Vigtigste / Undersøgelse

Hvad er antiandrogene lægemidler til kvinder, der er nødvendige for: en liste over medicin og indikationer for brug

Androgener - mandlige kønshormoner, som er til stede i små mængder hos kvinder. De regulerer menstruationscyklus, hårvækst og andre processer i kroppen. Hvis disse hormoner produceres i overskud, manifesteres dette af en række ubehagelige symptomer: overdreven vegetation på kroppen, alopeci, acne.

Anti-androgen lægemidler anvendes i vid udstrækning til at bekæmpe hyperandrogenisme. Kun en læge kan ordinere sådanne lægemidler under hensyntagen til resultaterne af diagnostik, årsagerne til forhøjede androgens og andre faktorer.

Androgen funktioner

Androgener er en gruppe af mandlige steroidhormoner, der er ansvarlige for reproduktive systemets funktionalitet. Disse omfatter androsteron, testosteron, dihydrotestosteron og androstenediol. I små mængder er de til stede hos kvinder. Deres syntese forekommer i æggestokkene, binyrebarken.

Det er androgenerne, der er ansvarlige for hårets vækst på intime steder, den normale strøm af menstruationscyklusser. Androgener - regulatorer af funktionaliteten af ​​fedt og svedkirtler. Hvis de produceres i overskud i kvindens krop, påvirker dette straks hår og hud. Alopeci kan udvikle sig.

Som følge af hyperandrogenisme har kvinder karakteristiske mænds kønskarakteristika:

  • hirsutisme - øget hår i ansigtet, brystet og andre dele af kroppen;
  • olieagtig seborrhea;
  • hududslæt, acne;
  • mandlig fedme;
  • svigt i menstruationscyklussen, amenoré
  • alopeci;
  • infertilitet.

Lær om reglerne for forebyggelse af diabetes og læs de nyttige anbefalinger fra endokrinologer.

Effektive metoder til behandling af follikulær adenom i skjoldbruskkirtlen indsamles i denne artikel.

Årsager til manglende syntese af hormoner

Manglende syntese af androgener hos kvinder, deres overdrevne niveauer i kroppen kan være forbundet med sådanne faktorer:

  • polycystiske æggestokke;
  • androgener, der producerer tumorer
  • hypothyroidisme;
  • alfa reduktase hyperaktivitet;
  • AIT;
  • ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler.

Gennemgang og karakterisering af antiandrogene lægemidler

Hvis en kvinde har symptomer på forhøjede androgensniveauer, er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge og finde ud af årsagerne til denne tilstand. For at reducere koncentrationen af ​​hormoner i den komplekse terapi, er antiandrogene lægemidler ordineret. Deres primære opgave er at undertrykke den overordnede syntese af androgener for at forhindre akkumulering af store mængder i kroppen. Virkningsmekanismen for antiandrogener er forskellig. For at undertrykke virkningen af ​​hormoner ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymet 5a-reduktase, blokere androgenreceptorer, hvilket øger niveauet af globulin. Overvej de mest effektive antiandrogene midler, der anvendes til manifestationer af hyperandrogenisme.

Androkur

Et lægemiddel baseret på cyproteronacetat. Det fremstilles i form af pulver til injektion og tabletter. Tsiproteron i struktur er progestogen, men med dårligt udtalte progestogene egenskaber. Androkur er ofte ordineret til behandling af alopeci hos kvinder på baggrund af hyperandrogenisme, eliminering af acne, seborrhea. Det aktive stof i lægemidlet erstatter androgener i receptoren af ​​hårsækkene. Da lægemidlet kan have en række bivirkninger, bør kun en specialist ordinere det, omhyggeligt udvælge doseringen og bestemme varigheden af ​​behandlingen. Pas på at tage Androkur efter operationen for at fjerne tumorformationer. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af leversygdomme, diabetes mellitus, rotorsyndrom, gravide og ammende kvinder.

Visan

Ikke-steroid anti-androgen-antitumormiddel i form af tabletter. Det aktive stof er bicalutamid. Visanna bruges ofte i den komplekse behandling af endometriose og andre forstyrrelser i kvinders reproduktive system. Tabletter bør tages 1 gang om dagen, helst i samme time. Behandlingsforløbet er normalt ikke mindre end seks måneder. Det er forbudt at tage stoffet til diabetes, svære leversygdomme, maligne tumorer, alkoholisme.

spironolacton

Antiandrogent middel, der i vid udstrækning anvendes i kompleks behandling af svære former for acne. Den aktive bestanddel af lægemidlet er en mineralcorticoid med diuretiske og antihypertensive virkninger. Spirokolonakton regulerer talgkirtlen, hjælper med at reducere hududslæt. Lægemidlet er også effektivt i strid med menstruationscyklussen, polycystisk ovarie, alopeci hos kvinder.

Langvarig ukontrolleret indtagelse af Spirolonolacton kan være et stimulerende middel til udvikling af brysttumorer. Lægemidlet er kontraindiceret i diabetes mellitus, leversvigt, 1 trimester af graviditeten. Tag omhyggeligt kvinder med tromboflebitis.

Marvelon

Et lægemiddel, der er et antikonceptionsmiddel med antiandrogene virkninger. 1 tablet indeholder 0,15 mg desogestrol, 0,03 mg ethinylestradiol. Begynd at tage stoffet med 1 dags menstruation og fortsæt i 21 dage. Du kan fortsætte med at modtage efter en uges pause.

Marvelon kan kun tages på recept. Der er en række kontraindikationer for brugen af ​​produktet:

  • diabetes mellitus
  • lever- og nyresvigt
  • pancreatitis;
  • laktasemangel
  • hjertesygdom.

Janine

Den antidrogen effekt af dette antikonceptionsmiddel sikres af den aktive ingrediens dieneogest, virker som naturlig progesteron. Janine beskytter ikke kun uønsket graviditet, men undertrykker også syntesen af ​​androgener i æggestokkene, eliminerer ekstrusion af testosteron fra interaktionen med CVG, har indflydelse på syntesen af ​​LH og FSH.

Forskriv ikke Janine på gravide, lakterende kvinder, samt leversygdom, trombose, diabetes, vaginal blødning. Inden du bruger lægemidlet, skal du foretage en graviditetstest.

Hvordan man ansøger gedgræs til diabetes? Læs de nyttige oplysninger.

På årsagerne til smerte og brænding i brystkirtlen, samt behandling af ubehag sensationer skrevet på denne side.

Gå til http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html og læs vejledningen til brug af stoffet Mastodinon til behandling af mastopati.

LOGEST

Oral antikonception, der er baseret på gestoden - et stof med antiandrogene virkninger. Lægemidlet er ikke kun effektivt som en barriere mod graviditet, det fjerner også symptomerne på hyperandrogenisme. Logest stabiliserer menstruationscyklussen, reducerer hududslæt. Tildele et middel til kvinder ældre end 15 år. Sjældent bruges det i overgangsalderen. Lægemidlet er kontraindiceret i tromboflebitis, leversvigt, livmoderblødning, neurologiske migræne.

Yarina

Aktive indholdsstoffer: drospirenon og ethinylestradiol. Lægemidlet blokerer hudreceptorer for androgener. Yarin anbefales at blive taget af patienter fra 30 år for at normalisere menstruationscyklussen for at eliminere acne. Lægemidlet bruges også til at bekæmpe overskydende vægt. En synlig terapeutisk virkning observeres efter 3 måneders anvendelse af lægemidlet.

Orale præventionsmidler har også antiandrogene virkninger:

Enhver mulighed for at bruge sådanne værktøjer bør aftales med gynækologen. Ellers er ukontrollerede hormonelle lægemidler fyldt med forskellige lidelser og komplikationer af kvindens tilstand.

