Vigtigste / Hypoplasi

L-thyroxin 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

L-thyroxin 50 Berlin-Chemie

Tabletterne er hvide eller hvide med en let gullig tinge, rund, lidt konveks, med en risiko på den ene side og "50" præget på den anden side.

Hjælpestoffer: calciumhydrophosphatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse (type A), dextrin, langkædede partielle glycerider.

25 stk. - blister (1) - pakker pap.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
25 stk. - blister (4) - pakker pap.

Hvide til svagt beige tabletter, runde, lidt bikonvekse, med et delt mærke på den ene side og "75" præget på den anden side.

Hjælpestoffer: calciumhydrophosphatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse (type A), dextrin, langkædede partielle glycerider.

25 stk. - blister (1) - pakker pap.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
25 stk. - blister (4) - pakker pap.

Tabletter er hvide eller hvide med en let gullig tinge, rund, lidt konveks, med en risiko på den ene side og "100" præget på den anden side.

Hjælpestoffer: calciumhydrophosphatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse (type A), dextrin, langkædede partielle glycerider.

25 stk. - blister (1) - pakker pap.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
25 stk. - blister (4) - pakker pap.

Hvide til svagt beige tabletter, runde, lidt bikonvekse, med et delt mærke på den ene side og præget "125" på den anden side.

Hjælpestoffer: calciumhydrophosphatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse (type A), dextrin, langkædede partielle glycerider.

25 stk. - blister (1) - pakker pap.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
25 stk. - blister (4) - pakker pap.

Hvide til svagt beige tabletter, runde, lidt bikonvekse, med et delt mærke på den ene side og "150" stempling på den anden.

Hjælpestoffer: calciumhydrophosphatdihydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse (type A), dextrin, langkædede partielle glycerider.

25 stk. - blister (1) - pakker pap.
25 stk. - blister (2) - pakker pap.
25 stk. - blister (4) - pakker pap.

Syntetisk præparation af thyroidhormon, levorotationsisomer thyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodothyronin (i lever og nyrer) og overgang til kroppens celler påvirker det udviklingen og væksten af ​​væv og metabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer det vækst og udvikling, øger vævets behov for ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater og øger den funktionelle aktivitet af det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TSH i hypofysen.

Den terapeutiske effekt observeres efter 7-12 dage, samtidig med at effekten bevares efter lægemiddeludtagning. Den kliniske effekt i hypothyroidisme fremkommer efter 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Efter oral administration absorberes levothyroxin næsten udelukkende fra den øvre tyndtarme. Absorberes op til 80% af dosis. Et samtidig måltid reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Cmax i serum nås ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Associeret med serumproteiner (tyroxinbindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin) mere end 99%. I forskellige væv monodiodes ca. 80% levothyroxin til dannelse af triiodothyronin (T3) og inaktive produkter.

Thyroidhormoner metaboliseres hovedsageligt i lever, nyrer, hjerne og muskler. En lille del af lægemidlet gennemgår deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren).

Metabolitter udskilles i urinen og gallen.

T1/2 gør 6-7 dage.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Når thyrotoksikose T1/2 forkortet til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges til 9-10 dage.

- som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen

- skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling)

- diffus toksisk goiter: efter at have nået euthyroid-tilstanden med thyreostatika (som en kombination eller monoterapi)

- som et diagnostisk værktøj, når der udføres en skjoldbruskkræftstest.

- overfølsomhed over for lægemidlet

- akut myokardieinfarkt, akut myokarditis

- Ubehandlet binyreinsufficiens.

Forholdsregler bør ordineres lægemidlet til iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose, angina pectoris, myokardieinfarkt i historien), hypertension, arytmi, diabetes, alvorlig langvarig hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (dosisjustering kan være påkrævet).

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af beviset.

L-Thyroxin Berlin-Chemie i en daglig dosis tages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før et måltid, drikker en pille med en lille mængde væske (et halvt glas vand) og ikke tygger.

Ved udskiftningsterapi til hypothyreoidisme hos patienter under 55 år, hvor der ikke er kardiovaskulære sygdomme, er L-thyroxin Berlin-Chemie ordineret i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg legemsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdomme - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på den "ideelle legemsvægt".

For nøjagtig dosering af lægemidlet bør du anvende den mest passende dosis af L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 eller 150 μg).

I tilfælde af alvorlig langvarig hypothyroidisme bør behandlingen påbegyndes med ekstrem forsigtighed, med små doser - fra 25 μg / dag bør dosen øges til længerevarende intervaller - med 25 μg / dag hver 2. uge og bestemmes hyppigt af TSH i blodet. Ved hypothyroidisme er L-Thyroxin Berlin-Chemie normalt taget for livet.

Ved thyrotoxicose anvendes L-thyroxin Berlin-Chemie i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​lægemiddelbehandling af lægen.

Spædbørn og børn op til 3 år modtager en daglig dosis L-Thyroxin Berlin-Chemie på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en tynd suspension, der fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Når lægemidlet anvendes i henhold til indikationerne i anbefalede doser under tilsyn af en læge, observeres ingen bivirkninger.

I tilfælde af overfølsomhed overfor lægemidlet kan der forekomme allergiske reaktioner.

Symptomer, der er karakteristiske for thyrotoksicose: hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser, hjertesmerter, angst, tremor, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens, tab af appetit, vægttab, diarré.

Behandling: Det kan anbefales at reducere den daglige dosis af lægemidlet, en pause i behandling i flere dage, udnævnelsen af ​​beta-blokkere. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen begynde med forsigtighed med en lavere dosis. Antithyroid-lægemidler anbefales ikke.

