Vigtigste / Undersøgelse

Hvad gør insulin

Insulin er hovedmedicin til behandling af patienter med type 1 diabetes. Nogle gange er det også brugt til at stabilisere patientens tilstand og forbedre sit velvære i den anden type sygdom. Dette stof er i sin natur et hormon, som i små doser kan påvirke carbohydratets metabolisme. Normalt producerer bugspytkirtlen en tilstrækkelig mængde insulin, hvilket hjælper med at opretholde et fysiologisk blodsukkerniveau. Men med alvorlige hormonforstyrrelser bliver insulininjektioner ofte den eneste chance for at hjælpe patienten. Desværre kan det ikke tages oralt (i pilleform), fordi det er fuldstændig ødelagt i fordøjelseskanalen og taber dets biologiske værdi.

Indstillinger for insulin til brug i lægepraksis

Mange diabetikere har sandsynligvis mindst engang undret sig over, hvad der gør insulin, som bruges til medicinske formål? I dag opnås oftest denne medicin ved hjælp af metoderne genteknologi og bioteknologi, men nogle gange ekstraheres det fra råvarer af animalsk oprindelse.

Narkotika afledt af råvarer af animalsk oprindelse

At få dette hormon fra bugspytkirtlen hos svin og kvæg er en gammel teknologi, der sjældent anvendes i dag. Dette skyldes den lave kvalitet af det opnåede lægemiddel, dets tendens til at forårsage allergiske reaktioner og utilstrækkelig grad af oprensning. Faktum er, at da et hormon er et proteinstof, består det af et bestemt sæt aminosyrer.

I begyndelsen og midten af ​​det 20. århundrede, hvor der ikke eksisterede lignende stoffer, blev selv sådant insulin et gennembrud i medicin og tillod behandling af diabetikere til et nyt niveau. Hormoner opnået ved denne metode reducerede blodsukker, mens de ofte forårsagede bivirkninger og allergier. Forskelle i sammensætningen af ​​aminosyrer og urenheder i lægemidlet ramte patienternes tilstand, hvilket var særlig tydeligt i de mere sårbare kategorier af patienter (børn og ældre). En anden grund til den dårlige tolerance af sådant insulin er tilstedeværelsen af ​​dets inaktive precursor i lægemidlet (proinsulin), hvilket var umuligt at slippe af med i denne variation af lægemidlet.

I dag er der forbedrede svineinsuliner, der er fri for disse ulemper. De fås fra svinets bugspytkirtlen, men efterfølgende udsættes de for yderligere behandling og oprensning. De er multikomponent og indeholder hjælpestoffer.

Sådanne lægemidler tolereres meget bedre af patienterne og giver næsten ikke uønskede reaktioner, de hæmmer ikke immunsystemet og reducerer blodsukker effektivt. I dag er bovint insulin ikke anvendt i medicin, på grund af dets fremmede struktur påvirker det immunsystemet og andre systemer i den menneskelige krop.

Genetisk manipuleret insulin

Humant insulin, der anvendes til diabetikere, produceres i industriel skala på to måder:

  • ved hjælp af enzymatisk behandling af svine insulin
  • ved hjælp af genetisk modificerede Escherichia coli eller gærstammer.

Med den fysisk-kemiske ændring af svineinsulinmolekyler under virkningen af ​​specielle enzymer bliver identiske med humant insulin. Aminosyresammensætningen af ​​det resulterende præparat er ikke forskellig fra sammensætningen af ​​det naturlige hormon, der produceres hos mennesker. I fremstillingsprocessen gennemgår lægemidlet høj clearance, derfor forårsager det ikke allergiske reaktioner og andre uønskede manifestationer.

Men oftest opnås insulin ved brug af modificerede (genetisk modificerede) mikroorganismer. Bakterier eller gær ved hjælp af bioteknologiske metoder er modificeret på en sådan måde, at de selv kan producere insulin.

Der er 2 metoder til opnåelse af dette insulin. Den første er baseret på brugen af ​​to forskellige stammer (arter) af en enkelt mikroorganisme. Hver af dem syntetiserer kun en streng af hormon-DNA-molekylet (der er to af dem, og de er spiralt snoet sammen). Derefter er disse kæder forbundet, og i den resulterende opløsning er det allerede muligt at adskille de aktive former for insulin fra dem, der ikke bærer nogen biologisk betydning.

Den anden metode til opnåelse af lægemidler ved anvendelse af Escherichia coli eller gær er baseret på det faktum, at mikroben først producerer inaktivt insulin (det vil sige dets forløber er proinsulin). Ved hjælp af en enzymatisk behandling aktiveres denne form og anvendes i medicin.

Alle disse processer er normalt automatiserede, luften og alle kontaktfladerne med ampuller og hætteglas er sterile, og linjerne med udstyr er forseglet.

Metoder til bioteknologi gør det muligt for forskere at tænke på alternative løsninger på diabetesproblemet. For eksempel har der til dato været foretaget prækliniske undersøgelser vedrørende produktion af kunstige betaceller i bugspytkirtlen, som kan opnås ved hjælp af gentekniske metoder. Måske vil de i fremtiden blive brugt til at forbedre organets funktion hos en syg person.

Yderligere komponenter

Fremstillingen af ​​insulin uden hjælpestoffer i den moderne verden er næsten umuligt at forestille sig, fordi de kan forbedre sine kemiske egenskaber, forlænge handlingsperioden og opnå en høj grad af renhed.

Ifølge dets egenskaber kan alle yderligere ingredienser opdeles i følgende klasser:

  • forlængere (stoffer, der bruges til at sikre et længerevirkende lægemiddel)
  • desinficerende ingredienser;
  • stabilisatorer, takket være hvilken optimal surhed opretholdes i opløsningen af ​​lægemidlet.

Langvarige kosttilskud

Der er langvarige insuliner, hvis biologiske aktivitet varer i 8 til 42 timer (afhængigt af lægemidlets gruppe). Denne effekt opnås ved at tilføje specielle stoffer - forlængere til injektionsopløsningen. Oftest anvendes til dette formål en af ​​disse forbindelser:

Proteiner, som forlænger lægemidlets virkning, gennemgår detaljeret oprensning og er allergifremkaldende (for eksempel protamin). Zinksalte påvirker heller ikke insulinaktivitet eller menneskers velbefindende.

Antimikrobielle bestanddele

Desinfektionsmidler i sammensætningen af ​​insulin er nødvendige, så det ikke under lagring og anvendelse multiplicerer den mikrobielle flora. Disse stoffer er konserveringsmidler og sikrer sikkerheden af ​​lægemidlets biologiske aktivitet. Hvis en patient kun injicerer et hormon fra en flaske til sig selv, kan medicinen vare i flere dage. På grund af de høje kvalitet antibakterielle komponenter, behøver han ikke at smide ubrugt lægemiddel på grund af den teoretiske mulighed for reproduktion af mikrober i opløsning.

Som desinfektionsmidler i produktionen af ​​insulin kan der anvendes sådanne stoffer:

Visse desinfektionsbestanddele er egnede til fremstilling af hver type insulin. Deres interaktion med hormonet skal undersøges på det stadium af præklinisk test, da konserveringsmidlet ikke bør forstyrre insulinets biologiske aktivitet eller på anden måde påvirke dets egenskaber negativt.

