Vigtigste / Undersøgelse

E28 ovarie dysfunktion

De fleste kvinder opfatter forskellige afvigelser fra den normale forløb af menstruationscyklussen som individuelle karakteristika for organismen.

I nogle tilfælde, sådan som det er. Men ofte viser fejl i ovarie dysfunktion.

Denne lidelse overtræder ikke kun rytmen af ​​pigens liv, men fungerer også som en risikofaktor for udviklingen af ​​farlige gynækologiske sygdomme. Vi vil forstå, hvad det er - ovarie dysfunktion.

Hvad er ovarie dysfunktion?

Ovarie dysfunktion - en krænkelse af hormonfunktionen hos de kvindelige parret gonader, der ledsages af uregelmæssig menstruation, manglende ægløsning og andre lidelser. Denne patologiske tilstand findes ofte i gynækologisk praksis.

Æggestokkene syntetiserer hovedsageligt østrogener, såvel som progestiner og svage androgener. Deres arbejde ledes af hypofysen ved at producere luteiniserende, follikelstimulerende og laktotrope hormoner. Niveauet af disse aktive stoffer varierer i forskellige faser af menstruationscyklussen. At holde balancen er en vigtig forudsætning for en kvindes reproduktive sundhed.

Forskellige faktorer forbundet med sygdomme i kønsorganer og forværring af kroppens generelle tilstand kan føre til en fejl i æggestokkene. Mulige årsager til ovarie dysfunktion:

  • fødselsdefekter hos æggestokkene - torsion, cystisk anomali;
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganer forårsaget af seksuelt overførte infektioner, manglende overholdelse af hygiejnereglerne, indførelse af patogen flora fra andre foci;
  • ikke-inflammatoriske sygdomme i uterus og æggestokke - neoplasmer, livmoderhalskræft eller livmodercancer, adenomyose, endometriose;
  • krænkelse af algoritmen for at tage hormoner (østrogener, progestogener, svangerskabsforebyggende midler);
  • samtidig hormonforstyrrelser - diabetes, fedme, binyrebarksygdomme, skjoldbruskkirtel, hypofyse;
  • kunstig eller spontan abort;
  • fejl ved installation af intrauterin enhed
  • stressfaktorer, følelsesmæssig overbelastning;
  • fysisk udmattelse, overarbejde
  • abrupt ændring af klimaforhold
  • overdreven insolation
  • tager visse lægemidler
  • strålingseksponering.

ICD-10 kode

I den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) klassificeres ovarie dysfunktion som klasse IV, det vil sige endokrine system sygdomme, stofskiftesygdomme og spiseforstyrrelser. Det er især inkluderet i gruppen af ​​forstyrrelser i andre endokrine kirtler.

ICD-10-ovarie-dysfunktionskoden er E28, forudsat at undersøgelsen udelukker seksuel kirtelmangel som følge af medicinske procedurer og gonadotropisk insufficiens. Til gengæld beskriver klassificeringen tilstanden af:

  • E28.0 - overskydende østrogen;
  • E28.1 - hypersekretion af ovarie androgener;
  • E28.2 - polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom, sclerocystisk ovariesyndrom);
  • E28.3 - primær ovariesvigt, der ledsages af lave østrogenniveauer og tidlig overgangsalder;
  • E28.8 - andre typer af dysfunktioner af gonaderne, ovariehypertension
  • E28.9 - uspecificeret dysfunktion.

Hvis forstyrrelser af æggestokkene er forbundet med brugen af ​​lægemidler, anvendes en yderligere kode fra klasse XX (ydre morbiditetsfaktorer), når diagnosen foretages i den medicinske dokumentation.

Tegn på hormonel ovarie dysfunktion hos kvinder

Normalt er længden af ​​menstruationscyklussen 21 til 35 dage.

Den gennemsnitlige varighed af dechargeperioden er 3-7 dage.

Blodtab overstiger ikke 150 ml.

Ca. midt i cyklen forlader det modne æg i æggelederen, det vil sige ægløsning finder sted.

Når hormonal dysfunktion af æggestokkene på grund af manglen på ægløsning ikke danner en gul krop, som følge heraf er der mangel på progesteron og et overskud af østrogen. Som følge heraf overtrædes mønstrene af menstruationscyklusstrømmen.

Forringet reproduktiv funktion hos kvinder kan være forbundet med ovarie dysfunktion. Symptomer og årsager til patologi vil blive diskuteret i artiklen.

