.

Tip! Det er måling af den daglige mængde kortisol i blodet en obligatorisk blodprøve for mistænkt Cushing-syndrom. En øget indikator for dette hormon i hypofyse-binyrerne er karakteristisk for denne særlige patologi.

Indikatorhastigheden afhænger af personens alder:

  • under 16 år - 83... 580 nmol / l;
  • over 16 år - 138... 635 nmol / l.

Forhøjede tal kan indikere tilgængelighed:

  • Itsenko-Cushing sygdom;
  • carcinomer i binyrebarken;
  • sænkning af blodsukkerniveauer under acceptable niveauer
  • binyretumorer;
  • nedsat nyrefunktion
  • viriliserende hyperplasi af binyrebarken;
  • hyperthyroid.

En øget værdi af kortison observeres:

  • under graviditeten
  • mens du tager oral prævention
  • under stress og depression
  • med overskydende vægt
  • med alkoholisme.


Et fald i ydelsen kan bekræfte:

  • adrenogenitalt syndrom;
  • krænkelse af syntese af kortikosteroider ved binyrerne;
  • utilstrækkelig adrenal hormonproduktion (Addison's sygdom);
  • panhypopituitarisme;
  • hepatitis;
  • levercirrhose
  • hypothyroidisme.

Reduced rate under graviditet kan indikere udviklingen af ​​tidlig toksicose.

Aldosteron er et hormon, der syntetiserer binyrebarken. Det er ansvarlig for reguleringen af ​​elektrolytbalancen samt justeringen af ​​det samlede volumen af ​​væske i kroppen og blodtryksindikatorerne.

Påvirkningen af ​​nyretubuli forsinker hormonet udskillelsen af ​​natrium og chlor. Dette medfører, at en meget mindre mængde væske udskilles sammen med spyt, urin og derefter fra kroppen. Men samtidig øges udskillelsen af ​​kalium.

Aldosteron hjælper med at opretholde blodtrykket under normale forhold. Med en stigning i mængden af ​​hormonet i blodet observeres dannelsen af ​​ødem, en stigning i blodtrykket, et fald i muskeltonen, konvulsioner og forstyrrelser i hjertefrekvensen.

Undersøgelsen er opdelt for at præcisere følgende patologier:

  • adrenal insufficiens;
  • ortostatisk hypotension
  • accelereret vækst af binyrebarkceller (hyperplasi);
  • tumorer af bindevæv (adenom) af binyrebarken;
  • forbedret produktion af hormonet aldosteron.

Derudover er det også nødvendigt at gennemføre blodprøver for binyrehormoner, hvis der ikke er kontrol over arteriel hypertension.

I dette tilfælde er satsen den samme for mænd og kvinder: 35-350 pg / ml.

Forøgede aldosteronniveauer kan indikere:

  • Kona syndrom (i primær aldosteronisme);
  • adrenal hyperplasi, der foregår bilateralt (med pseudoprim aldosteronisme);
  • hjertesvigt
  • nefrotisk syndrom (kompleks patologi, ledsaget af udseendet af stærkt ødem, samt ændringer i nogle biokemiske parametre);
  • Bartters syndrom;
  • hypovolemi forårsaget af blødning
  • levercirrhose, ledsaget af dannelse af ascites;
  • hemangopericytom nyre.

Overskydende hormonniveauer i hypofyse-adrenalsystemet kan være under de følgende betingelser:

  • under graviditeten
  • efter en lang hurtig;
  • under termisk stress.

Faldende hormonkoncentrationer under acceptable niveauer:

  • Addison's sygdom (hvis der ikke er diagnosticeret hypertension);
  • med eksisterende hypertension - øget produktion af corticosteron, Turners sygdom, diabetes, alkoholforgiftning;
  • overdreven saltforbrug
  • adrenogenitalt syndrom;
  • arteriel hypertension, der opstår under graviditeten.

For at studere hormonet af hypofyse-adrenalsystemet gav det korrekte resultat skal følgende betingelser være opfyldt:

  • opretholdelse af den sædvanlige rytme af saltindtagelse i to uger
  • blod kan ikke doneres under sygdom (indikatorer kan være kunstigt lave);
  • Før man besøger laboratoriet, bør man forhindre forstærkede fysiske og psyko-følelsesmæssige overbelastninger;
  • Afbryd medicin, der kan påvirke testresultaterne (du skal diskutere dette med din læge).

For at donere blod til hormonerne i hypofysen-adrenal systemet anbefales det at vælge specialiserede laboratorier. Dette forklares af tilstedeværelsen i sådanne institutioner af alt nødvendigt udstyr, såvel som uddannet personale.

