Vigtigste / Undersøgelse

AMH eller anti-Muller hormon: normen hos kvinder, de optimale værdier for bevarelse af reproduktiv funktion

Fremgangsmåden med modning af ægget, evnen til at blive gravid afhænger stort set af produktionen af ​​kønshormoner. En undersøgelse for at præcisere niveauet af AMH viser niveauet af fertilitet hos en kvinde.

For at bevare reproduktiv funktion har vi brug for de optimale værdier af anti-Muller hormonet. Det er vigtigt at kontrollere den hormonelle baggrund, når der er negative tegn, tidlig eller sen indtræden af ​​pubertet, genetisk prædisponering, omgående konsultere en endokrinolog og gynækolog, bestå en blodprøve.

Generelle oplysninger

Ovarieceller producerer et stof, uden en tilstrækkelig mængde, som det er umuligt at forestille sig. I perioden med embryonisk udvikling dannes en del af livmoderens vagina og væv fra Müllerkanalen i piger. Allerede i uge 32 begynder kvindelige follikelceller produktion af AMH. I unge piger er satsen lav, indtil puberteten begynder.

Læger kalder hormon antimullere en "ovarie reserve markør." Efter undersøgelsen, præcisering af indikatorer for AMH, kan du bestemme, hvor mange æg kvinden har forladt til graviditeten. Æggestokkene i pubertaleperioden er i gennemsnit fra 400 til 500 tusinde i overgangsalderen - ikke mere end 1 tusind. Jo mere niveauet af et vigtigt hormon falder, jo lavere er fertiliteten.

Funktioner i kvinders krop

Antimulerende hormon i en kvindes krop regulerer processen med dannelsen af ​​fuldt udviklede, modne æg. Stof producerer æggestokke.

I begyndelsen af ​​puberteten er koncentrationen af ​​AMH signifikant øget, der er en aktiv produktion af regulatoren. Desuden stoppes produktionen af ​​hormonet, et skarpt fald i værdierne af analyserne viser ved overgangsalderen.

Hvis niveauet af AMH er under de optimale parametre for kvinder i reproduktiv alder, er der vanskeligheder med fortsættelsen af ​​arten. Fraværet af et fuldt æg gør det umuligt at tænke.

I modsætning til follikelstimulerende, luteiniserende hormoner, prolactin, andre regulatorer er det svært at påvirke AMH-indikatorer ved hjælp af stoffer. Værdierne af anti-Muller hormon afhænger af en enkelt faktor - bestanden af ​​ægte æg i æggestokkene. Denne egenskab af læger bruges til at vurdere kvinders reproduktive system. Ændring af AMG's værdier karakteriserer forbruget af æg i løbet af livet.

Målt: Indikationer for analyse

Hvornår skal man tage antimullers hormon? Analysen af ​​AMH gives kun på visse dage i cyklen - fra 3 til 5. Med forkølelse, dårlig sundhed og alvorlig stress skal du flytte bloddonationen til næste måned. Det er vigtigt at følge enkle retningslinjer for at undgå unøjagtige resultater.

Forberedelsesregler:

  • I løbet af dagen, nægte alkoholholdige drikkevarer og rygning.
  • På dagen før testen er det vigtigt at være mindre nervøs.
  • Drikkevand og drikkevarer kan være 12 timer før laboratoriet.
  • Donering af blod skal være senest 11-12 timer.

Indikationer:

  • Undersøgelse af chancerne for befrugtning i tilfælde af mistænkt infertilitet.
  • Som led i en omfattende undersøgelse som forberedelse til IVF for at vurdere gennemførligheden af ​​proceduren.
  • Hvor reel er patientens evne til at bære børn.
  • At bestemme tidspunktet for overgangsalderen: En analyse af anti-Muller-hormon advarer om udryddelse af seksuel og reproduktiv funktion fire år før processen begynder.
  • Mistanke om kræft eller polycystisk ovarie.
  • Analyser viser høje værdier af mandlige hormoner (androgener) hos kvinder.
  • Forløbet af puberteten: Det er vigtigt at korrigere hormoner for at forhindre den negative proces med ovariehyperstimulering.

Hvis du har problemer med opfattelsen, anbefaler læger af reproduktiv medicin, at kvinder i de kommende måneder efter starten af ​​menstruationen tager en blodprøve for at præcisere AMH-niveauet. Det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse flere gange for at kontrollere koncentrationen af ​​anti-Mullerian hormon. Ved behandling af infertilitet anbefaler lægerne at fjerne æggene og fryse dem til konservering i et specielt laboratorium på et stadium, hvor værdierne af AMH er høje nok til modning af vigtige elementer. Ved lave takster falder fertiliteten dramatisk.

Hvad er hyperglykæmi, hvordan man genkender sygdommen og hvordan man behandler den? Vi har svaret!

Hvad er hormonet FSH hos kvinder og hvad er dets rolle i kroppen? Læs svaret på denne adresse.

Norm og afvigelser

Afhængigt af det indledende antal æg i hver kvinde er niveauet af AMH anderledes. Denne kendsgerning viser, hvorfor graviditet i nogle tilfælde forekommer let i alderen 40-45 år, mens i andre, selv i en alder af 25 år, opstår problemer med reproduktiv funktion. Hvis bestanden af ​​follikler er praktisk taget opbrugt, falder sandsynligheden for undfangelse i en ung alder kraftigt.

Tabel af norm antimullerov hormon hos kvinder:

Metoder til påvisning og normalisering af antimullerian hormon

Normalt er analysen af ​​anti-Muller hormon (eller AMG for kort) foreskrevet for at afklare data fra andre hormonelle undersøgelser til bestemmelse af årsagerne til infertilitet eller for mere præcist at forudsige succesen med in vitro befrugtning.

Beskrivelse af AMG og hvor den er produceret

Analyse af hormon anti-Muller hos kvinder kan bemærkes, at dette biologisk aktive stof produceres uanset det endokrine systems funktion, herunder hypofysen, hypothalamus og andre elementer. Hormonet produceres før overgangsalderen, ved cellerne i de primære follikler, der er placeret i æggestokkene.

I mænds krop er hormonet også til stede i anti-mulleants som en aktiv og nødvendig deltager i spermatogeneseprocessen. Sertoli-celler, testikelrør er ansvarlige for dets generation.

Siden AMH er produceret næsten fra begyndelsen af ​​udviklingen, er det dette hormon, der ved 8-10 uger fremmer resorptionen af ​​Mullerian-kanalen, hvor livmoderen skal danne sig hos piger. Hos nyfødte er der også en aktiv syntese af anti-Mullerian hormonet, hvis koncentration når høje værdier, når puberteten begynder. I piger kan denne tilstand være i 11-12 år.

Hos mænd begynder puberteten i gennemsnit på 12 og varer nogle gange op til 19 år. Så med et vist fald forbliver niveauet stabilt i op til 40 år, hvorefter det kan falde lidt mere, men produktionen stopper ikke til de gamle år, men bevarer den mandlige evne til at blive gravid.