Symptomer på ovarie endometriose går ofte ubemærket. Sådan opdager du en kvindes patologi, vil du lære her.

Hvis der er problemer med opfattelsen, kan gynækologen ordinere en kvantitativ test til bestemmelse af antralfolliklernes hastighed i æggestokkene. Du vil lære mere om, hvad det er, og hvad indikatorerne for analysen betyder, fra dette materiale.

Klinisk billede

Manifestationer af ovarie dysfunktion kan opdeles i:

  • menstruations;
  • hormonal.
  • unormal varighed af menstruationscyklussen - længere end 35 eller mindre end 21 dage;
  • dysfunktionel livmoderblødning - udløb mere end 7 dage efter en forsinkelse på mere end 35 dage eller hyppige korte menstruationer med små uregelmæssige intervaller (op til 21 dage);
  • kramper eller trækker smerter i suprapubic zone og nedre ryg under og før menstruation;
  • amenoré - fraværet af menstruation i mere end 6 måneder.
  • ubalance i blodtrykket
  • sprøde negle, dårlig hår tilstand;
  • dermatologiske problemer - øget fedtet hud, acne;
  • vægtforøgelse
  • Udtalt præmenstruelt syndrom - irritabilitet, tårefare, sløvhed, apati.

diagnostik

Hvis du finder mindst et af tegnene på ovarie dysfunktion, bør du konsultere den gynækolog-endokrinolog.

Lægen skal lave en individuel diagnosestruktur baseret på kvindens tilstand.

Den mest almindelige undersøgelse omfatter:

  • gynækologisk undersøgelse i stolen;
  • tage et vaginal smear for at bestemme flora og infektioner;
  • Ultralyd af bækkenorganerne;
  • vurdering af niveauet af kønshormoner i blodet.

Desuden kan der kræves ultralydsundersøgelser af binyrerne og skjoldbruskkirtlen, bestemmelse af koncentrationen af ​​deres hormoner, hjernens MR (til vurdering af hypofysenes tilstand), livmoderhalsbiopsi eller curettage i livmoderen for histologi.

effekter

Uden behandling kan ovarie dysfunktion føre til negative konsekvenser. En kvinde er anbragt på et hospital eller gennemgår ambulant terapi, afhængigt af det kliniske billede.

behandling

Hvordan man behandler ovarie dysfunktion? De vigtigste aspekter af terapi:

  1. Stop blødning. Hemostatiske lægemidler er ordineret. Hvis de er ineffektive, udføres curettage af livmoderen.
  2. Eliminering af årsagen. I tilfælde af smitsomme sygdomme i kønsorganerne udføres antibiotikabehandling og antiinflammatorisk behandling. I tilfælde af systemiske hormonforstyrrelser er hormoner ordineret.
  3. Etablering af hormonel ovariefunktion. Der lægges vægt på at forbedre immuniteten ved hjælp af vitaminer og kosttilskud. Justeret livsstil og kost. Fysioterapeutiske metoder praktiseres. For at normalisere menstruationscyklussen er hormonforebyggende midler ordineret.

komplikationer

Uden korrektion forårsager ovarie dysfunktion en vedvarende krænkelse af en kvindes hormonelle status. Den mest sandsynlige konsekvens heraf er manglende evne til at opfatte eller bære et barn. Endvidere kan endokrine ubalancer udløse udviklingen af ​​forskellige patologier i reproduktionssystemet.

De vigtigste er:

  • mastopati - væksten af ​​bindevæv i brystkirtlenes struktur, ledsaget af dannelsen af ​​smertefulde sæler (godartede noder);
  • brystkræft - en malign tumor i brystkirtlerne i brystet;
  • livmoderfibre - en godartet tumor af den type, der udvikler sig i livmoderens muskellag
  • endometriose - væksten af ​​endometrieceller uden for livmoderen
  • Uterin cancer - en malign tumor dannet fra endometrieceller.

Risikoen for disse sygdomme stiger, hvis dysfunktion observeres hos en kvinde i præmenopausal alder - efter 40-45 år.

Sandsynlighed for graviditet

Graviditet på baggrund af ovarie dysfunktion er mulig, men kun med medicinsk støtte.

Varigheden af ​​behandlingen er ca. 6 måneder.

Brugte værktøjer, der stimulerer modning af follikler, samt progesteronlægemidler ifølge en bestemt ordning. Kontrol af ægløsning udføres ved hjælp af ultralyd, måling af basaltemperatur og blodanalyse.