Levothyroxin øger effekten af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve nedsættelse af deres dosis.

Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en øget virkning af antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i perioder med indledning af behandling med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig brug af colestyramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion mulig på proteinbindingsniveauet.

Ved samtidig brug med phenytoin, salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, øges indholdet af levothyroxin og T, der ikke er bundet til plasmaproteiner.4.

Somatotropin, når det påføres samtidig med levothyroxin, kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Forbruget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en stigning i dosis.

Østrogener øger koncentrationen forbundet med thyroglobulinfraktion, hvilket kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Ved hypothyroidisme, der skyldes skade på hypofysen, er det nødvendigt at finde ud af, om der samtidig er en utilstrækkelig binyrebark. I dette tilfælde bør GCS-erstatningsterapi begynde før behandling af hypothyreoidisme med skjoldbruskkirtelhormoner for at undgå udvikling af akut binyrebarkvigt.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport- og kontrolmekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og arbejde, der kræver høj koncentration af opmærksomhed.

Under graviditet og amning (amning) bør terapi med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Når graviditeten kræver en forøgelse af dosis af lægemidlet på grund af øgede niveauer af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt i modermælk under amning (selv under behandling med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditeten er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyrostatiske doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan hypothyroidisme udvikle sig i fosteret.

I ammingsperioden skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt i anbefalede doser under tilsyn af en læge.

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kroppsoverfladeareal.

Spædbørn og børn op til 3 år modtager en daglig dosis L-Thyroxin Berlin-Chemie på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en tynd suspension, der fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

"L-Thyroxin 50", "Berlin-Chemie": anmeldelser, vidnesbyrd, sammensætning, instruktion

De fleste mennesker ved, at den endokrine kirtel, kaldet skjoldbruskkirtlen, er placeret foran halsen. Den rolle i kroppen af ​​hormoner, der produceres af den, er svært at overvurdere - reguleringen af ​​cellulær metabolisme, vedligeholdelsen af ​​musklerne, hjernen, immunsystemet og reproduktive systemer.

Fejl i kroppen fører til meget alvorlige krænkelser i menneskekroppen og reducerer kvaliteten af ​​hans liv, så det er vigtigt at overvåge hans tilstand. Yderligere i artiklen vil vi overveje et lægemiddel til opretholdelse af den såkaldte skjoldbruskkirtel, der produceres af firmaet Berlin-Chemie-Thyroxin 50. Anmeldelser om forberedelse af læger og patienter giver ingen tvivl om effektiviteten af ​​dens anvendelse.

Lægemiddel egenskaber

L-thyroxin, en syntetisk levothyroxin, indeholdt i medicinen, er biologisk identisk med thyroidhormonet. Det er delvist omdannet til liothyronin (T3), hovedsagelig i nyrer og lever, og har stor indflydelse på metabolisme og cellevækst.

Absorberes i tyndtarmens vægge, afhænger hastigheden af ​​indgivelsesmåden. Den maksimale fordel (op til 80%) bringer stoffet, når det tages, før man spiser mad. Ca. seks timer efter at have taget lægemidlet i plasma, observeres den maksimale koncentration af det aktive stof. Den terapeutiske effekt observeres den tredje eller femte dag efter påbegyndelsen af ​​behandlingen med lægemidlet "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"). Anmeldelser af patienter, der modtager behandling og kliniske forsøg, bekræfter effektiviteten af ​​en sådan behandling.

Plasmaproteiner binder til levothyroxin lidt mindre end hundrede procent. Takket være et sådant bundt ødelægger hæmodialyse og hæmoperfusion ikke ingredienserne, og stoffets substans kombineres hurtigt med en lignende komponent af blodplasmaet. Omdannelse sker i mængden på lidt over en liter blodplasma pr. Dag. Metabolisme produkter med afføring og urin udskilles fra kroppen, der passerer spaltning i muskel- og hjernevæv, såvel som i leveren.

Sammensætningen af ​​lægemidlet, frigivelsesform og opbevaringsbetingelser

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter med indholdet af det aktive stof levothyroxinnatrium i et volumen på fra halvtredive til halvtredive mikrogram pr. Tablet i femogtyve trin.

Tilhørende ingredienser er mikrokrystallinske celluloseadditiver, calciumhydrophosphatdihydrat, natriumstivelsesglycolat (type A), dextrin, glycerider af langkædede partielle.

Antallet af tabletter er fra 50 til 150 i en blisterpakning.

Opbevaringstilstanden for lægemidlet anbefales til 25 grader Celsius på et sted, der er beskyttet mod børn.

Grundlæggende indikationer til brug

Til indtagelse af lægemidlet "L-Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie") vil indikationerne være som følger:

  • hypothyreoidisme - behandling ved substitution
  • skjoldbruskkirtlen sygdom - behandling af ikke-maligne ændringer;
  • som en yderligere komponent til behandling;
  • tilstedeværelsen af ​​en forstørret skjoldbruskkirtlen på euthyroid type
  • kræft i kirtlen - erstatningsterapi efter thyroidektomi
  • til profylaktisk behandling af tilbagefald af goiter efter operationer med euthyroid thyroidfunktion.

"Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"), patientanmeldelser bedømmer dette, det er obligatorisk at blive udnævnt efter undersøgelse foretaget af en specialist.