Hyppig stress, overarbejde, søvnmangel påvirker binyrerne negativt, hvilket kan forstyrre hele hormonbalancen. Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde? Binyrevægtens præstation bestemmes ved blod- eller urintest. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse, hvis der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen. Sådanne store sygdomme i binyrerne som Itsenko-Cushing-syndromet, Kona, pheochromocytom, hyperandrogenisme skelnes.

Aldosteron, cortisol og dehydroepiandrosteronsulfat er vigtige hormoner i binyrene. Ofte ordinerer lægen (endokrinolog) en analyse af binyrehormoner for symptomerne på sådanne sygdomme:

  • adrenocorticotropin og cortisol til symptomer på Cushings sygdom;
  • renin og aldosteron i nærværelse af Kona syndrom klinik;
  • normetanephrin og metanephrin for tegn på feokromocytom;
  • testosteron, DHEA-c, androstenedion for at præcisere hyperandrogenisme.

Dehydroepiandrosteronsulfat (forkortet DHEA-S, DHEA-s) kontrolleres for frugtbarhedsforstyrrelser, hyperandrogena tilstande. DHEA er taget for at overvåge androgen status i tilfælde af en forsinkelse i seksuel udvikling, til undersøgelse af ovariesygdom, antagelse af en tumor, osteoporose.

Blod skal tages på tom mave. På tærsklen til test for koncentrationen af ​​binyrebarkhormoner DGEA-c er anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer og stressfulde situationer helt udelukket. Det er nødvendigt at undgå fysisk overbelastning, for at udelukke rygning. Når du tager orale præventionsmidler, kan østrogenholdige lægemidler "Dexamethason", "Prednisolon", "Hydrocortison", "Diprospana" få forvrængede resultater.

De normale DHEA-S værdier er vist i tabellen nedenfor:

Indikationer af DHEA øges i: polycystisk ovarie, acne og hirsutisme, 21-hydroxylase eller 3-hydroxysteroid dehydrogenase mangler, tumorer, adrenogenital syndrom, Cushings sygdom. Lavt niveau af DHEA-S observeres i tilfælde af forsinkelse i seksuel udvikling, adrenal insufficiens. Lavt niveau af DHEA glucocorticoider og orale præventionsmidler.

Diagnose af binyrerne indeholder en test for koncentrationen af ​​cortisol i blodet. Kortisols funktion er at beskytte kroppen mod virkningerne af følelsesmæssig overbelastning. Derfor kaldes det også "stresshormon". Lægen sender diagnosen til følgende indikationer:

  • screening for Cushings sygdom
  • diagnose af hypertensive tilstande
  • i tilfælde af adrenogenitalt syndrom
  • til vurdering af Addison's sygdom.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

En blodprøve tages om morgenen på tom mave. For at bestemme hormonets dynamik i løbet af dagen, passerer den anden prøve i anden halvdel af dagen (fra 16 til 18 timer). 3 dage før levering, skal du følge en kost, der begrænser brugen af ​​salt (op til 2-3 g / dag). Halv dag før test, skal du begrænse fysisk aktivitet, stop med at spise mad. Emotionel overbelastning bør undgås. Før analysen gennemføres, skal du advare lægen om at tage medicin og urter, da nogle af dem kan påvirke resultaternes nøjagtighed.

Indikatorer for kortisol hos en sund person er: om morgenen 91-235 μg / l om aftenen - 18-101 μg / l. Hvilke sygdomme ledsages af en stigning i cortisol? Disse er acromegali, fedme, astma, akutte infektionssygdomme, Cushing syndrom, hypokalæmi, binyretumorer, adrenal hyperplasi. Cortisol er hævet i depressive tilstande, i stressfulde situationer, under graviditet, på grund af smerte og alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke drikker. Anvendelsen af ​​ethanol, gamma-interferon, nikotin, amfetamin øger koncentrationen af ​​cortisol i blodet.

Lavt niveau af kortisol observeres ved hypothyroidisme, bindevævskortets insufficiens, hypopituitarisme, Addison's sygdom, adrenogenital syndrom, som følge af at tage glukokortikoider. Behandling med barbiturater, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol med præparater baseret på morfin, nitrogenoxid, magnesiumsulfatholdigt lithium, hjælper med at reducere indholdet af cortisol.

Itsenko-Cushings sygdomme er ikke specifikke og forskelligartede i deres kliniske manifestationer. Differentiel diagnose af denne sygdom bruger flere typer laboratorietests, der bestemmer koncentrationen af ​​binyrerne. Som en første screening af sygdommen anvendes en test, der bestemmer indholdet af fri kortisol i spyt (opsamlet om aftenen) og en test til bestemmelse af fri kortisol i urinen (en daglig portion opsamles).