Androgen effekt, hvad er det

Androgener (græsk ανδρεία (mod, mod) + græsk γένος (køn, knæ)) er det kollektive navn for en gruppe steroidhormoner, der produceres af kønkirtlerne (testikler hos mænd og æggestokke hos kvinder) og adrenal cortex, der har evnen til at forårsage i visse koncentrationer androgenese, virilisering af kroppen - udviklingen af ​​mandlige sekundære seksuelle karakteristika - i begge køn.

Hos kvinder forårsager androgener i koncentrationer, der er karakteristiske for mænd, en forøgelse af klitorisens og labiens størrelse og konvergensen af ​​labia (hvilket gør dem mere ligner pungen), partikelatrofi af brystkirtlerne, livmoderen og æggestokkene, ophør af menstruation og ægløsning, infertilitet.

Naturlige androgener [rediger]

  • Testosteron - inaktiv form
  • dihydrotestosteron
  • Dehydroepiandrosteron (Dehydroepiandrosteron, DHEA)
  • Androstenedion (Andro)
  • androstenediol
  • androstenon

Androgener i bodybuilding [edit]

Anabolske steroider anvendes i vid udstrækning i bodybuilding, men der bør gives fortrinsret til stoffer, der har den laveste androgen aktivitet. De bidrager til en stigning i muskelmasse, samtidig med at der forårsages mindre bivirkninger som acne, irritabilitet, skaldethed, seborrhea, prostatahypertrofi, maskulinisering og vigtigst af alt, lavaktivitetssteroider er mindre tilbøjelige til at forårsage testikelatrofi, og efter en cyklus genoprettes det naturlige niveau af testosteron bedre og fyldigere. Dette skyldes det faktum, at steroider med høj androgen aktivitet i højere grad er forbundet med androgenreceptorer, som er placeret i hypofysen og hypothalamus, hvilket resulterer i et fald i gonadotropinniveauer.

Selvom for nylig er data om androgene aktiviteter insinueret af amatører, der spredt falsk information, at anabolsk og androgen aktivitet ikke er anvendelig for steroidhormoner.

Klinisk farmakologi [rediger]

Androgen biosyntese [rediger]

Testosteron er den vigtigste androgen hos mænd og tilsyneladende hos kvinder. Hos mænd er det meste syntetiseret i Leydig-celler (figur 59.1). Hos kvinder syntetiseres testosteron på samme måde, men i corpus luteum og binyrebark. Prækursorerne af testosteron androstenedion og dehydroepiandrosteron har en svag androgen aktivitet.

Sekretion og blodoverførsel [rediger]

I næsten alle alder producerer mænd mere testosteron end kvinder, og det forklarer næsten alle forskellene mellem kønnene. I graviditets første trimester begynder fostrets testikler at udskille testosteron (sandsynligvis under påvirkning af placenta CG), som spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​de mandlige genitalorganer. Ved begyndelsen af ​​anden trimester bliver dens serumkoncentration næsten den samme som i midten af ​​pubertalperioden - ca. 250 ng% (figur 59.2) (Dawood og Saxena, 1977; Forest, 1975). Ved udgangen af ​​anden trimester falder den, men ved fødsel når den igen ca. 250 ng% (Forest og Cathiard, 1975; Forest, 1975; Dawood og Saxena, 1977), muligvis på grund af stimulering af Leydig LG-celler produceret i fostrets hypofyse. I de første dage af livet falder koncentrationen af ​​testosteron igen, derefter med 2-3 måneder stiger den til 250 ng% og falder derefter under 50 ng%, der forbliver på dette niveau indtil begyndelsen af ​​puberteten (Forest, 1975), fra 12-17 år er testosteronkoncentrationen drenge vokser meget stærkere end piger, ved udgangen af ​​ungdomsårene når henholdsvis 500-700 og 30-50 ng%. Hos mænd giver en høj koncentration af testosteron puberteten og den videre udvikling af sekundære seksuelle egenskaber. Med alderen falder den gradvist, muligvis medvirker til forskellige manifestationer af aldring.

LH udskilt af hypofysegonadotropiske celler (Ch.56) er hovedstimulatoren for testosteronsekretion. Måske forbedres effekten af ​​LH i nærværelse af FSH - det andet hormon af disse celler. Til gengæld stimulerer sekretionen af ​​LH GnRH dannet i hypothalamus, og hæmmer testosteron, som direkte påvirker gonadotrope celler. LH sekretion forekommer pulseret, intervallet mellem sekretion toppe er ca. 2 timer, og peak amplitude er højere i morgen timer. Dette mønster af sekretion af LH synes at være bestemt ved pulserende sekretion af GnRH i hypothalamus. Ved hypotalamisk hypogonadisme normaliserer pulsadministration af GnRH sekretionen af ​​LH og testosteron, mens langvarig infusion af GnRH ikke hjælper (Crowley et al., 1985).

Testosteronsekretion forekommer også pulserende og for det meste om dagen. Dens koncentration er maksimalt kl 8:00 og minimum kl 20:00. Med alderen reduceres testosteronkoncentrationen om morgenen (Bremner et al., 1983).

Hos kvinder forårsager GH produktion af testosteron i corpus luteum, som dannes på follikelstedet efter ægløsning. Normalt er estradiol og progesteron og ikke testosteron imidlertid de vigtigste inhibitorer af LH-sekretion hos kvinder. I blodet er ca. 2% testosteron i fri form, 40% holdes fast af globulinet, der binder kønshormoner, og resten af ​​testosteron er svagt bundet til albumin.

Metabolisme [rediger]

Testosteron har en forskellig virkning på mange væv. En af grundene til denne mangfoldighed er omdannelsen af ​​testosteron til to andre steroidhormoner, dihydrotestosteron og østradiol (figur 59.3). Nogle virkninger testosteron forårsager sig selv, andre har dihydrotestosteron, andre - østradiol.

Irreversibel reduktion af testosteron til dihydrotestosteron katalyseres af 5a-reduktase. Begge hormoner aktiverer de samme androgenreceptorer, men dihydrotestosteron har større affinitet for receptorer (Wilbert et al., 1983) og påvirker stærkere genekspression (Deslypere et al., 1992). Omdanne til dihydrotestosteron i væv, der indeholder 5a-redukgazu, kan testosteron have en yderligere effekt på dem. To typer af 5a-reduktase er beskrevet: type 1 (hovedsageligt i leveren og ekstragenitale områder af huden) og type 11 (i urinvejen og kønsorganer hos mænd og også i huden af ​​de ydre kønsorganer hos mænd og kvinder). Virkningen af ​​dihydrotestosteron på disse væv er beskrevet nedenfor.

Aromatase indeholdt i mange væv, især i lever og fedtvæv, omdanner testosteron til estradiol. Hos mænd udgør denne vej 75% østradiol; resten produceres direkte i testiklerne, muligvis af Leydig-celler (MacDonald et al., 1979). Virkningen af ​​testosteron, der er associeret som forventet med omdannelsen til østradiol, er beskrevet nedenfor.

Testosteron inaktiveres i leveren med dannelsen af ​​androsteron og etocholanolon (figur 59.3). Dihydrotestosteron omdannes til androsteron, androstanedion og androstanediol.

Fysiologiske virkninger og virkningsmekanismer [rediger]

Effekten af ​​testosteron afhænger af hvilke receptorer det virker på, såvel som på vævet og på dennes alder. Testosteron udøver både en androgen virkning ved at binde til androgenreceptorer direkte eller efter omdannelse til dihydrotestosteron såvel som østrogen ved omdannelse til estradiol og aktivering af østrogenreceptorer (figur 59.4).