Rolle i kroppen

Funktionerne i AMG (Anti-Mullerian hormone) har flere retninger, som giver mulighed for at spore hvad dette biologisk aktive stof er ansvarlig for:

  • fremme dannelsen og yderligere vækst af væv
  • regulering af organismernes reproduktive evner, hvis formål er fødslen af ​​et sundt barn.

Den kvindelige reproduktive funktion i form af anti-Mullerian hormon når topværdier med omkring 30 år, når det største antal levedygtige æg er noteret. Et mærkbart fald i AMG-produktionen. begynder efter 40 år, og udryddelse opstår efter overgangsalderen, når syntesen stopper, hvilket angiver fraværet af modne æg.

Det andet figurative navn "æg counter" Antimullerovskim hormon modtaget for evnen til at bestemme indikatorerne for de resterende celler, follikler, som er starten på månedligt udvikle æg.

Funktioner af analysen

For at bestemme den funktionelle reserve af æggestokkene, kan lægen ordinere en avanceret Efort-Blood test for AMH. Før du tager analysen, er det tilrådeligt at gøre dig bekendt med de beviser, hvor eksperter anser en sådan undersøgelse obligatorisk:

  • befrugtningsproblemer
  • mislykkedes IVF forsøg;
  • mistanke om polycystisk ovariedannelse
  • overvågning af effektiviteten af ​​anti-androgenbehandling
  • infertilitet af ukendt oprindelse
  • øgede follikelstimulerende hormonniveauer;
  • behovet for at identificere eller eliminere tilstedeværelsen af ​​granulocystiske ovarie tumorer;
  • bestemme årsagerne til afvigelse af puberteten.

Forberedelse af det analytiske materiale, som lægen anbefaler, er standard. Det er nødvendigt i tre dage at føre et stille liv uden stressfulde pigge og høj fysisk anstrengelse, med undtagelse af indtagelse af hormoner - skjoldbruskkirtel og steroid. Der skal være mindst 8 timer mellem det sidste måltid og turen til behandlingsrummet. En anden regel vedrører en advarsel om, at alkohol og rygning er udelukket på testdagen.

For at bestå denne vigtige analyse har du brug for i en sund tilstand. Hvis der er tegn på ARVI. Et koldt eller akut stadium af andre sygdomme skal derefter helbredes først. Spørgsmålet opstår ofte på hvilken dag i cyklusen at tage venøst ​​blod til forskning på A.M. De mest pålidelige resultater opnås, hvis du gør det på dag 3.

Omkostningerne ved at gennemføre analytiske undersøgelser i forskellige laboratorier kan ligge i området fra 800 til 2500 rubler.

Normale hormonværdier

For at evaluere data opnået efter analysen er det nødvendigt at kende normerne for anti-Mullerian hormonet hos kvinder, som har tendens til at ændre sig afhængigt af hendes alder (tabel 1).

Tabel 1 - A.M.G. - Gennemsnitskursen hos kvinder, i ng / ml.

Til 8 til 9 år gammelt AMG hormon hos piger ligger i området fra 1,7 til 5,3 ng / ml. Det skal tages i betragtning, at disse indikatorer er indikatorer, der angiver det krævede antal antralfollikler i æggestokkene. Tal om at reducere deres funktionelle reserve er muligt med værdierne

Ofte er kvinder bekymrede for problemet, hvis indikatoren for anti-Mullerian hormonet sænkes, er det muligt at blive gravid, og hvilken metode skal anvendes.

Hvis Antimullers hormon 0 08 - 0 11 ng / ml, så læger ty til IVF proceduren. Det skal bemærkes, at når indikatoren er mindre end 08, dvs. hvis nul er fast, vil processen være ineffektiv, da ægets kvalitet ikke opfylder de nødvendige kriterier.

For høje niveauer af anti-Muller-hormon ville være uegnet til IVF, da dette kan føre til udvikling af ovarie-hyperstimulationssyndrom. Ifølge nogle oplysninger er engraftment mere vellykket, hvis proceduren var planlagt til sommeren, og ikke for vinteren eller november, da der i stærkt sollys er hormonniveauet højere.

Normaliseringsmetoder

Tegn på et lavt anti-Mullerian hormon er en uregelmæssig menstruationscyklus, et langt mangel på graviditet, konstant træthed, hot flushes. I sådanne situationer er det nødvendigt at bestemme, hvordan man kan hæve niveauet, og om det kan gøres ret effektivt.

Det skal bemærkes, at for udvikling af levedygtige æg bliver de kunstigt stimuleret efterfulgt af IVF. Hæve hormonniveauet er ikke muligt, hvis tidlig overgangsalder. Også i andre kliniske tilfælde med påvisning af lavt antimullerian hormon er effektiv behandling praktisk taget umulig, da æggestokkene ikke kan vokse, da de har en stabil værdi. Men ifølge resultaterne af testen er det muligt at behandle de sygdomme, der forårsagede afvigelsen af ​​niveauet af A.M. fra normen.

Hvis en overgroet AMG er fundet, tager recepten på traditionel behandling eller brug af folkemidlet i betragtning mange faktorer - alder, årsager, comorbiditeter mv. For eksempel i tilfælde af polycystisk ovariesyndrom er der behov for foranstaltninger, der fører til eliminering - vægtnormalisering, en afbalanceret kost, optimal fysisk anstrengelse og tilstrækkelig hvile. Derefter ordineres terapi til normalisering af hormonstatus.

Anti-Muller Hormon

Konceptet AMG anti-Muller-hormon eller Muller-stof opstår ofte af par, der har problemer med opfattelsen. Afvigelse fra normen af ​​anti-Mullerian hormonet kan vise patologierne af en langsom, såvel som en fremskyndet proces med udvikling af kønsorganerne hos en kvinde eller en mand, og evaluere deres evne til at producere afkom.

Anti-Muller Hormone - hvad er det?

AMH anti-Muller hormon er et hæmmende nonsteroid stof, der i det væsentlige repræsenterer væksthormon. Hos mænd bliver AMH udskilt i Sertoli-celler, selv under fostrets udvikling, og i processen med yderligere vækst af barnet stiger dets indhold i blodet op til puberteten, hvorefter mængden af ​​AMH falder. Hos kvinder forekommer sekretion i cellerne i granulosa i æggestokkene efter fødslen. Af mængden af ​​dette stof kan der observeres et fald i reproduktive funktioner hos kvinder i alderen 45 år og derover.

Køn i pattedyr, som mennesket tilhører, er bestemt i forbindelse med fostrets udvikling i utero efter flere ugers svangerskab. Det er ikke muligt at bestemme embryonets køn i de embryonale vækst. Årsagen er, at embryonets reproduktive system i første omgang har både kvindelige og mandlige derivater. Og kun med den efterfølgende udvikling og dannelse af reproduktive kanaler er forskelle, som er karakteristiske for det samme køn, der dannes.