Spyt indeholder stabil fri kortisol, der ikke er forbundet med indholdet af cortisolbindende globulin. Denne teknik har flere fordele. Det giver dig mulighed for at kontrollere binyrerne for Cushings syndrom ved at bestemme indholdet af kortisol i spyt om natten. Den nemme anvendelse af denne metode giver dig mulighed for nemt at bestå testene for børn med psykiske lidelser.

Materialet opsamles i en beholder, afhentningstiden indikeres af lægen. Der skal ikke være noget blod i spyt, så analysen er ikke ordineret til patienter med orale sygdomme. Tænderne rengøres ikke før hegnet og må ikke spises mindst 30 minutter inden samlingen af ​​materialet. En time før samling af spyt, skal du være i en rolig tilstand, ikke ryge. Dagen før testen bør du undgå brug af alkoholholdige stoffer og lægemidler baseret på lakrids.

Cortisolniveauerne ændrer sig aktivt i den første måned af livet. For voksne er indikatoren stabil og udgør 0,2-4,4 ng / ml. Forhøjet kortisol i spyt kan indikere tilstedeværelsen af ​​følelsesmæssig overbelastning, sen graviditet, tumor, sygdom eller Itsenko-Cushing pseudosyndrom. Et reduceret niveau observeres hos patienter med Addison syndrom på grund af adrenal hyperplasi, med hypopituitarisme.

Analyse af kortisol i den daglige urin hjælper med at undgå ændringer i hormonetiveauet i løbet af dagen. Hvis der i løbet af bloddonation observeres daglige variationer i ændringer i indholdet af cortisol, så observeres de ikke, når urinen samles i 24 timer. Den daglige urintest for kortisol er informativ som screening for hypo- og hyperkortik. Baggrund for undersøgelsen:

  • dysfunktion af hypofysen;
  • vækstretardering og fedme hos børn;
  • Ikke-aldersspecifikke kliniske tilstande (osteoporose, arteriel hypertension);
  • udviklingen af ​​symptomer på Cushings sygdom
  • kontrol med terapi med glukokortikosteroider
  • tegn på adrenal adenom.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Før testen er ordineret en kost, der udelukker stegte, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og kaffe. Rygning er forbudt. Den daglige del af urinen opsamles dagen før i en 3-liters krukke. I tanken, hvor urin skal samles, skal du tilføje borsyre i pulveret (konserveringsmiddel). Om morgenen går den allerførste del af urinen ikke. Når al urinen er opsamlet, skal du måle volumenet. Så skal hele urinen blandes og hældes 100 ml i en lille beholder til analyse. Derefter skal materialet indsendes til analyse til laboratoriet.

Koncentrationen af ​​kortisol i en sund persons urin er 28,5-221,7 mg / dag. Hormonet overstiger normen på grund af følelsesmæssig overbelastning, med hypertyreose, fedme og dem, der lider af Cushings syndrom. Koncentrationen af ​​cortisol nedsættes som følge af at tage kortikosteroider, hos patienter med Addison-syndrom, i tilfælde af funktionsfejl i hypofysen, i adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme.

Aldosteron kaldes adrenalhormon, som er involveret i reguleringen af ​​vand-saltbalancen i kroppen. Overtrædelse af normerne for aldosteron siger, at nyrerne og binyrerne er i en usund tilstand. Indikationer for analyse: hormonel ubalance ledsaget af en række symptomer (svaghed, højt blodtryk, lammelse, hjertearytmi). Til analyse indsamles urin til slag (undtagen den første morgen urin). I to uger reducerer saltindtaget til 2,3 g pr. Dag. Brug ikke lægemidler indeholdende lakrids. Behandling med visse antihypertensiva, hormoner og diuretika kan føre til forvrængede resultater. Niveauet af en normal indikator for aldosteron i blodet vil være: 35-350 pg / ml.