Aktion på androgenreceptorer. Testosteron og dihydrotestosteron stimulerer de samme androgenreceptorer (figur 59.5), som tilhører gruppen af ​​intracellulære receptorer, som også indbefatter receptorer til steroidhormoner, thyroidhormoner, calcitriol, retinoider og et antal receptorer med ukendte ligander. Testosteron og dihydrotestosteron interagerer med receptor-domænet af receptoren, hvilket gør det muligt for hormonreceptorkomplekset at binde til specifikke gener gennem det DNA-bindende domæne. Hormonreceptorkomplekset virker som en transkriptionsfaktor, der forstærker ekspressionen af ​​disse gener (Brinkmann og Trapman, 2000).

Kun i de seneste år har der vist sig data om årsagerne til forskelligheden af ​​androgenernes virkninger i forskellige væv. En af dem er den højere affinitet af dihydrotestosteron til androgenreceptorer sammenlignet med testosteron (Deslypere et al., 1992; Wilbert et al., 1983). En anden mekanisme relateret til transkriptionsfaktorer (coactivatorer og corepressorer), der er specifikke for forskellige væv, er for nylig blevet beskrevet.

Værdien af ​​androgenreceptoren identificerer tydeligt virkningerne af mutationer i genet, som koder for det. Som forventet, mutationer, der ændrer proteinets primære struktur (det er nok til at erstatte en aminosyre i DNA-bindings- eller receptordomænerne), forårsager testosteronresistens allerede i prænatal perioden (McPhaul og Griffin, 1999). Dette medfører forringet seksuel differentiering og forsinket seksuel udvikling.

En anden type mutation forårsager X-linked bulbospinal amyotrophy (Kennedy syndrom). I sådanne patienter øges antallet af gentagelser af CAG'er, der koder for glutamin, på grund af hvilket polyglutaminstedet i receptorens N-terminale forlænges (Laspada et al., 1991). Dette reducerer kun følsomheden af ​​receptoren til androgener lidt, men fører til progressiv atrofi af motoneuroner (sidstnævnte mekanisme er ikke kendt).

Endelig forklarer mutationer udviklingen af ​​resistens over for anti-androgenbehandling for metastatisk prostatacancer. I starten er tumoren hormonafhængig, i det mindste delvist, hvilken antiandrogent terapi er baseret. Ofte i første omgang kan tumoren behandles, og dens størrelse falder, men der produceres modstand. I sådanne patienter beskrives forskellige mutationer af androgenreceptorgenet, på grund af hvilket receptoren kan aktiveres af andre ligander eller endog i fravær af en ligand (Visakorpi et al., 1995).

Virkning på østrogenreceptorer [rediger]

Omdannelsen til estradiol ved aromatase forklarer effekten af ​​testosteron på knogle og muligvis på nogle andre væv. I de sjældne tilfælde, når der ikke er nogen aromatase i en mands krop (Carani etal., 1997; Morishma et al., 1995) eller østrogenreceptorer (Smith et al., 1994) lukker epifysale vækstzoner ikke, og rørformede knogler vokser på ubestemt tid; derudover udvikler osteoporose. Estradiol eliminerer alle disse lidelser med aromatase-mangel (Bilezikian et al., 1998), men ikke med en defekt i østrogenreceptorer. Der er tegn på, at omdannelsen af ​​testosteron til østradiol bestemmer den seksuelle opførsel af hanrotter, men en lignende virkning blev ikke fundet hos mennesker.

Androgener i forskellige perioder af livet [rediger]

Nyfødte. Værdien af ​​øget testosteronsekretion i de første måneder af livet er ikke kendt.

Pubertal periode. Hos mænd begynder denne periode på ca. 12 år med en stigning i udskillelsen af ​​GnRH i hypothalamus. Det forbedrer produktionen af ​​gonadotrope celler FSH og LH, som bidrager til væksten af ​​testiklerne. En stigning i testiklerne er det første tegn på puberteten. Den forbedrede syntese af testosteron, sammen med virkningen af ​​FSH på Sertoli-celler, stimulerer udviklingen af ​​forviklede seminiferøse tubuli, hvori spermatozoer dannes. Forøgelse af koncentrationen af ​​testosteron i blodet påvirker samtidigt mange væv, men ændringer i de fleste forekommer gradvist i flere år. Forøg længden og tykkelsen af ​​penis, der er folder i pungen, begynder prostata at markere den hemmelighed, der er en del af sædcellerne. Produktionen af ​​talg øges, huden bliver mere hård og olieagtig, hvilket bidrager til udviklingen af ​​acne. Hår fremstår i armhulerne, i pubberne, så i benene og endelig i andre dele af kroppen og på ansigtet. Udviklingen af ​​hårvækst kan tage omkring 10 år, dens afslutning indikerer slutningen af ​​puberteten. Vægten og styrken af ​​musklerne, især musklerne i skulderbæltet, øges, og det subkutane væv bliver tyndere. De rørformede knogler forlænges hurtigere, hvilket fører til en generel vækstacceleration, men de epifysiske vækstzoner falder gradvist tæt, som følge af, at væksten sænker og til sidst stopper. Samtidig bliver knoglerne tykkere. Som et resultat af at øge muskelmasse og knoglevæv, øges vægten markant. Erythropoiesis stiger, og hæmoglobinkoncentrationen hos mænd er højere end hos drenge og kvinder. Laryngeal brusk i halsen fortykker og sænker stemmen. Udvikling af seksuel lyst.

Forøgelsen af ​​testosteronkoncentration i pubertaleperioden afspejles også i nervøsitet: mænd er normalt bedre orienteret i rummet, og deres adfærd adskiller sig i nogle henseender fra kvindernes, især mænd er mere aggressive.

Ældre alder. I unge og middelalderen forbliver både serumkoncentrationen af ​​testosteron og karakteristika hos en voksen mand næsten uændret. Androgenetisk alopeci udvikler sig gradvist, begyndende med udseende af skaldede patches og hårtab på kronen.

Ændringer i prostatakirtlen har en meget større medicinsk betydning. For det første udvikler alle mænd adenom i prostata i varierende grad. Nogle gange fører det til komprimering af urinrøret og forringet udstrømning af urin. Udseendet af adenom er forbundet med omdannelsen af ​​testosteron til dihydrotestosteron i prostata celler under virkningen af ​​type II 5-reduktase (Wilson, 1980). En af de moderne tilgange til behandling af prostataadenom er baseret på inhiberingen af ​​dette enzym (McConnell et al. 1998) som beskrevet nedenfor.

For det andet kan prostatacancer udvikle sig. Selv om der ikke er direkte bevis for testosterons etiologiske rolle, er tumoren hormonafhængig, i det mindste delvist og i nogen tid. I denne henseende har meta-stasis prostatacancer en tendens til at reducere koncentrationen af ​​testosteron (Huggins og Hodges, 1941; Iversen et al., 1990).

Alderdom Med alder falder serumkoncentrationen af ​​testosteron gradvist (figur 59.2), samtidig øges koncentrationen af ​​globulin, der binder kønshormoner. I en alder af 80 år er den totale koncentration af testosteron ca. 85%, og koncentrationen af ​​frit testosteron er kun ca. 40% af den tilsvarende koncentration ved 20 år (Purifoy et al., 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984). Alderrelaterede ændringer som nedsat præstationer, seksuel lyst, muskelmasse (Forbes, 1976) og styrke (Murray et al., 1980) og knogletæthed (Riggs et al., 1982) kan associeres med et fald i testosteronkoncentration. Denne afhængighed er angivet ved lignende ændringer i hypogonadisme hos unge mænd (se nedenfor).