Brug af konserveringsmidler giver i de fleste tilfælde mulighed for at komme ind i hormonet under huden uden forbehandling med alkohol eller andre antiseptika (producenten nævner normalt dette i instruktionerne). Dette forenkler administrationen af ​​lægemidlet og reducerer antallet af forberedende procedurer inden selve injektionen. Men denne anbefaling virker kun, hvis opløsningen injiceres med en individuel insulinsprøjte med en tynd nål.

stabilisatorer

Stabilisatorer er nødvendige for at holde opløsningens pH på et forudbestemt niveau. Behandlingen af ​​lægemidlet, dets aktivitet og stabiliteten af ​​de kemiske egenskaber afhænger af surhedsgraden. Ved fremstilling af injektionshormon til diabetikere anvendes fosfater normalt til dette formål.

Til insulin med zink er opløsningsstabilisatorer ikke altid nødvendige, da metalioner hjælper med at opretholde den nødvendige balance. Hvis de stadig anvendes, anvendes i stedet for fosfater andre kemiske forbindelser, da kombinationen af ​​disse stoffer fører til udfældning og stoffets uegnethed. En vigtig egenskab pålagt alle stabilisatorer er sikkerhed og manglende evne til at indtræde i nogen reaktioner med insulin.

Udvælgelsen af ​​injicerbare lægemidler til diabetes for hver enkelt patient bør behandles af en kompetent endokrinolog. Insulinets opgave er ikke kun at opretholde normale blodsukkerniveauer, men også at skade andre organer og systemer. Lægemidlet skal være kemisk neutral, allergifremkaldende og fortrinsvis overkommelig. Det er også ret praktisk, hvis det valgte insulin kan blandes med sine andre versioner ved varigheden af ​​handlingen.

Hvad er insulin fremstillet af (fremstilling, produktion, produktion, syntese)

Insulin er et vigtigt stof, det har gjort en reel revolution i livet for mange mennesker med diabetes.

I hele historien om medicin og apotek i det 20. århundrede er det muligt at udelukke måske en enkelt gruppe lægemidler af samme betydning - det drejer sig om antibiotika. De, som insulin, gik meget hurtigt ind i medicin og bidrog til at redde mange menneskeliv.

Kampens dag mod diabetes mellitus fejres hvert år på initiativ af Verdenssundhedsorganisationen, begyndende i 1991, på den canadiske fysiolog F. Bantings fødselsdag, der opdagede hormoninsulin sammen med JJ McLeod. Lad os se på, hvordan dette hormon er lavet.

Hvad er forskellen mellem insulinpræparater?

  1. Graden af ​​oprensning.
  2. Kilden til at få er svinekød, kvæg, humant insulin.
  3. Yderligere komponenter indbefattet i opløsningen af ​​lægemiddel-konserveringsmidler, forlængere af virkning og andre.
  4. Koncentration.
  5. pH af opløsningen.
  6. Muligheden for at blande lægemidler med kort og langvarig handling.

Insulin er et hormon, der produceres af særlige celler i bugspytkirtlen. Det er et dobbeltstrenget protein indeholdende 51 aminosyrer.

Ca. 6 milliarder enheder af insulin forbruges årligt i verden (1 enhed er 42 mikrogram af stoffet). Insulinproduktionen er højteknologisk og udføres kun ved industrielle midler.

Kilder til insulin

I øjeblikket isoleres porcin insulin og humane insulinpræparater afhængigt af produktionskilden.

Svinekulinsulin har nu en meget høj grad af oprensning, har en god sukkersænkende virkning, der er næsten ingen allergiske reaktioner på det.

Humane insulinpræparater er helt i overensstemmelse med den kemiske struktur af det humane hormon. De produceres normalt ved biosyntese ved hjælp af genteknologiteknologier.

Store fremstillingsvirksomheder anvender sådanne produktionsmetoder, som sikrer, at deres produkter overholder alle kvalitetsstandarder. Der var ingen væsentlige forskelle i virkningen af ​​humant og porcint monokomponent insulin (det vil sige meget renset) med hensyn til immunsystemet, ifølge mange undersøgelser er forskellen minimal.

Hjælpekomponenter anvendt til fremstilling af insulin

Produktets hætteglas indeholder en opløsning indeholdende ikke kun selve hormoninsulinet, men også andre forbindelser. Hver af dem spiller sin egen specifikke rolle:

  • forlængelse af lægemidlet
  • desinfektionsopløsning;
  • tilgængelighed af bufferegenskaber af opløsningen og opretholdelse af en neutral pH (syre-basebalance).

Forlængelse af insulinvirkningen

For at skabe et langvarigt insulin tilsættes en af ​​to forbindelser, zink eller protamin til en opløsning af almindeligt insulin. Afhængigt heraf kan alle insuliner opdeles i to grupper:

  • Protamin Insuliner - Protaphan, Insuman Bazal, NPH, Humulin N;
  • zink insuliner - Insulin zink monotort suspensioner, tape, humulin-zink.

Protamin er et protein, men uønskede reaktioner i form af en allergi er meget sjældne.

For at skabe et neutralt opløsningsmiljø tilsættes phosphatbuffer til det. Det skal huskes, at insulin, der indeholder fosfater, er strengt forbudt at kombinere med insulinzink suspension (ICS), da zinkphosphat udfældes, og effekten af ​​zinkinsulin forkortes på den mest uforudsigelige måde.

Desinfektionsmidler

Nogle af forbindelserne har en desinfektionsvirkning, som ifølge farmakologiske teknologiske kriterier bør indgå i præparatet. Disse omfatter cresol og phenol (begge har en særlig lugt) og også methylparabenzoat (methylparaben), som ikke har nogen lugt.

Indførelsen af ​​et af disse konserveringsmidler og forårsager den specifikke lugt af nogle insulinpræparater. Alle konserveringsmidler i mængden, hvori de er i insulinpræparater, har ingen negativ virkning.

Protamininsulinerne indbefatter typisk cresol eller phenol. Phenol kan ikke tilsættes til ICS-opløsninger, fordi det ændrer hormonpartiklernes fysiske egenskaber. Disse stoffer indbefatter methylparaben. Også antimikrobielle virkninger har zinkioner i opløsning.

På grund af en sådan multistage antibakteriel beskyttelse ved hjælp af konserveringsmidler forhindres udviklingen af ​​mulige komplikationer, hvis årsag kan være bakteriel forurening med gentagen indføring af en nål i en flaske med en opløsning.

På grund af tilstedeværelsen af ​​en sådan beskyttelsesmekanisme kan patienten anvende den samme sprøjte til subkutane injektioner af lægemidlet i 5 til 7 dage (forudsat at sprøjten kun bruger en). Desuden gør konserveringsmidler det muligt ikke at bruge alkohol til behandling af huden før injektionen, men igen kun hvis patienten injicerer sig med en sprøjte med en tynd nål (insulin).

Kalibrering af insulinsprøjter

I de første insulinpræparater indeholdt i en ml opløsning kun don-enhed af hormon. Senere steg koncentrationen. De fleste insulinpræparater i hætteglas, der anvendes i Rusland, indeholder 40 enheder opløsning i 1 ml. Hætteglas er normalt mærket med symbolet U-40 eller 40 enheder / ml.