Regler for at tage stoffet

Til behandling af forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen i hvert tilfælde kræver en individuel dosering af lægemidlet. Derfor bekræfter "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"), vurderinger af læger og patienter denne kendsgerning. For nemheds skyld er optagelse tilgængelig i flere former med forskellige koncentrationer af det aktive stof.

Også til endnu lavere doser kan hver tablet divideres halvt ved at trykke en finger, da den har en tilsvarende hak. En sådan teknik anvendes i tilfælde, hvor minimal erstatningsterapi er nødvendig, når skjoldbruskkirtlen stadig virker lidt.

Generelle anbefalinger bygger på, at lægemidlet L-Thyroxin 50 (Berlin-Chemie), som indeholder en af ​​de mindste mængder af terapeutisk ingrediens, i de fleste tilfælde skal anvendes i de indledende faser. Over tid og i overensstemmelse med testresultaterne justeres doseringen til terapeutiske værdier inden for to til fire uger.

Den daglige dosis af medicin, der er ordineret af en læge, sluges uden at tygges og vaskes med vand i en halv kopp. Receptionen skal udføres mindst en halv time før måltider, helst før morgenmad.

Nyfødte og børn op til 3 år gamle får levothyroxin natrium i mængden af ​​en fuld daglig dosis en halv time før den første fodring. For at gøre dette, er stoffet først opløst i ti til femten milliliter vand. Derefter gives opløsningen til barnet og tilføjer den samme mængde væske.

Behandlingens varighed

Behandling med lægemidlet kan finde sted på følgende måde:

  • til profylaktisk behandling af goiter gentagelse: behandling varer fra flere måneder og nogle gange år til livets sidste dage;
  • hypothyroidisme "L-thyroxin 50" ("Berlin-Chemie") er oftest taget under hele livsperioden;
  • For euthyroid type goiter behandling tager det tid fra seks måneder til to år, hvis terapi er ineffektivt, så overvejes andre muligheder;
  • Som en yderligere komponent til behandling af hyperthyroidisme anvendes lægemidlet i hele behandlingsperioden;
  • efter thyroidektomi af skjoldbruskkirtlen maligne tumorer fortsætter stoffet med at blive taget for hele livet.

Anvendelse af L-thyroxin 50 (Berlin-Chemie)

Den nøjagtige dosering til behandling kan kun indstilles af den behandlende læge, efter at laboratorieundersøgelser er udført.

Prøveanbefalinger til forståelse af behandlingsprocessen er som følger:

  1. Til voksne patienter - under forskellige forhold og sygdomme kan den daglige dosis være fra 50 til 100 mg dagligt ved en indledende dosis på 25 til 50 mg daglig dosis. I skjoldbruskkræft øges doseringen til 300 mikrogram pr. Dag.
  2. For spædbørn startes lægemidlet med 10 μg pr. Kg legemsvægt pr. Dag i de første tre måneder. Yderligere terapi udføres på basis af laboratorieindikationer. Ældre børn begynder at tage lægemidlet med 15-50 μg dagligt indtag, og derefter øges dosen gradvis over to til fire uger.
  3. For de ældre - for denne kontingent af patienter skal følges af fuld forsigtighed ved hormonbehandling. Begynd med anvendelse af en minimumsdosis på 12,5-25 μg pr. Dag. Under kontrol af forsøg øges dosen yderligere af den indledende dosis dagligt i to uger.

Bivirkninger ved indtagelse

Som med ethvert lægemiddel har L-Thyroxin 50 produceret af firmaet Berlin-Chemie bivirkninger, der opstår, når overdosering eller intolerance betyder, som er udtrykt i følgende:

  • angst og tremor i lemmerne;
  • hovedpine og søvnløshed
  • hjertebanken, arytmier;
  • diarré og opkastning;
  • hududslæt med kløe og hævelse kan forekomme;
  • der er sandsynlighed for allergiske reaktioner i form af bronchospasmer, laryngealt ødem, anafylaktisk shock;
  • vægttab, muskelkramper, feber.

Når ovenstående symptomer opstår, reduceres den daglige dosis, og i nogle tilfælde afbrydes lægemidlet helt. Når tegn på forringelse forsvinder, genoptages behandlingen ved omhyggeligt valg af den ønskede dosis.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til lægemidlet er følgende:

  • patienter kan vise tegn på overfølsomhed over for lægemidlets aktive stof
  • Du kan ikke tage stoffet til dekompenseret hyperthyroidisme og lignende insufficiens i binyrebarken;
  • at tage medicin til akut myokardieinfarkt og akut myokarditis og pancarditis er forbudt
  • Modtagelse af midler ved hypofyse insufficiens er kontraindiceret.

Specielt bør holdes under kontrol af patienter, der tager øgede doser af lægemidlet. Under hele behandlingsperioden er systematiske undersøgelser med kliniske analyser nødvendige.

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie - officielle brugsanvisninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn af lægemidlet: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

Ingredienser:

Beskrivelse: runde lidt konvekse tabletter af hvid eller hvid farve med en let gullig tinge med et frimærke på den ene side og prægede laquo50raquo til en anden.

Farmakologisk gruppe: Thyroid agent.