Androgenmangel [rediger]

Virkningerne af androgenmangel afhænger af graden af ​​mangel og den alder, hvor den forekom. Føtal periode. I graviditetens første trimester fører testosteronmangel i fostret til ufuldstændig seksuel differentiering. Testosteronmangel kan kun forårsages af ændringer i testiklerne (for eksempel 17a-hydroxylase-mangel): LH-mangel på hypofysesygdomme eller hypotalamiske sygdomme på dette stadium af udvikling fører ikke til testosteronmangel, for det første regulerer udskillelsen af ​​testosteron af Leydig-celler CG.

I mangel af testosteron dannes de ydre kvindelige genitalorganer; i mindre alvorlige tilfælde opstår ufuldstændig virilisering, og de eksterne kønsorganer af den mellemliggende type udvikles, deres struktur afhænger af niveauet af testosteron. Differentieringen af ​​kanalerne i kanalerne i vas-deferenserne og de sædvanlige vesikler er også svækket, samtidig med at regressionsfaktoren for de Mullerian-kanaler, der udskilles af testiklerne, forhindrer dem i at udvikle sig til de kvindelige kønsorganer. Lignende ændringer forekommer i normal udskillelse af testosteron, hvis dets aktivitet er reduceret på grund af en defekt i androgenreceptoren eller en mangel på 5a-reduktase. Der er forskellige defekter i androgenreceptoren. I de mest alvorlige tilfælde er receptoren fuldstændig inaktiv, og testikulær feminisering observeres med udviklingen af ​​de eksterne kvindelige kønsorganer. I moderate tilfælde er de ufuldstændige viriliseringer; i milde tilfælde er kun voksen spermatogenese svækket (McPhaul og Griffin, 1999). Manglende 5a-reduktase ledsages af ufuldstændig virilisering af de eksterne genitalorganer i den normale udvikling af interne, da sidstnævnte afhænger af testosteron i sig selv (Wilson et al., 1993).

Testosteronmangel i tredje trimester af graviditet på grund af testikulær sygdom eller LH-mangel i fosteret fører til to lidelser. For det første forekommer normal vækst af penis ikke, og mikropeni opstår. Det observeres ofte hos drenge med LG-mangel, der skyldes en overtrædelse af syntesen af ​​GnRH. For det andet falder testiklerne ikke ind i pungen, det vil sige kryptorchidisme forekommer; denne tilstand observeres også ofte med en mangel på L G.

Pubertal periode. Hvis en dreng i prænatal perioden testosteron syntetiseres normalt, og dens mangel opstår før puberteten begynder, så er der en forsinkelse i seksuel udvikling. Afhængigt af graden af ​​mangel er væksten i de eksterne genitalorganer, kropshår, muskelmasse, stemme og adfærd beskrevet ovenfor langsommere. Derudover forsinkes lukningen af ​​de epifysale vækstzoner under normal sekretion af væksthormon mod baggrunden af ​​testosteronmangel ved pubertetsalderen, hvilket fører til overdreven forlængelse af de rørformede knogler og uforholdsmæssig vækst af arme og ben i forhold til torsoen, hvilket gør kroppen til at bygge eunuchoid. Endelig vokser glandular brystvæv og gynækomasti opstår.

Ældre alder. Hvis testosteronmangel forekommer efter færdiggørelsen af ​​seksuel udvikling, forekommer den omvendte udvikling af sekundære seksuelle karakteristika, og sværhedsgraden af ​​denne proces afhænger af grad og varighed af manglen. I alvorlige tilfælde, efter kun 1-2 uger, er der et fald i seksuel lyst og ydeevne, andre symptomer udvikles langsommere. I gennemsnit forekommer der et fald i muskelmasse og styrke inden for få måneder, men for fremkomsten af ​​mærkbare ændringer i enkelte patienter tager det år.

Inden for få måneder er der et signifikant fald i hæmatokrit og hæmoglobinkoncentration. To-foton røntgenabsorptiometri er i stand til at påvise et fald i knoglevævstætheden efter 2 år, selvom risikoen for brud øges kun efter mange år. Reduktion af mand-mønster hårvækst forekommer også gradvist i mange år. Androgenmangel i kvinder reducerer skind og / 1 axillær hårvækst, men det bliver kun mærkefuld efter få år. Hos kvinder kan androgener også udføre andre vigtige funktioner, der går tabt i deres fravær (især med en kombineret mangel på æggestokkene og binyre ogrogener på grund af apituitarisme). Testosteronpræparater udvikles, der kan bevare den fysiologiske koncentration af dette hormon hos kvinder. Brug af disse lægemidler vil fortælle dig, hvor meget testosteronudskiftningsterapi med androgenmangel hos kvinder kan øge seksuel lyst, muskelmasse og styrke, knogletæthed og ydeevne.

Androgenpræparater [rediger]

Ved indtagelse er testosteron ineffektivt: det absorberes godt, men hurtigt inaktiveret i leveren. Derfor skal lægemidlet i hypogonadisme for at opretholde en normal serumtestosteronkoncentration tages for ofte og i for høje doser. Følgelig har de fleste androgenpræparater en struktur, som forhindrer deres hurtige ødelæggelse i leveren. Derudover er der i gang en søgning på stoffer med mere selektive effekter.

Testosteron Esters [rediger]

Androgenpræparater til perkutan administration [rediger]

En anden mulighed for at undgå inaktivering af det injicerede testosteron er at bruge en plaster, hvorfra det uændrede hormon absorberes langsomt gennem huden. Daglig adhæsion af plaster kan reducere udsving i koncentrationen af ​​testosteron sammenlignet med indførelsen af ​​dets estere. De første sådanne patches blev påført på skrotens hud (Findlay et al., 1989). Her er huden så tynd at testosteron absorberes i tilstrækkelige mængder og uden tilsætning af stoffer, der letter absorptionen. Derefter blev patches indeholdende sådanne stoffer udviklet, således at disse pletter kunne limes til andre hudområder (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Et nyligt skabt testosteronpræparat i form af en vandalkoholgel (Wang et al., 2000). Alle disse lægemidler anvendes 1 gang om dagen, hvilket sikrer en normal koncentration af testosteron hos de fleste patienter med hypogonadisme (figur 59.7).

Søg valgfri androgener [rediger]

Alkilandrogener [rediger]

For et halvt århundrede siden blev der udført arbejde på syntesen af ​​testosteronanaloger med en overvejende anabolsk aktivitet over androgen. En række stoffer syntes at have sådanne egenskaber, da de hos rotter udøvede en større virkning på muskelen, som løfter anus end på den forreste del af prostata-kirtlen (Hershberger og Meyer, 1953). Disse stoffer kaldes anabolske steroider, de fleste af dem var 17-alkylanderogener. Ingen af ​​dem viste den ønskede selektivitet hos mennesker. Ikke desto mindre anvendes anabolske steroider i vid udstrækning af atleter som doping (se nedenfor). Særdigheden af ​​et andet alkylandogen, 7a-methyl-19-nortestosteron, er resistent over for virkningen af ​​5a-reduktase (Kumar et al., 1992). Selektive androgenreceptormodulatorer. Oprettelsen af ​​selektive østrogenreceptormodulatorer (tamoxifen, raloxifen), der aktiverer østrogenreceptorer i nogle væv og blokerer i andre, stimulerede udviklingen af ​​tilsvarende modulatorer af androgenreceptorer.

