Vigtigste / Test

Cortisol i blod

Cortisol (Hydrocortison, Cortisol) er et hormon, der producerer den ydre overflade af binyrebarken. Det er en aktiv glucocorticoid (hormon "stress").

Analysen gør det muligt at identificere systemiske lidelser i de humane hormonelle endokrine og hormonelle systemer, adrenal dysfunktion, opdage maligne tumorer og alvorlige patologier.

Generelle oplysninger

Cortisol er involveret i mange funktionelle processer i kroppen. Hormonet styrer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Han er også ansvarlig for muskelfibers funktion (striated, glat muskel i hjerte-myokardium osv.). Cortisol tager en direkte rolle i immunforsvaret - det undertrykker infektion og betændelse, reducerer histaminens virkning under en allergisk reaktion.

Efter produktion frigør binyrerne cortisol i blodbanen, hvor det kan være i to tilstande: ubundet og bundet.

Associeret cortisol er inaktiv, men om nødvendigt bruges den af ​​kroppen (faktisk repræsenterer den en slags reserve).

Ubundet er involveret i biologiske processer - det regulerer systemet af hypothalamus-hypofysen-binyrerne, stabiliserer (reducerer) produktionen af ​​glucocorticoider.

Afvigelse af kortisol fra normen fører til forstyrrelse af det endokrine systems funktion og kan forårsage systemiske fejlfunktioner.

Lægen bruger oplysninger om koncentrationen af ​​hormonet ved diagnosen af ​​en række patologier. For at gøre dette undersøges dets niveau i serum og urin. For at opnå et pålideligt og informativt resultat udføres en adrenokortikotrop hormon (ACTH) test samtidigt. Dette giver dig mulighed for at diagnosticere primær eller sekundær adrenal insufficiens. Primær forekommer imod baggrunden for binyrebarkens nederlag, og den sekundære er forbundet med et fald i sekretionen af ​​ACTH ved hypofysen.

Indikationer for analyse

Koncentrationen af ​​kortisol i den kvindelige krop kontrolleres af følgende årsager:

  • bekæmpelse af graviditet
  • diagnosticering af menstruationsforstyrrelser (oligomenorrhea);
  • tidlig pubertet hos piger
  • hirsutisme (øget hårdhed).

De generelle indikationer for at tage en analyse af patienter er:

  • osteoporose og andre patologier i skeletsystemet;
  • hyperpigmentering i åbne områder såvel som i folderne på slimhindeflader og steder i tæt kontakt med tøj;
  • depigmentering (mindre ofte), som manifesterer sig som farveløs foci på epidermis;
  • brons hudfarve (mistanke om Addisons sygdom);
  • patologiske markeringer på huden (for eksempel rødlige eller lilla striber i Cushings sygdom);
  • muskel svaghed over en lang periode;
  • hududslæt (acne) hos voksne;
  • urimeligt vægttab
  • øget tryk uden forekomst af patologier i det kardiovaskulære system.

Norma cortisol

Det skal bemærkes, at normale værdier i forskellige laboratorier kan være lidt forskellige. Her er de gennemsnitlige data, men når du dechifrerer analysen, bør du altid stole på laboratoriernes normer, hvor analysen blev taget.

  • op til 10 år - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 år - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 år gammel - 28-856 nmol / l;
  • over 16 år - 138-635 nmol / l.

Det skal tages i betragtning, at koncentrationen af ​​hormonet i blodet vil være anderledes på hver tid af dagen. Det højeste niveau af kortisol om morgenen, hvorefter det falder om aftenen (18-23 timer), når en minimumsværdi.

Det er vigtigt! Hos gravide kan niveauet af hormonet øges med 2-5 gange, hvilket bør betragtes som normen.

Medicin, der påvirker resultatet

Forøgelse af kortisolproduktion kan:

  • corticotropin;
  • amfetamin;
  • methoxamin;
  • hormoner (østrogen, antikonceptionsmidler);
  • interferon;
  • vasopressin;
  • ethanol;
  • nikotin;
  • naloxon;
  • metoclopramid og andre

Følgende lægemidler reducerer resultatet:

  • morfin;
  • nitrogenoxid;
  • lithiumpræparater;
  • magnesiumsulfat;
  • barbiturater;
  • dexamethason;
  • levodopa;
  • ketoconazol;
  • triamcinolon;
  • efedrin, etc.

Cortisol er forhøjet

Koncentrationen af ​​cortisol forøges med hyperfunktion i binyrerne (hyperkortikisme). Et overskud af cortisol kan også kunstigt fremkaldes ved hjælp af lægemidler, herunder dem, der er beregnet til behandling af sygdomme, der ikke er forbundet med det endokrine system og binyrerne.

Hvis kroppen selv producerer cortisol mere end normen, bør følgende patologier diagnosticeres:

  • Cushings sygdom;
  • hypofyse dysfunktion og utilstrækkelig sekretion af ACTH, hvilket fører til en stigning i cortisol. Dette kan ske på grund af systematisk administration af ACTH-lægemiddelsubstitutter såvel som som resultat af den yderligere produktion af adrenokortikotrop hormon ved abnormale celler i forskellige organer;
  • adrenal patologier på baggrund af godartede og kræftfremkaldende vækst (adenom, carcinom), hyperplasi af deres væv.

Følgende faktorer kan medføre en funktionel (indirekte) forøgelse af cortisolniveauer:

  • graviditet og amning
  • puberteten;
  • psykiske lidelser (stress, depression);
  • systemiske sygdomme og patologier i leveren (hepatitis, cirrose, insufficiens);
  • anoreksi eller fedme
  • kronisk alkoholisme;
  • flere cyster i æggestokkene.

Cortisol er under normal

Lavt indhold af hormonet i blodet kan skyldes følgende årsager:

  • skarpt vægttab
  • medfødt insufficiens af binyrebarken;
  • hypofituitarisme);
  • adrenogenitalt syndrom;
  • Addison's sygdom;
  • dysfunktion af det endokrine system og dets hovedkirtler (især skjoldbruskkirtlen);
  • tager stoffer, der kunstigt reducerer hormonniveauer
  • leverfejl, såvel som systemiske sygdomme og tumorer.

Dekryptering af analysen udføres af en praktiserende læge og / eller terapeut. Til diagnosticering af sygdomme i det endokrine system sendes resultatet til endokrinologen.

Forberedelse til analyse

Det biologiske materiale til analyse er venøst ​​blod.

Det er vigtigt! Analyse af kortisol er ordineret til en langvarig start af langvarig lægemiddelbehandling eller 7-12 dage efter afslutning af kurset. I tilfælde af nødsituationer skal patienten underrette lægen om indtagelse af alle lægemidler: navn, administrationsvarighed, dosering og hyppighed.

  • Analysen udføres strengt på en tom mave.
  • Det anbefales at begrænse brugen af ​​drikkevarer 4 timer før proceduren, og om morgenen på testdagen må du kun bruge vand uden gas.
  • Dagen før proceduren reducerer forbruget af fede, røget, stegte og krydrede fødevarer.
  • Giv op alkohol dagen før analysen, cigaretter - mindst 2-3 timer.
  • Stress og motion, vægtløftning og sport bidrager til frigivelsen af ​​cortisol i blodbanen, hvilket kan forvrænge resultatet. På tærsklen til proceduren bør mental og fysisk stress undgås. Den sidste halve time før overgivelsen skal bruges i ro.

Det anbefales at donere blod, inden de gennemgår andre diagnostiske tests: ultralyd, CT-scanning, MR, røntgen, fluorografi, medicinsk behandling og fysioterapi.

Det resulterende serum sendes til laboratoriet til forskning ved anvendelse af kemiluminescerende immunoassay. Varighed - 1-2 dage efter at have taget biomaterialet.

Hvad er cortisol: Alt om stresshormonet

Menneskekroppen er en og fungerer kun fuldt ud, når alle organer og systemer er normale. For at gøre dette skal der være tilstrækkelige mængder af alle de komponenter, der er nødvendige for processerne med vital aktivitet - proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, hormoner og andre. Dernæst overveje kortisol - hvad det er, hvad dette hormon er for, og hvad skal man gøre med dets overskud eller mangel.