Insulinsprøjter er beregnet til stor anvendelse, kun til sådant insulin, og deres kalibrering foretages i overensstemmelse med følgende princip: Når man ringer en 0,5 ml opløsning med en sprøjte, ringer en person 20 enheder, 0,35 ml svarer til 10 enheder osv.

Hvert mærke på sprøjten er lig med et bestemt volumen, og patienten ved allerede, hvor mange enheder dette volumen indeholder. Kalibreringen af ​​injektionssprøjter er således en graduering efter volumen af ​​lægemidlet beregnet på anvendelse af insulin U-40. 4 enheder insulin er indeholdt i 0,1 ml, 6 enheder i 0,15 ml af præparatet og så videre op til 40 enheder, hvilket svarer til 1 ml opløsning.

Nogle møller bruger insulin, hvor 1 ml indeholder 100 enheder (U-100). Til sådanne lægemidler er specielle insulinsprøjter tilgængelige, som ligner dem, der er beskrevet ovenfor, men de har en anden kalibrering.

Det tager højde for denne koncentration (det er 2,5 gange højere end standarden). I dette tilfælde forbliver insulindosis for patienten den samme, da den opfylder kroppens behov for en bestemt mængde insulin.

Det vil sige, hvis patienten tidligere brugte stoffet U-40 og injiceret 40 enheder af hormonet om dagen, skal han have de samme 40 enheder, når han injicerer insulin U-100, men injicer det 2,5 gange mindre. Det vil sige, de samme 40 enheder vil blive indeholdt i 0,4 ml opløsning.

Desværre, ikke alle læger og især diabetespatienter ved det. De første vanskeligheder begyndte, da nogle af patienterne skiftede til brug af insulininjektorer (sprøjtepenne), hvor penfillas (specielle patroner) indeholdende insulin U-40 blev anvendt.

Hvis en sådan sprøjte bruges til at tegne en opløsning mærket U-100, for eksempel op til et mærke på 20 enheder (dvs. 0,5 ml), vil dette volumen indeholde op til 50 enheder af lægemidlet.

Hver gang, fylder U-100 insulin med almindelige sprøjter og ser på afskæringsenhederne, vil en person optage en dosis 2,5 gange større end den, der vises på niveauet af dette mærke. Hvis hverken lægen eller patienten rettidig opdager denne fejl, er sandsynligheden for alvorlig hypoglykæmi høj på grund af en konstant overdosis af lægemidlet, som ofte sker i praksis.

På den anden side findes der undertiden insulinsprøjter, kalibreret specifikt til U-100-præparatet. Hvis en sådan sprøjte fejlagtigt er fyldt med den sædvanlige mange U-40-opløsning, vil insulindosis i sprøjten være 2,5 gange mindre end den, der er skrevet nær det tilsvarende mærke på sprøjten.

Som et resultat er det ved første øjekast muligt en uforklarlig stigning i blodglukose. Faktisk er det naturligvis helt logisk - for hver koncentration af lægemidlet er det nødvendigt at bruge en egnet sprøjte.

I nogle lande, for eksempel i Schweiz, blev en plan omhyggeligt gennemtænkt, hvorefter en kompetent overgang til insulinpræparater med U-100-mærkning blev udført. Men det kræver tæt kontakt mellem alle interesserede parter: læger fra mange specialiteter, patienter, sygeplejersker fra alle afdelinger, apotekere, producenter, myndigheder.

I vores land er det meget vanskeligt at overføre alle patienter kun til brug af insulin U-100, da det sandsynligvis vil medføre en stigning i antallet af fejl ved bestemmelsen af ​​dosis.

Kombineret brug af kort og langvarigt insulin

I moderne medicin forekommer behandling af diabetes mellitus, især den første type, sædvanligvis ved hjælp af en kombination af to typer insulin - en kort og langvarig virkning.

Det ville være meget mere bekvemt for patienterne, hvis lægemidler med forskellig varighed af virkningen kunne kombineres i en sprøjte og samtidig administreres for at undgå dobbelt hud punktering.

Mange læger ved ikke, hvad der bestemmer muligheden for at blande forskellige insulin. Basis for dette er kemiske og urte (bestemt af sammensætningen) kompatibilitet af langtidsvirkende og kortvirkende insulin.

Det er meget vigtigt, at når man blander to typer stoffer, strækker den korte virkning af kort insulin ikke sig eller forsvinder.

Det er bevist, at det kortvirkende lægemiddel kan kombineres i en enkelt injektion med protamininsulin, mens starten af ​​det korte insulin ikke forsinkes, fordi der ikke er nogen binding af opløseligt insulin med protamin.

I dette tilfælde betyder fabrikanten af ​​stoffet ikke noget. For eksempel kan insulin actrapid kombineres med humulin H eller protaphan. Desuden kan blandinger af disse lægemidler opbevares.

Hvad angår zink-insulinpræparater, er det længe blevet konstateret, at insulin-zink-suspension (krystallinsk) ikke kan kombineres med kort insulin, da det er forbundet med overskydende zinkioner og transformeres til forlænget insulin, nogle gange delvist.

Nogle patienter injicerer først et kortvirkende lægemiddel, og derefter uden at fjerne nålen fra under huden, ændres lidt retningen og injiceres zink-insulin gennem den.

Denne administrationsmetode blev udført ganske lidt videnskabelig forskning, således at det i nogle tilfælde med denne injektionsmetode under huden kan danne et kompleks af zinkinsulin og et kortvirkende lægemiddel, hvilket fører til nedsat absorption af sidstnævnte.

Derfor er det bedre at injicere kort insulin helt adskilt fra zinkinsulin. Det er ikke praktisk at lave to separate injektioner i huden, der er i en afstand på mindst 1 cm fra hinanden. Dette er ikke at sige om standardindtaget.

Kombinerede Insuliner

Nu fremstiller medicinalindustrien kombinerede præparater, der indeholder kortvirkende insulin sammen med protamin-insulin i et strengt defineret procentforhold. Disse stoffer omfatter:

Den mest effektive er kombinationer, hvor forholdet mellem kort og forlænget insulin er 30:70 eller 25:75. Dette forhold er altid angivet i brugsanvisningen for hvert enkelt lægemiddel.

Sådanne lægemidler er bedst egnet til folk, der holder fast i en regelmæssig kost med regelmæssig fysisk aktivitet. For eksempel bruges de ofte af ældre patienter med type 2 diabetes.

Kombinerede insuliner er ikke egnede til implementering af den såkaldte "fleksible" insulinbehandling, når der er behov for konstant at ændre doseringen af ​​kortvirkende insulin.

For eksempel bør dette gøres ved ændring af mængden af ​​kulhydrater i fødevarer, nedsættelse eller øget fysisk aktivitet mv. Samtidig forbliver dosis af basalt insulin (langvarigt) næsten uændret.

Diabetes er den tredje største forekomst på planeten. Det ligger kun bag hjerte-kar-sygdomme og onkologi. Ifølge forskellige kilder varierer antallet af personer med diabetes i verden fra 120 til 180 millioner mennesker (ca. 3% af alle mennesker på Jorden). Ifølge nogle prognoser vil hvert femte år fordoble antallet af patienter.

For at udføre effektiv insulinbehandling er det nok at have kun ét lægemiddel, kortvirkende insulin og et langvarigt insulin, de må kombinere med hinanden. Også i nogle tilfælde (primært til ældre patienter) er der behov for et kombinationslægemiddel.