(Negro-Vilar, 1999). Selektiviteten af ​​raloxifen synes imidlertid at være forbundet med en større affinitet for en østrogenreceptorisoform, som dominerer i knoglerne og i myokardiet og en mindre affinitet for den anden form, der er karakteristisk for brystkirtlen og endometriumet. Da kun en form for androgenreceptorer er blevet detekteret, skal deres selektive virkning være baseret på coactivators og corepressors vævsspecificitet, proteiner, der regulerer effekten af ​​intracellulære receptorer på transkriptionen af ​​målgener (Moilanen et al., 1999). En gruppe quinoliner med selektiv androgen aktivitet blev opnået (Zhi et al., 1999).

Anvendelse af androgener [rediger]

Den tydelige indikation for udnævnelse af androgener - testosteronmangel (hypogonadisme) hos mænd. Androgener anvendes i andre tilfælde; sandsynligvis i fremtiden vil der være nye indikationer for deres udnævnelse.

Hypogonadisme hos mænd. Hvis testosteron er mangelfuldt, er nogle af de ovennævnte testosteronpræparater til perkutan administration eller testosteronestere foreskrevet. Hos ældre og ældre er det nødvendigt nøje at overvåge effektiviteten og sikkerheden ved behandlingen.

Resultatvurdering [rediger]

Målet med behandlingen er at holde serumkoncentrationen af ​​testosteron så tæt som muligt på normal, så måling af denne koncentration er den vigtigste metode til evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen. Måletiden afhænger af forberedelsen: Hvis testosteronpræparater anvendes til hudanvendelse, kan koncentrationen bestemmes hver dag og til enhver tid. Man bør huske på, at koncentrationen når maksimalt efter 2-4 timer efter at have klæbet en plaster til skrotens hud (Findlay et al., 1987) eller Testoderm-plaster til ekstragenitale hudområder (Yu et., 1997) og efter 6-9 timer ved anvendelse Androderm-plaster til ekstragenital hud (Dobs et al., 1999), og minimumskoncentrationen inden klæbning af den næste plaster er 60-70% af maksimumet (Findlay et al., 1987). Når gelen anvendes, varierer serumkoncentrationen af ​​testosteron lidt i løbet af dagen, men koncentrationen af ​​steady state af lægemidlet indstilles undertiden kun en måned efter behandlingens start. Ved anvendelse af testosteron enanthat eller cypionat, administreret hver anden uge måles koncentrationen af ​​testosteron midt i dette interval. Den målte testosteronkoncentration bør ikke afvige fra den normale, ellers vil indgivelsesmåden ændres. Hvis testosteronmangel skyldes en læsion af testiklerne (i dette tilfælde er LH-koncentrationen forøget), er normalisering af LH-koncentrationen tegn på effektiviteten af ​​behandlingen inden for 2 måneder efter start af erstatningsterapi (Snyder og Lawrence, 1980; Findlay et al., 1989).

Normalisering af serumtestosteronkoncentrationer hos mænd med hypogonadisme fører til færdiggørelse af udvikling af sekundære seksuelle egenskaber og vedligeholdelse. Inden for et par uger bør sådanne mænd øge deres seksuelle lyst og ydeevne (Davidson et al., 1979). Efter et par måneder falder muskelmasse og styrkeforøgelse og fedtmasse (Katznelson et al., 1996). Bontætheden når maksimalt inden for 2 år (Snyder et al., 2000).

Bivirkninger af testosteron [rediger]

Kutane testosteronpræparater og testosteronestere har ingen anden virkning end virkningen af ​​endogen testosteron (hvis den terapeutiske dosis ikke overskrides). Imidlertid kan der under bivirkninger forekomme bivirkninger. Nogle af dem vises kort efter behandlingens begyndelse, andre normalt kun efter et par år. Forøgelse af koncentrationen af ​​testosteron fra niveauet af præpubertal eller mellempubbert til niveauet karakteristisk for en voksen mand kan føre til sådanne fænomener karakteristiske for pubertetperioden som acne, gynækomasti og aggressiv seksuel adfærd. Fysiologiske mængder testosteron påvirker ikke blodlipidprofilen. Erstatningsterapi har nogle gange en uønsket virkning i tilfælde af samtidige sygdomme. Stimulering af erythropoiesis fører således til normalisering af hæmatokrit hos en sund mand i resten, men med tendens til erythrocytose (for eksempel på baggrund af KOL) kan hæmatokrit overstige normen. På samme måde vil en lille natrium- og vandretention ikke påvirke en sund person, men det vil forværre hjertesvigt. Med en overdosis af testosteron, erytrocytose og sjældent udvikles vandretention og ødem i mangel af en disponering over for disse tilstande. Når den normale koncentration af testosteron opretholdes i mange år (på grund af sin endogene udskillelse eller udskiftningsterapi) stiger risikoen for hormonafhængige tilstande som adenom og prostatacancer over 40 år.

Derivater af testosteron 17-alkylandrogener har bivirkninger på leveren, nogle gange forårsager cholestase og sjældent pelioz lever (dannelsen af ​​huller fyldt med blod). Isolerede tilfælde af hepatocellulær carcinom er beskrevet, men de etiologiske rolle af disse lægemidler er tvivlsomme. Derudover reducerer 17-alkilandrogener, især i store doser HDL-niveauer.

Hypogonadisme i puberteten. Hvis hypogonadisme observeres hos drenge, så er de i pubertetenperioden ordineret testosteronpræparater baseret på de ovenfor beskrevne principper. Det er vigtigt at huske på, at testosteron accelererer lukningen af ​​epifysevækstzonerne, så det medfører hurtig vækst, men så stopper væksten endelig. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til væksten af ​​drengen og niveauet af GH i ham. Med lav vækst og mangel på væksthormon er somatropin først foreskrevet, og først derefter behandles hypogonadisme.

Aldring hos mænd. Ifølge foreløbige data øger testosteronudskiftningstiden hos mænd med et aldersrelateret fald i koncentrationen af ​​dette hormon knogletæthed og magert kropsmasse og reducerer massen af ​​fedtvæv (Snyderet ah, 1999a, b). Det er imidlertid ikke klart, om en sådan behandling ikke forårsager væksten af ​​prostataadenom, eller om risikoen for klinisk manifesteret prostatacancer øges. Hypogonadisme hos kvinder. Det er endnu ikke bevist, at recept af testosteron hos kvinder med lavt serum-testosteronniveau bidrager til en stigning i seksuel lyst, ydeevne, muskelmasse og styrke samt knogletæthed.

Doping. For at opnå de bedste resultater tilgodeser nogle atleter doping, herunder anvendelse af androgener. Normalt er disse lægemidler taget i hemmelighed, derfor er deres handling mindre forståelig end den medicin, der er ordineret til behandling af hypogonadisme. Drugs. Atleter brugte næsten alle androgener anvendt i human og veterinærmedicin som doping. Det begyndte for mere end 20 år siden og gav i første omgang præference for anabolske steroider - 17-alkilandrogener og andre stoffer, der angiveligt havde en overvejende anabolsk virkning end testosteron. Da sådanne forbindelser let kan detekteres ved at kontrollere organismer, er CG og testosteronestere, som øger serumkoncentrationen af ​​testosteron, mere almindelige. I de senere år er anvendelsen af ​​testosteronprecursorer (androstenedion og dehydroepiandrosteron), som ikke er på listen over forbudte lægemidler, steget. Effektivitet. De fleste af testene på testosterons virkning på muskelstyrken var ukontrollable. I et dobbeltblindt forsøg blev 43 personer (alle mænd) opdelt i 4 grupper: i de to første grupper udførte individerne styrkeøvelser, mens man administrerede testosteron enanthat i en dosis på 600 mg en gang om ugen (mere end 6 gange højere end under erstatningsterapi ) eller placebo, i den tredje og fjerde gruppe fik emner de samme stoffer i fravær af motion. Testosteron forøgede magert kropsmasse og muskelstyrke, og motion gav en yderligere virkning (Bhasin et al., 1997).