I de fleste tilfælde kan moderne behandlingsmetoder normalisere cyklusen og opnå opfattelse. I fremtiden udføres graviditet med særlig årvågenhed fra en tidlig dato. Hvis behandlingen ikke lykkes, anbefales kvinden IVF-proceduren. I dette tilfælde kan et donoræg anvendes.

Ved kronisk ovarie dysfunktion anbefales det at besøge gynækologen 3-4 gange om året for at overvåge reproduktionsorganernes tilstand dynamisk.

Hvis en læge siger, at en kvinde har multifollikulære æggestokke, betragtes dette ikke som en patologi, men betragtes som et kendetegn ved den kvindelige krop, hvor evnen til at tænke er bevaret.

De patologiske og fysiologiske årsager til smerter i æggestokkene er beskrevet i dette emne.

I mange tilfælde påvirker ovarie dysfunktion ikke særlig kvinders generelle velvære, men det betyder ikke, at sygdommen ikke kræver behandling. Hormonalfejl forårsaget af funktionsfejl i gonaderne kan føre til alvorlige langsigtede konsekvenser.

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af dysfunktion er rettidig behandling af sygdomme i kønsorganerne, en sund livsstil, eliminering af stress, korrekt brug af hormonelle stoffer og forebyggelse af abort.

Ovarie dysfunktion

Ovarie dysfunktion - en lidelse af hormonelle funktion af æggestokkene på grund af betændelse eller endokrine lidelser, manifesteret af en række patologiske tilstande. Det er kendetegnet ved krænkelser af menstruationscyklussen: dens overdrevne forlængelse (mere end 35 dage) eller forkortelse (mindre end 21 dage) ledsaget af efterfølgende dysfunktionel livmoderblødning. Det kan også manifestere symptomkompleks præmenstruelt syndrom. Det kan medføre udvikling af endometriose, livmoderfibroider, mastopati, brystkræft, infertilitet.

Ovarie dysfunktion

Ovarie dysfunktion forstås som en forstyrrelse af ovariernes hormondannende funktion, hvilket fører til manglende ægløsning og menstruationsforstyrrelser. Manifestationer af ovarie dysfunktion er dysfunktionel livmoderblødning, dvs. blødning, der varer mere end 7 dage efter en menstruationsforsinkelse i mere end 35 dage eller hyppig, uregelmæssig, uregelmæssig menstruation, der kommer ved forskellige tidsintervaller (men mindre end 21 dage).

En normal menstruationscyklus varer fra 21 til 35 dage med menstruationsblødning, der varer 3-7 dage. Den fysiologiske norm for blodtab under menstruation overstiger normalt ikke 100-150 ml. Derfor betragtes eventuelle afvigelser i rytmen, menstruationscyklusens varighed og volumen af ​​blodtab som manifestation af ovarie dysfunktion.

Symptomer på ovarie dysfunktion

Reguleringen af ​​æggestokkernes aktivitet udføres af hormonerne i den forreste hypofyse: luteiniserende (LH), follikelstimulerende (FSH) og prolaktin. Et vist forhold mellem disse hormoner på hvert trin i menstruationscyklussen giver en normal æggestokkescyklus, hvor ægløsning finder sted. Grundlaget for ovarie dysfunktion er derfor regulatoriske lidelser i hypothalamus-hypofysesystemet, hvilket fører til anovulering (manglende ægløsning) i menstruationscyklussen.

Ved ovarie dysfunktion forårsager fraværet af ægløsning og corpus luteumfasen forskellige menstruationsforstyrrelser forbundet med utilstrækkelige progesteronniveauer og et overskud af østrogener. Ovarie dysfunktion kan indikere:

  • Uregelmæssig menstruation, deres fattigdom eller tværtimod intensitet, blødning i de intermenstruelle perioder;
  • Abort eller infertilitet som følge af forstyrrelse af ægmodning og ægløsning
  • Trække, krampe eller kedelige smerter i underlivet og underkroppen i de præmenstruelle og menstruationsdage samt i de dage, hvor formodet ægløsning forventes
  • Alvorligt flydende præmenstruelt syndrom, manifesteret af sløvhed, grædende apati eller omvendt irritation
  • Acyklisk (dysfunktionel) livmoderblødning: hyppig (med en pause mindre end 21 dage), sjælden (med en pause på mere end 35 dage), rigelig (med blodtab på mere end 150 ml), langt (mere end en uge);
  • Amenoré - manglende forekomst af menstruation i en periode på mere end 6 måneder.