Nuværende anbefalinger bestemmer følgende kriterier for valg af insulinpræparater:

  1. Høj grad af oprensning.
  2. Muligheden for at blande med andre typer af insulin.
  3. Neutral pH.
  4. Forberedelser fra udledning af langvarige insuliner bør have en varighed af virkning fra 12 til 18 timer, så det er tilstrækkeligt at administrere dem 2 gange om dagen.

Hvad gør insulin

Afhængigt af produktionsmetoden er insulin af følgende typer kendetegnet:

  • Svin eller kvæg, også kaldet animalsk produkt
  • Biosyntetisk det er svin modificeret
  • Geneteknik eller rekombinant
  • Genetik modificeret
  • syntetisk

Den første begyndte at bruge svinekulinsulin, dets anvendelse blev påbegyndt i 20'erne af det sidste århundrede. Det skal bemærkes, at svin eller animalsk insulin var det eneste lægemiddel indtil 80'erne i det sidste århundrede. For at opnå det anvendes væv i bugspytkirtlen hos dyr. Denne metode kan imidlertid næsten ikke betegnes som optimal eller enkel: At arbejde med biologiske råmaterialer er ikke altid praktisk, og råmaterialerne selv er ikke nok.

Sammensætningen af ​​svineinsulin falder ikke helt sammen med sammensætningen af ​​hormonet produceret af en sund persons krop: forskellige aminosyrerester er til stede i deres struktur.

Ud over det rene multikomponentstof indeholder et sådant præparat altid det såkaldte proinsulin, et stof, der kan separeres ved hjælp af moderne rengøringsmetoder. At han ofte bliver en kilde til allergiske reaktioner, hvilket er særlig farligt for børn og ældre.

Et reelt gennembrud i farmakologien og behandling af diabetes var opnåelsen af ​​et semisyntetisk lægemiddel opnået ved at erstatte aminosyrealaninet i et dyrepræparat med threonin.

Semisyntetisk metode til fremstilling af hormon baseret på anvendelse af narkotika af animalsk oprindelse. I andre ændrer de simpelthen modifikationer og bliver identiske med hormonerne produceret af mennesker. Blandt deres fordele er kompatibilitet med menneskekroppen og fraværet af allergiske reaktioner.

Ulemperne ved denne metode omfatter manglen på råmaterialer og kompleksiteten af ​​at arbejde med biologiske materialer såvel som de høje omkostninger for både selve teknologien og det resulterende lægemiddel.

I den henseende er det bedste lægemiddel til behandling af diabetes rekombinant insulin, der opnås gennem genteknologi. Det er i øvrigt ofte kaldt genetisk manipuleret insulin, hvilket indikerer metoden for dets produktion, og det resulterende produkt kaldes humant insulin, hvilket understreger dets absolutte identitet med hormoner produceret af en frisk persons bugspytkirtlen.

Blandt fordelene ved genetisk manipuleret insulin bør man også notere sin høje grad af renhed og mangel på proinsulin i sammensætningen, samt det faktum, at det ikke forårsager allergiske reaktioner og ikke har kontraindikationer.

Rekombinant insulin produceres af gærstammer såvel som af tarmspidser, der placeres i et særligt næringsmedium. Mængden af ​​det opnåede stof er så stort, at det er muligt fuldstændigt at opgive anvendelsen af ​​præparater opnået fra dyreorganer.

Fordelene ved genetisk manipuleret insulin er ikke kun dets absolutte lighed med det humane hormon, men også dets enkelhed, en tilstrækkelig mængde råvarer og en overkommelig pris.

Hidtil er næsten 95% af behovet for dette hormon tilfreds ved hjælp af geneteknisk insulin.

Hvad er insulin lavet af?

Forskelle mellem forskellige typer insulin

Insulin er et stof, der hjælper mennesker med diabetes for at leve et fuldt liv. I dag tilbyder lægemiddelmarkedet en række lægemidler til diabetikere. Selv om de har en lignende virkning, adskiller de sig stadig i:

  • Syre-base balance af opløsningen
  • Koncentrationen af ​​den aktive bestanddel
  • Tilstedeværelsen af ​​yderligere komponenter
  • Kilde (opnåelse af insulin udføres ved hjælp af menneskelige ressourcer eller animalske råstoffer)
  • Rengøringsniveau
  • Virkningsmekanismen (lang, mellemlang varighed, kort, ultraløs virkning af insuliner).

Det skal tages i betragtning, at en kombination af flere stoffer er mulig. Det er ret problematisk at udføre den kombinerede formulering af injektioner af kortvirkende og langtidsvirkende i overensstemmelse med det foreskrevne terapeutiske regime. Tage disse stoffer sammen med hinanden bør være under tilsyn af en læge.

Lær mere om insulintyperne her.

Kilder til hormonproduktion

Insulinproduktion er en kompleks proces, hovedkomponenten er:

  • Råvarer af animalsk oprindelse. At opnå de nødvendige komponenter udføres som følge af behandling af bugspytkirtlen hos kvæg og svin. I kvæg er der tre "unødvendige" aminosyrer, der er strukturelt forskellige fra mennesker. Det er derfor, de kan provokere udviklingen af ​​vedvarende allergier. Svinekødshormon i bugspytkirtlen adskiller sig kun i 1 aminosyre i sammenligning med menneskets struktur, hvorfor det betragtes som sikrere. Jo bedre det biologiske produkt renses, desto mindre vil det medføre negative reaktioner.
  • Menneskelige ressourcer. Lægemidlet fra denne gruppe fremstilles ved hjælp af meget komplekse teknologier. Nogle farmaceutiske virksomheder har fundet en måde at fremstille insulin ved hjælp af specifikke bakterier. Også ganske almindeligt er metoderne til enzymatisk transformation til fremstilling af halvsyntetiske hormonelle midler. Der er en anden teknologi, der indebærer anvendelse af en innovativ metode inden for genteknologi, dens resultat er at opnå specielle DNA-rekombinante sammensætninger med insulin.

Hvordan man får medicin baseret på insulin

Ikke alle patienter ved præcis, hvordan insulin opnås; i denne proces er selve råmaterialets egenart og graden af ​​rensning vigtige. Midler, der er fremstillet af produkter af animalsk oprindelse, betragtes i dag som forældede, da de er fremstillet i henhold til den gamle teknologi. Disse lægemidler er ikke af høj kvalitet, da komponenterne ikke gennemgår dyb rengøring.

De første insulinholdige lægemidler tolereres ret dårligt, da de indeholdt proinsulin. Injektioner med et sådant hormonelt middel provokerede forskellige bivirkninger hos syge børn såvel som ældre patienter. Senere, takket være forbedrede rengørings teknologier var det muligt at fjerne proinsulin fra opløsningen. Brugen af ​​bovin insulin skulle fuldstændig opgives på grund af udviklingen af ​​omfattende uønskede symptomer.

Til dato indeholder avancerede præparater ikke uønskede urenheder. Blandt stofferne af animalsk oprindelse anses monopunktproduktet som et af de bedste, det produceres med produktionen af ​​det såkaldte "top" af et hormonelt stof.

Hjælpestoffer

Fremstillingen af ​​et hvilket som helst farmaceutisk produkt finder ikke sted uden anvendelse af hjælpestoffer.