Værdien af ​​hormonet kortisol

Cortisol er et stresshormon.

Cortisol er et hormon produceret i binyrerne. Dette hormon er nødvendigt for kroppen i stressfulde situationer - det udfører en beskyttende funktion. Under nervøs spænding øges koncentrationen af ​​glukose ved at reducere eliminationen i periferien.

Hvis dette hormon var i utilstrækkelige eller for store mængder, kan nogle fejl opstå i kroppen. For eksempel med en stor mængde kortisol beholdes natrium, hvilket resulterer i hævelse.

Ud over beskyttelse under stress har cortisol en antiinflammatorisk effekt på kroppen og reducerer følsomheden overfor forskellige midler og derved producerer immunitet.

Derudover øges antallet af blodplader og røde blodlegemer i blodet og reducerer lymfocytter og eosinofiler.

Eksperter foreskriver test for at bestemme niveauet af dette hormon i følgende sygdomme:

  1. osteoporose er en kronisk sygdom i knoglevævet, som et resultat af hvilket mængden af ​​calcium formindskes og knoglefragthed øges
  2. muskel svaghed, som bliver kronisk (det vil sige ikke et engangssmertsyndrom, der opstår for eksempel under overdreven fysisk anstrengelse)
  3. acne vulgaris, der forekommer hos voksne. I ungdommen er acne en normal tilstand af huden med en stigning i mængden af ​​hormoner i kroppen under puberteten.
  4. hirsutisme er en overdreven mængde hår på den kvindelige krop, som "taler" om overhovedet af mandlige hormoner
  5. unormal pigmentering af huden, der opstår af ukendte årsager
  6. tidlig seksuel udvikling, der begynder før 12-13 år
  7. oligomenorrhea (hypomenstrual syndrom), hvor cyklussen er forstyrret og kan vare 35-60 dage, mens udledningen varer mindre end 2 dage

Ud over det ovennævnte er der en række grunde til, at mængden af ​​hormonet kan sendes til undersøgelsen.

Diagnose og hastighed af hormon

Hormonet produceres af binyrebarken.

Niveauet af stresshormon er bestemt i blodet. Om dagen kan han ændre sit nummer flere gange.

Derfor er det vigtigt at følge nogle få enkle regler for at få det mest præcise resultat:

  • blodprøveudtagning skal ske om morgenen på tom mave klokken 7-11
  • på tærsklen er forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, fedtholdig, også sød og salt mad
  • en time før donation af blod uden rygning
  • et par dage før du bestemmer mængden af ​​hormoner, skal du undgå fysisk og følelsesmæssig stress

Også hormonet er indeholdt i urinen, som produceret af binyrerne. Afhængigt af alderen anses hormonets normale niveau for anderledes. Vær opmærksom på, at disse tal er betingede, som alle individuelt. 28-1049 nmol / l i blod og 28,5-213, 7 μg / dag i urin betragtes som normalt i blod.

Årsager og symptomer på en stigning

For at øge niveauet af stresshormon er der to typer grunde:

  1. funktionelle årsager, der opstår i kæden fra en sygdom til en anden og som følge heraf forårsager en stigning i cortisol. For eksempel på grund af hjerneskade kan Itsenko-Cushings sygdom forekomme, hvilket fører til en krænkelse af mængden af ​​hormoner
  2. interne årsager, der er baseret på forhøjede niveauer af hydrocortison i blodet

Høje niveauer af hormonet kan indikere en uddannelsesmæssig udvikling i hjernen.

Det er umuligt at diagnosticere en stigning i mængden af ​​hormoner alene, men du kan mistanke om denne afvigelse på nogle af de vigtigste symptomer, som signalerer, at du skal søge lægehjælp:

  • vedvarende hovedpine
  • søvnløshed, nervøse lidelser
  • overdreven irritabilitet, træthed
  • fedme
  • højt blodsukker
  • nedsat immunitet, og som følge heraf hyppige sygdomme af infektiøs og katarral karakter
  • højt blodtryk
  • menstruationsforstyrrelser hos kvinder

Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks søge hjælp. Lægen vil ordinere en række tests, diagnosticere og bestemme den nøjagtige årsag til fejlen.

Årsager og tegn på nedsættelse af hormon

Lavt hormon påvirker ligeledes kroppen såvel som øget. De vigtigste symptomer, der signalerer et fald i cortisol, omfatter følgende faktorer:

  • drastisk vægttab, uanset ernæring og kropsforfatning
  • fuldstændig eller delvis tab af appetit
  • hovedpine, svimmelhed, besvimelse
  • generel svaghed, træthed efter søvn, træthed
  • depression tilstand

Sådanne symptomer kan også forekomme i andre sygdomme eller tilstande (for eksempel overgangsalderen). For at bestemme nøjagtigt skal du passere biomaterialet (blod og urin) til analyse.

Mere information om cortisol findes i videoen:

Hovedårsagerne til faldet i cortisol kan være følgende:

  • hormonelle lægemidler
  • graviditet, overgangsalderen
  • smitsomme sygdomme
  • patologier af hjernestrukturer

Som med øget hormon kan kun en specialist bestemme den nøjagtige årsag.

Måder at normalisere hormonet

Før du leder efter en måde at normalisere stresshormon på, skal du gennemgå en undersøgelse og bestemme dens eksakte niveau. Når hormonbalancen forstyrres, ordinerer lægen normalt et behandlingsforløb og anbefaler samtidig profylaktisk administration af lægemidler til normalisering af kroppens generelle tilstand.

Foruden lægemidler ordineret af en læge, er det nødvendigt at normalisere livsstilen og ernæringen alene.

Korrekt livsstil og indre harmoni vil hjælpe med at normalisere hormonniveauet.

Behov for at justere kosten:

  1. Det er vigtigt at opgive drikkevarer og produkter, der indeholder koffein. Kaffe hæver kortisol
  2. så vidt muligt reducere mængden af ​​forarbejdede fødevarer i kosten. De indeholder en stor mængde kulhydrater, som øger sukker og fremkalder angst. Disse omfatter kager, hvidt brød, almindelige pastaprodukter (ikke hele korn), nogle ris sorter.
  3. skal drikke nok vand. Forskere har bevist, at hvis alle drikkevarer erstattes af vand (te, juice, compote og andre), så vil tilstanden af ​​kroppen forbedres med en tredjedel. Med dehydrering stiger cortisol. Derfor skal du drikke mindst to liter vand om dagen.
  4. Rhodiola Rosea er et lægemiddel, der bruges til at forberede mange lægemidler. Denne komponent er i stand til at normalisere niveauet af "stress" hormon i kroppen. Derudover bidrager radiol til brændingen af ​​subkutant fedt, hvilket fremkalder vægttab
  5. spiser mere omega-3 (fiskeolie). Den kan fodres både naturligt ved at spise fisk i kosten og kunstigt i form af vitamin, kosttilskud eller tabletter (kapsler). Der er mere fedt i flodfisk end i havfisk.

Skift livsstil:

  • ændre vejen til at håndtere spændte situationer. Mange mennesker blev vant til at drikke kaffe og ryge i tider med stress og nød for at roe ned. Fra et videnskabeligt synspunkt er sådanne metoder ikke effektive. Det har vist sig at sort te kan kæmpe den bedste måde at bekæmpe tidevand af kortisol på.
  • Meditation er en fantastisk måde at sætte tanker på, for at normalisere arbejdet i centralnervesystemet. Rolig musik, dybe vejrtrækninger og aromaterapi hjælper med at slappe af, aktivere nerver, roe ned. Denne procedure anbefales flere gange om ugen i 30-40 minutter. For at slappe af har du brug for den nødvendige atmosfære - skumring, stearinlys, stille afslappende musik. Du er nødt til at sidde ned, tage en behagelig position, slappe af hele din krop og følelsesmæssigt køre hele spændingen gennem fingre og tæer.
  • mere positiv. Denne regel er ikke kun en garanti for godt humør, men også velvære og lang levetid og succes i livet. Forskere har bevist, at latter hæmmer den overdrevne produktion af hormonet kortisol. Med jævne mellemrum skal du mødes med folk, der giver positive, se sjove film

De mennesker, der udfører alle disse anbefalinger, ikke ryger, drikker ikke, spiser den "rigtige" mad og lever i harmoni med sig selv, udsættes ikke for stress. Som følge heraf er hormoner altid normale, nervesystemet er ikke forstyrret, blodcirkulationen er god. Således fungerer hele kroppen godt, og under undersøgelsen siger lægen, at du er helt sund.