ATX-kode: H03AA01

Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Syntetisk levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodothyronin (i lever og nyrer) og overgang til kroppens celler påvirker det udviklingen og væksten af ​​væv og metabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer det vækst og udvikling, øger vævets behov for ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater og øger den funktionelle aktivitet af det kardiovaskulære system og centralnervesystemet.
I store doser hæmmes produktionen af ​​thyrotropinfrigivende hormoner af hypofysen og thyroidstimulerende hormon (TSH) i hypofysen.
Den terapeutiske effekt observeres efter 7-12 dage, samtidig med at effekten bevares efter lægemiddeludtagning. Den kliniske effekt i hypothyroidisme fremkommer efter 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.
Farmakokinetik
Når det indtages, absorberes levothyroxinnatrium næsten udelukkende i den øvre tyndtarme. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet.
Spise reducerer absorptionen af ​​levothyroxin natrium. Den maksimale koncentration i serum nås ca. 5-6 timer efter indtagelse. Efter absorption binder mere end 99% af lægemidlet til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, thyroxinbindende præalbumin og albumin). I forskellige væv monodeiodes ca. 80% levothyroxinnatrium til dannelse af triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Thyroidhormoner metaboliseres hovedsageligt i lever, nyrer, hjerne og muskler.
En lille del af lægemidlet gennemgår deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene. Halveringstiden for lægemidlet er 6-7 dage. Ved thyrotoksikose forkortes halveringstiden til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges den til 9-10 dage.

Indikationer for brug
- hypothyroidisme;
- euthyroid goiter;
- som erstatningsterapi og til forebyggelse af tilbagefald af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
- skjoldbruskkræft (efter operation);
- diffus toksisk goiter: efter at have nået euthyroid-tilstanden med antithyroid-lægemidler (som en kombination eller monoterapi);
- som et diagnostisk værktøj, når du udfører en skjoldbruskkræft undertrykkelse test.

Kontraindikationer
- Overfølsomhed overfor det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne, der udgør præparatet (se afsnittet om sammensætning).
- ubehandlet thyrotoksicose;
- akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
- ubehandlet adrenal cortex insufficiens.

Lægemidlet bør ordineres med forsigtighed i sygdomme i det kardiovaskulære system: iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), arteriel hypertension, arytmi, diabetes mellitus, alvorlig langvarig hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosisjustering).

Brug under graviditet og amning
Under graviditet og amningsterapi med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme bør fortsætte. Under graviditeten er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en forøgelse af indholdet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt i modermælk under amning (selv under behandling med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage nogen forstyrrelser i barnet.
Anvendelsen af ​​lægemidlet i kombination med antithyroid-lægemidler under graviditet er kontraindiceret, da det kan tage en stigning i doser af antithyroide-lægemidler, da det tager levothyroxinnatrium. Da antithyroid lægemidler, i modsætning til levothyroxin natrium, kan trænge ind i moderkagen, kan hypothyroidisme udvikle sig i fosteret. I ammingsperioden skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt i anbefalede doser under tilsyn af en læge.

Dosering og indgift
Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af beviset.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie i en daglig dosis indtages oralt om morgenen i tom mave eller mindst 30 minutter før et måltid, drikker en tablet med en lille mængde væske (et halvt glas vand) og ikke tygger.
Ved udskiftning af hypothyroidisme (i mangel af hjerte-kar-sygdomme), er L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie ordineret i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen udføres på laquo; idealvægt

L-thyroxin

Beskrivelse pr. 12. marts 2015

  • Latin navn: L-Thyroxin
  • ATX kode: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)
  • Producent: Berlin-Chemie AG / Menarini (Tyskland), OZON LLC (Rusland), Farmak OJSC (Ukraine)

struktur

Sammensætningen af ​​en L-thyroxintablet kan omfatte fra 25 til 200 ug levothyroxinnatrium.

Sammensætningen af ​​hjælpestoffer kan variere lidt afhængigt af, hvordan lægemiddelvirksomheden fremstillede lægemidlet.

Udgivelsesformular

Værktøjet er tilgængeligt i pilleformular, kommer til apoteker i pakker nr. 25, nr. 50 eller nr. 100.

Farmakologisk aktivitet

L-thyroxin er et thyrotropt middel, der bruges til thyreoideahypofunktion (skjoldbruskkirtlen).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Levothyroxin sodium, som er en del af tabletterne, udfører de samme funktioner som endogen (produceret af den humane skjoldbruskkirtel) thyroxin og triiodothyronin. I kroppen er stoffet biotransformeret til liothyronin, som igen trænger ind i cellerne og vævene, påvirker mekanismerne for udvikling og vækst såvel som forløbet af metaboliske processer.

Specielt er L-thyroxin karakteriseret ved evnen til at påvirke den oxidative metabolisme der forekommer i mitokondrier og selektivt regulere strømmen af ​​kationer både i det intracellulære rum og uden for cellen.

Virkningen af ​​et stof afhænger af dets dosering: brug af stoffet i små doser fremkalder en anabolsk virkning, en højere - påvirkninger hovedsagelig på celler og væv, øgede behovet nyeste oxygen stimulerende oxidativ reaktion accelererende spaltning og metabolisme af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater ved at aktivere hjerte-, kar-systemet og centralnervesystemet.

Klinisk manifestation af virkningen af ​​levothyroxin ved hypothyroidisme ses allerede i de første 5 dage efter behandlingens start. I løbet af de næste 3-6 måneder nedsættes eller forsvinder diffust goiter under kontinuerlig brug af stoffet fuldstændigt.

Levotyroxin, der tages oralt, absorberes hovedsageligt i tyndtarmkanalen. Absorption bestemmes i høj grad af den galeniske form af lægemidlet - maks. Op til 80%, når den tages i tom mave.