Undersøgelser foretaget i begyndelsen af ​​forrige århundrede viste, at mandlige kønsorganer udvikler sig samtidig med nedbrydning af Mullerian kanaler, og først efter et halvt århundrede kunne forskere biologer bevise eksistensen af ​​AMH antimullerian hormon. Som resultaterne af undersøgelsen viste, er anti-Muller-stoffet et praktisk universelt hormon til stede og udfører den samme funktion hos fugle, krybdyr og fisk som hos mennesker. Også genetikere har fundet ud af, at AMH genet er placeret mellem den korte arm af kromosom 19 19q13.3 og dens type 2 receptor, kromosom tolvte.

Hvad er et hormon antimuller ansvarlig for?

Virkningen af ​​anti-Muller-hormon er kun begrænset til kønsorganerne. Kun i de seneste år er det blevet kendt, at det er Müller-hæmmende stof, der er ansvarlig for seksuel frigørelse i perioden med embryonal vækst. I drengeembryoer observeres AMG-produktionen den 8. uge i svangerskabsperioden. Med tilstedeværelsen af ​​AMH i mandlige embryoner er der tilbagetrækning af udviklingsfasen i Mullerian-kanalerne. Kun ensidet indflydelse antages, det vil sige, at hver testikel stopper den yderligere vækst af Mullerian-strukturer, der kun vedrører fra sin side, hvorefter Leyding-celler, der producerer testosteron, begynder at danne sig. Til gengæld provokerer provokationen af ​​Wolf-kanalen.

Hvis Müller-hæmmeren er fraværende, uanset hvilket pattedyrs køn der skal være, begynder det udviklingen af ​​æggelederne, livmoderen selv og den øvre del af vagina. På dette tidspunkt regner Wolf-kanalen, der er ansvarlig for morfogenese af de mandlige genitalorganer. Dette er typisk for både kvindelige og mandlige embryoner. Hvis niveauet for produktion af AMG er utilstrækkeligt, er fosteret implementeringen af ​​dannelsen af ​​basen til kønsorganerne hos både kvindelig og maskulin. Som følge af denne proces er barnet udstyret med ikke-differentierende kønsorganer, der ikke tillader kønsbestemmelse. I dette tilfælde for at etablere en nøjagtig diagnose er det nyttigt at foretage en analyse af niveauet af AMH koncentration i blodplasmaet.

I piger observeres produktionen af ​​anti-Muller stoffer først efter fødslen. Denne proces foregår som følger: Mullerhormonets cellulære stof opsamles i store mængder, der skal detekteres i blodplasmaet. Men hvis du sammenligner koncentrationen af ​​AMH hos piger og drenge i denne alder, så er det hos piger flere gange lavere, hvilket forhindrer undertrykkelsen af ​​udviklingen af ​​kvindelige kønsorganer. Sådan lav AMG-produktion hos piger er forbundet med en planlagt periode med rolige follikler. Når puberteten begynder, øges sekretionen af ​​AMH betydeligt. Dette skyldes processen med folliculogenese og immunhistokemisk stimulering af æggestokkene.

Et interessant faktum: I lang tid blev det antaget, at Mllerovo stof havde absolut ingen effekt på den kvindelige krop, og det forekom kun hos kvinder på grund af en genetisk forbindelse med en mand.

Undersøgelser har vist, at ved hjælp af et anti-Muller-hormon er parakrin vækst reguleret og primordiale follikler udskilles hos kvinder. Det blev også kendt, at det samlede antal primordrevne follikler falder med stigende alder hos en kvinde, og da denne værdi er direkte relateret til antallet af antralfollikler, er niveauet af Müller's stof siden 1984 betragtes som en indikator for follikelreserven.

Det er muligt at registrere niveauet af AMH i blodet af piger ca. 3-4 år, men samtidig forbliver det på samme niveau indtil perioden for pubertets begyndelse. Dette skyldes regulering af vækst med neurohormonale mekanismer. En sådan konklusion blev foretaget af biokemister baseret på det faktum, at Müller-stofreceptorerne blev fundet i hjerneceller. I den videre proces med dannelse og udvikling af den kvindelige krop er kinetikken af ​​normen for anti-Muller-hormonet langt mere aktiv end mænds. Den højeste fase af AMH sekretion forekommer under installationen af ​​en regelmæssig menstruationscyklus. Umiddelbart efter toppen af ​​AMH niveauet falder koncentrationen i blodet, hvilket er direkte proportional med den langsomme udryddelse af ovariefunktionen. Og i løbet af overgangsalderen opdages AMH ikke længere i blodplasmaet.

Forskelle i koncentrationen af ​​AMH hos kvinder og mænd

Baseret på generelle indikatorer er det indlysende, at der er et negativt forhold mellem niveauet af AMH hos mænd og kvinder i forskellige perioder af livscyklusen. På et tidspunkt, hvor drenge har de højeste niveauer af AMG-normen, er det for piger næsten umuligt at bestemme. Men på tidspunktet for seksuel konsistens, er koncentrationen af ​​AMG i fyre reduceret. Gennem hele kvinders livscyklus varierer niveauet af Mülsers stof i henhold til en vis regelmæssighed og kan variere fra 5,6 nanogram pr. Ml. til 21. Dette sker i forbindelse med udgifterne til reservefollikler. En interessant kendsgerning: AMH-niveauet ændres stort set ikke i løbet af menstruationscyklussen. Det er disse egenskaber, der giver ret til at kalde hormon antimullere en markør for det kvindelige reproduktive systems funktionalitet.

Følgelig er hovedfunktionen af ​​AMH anti-Muller hormon hos kvinder kontrollen med ovariereserven. Når antimullerhormonet sænkes, forstyrres den normale modning af æggene. Hos mænd er AMH ansvarlig for den korrekte udvikling af kønsorganerne og rettidig puberteten. Han er også ansvarlig for at sænke testiklerne, og afvigelsen af ​​dets indikatorer fra AMH-normen i blodet kan forårsage infertilitet.

Blodtest for AMH. Hvornår skal man tage antimullers hormon:

  • hvis der er eller mistænkes for en svigt i seksuel udvikling
  • inden du begynder behandling for kræft;
  • i diagnosen og behandlingen af ​​æggestokkene
  • med kunstig befrugtning
  • i nærvær af sygdomme som kryptorchidisme og anorchisme;
  • med problemer med undfangelse
  • at bestemme forekomsten af ​​testikelvæv
  • ufrugtbarhed;
  • at bestemme ovariernes reserve
  • at vurdere fertilitet, både kvinder og mænd
  • til sexbestemmelse i hermafroditisme.

Hvordan man korrekt tager antimullers hormon?

  • En henvisning til at tage testen for AMH er ordineret af den antatale klinik, prokolog eller endokrinolog.
  • Kvinder har brug for en AMG test i 3-5 dage af cyklen. Samtidig er det nødvendigt at udelukke fysiske og følelsesmæssige belastninger.
  • Resultaterne af testene kan påvirkes af nyligt overførte sygdomme og antibiotika.
  • Før du donerer blod, er det bedre at afstå fra at ryge, og ikke at spise 12 timer før proceduren.
  • Hos mænd er den eneste anbefaling til at tage en test for AMG hormon at holde op med at ryge og fjerne stressfulde situationer.