Hvis kortisol er forhøjet i blodet - end er det farligt

Cortisol kaldes også ellers hydrocortison. Dette vigtige hormon produceres i binyrene. Betydningen af ​​hormonet bestemmes af de udførte opgaver: regulering af kulhydratmetabolisme og kontrol af stressreaktioner. Kortisol i blodet bør naturligvis ikke overskride normen.

Binyrerne er komplekse parret kirtler med intern sekretion og spiller en vigtig rolle i processen med tilpasning af organismen til enhver stressende situation (traumer, infektionssygdomme, overophedning eller overkøling mv.). De er dannet af kortikale og medulla. I medulla-katekolaminerne syntetiseres (adrenalin og norepinephrin).

Binyrebarken er opdelt i tre morfofunktionelle zoner, der hver især er ansvarlige for produktionen af ​​bestemte hormoner. Den glomerulære zone er ansvarlig for dannelsen af ​​mineralocorticoider (aldosteron, corticosteron og deoxycorticosteron). I strålezonen syntetiseres glukokortikosteroider (kortisol og kortison). Maskområdet er ansvarlig for produktionen af ​​kønshormoner (estradiol, estrol, testosteron).

Hvad er cortisol

Cortisol er meget følsom overfor stressende omstændigheder for kroppen, så det kaldes også stresshormonet. Det vil sige med overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overbelastning, graviditet, efter overophedning eller overkøling, langvarigt søvnunderskud og udmattelse, udtømning af kroppen som følge af infektionssygdomme mv. Vil kortisol i blodet altid blive forhøjet.

Funktioner i kroppen

Når en stressende situation opstår, regulerer cortisol adaptive funktioner, der bidrager til:

  • mobiliseringen af ​​glucose og følgelig energi;
  • aktivering af hjerneaktivitet
  • øge koncentration og opmærksomhed
  • vasokonstriktion og stigning i blodtryk
  • øge muskel tone
  • forhøjet blodkoagulation (med blødning)
  • moderat reduktion i smertefølsomhed
  • mindsk træthed og øge udholdenhed.

På grund af dette er kroppen i stand til at reagere mest effektivt på stress. Imidlertid med langvarige overbelastninger (følelsesmæssigt, fysisk), konstant øgede niveauer af cortisol føre til udtømning af kroppen, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk stress.

  • svær muskel svaghed
  • konstant træthed
  • forøget fedtaflejring,
  • øge blodglukoseniveauerne.

Cortisol er i stand til at aktivere processen med glucose dannelse fra aminosyrer (gluconeogenese), samt forhindre dets absorption i fedtvæv. Derudover kan cortisol spille rollen som en antagonist af insulin, øge niveauet af glukose i blodet og reducere dets udnyttelse af væv.

Kontinuerligt forhøjede niveauer af cortisol kan føre til udvikling af insulinresistens i insulinafhængige væv. Som et resultat heraf kan steroiddiabetes udvikle sig.

Kortisol er normalt i stand til at forbedre nedbrydningen af ​​fedt og reducere aflejringen af ​​fedtvæv. Hypersekretion af cortisol fører imidlertid til fedme og forstyrrer fedtudnyttelsen.

Cortisol øger også indholdet af NLC (umættede fedtsyrer) og VLDL (meget lavdensitets lipoproteiner). En stigning i mængden af ​​triglycerider og kolesterol fører til udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer i karrene.

Hyperlipidæmi og hypercholesterolemi øger risikoen for aterosklerose i nedre ekstremitetskibe, nedsat cerebral kredsløb, som følge af plaqueformation på carotidarteriens indre væg, aorta-aneurisme, koronar hjertesygdom, hypertension, myokardieinfarkt og slagtilfælde.

Cortisol kan også påvirke proteinmetabolisme. Cortisol kan bidrage til:

  • øget katabolisme (nedbrydning) af proteiner til aminosyrer;
  • fremme syntesen af ​​proteiner i leveren, tarmene og nyrerne
  • hæmmer proteinsyntese i muskel-, binde-, brusk- og lymfoidvæv.

Effekten af ​​kortisol på mineralmetabolisme manifesteres ved natriumretention og en stigning i kaliumudskillelse. På grund af dette, når hypersekretion af cortisol øger volumenet af væske uden for cellerne og samtidig nedsætter dets indhold inde i cellerne.

En stigning i cortisol i blodet hjælper også med at øge udskillelsen af ​​calcium i urinen. Som et resultat fører langvarig forhøjet cortisol til afkalkning af knoglevæv på grund af inhiberingen af ​​inklusion af calcium i knoglestrukturen.

Cortisol kan også reducere antallet af eosinofiler og lymfocytter, stimulere bloddannelse i knoglemarven, stimulere produktionen af ​​neutrofiler, erythrocytter og blodplader.

Hertil kommer, at hormonet normalt kan have en antiinflammatorisk og antiallergisk effekt, men hvis en person har en langvarig øget kortisol, kan dette forårsage immunforsvar. Undertrykkelsen af ​​immunitet bidrager til hyppige infektionssygdomme, tumorvækst, langvarig helbredelse af sår mv.

Hypersekretion af kortisol kan også påvirke fordøjelsesprocesserne. Forøget cortisol reducerer spyt produkter (mundtørhed), giver motiliteten af ​​mave-tarmkanalen, stimulerer mavesår på grund af suppression af produktionen af ​​muciner beskyttende slimhinde og stimulere gastrisk syreproduktion og saltsyre (såkaldt "aggressiv mave" syndrom).

Virkningen af ​​hormonet på reproduktionssystemet er også stor. Med en langvarig stigning i cortisol i blodet forstyrres sekretionen af ​​kønshormoner, og seksuel lyst forsvinder.

Indikationer for analyse

  • muskel svaghed;
  • nedsat immunitet
  • forhøjet blodsukker
  • arteriel hypertension;
  • langvarig søvnløshed
  • mental lidelse (angst, depression, følelsesmæssig ustabilitet);
  • osteoporose;
  • fedme;
  • hukommelsestab
  • hård tørhed i huden, acne;
  • nedsat seksuel lyst, infertilitet, impotens, uregelmæssig menstruation.

Lav kortisol symptomer:

  • abdominal og muskelsmerter
  • dyspeptiske lidelser (opkastning, kvalme);
  • skarpt vægttab
  • depression, depression, følelsesmæssig ustabilitet, en tendens til hysteri, irritabilitet;
  • mangel på appetit
  • svær svaghed, overdreven udmattelse
  • konstant følelse af fysisk og følelsesmæssig udmattelse.

Analyse for kortisol. Særlige egenskaber

I betragtning af at kortisol er et stresshormon, for at opnå pålidelige forskningsresultater, skal fysisk og følelsesmæssig stress elimineres om få dage. Det er også nødvendigt at opgive kaffe, stærk te, alkoholholdige drikkevarer. Om morgenen, når du skal analysere kortisol, er det forbudt at ryge.

Det er også nødvendigt at tage hensyn til medicin, der påvirker resultatet. Forøgelse af kortisolindtag:

  • methoxamin,
  • interferon,
  • analoger af glukokortikosteroider,
  • orale præventionsmidler indeholdende østrogen.

At opnå undervurderede resultater fører til behandling:

  • dexamethason,
  • antiparkinsoniske lægemidler
  • ketoconazol,
  • barbiturater.

Det skal huskes, at udskillelsen af ​​kortisol i høj grad afhænger af de daglige rytmer. For eksempel er det gennemsnitlige daglige niveau for hormonet hos voksne fra 135 til 635 nmol / l, og det gennemsnitlige natlige niveau er ca. 100 nmol / l.