Insulinpræparater kan omfatte:

  • Komponenter med desinfektionsegenskaber
  • Komponenter, der giver forlængelse af eksponeringen
  • Stoffer, der tillader stabilisering af opløsningens surhed.

Gennem brug af yderligere komponenter er det muligt at forbedre stoffets kemiske egenskaber og opnå et højt rensningsniveau.

Et lægemiddel indeholdende insulin bør ikke kun opretholde en optimal indikator for sukker i patientens blod, men også ikke skade andre organer såvel som væv i menneskekroppen.

Det skal bemærkes, at insulinbehandling med brug af moderne lægemidler passerer uden alvorlige komplikationer. Den behandlende læge hjælper dig med at vælge den rigtige medicin og den optimale behandling. I fremtiden skal du muligvis skifte til brug af et andet stof i forbindelse med manifestationen af ​​bivirkninger.

Hvilket insulin er lavet til diabetikere: moderne produktion og metoder til at opnå

Insulin er et hormon, der spiller en afgørende rolle for at sikre den normale funktion af den menneskelige krop. Det produceres af bugspytkirtelceller og bidrager til absorptionen af ​​glukose, som er den vigtigste energikilde og hovedmaden til hjernen.

Men nogle gange, på grund af nogle årsager eller anden, nedsætter insulinudskillelsen i kroppen signifikant eller stopper helt, hvordan man er samtidig og hvordan man hjælper. Dette fører til alvorlige forstyrrelser af kulhydratmetabolisme og udviklingen af ​​en sådan farlig sygdom som diabetes.

Uden rettidig og passende behandling kan denne sygdom føre til alvorlige konsekvenser, herunder tab af syn og ekstremiteter. Den eneste måde at forebygge komplikationer på er regulære injektioner af kunstigt opnået insulin.

Men hvad er insulin til diabetikere, og hvordan påvirker det patienten? Disse spørgsmål interesserer mange mennesker med diagnose af diabetes. For at forstå dette er det nødvendigt at overveje alle metoder til at opnå insulin.

arter

Moderne insulinpræparater varierer på følgende måder:

  • Oprindelseskilde;
  • Foranstaltningens varighed
  • pH af opløsningen (sur eller neutral);
  • Tilstedeværelse i sammensætningen af ​​konserveringsmidler (phenol, cresol, phenol-cresol, methylparaben);
  • Koncentrationen af ​​insulin er 40, 80, 100, 200, 500 U / ml.

Disse tegn påvirker lægemidlets kvalitet, dets omkostninger og omfanget af påvirkning på kroppen.

kilder

Afhængigt af kilden er insulinpræparater opdelt i to hovedgrupper:

Dyr. De stammer fra bugspytkirtlen hos kvæg og svin. De kan være usikre, da de ofte forårsager alvorlige allergiske reaktioner. Dette gælder især for bovint insulin, som indeholder tre aminosyrer, der ikke er karakteristiske for mennesker. Svinekødinsulin er sikrere, fordi det adskiller sig med kun en aminosyre. Derfor bruges det hyppigere til behandling af diabetes.

Menneske. De er af to typer: ligner humant eller semisyntetisk, opnået fra svineinsulin ved enzymatisk transformation og human eller DNA-rekombinant, som producerer E. coli-bakterier på grund af genetiske manipulationers resultater. Disse insulinpræparater er fuldstændig identiske med hormonet, der produceres af den menneskelige pancreas.

I dag anvendes både insulin fra mennesker og dyr i vid udstrækning til behandling af diabetes. Moderne dyreinsulinproduktion indebærer den højeste grad af oprensning af lægemidlet.

Dette hjælper med at fjerne det fra sådanne uønskede urenheder som proinsulin, glucagon, somatostatin, proteiner, polypeptider, som kan forårsage alvorlige bivirkninger.

Moderne mono-peak insulin, der er produceret med frigivelse af "top" af insulin, anses for at være det bedste animalske afledte lægemiddel.

Foranstaltningens varighed

Insulinproduktionen udføres i overensstemmelse med forskellig teknologi, hvilket gør det muligt at opnå lægemidler med forskellig varighed af virkningen, nemlig:

  • ultrashort handling;
  • kortvirkende;
  • langvarig handling
  • Gennemsnitlig varighed af handlingen
  • langvirkende
  • kombineret handling.

Insulin ultrashort handling. Disse insulinpræparater skelnes ved, at de begynder at virke umiddelbart efter injektionen og nå deres højde efter 60-90 minutter. Deres samlede handlingstid er ikke mere end 3-4 timer.

Der er to hovedtyper insulin med ultrashort action - dette er Lispro og Aspart. Indhentning af insulin Lispro udføres ved at bytte to aminosyrerester i hormonmolekylet, nemlig lysin og prolin.

På grund af en sådan modifikation af molekylet er det muligt at undgå dannelsen af ​​hexamere og fremskynde dets dekomponering i monomerer og således forbedre absorptionen af ​​insulin. Dette giver dig mulighed for at få et insulinlægemiddel, der går ind i patientens blod tre gange hurtigere end det naturlige humane insulin.

Et andet ultrashortvirkende insulin er Aspart. Metoderne til opnåelse af insulin Asparta er på mange måder ligner produktionen af ​​Lispro, kun i dette tilfælde erstattes prolinen med negativt ladet asparaginsyre.

Foruden Lispro nedbrydes Aspart hurtigt til monomerer og absorberes derfor næsten øjeblikkeligt i blodet. Alle ultrashortvirkende insulinpræparater må indgives lige før et måltid eller umiddelbart efter det er taget.

Kortvirkende insuliner. Disse insuliner er bufferopløsninger med en neutral pH (fra 6,6 til 8,0). De anbefales at injiceres som insulin subkutant, men hvis det er nødvendigt, er det tilladt at anvende intramuskulære injektioner eller dråber.

Disse insulinpræparater begynder at virke inden for 20 minutter efter indtagelse. Deres handling varer en relativt kort tid - ikke mere end 6 timer, og når sit maksimum efter 2 timer.

Kortvirkende insuliner fremstilles primært til behandling af patienter med diabetes på hospitalet. De hjælper effektivt patienter med diabetisk koma og supplement. Derudover giver de dig mulighed for præcist at bestemme den krævede dosis insulin til patienten.

Insulinmedium varighed af virkningen. Disse stoffer opløses meget værre end kortvirkende insuliner. Derfor er de langsommere blodgennemstrømning, hvilket signifikant øger deres hypoglykæmiske effekt.

Indhentning af insulin med middelvarig virkning opnås ved at indføre i deres sammensætning en speciel forlænger - zink eller protamin (isophan, protaphan, basal).

Sådanne insulinpræparater fremstilles i form af suspensioner med en vis mængde zink- eller protaminkrystaller (oftest Protamine Hagedorn og Isophane). Forlængere øger signifikant tidspunktet for absorptionen af ​​lægemidlet fra det subkutane væv, hvilket signifikant øger insulinets tid i blodet.

Langvirkende insuliner. Dette er den mest moderne insulinproduktion, der er blevet mulig på grund af udviklingen af ​​DNA-rekombinant teknologi. Det allerførste langtidsvirkende insulinlægemiddel var Glargin, som er en nøjagtig analog af hormonet, der produceres af den menneskelige pancreas.