Testen for normen af ​​anti-Muller hormon udføres ved metoden til blodprøveudtagning fra en vene. Det tager i gennemsnit 48 timer at foretage en analyse i laboratoriet.

Hvad viser AMG-niveauet?

Ved udbrud af puberteten er anti-Muller-hormonet, hvor normen hos kvinder er 2,2 - 6,8 nanogram pr. Ml, stiger og afhænger derefter af, at æggestokkene fungerer korrekt. Niveauet af dette hormon er ikke stabilt og kan ændre sig på grund af indflydelsen fra både eksterne og interne faktorer.

Anti-Muller Hormone - hvad er det?

Anti-Muller Hormone (AMH), der også er kendt af andre navne, er et protein, der i humane er kodet af AMH genet. Det er et hormon, der hæmmer udviklingen af ​​de Mullerian kanaler (paramesonophral kanaler) i et mandligt embryo.

Skønt AMH-receptoren udtrykkes i både mandlige og kvindelige embryoner, blev dets ekspression isoleret i han-Sertoli-celler. Udtrykket af AMH aktiveres af transkriptionsfaktoren SOX9 i hanlige Sertoli-celler og forårsager en irreversibel regression af Mullerian-kanalerne. Da udtryk for AMH er afgørende for differentiering af kønsbestemmelserne på et bestemt tidspunkt under fosterudviklingen, ser det ud til at være tæt reguleret af SF1, faktorerne GATA, DAX1 og FSH. Mutationer i AMH genet og i type II AMH receptoren har vist sig at bidrage til bevarelsen af ​​Mullerian derivater hos mænd, som ellers normalt undergår virilisering.

Udtrykket af AMH forekommer også i æggestokkernes granulære celler hos kvinder efter fødslen og tjener som en molekylær biomarkør af den relative størrelse af æggestokkene. Hos mennesker kan antallet af celler i follikulærreserven bruges til at forudsige tidspunktet for overgangsalderen. Hos kvæg kan AMH bruges til at vælge kvinder i flere ovulatoriske embryooverførselsprogrammer ved at forudsige antallet af antralfollikler, der har udviklet sig til ægløsning.

I forskellige arter

Antimulerende hormon er til stede i fisk, reptiler, fugle, pungdyr, placental pattedyr.

Anti-Muller Hormon Videoer

kilder

AMH udskilles af Sertoli-celler fra testiklerne under embryogenese af et hanfoster. Hos kvinder udskilles den af ​​granulære celler i æggestokkene.

struktur

Antimulerende hormon er et proteinhormon, der er strukturelt relateret til ingin og activin. Det er medlem af den transformerende vækstfaktor-p-familie (TGF-β). Dette dimeriske glycoprotein har en mol masse på 140 kDa.

Hos mennesker er AMH genet AMH på kromosom 19p13.3, mens AMHR2 genet koder for dets receptor på kromosom 12.

funktion

I pattedyr hindrer AMH udviklingen af ​​Mullerian kanaler i livmoderen og andre Mullerian strukturer. Effekten er ipsilateral, det vil sige, at hver testikel hæmmer udviklingen kun på sin side. Hos mennesker forekommer dette i de første 8 uger af graviditeten. Hvis hormonet ikke produceres fra gonaderne, udvikler Mullerovian kanalerne automatisk, mens ulvkanalerne, som er ansvarlige for de mandlige reproduktive organer, automatisk dør.

Mængden af ​​AMH, som kan måles i blodet, varierer efter alder og køn. Hormonet interagerer med specifikke receptorer på overfladerne af cellerne i målvæv (antiallergiske hormonreceptorer). Den mest velkendte og specifikke effekt medieret af AMH type II receptorer indbefatter programmeret celledød (apoptose) af målvævet (Mullerian embryo kanaler).

Anti-pulmonalt hormon udtrykkes af granulære celler i æggestokken i reproduktionsårene og begrænser dannelsen af ​​primære follikler ved at hæmme overdreven follikulær rekruttering ved anvendelse af FSH. Nogle eksperter antyder, at dette er et mål for visse aspekter af æggestokkens funktion, som er nyttig ved evaluering af tilstande som polycystisk ovariesyndrom og tidlig ovariesvigt. Det hjælper med at forudsige svagt ovarierespons under in vitro fertilisering (IVF), men tilføjer tilsyneladende ikke prognostiske oplysninger om succesen af ​​en allerede udviklet graviditet efter IVF. Derudover anvendes AMH-niveauer til bestemmelse af indholdet af rester af æg hos kvinder.

Produktionen af ​​AMH ved Sertoli-celler i testiklerne forbliver høj i hele barndommen hos mænd, men falder til lave niveauer under pubertet og voksenalder. Det blev vist, at AMH regulerer produktionen af ​​kønshormoner, og ændringer i dets niveauer (vækst i kvinder, fald i mænd) kan være forbundet med pubertetenes indtræden i begge køn. Det blev også fundet, at AMH funktionelle receptorer udtrykkes på neuroner i hjernen hos embryonale mus og antages at spille en rolle i udviklingen af ​​seksuel dimorfisme i hjernen og den efterfølgende udvikling af kønsspecifik adfærd.

patologi

Hos mænd kan utilstrækkelig fosteraktivitet af et anti-Muller-hormon føre til persistenssyndrom hos Mullerian-kanalerne (SPM), hvor der er et rudimentært livmoder, og testiklerne plejer normalt ikke noget. AMH genet (AMH) eller dets receptorgen (AMH-RII) afviger normalt fra normen. Hormonniveaumålinger er også blevet udbredt i vurderingen af ​​testiklernes tilstedeværelse og deres funktion hos spædbørn med interseksuelle tilstande, tvetydige kønsorganer og kryptorchidisme.

Blodniveauer

Hos friske kvinder er AMH detekteret eller ikke fundet i navlestrengsblod ved fødslen og viser en mærkbar forøgelse i alderen 3 måneder. Skønt den falder til 4 år før den stiger lineært til 8 års alder, og forbliver ret konstant fra midten af ​​barndommen til tidlig voksenalder, ændrer den ikke signifikant under puberteten. Vækst i barndommen og ungdommen afspejler sandsynligvis de forskellige stadier af follikulær udvikling. Fra 25-årsalderen falder hormonniveauet til uopdagelige niveauer i overgangsalderen.

Svage beviser tyder på, at AMH må måles kun i den tidlige follikulære fase på grund af variationer i menstruationscyklussen. Desuden reduceres niveauerne ved anvendelse af orale præventionsmidler og rygtobak.

Omtrentlige områder af anti-Muller hormon:

Nøjagtigheden af ​​at vurdere niveauet af AMH kan være lavere, hvis den person, der vurderes, har vitamin D-mangel.