Kontroller, at aldosteron udføres med blod. Ifølge de opnåede indikatorer er sådanne binyrebarksygdomme diagnosticeret: hyperplasi, hypoaldosteronisme, primær eller sekundær aldosteronisme. Til undersøgelse skal blodet sendes på tom mave i den udsatte stilling. Derefter efter 4 timer laver de et andet hegn i stående stilling for at finde ud af bevægelsens virkning på hormonets niveau. Forberedelse til analysen omfatter:

  • Overhold i 3,5 måneder lav kulhydrat diæt med saltindhold inden for 3 gram pr. Dag.
  • 2 uger er afbrudt medicin, der påvirker vand-saltbalancen (diuretikum, steroider, antihypertensive stoffer, orale præventionsmidler).
  • I en uge afbrydes lægemidler, der nedsætter syntesen af ​​renin.
  • I 2 uger kan du ikke spise lakrids.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Koncentrationen af ​​aldosteron i blodprøven for voksne hormoner er 100-400 pmol / l. En stigning i indekset skyldes Cohn syndrom, med hyperplasiske ændringer i binyrerne. Nefrotisk syndrom, sekundær hyperaldosteronisme, hjertesvigt og også Bartersyndrom ledsages af øget aldosteron. Dette hormon sænker lakrids, Etomidat, Indomethacin, Saltvand, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosteron, etc.

Stress, tung belastning, depression og overarbejde påvirker kroppens hormoner. Katekolaminer er hormoner, der syntetiseres i binyrens hjerneområde. Deres navne: dopamin, norepinephrin, adrenalin, serotonin. Katekolaminer giver mulighed for øjeblikkeligt at reagere på tilstande af stress i tilfælde af fare under fysisk anstrengelse og dermed sikre bevarelsen af ​​kroppen. Indikatorer for catecholaminer stiger med hypertension, tumorer, myokardieinfarkt i det akutte stadium, stress og stærk fysisk anstrengelse. Analysen gives om morgenen på tom mave. På tærsklen til testen kan du ikke ryge, drikke kaffe, være nervøs og stress kroppen. Gyldige værdier er:

  • adrenalin op til 50 ng / l;
  • dopamin op til 87 ng / l;
  • norepinephrin 110-410 ng / L.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

En analyse af catecholaminer gør det muligt at diagnosticere en voksende tumor eller at afklare hypertension. Niveauet af catecholaminer sænkes med leukæmi, binyrens hypoplasi, nyresvigt og psykose. Produkter, der ikke bør forbruges før analysen: ost, valnødder, eksotiske frugter (bananer, avocadoer osv.), Bælgfrugter, vanille og koffein. Ryg ikke eller drik alkohol.

Gør hegn inden for dag tre gange. Den første morgen vandladning passeres, resten af ​​materialet opsamles efter den første tømning efter 3, 6 og 12 timer. Urin skal samles i en beholder inden for 24 timer. For at opretholde en normal pH tilsættes et konserveringsmiddel til beholderen. Hos en sund voksen er indholdet af catecholaminer i urinen i området (μg / dag):

  • norepinephrin - 15-80;
  • adrenalin - op til 20;
  • dopamin - 65-400.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Binyrerne producerer vitale hormoner. Undersøgelsen af ​​binyrerne er en vigtig komponent i undersøgelsen af ​​menneskers sundhed. De store adrenalhormoner hedder dehydroepiandrosteronsulfat, cortisol, aldosteron, catecholaminer. Disse hormoner modulerer funktionen af ​​andre endokrine kirtler, såsom skjoldbruskkirtlen og æggestokkene, gør kroppen mere modstandsdygtig overfor stress, form immunitet og sikrer koordineret arbejde i andre organer og systemer. Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stoffer, der kan påvirke resultaterne uden bivirkninger i binyrerne. Tidlig kontrol af disse hormoner hjælper med at indhente oplysninger om sundhed, biokemiske lidelser i kroppen og ordinere rettidig og korrekt behandling.

Test for tilstedeværelsen af ​​de vigtigste hormoner produceret af binyrerne kan ordineres af terapeuten, hvis der er relevante symptomatiske indikationer.

En liste over tests omfatter oftest en analyse af kortisol i spyt.

Binyrerne er en vigtig del af det endokrine system, som producerer et sæt hormoner krævet af kroppen.

Hormonal balance er en ganske vigtig faktor og indikator for menneskers sundhed. Der er utvivlsomt forskelle i alder og køn i hormonstrukturen.

Der er dog nogle afhængigheder, hvorefter de analyserer sundhedstilstanden ved sekretion.

Hvis du har mistanke om en forstyrrelse i hormonsystemet, bør du kontrollere niveauet af producerede hormoner.

Patientens første prioritet i denne sag er høringen med en endokrinolog og levering af spyt, blod og urin til hormoner.

Indikatorer for niveauet af binyrerne hormoner kan muliggøre mere omfattende diagnosticering af tilstanden af ​​den menneskelige krop og frem for alt det endokrine system.

Med forhøjede satser i blodprøven for binyrerne kan man tale om både konstant stress og søvnløshed samt dybere forstyrrelser i det endokrine system.