I et andet dobbeltblindt forsøg førte androstenedion (100 mg 3 gange dagligt i 8 uger) ikke til en stigning i muskelstyrken sammenlignet med placebo. Dette er imidlertid ikke overraskende, da den gennemsnitlige testosteronkoncentration også ikke voksede (King et al., 1999).

Bivirkninger af androgener [rediger]

Når der tages terapeutiske doser af androgen, forekommer nogle bivirkninger altid; Udseendet af andre effekter afhænger af lægemidlet eller yderligere betingelser. Alle androgener i høje doser hæmmer udskillelsen af ​​LH og FSH, som hæmmer funktionen af ​​testiklerne: produktionen af ​​endogene testosteron og spermatozoider falder, hvilket reducerer evnen til at befrugte. Modtagelse af androgener i mange år kan føre til et fald i testiklerne. Testikelfunktion genoprettes normalt flere måneder efter lægemiddeludtrængning, men nogle gange tager det længere tid. Høje doser af alle androgener forårsager erytrocytose (Drinka et al., 1995);

Androgener, der kan omdanne til østrogen (især selve testosteron), i høje doser forårsager gynækomasti. Forberedelser med en modificeret ring A, der ikke undergår aromatisering, for eksempel dihydrotestosteron, er berøvet denne handling.

Hepatotoksisk virkning er kun karakteristisk for 17-alkylandrogener (se ovenfor). Desuden krænker de i højere doser oftere end andre androgener lipidmetabolisme, reducerer HDL-niveauer og stigende LDL-niveauer. Der er ubekræftede rapporter om bivirkninger som psykiske lidelser og pludselige dødsfald fra hjertesygdomme, formodentlig forbundet med ændringer i lipidprofilen og øget blodkoagulering.

Nogle af bivirkningerne af androgener er især mærkbare hos kvinder og børn - den mandlige balding karakter, balding hår og acne, karakteristisk for mænd. Hos drenge øges penis, hos kvinder, klitoris. Dreng og piger holder op med at vokse på grund af for tidlig lukning af epifysale vækstzoner. Prævention hos mænd. Præceptive midler til mænd, der indeholder androgener (herunder i kombination med andre lægemidler) udvikles. Deres handling er baseret på undertrykkelsen af ​​udskillelsen af ​​LH i hypofysen og det efterfølgende fald i syntesen af ​​endogen testosteron. Normalt er testosteronkoncentrationen i testiklerne ca. 100 gange højere end i blodet. En høj koncentration af testosteron er nødvendig for spermatogenese, dens tilbagegang dramatisk hæmmer denne proces. I de første forsøg på at anvende testosteron til at undertrykke spermatogenese kræves der imidlertid en dobbelt dosis testosteron enanthat end til erstatningsterapi, og det var stadig ikke muligt at fuldstændigt undertrykke spermatogenese hos alle mænd (WHO Task Force for Regulation of Male Fertility, 1996). I andre tidlige forsøg blev GnRH-antagonister, som undertrykker LH-sekretion, anvendt i kombination med testosteron-erstatningsterapi (Pavlou et al., 1991). Denne kombination er imidlertid ikke egnet til udbredt anvendelse, da de tilgængelige Gnadoliberin-antagonister skal administreres i form af daglige injektioner, der forårsager histaminfrigivelse. Mere lovende er kombinationen af ​​progestogener med fysiologiske doser testosteron for at undertrykke sekretionen af ​​LH og spermatogenese, samtidig med at normale serumtestosteronkoncentrationer opretholdes (Bebb et al., 1996). Testosteron-undecanoat til injektion, som giver en relativt stabil serumkoncentration af testosteron i en måned (Zhang et al., 1999) og 7a-methyl-19-nortestosteron, et syntetisk androgen, der ikke kan reduceres med 5a-reduktase og ikke virker på prostatakirtlen, testes. (Cummings et al., 1998).

Udtynding. Den anabolske aktivitet af testosteron blev brugt til at behandle muskelatrofi og udmattelse, men i de fleste tilfælde var denne metode ineffektiv. Undtagelsen er behandling af muskelatrofi hos aids, ledsaget af hypogonadisme. Hos AIDS patienter, mænd med muskelatrofi og lavt serum testosteronniveauer øger denne behandling muskelmasse og styrke (Bhasin et al., 2000).

Quincke hævelse. Konstant behandling med androgener forhindrer angreb af angioødem. Sygdommen er forbundet med arvelig insufficiens af C1-esteraseinhibitoren eller dannelsen af ​​antistoffer mod det (Cicardi et al., 1998). 17-alkylandrogener (stanozolol og danazol) stimulerer syntesen af ​​C1-esteraseinhibitor i leveren. Desværre forårsager de virilisering hos kvinder. På grund af virilisering og for tidlig lukning af epifysale vækstzoner anvendes androgener ikke til at forhindre angioødem hos børn, men nogle gange er de ordineret til anfald. Sygdomme i blodet. Før forekomsten af ​​erytropoietin blev androgener brugt til at stimulere erythropoiesis i anemier af forskellige etiologier. Androgener (især danazol) er til tider foreskrevet for hæmolytisk anæmi og idiopatisk trombocytopenisk purpura, som er resistente over for standardbehandling.

Advarsel [rediger]

Anabolske stoffer kan kun bruges på recept og er kontraindiceret hos børn. De angivne oplysninger kræver ikke anvendelse eller distribution af potente stoffer og er udelukkende rettet mod at mindske risikoen for komplikationer og bivirkninger.

Hvad er androgener og deres indvirkning på livet

Efter at være blevet undersøgt af en læge, er det ofte muligt at høre uforståelige termer, som kun læger kommunikerer med. Så androgener er stadig noget uforståeligt og spændende, fordi det ikke er kendt, hvordan og hvad de påvirker i vores krop. Mange mennesker tror, ​​at dette er noget irrelevant, hvilket ikke er værd at være opmærksom på. Og de er overraskede, når de finder ud af, at dette ikke er tilfældet. Lad os forstå alt.

Androgener: rolle og funktion

Androgener er mænds kønshormoner, som bruges til at opsummere alle steroidhormoner. De grundlæggende androgener hos mænd er:

  • testosteron;
  • dihydrotestosteron;
  • androstendion.

Alle har deres steroidform, så de kombineres i steroid-type hormoner. På trods af at disse er mænds kønshormoner, er de til stede i begge sexers organismer. Androgenhormoner er dannet i bindebenet i binyrerne og i kønkirtelerne: det stærkere sexs testikler og æggestokkene i den smukke halvdel af menneskeheden. Hvad er androgener er forståeligt, men hvad er de til? Deres grundlæggende funktion er at fremme udviklingen af ​​seksuelle karakteristika af den sekundære type i hvert køn.

Fælles androgenfunktioner for begge køn:

  • anabolsk og antibakteriel virkning;
  • forøget proteinsyntese, der forhindrer det i at opløses
  • Glykolytiske enzymer bliver mere aktive med dem ved at anvende glukose hurtigere;
  • blodglukose bliver mindre;
  • en person bliver stærkere og vokser muskelmasse
  • nedsætter niveauet af kropsfedt
  • psykoseksuelle center bliver mere aktivt, hvilket bidrager til en stigning i seksuel lyst;
  • lipider og kolesterol går ned
  • bidrager til forebyggelsen af ​​aterosklerose og patologier i det kardiovaskulære system.

Men organismer af mænd og kvinder med en fælles lighed er helt forskellige, hvilket betyder at androgener påvirker dem på forskellige måder.

Mandlig krop

Androgener hos mænd er utrolig vigtige, fordi de er ansvarlige for dannelsen af:

  • vedhæng;
  • spermatisk kanal;
  • prostatakirtlen;
  • seminale vesikler
  • penis.