Klinisk anvendelse

Ifølge NICE's anbefalinger om in vitro befrugtning forudsiger niveauet af anti-Mullerian hormon, der er mindre end eller lig med 5.4 pmol / l (0,8 μg / ml) en svag reaktion på ovariehyperstimulering, mens niveauet, som er højere eller lig med 25,0 pmol / l (3,6 ng / ml) forudsiger et godt respons. Andre tærskler fundet i litteraturen ligger mellem 0,7 og 20 pmol / L (0,1 og 2,97 μg / ml) til svagt respons på ovariehyperstimulering.

Derfor er højere hormonniveauer forbundet med større chancer for en levende fødsel efter IVF, selv efter justering for alder. AMH kan således bruges til at strømline et ægløsningsprogram og bestemme antallet af embryoner til at transmittere i assisterede reproduktionsmetoder for at maksimere graviditetssucceserne, samtidig med at risikoen for ovarie hyperstimulationssyndrom minimeres. Hormonet hjælper med at forudsige et overrespons i ovariehyperstimulering med henholdsvis følsomhed og specificitet på henholdsvis 82% og 76%.

Måling af kun AMH kan være forvirrende, da høje niveauer forekommer med visse sundhedsproblemer, såsom polycystisk ovariesyndrom. Derfor bør de overvejes i forbindelse med transvaginal scanning af æggestokkene for at estimere antallet af antralfollikler og æggestokkens volumen.

Sammenligning af niveauet af anti-Mullerian hormon hos individer i forhold til gennemsnitlige niveauer er også nyttigt til vurdering af fertilitet. Når alt kommer til alt kan du lære om æggestokkernes reserve og identificere kvinder, der måske skal fryse æg eller forsøge at blive gravid tidligt, de har en dårlig langsigtet fremtidig frugtbarhed. Det blev fundet, at et højere niveau af anti-Mullerian hormon, når det testes blandt kvinder i den generelle befolkning, har en positiv sammenhæng med naturlig fertilitet hos kvinder i alderen 30-44 år, der søger spontan opfattelse selv efter aldersjustering. Denne sammenhæng blev imidlertid ikke fundet i en sammenlignende undersøgelse af unge kvinder (i alderen 20-35 år).

Kvinder med kræft

Hos kvinder med kræft kan strålebehandling og kemoterapi beskadige æggestokkene. I sådanne tilfælde hjælper en vurdering af AMH før behandling med at forudsige et langsigtet post-kemoterapeutisk tab af ovariefunktionen, hvilket kan angive frugtbarhedsbeskyttelsesstrategier, såsom cryopreservering af oocytter. AMH efter behandling er forbundet med et fald i fertiliteten.

Tumorer af granulære celler i æggestokkene udskiller AMH, og følsomheden af ​​analysen for dette hormon er 76-93% ved diagnosen af ​​sådanne tumorer. Anti-Muller-hormon er også nyttigt til diagnosticering af tilbagevenden af ​​granulære celletumorer.

Dyrsteriliseringsstatus

I veterinærmedicin anvendes anti-Muller-hormonniveaumålinger til bestemmelse af steriliseringsstatus hos hunde og hunde og hunde. Hormonniveauer kan også bruges til at diagnosticere tilfælde af resterende ovariesyndrom.

Potentiel fremtidig brug

AMG blev syntetiseret. Dens evne til at hæmme væksten af ​​væv stammer fra Müller kanalerne øgede håbet om, at det kunne bruges til behandling af en række sygdomme, herunder endometriose, adenomyose og livmoderhalskræft. Forskning udført i flere laboratorier. Hvis der var mere standardiserede AMH assays, kunne det potentielt anvendes som en polycystisk ovariebiomarkør.

Anti-Muller hormon: normen hos kvinder, funktioner, årsager og virkninger af afvigelser

Egenskaber af den kvindelige krop afhænger helt af de specielle stoffer, som styrer hele organernes og systemernes arbejde. Hvor godt hormonproduktionen sker afhænger af sundhed, udseende, karakter, fertilitet. Hormonetesten er en meget vigtig metode til undersøgelse. Hvis en kvinde drømmer om et barn, og graviditeten ikke kommer, så er det første at finde ud af, om hendes hormoner er i orden. Æggestokkene producerer et stof som hormon antimullere. Manglende overholdelse af normen kan være årsagen til infertilitet eller kvindelige sygdomme.

Funktionerne i AMH i en kvindes krop

Anti-Muller Hormone (AMH) er et stof, der produceres af æggestokkernes celler og regulerer dannelsen af ​​modne æg. Det produceres og spiller en vis rolle i den mandlige krop, men for mænd er niveauet meget lavere.

Den tyske forsker Muller fastslog, at udviklingen af ​​en kvindes organer og en mand i begyndelsen af ​​den embryonale vækst foregår efter en generel type. Embryterne af begge køn har et specielt rør (Muller kanal). I drenge absorberes det så tidligt som ved 9-10 uger udvikling under påvirkning af et stof, der er blevet kaldt et anti-Muller hormon. Derefter fortsætter den i små mængder i testiklerne.

I piger udformes livmoderen og delen af ​​vagina fra Müllerkanalen. Fra den 32. udviklingsveckel begynder cellerne i fostiklerne i embryoet at producere dette hormon. For en lille pige forbliver hans niveau lavt. Det begynder at spille en fremtrædende rolle i kroppen med begyndelsen af ​​dens puberteten, når AMH-niveauet stiger markant. Dette stof produceres aktivt i æggestokkene. Dens produktion stopper, og niveauet falder med opstart af overgangsalderen, når der ikke er æg.

Tilstedeværelsen af ​​dette stof sikrer væksten af ​​follikler og modningen af ​​æggene. AMH stimulerer produktionen af ​​østrogen under påvirkning af follikelstimulerende hormonhypofyse.

Det særprægede af anti-Muller hormonet er, at det produceres uafhængigt af FSH og ikke deltager i reguleringen af ​​menstruationsprocessen. Ingen eksterne faktorer (livsstil, ernæring, hormonelle stoffer) påvirker dets produktion. Hvis han ikke når normen i puberteten, truer det med infertilitet. Hormonproduktionen påvirkes ikke af ændringer i kroppen under graviditet og efter fødslen.

Dens indikatorer afhænger kun af tilførsel af æg i æggestokkene. Derfor kan ændringen i niveauet af AMG bedømmes på, hvordan de bruges i løbet af livet.

Hvad er niveauet for AMG målt

Ifølge indholdet af anti-Muller kan hormonet bestemmes:

  • hvor reel er evnen til at bære børn;
  • chancerne for at opfatte sig naturligt;
  • muligheden for kunstig insemination (IVF)
  • perioden af ​​overgangsalderen cirka 4 år før udryddelsen af ​​reproduktive funktion.