Den maksimale sekretion af cortisol finder sted om morgenen (fra seks til otte timer). Derfor er den optimale tid til at tage blod til hormoner til diagnosticering af adrenal insufficiens fra otte til ti timer. På nuværende tidspunkt er serumcortisol den højeste.

Mindste sekretion af hormonet observeres om aftenen fra 2000 til 2100.

Niveauerne af hormonsekretion er praktisk talt uafhængige af alder og er de samme for kvinder og mænd. Forhøjet cortisol i blodet hos kvinder observeres normalt under graviditeten.

Norm kortisol i blodet

Resultaterne af analysen registreres i nmol / l.

Hos børn under et år ligger normen for cortisol fra 28 til 966.

Fra et år til fem år, fra 28 til 718.

Fra fem til ti år, fra 28 til 1049.

Fra ti til fjorten år gammel - fra 55 til 690.

Fra 14 til 16 år gamle - fra 28 til 86.

Fra en alder af seksten er den voksne norm indstillet - fra 138 til 635 (hastigheden af ​​morgenudskillelse).

Hastigheden af ​​aften sekretion for voksne er fra 79 til 477 mi.

Årsager til forhøjet kortisol

Hormonet kan stige på grund af:

  • basofile hypofyse adenom;
  • onkologiske og godartede adrenale neoplasmer;
  • nodulær hyperplasi i binyrerne;
  • ektopisk KRG-syndrom eller ACTH-syndrom (forekomsten af ​​ondartede tumorer i kroppen, der er i stand til at producere hormoner;
  • kombineret form af PCOS (polycystisk ovarie syndrom);
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • hypoglykæmi;
  • fedme;
  • langvarig depression, stress;
  • erhvervet immundefekt syndrom;
  • dekompenseret diabetes;
  • behandling med glukokortikosteroider, CRH, ACTH, østrogenlægemidler.

Cortisol sænkes. grunde

  • hypofyseinsufficiens;
  • Addison sygdom;
  • medfødt adrenal insufficiens;
  • langvarig behandling med glukokortikosteroider (tilbagetrækningssyndrom)
  • adrenogenitalt syndrom;
  • hypothyroidisme;
  • cirrose og hepatitis;
  • dramatisk vægttab
  • brug af visse lægemidler (interferon, levodopa osv.).

Sådan reduceres niveauet

Hvis symptomer på cortisol øges eller formindskes, skal der foretages en grundig lægeundersøgelse, og årsagen til afvigelserne skal bestemmes.

Ikke-lægemiddelreduktion af hormonniveauet er kun muligt, hvis dets stigning skyldes stress. I en sådan situation anbefales det at undgå for stort forbrug af mel og søde, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, kaffe, rygning, øget væskeindtagelse. Urtete med mynte, oregano (til kvinder), melissa, lakrids, salvie, moderkål, valerian, kanel og muskatnød er effektive.

Når der tilsættes urter og krydderier til te, er det nødvendigt at overveje tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og allergiske reaktioner. Det skal også bemærkes, at mange urter er kontraindiceret hos gravide kvinder. Kvinder i positionen kan kun tage urter efter rådgivning med din læge.

Også, for at reducere stress og forbedre følelsesmæssig og psykologisk tilpasning anbefales yoga klasser, meditation, svømning og hyppige vandreture i frisk luft.

Cortisol - hvad det er, niveauet af hormon i blodet. Normer for kortisol hos kvinder og mænd

En person finder sig i en farlig position, og pludselig fra et sted opstår styrkerne, tanker kommer op, hvordan man kommer ud af det. Han træffer en beslutning ved lynhastighed, uden at mærke smerter. Dette sker, fordi der i denne situation produceres et hormon, der hjælper med at klare en stressende tilstand.

Hvad er cortisol

Dette er navnet på binyrebarkens hormon, som frigives af kroppen, når der er en trussel mod liv og sundhed. Dets udseende er en reaktion på fare. Cortisol - hvad er det, hvorfor hedder det stresshormonet? Stoffet hjælper med en vanskelig situation:

  • øge styrken midlertidigt
  • forbedre ydeevnen
  • genoplevelse chok;
  • øge reaktionshastigheden;
  • forbedre hjernens aktivitet
  • kedelig smerte.

Hvad er cortisol ansvarlig for? Det regulerer protein, kulhydrat, mineral og fedtstofskifte, giver kroppen med aminosyrer, glucose. Hormon kortisol:

  • styrker metaboliske processer
  • stabiliserer blodtrykket
  • beskytter personen mod indtrængen af ​​infektioner;
  • normaliserer sukker;
  • under graviditet hjælper dannelsen af ​​slimlaget i lungerne i fosteret;
  • har antiinflammatorisk virkning.

Afvigelse af hormonniveauet fra normen medfører alvorlige problemer. Hovedårsagerne hertil er overtrædelser af binyrebark, æggestokke, skjoldbruskkirtel. Hvis satser er lave, er der en mulighed:

  • tabe sig
  • depression;
  • reduceret tryk;
  • månedlige overtrædelser
  • muskel svaghed;
  • glucose;
  • angst;
  • krænkelser af den fødedygtige funktion.

Øgede hormonniveauer er også dårlige. Det er nødvendigt at reducere dem, ellers er udseendet muligt:

  • større mave med tynde arme og ben
  • omforme ansigtet;
  • søvnforstyrrelser;
  • følelser af sult;
  • halsbrand;
  • forstoppelse;
  • nedsat immunitet
  • depression;
  • knogler styrke problemer;
  • diabetes;
  • hovedpine;
  • magekramper
  • infertilitet.

Cortisol er normen hos kvinder

Det er muligt at bestemme tegn på en krænkelse af hormonets norm hos kvinder ved udseendet af symptomer - takykardi begynder før menstruation. Når stress opstår, vil ønsket om at bruge visse fødevarer, såsom slik. Hormonets niveauer stiger under pubertet og øges mange gange under graviditeten. Reduktion begynder med overgangsalderen.

Antallet af kortisol i kvindens blod om morgenen er fra 130 til 610 nmol / l. Faren er et fald i ydelsen fra standarden. En fejl kan forårsage:

  • øget hårdhed;
  • forekomsten af ​​udslæt
  • udseendet af flere aldersspots;
  • menstruationsforstyrrelser - en stigning i spalten, et fald i mængden af ​​udledning, et fuldstændigt ophør
  • infertilitet.

Find ud af alt om hormonet testosteron hos kvinder.

Cortisol - normen hos mænd

Dette hormon har en særlig effekt på mænds krop. Han er testosterons fjende, som er ansvarlig for udviklingen af ​​sæd, øget libido. Når kroppen virker stabilt, er hormonerne afbalancerede. Med stigende niveauer af kortisol, nedsætter testosteron mange problemer opstår. Cortisolhastigheden i mænds blod om morgenen er 65-330 nmol / l.

For at bringe systemet til ligevægt er det nødvendigt at reducere cortisolniveauet, ellers forårsager den øgede mængde hos mænd:

  • fald i muskelmasse
  • depression;
  • fremskynde aldringsprocessen
  • ustabilitet af psyken;
  • seksuelle problemer
  • øge muskelspændingen under bodybuilding;
  • udseendet af smerte efter træning
  • svækkelse, ødelæggelse af muskler.

Cortisol Assay

Hormonet i blodet er bundet til proteiner. Materiale til forskning er taget fra en vene. Det er nødvendigt at tage en blodprøve for kortisol på tom mave med en rolig tilstand, før der ikke er 10 timer. For at opnå objektive resultater i afkodning, skal du korrekt forberede. For at gøre dette bør en dag nægte:

  • spille sport
  • samleje
  • tager orale præventionsmidler
  • alkohol;
  • fedtet mad;
  • te, kaffe;
  • cigaretter;
  • Kosttilskud med opiater;
  • præparater indeholdende østrogen.