Stoffet binder til plasmaproteiner næsten 100%. Dette skyldes, at levothyroxin ikke er modtagelig for enten hemoperfusion eller hæmodialyse. Den periode af dets halveringstid bestemmes af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet: når euthyroid tilstand varigheden af ​​6-7 dage ved en tyreotoksikose - 3-4 dage under hypothyroidism - 9-10 dage).

Ca. en tredjedel af det injicerede stof ophobes i leveren. I dette tilfælde begynder det hurtigt at interagere med levothyroxin, som er placeret i blodplasmaet.

Levothyroxin spaltes primært i muskel-, lever- og hjernevæv. Aktiv lyothyronin, som er et produkt af stoffets metabolisme, udskilles i urin og tarmindhold.

Indikationer for brug

L-thyroxin anvendes til at understøtte HRT i hypothyroid tilstande af forskellig oprindelse, herunder primær og sekundær hypothyroidisme, der er udviklet efter skjoldbruskkirurgi, såvel som tilstande fremkaldt ved terapi med radioaktivt iod.

Det anses også hensigtsmæssigt at ordinere lægemidlet:

  • i hypothyroidisme (både medfødt og i tilfælde, hvor patologien er en konsekvens af læsioner i hypotalamus-hypofysesystemet);
  • i fedme og / eller kretinisme, som ledsages af manifestationer af hypothyroidisme;
  • cerebrale hypofysesygdomme;
  • som et profylaktisk middel til tilbagevendende nodular goiter efter skjoldbruskkirtelresektion (hvis dens funktion ikke ændres);
  • til behandling af diffus euthyroid goiter (L-thyroxin anvendes som et selvstændigt værktøj);
  • til behandling af euthyroid hyperplasi af skjoldbruskkirtlen samt Graves sygdom efter opnåelse af kompensation for forgiftning med skjoldbruskkirtelhormoner ved hjælp af thyreostatiske midler (som led i kompleks terapi);
  • i Graves 'sygdom og Hashimotos sygdom (i kompleks behandling);
  • til behandling af patienter med hormonafhængige differentierede ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (herunder papillær eller follikelcarcinom);
  • til suppressiv terapi og HRT hos patienter med ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (inklusive efter operation for skjoldbruskkirtlen); som et diagnostisk værktøj ved udførelse af test af skjoldbruskkirtelsubstans.

Desuden bruges thyroxin ofte i bodybuilding som et middel til at tabe sig.

Kontraindikationer

L-thyroxin er kontraindiceret, når:

  • overfølsomhed over for lægemidlet
  • akut myokardieinfarkt
  • akutte inflammatoriske læsioner i hjertemusklen;
  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • ubehandlet hypokorticisme
  • arvelig galactosemi, laktasemangel, intestinal absorptionssyndrom.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med hjertesygdomme og blodkar (herunder CHD, myokardieinfarkt, angina pectoris, aterosklerose, arytmi, arteriel hypertension), langvarig alvorlig hypothyroidisme og diabetes.

At have en patient af nogen af ​​de ovennævnte sygdomme er en forudsætning for at ændre dosis.

Bivirkninger af L-Thyroxin

Korrekt brug af lægemidlet under tilsyn af en læge er ikke ledsaget af bivirkninger. Hos personer med overfølsomhed kan behandling med levothyroxin ledsages af allergiske reaktioner.

Andre bivirkninger skyldes sædvanligvis en overdosis af L-thyroxin. Sjældent kan de udløses ved at tage medicinen i den forkerte dosis, samt at hæve dosen for hurtigt (især i de indledende stadier af behandlingen).

Bivirkninger af L-thyroxin er oftest udtrykt i form:

  • følelser af angst, tremor, hovedpine, søvnløshed, hjerne pseudotumorer;
  • arytmier (herunder atrieflimren), takykardier, angina pectoris, hjertebanken, ekstrasystoler;
  • opkastning og diarré;
  • hududslæt, kløe, angioødem;
  • menstruationscyklus patologier;
  • hyperhidrose, hypertermi, følelse af varme, vægttab, øget svaghed, muskelkramper.

Udseendet af ovenstående symptomer er årsagen til at reducere dosen af ​​L-thyroxin eller stoppe lægemiddelbehandlingen i flere dage.

Tilfælde af pludselig død blev observeret på baggrund af hjerteabnormiteter hos patienter, der i lang tid brugte levothyroxin i høje doser.

Efter bivirkningernes forsvinden fortsættes terapi med omhyggeligt at vælge den optimale dosis. Hvis der opstår allergiske reaktioner (bronkospasme, urticaria, laryngeal ødem og - i nogle tilfælde - anafylaktisk shock), afbrydes lægemidlet.

L-thyroxin: brugsanvisning

Den daglige dosis af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af beviset. Tabletter tages på tom mave med en lille mængde væske (uden tygning), mindst en halv time før måltider.

Patienter op til 55 år med et sundt hjerte og blodkar under udskiftningsterapi viser sig at tage stoffet i en dosis på 1,6 til 1,8 μg / kg. Til personer diagnosticeret med visse hjerte- eller karsygdomme såvel som patienter over 55 år skal dosen reduceres til 0,9 mcg / kg.

Personer, hvis kropsmasseindeks overstiger 30 kg / kvm, beregnes ud fra den "ideelle vægt".