For at opnå det udføres en kompleks modifikation af insulinmolekylet, der involverer udskiftning af asparagin med glycin og den efterfølgende tilsætning af to argininrester.

Glargin fremstilles i form af en klar opløsning med en sur pH på 4, som er karakteristisk for en sådan pH. Denne pH gør insulinhexamere stabile og sikrer således en langvarig og forudsigelig absorption af lægemidlet i patientens blod. På grund af den sure pH anbefales Glargin imidlertid ikke at blive kombineret med kortvirkende insuliner, som generelt har en neutral pH.

De fleste insulinpræparater har en såkaldt "peak of action", når de når den højeste koncentration af insulin i patientens blod. Imidlertid er Glargins vigtigste træk, at den ikke har en åbenbar toppunkt.

Kun én injektion af lægemidlet pr. Dag er tilstrækkelig til at give patienten pålidelig, ikke-top glykæmisk kontrol i de næste 24 timer. Dette opnås på grund af, at Glargin absorberes fra det subkutane væv i samme hastighed gennem hele aktionsperioden.

Langvirkende insulinpræparater fremstilles i forskellige former og kan give patienten en hypoglykæmisk virkning i op til 36 timer i træk. Dette hjælper med at reducere antallet af insulininjektioner pr. Dag betydeligt og dermed gøre livet lettere for mennesker med diabetes.

Det er vigtigt at bemærke, at Glargin kun anbefales til subkutane og intramuskulære injektioner. Dette lægemiddel er ikke egnet til behandling af comatose eller prekomatose tilstande hos patienter med diabetes.

Kombinerede stoffer. Disse lægemidler er tilgængelige i form af en suspension, der indeholder en neutral opløsning af insulin med en kort virkning og mellemvirkende insuliner med isophan.

Sådanne lægemidler tillader patienten at injicere insuliner med varierende virkningsvarighed i kroppen med kun en injektion og således undgå yderligere injektioner.

Desinfektionsmidler

Desinfektion af insulinpræparater er af afgørende betydning for patientens sikkerhed, da de injiceres i hans krop og spredes gennem blodbanen til alle indre organer og væv.

Visse stoffer har en vis bakteriedræbende virkning, som tilsættes til sammensætningen af ​​insulin, ikke kun som et desinfektionsmiddel, men også som konserveringsmidler. Disse omfatter cresol, phenol og methylparabenzoat. Desuden er en udtalt antimikrobiell effekt også karakteristisk for zinkioner, som er en del af nogle insulinopløsninger.

Multi-niveau beskyttelse mod bakteriel infektion, som opnås ved at tilføje konserveringsmidler og andre antiseptiske midler, hjælper med at forhindre udviklingen af ​​mange alvorlige komplikationer. Faktisk kan gentagen indføring af en sprøjtenål ​​i et hætteglas med insulin være årsagen til infektion af lægemidlet ved patogene bakterier.

Imidlertid hjælper opløsningens baktericide egenskaber med at ødelægge skadelige mikroorganismer og opretholde sikkerheden for patienten. Af denne grund kan diabetikere anvende den samme sprøjte til at udføre subkutane injektioner af insulin op til syv gange i træk.

En anden fordel ved tilstedeværelsen af ​​konserveringsmidler i sammensætningen af ​​insulin er manglen på at desinficere huden før injektionen. Men dette er kun muligt ved brug af specielle insulinsprøjter, udstyret med en meget fin nål.

Det skal understreges, at tilstedeværelsen af ​​konserveringsmidler i insulin ikke påvirker lægemidlets egenskaber negativt og er helt sikkert for patienten.

konklusion

I dag er insulin, der er opnået ved hjælp af både bugspytkirtlen og moderne metoder til genteknologi, meget anvendt til at skabe et stort antal stoffer.

Det mest foretrukne til daglig insulinbehandling er højt oprensede DNA-rekombinante humane insuliner, som har den laveste antigenicitet og derfor næsten ikke forårsager allergiske reaktioner. Derudover har lægemidler baseret på human insulin analoger høj kvalitet og sikkerhed.

Insulinpræparater sælges i glasflasker af forskellig kapacitet, hermetisk forseglet med gummipropper og dækket med aluminiumindløb. Derudover kan de købes i specielle insulinsprøjter samt sprøjtepenne, der er særligt velegnede til børn.

I øjeblikket udvikles grundlæggende nye former for insulinpræparater, som vil blive introduceret i kroppen ved den intranasale metode, det vil sige gennem næseslimhinden.

Det blev fundet, at ved at kombinere insulin med et rengøringsmiddel, kan du oprette et aerosolpræparat, som vil nå den nødvendige koncentration i patientens blod lige så hurtigt som ved intravenøs injektion. Derudover er der skabt nyere orale insulinpræparater, der kan tages af munden.

Indtil videre er disse typer af insulin stadig under udvikling eller undergår de nødvendige kliniske tests. Det er imidlertid klart, at der i nær fremtid vil være insulinpræparater, der ikke skal injiceres med sprøjter.

De nyeste insulinprodukter vil blive produceret i form af sprøjter, som simpelthen skal sprøjtes på slimhinden af ​​næse eller mund for fuldt ud at tilfredsstille kroppens behov for insulin.

Hvad er insulin fremstillet af: rekombinant, human genetisk manipuleret svinekød?

Spørgsmålet om, hvilket insulin der er lavet af, interesserer ikke kun læger og apotekere, men også diabetikere, såvel som deres pårørende og venner. I dag kan dette unikke og så vigtigt for menneskers sundhedshormon opnås fra forskellige råmaterialer ved hjælp af specialudviklede og omhyggeligt testede teknologier. Afhængigt af produktionsmetoden er insulin af følgende typer kendetegnet:

  • Svin eller kvæg, også kaldet animalsk produkt
  • Biosyntetisk det er svin modificeret
  • Geneteknik eller rekombinant
  • Genetik modificeret
  • syntetisk

Den længste for behandling af diabetes er svinekulinsulin. Dens brug blev påbegyndt i 20'erne af det sidste århundrede. Det skal bemærkes, at svinekød eller dyr var det eneste lægemiddel indtil 80'erne i det sidste århundrede. For at opnå det anvendes væv i bugspytkirtlen hos dyr. Denne metode kan imidlertid næsten ikke betegnes som optimal eller enkel: At arbejde med biologiske råmaterialer er ikke altid praktisk, og råmaterialerne selv er ikke nok.

Desuden er sammensætningen af ​​svineinsulin ikke helt sammenfaldende med sammensætningen af ​​hormonet produceret af en sund persons organisme: forskellige aminosyrerester er til stede i deres struktur. Det skal bemærkes, at hormoner produceret af kvæg i bugspytkirtlen har et endnu større antal forskelle, som på ingen måde kan kaldes et positivt fænomen.

Ud over det rene multikomponentstof indeholder et sådant præparat altid det såkaldte proinsulin, et stof, der kan separeres ved hjælp af moderne rengøringsmetoder. At han ofte bliver en kilde til allergiske reaktioner, hvilket er særlig farligt for børn og ældre.

Apoteker ønsker endnu engang at betale ind på diabetikere. Der er et fornuftigt moderne europæisk stof, men de holder stille om det. Det er.