Disse hormoner er ansvarlige for den normale passage af puberteten, evnen til at få afkom og seksuel funktion. Når puberteten opstår, er det hormonet androgen, der giver cellerne i testiklerne mulighed for at producere sæd. På grund af hvor meget androgen i en mands legeme afhænger af væksten af ​​knogler og muskelvæv, er humørsvingninger, tiltrækning til det modsatte køn og en række aspekter af intellektuel aktivitet. Det er på grund af ham, at mandens stemme bliver lavere, grovere, stubben på ansigtet vokser, såvel som andre hår på kroppen. Mænd på grund af ham sveder flere kvinder.

Kvinde krop

Androgenernes indhold hos kvinder er vigtigt for et normalt hormonelt miljø. Under pubertet hos piger vokser skam og armhul takket være androgener. Hvad det er vigtigt at kende det retfærdige køn, fordi de er ansvarlige for den normale funktion og drift af forskellige organer og systemer fra reproduktive kanaler til hjertet. Hud og fedtvæv behandler det i østrogen, hvilket er et kvindelig kønshormon.

Derudover er de nøjagtigt de samme som mænd er ansvarlige for dannelsen af ​​knoglevæv, seksuel lyst og tilfredshed herfra. Enhver afvigelse fra normen for androgener vil føre til hormonfeil.

Hvad tænker forskere på androgener?

Androgener, hvad er disse hormoner fra videnskabernes synspunkt? De blev opdelt i to grupper, og hver har sin egen mening:

  1. Ifølge nogle er disse stoffer, der påvirker vækst og udvikling af reproduktive system hos mænd. Testosteron her er den vigtigste og aktive funktion af steroidhormoner. Resten produceres af binyrerne i mindre mængder og er en tilsætning til testosteron.
  2. En anden gruppe klassificerer androgener som steroider, som naturlige eller syntetiske forbindelser, som stimulerer og styrer dannelsen og bevarelsen af ​​mænds seksuelle egenskaber. Dette og seksuel organers funktion og de samme sekundære seksuelle karakteristika - stemme, hår, knogler, muskelvæv osv.

Androgenmangel hos mænd

Hormonet androgen hos mænd kan gå i mangel af forskellige årsager, men basen af ​​dette er, at kroppen ikke klare deres produktion. Og manifestationerne af denne mangel er forskellige for begge køn. Funktionerne af androgener i det stærkere køn vil blive reduceret, hvis deres niveau er faldet langt under normen, hvilket uvægerligt vil forårsage alvorlig skade på hele kroppen. Når mænds kønshormoner sænkes, påvirker dette:

  1. Nervesystemet Den psyko-følelsesmæssige baggrund er ustabil og kan føre til psykiske lidelser. Disse mænd har dramatiske humørsvingninger, de er irritable, nervøse, med nedsat koncentration, manglende styrke i musklerne. De føler ofte svaghed, mangel på energi, apati og depression. Deres søvn er rastløs og forstyrret.
  2. Det reproduktive system. En erektion svækkes og kan forsvinde helt, nedsat libido. Anorgasmia forekommer, mod baggrund af hyppig vandladning. Spermatozoer er inaktive og ude af stand til at blive befrugtede.
  3. Kardiovaskulær system. Det hele begynder med væksten i blodtrykket, så begynder myokardiet at svigte. Mænd lider af migræne, manglende luft og svimmelhed.

symptomatologi

Hvad er androgener hos mænd, er klart, ligesom de vigtigste symptomer på deres mangel er. Samtidige symptomer kan være følgende:

  • huden bliver grov, sløv eller uelastisk;
  • På grund af knoglernes skrøbelighed er de ofte skadet;
  • muskelvæv erstattes af fedtvæv og manden bliver svagere
  • hår i lænden og underlivet falder ud;
  • prostatitis og infertilitet i fremtiden.

Ved at identificere disse symptomer i sig selv, bør man straks begynde behandling for hypogonadisme, som uden behandling kan medføre alvorlige komplikationer. Hvordan man øger androgener hos mænd bestemmer lægen.

Oversættelse af androgener i den mandlige krop: Hvordan normaliseres?

Androgenernes funktioner hos mænd er grundlaget for deres sundhed og maskulinitet, og enhver afvigelse fra normen kan føre til alvorlige helbredsproblemer. Og hvis analysen af ​​androgener viste deres overvurderede niveau, er manden garanteret at have vanskeligheder i funktionen af ​​både reproduktive og endokrine.

Androgenisering er et øget niveau af androgener. Hvad er det for mænds sundhed:

  1. Muskelmasse vokser med sprang og grænser.
  2. En stigning i receptorer fører til kropsfølsomhed.
  3. Huden bliver tyk, derfor er ansigtet ofte dækket af acne og acne.
  4. Diagnose seborré i huden, især under pubertet.
  5. Ældre mænd får tidligt skaldethed.
  6. Hvis der ikke er nogen behandling, gennemgår kredsløbssystemet patologiske ændringer.
  7. Sjældent, men et sådant overskud fører til infertilitet og impotens.
  8. Den hurtige vækst af kolesterol, som kan føre til trombose.
  9. Hypertension bliver en hyppig ledsager.
  10. Hjerteproblemer: takykardi, smerte.

For at normalisere niveauet af androgener skal du gå på en særlig diæt. Det er nødvendigt at holde sig til det ikke mere end to uger, men at tilbringe regelmæssigt, lave ugentlige pauser. Fra kosten skal du fjerne al den mad, der indeholder stivelse. Og det mest smertefulde trin i kosten er en fuldstændig afvisning af kødfoder, fordi kød aktiverer produktionen af ​​kønshormoner. Derfor skal du opbygge en diæt på:

  • sojabønner;
  • røde druer;
  • lind;
  • hør olie;
  • infusioner af humle og kløver;
  • rig mælk;
  • æg;
  • kaffe.

Det er denne mad, der kan påvirke produktionen af ​​androgener, og fører til deres reduktion. Det skal forstås, at den androgene mand ikke er en standard for mandlig skønhed, men en syg person.

Virkning af androgener på huden

Når reproduktionssystemet begynder at udvikle sig aktivt og modne, begynder hormoner at blive produceret mange gange mere. Androgener dannes ganske aktivt, hvilket ofte fører til, at ansigtet er dækket af acne og bumser. Det endokrine system virker ved fuld kapacitet, og derfor er fedtkirtlerne aktiveret. Nogle gange kan de blokeres, hvilket fører til overdrevent tørrede epidermier. Men oftest med en funktionsfejl i det endokrine system, såsom dysfunktion af æggestokkene eller testiklerne, forekommer acne. En teenagers følelsesmæssige baggrund bliver også ustabil med hyppige humørsvingninger. Depression er ofte et tegn på abnormitet af androgener.

Hvordan androgener påvirker kvindens krop?

Androgen svigt er en alvorlig test, ikke kun for mænd, men også for kvinder. Og hvis hun er diagnosticeret med et overskud af dem, så kan sundhedsproblemer og udseende ikke undgås. Hormoner påvirker produktionen af ​​sved og vækst af hårsækkene, og er også ansvarlig for dannelsen af ​​proteiner i muskelvæv. Ofte er det androgenerne, der påvirker hyppigheden af ​​depilation, fordi de fordeler hårvækst i hele kroppen.