Cortisol i urinen

Indikatorer for hormonniveauer i urinen ændres med patologier. Dens sats er 28,5-213,7 μg / dag. Cortisol i urinen er forskellig fra blodet - er i fri form - viser objektivt, hvordan binyrerne virker. Samlingen af ​​materiale til analyse har egenskaber:

  • daglig urin er påkrævet, bortset fra den første del om morgenen;
  • sæt 1 g borsyre - et konserveringsmiddel i en 3-liters krukke;
  • bland hele mængden, hæld 100 ml separat til analyse
  • urinlagertemperatur under indsamling - fra 4 til 8;
  • Laboratoriet skal informeres om den samlede mængde materiale.

Cortisol i spyt

En af de informative analyser viser niveauet af friformshormonet i blodet. Bestemmelsen af ​​kortisol i spyt kan udføres til enhver tid, men de mest nøjagtige værdier er, når materialet opsamles kl. 23. Nattsats i ng / ml - 13,8-3,3. Analysen kræver ikke særlig forberedelse, men kræver en speciel anordning til indsamling af spyt. Det er vigtigt, at der ikke er blødende tandkød. ønskeligt:

  • for en dag at udelukke alkohol;
  • om en time - børst ikke tænderne, stop med at ryge
  • 10 minutter - skyll munden med vand.

Sådan sænkes cortisol

For at bringe hormonniveauerne tilbage til det normale, er det nødvendigt at forbruge fødevarer, der har antioxidantvirkninger, og som har vitamin C - grøntsager, frugter og saft. Hvordan man reducerer kortisol? Til dette anbefales:

  • balance ernæring;
  • eliminere årsagerne til depression;
  • undgå stress
  • drik kaffe, te
  • øge proteinindtag;
  • tage C-vitamin tabletter.

At reducere hormonets høje niveau hjælper gennemførelsen af ​​sådanne hændelser:

  • muskel afslapning
  • meditation;
  • vægtreduktion
  • tager kortikosteron
  • spise fisk olie
  • testosteron erstatningsterapi;
  • midler til traditionel medicin - decoctions af Rhodiola rosea, Eleutherococcus, St. John's wort;
  • brug af sports kosttilskud - hormon blokkere.

Cortisol blokkere

Bodybuilders tager stoffer, der hæmmer hormonets aktivitet, for at forhindre muskelafbrydelse efter træning, gemme dem med fedt tab. Den mest tilgængelige af kortisolblokkere - ascorbinsyre - sælges i et apotek. Særlige lægemidler, der hjælper med at reducere mængden af ​​hormonet, kan købes hos sportsnæringsbutikker. Popularitet nyder:

  • aminosyrer (BCAA);
  • valleprotein;
  • Clenbuterol;
  • Cortislim;
  • Thermoloid.

Video: cortisol - hvad er dette hormon

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Cortisol: Hvad er det? Blodfrekvens

Cortisol er et hormon fra gruppen af ​​glukokortikoider. Dens niveau i blodet stiger med en række forskellige processer, der forekommer i kroppen, og det er desuden direkte involveret i metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Adrenokortikotrop hormon stimulerer produktionen af ​​cortisol. Produktion af cortisol udføres af binyrerne, nemlig deres mellem- og stråle lag. Det producerer cortisol fra kolesterol. Hver dag producerer en voksen i kroppen 30 mg af dette hormon. Hvis en person er under stress, eller hvis han er skadet, eller hvis blodglukoseniveauet stiger, bliver cortisol produceret mere. Jo højere cortisolniveauet er, desto lavere er det niveau af adrenokortikotrop hormon og corticoliberin.

Cortisol i blodet er fast besluttet på at diagnosticere forskellige patologiske tilstande, som oftest er forbundet med binyrens sygdomme. For eksempel, når det er nødvendigt at bekræfte en sådan diagnose som: Addison's sygdom, hyperkortikisme, sekundær adrenal insufficiens.

Artiklens indhold:

Rate indikatorer

Hos kvinder og mænd er cortisolniveauet ikke anderledes. Det kan stige lidt, hvis kvinden er i position, og en stigning i hendes niveau vil forekomme hver måned. Dette er en variant af normen, da patologiske processer i kroppen er fraværende, og hormonets vækst sker på grund af en stigning i blodplasmaproteinerne, der binder cortisolmolekyler.

Cortisol kan måles i μg / l og nmol / L. Også indikatorer for normen kan variere noget afhængigt af det specifikke laboratorium, hvor diagnosen udføres. Eksperter bør være involveret i afkodning og fortolkning af de opnåede data.

Cortisol niveauer afhænger af tidspunktet på dagen. Så om morgenen er dens hastighed 91-235 mcg / l (250-650 Nmol / l), og om aftenen ligger hormonværdierne fra 18-101 mcg / l (50-280 Nmol / l).

Peak kortisol i kroppen står for 6-8 om morgenen og mindst i blod efter 20:00 om aftenen. Denne tidsramme tages i betragtning ved udførelsen af ​​analysen.

Cortisol - hvad er det?

Cortisol kan kaldes en leder blandt glukokortikoidhormoner. Normalt er de altid til stede i blodet. Cortisol binder sig til blodproteiner og optager ca. 90% af alle hormoner, som adrenal cortex producerer. Ca. 10% af de resterende hormoner flyder i blodet i fri form. Sådan kortisol deltager ikke i nogen processer, det udskilles simpelthen af ​​nyrerne.

Proteinbæreren af ​​cortisol i blodet kan være albumin eller corticosteroidbindende globulin. Bortset fra at proteiner transporterer kortisol på sig selv, er de også deres lagerplads. Efter at have dannet sig i leveren, samler bæreproteinet cortisol og leverer det derefter til de celler, der har brug for det. Hvis der ikke var behov for cortisol, kommer den ind i leveren, hvor den omdannes til vandopløselige metabolitter. De har ikke længere hormonernes egenskaber og udskilles af nyrerne.

Cortisol er involveret i metaboliske processer, det regulerer kulhydratmetabolisme i kroppen. Det er dette hormon, der er ansvarlig for aktiveringen af ​​gluconeogenese, det vil sige til dannelse af glucose fra andre stoffer, der ikke indeholder kulhydrater, men har et energipotentiale. Sådanne stoffer indbefatter for eksempel: pyruvat, lactat, frie aminosyrer, glycerol.

Denne egenskab af kortisol hjælper kroppen med at fungere, hvis den er sulten. Glukoseniveauet falder ikke under marginalraten netop på grund af dette hormon. Cortisol beskytter en person mod stress, så han fik endda et andet navn: "stresshormon."

Cortisol er nødvendig for kroppen, da den udfører følgende funktioner i den:

Deltager i metabolisme af proteiner, reducerer produktionen af ​​protein i cellerne og stimulerer katabolytiske processer.

Det påvirker niveauet af calcium og natrium i blodet.

Tillader ikke, at cellerne bruger for meget sukker og øger koncentrationen i blodet. Hvis cortisolniveauerne stiger, kan det føre til udvikling af steroiddiabetes.

Det fremmer nedbrydning af fedtstoffer, øger niveauet af frie fedtsyrer, hvilket gør det muligt at give kroppen tilstrækkelig energi.

Deltager i blodtryksregulering.

Hjælper med at reducere inflammation ved at stabilisere celle lysosommembraner, reducere permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen og påvirke immunsystemet.

Forøget kortisol som en reaktion på stress

Eventuelle stressfulde faktorer, der påvirker en person, forårsager, at hans nervesystem sender signaler til hypothalamus. Det til gengæld øger produktionen af ​​corticoliberin (CRG), som med blodgennemstrømningen når hypofysen. Hypofysen, der har fået et stort antal CRH, begynder at producere adrenocorticotrop hormon (ACTH).

ACTH med blodstrømmen overføres til binyrerne, som ved modtagelse begynder at syntetisere kortisol. Det går også ind i blodbanen og er rettet mod målceller. Oftest er disse hepatocytter. De indeholder proteiner, som cortisolmolekyler kombinerer med.

Næste fase er lanceringen af ​​de mest komplekse reaktioner i kroppen, hvor forskellige gener aktiveres, og der sker en stigning i antallet af specielle proteiner. Det er disse proteiner, som udgør kroppens basale respons til den irriterende stressfaktor.