I de indledende stadier af hypothyroidisme behandling er doseringsregimen for forskellige patientgrupper som følger:

  • 75-100 mcg / dag. / 100-150 mcg / dag. - for kvinder og mænd, forudsat at deres hjerte og karsystem fungerer normalt.
  • 25 mcg / dag - til personer over 55 år, såvel som personer diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme. Efter to måneder øges dosis til 50 μg. Juster dosis, øge den med 25 mg hvert sekund 2 måneder, bør være op til de normale niveauer af thyrotropin i blodet. I tilfælde af forekomst eller forværring af kardiovaskulære eller kardiovaskulære symptomer kræves en ændring af behandlingsregimen for hjerte / vaskulær sygdom.

I overensstemmelse med brugsanvisningen for levothyroxinnatrium bør patienter med medfødt hypothyroidisme beregnes afhængigt af alder.

For børn fra fødsel til seks måneder ligger den daglige dosis fra 25 til 50 mg, hvilket svarer til 10-15 mg / kg / dag. i forhold til kropsvægt. Børn fra seks måneder til et år foreskrives ved 50-75 mg / dag, børn fra et år til fem år - fra 75 til 100 mg / dag, børn over 6 år - fra 100 til 150 mg / dag, unge over 12 år - fra 100 til 200 mcg / dag.

Instruktionerne for L-Thyroxin indikerer, at spædbørn og børn under 36 måneder, skal den daglige dosis gives i et trin, en halv time før den første fodring. Umiddelbart inden tabletten tages, lægges L-thyroxin i vand og opløses før dannelsen af ​​en tynd suspension.

Ved hypothyroidisme er el-thyroxin normalt taget i hele livet. Ved thyrotoksikose, efter at euthyroid-tilstanden er nået, er levothyroxin natrium ordineret til at blive taget i kombination med antithyroid-lægemidler. Varigheden af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af lægen.

L-Thyroxin slankende regime

For at tabe ekstra pund begynder lægemidlet at blive taget ved 50 μg / dag, dividere dosen i 2 doser (begge doser skal være i første halvdel).

Terapi suppleres med anvendelse af β-blokkere, hvis dosis justeres afhængigt af pulsfrekvensen.

I fremtiden øges dosis af levothyroxin gradvist til 150-300 mg / dag og opdeles i 3 doser op til 18:00. Parallelt med dette øges den daglige dosis af β-blocker. Det anbefales at vælge det individuelt, således at pulsfrekvensen i ro ikke overstiger 70 slag pr. Minut, men samtidig er over 60 slag pr. Minut.

Forekomsten af ​​alvorlige bivirkninger er en forudsætning for at reducere dosis af lægemidlet.

Kursets varighed er 4 til 7 uger. Stop med at tage medicinen, skal være glat og reducere dosis hver 14. dag, indtil fuldstændig tilbagetrækning.

Hvis diarré opstår på baggrund af ansøgningen, suppleres kurset med Loperamid, som tages 1 eller 2 kapsler om dagen.

Mellem levothyroxinkurser bør opretholdes med intervaller på mindst 3-4 uger.

overdosis

Symptomer på overdosering er:

  • hjertebanken og hjerteslag;
  • øget angst
  • føler sig varm
  • hypertermi;
  • hyperhidrose (svedtendens);
  • søvnløshed;
  • arytmi;
  • en stigning i angina angreb
  • vægtreduktion
  • angst;
  • rysten;
  • diarré;
  • opkastning;
  • muskel svaghed og kramper;
  • hjerne pseudotumorer;
  • fejl i menstruationscyklussen.

Behandling indebærer at stoppe L-thyroxin og gennemføre opfølgende undersøgelser.

Med udviklingen af ​​alvorlig takykardi for at reducere sværhedsgraden, foreskrives β-adrenerge blokkere til patienten. På grund af at skjoldbruskkirtlen er fuldstændigt undertrykt, er det ikke tilrådeligt at bruge thyreostatiske lægemidler.

Når du tager levothyroxin i ekstreme doser (når du prøver selvmord), er plasmaferesen effektiv.

interaktion

Anvendelsen af ​​levothyroxin reducerer effektiviteten af ​​antidiabetika. Ved begyndelsen af ​​lægemiddelbehandling, såvel som hver gang efter en dosisændring, skal blodglukoseniveauet overvåges hyppigere.

Levothyroxin forstærker virkningerne af antikoagulantia (især coumarin) og derved øger risikoen for blødning i hjernen (ryg eller hoved) samt gastrointestinal blødning (især hos ældre).

Hvis det er nødvendigt at tage disse lægemidler i kombination, anbefales det derfor regelmæssigt at udføre en blodproppestest og eventuelt reducere dosis af antikoagulantia.

Virkningen af ​​levothyroxin kan forstyrres, mens den tages med proteasehæmmere. I denne forbindelse er det nødvendigt at konstant holde kontrol over koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. I nogle situationer kan det være nødvendigt at revidere dosen af ​​L-thyroxin.

Kolestiramin og colestipol nedsætter absorptionen af ​​levothyroxin, så L-thyroxin bør tages mindst 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Lægemidler, der indeholder aluminium, calciumcarbonat eller jern, kan reducere alvorligheden af ​​virkningerne af levothyroxin, så L-thyroxin tages mindst 2 timer, før de tages.

Absorptionen af ​​levothyroxin reduceres, når den tages i kombination med lanthancarbonat eller Sevelamer, så det skal tages en time før eller tre timer efter påføring af disse midler.

I tilfælde af at tage lægemidler i kombination i det indledende og afsluttende stadium af deres samtidige brug, er det nødvendigt at kontrollere thyroidhormonniveauet. Det kan være nødvendigt at ændre dosen af ​​levothyroxin.