Således er hver af symptomerne på ovarie dysfunktion separat en alvorlig grund til at konsultere en gynækolog og en undersøgelse, da det fører til infertilitet og abort i fosteret. Desuden kan ovarie dysfunktion indikere ondartede neoplastiske sygdomme, ektopisk graviditet og også udløse udvikling, især hos kvinder over 40, livmoderfibroider, endometriose, mastopati og brystkræft.

Årsager til ovarie dysfunktion

Årsagerne til ovarie dysfunktion er faktorer, der fører til nedsat hormonfunktion hos æggestokkene og menstruationscyklussen:

  1. Inflammatoriske processer i æggestokkene (oophoritis), appendages (salpingo-oophoritis eller adnexitis) og livmoderen - (endometritis, cervicitis). Disse sygdomme kan forekomme som følge af manglende overholdelse af kønsorganernes hygiejne, indførelsen af ​​patogener fra blodbanen og lymfestrømmene fra andre organer i bughulen og tarmene, hypotermien, forkølelsen og afbrydelsen af ​​den korrekte vaginale udtørringsteknik.
  2. Ovarie- og uterussygdomme (ovarie tumorer, adenomyose, endometriose, livmoderfibroider, livmoderhalskræft og livmoderkræft).
  3. Tilstedeværelsen af ​​samtidig hormonforstyrrelser, både erhvervet og medfødt: fedme, diabetes, skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Den hormonelle ubalance, der opstår i kroppen ved disse sygdomme, afspejles også i reproduktionssektoren, hvilket forårsager ovarie dysfunktion.
  4. Nervøs overbelastning og udmattelse som følge af stress, fysisk og psykologisk træthed, irrationelt arbejde og hvile.
  5. Spontan og kunstig ophør af graviditet. Særligt farligt er medicinsk abort eller miniabort i løbet af den første graviditet, når omstruktureringen af ​​kroppen med det formål at bære en graviditet ender pludseligt. Dette kan forårsage vedvarende ovarie dysfunktion, som i fremtiden truer med infertilitet.
  6. Forkert placering i livmoderhulen af ​​den intrauterinske enhed. Placering af intrauterin indretning udføres strengt i fravær af kontraindikationer efterfulgt af regelmæssige opfølgningsundersøgelser.
  7. Eksterne faktorer: klimaforandringer, overdreven insolation, strålingsskader, tage visse lægemidler.

Nogle gange er det nok endog en enkelt krænkelse af menstruationscyklussen for at udvikle vedvarende ovarie dysfunktion.

Diagnose af ovarie dysfunktion

Undersøgelsen og behandlingen af ​​ovarie dysfunktion udføres af en gynækolog-endokrinolog. Hvis man mistænker for ovarie dysfunktion, vil lægen først og fremmest udelukke kirurgisk patologi: ektopisk graviditet og tumorprocesser, analysere kvindens menstruationskalender, lytte til klager, gennemføre en bækkenundersøgelse og udarbejde en plan for yderligere diagnose. Et sæt diagnostiske procedurer med henblik på at identificere årsagerne til ovarie dysfunktion kan omfatte:

  • Ultralyd af bækkenorganerne, ultralyd i binyrerne og skjoldbruskkirtlen;
  • Mikroskopi og vaginal sekretion bacposa til flora, PCR diagnostik for at udelukke kønsinfektioner (candidiasis, ureaplasmos, mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis, etc.);
  • Bestemmelse af niveauet af kønshormoner (prolactin, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner, progesteron, østrogen) i urin og blod;
  • Blodprøve for indholdet af binyrehormoner og skjoldbruskkirtlen;
  • Røntgenundersøgelse af hjernens kranium, MR og CT - for at udelukke læsioner af hypofysen;
  • EEG af hjernen - for at udelukke lokale patologiske ændringer i den;
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi af livmoderhalsen eller diagnostisk curettage af hulrummet og kanalen i livmoderhalsen for efterfølgende histologisk undersøgelse af stykker af endometrium;

Undersøgelsesordningen for en patient, der lider af ovarie dysfunktion, fremstilles individuelt i hver specifik situation og indbefatter ikke nødvendigvis alle ovennævnte procedurer. Succesen med korrektionen af ​​ovarie dysfunktion bestemmes i høj grad af sværhedsgraden af ​​sygdommene. Derfor bør eventuelle uregelmæssigheder i menstruationscyklusen advare kvinden og få hende til at blive diagnosticeret. Patienter med kronisk ovarie dysfunktion for at undgå alvorlige komplikationer anbefales dynamisk observation og undersøgelse af en gynækolog-endokrinolog mindst to gange om året, selv i mangel af subjektive ændringer i staten.