Forøgelse og nedsættelse af blodcortisolniveauer

Følgende betingelser kan føre til en stigning i cortisolniveauer:

Tumorformationer af binyrebarken.

Stressfulde situationer, der forekommer hos mennesker, der lider af alvorlig sygdom.

Tilstedeværelsen af ​​en ondartet kræft, hvor endokrine celler indtræder i tymus, lunger eller bugspytkirtlen.

Diabetes diabetes-kompenseret type.

Koma og klinisk død.

Accept af hormonelle lægemidler: kortikosteroider, østrogen. Modtag amfetamin.

Stød af enhver art.

Alvorlig lever- og nyresygdom.

Akut alkoholforgiftning, der udvikler sig hos mennesker, der ikke lider af alkoholisme.

Forhøjet følelsesmæssig baggrund.

Accept af hormonelle lægemidler for at forhindre uønsket graviditet i lang tid.

Perioden med at bære et barn.

Hvis niveauet af kortisol i blodet altid er forhøjet, selvom det ikke skyldes nogen sygdom, vil det medføre en negativ effekt på kroppen. Følgende ændringer opstår i den:

Fald i mentale evner, som nervesystemet lider i første omgang.

Forstyrrelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Øget pres, hvilket øger sandsynligheden for en hypertensive krise.

Øget appetit, som kan føre til fedme.

Mand-kvindelig hårvækst. Forfatningen ændres, den person får fedt på bestemte steder. Denne type fedme hedder android.

Der er vanskeligheder med at falde i søvn.

Sandsynligheden for udvikling af slagtilfælde og hjerteanfald øges.

Immunitet falder, hvilket forårsager udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Hvis en person har disse symptomer, bør han konsultere en læge og bestå en test for at bestemme niveauet af cortisol i blodet.

Et fald i cortisolniveauer i kroppen forekommer ikke alene. Der er grunde til dette:

Adrenal insufficiens af den primære type. Addisons sygdom, som har flere årsager til udvikling, kan føre til lavere niveauer af cortisol. Samtidig produceres cortisol ikke i den rigtige mængde på grund af insyren af ​​binyrerne.

Forstyrrelser i hypofysen.

Mangel på hormoner, som skjoldbruskkirtlen skal producere, hvilket fører til et fald i niveauet af kortisol i blodet.

Gennemgangen af ​​terapi med hormonelle lægemidler i lang tid.

Manglen på enzymer, som er direkte involveret i syntese af cortisol, for eksempel 21-hydroxylase.

Leverskader: hepatitis eller cirrose.

Behandling med Levadopa, Danazol, Morfin, Trilostan og nogle andre lægemidler.

Symptomer på at reducere niveauet af kortisol i kroppen er ikke svært at bemærke. En person vil konstant opleve træthed, hans muskler bliver svage. Arbejdet i organerne i fordøjelsessystemet er forstyrret, huden får en bronzefarve. Lemmerne skjælver, hjerteslag forøges, mængden af ​​blod, som cirkulerer gennem kroppen, falder.

Bloddonation til kortisol

Cortisol test kræver noget forberedelse fra patienten. Det er vigtigt at bestemme tidspunktet for proceduren, da dette bestemmer niveauet af hormonet i blodet. Hendes hegn udføres fra en vene.

Forberedende aktiviteter til undersøgelsen skal begynde 3 dage før gennemførelsen:

3 dage før proceduren skal du begrænse saltindtaget. Lad ikke det overstige dets daglige niveau på 3 g.

2 dage før analysen, bør du stoppe med at bruge stoffer, der kan påvirke niveauet af cortisol i blodet. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen underrettes.

Afvis mad i 10-12 timer før proceduren.

Fysisk aktivitet bør udelukkes 10 timer før analyse.

30 minutter før donation af blod skal en person forsøge at slappe af så meget som muligt.

For at få resultater, der afspejler det reelle niveau af cortisol i blodet, skal det samples mellem 6-9 am.

Bestemmelse af niveauer af urin kortisol

For at bestemme niveauet af cortisol i kroppen, skal analysen donere ikke kun blod, men også urin.

I urinen kan niveauet af hormonet stige i Itsenko-Cushing-syndromet, på baggrund af psykiske lidelser og når kroppen er under stress. Derudover forekommer en stigning i hormonet i urinen på baggrund af hypoglykæmi, fedme, inflammation i bugspytkirtlen, alkoholisme, hirsutisme. Resultaterne af analysen kan blive påvirket af nylige skader eller operationer.

Hvis niveauet af kortisol i urinen reduceres, kan dette skyldes adrenal insufficiens i Addisons sygdom eller skyldes kræft, autoimmune sygdomme og hydrokortisonindtagelse.

I daglig urin bestemmer niveauet for fri kortisol. Når man fortolker dataene, er det dog nødvendigt at tage højde for det faktum, at selv intensiv træning og overdreven kropsvægt kan føre til en stigning i niveauet af kortisol i blodet. Det vil sige, ikke altid en stigning i hormonet i urinen er en konsekvens af sygdomme.

Hvordan man reducerer cortisolniveauer?

At reducere eller hæve niveauet af cortisol i blodet er en vanskelig opgave. Selvfølgelig, når hormonets niveau stiger imod baggrund af stress forårsaget af psyko-følelsesmæssig overbelastning, skal du bare roe ned, hvorefter analysen bliver revurderet. Også niveauet af cortisol i blodet efter fødslen er normalt. Hos rygere bliver hormonet i blodet normalt, når de siger farvel til en dårlig vane. Nogle gange anbefaler læger at tabe sig til personer med fedme, som gør det muligt at normalisere hormoner.

Hvis en stigning i niveauet af kortisol i blodet skyldes en sygdom, skal lægen tage fat på dens fald. Så kræver tumor-neoplasmer fjernelse. I andre situationer udføres symptomatisk behandling: De bekæmper stress, reducerer blodtrykket, lindrer forværring af kroniske sygdomme.

Alvorlige sygdomme kræver en individuel tilgang. Et enkelt behandlingsregime kan ikke eksistere.

Hvis niveauet af cortisol sænkes, skal du søge årsagen til denne overtrædelse. Indtil den tid, indtil hormonets niveau er vendt tilbage til normal, er patienten ordineret medicin, som kan erstatte din egen kortisol, der produceres af kroppen. Samtidig bør kontrol af hormonstatus udføres løbende.

Behandling med henblik på at korrigere niveauet af cortisol i kroppen er inden for en specialistes kompetence. Sørg for at tiltrække endokrinologens arbejde. Selvmedicinering kan kun forværre problemet og fremkalde alvorlige helbredsproblemer.

Cortisol: funktioner, normalt blodtal, abnormiteter og deres årsager, urinniveauer

Cortisol (hydrocortison, 17-hydrocorticosteron) er det vigtigste glucocorticoid, det såkaldte stress-hormon, der uden at holde sig væk fra metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater reagerer på alt der sker i kroppen ved at øge niveauet.

ACTH (adrenocorticotrop hormon) har en stimulerende virkning på produktionen af ​​dette hormon, der regulerer binyrebarkens aktivitet, og dets lag (midten og puchkovy) producerer blot cortisol fra kolesterol og fremhæver op til 30 mg af denne glucocorticoid (hos en voksen). Hastigheden af ​​hormondannelse øges (som respons) under stress, enhver traumatisk effekt, infektion, hypoglykæmi (blodglukosefald). Forøgelsen af ​​indholdet af cortisol hæmmer produktionen af ​​ACTH og corticoliberin, syntetiseret af hypothalamus (mekanismen for negativ feedback).

Undersøgelsen af ​​kortisol i blodet og urinen anvendes i laboratoriediagnosen af ​​forskellige patologiske tilstande, der hovedsageligt er forbundet med nedsat funktionelle evner hos det endokrine system, nemlig binyrerne (sygdomssygdomssyndrom, Addison's sygdom, sekundær binyrebarksufficiens).

Norma cortisol

Videnskaben bemærker ikke nogen særlige forskelle mellem kvinder og mænd med hensyn til indholdet af stresshormonet. Men hos kvinder under graviditeten vokser kortisol i blodet lidt med hver måned. Eksperter mener, at denne stigning er falsk, fordi den ikke skyldes nogen patologiske forstyrrelser i en gravid kvindes krop, men forekommer på grund af en stigning i blodet af kortikalbindende plasmaproteiner.