I nogle tilfælde fører forstyrrelser i hormonbalancens balance til forstyrrelser i det metaboliske system, hvilket igen fører til lidelser i kropsvægt, herunder fedme.

Som de vigtigste hormoner, hvis produktion skal kontrolleres, kan du angive følgende typer:

  • aldosteron;
  • ACTH (corticotropin);
  • dehydroepiandrosteron;
  • Cortisol.

Før der udføres tests for at identificere niveauet af en hemmelighed, er der et behov for at overholde visse regler, der vil niveauere indflydelsen af ​​fremmede faktorer på resultatet.

Hvis vi overvejer de generelle nuancer, så skal du følge reglerne før du sender materialet.

  1. Undgå øget fysisk stress.
  2. Begræns alkoholindtagelse i de sidste 24 timer.
  3. Stop med at ryge en time før testen.

Hvert af disse hormoner har sine egne nyanser af indflydelse på kroppen og metoder til påvisning. Følgelig - bør betragtes særskilt.

Adrenal hormon test er også nødvendige for at detektere kortisol.

Dette stof tilhører gruppen af ​​glucocorticoider og er ansvarlig for regulering af produktion af adrenokortikotrop hormon (ACTH-normen bør omtrent svare til 18-25 enheder i testblods serum) og corticoliberin.

Hovedårsagerne til ordination af test for kortisol er følgende problemer:

  • oligomenorrhea (svækkelse af menstruation);
  • hirsutisme (overvævning af mørke, grove og lange hår hos hankønne kvinder);
  • osteoporose;
  • årsagssvigt i muskelvæv;
  • accelereret pubertet;
  • forbedret hudpigmentering;
  • som yderligere bekræftelse af sygdomme som Addison's sygdom og Itsenko-Cushing's syndrom.

Desuden kan overtrædelser af produktionen af ​​cortisol angive mange andre sygdomme, samtidig med at den er en sekundær indikator.

Produktionen af ​​dette hormon har visse daglige udsving, med det højeste niveau, der observeres om morgenen, fra ca. 4 til 8 og minimum fra 9:00 til 3 nætter.

For cortisol er normen hos kvinder ikke forskellig fra den hos mænd, mere præcist derefter 140-600 nmol / l. Hvis det er nødvendigt at teste for hormonet kortisol, skal man huske på, at en dag bør stoppe med at tage stofferne i disse kategorier:

  • østrogen indeholdende;
  • opiat indeholdende;
  • svangerskabsforebyggende midler.

Daglig analyse af spyt anses for mere præcis ved bestemmelse af niveauet af kortisol, da det tillader at tage hensyn til de konstante ændringer i balance.

Dehydroepiandrosteron er en genital hemmelighed af steroid typen. På et nærmere blik følger det ud fra, at kvindelige og mandlige hormoner er reproduceret - henholdsvis testosteron og østrogen.

Indikatorer for produktion af denne hemmelighed kan variere inden for ret brede grænser.

Udsvingene afhænger stort set af en persons alder, men det er muligt at angive indikatorer, der svarer til normen:

  1. For kvinder vil indekserne for hormonet dehydroepiandrosteron variere mellem 810-8991 nmol / l.
  2. Til mænd - 3591-11907 nmol / l.

Hovedårsagerne til at ordinere test for at identificere dette hormon er følgende faktorer:

  • lidelser i seksuel udvikling;
  • føtal hypotrofi;
  • abort;
  • forstyrrelser i binyrerne (herunder tumorer).

Inden du sender materiale til analyse af et sådant hormon som dehydroepiandrosteron, er der behov for noget præparat af kroppen.

Ofte er det at stoppe med at tage visse lægemidler, hvis de anvendes.
Normalt er det nødvendigt at udelukke følgende stoffer:

  • hydrocortison;
  • prednisolon;
  • dexamethason;
  • diprospan;
  • østrogener;
  • orale præventionsmidler.

Narkotika kan alvorligt forvrænge resultaterne, enhver genforsikring er ikke overflødig.

Det skal huskes, at dette ikke er hele listen over værktøjer, som kan påvirke analysens resultat. For at undgå forvrængning af resultaterne er det nødvendigt at advare det medicinske personale, der er involveret i at tage materialerne om de farmaceutiske præparater, der er taget.

Adrenal hormon test

Efterlad en kommentar 20.509

Hyppig stress, overarbejde, søvnmangel påvirker binyrerne negativt, hvilket kan forstyrre hele hormonbalancen. Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde? Binyrevægtens præstation bestemmes ved blod- eller urintest. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse, hvis der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen. Sådanne store sygdomme i binyrerne som Itsenko-Cushing-syndromet, Kona, pheochromocytom, hyperandrogenisme skelnes.