Af denne grund har forskere over hele verden længe været interesserede i at bringe sammensætningen af ​​hormonet produceret af dyr i fuld overensstemmelse med hormonerne i en sund human pankreas. Et reelt gennembrud i farmakologien og behandling af diabetes var opnåelsen af ​​et semisyntetisk lægemiddel opnået ved at erstatte aminosyrealaninet i et dyrepræparat med threonin.

I denne semisyntetiske metode til fremstilling af hormon er brugen af ​​stoffer af animalsk oprindelse baseret. Med andre ord undergår de simpelthen ændringer og bliver identiske med hormonerne produceret af mennesker. Blandt deres fordele er kompatibilitet med menneskekroppen og fraværet af allergiske reaktioner.

Ulemperne ved denne metode omfatter manglen på råmaterialer og kompleksiteten af ​​at arbejde med biologiske materialer såvel som de høje omkostninger for både selve teknologien og det resulterende lægemiddel.

I den henseende er det bedste lægemiddel til behandling af diabetes rekombinant insulin, der opnås gennem genteknologi. Det er i øvrigt ofte kaldt genetisk manipuleret insulin, hvilket indikerer metoden for dets produktion, og det resulterende produkt kaldes humant insulin, hvilket understreger dets absolutte identitet med hormonerne produceret af den sunde humane pankreas.

Blandt fordelene ved genetisk manipuleret insulin bør man også notere sin høje grad af renhed og mangel på proinsulin i sammensætningen, samt det faktum, at det ikke forårsager allergiske reaktioner og ikke har kontraindikationer.

Det hyppigt stillede spørgsmål er helt forståeligt: ​​hvad er der rekombinant insulin fremstillet af? Det viser sig, at dette hormon produceres af gærstammer såvel som af tarmspidser, der placeres i et særligt næringsmedium. Mængden af ​​det opnåede stof er så stort, at det er muligt fuldstændigt at opgive anvendelsen af ​​præparater opnået fra dyreorganer.

Selvfølgelig taler vi ikke om simple Escherichia coli, men om genetisk modificeret og i stand til at producere opløseligt humant genetisk manipuleret insulin, hvis sammensætning og egenskaber er nøjagtigt de samme som for hormonet produceret af cellerne i en frisk persons pankreas.

Fordelene ved genetisk manipuleret insulin er ikke kun dets absolutte lighed med det humane hormon, men også dets enkelhed, en tilstrækkelig mængde råvarer og en overkommelig pris.

Forskere rundt omkring i verden kalder produktion af rekombinant insulin et ægte gennembrud i behandlingen af ​​diabetes. Betydningen af ​​denne opdagelse er så stor og vigtig, at det er svært at overvurdere det. Simpelthen nok at bemærke, at i dag er næsten 95% af behovet for dette hormon tilfreds med hjælp fra geneteknisk insulin. Samtidig fik tusindvis af mennesker, der tidligere havde lider af allergier over for stoffer, en chance for et normalt liv.

Jeg lider af diabetes i 31 år. Nu sund. Men disse kapsler er utilgængelige for almindelige mennesker, apoteker ønsker ikke at sælge dem, det er ikke rentabelt for dem.

Hvilket insulin er lavet af: moderne praksis for at imødekomme diabetikernes behov

Insulin er et pancreas hormon, der spiller en afgørende rolle i kroppen. Det er dette stof, der bidrager til en passende absorption af glukose, som igen er den vigtigste energikilde, og nærer også hjernevæv.

Diabetikere, der er tvunget til at tage et hormon i form af en injektion, tænker tidligst på hvilket insulin der er lavet af, hvordan et stof adskiller sig fra et andet, og hvordan de kunstige hormonanaloger påvirker et menneskes trivsel og funktionelle potentiale i organer og systemer.

Forskelle mellem forskellige typer insulin

Insulin er et vigtigt stof. Personer med diabetes, kan ikke undvære dette værktøj. Det farmakologiske område af diabetiske lægemidler er relativt bredt.

Forberedelserne adskiller sig fra hinanden i mange aspekter:

  1. Grad af oprensning
  2. Kilde (insulinproduktion involverer brug af menneskelige ressourcer og dyr);
  3. Tilgængelighed af hjælpekomponenter;
  4. Koncentration af det aktive stof
  5. PH af opløsningen;
  6. Muligheden for at kombinere flere lægemidler. Særligt problematisk at kombinere i nogle terapeutiske regimer insulin kort og langtidsvirkende.

I verden producerer avancerede farmaceutiske virksomheder årligt en enorm mængde "kunstigt" hormon. Insulinproducenter i Rusland har også bidraget til udviklingen af ​​denne industri.

Kilder til hormonproduktion

Langt fra alle ved, hvad insulin er lavet af for diabetikere, men oprindelsen af ​​dette mest værdifulde lægemiddel er virkelig interessant.

Moderne insulinproduktionsteknologi bruger to kilder:

  • Dyr. Lægemidlet opnås ved at behandle bugspytkirtlen hos kvæg (mindre ofte) såvel som svin. Bovininsulin indeholder så mange som tre "ekstra" aminosyrer, der er fremmede i deres biologiske struktur og oprindelse hos mennesker. Dette kan forårsage udvikling af allergiske reaktioner af vedvarende karakter. Svinekulinsulin er kun en aminosyre adskilt fra det humane hormon, hvilket gør det meget sikrere. Afhængigt af hvordan insulin produceres, hvor grundigt det biologiske produkt renses, vil graden af ​​opfattelse af stoffet af den menneskelige krop afhænge af;
  • Menneskelige modstykker. Produkter i denne kategori er fremstillet ved hjælp af avanceret teknologi. Avancerede farmaceutiske virksomheder har etableret produktion af humant insulin fra bakterier til medicinske formål. Enzymatiske transformationsteknikker til opnåelse af halvsyntetiske hormonprodukter er udbredt. En anden teknologi indebærer anvendelse af innovative teknikker inden for genteknologi for at opnå unikke DNA-rekombinante sammensætninger med insulin.

Hvordan man får insulin: Apotekers første forsøg

Narkotika afledt af animalske kilder betragtes som lægemidler fremstillet af den gamle teknologi. Lægemidler anses for at være af relativt lav kvalitet på grund af den utilstrækkelige grad af oprensning af slutproduktet. I begyndelsen af ​​20'erne i det sidste århundrede blev insulin, selv forårsager alvorlige allergier, et ægte "farmakologisk mirakel", der reddede insulinafhængige menneskers liv.

Narkotika af de første problemer var også vanskelige at tolerere på grund af tilstedeværelsen af ​​proinsulin i sammensætningen. Hormonale injektioner blev især dårligt tolereret af børn og ældre. Over tid var denne urenhed (Proinsulin) i stand til at slippe af med en mere grundig rengøring af sammensætningen. Bovin insulin blev helt opgivet, da det næsten altid forårsagede bivirkninger.

Hvad er insulin lavet af: vigtige nuancer

I moderne ordninger med terapeutisk behandling af patienter anvendes begge typer insulin: både animalsk og human oprindelse. Sidste udvikling giver mulighed for at producere produkter af højeste grad af oprensning.

Tidligere kunne insulin indeholde en række uønskede urenheder:

  1. proinsulin;
  2. glucagon;
  3. somatostatin;
  4. Proteinfraktioner;
  5. Polypeptidforbindelser.

Tidligere kunne sådanne "kosttilskud" medføre alvorlige komplikationer, især hos patienter, som er tvunget til at tage store doser af lægemidlet.