Det skal bemærkes, at læseren, da han vil forsøge at afkode af resultaterne af analysen af ​​cortisol, er det nødvendigt at tage hensyn til de måleenheder, der er vedtaget af et bestemt laboratorium (μg / l nmol / l) og referenceværdier. Det er dog utvivlsomt bedre at overlade fortolkningen af ​​resultaterne til fagfolk.

Men hvad der i det væsentlige påvirker de indikatorer, der er taget som normen for hormonet i prøven under test, er tidspunktet på dagen, som præsenteres i det lille bord nedenfor.

Tabel: Cortisol normale blodniveauer hos voksne

Det højeste niveau af kortisol observeres kl. 6-8, og det laveste registreres fra 20 timer, hvilket tages i betragtning ved valg af blodprøver til forskning.

Hvad er det - "stress" hormon kortisol?

Cortisol er den vigtigste gruppe af glukokortikoider, som hele tiden cirkulerer i blodbanen. Ved at binde til proteiner (albumin, kortikosteroidbindende globulin-transcortin) overtager han løveandelen (op til 90%) af alle hormoner syntetiseret af binyrens cortex. En bestemt mængde (ca. 10%) i form af en biologisk aktiv fraktion er til stede i selve plasmaet, som ikke kombinerer med proteiner. Dette er fri kortisol, som ikke vil undergå nogen metaboliske transformationer og senere (efter filtrering i nyrernes glomeruli) fjernes fra krop.

I blodbanen bevæger cortisol sig, er forbundet med et bærerprotein, et kortikosteroidbindende globulin. Proteinet, som transporterer 17-hydrocorticosteron, produceres af levercellerne og ud over dets transportfunktion fungerer som et reservoir af dette hormon i blodet. Bærerproteinet transporterer det efter målrettede celler efter kontakt med cortisol. En gang i leveren gennemgår hormonet forskellige transformationer, som resulterer i dannelse af vandopløselige metabolitter, der ikke har nogen hormonaktivitet. Efterfølgende forlader de kroppen gennem ekskretionssystemet (gennem nyrerne).

Kortisols biologiske rolle er ekstremt høj. Dette hormon er aktivt involveret i forskellige metaboliske processer, men det har et særligt forhold til udvekslingen af ​​kulhydrater. Cortisol aktiverer gluconeogenese - dannelse af glucose fra andre stoffer, der ikke indeholder kulhydrater, men kan have en energiressource: pyruvinsyre (pyruvat), frie aminosyrer, mælkesyre (lactat), glycerol.

Regulering carbohydratmetabolisme, cortisol hjælper kroppen til at overleve sult, ikke tillader glucose falder under et kritisk niveau (tvinger syntesen af ​​sukkerarter og hæmme nedbrydning). Cortisol - en vigtig forsvarer af organismen fra enhver overtrædelse af den fysiologiske balance, det vil sige fra stress, som han fik et navn - "stress" hormon.

Her er de vigtigste handlinger, som cortisol producerer i kroppen:

  • Det har en virkning på proteinmetabolisme, reducerer produktionen af ​​proteiner i celler, forbedrer katabolismeprocesser;
  • Påvirker koncentrationen af ​​sådanne signifikante makronæringsstoffer som natrium (Na) og calcium (Ca);
  • At reducere forbruget af sukker med celler øger dets mængde i blodet (derfor øger hormonet med udviklingen af ​​steroiddiabetes);
  • Hjælper med at nedbryde fedtstoffer, øger niveauet af frie fedtsyrer, forbedrer deres mobilisering og hjælper dermed kroppen med energi;
  • Deltager i regulering af blodtryk;
  • Bær anti-inflammatorisk virkning på grund af stabilisering af membraner af cellulære organoider (lysosomer), nedsættelse af permeabiliteten af ​​vaskulære vægge, deltagelse i immunologiske reaktioner.

Cortisol, som er et stresshormon, reagerer på eventuelle eksterne påvirkninger. Hvordan går det her?

Forskellige irritanter forårsager den naturlige reaktion i nervesystemet, som i sådanne tilfælde sender signaler til hypothalamus. Hypothalamus modtaget "message", øger syntesen af ​​CRF (CRH), som "picks" strømmende blod og den såkaldte portal systemet bærer direkte i hypofysen, hvilket får sidstnævnte til at øge produktionen af ​​adrenocorticotropt hormon (ACTH).

Den således opnåede ACTH frigives i blodstrømmen og bevæger sig med blodet nå binyrerne, stimulerer cortisolsyntese. Dannet i den adrenale cortisol kommer ind i blodbanen, "søger" en målcelle, som er fortrinsvis hepatocytter (leverceller), som trænger ind i og forbinder med proteiner, der tjener til cortisol receptorer.

Dernæst opstår der komplekse biokemiske reaktioner med aktiveringen af ​​individuelle gener og en stigning i produktionen af ​​specifikke proteiner. Disse proteiner er grundlaget for menneskets reaktion på selve stresshormonet.

Høj kortisol og lavt hormonniveau

Høj kortisol i blodet, eller rettere en forøgelse af dets indhold, observeres i en række patologiske tilstande. Selvfølgelig hovedårsagerne på sådanne lidelser (forøgelse af hormon i blodet og urinen), anses for at være endokrine sygdomme kan imidlertid ikke påstå, at andre sygdomme og endda fysiologiske tilstande er ikke i stand til at påvirke cortisol niveauer, rammer en bestemt situation. For eksempel er cortisol forhøjet i tilfælde af:

  1. Sygdomme (overdreven syntese af ACTH) og Itsenko-Cushing syndrom (binyrelæsioner - overdreven hormonproduktion);
  2. Binyrebarker;
  3. Den signifikante virkning af stress, som som regel observeres hos mennesker, der lider af andre alvorlige patologier;
  4. Akutte mentale lidelser;
  5. Infektiøs proces i den akutte periode;
  6. Separat maligne tumorer (udskillelse af kortisol ved endokrine celler placeret i andre organer - bugspytkirtel, tymus, lunger);
  7. Ikke-kompenseret diabetes;
  8. Terapi med lægemidler af visse farmaceutiske grupper og frem for alt østrogener, kortikosteroider, amfetamin;
  9. Terminal tilstande (på grund af forstyrrelse af kortisol dissimilation);
  10. Astmatisk status
  11. Shock states;
  12. Alvorlig skade på hepatisk og renal parenchyma
  13. Akut alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke er udsat for misbrug
  14. Konstant indtagelse af nikotin i kroppen (hos rygere med erfaring);
  15. fedme;
  16. Øget følelsesmæssig spænding (selv med venipunktur);
  17. Langsigtet brug af orale præventionsmidler;
  18. Graviditet.

Konstant stigning i kortisol på grund af eventuelle omstændigheder, selvom det ikke er forbundet med alvorlige krænkelser af binyrefunktionen, kan have en negativ indvirkning på hele kroppen:

  • Nervesystemet lider, og som følge heraf falder intellektuelle evner
  • Aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen er forstyrret;
  • Blodtrykket stiger, hvilket ofte fører til hypertensive kriser;
  • En overdreven appetit, som fører til en stigning i kropsvægt
  • Hos kvinder begynder problemer i form af hirsutisme (mandlig type hårfordeling), ændringer i form af en cushingoid type;
  • Søvnløs om natten;
  • Mindsker kroppens forsvar mod forskellige former for smitsomme stoffer;
  • Risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde øges.

Ovennævnte symptomer kan ikke advare personen, idet han lader ham ligeglad med deres helbred, fordi de væsentligt påvirker den vitale aktivitet, formørker livet selv.