Anbefaling: Læger anbefaler til fødselsløse kvinder, der starter fra udseendet af den første menstruation, at overvåge indholdet af AMG, der regelmæssigt giver blod til en særlig analyse. Dens fald i sunde æggestokke er irreversibel og kan resultere i sterilitet. Derfor anbefales det at udtrække og fryse æggene, mens indholdet af anti-Muller hormonet i en kvinde svarer til normen (det er nok til at modne ægget), og niveauet er ikke faldet endnu lavere.

Video: AMH niveau, behandling for reproduktive sygdomme

Hvordan er niveauet af AMG på forskellige stadier af livet

Den normale værdi af hormonniveauet for hver kvinde individuelt afhænger af, hvad hendes bestand af æg oprindeligt var. Derfor sker det, at hun i en alder af 45 år stadig er i stand til at blive født, og i en 25-årig bestand af follikler kommer til ophør, og sandsynligheden for opfattelse er meget mindre end den for en mere voksen.

Ændringen i indholdet af AMG er som følger:

  • i en alder af 12-14, når puberteten begynder, begynder hormonniveauet at stige;
  • i 20-30 år når niveauet et maksimum
  • efter 30 år og indtil overgangsalderen gradvist falder;
  • i overgangsalderen, på tidspunktet for fuldstændig forsvinden af ​​menstruationen, falder niveauet til nul, da æggestokkene ophører med at fungere.

Gennemsnitlige normale hormonniveauer i forskellige aldre (tabel)

alder

AMH indhold, ng / ml blod

Anti-Muller Hormone - Normal hos kvinder

Hormonet, som påvirker vækstfaktorer, kaldes hormon anti-Mullers. Normen hos kvinder forekommer kun ved seksuel alder, en stigning observeres midt i reproduktionsperioden og falder endelig til overgangsalderen.

Anti-Muller Hormone - Når analyseret

AMG fungerer som en slags respons på antallet af æg, som pigen stadig har "i reserve". Men hormonet har ikke anti-müllers i hver kvinde. Lær om mængden er ikke let. Hvis du finder problemer med undfangelsen, er en kvinde ordineret mange tests, men først og fremmest kontrolleres niveauerne af østrogen, progesteron, luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Hvis du ikke kan tænke i lang tid, og der ikke er nogen problemer med alle de store hormoner, udføres der mere alvorlige tests, som allerede omfatter bestemmelse af AMH. Det antages, at det hjælper med at afsløre potentialet hos æggestokkene. Tildele en sådan avanceret test i mange tilfælde:

  • infertilitet, hvis årsag ikke er klar
  • øget follikelstimulerende hormon;
  • mistænkt polycystisk;
  • teste effektiviteten af ​​anti-androgen terapi;
  • sen eller tidlig seksuel udvikling.

Hvad viser anti-Muller hormonet

Anti-pulmonal hormon giver dig mulighed for at afklare tilstanden hos en kvinde og på forhånd, selv inden du ændrer menstruationscyklussen, for at afsløre et fald i fertiliteten. Hvis analysen udføres, vil en kvinde om fire år vide om udbruddet af overgangsalderen, hvilket gør det muligt at træffe rettidige foranstaltninger: at forestille en baby for at holde sunde æg (kryostervering).

Antimullerhormon hjælper med at forstå billedet af tilstanden af ​​æggestokkene

Vilkår for analyse

Efter at have besluttet at afsløre indholdet af anti-Muller hormonet, når det er bedst at tage det og hvilke regler der skal følges inden analysen, bør du kontakte din læge. Generelt anbefales en generel afslappet og rolig tilstand umiddelbart før analysen.

Lægen vil anbefale at overholde nogle regler, som ikke bør overses. Hvis han ikke nævner dem, skal du spørge dig selv. Normalt tips består af følgende punkter:

  • i tre dage for at undgå stress
  • ikke udsættes for stress, erfaringer
  • hvile mere
  • forbruge ikke alkohol
  • bloddonation udføres på en tom mave om morgenen;
  • faste periode bør ikke overstige 14 timer (vand er en undtagelse).

Hvis en patient har en sygdom på det givne tidspunkt, inkl. kronisk, undersøgelse udsættes til genopretning. Det er muligt at modtage svaret ved analysen om tre dage.

Det er nødvendigt at donere antimullershormon fra den tredive dag i menstruationscyklussen

Kontroller resultatet

Det antages, at hormonen er normal hos en kvinde med en hastighed på 2,5 ng / ml antimuller. Normen ifølge tabellen (figur 1) gør det muligt at identificere afvigelser: en reduceret eller forhøjet tilstand. Uafhængigt er det imidlertid ikke værd at evaluere og træffe foranstaltninger. Det er altid bedre at følge eksperternes anbefalinger. Hvis der er tvivl om resultaterne, er det værd at aflevere prøver i et andet laboratorium. Men falske indikatorer er ikke udelukket. De er hovedsagelig forbundet med den forkerte forberedelse af kvinden til undersøgelsen eller valget af den forkerte dag til analyse.

(Pic.1) Anti-Muller hormon er normalt hos kvinder

Når du har identificeret en afvigelse, bør du ikke være ked af det. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre de triste konsekvenser.

Årsager til abnormitet

Hvis hormon antimullerne øges, er det sandsynligt, at en kvinde fejler denne karakter:

  • polycystiske æggestokke;
  • svækket seksuel udvikling (nedsættelse)
  • granulære formationer (maligne) optræder på æggestokkene;
  • endokrin sterilitet forårsaget af lidelser i skjoldbruskkirtlen;
  • æggestokkene reagerer ikke på virkningerne af hormoner (genetiske defekter).

Hormon steg

Efter at have fundet en stigning i AMH i patienten, lægger lægen altid yderligere en ultralyd. I dette studie kan du visuelt registrere de ændringer, der er sket, identificere sygdomsstadiet og ordinere behandling.

Hvis hormonantimulatorerne hæves, ordinerer lægen desuden en ultralydsscanning for at detektere sygdomsstadiet og foreskriver derefter behandling

Hormon sænket

Hvis antimullerhormonet sænkes, indikerer dette hovedsageligt sådanne problemer:

  • overgangsalderen forventes, før menopausale ændringer forekommer i kroppen;
  • ufrugtbarhed;
  • seksuel udvikling foregår i forvejen;
  • fald i ovulatorisk reserve på grund af middelalderen;
  • mekanisk skade på æggestokkene på grund af kirurgi eller skade
  • cyklus overtrædelse
  • fedme, overvægtige
  • genetiske abnormiteter.
Hvis hormonantimulatorerne sænkes, kan det være årsagen til infertilitet, hvis årsag kan være: overgangsalder, skader på æggestokkene, krænkelse af cyklussen, overskydende vægt

Metoder til at øge eller formindske indholdet af hormonet er ikke angivet. Der er tilsætningsstoffer, hvis fabrikanter hævder at påvirke indholdet af AMG. Men det er værd at huske at ændre det tvungne niveau, det problem, du ikke løser. Ved påvisning af afvigelser fra normen er det nødvendigt at identificere årsagen, der førte til dette, og det er, hvad der skal behandles.