Ovarie dysfunktion behandling

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til ovarie dysfunktion har følgende mål: korrektion af nødforhold (stop blødning), eliminering af årsagen til ovarie dysfunktion, restaurering af hormonel ovariefunktion og normalisering af menstruationscyklussen. Behandling af ovarie dysfunktion kan udføres ambulant eller ambulant (med mild ovarie dysfunktion). På det stadium, hvor blødningen stoppes, ordineres hormonel hæmostatisk terapi, og i tilfælde af ineffektivitet udføres separat curettage af livmoderhinde slimhinden til terapeutiske og diagnostiske formål. Afhængigt af resultatet af den histologiske analyse er yderligere behandling foreskrevet.

Yderligere behandling af ovarie dysfunktion afhænger af årsagerne til sygdommen. Hvis kroniske inflammatoriske processer opdages, behandles de infektioner, der forårsager dem, herunder seksuelt overførte infektioner. Korrektion af endokrine lidelser, der forårsagede ovarie dysfunktion, er udnævnelsen af ​​hormonbehandling. For at stimulere immunitet i ovarie dysfunktion er vitaminkomplekser, homøopatiske præparater og kosttilskud angivet. Vigtigt i den generelle behandling af ovarie dysfunktion gives til normalisering af regimet og livsstil, ernæring og fysisk aktivitet samt fysioterapi, refleksbehandling og psykoterapeutisk behandling.

For yderligere at forhindre tilbagevendende livmoderblødning og genoprette den regelmæssige menstruationscyklus med ovarie dysfunktion, anvendes progesteronbehandling fra dag 16 til dag 26 i cyklusen. Efter dette kursus begynder menstruationen inden for syv dage, og begyndelsen betragtes som begyndelsen på en ny cyklus. Efterfølgende ordineres hormonale kombinationspræceptive midler til normalisering af menstruationscyklussen. Kvinder, der tidligere har oplevet ovarie dysfunktion, er kontraindikation af intrauterin enhed (IUD).

Ovarie dysfunktion og graviditetsplanlægning

Forberedelse og gennemførelse af graviditet for ovarie dysfunktion skal udføres under tilsyn og med hjælp fra en gynækolog-endokrinolog. For at gøre dette skal du gennemgå et behandlingsforløb med det formål at genoprette den ovulatoriske menstruationscyklus. Til ovarie dysfunktion er hormonbehandling med choriongonadotropin, clomiphen og menotropin ordineret til dette formål, som anvendes fra den femte dag i menstruationscyklussen til den 9. dag inklusive.

Under optagelsen af ​​det foreskrevne lægemiddel ved hjælp af ultralydskontrol registreres follikelets hastighed og grad af modning. Når follikeln når den krævede grad af modenhed og størrelse på 18 mm, og endometrieltykkelsen er 8-10 mm, indgives patienten human choriongonadotropin (hCG), hvilket forårsager ægløsning. En sådan stimuleringsterapi udføres sædvanligvis i tre efterfølgende menstruationscykler. Derefter anvendes progesteronpræparater i yderligere tre cyklusser fra dag 16 til dag 26 i menstruationscyklussen. Kontrol af påbegyndelsen af ​​ægløsning udføres ved at måle basal (rektal temperatur) og kontrol ultralyd undersøgelser.

Metoder til behandling af ovarie dysfunktion, som anvendes af moderne gynækologi, tillader i mange tilfælde at opnå stabilisering af menstruationscyklusen og regelmæssig indledning af ægløsning. Takket være dette kan en kvinde blive gravid og bære barnet. Hvis der på trods af behandlingen ikke forekommer graviditet, er høring af frugtbarhedsspecialisten nødvendig for at beslutte, om kunstig insemination kan gennemføres med efterfølgende embryooverførsel til livmoderhulen. Ifølge indikationer for IVF kan en donor-ægcelle eller et donorembryo anvendes. Reproduktive teknologier giver også mulighed for cryopreservering af embryoner, der ikke er overført til livmoderen, til brug når tilbagevendende IVF er nødvendig. Hos kvinder med ovarie dysfunktion bør graviditetsforvaltning udføres fra et tidligt tidspunkt og med øget opmærksomhed.