Effektiviteten af ​​lægemidlet reduceres, når det tages samtidigt med tyrosinkinasehæmmere, og derfor bør ændringer i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen ved de indledende og afsluttende stadier af samtidig anvendelse af disse lægemidler holdes under kontrol.

Proguanil / chloroquin og sertralin reducerer lægemidlets effektivitet og fremkalder en stigning i plasmakoncentrationen af ​​thyrotropin.

Drug-inducerede enzymer (for eksempel carbamazepin eller barbiturater) kan øge Clpech-levothyroxin.

Kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler, som omfatter en østrogenkomponent, samt kvinder, der tager hormonudskiftningsmedicin i postmenopausal alder, kan muligvis øge dosen af ​​levothyroxin.

Thyroxin og l-thyroxin

Øget dosering af furosemid, salicylater, clofibrat og en række andre stoffer bidrager til forskydningen af ​​levothyroxin fra plasmaproteiner, hvilket igen provokerer en stigning i fT4 fraktionen (fri thyroxin).

Jodholdige midler, GCS, amiodaron, propylthiouracil, sympatholytiske lægemidler inhiberer den perifere omdannelse af thyroxin til triiodothyronin. På grund af højjodkoncentrationen kan amiodaron få patienten til at udvikle både hypo- og hyperthyroid-tilstand.

Amiodaron anvendes med særlig pleje i kombination med L-thyroxin til behandling af patienter med nodular goiter af uspecificeret ætiologi.

Phenytoin bidrager til forskydningen af ​​levothyroxin fra plasmaproteiner. Som følge heraf øger patienten niveauet af fraktioner af fri thyroxin og fri triiodothyronin.

Derudover stimulerer phenytoin de metaboliske transformationer af levothyroxin i leveren, derfor anbefales patienter, der modtager levothyroxin i kombination med phenytoin, at monitorere thyroidhormonkoncentrationer kontinuerligt.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Opbevares i en tør, lysbeskyttet, utilgængelig for børn. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 grader Celsius.

Holdbarhed

Lægemidlet kan anvendes i 3 år efter udgivelsesdatoen.

Særlige instruktioner

Hvad er levothyroxin natrium? Wikipedia siger, at dette værktøj er et natriumsalt af l-thyroxin, som efter delvis biotransformation i nyrerne og leveren påvirker de metaboliske processer samt vækst og udvikling af kropsvæv.

Bruttoformlen af ​​stoffet er C15H11I4NO4.

Til gengæld er thyroxin et iodiseret derivat af aminosyretyrosinet, det vigtigste thyroidhormon.

At være biologisk inaktiv undergår hormonet thyroxin under påvirkning af et specielt enzym omdannelse til en mere aktiv form, triiodothyronin, det er i det væsentlige et prohormon.

Hovedfunktionerne i thyroidhormonet er:

  • stimulering af vækst og differentiering af væv samt øget deres iltbehov;
  • forhøjet systemisk blodtryk, samt styrke og hyppighed af sammentrækninger i hjertemusklen;
  • øget vågenhed;
  • stimulering af mental aktivitet, motorisk og mental aktivitet
  • stimulering af den basale metaboliske hastighed
  • øgede blodglukoseniveauer;
  • øget gluconeogenese i leveren
  • hæmning af glycogenproduktion i skeletmuskulatur og lever
  • øge optagelsen og udnyttelsen af ​​glucose af celler;
  • stimulere aktiviteten af ​​glycolys vigtigste enzymer;
  • forøget lipolyse;
  • hæmning af dannelsen og aflejringen af ​​fedtstoffer;
  • øget vævsfølsomhed overfor catecholaminer
  • øget erythropoiesis i knoglemarven
  • fald i tubulær reabsorption af vand og vævshydrofilicitet.

Brugen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i små doser fremkalder en anabole virkning, og i høje doser har den en stærk katabolisk virkning på proteinernes metabolisme. I medicin anvendes thyroxin til behandling af hypothyroid tilstande.

Symptomer på thyroxinmangel er som følger:

  • svaghed, træthed
  • nedsat opmærksomhedskoncentration
  • uforklarlig vægtforøgelse
  • alopeci;
  • tør hud
  • depression;
  • forhøjet kolesterol;
  • forstyrrelse af menstruationscyklussen;
  • forstoppelse.

For at vælge den rigtige dosis af lægemidlet, bør patienter med nedsat thyreoideafunktion undersøges af en læge og have blodprøver, hvis hovedindikatorer er koncentrationsindikatorer:

  • TSH;
  • fri triiodothyronin;
  • fri thyroxin;
  • antistoffer mod thyroglobulin;
  • mikrosomale antistoffer (antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase).

Normen for thyroxin hos mænd er fra 59 til 135 nmol / l, hormonets norm hos kvinder er fra 71 til 142 nmol / l.

Gratis triiodothyronin ft3 og fri thyroxin ft4 - hvad er det? Fri triiodothyronin er et hormon, som stimulerer udveksling og udnyttelse af ilt i væv. Fri thyroxin stimulerer proteinsyntese.

Et fald i total thyroxin T4 registreres normalt efter en operation til fjernelse af skjoldbruskkirtlen, terapi ved anvendelse af radioaktive iodpræparater, behandling af skjoldbruskkirtlernes hyperfunktion og også på baggrund af udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis.

Hastigheden af ​​fri thyroxin T4 hos kvinder og mænd er 9,0-19,1 pmol / l, og fri triiodothyronin er 2,6-5,7 pmol / l. Hvis fri thyroxin T4 sænkes, siger de, at skjoldbruskkirtelfunktionen er utilstrækkelig, det vil sige hypothyroidisme.