Lav cortisol eller et fald i koncentrationen i blodet har også sine grunde, det er:

  1. Primær adrenal insufficiens (for eksempel Addison's sygdom som følge af apopleksi, blødning);
  2. Funktionsfejl i hypofysen;
  3. Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til et fald i mængden af ​​kortisol;
  4. Langvarig anvendelse som behandling af adrenokortikotrop hormon eller glukokortikoider (hæmning af binyrens funktionelle evner);
  5. Manglen på individuelle enzymer, især 21-hydroxylase, uden hvilken syntese af dette hormon er vanskelig;
  6. Ikke-specifik infektiøs polyarthritis, slidgigt, reumatoid arthritis, spondylitis;
  7. Bronchial astma
  8. Kronisk hepatitis, cirrhosis;
  9. Brug af nogle lægemidler: danazol, levodopa, trilostan, morfin osv.
  10. Gigt.

Lav kortisol i blodet kan være resultatet af en så alvorlig patologi som hypocorticoidisme eller Addison's sygdom, som udvikler sig af forskellige årsager. Utilstrækkelig hormonproduktion i dette tilfælde er forårsaget af lidelser i binyrerne selv, som ikke kan syntetisere den nødvendige mængde af kroppen af ​​glucocorticoider, herunder cortisol. Gipokortitsizm giver symptomer, der er svært at overse: kronisk træthed, svaghed af det muskulære system, fordøjelsesproblemer, hud farve af bronze (Addisons sygdom kaldes derfor også bronze sygdom), rystende lemmer, hjertebanken, reduktion i blodvolumen (CBV) på grund af dehydrering.

Cortisol Assay

Selvfølgelig skal stresshormonet bestemmes i laboratoriet, og for at opnå pålidelige resultater skal tilgangen til analysen af ​​cortisol være hensigtsmæssig. Enkel ved første øjekast, kan spændingen nemt forvrænge resultaterne, og patienten bliver nødt til at donere blod igen (eller vildlede lægen?), Fordi der er ingen tvivl om, at cortisol i dette tilfælde vil blive rejst.

En person, der er tildelt til denne undersøgelse, først forklare betydningen af ​​analysen (det vil lade dig vide, om de tilknyttede kliniske manifestationer af sygdommen med hormonelle forandringer eller symptomer på grunden ligger i noget andet). Patienten ved på forhånd, hvad tid du har brug for at blive testet, og at blodet vil blive taget fra en vene (nogle endda fra årepresse kan forvente stigning af cortisol). Derefter bliver patienten bedt om at være opmærksom på flere vigtige punkter, som han skal opfylde, før de tager blod fra ham:

  • I 3 dage før undersøgelsen begynder at kontrollere indholdet af salt i din kost, bør den ikke overstige 3 gram pr. Dag;
  • For 2 dage det stopper modtage lægemidler til at påvirke værdierne af cortisol i blodet (androgener, østrogener, etc.), men hvis der anvendes lægemidler til sundhed og kan ikke annulleres, så i den tomme analysen nødvendigvis skal være et mærke;
  • Patienten kommer til laboratoriet på tom mave og afholder sig fra at spise i mindst 10 timer (10-12) og begrænser også fysisk aktivitet (10-12 timer);
  • En halv time før analysen skal en person, der giver blod til kortisol, lægge sig ned og slappe af så meget som muligt.

De mest pålidelige resultater opnås, hvis prøveudtagningen af ​​blod til forskning udføres i intervallet 6-9.

et eksempel på kortisols dynamik i løbet af dagen, det højeste niveau - inden for en time efter løft

Cortisol i urin og fri kortisol

En analyse af kortisol involverer ikke blot at tage blodprøver til forskning. En vigtig test endokrinologer overvejer bestemmelsen af ​​indholdet af hormonet i daglig urin.

En stigning i urin kortisol er typisk for:

  1. Itsenko-Cushing syndrom;
  2. Akutte mentale lidelser;
  3. Stress af en anden karakter, for eksempel i tilfælde af en alvorlig sygdom.

Tværtimod fjernes mindre stresshormon fra kroppen, hvis det sker:

  • Primær binyrebarkinsufficiens skyldes andre lidelser, fx neoplasme, autoimmun sygdom, blødning (Addisons sygdom);
  • Manglende binyrerne af sekundær art, som ofte er tilfældet efter brug af hydrocortison i lang tid (hypofysenes funktionelle evne).

Undersøgelsen af ​​fri kortisol er essensen af ​​laboratorieanalyse, som bestemmes i daglig urin, men viser hvor meget af denne biologisk aktive fraktion der er til stede i blodet. Forøget fri kortisol i urinen i tilfælde af:

  1. Itsenko-Cushing syndrom;
  2. Reduktion af blodsukker (hypoglykæmi);
  3. Natlig hypoglykæmi (diabetes);
  4. Neurose, depression;
  5. fedme;
  6. Akut inflammatorisk proces lokaliseret i bugspytkirtlen;
  7. alkoholisme;
  8. Stater efter skader og operationer
  9. Hirsutisme (for kvinder - overdreven vækst af hår på ansigtet og andre dele af kroppen af ​​den mandlige type).

Når fortolkningen af ​​resultaterne af denne analyse, bør det forstås, at en separat patologi (krænkelse hydrocortison metabolisme, nyresvigt), samt overdreven ophobning spæk i en patients krop og høj fysisk aktivitet (sport, tungt arbejde) kan forvrænge nøjagtigheden af ​​resultaterne og giver ikke et billede, vidner om størrelsen af ​​dens ægte produktion binyrerne

Hormonforvaltning er en udfordring

Det vedvarende spørgsmål om patienter, hvordan man hæver eller sænker laboratorieværdien er også relevant for cortisol. I mellemtiden er alt ikke så simpelt. Selvfølgelig, hvis niveauet er højt på grund af den stærke følelsesmæssige stress, er det nok bare at falde til ro, og vi kan gå igen testes for cortisol. Sandsynligt, at spontant genvinde normal koncentration af hormon og efter graviditet, og reducere dens værdi kan være storrygere, der skiltes med afhængighed, eller fede mennesker, hvis de er interesseret i en sund kost og tabe (selvom han til tider er årsag til fedme cortisol).

Og lægerne søger at sænke indholdet af cortisol i blodet, baseret på årsagerne til, at denne glucocorticoid er vokset. Hvis forøgelsen f.eks. Blev givet af en udviklende tumor, fjernes den. I andre tilfælde er terapien overvejende symptomatisk: Bekæmpelse af stress, recept på antihypertensive stoffer (for hypertension), behandling af kroniske sygdomme, der forårsagede en forøgelse af hormonet.

Men hvis årsagen til stigningen i denne laboratorieindikator er en alvorlig patologi, der kræver langvarig kompliceret behandling (læseren har sikkert bemærket, at hormonet i de fleste tilfælde er forhøjet netop på grund af lignende omstændigheder), så kan patienten simpelthen ikke uden specialist. Desværre er der ingen universel måde at reducere indholdet af 17-hydrocorticosteron, hver sag kræver sin egen, individuelle metode.

Tilsvarende tilgang til behandling af patologiske tilstande ledsaget af lav cortisol, det vil påvirke årsagen til ændringer i hormonstatus. Men i dette tilfælde kan den mest populære metode betragtes som erstatningsterapi, fordi kortisol kan opnås i form af medicin. Men kun en læge foreskriver det, systematisk at overvåge hormonets niveau i patientens blod.

For personer, der oplever symptomer på kortikoid ubalance, er det vigtigt at huske, at i de fleste tilfælde kræver både høj og lav cortisol alvorlig behandling, hovedsagelig hos en endokrinolog, der har den nødvendige viden til at håndtere hormoner syntetiseret i kroppen. Folkesager eller stoffer, der træffes på eget initiativ, vil sandsynligvis være ineffektive i en sådan situation, og i øvrigt kan den modsatte virkning.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Kønshormoner fremstilles af kønkirtlerne, binyrens cortex og placenta cellerne. Kvindelige hormoner påvirker mange kropssystemer og individuelle organer.

Homeopatisk behandling er den mest effektive behandling af adenoider hos børn. Desuden er homøopati med adenoider hos børn næppe den eneste sikre måde at behandle en sygdom på.

Den menneskelige krop i hele sin livsaktivitet producerer mange hormoner, hvis niveau ruller på dens præstation. Særligt vigtigt er forholdet mellem FSH og LH for den kvindelige krop.