Avancerede lægemidler er fri for uønskede urenheder. Hvis vi overvejer insulin af animalsk oprindelse, er det bedste monopunktproduktet, der produceres med produktion af et "top" af et hormonelt stof.

Varighed af farmakologisk virkning

Produktionen af ​​hormonelle lægemidler justeres i flere retninger på én gang. Afhængigt af, hvordan insulin er lavet, afhænger varigheden af ​​dens handling.

Der findes følgende typer stoffer:

  1. Med ultrashort effekt;
  2. Kort handling
  3. Langvarig handling
  4. Mellemlang varighed
  5. Langvirkende;
  6. Kombineret type.

Ultrashort-stoffer

Typiske repræsentanter for gruppen: Lispro og Aspart. Insulin i den første variant produceres ved permutation af aminosyrerester i hormonet (vi taler om lysin og prolin). Således minimeres risikoen for hexamerer under produktion. På grund af det faktum, at et sådant insulin hurtigt opløses i monomerer, ledsages ikke processen af ​​mastering af lægemidlet af komplikationer og bivirkninger.

Tilsvarende producerer Aspart. Den eneste forskel er, at aminosyren prolin erstattes af asparaginsyre. Lægemidlet bryder hurtigt ned i menneskekroppen i en række enkle molekyler, som øjeblikkeligt absorberes i blodet.

Kortvirkende stoffer

Kortvirkende insuliner er bufferopløsninger. De er specielt konstrueret til subkutane injektioner. I nogle tilfælde er et andet introduktionsformat tilladt, men sådanne beslutninger kan kun foretages af en læge.

Lægemidlet begynder at "arbejde" i 15 - 25 minutter. Den maksimale koncentration af et stof i kroppen observeres 2 til 2,5 timer efter injektionen.

Generelt påvirker lægemidlet patienten ca. 6 timer. Insuliner af denne kategori er oprettet til behandling af diabetikere på hospitalet. De giver dig mulighed for hurtigt at fjerne en person fra tilstanden akut hyperglykæmi, diabetisk prekoma eller koma.

Insulin med mellemlang varighed

Narkotika trænger langsomt ind i blodet. Insulin opnås ifølge standardskemaet, men i de sidste stadier af produktionen forbedres sammensætningen. For at øge deres hypoglykæmiske virkning, tilsættes special forlængende stoffer - zink eller protamin - til sammensætningen. Oftest forekommer insulin i form af suspensioner.

Langvirkende insulin

Langvirkende insuliner er hidtil de mest moderne farmakologiske produkter. Det mest populære stof er Glargin. Fabrikanten har aldrig skjult, hvad der er lavet af humant insulin til diabetikere. Ved hjælp af DNA-rekombinant teknologi er det muligt at skabe en nøjagtig analog af hormonet, der syntetiserer bugspytkirtlen hos en sund person.

For at opnå det endelige produkt udføres en ekstremt kompleks modifikation af hormonmolekylet. Udskift asparagin med glycin og tilsæt argininrester. Lægemidlet er ikke anvendt til behandling af comatose eller prekomatoznyh stater. Det er kun ordineret subkutant.

Hjælpestoffer

Fremstilling af et hvilket som helst farmakologisk produkt, især insulin, er umuligt at forestille sig uden brug af særlige tilsætningsstoffer.

Hvad angår deres klasser, kan alle kosttilskud til insulinholdige lægemidler opdeles i følgende kategorier:

  1. Stoffer der bestemmer forlængelsen af ​​lægemidler
  2. Desinfektionsmidler;
  3. Syreridstabilisatorer.

prolongatory

For at forlænge eksponeringstiden for patienten blandes prolongatoriske lægemidler ind i insulinopløsningen.

Mest almindeligt anvendte:

Antimikrobielle komponenter

Antimikrobielle ingredienser forlænger lægemidlets holdbarhed. Tilstedeværelsen af ​​desinficerende komponenter for at forhindre spredning af mikrober. Disse stoffer med deres biokemiske karakter er konserveringsmidler, der ikke påvirker aktiviteten af ​​lægemidlet selv.

De mest populære antimikrobielle additiver anvendt til fremstilling af insulin:

For hver enkelt medicin bruger deres egne specielle tilsætningsstoffer. Deres interaktion med hinanden bliver nødvendigvis undersøgt detaljeret i det prækliniske stadium. Hovedkravet - konserveringsmidlet bør ikke krænke lægemidlets biologiske aktivitet.

Et højtkvalificeret og dygtigt udvalgt desinfektionsmiddel gør det ikke kun muligt at opretholde sammensætningenes sterilitet over en længere periode, men endog at lave intrakutane eller subkutane injektioner uden først at desinficere hudbanen. Dette er yderst vigtigt, når der opstår ekstreme situationer, når der ikke er tid til at behandle injektionsstedet.

stabilisatorer

Hver opløsning skal have en stabil pH og ikke ændre sig over tid. Stabilisatorer anvendes kun for at beskytte medicinen mod en forøgelse af surhedsgraden.

Til injektionsopløsninger anvendes fosfater mest almindeligt. Hvis insulin suppleres med zink, anvendes ikke stabilisatorer, da metalionerne selv spiller rollen som stabilisering af opløsningens surhed.

Som i tilfælde af antimikrobielle komponenter bør stabilisatorer ikke indtage nogen reaktioner med selve det aktive stof.

Insulins opgave er ikke kun at opretholde det optimale blodsukkerniveau i en diabetiker, men hormonet må heller ikke være farligt for andre organer, væv i menneskekroppen.

Hvad er kalibrering af insulinsprøjter

I de allerførste præparater med insulin i 1 ml opløsning indeholdt kun 1 U. Kun med tiden blev koncentrationen forbedret. På Den Russiske Føderations territorium fordeles flasker med markeringssymboler - U-40 eller 40 U / ml. Dette betyder, at 40 IE er koncentreret i 1 ml opløsning.

Moderne sprøjter suppleres med en gennemtænkt kalibrering, som giver dig mulighed for at indtaste den krævede dosis, så risikoen for en uventet overdosis undgås. Alle nyanser med hensyn til brug af kalibrerede sprøjter forklares af den behandlende læge, der vælger et lægemiddel til diabetiker for første gang eller på tidspunktet for korrektion af det gamle behandlingsregime.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Progesteronmangel under graviditetProgesteron er et kvindelig kønshormon. Det kaldes ofte "graviditetshormonet", fordi uden det kan graviditeten slet ikke forekomme.

kategorier En specialist vil hjælpe dig (15) Sundhedsspørgsmål (13) Hårtab (3) Hypertension. (1) Hormoner (33) Diagnose af endokrine sygdomme (40) Kirtler af intern sekretion (8) Kvinde infertilitet (1) Behandling (33) Overvægt. (23) Mandlig infertilitet (15) Medicin Nyheder (4) Patologi af skjoldbruskkirtlen (50) Diabetes Mellitus (44) Acne (3) Endokrine patologi (18)Diagnose af hypofysenanismeDefinition.

Hvis du ikke er heldig nok til at være hjemmehørende i havkysten, kan du være 100% sikker på at du lever under jodmangel. Naturlige produkter i den moderne menneskes kost bliver mindre, så det er næsten umuligt at opfylde kroppens behov for jod på en naturlig måde.