Egenskaber ved behandling

Tidlig analyse vil hjælpe en middelalderlig pige til at bestemme behovet for befrugtning, hvis han viser et lavt anti-Muller-hormon. I denne situation antyder dette et fald i reproduktiv funktion, når det er nødvendigt at tænke på muligheden for at have en baby, mens kroppen stadig er i stand til at reproducere afkom.

Hvis testen bekræfter infertilitet, skal du kontakte specialisterne. I dag er der mange teknikker, som parret var i stand til at opfatte en baby på egen hånd. Især produceres hormoner for at forbedre ovariefunktionen. Denne teknik muliggør dannelsen af ​​sunde celler.

Derudover kan du altid henvende sig til befrugtning ved kunstige midler, ledsaget af stimulering af terapi og om nødvendigt en donor ægcelle.

Hvordan hæve niveauet af AMG

I fremmed praksis bruges ofte kosttilskud, som kan øge niveauet af AMH. Ledsaget af denne behandling og en særlig kost. For eksempel er der en opfattelse af, at royal gelé og propolis (biprodukter) har en positiv effekt på kroppen og bidrager til opfattelsen. Det er bevist, at disse produkter har en styrkende virkning på kroppen og øger amning under en allerede forekommende graviditet. Under alle omstændigheder skal en specialist træffe en beslutning og ordinere lægemidler.

Det antages, at stigningen i niveauet af AMH er påvirket af brugen af ​​royal gelé og propolis

En kvinde skal systematisk overvåge indholdet af hormoner. De fungerer som bevis for den normale funktion af den fødedygtige funktion. Anti-Muller hormon hjælper par med at lære om et problem, der kan forstyrre opfattelsen planlægning eller afsløre en alvorlig sygdom. Efter at have behandlet grundårsagen vil intet forhindre parret i at erhverve afkom.

Anti-Muller Hormon hos kvinder

Hormon AMH: hvad det er hos kvinder, dets rolle for kroppen

Antimulerende hormon gør det muligt for en kvinde at indse en frugtbarhed i hele sit liv. Fra hans niveau afhænger evnen til at blive gravid.

Hvis et gift par ikke forsøger at opfatte et barn, opfordres kvinden kraftigt til at blive testet for basale hormoner. Resultaterne kan være normale, men graviditet opstår stadig ikke. I sådanne tilfælde anbefaler fertilitetsspecialisten at du tager et hormon til antimullere. Det er ikke inkluderet i den oprindelige liste over testede hormoner, selvom det er en indikator for æggestokkens funktionelle reserve (kvindelig fertilitet). Testen "Advanced Efort-Test" er tildelt når:

  • befrugtningsproblemer
  • infertilitet af ukendt oprindelse
  • højt follikelstimulerende hormonniveauer;
  • mistanke om polycystisk ovarie syndrom;
  • behovet for at identificere forsinket eller for tidlig pubertet
  • mislykkedes IVF forsøg.

Hvad er anti-Muller hormonet hos kvinder, få kvinder kender det retfærdige køn. Det produceres af specielle celler fra fødslen, produktionen fortsætter indtil opståen af ​​overgangsalderen. Analysen af ​​hormonet AMH, dekodning af resultaterne gør det muligt at bestemme chancerne for naturlig befrugtning i en bestemt periode. Dens særegenhed er, at produktionen ikke styres af hjernen, så dens mængde i blodet kun afhænger af æggestokkernes effektivitet.

Hormon AMG: Hvad er ansvarlig for kvinder?

Den grundlæggende hormon status af en person, dens funktioner er hormonet AMH - hvad er det hos kvinder? Elementet præsenteres i form af et proteinmolekyle, som har en betydelig indflydelse på seksuel udvikling, bestemmer reproduktiv evnen til at bære barnet og blive moder. Dets hovedopgaver er:

  • at sikre udviklingen af ​​primære follikler
  • skabe betingelser for modning af ægget
  • Start processen med at forberede kroppen til befrugtning;
  • skabe gunstige betingelser for den succesfulde virkning af follikelstimulerende hormon.

Dette element påvirker udviklingen af ​​ægget og dets frigivelse i æggelederet i ovulatorisk periode, stimulerer produktionen af ​​østrogen under indflydelse af hypofysehormonet. Det beskytter kroppen mod virkningerne af negative faktorer, giver information om muligheden for IVF.

Anti-Muller hormon: Hvad viser hvad er normen?

Niveauet af dette hormon er svært at regulere, da antallet af follikler er lagt i kroppen fra fødslen, så du kan føde et barn i en mere moden alder.

Produktionen udføres uafhængigt af FSH, og det deltager ikke i reguleringen af ​​menstruationscyklusprocesserne. Produktionen er ikke påvirket af mad, hormoner, livsstil og andre eksterne faktorer. Hvis puberteten ikke når op til normen, truer den udviklingen af ​​infertilitet. Ændringer i kroppen under graviditet og fødsel påvirker ikke dets produktion. Antimulants hormon, som viser hos kvinder evnen til at bære børn, afhænger kun af tilførsel af æg i æggestokkene, derfor kan vi ved at ændre antallet af dem konkludere, hvordan de forbruges i løbet af livet.

Anti-Muller hormon AMH i forskellige aldre er indeholdt i en vis koncentration. Ved 12-14 år med udbrud af puberteten begynder niveauet kun at vokse. Ved en alder af 20 når den 2,1-6,8 ng / ml til 30-3,2-7,3 ng / ml. Fra denne alder op til 50 år er mængden gradvist faldet fra 6,8 til 2,6 ng / ml under overgangsalderen - 2,6-1,1 ng / ml, og i fuld overgangsalder kan den falde til nul.

Hormon antimullerer: Hvad er ansvarlig for kvinder i en bestemt koncentration?

Vedligeholdelse af et hormon under normale forhold bidrager til befrugtning af ægget og begyndelsen af ​​befrugtning, indikerer fraværet af sygdomme og patologier.

AMH-hormonet, som angiver antallet af mulige follikler, ændres normalt i den reproduktive alder under menstruationscyklussen. Indikatoren vokser lidt i follikulær fase efter menstruationens afslutning. AMG-niveauet når et maksimum under ægløsning, falder på tidspunktet for lutealfasen og forbliver konstant. Den acceptable koncentration er 2,2-4 ng / ml. Værdier på 0,3-2,2 ng / ml betragtes som lave, derfor er det ikke nok til naturlig planlægning af graviditet.

Anti-Muller Hormon: Hvad betyder lave og høje niveauer?

Abnormaliteter indikerer udviklingen af ​​ovariepatologier og tilstedeværelsen af ​​sygdom. Det er kun muligt at registrere afvigelser ved at afkode resultaterne af en blodprøve. Nedgangen i værdien af ​​et stof kan forekomme af flere årsager:

  • for tidlig pubertet, fedme, overvægtige
  • sygdomme i reproduktionssystemet, genetisk abnormitet, mekanisk skade på æggestokkene;
  • nedsat evne hos æggestokkene til at vokse og producere nye æg;
  • overgangsalderen - hvis det kommer tidligt betyder det, at kvindens bestand af æg klar til befrugtning er faldet i forvejen.