Hvis thyroxinfri t4 sænkes, og koncentrationen af ​​thyrotropin ligger inden for det normale område, er det sandsynligt, at blodprøven blev udført forkert.

analoger

Strukturelle analoger af L-thyroxin er L-Thyroxin Berlin-Chemie (især L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie og L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin fremstillet af farmaceutiske virksomheder Akrihin og Farmak, Bagotirox, Levothyroxin, eutirox.

Hvilket er bedre: Eutirox eller L-thyroxin?

Narkotika er generiske, det vil sige, de har de samme indikationer for brug, samme række kontraindikationer og doseres på samme måde.

Forskellen mellem Eutirox og L-Thyroxin er, at Levothyroxin sodium er til stede i Eutirox i lidt forskellige koncentrationer end i L-Thyroxin.

Kombination med alkohol

En enkelt dosis af en lille dosis alkohol er ikke for høj styrke, hvilket som regel ikke fremkalder negative konsekvenser for kroppen. Derfor er der i instruktionerne for lægemidlet ingen kategorisk forbud mod en sådan kombination.

Det gælder dog kun for patienter med sundt hjerte og blodkar.

Alkoholforbrug under behandling med L-thyroxin fremkalder ofte en række uønskede reaktioner fra centralnervesystemet og leveren, hvilket igen kan påvirke effektiviteten af ​​behandlingen.

L-thyroxin til vægttab

Med hensyn til dets effektivitet overstiger thyroxin væsentligt de fleste midler til at forbrænde fedt (herunder farmakologiske). Ifølge instruktionerne fremskynder det stofskiftet, øger kalorieforbruget, øger varmeproduktionen, stimulerer centralnervesystemet, undertrykker appetitten, reducerer behovet for søvn og øger fysisk ydeevne.

I denne henseende er der mange positive anmeldelser om anvendelsen af ​​levothyroxin natrium til vægttab. Men de, der ønsker at tabe sig, bør være opmærksomme på, at stoffet øger hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen, forårsager angst og spænding og derved udøver en negativ virkning på hjertet.

For at forhindre udvikling af bivirkninger anbefales erfarne bodybuildere at anvende el-thyroxin til vægttab i kombination med antagonister (blokkere) af β-adrenoreceptorer. Dette giver dig mulighed for at normalisere hjertefrekvensen og reducere sværhedsgraden af ​​nogle andre bivirkninger, der ledsager indtaget af thyroxin.

Fordelene ved L-thyroxin til vægttab er høj effektivitet og tilgængeligheden af ​​dette værktøj, ulempen er det store antal bivirkninger. På trods af at mange af dem kan elimineres eller endda forhindres, anbefales det at konsultere en specialist inden brug af stoffet for at miste de ekstra pund.

Brug under graviditet

Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner bør udføres konsekvent, især i perioder med graviditet og amning. På trods af at L-Thyroxin anvendes meget under graviditeten, er der ikke nogen præcise data om dets sikkerhed for det udviklende foster.

Mængden af ​​skjoldbruskkirtlenhormoner, der trænger ind i modermælken (selvom terapi udføres under anvendelse af høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at fremkalde undertrykkelse af tyrotropinsekretion eller udviklingen af ​​thyrotoksikose hos barn i en alder.

L-Thyroxine Anmeldelser

Anmeldelser om L-thyroxin er for det meste positive. Lægemidlet normaliserer balancen af ​​hormoner i kroppen, hvilket igen har en gavnlig effekt på det generelle helbred.

Men i den generelle masse af gode anmeldelser fra El-thyroxin er der også negative, der primært er forbundet med bivirkningerne af lægemidlet.

Anmeldelser af levothyroxin natrium til vægttab giver os mulighed for at konkludere, at stoffet, selv om det forårsager en række bivirkninger, men vægten hjælper virkelig med at justere (især hvis dens anvendelse suppleres med en lav carb diæt).

Det er vigtigt at huske, at det kun er muligt at tage stoffet som foreskrevet af en læge og kun med nedsat thyreoideafunktion. Overvægt er ofte et tegn på, at kroppen er brudt, så reduktion af fedt er en slags bivirkning af terapi.

For folk, hvis organer fungerer normalt, kan tage levothyroxin farligt.

Pris L-thyroxin

Prisen på L-thyroxin afhænger af hvilket firma der fremstillede lægemidlet, på dosen af ​​det aktive stof og antallet af tabletter pr. Pakning.

Du kan købe thyroxin til vægttab fra 62 russiske rubler til en pakke nr. 50 med tabletter på 25 μg (et lægemiddel fra farmaceutisk firma Farmak).

Prisen på levothyroxin natrium produceret af firmaet Berlin-Chemie - fra 95 rubler. Prisen på El-thyroxin-AKRI - fra 110 rubler.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Progesteron hos kvinder i den fysiologiske tilstand syntetiseres hovedsageligt af æggestokkens corpus luteum, i en meget mindre mængde af binyrebarkens retikulære zone og i moderkvægsperioden.

Ved planlægning af et barn gennemgår ansvarlige fremtidige forældre en række undersøgelser for at forhindre mulige problemer med opfattelse og fødsel.

Kronisk autoimmun thyroiditis (HAIT, AIT, lymfomatisk thyroiditis, forældet. - Hashimoto-sygdom) er alle navne på en patologi, nemlig kronisk skjoldbruskkirtelbetændelse, der er baseret på autoimmune processer.