Aldosteron, cortisol og dehydroepiandrosteronsulfat er vigtige hormoner i binyrene. Ofte ordinerer lægen (endokrinolog) en analyse af binyrehormoner for symptomerne på sådanne sygdomme:

  • adrenocorticotropin og cortisol til symptomer på Cushings sygdom;
  • renin og aldosteron i nærværelse af Kona syndrom klinik;
  • normetanephrin og metanephrin for tegn på feokromocytom;
  • testosteron, DHEA-c, androstenedion for at præcisere hyperandrogenisme.

Diagnostik af dehydroepiandrosteronsulfat ved blodanalyse

Dehydroepiandrosteronsulfat (forkortet DHEA-S, DHEA-s) kontrolleres for frugtbarhedsforstyrrelser, hyperandrogena tilstande. DHEA er taget for at overvåge androgen status i tilfælde af en forsinkelse i seksuel udvikling, til undersøgelse af ovariesygdom, antagelse af en tumor, osteoporose.

Forberedelse til analysen

Blod skal tages på tom mave. På tærsklen til test for koncentrationen af ​​binyrebarkhormoner DGEA-c er anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer og stressfulde situationer helt udelukket. Det er nødvendigt at undgå fysisk overbelastning, for at udelukke rygning. Når du tager orale præventionsmidler, kan østrogenholdige lægemidler "Dexamethason", "Prednisolon", "Hydrocortison", "Diprospana" få forvrængede resultater.

Fortolkning af indikatorer

De normale DHEA-S værdier er vist i tabellen nedenfor:

Indikationer af DHEA øges i: polycystisk ovarie, acne og hirsutisme, 21-hydroxylase eller 3-hydroxysteroid dehydrogenase mangler, tumorer, adrenogenital syndrom, Cushings sygdom. Lavt niveau af DHEA-S observeres i tilfælde af forsinkelse i seksuel udvikling, adrenal insufficiens. Lavt niveau af DHEA glucocorticoider og orale præventionsmidler.

Blodprøve for kortisol

Diagnose af binyrerne indeholder en test for koncentrationen af ​​cortisol i blodet. Kortisols funktion er at beskytte kroppen mod virkningerne af følelsesmæssig overbelastning. Derfor kaldes det også "stresshormon". Lægen sender diagnosen til følgende indikationer:

  • screening for Cushings sygdom
  • diagnose af hypertensive tilstande
  • i tilfælde af adrenogenitalt syndrom
  • til vurdering af Addison's sygdom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan forbereder man sig på diagnosen?

En blodprøve tages om morgenen på tom mave. For at bestemme hormonets dynamik i løbet af dagen, passerer den anden prøve i anden halvdel af dagen (fra 16 til 18 timer). 3 dage før levering, skal du følge en kost, der begrænser brugen af ​​salt (op til 2-3 g / dag). Halv dag før test, skal du begrænse fysisk aktivitet, stop med at spise mad. Emotionel overbelastning bør undgås. Før analysen gennemføres, skal du advare lægen om at tage medicin og urter, da nogle af dem kan påvirke resultaternes nøjagtighed.

Normer og mulige årsager til afvigelser

Indikatorer for kortisol hos en sund person er: om morgenen 91-235 μg / l om aftenen - 18-101 μg / l. Hvilke sygdomme ledsages af en stigning i cortisol? Disse er acromegali, fedme, astma, akutte infektionssygdomme, Cushing syndrom, hypokalæmi, binyretumorer, adrenal hyperplasi. Cortisol er hævet i depressive tilstande, i stressfulde situationer, under graviditet, på grund af smerte og alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke drikker. Anvendelsen af ​​ethanol, gamma-interferon, nikotin, amfetamin øger koncentrationen af ​​cortisol i blodet.

I Addisons sygdom observeres kronisk kortisolproduktion.

Lavt niveau af kortisol observeres ved hypothyroidisme, bindevævskortets insufficiens, hypopituitarisme, Addison's sygdom, adrenogenital syndrom, som følge af at tage glukokortikoider. Behandling med barbiturater, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol med præparater baseret på morfin, nitrogenoxid, magnesiumsulfatholdigt lithium, hjælper med at reducere indholdet af cortisol.

Itsenko-Cushings sygdomme er ikke specifikke og forskelligartede i deres kliniske manifestationer. Differentiel diagnose af denne sygdom bruger flere typer laboratorietests, der bestemmer koncentrationen af ​​binyrerne. Som en første screening af sygdommen anvendes en test, der bestemmer indholdet af fri kortisol i spyt (opsamlet om aftenen) og en test til bestemmelse af fri kortisol i urinen (en daglig portion opsamles).