Og hvis niveauet af disse hormoner overskrides, fører det til:

  • øget hårvækst på ansigtet, brystet og lyskeområdet;
  • hår på hovedet bliver mindre og synlige skaldede patches;
  • rigeligt sved og t. Til. På grund af det fremskyndede arbejde med talgkirtler kan det ikke gå udenfor, pletter og ål dannes;
  • sved begynder at lugte dårligt;
  • omfordeling af kropsfedt er ujævn, mere i den øverste del, hvilket gør kvindens figur som en mand;
  • brystet bliver lille;
  • menstruationscyklus uregelmæssig og ustabil
  • grovhed af stemme.

Under graviditeten er et overskud af androgener en reel katastrofe. På grund af dette forekommer hyperandrogenisme, hvilket fører til funktionsfejl i det endokrine system, hvilket er farligt for en gravid kvinde. Af denne grund opstår miscarriages. Ofte forekommer abort i første trimester.

Hyperandrogenisme kan udvikle sig under graviditet på grund af forskellige årsager:

  • moderen er diagnosticeret med skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • inflammatorisk proces;
  • onkologi mv.

Det kliniske billede af hyperandrogenisme er som følger:

  • tung acne og / eller acne;
  • overvægt;
  • for tidlig tilbagetrækning af fostervand;
  • mangel på arbejde.

Opdag sygdommen simpelthen ved ultralyd af kønsorganer, tomografi, ultralyd i binyrerne og resultaterne af blod- og urintest. Behandling i hvert tilfælde er individuel.

Manglende androgener i kvindens krop: hvordan man kan øge?

Manglen på androgen påvirker også kvindens krop negativt. Tegn på denne tilstand:

  • kvindelig libido falder, hvilket fører til manglende lyst til at have sex;
  • træthed og en lang genopretningstid
  • pessimisme;
  • konstant irritabilitet
  • migræne;
  • humørsvingninger;
  • knoglemasse falder;
  • knogler bryder ofte.

Et fald i androgenernes niveau kan forekomme til enhver tid i både en pige og en moden kvinde. Men de hyppigste tilfælde opstår i overgangsalderen. Og jo tættere en kvinde er på hende, jo lysere er symptomerne. Før overgangsalder kan denne periode være både et par år og 7-8. Gradvis begynder nedgangen af ​​androgener hos kvinder fra 20-25 år, og i overgangsalderen kan dette tab være 50% af det normative niveau. Ofte diagnosticerer lægerne et højere overvurderet niveau af tab. Efter overgangsalderen fortsætter nedgangen, hvilket indikerer et fald i funktionen af ​​æggestokkene. På grund af dette er et dårligt humør, en akut reaktion på vejrskiftet og alle de ovennævnte tegn. Efter 50 år er det kliniske billede det mest oplagte.

Læger har stadig argumenter for, om det er nødvendigt at behandle manglen på androgener hos kvinder. Men du skal bestemme deres niveau, hvilket kan gøres ved at bestå alle nødvendige tests. Imidlertid ordinerer de fleste læger stadig særlige lægemidler til at bringe androgener til en regulerende stat. Oftere er disse anabolske steroider som Methandrostenolon-tabletter eller Winstrol-skud. Den androgen effekt af lægemidler er høj, da de er skabt af kunstig testosteron. Det anbefales at bruge dem i overgangsalderen, for ikke blot at hæve androgenernes niveau, men også for at fjerne de negative symptomer hos kvinder.

Når hormonelle ændringer er hyppige sammenbrud og tantrums, der forsvinder efter at have taget sådanne stoffer. Følelsesmæssig baggrund vender tilbage til normal. En række kvindelige sygdomme i reproduktionssystemet behandles også med mandlige hormoner, da indførelsen af ​​kvinden kan komplicere situationen. Derfor er androgenbehandling den eneste vej ud. Med normalisering af hormonniveauer vil metabolismen vende tilbage til normal, samt protein og mineralmetabolisme, der er ansvarlig for sundhed og skønhed. Hvordan man kan øge produktionen af ​​androgener, bør en kvinde finde ud af sin læge.

Oversættelse af androgener i den kvindelige krop: Hvordan normaliseres?

Oftest lider kvinder i reproduktiv alder med hormonproblemer med et overskud af androgener. På grund af dette har de:

  • hudbetændelse - acne;
  • hirsutisme, når håret vokser stærkt på hagen, overlæben, ryggen og brystet;
  • hår på hovedet bliver tyndt og de første tegn på skaldethed overholdes.

En række undersøgelser har vist, at en tiendedel af den samlede kvindelige befolkning lider under dette i vores land. Alt dette er effekten af ​​fri testosteron. Disse kvinder er tilbøjelige til polycystisk ovarie sygdom, manifesteret i en uregelmæssig menstruationscyklus, infertilitet, prediabetes og type 2 diabetes. De fleste af dem vil være overvægtige. Hvis denne tilstand ikke behandles, vil komplikationerne være triste:

  • cholesterol plaques;
  • trombose;
  • højt blodtryk
  • hjerteproblemer.

Udover det ovennævnte syndrom kan et overskud af androgener forårsages af medfødt hyperplasi i binyrebarken, et antal anomali hos æggestokkene og binyrerne, tumorer i dem. Det er også vigtigt, at kvinder kan misbruge anabolske steroider, hvilket vil øge androgenernes niveau til farlige niveauer. Og de fleste af alle bodybuildere gør det.

For ikke at ty til medicin, kan du følge de følgende anbefalinger hjemme:

  1. Gør sport. Regelmæssig motion har en fantastisk effekt på hormonerne i hele kroppen. Og jo mere fedt en kvinde brænder, jo hurtigere falder androgenernes niveau. Men intensiteten af ​​træningen skal være moderat med en varighed på mindst 50 minutter.
  2. Den rigtige kost. For at hjælpe med at reducere niveauet af mandlige hormoner i den kvindelige krop, skal du forlade sukker og dets derivater såvel som kulhydrater. Inhibering af insulinproduktion - diætets mål. Det er trods alt det, der giver signalet til binyrerne og æggestokkene, så de producerer hormoner.
  3. Urte infusioner og te. De har brug for at drikke meget og rette. Så mint påvirker testosteronproduktionen. Bogstaveligt talt passerer et par briller af sådan te og et overskud af hanlige hormoner i 30 dage.
  4. Anvendelsen af ​​kosttilskud Inositol, som ud over normalisering af hormonniveauer, vil være uundværlig for at forbedre kvaliteten af ​​æg og polycystisk.

fund

Præcis så, uden piller og stoffer, kan du endda dine hormoner. Men selv sådanne foranstaltninger kan ikke udføres uden at konsultere en læge, som vil rette op på dine handlinger og gennemføre test både før og efter nedgangen for at sikre, at det er effektivt. Det er muligt, at en sådan tilstand er en konsekvens af en alvorlig sygdom og ikke kan helbredes ved ovennævnte metoder.

Så erhverver lægenes mærkelige ord mening, og værdien af ​​disse hormoner i menneskekroppen er svært at overvurdere. Enhver ubalance med dem vil medføre sundhedsproblemer, så du skal lede en korrekt livsstil, regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, blive testet. Og hvis problemet er afsløret, ikke at nægte behandling, men følg nøje lægenes anbefalinger, så dit helbred er fremragende.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

De mikroorganismer, der forårsager ondt i halsen, er meget forskellige. Her og bakterier, svampe og vira, og i hvert tilfælde skal ordineres en særskilt mest passende medicin.

Niveauet af hormoner og deres afbalancerede interaktion har en stor indvirkning på kvindens tilstand. Hormonfejl er en patologi, der er kendetegnet ved utilstrækkelig produktion af kønshormoner.

Cordarone er et lægemiddel, der anvendes i kardiologi til behandling af visse typer arytmier (hjertearytmi). Desværre kan problemer med skjoldbruskkirtlen optræde kort tid efter, at cordardon blev ordineret.