En øget indikator signalerer polycystiske æggestokke, granulære formationer i dem, fraværet af ægløsning. I dette tilfælde ordinerer lægen yderligere undersøgelser, foreskriver behandling for at normalisere niveauet af stoffet.

Hvordan identificerer du problemet og løser det?

Et af symptomerne på et problem er en fejl i menstruationscyklussen. Gennem analyse kan du forudsige begyndelsen af ​​overgangsalderen 4 år før forekomsten. Hvis problemer er forbundet med overvægt, kan du fjerne dem ved at kontakte en ernæringsekspert. Hvis nedgangen afhænger af stress, vil normaliseringen af ​​livssituationer og ordentlig hvile bidrage til at stabilisere niveauet. For at bestå analysen skal du kontakte en endokrinolog eller gynækolog. Tilmeld dig en aftale eller høring her.

Anti-Muller Hormon

Anti-Muller Hormone (AMH) åbnes ret for nylig, og dens rolle for den kvindelige krop er svært at overvurdere. At være en af ​​forbindelserne i den reproduktive kæde, er AMH produceret af antralfollikler. Læger anser dette hormon for at være en markør for kvindelegemets æggestokkreserve, da antallet af antralfollikler er direkte relateret til antallet af follikler i premordialpoolen. På trods af den store rolle det er for kvinders krop, fik hormonet navn på grund af effekten på mænd.
Den tyske anatomist Johan Muller opdagede det faktum, at begge køns embryoner har en kanal, der giver anledning til dannelsen af ​​den øvre del af vagina, livmoderen og rørene. Hos mandlige fostre reduceres kanalen Mullerian i en svangerskabsalder på 8-10 uger, og dette sker under virkningen af ​​et bestemt stof. Dette stof blev betegnet anti-Müller-stof eller anti-Müller-hormon.

Virkninger af anti-Muller hormon:

På kroppen af ​​mænd og kvinder har dette hormon forskellige virkninger. Hvis vi taler om den mandlige krop, produceres AMH af Sertoli-celler, det sker under fostrets liv og i barndommen. Tættere på pubertalalderen er AMH-syntese signifikant bremset. Hos kvinder forekommer produktionen af ​​anti-Muller hormon forskelligt. For første gang starter AMH-syntese ved 32 ugers svangerskab, hjælper denne proces med at danne æggelederne. Indtil pigen er gået i en periode med hurtig seksuel udvikling, forbliver koncentrationen af ​​AMH i hendes krop lav. I fremtiden stiger hormonniveauet og når en højdepunkt i 20-30 år. Nbspnbsp Efter 30 år er der et fald i hormonaktiviteten, i løbet af overgangsalderen falder koncentrationen til nul.
Det er kendt, at koncentrationen af ​​AMH i den dominerende follikel er altid lavere end i andre follikler. Hvorfor et sådant fænomen forekommer, er ikke kendt på nuværende tidspunkt. En anden effekt af anti-Muller-hormonet er at hæmme væksten af ​​follikler under tryk af follikelstimulerende hormon. AMG kontrollerer udtømningen af ​​premordial poolen. Det vækker også det næste æg til yderligere opdeling.

AMH ved planlægning af graviditet og IVF:

Det er muligt at undersøge niveauet af AMH i blodet på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen, koncentrationen af ​​dette hormon forbliver stort set uændret. Imidlertid påvirkes situationer med kunstigt inducerede cyklusser ikke. Når man forbereder sig på IVF, er det f.eks. Bedre at tage en analyse i 3-4 dage af cyklen (EFFORT test). I dette tilfælde er den normale værdi intervallet fra 1,0 til 2,5 ng / ml. Bemærk, at regulatoriske indikatorer kan variere for forskellige producenter af laboratoriereagenser.
Ved planlægning af en in vitro fertiliseringsprotokol spiller AMH en betydelig prognostisk rolle. Hvis AMH er lav, bør der forventes et svagt ovarierespons på standarddoser af ægløsningsstimulerende lægemidler. Høje værdier af Müller-hæmmende stof er heller ikke et godt tegn, i en sådan situation er risikoen for ovarie hyperstimulationssyndrom høj. Lavt hormonniveau indikerer en lille chance for befrugtning af oocytter, selv når ICSI udføres. Den lave værdi af AMH er normalt ledsaget af den tilsvarende kvalitet af oocytter, derfor er sandsynligheden for abort i op til 12 uger ret høj.

Analysen af ​​AMH vil bidrage til at etablere årsagen til infertilitet.

Højt og lavt blod AMH:

Stigningen i niveauet af AMH hos kvinder indikerer:
- multicystisk ovariesyndrom;
- granulomatøs ovarie neoplasi;
- infertilitet på grund af manglende ægløsning
- nedbrydning af LH-receptorer.

Korrektionsniveau AMG:

Når et lavt AMG niveau opdages, begynder kvinder at søge efter måder at øge den på. Det skal imidlertid klart forstås, at AMH er en indikator for tilstanden af ​​folliklerne, der kommer ud af den primordiale pulje. Disse follikler er målet med behandling. Ved at forbedre deres kvalitet og kvantitet er det muligt at opnå normalisering af AMG indikatorer.
Der er studier, der viser positive resultater med DHEA og vitamin D3. Forskere rapporterer, at niveauet af anti-Muller hormonet i sommeren er 18% højere end om vinteren, og det skyldes den forbedrede syntese af vitamin D3. Under hans indflydelse begynder granuloseceller intensivt at producere hormonantimullerne, hvilket signifikant øger koncentrationen af ​​hormonet i blodet. På den anden side kan DHEA øge antallet af antralfollikler. For at opnå effekten bør behandlingen være mere end tre måneder. Behandling før IVF giver dig mulighed for at øge antallet af overlevende implanterede embryoner, reducere risikoen for kromosomale abnormiteter. Og selvom lægemidlet DHEA i det væsentlige er et kosttilskud, bør kun en læge ordinere sådan behandling.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Testosteron er et meget vigtigt hormon til den mandlige krop. Det produceres i prostata og i små mængder i binyrerne. Dette hormon er også til stede hos kvinder, men dets mangel er mest udtalt hos mænd.

17-OH-progesteron produceres af binyrerne og er en af ​​regulatorerne for seksuel funktion og menstruationscyklusen, påvirker evnen til at opfatte og bære et barn. Under normale forhold er dets niveau i blodet ubetydeligt, og i den kvindelige krop er genstand for betydelige udsving på grund af menstruationscyklus og graviditet.

Blandt de hormoner, der hjælper en person til at reagere på fare i tide, træffe en beslutning, og også redde liv i nødforhold omfatter adrenalin. Når der mærkes fare, signalerer hjernen binyrerne af behovet for mere hormonproduktion.