Bestemmelse af kortisol i spyt

Spyt indeholder stabil fri kortisol, der ikke er forbundet med indholdet af cortisolbindende globulin. Denne teknik har flere fordele. Det giver dig mulighed for at kontrollere binyrerne for Cushings syndrom ved at bestemme indholdet af kortisol i spyt om natten. Den nemme anvendelse af denne metode giver dig mulighed for nemt at bestå testene for børn med psykiske lidelser.

Forberedelse til analyser

Materialet opsamles i en beholder, afhentningstiden indikeres af lægen. Der skal ikke være noget blod i spyt, så analysen er ikke ordineret til patienter med orale sygdomme. Tænderne rengøres ikke før hegnet og må ikke spises mindst 30 minutter inden samlingen af ​​materialet. En time før samling af spyt, skal du være i en rolig tilstand, ikke ryge. Dagen før testen bør du undgå brug af alkoholholdige stoffer og lægemidler baseret på lakrids.

Hvad er normerne for cortisol i spyt?

Cortisolniveauerne ændrer sig aktivt i den første måned af livet. For voksne er indikatoren stabil og udgør 0,2-4,4 ng / ml. Forhøjet kortisol i spyt kan indikere tilstedeværelsen af ​​følelsesmæssig overbelastning, sen graviditet, tumor, sygdom eller Itsenko-Cushing pseudosyndrom. Et reduceret niveau observeres hos patienter med Addison syndrom på grund af adrenal hyperplasi, med hypopituitarisme.

Kortisol screening: daglig urin

Analyse af kortisol i den daglige urin hjælper med at undgå ændringer i hormonetiveauet i løbet af dagen. Hvis der i løbet af bloddonation observeres daglige variationer i ændringer i indholdet af cortisol, så observeres de ikke, når urinen samles i 24 timer. Den daglige urintest for kortisol er informativ som screening for hypo- og hyperkortik. Baggrund for undersøgelsen:

  • dysfunktion af hypofysen;
  • vækstretardering og fedme hos børn;
  • Ikke-aldersspecifikke kliniske tilstande (osteoporose, arteriel hypertension);
  • udviklingen af ​​symptomer på Cushings sygdom
  • kontrol med terapi med glukokortikosteroider
  • tegn på adrenal adenom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til diagnostik

Før testen er ordineret en kost, der udelukker stegte, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og kaffe. Rygning er forbudt. Den daglige del af urinen opsamles dagen før i en 3-liters krukke. I tanken, hvor urin skal samles, skal du tilføje borsyre i pulveret (konserveringsmiddel). Om morgenen går den allerførste del af urinen ikke. Når al urinen er opsamlet, skal du måle volumenet. Så skal hele urinen blandes og hældes 100 ml i en lille beholder til analyse. Derefter skal materialet indsendes til analyse til laboratoriet.

Hvad er niveauet af normal kortisol i daglig urin?

Koncentrationen af ​​kortisol i en sund persons urin er 28,5-221,7 mg / dag. Hormonet overstiger normen på grund af følelsesmæssig overbelastning, med hypertyreose, fedme og dem, der lider af Cushings syndrom. Koncentrationen af ​​cortisol nedsættes som følge af at tage kortikosteroider, hos patienter med Addison-syndrom, i tilfælde af funktionsfejl i hypofysen, i adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme.

Analyse af aldosteron i urinen

Aldosteron kaldes adrenalhormon, som er involveret i reguleringen af ​​vand-saltbalancen i kroppen. Overtrædelse af normerne for aldosteron siger, at nyrerne og binyrerne er i en usund tilstand. Indikationer for analyse: hormonel ubalance ledsaget af en række symptomer (svaghed, højt blodtryk, lammelse, hjertearytmi). Til analyse indsamles urin til slag (undtagen den første morgen urin). I to uger reducerer saltindtaget til 2,3 g pr. Dag. Brug ikke lægemidler indeholdende lakrids. Behandling med visse antihypertensiva, hormoner og diuretika kan føre til forvrængede resultater. Niveauet af en normal indikator for aldosteron i blodet vil være: 35-350 pg / ml.

Aldosteron: blodprøve

Kontroller, at aldosteron udføres med blod. Ifølge de opnåede indikatorer er sådanne binyrebarksygdomme diagnosticeret: hyperplasi, hypoaldosteronisme, primær eller sekundær aldosteronisme. Til undersøgelse skal blodet sendes på tom mave i den udsatte stilling. Derefter efter 4 timer laver de et andet hegn i stående stilling for at finde ud af bevægelsens virkning på hormonets niveau. Forberedelse til analysen omfatter:

  • Overhold i 3,5 måneder lav kulhydrat diæt med saltindhold inden for 3 gram pr. Dag.
  • 2 uger er afbrudt medicin, der påvirker vand-saltbalancen (diuretikum, steroider, antihypertensive stoffer, orale præventionsmidler).
  • I en uge afbrydes lægemidler, der nedsætter syntesen af ​​renin.
  • I 2 uger kan du ikke spise lakrids.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fortolkning af binyrerne analyse

Koncentrationen af ​​aldosteron i blodprøven for voksne hormoner er 100-400 pmol / l. En stigning i indekset skyldes Cohn syndrom, med hyperplasiske ændringer i binyrerne. Nefrotisk syndrom, sekundær hyperaldosteronisme, hjertesvigt og også Bartersyndrom ledsages af øget aldosteron. Dette hormon sænker lakrids, Etomidat, Indomethacin, Saltvand, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosteron, etc.

Blodprøve for catecholaminer (dopamin, adrenalin, norepinephrin)

Stress, tung belastning, depression og overarbejde påvirker kroppens hormoner. Katekolaminer er hormoner, der syntetiseres i binyrens hjerneområde. Deres navne: dopamin, norepinephrin, adrenalin, serotonin. Katekolaminer giver mulighed for øjeblikkeligt at reagere på tilstande af stress i tilfælde af fare under fysisk anstrengelse og dermed sikre bevarelsen af ​​kroppen. Indikatorer for catecholaminer stiger med hypertension, tumorer, myokardieinfarkt i det akutte stadium, stress og stærk fysisk anstrengelse. Analysen gives om morgenen på tom mave. På tærsklen til testen kan du ikke ryge, drikke kaffe, være nervøs og stress kroppen. Gyldige værdier er:

  • adrenalin op til 50 ng / l;
  • dopamin op til 87 ng / l;
  • norepinephrin 110-410 ng / L.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man kontrollerer urin til catecholaminer?

En analyse af catecholaminer gør det muligt at diagnosticere en voksende tumor eller at afklare hypertension. Niveauet af catecholaminer sænkes med leukæmi, binyrens hypoplasi, nyresvigt og psykose. Produkter, der ikke bør forbruges før analysen: ost, valnødder, eksotiske frugter (bananer, avocadoer osv.), Bælgfrugter, vanille og koffein. Ryg ikke eller drik alkohol.

Gør hegn inden for dag tre gange. Den første morgen vandladning passeres, resten af ​​materialet opsamles efter den første tømning efter 3, 6 og 12 timer. Urin skal samles i en beholder inden for 24 timer. For at opretholde en normal pH tilsættes et konserveringsmiddel til beholderen. Hos en sund voksen er indholdet af catecholaminer i urinen i området (μg / dag):

Laboratorietestens rolle til diagnosticering af binyrerne

Binyrerne producerer vitale hormoner. Undersøgelsen af ​​binyrerne er en vigtig komponent i undersøgelsen af ​​menneskers sundhed. De store adrenalhormoner hedder dehydroepiandrosteronsulfat, cortisol, aldosteron, catecholaminer. Disse hormoner modulerer funktionen af ​​andre endokrine kirtler, såsom skjoldbruskkirtlen og æggestokkene, gør kroppen mere modstandsdygtig overfor stress, form immunitet og sikrer koordineret arbejde i andre organer og systemer. Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stoffer, der kan påvirke resultaterne uden bivirkninger i binyrerne. Tidlig kontrol af disse hormoner hjælper med at indhente oplysninger om sundhed, biokemiske lidelser i kroppen og ordinere rettidig og korrekt behandling.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Diabetes mellitus er en tilstand, der kræver den daglige administration af insulin til en sygdom. Formålet med en sådan behandling er at genopbygge hormonel mangel, forhindre udviklingen af ​​komplikationer af sygdommen og opnå kompensation.

Insulinbehandling er brugen af ​​insulin til medicinske formål. Denne metode anvendes i vid udstrækning ikke kun i behandlingen af ​​diabetes mellitus, men også i psykiatrisk praksis med leverpatologi, udmattelse, furunkulose og skjoldbruskkirtsygdomme.

Opskrift på oxytocin på latin:

Eksempler på, hvordan man skriver en recept til oxytocin på latin i ampuller. Oxytocin er et hormonelt stof, der bruges til at stimulere arbejdskraft og stoppe intrauterin blødning.