Det kvindelige reproduktive system er et spejl, hvor kroppens generelle helbred afspejles, og det reagerer først på de fremvoksende patologiske tilstande med menstruations- og reproduktionsdysfunktion. Svaret på spørgsmålet: at behandle eller ikke behandle ovarie dysfunktion i tilfælde af, at den generelle sundhedstilstand lider lidt - det er klart: at behandle og så hurtigt som muligt! Ovarie dysfunktion er nogle gange forfærdelig ikke så meget af dets manifestationer som ved langsigtede konsekvenser, blandt hvilke de mest hyppige er infertilitet, mastopati, livmodermoment, maligne neoplasmer i reproduktionssystemet og brystkirtler og alvorlige endokrine læsioner.

Uspecificeret ovarie dysfunktion

Ovarie dysfunktion er et syndrom, der fører til forskellige sygdomme, der krænker menstruationscyklussen og hormonerne hos en kvinde. I den internationale klassificering af sygdomme skelnes mellem følgende undergrupper af ovarie dysfunktion:

  • Overskydende østrogen
  • Overdreven Androgen
  • Polycystisk ovariesyndrom
  • Primær ovariefejl
  • Andre typer af ovarie dysfunktion
  • Ovarial dysfunktion, uspecificeret

Hver af de nosologier har sin egen klassifikation, en detaljeret beskrivelse af patologien og symptomer, der er karakteristiske for ovarie dysfunktion, som hjælper lægen med ansvar for at etablere diagnosen og den egentlige årsag til udviklingen af ​​dette syndrom. Der er dog tilfælde af sygdomme, hvor etiologien og en specifik undergruppe af ovarie dysfunktion ikke kan etableres (kun generelle symptomer forekommer). De tilskrives diagnosen - uspecificeret ovarie dysfunktion E28

Ovarie dysfunktion, uspecificeret, hvad er det?

Denne diagnose er en generel definition, som omfatter mange patologiske tilstande forbundet med ovariehypofunktion, som ofte manifesterer sig - æggestoksvigt. Med et lavt niveau af kvindelige hormoner (østrogen, progesteron) kan der være mangel på menstruation mod baggrunden for sen pubertet, ellers manifesteret som hypomenstrualt syndrom, præmatur overgangsalderen.

Ovarie dysfunktion - hvad er det? Symptomer og behandling

Ovarie dysfunktion - en patologisk tilstand er ikke en sygdom, men er en konsekvens af en ubalance i kroppens kvindelige reproduktive system. Overtrædelser i menstruationscyklussen på grund af nogen, selv en mindre sygdom, forårsager ovarie dysfunktion.

Mange kvinder er vant til disse sygdomsegenskaber og betaler ikke den resulterende situation den rette opmærksomhed. Dog kan forstyrrelser i æggestokkernes hormonelle funktion føre til triste resultater: forårsage infertilitet, sædvanligt abort, vedvarende ændring i menstruationscyklussen og endda kræft.

Hvad er det?

Ovarie dysfunktion er en funktionel lidelse af en af ​​forbindelserne i reproduktionssystemet, der forekommer på baggrund af inflammation eller endokrine lidelser med samtidig patologiske tilstande. Sygdommen er karakteriseret ved svigt i menstruationscyklussen i form af dens forlængelse (fra 35 dage eller mere) eller tværtimod forkortelse (intervallet mellem menstruationer er mindre end 21 dage).

årsager til

Ifølge ICD 10-protokollen er patologi opdelt i provokeret:

  • overskydende østrogen eller androgen
  • uspecificerede årsager
  • Stein-Leventhal syndrom (PCOS eller polycystisk æggestokvæv);
  • primær ovariefejl (fravær eller inertitet af folliklerne);
  • andre former for patogener.

Med andre ord opstår der en fejl på niveauet af hormonproduktionen, som følge heraf virker æggestokkene: manifesteret dysfunktion. Men faktisk, hvorfor starter processen?

Dette kan skyldes:

  1. Fedme.
  2. Medfødte anomalier af æggestokken (torsion mv.).
  3. Dannelsen af ​​tumorer eller cyster i reproduktionsorganerne.
  4. Inflammation på ethvert niveau af det urogenitale system (livmoderen, æggestokkene), for eksempel: cervicitis, oophoritis, STD osv.
  5. Akut og kronisk stress, konstant træthed.
  6. Miscarriages og abort. Af særlig fare er opsigelsen af ​​den første graviditet, fordi den er et betydeligt slag mod kroppens hormonbalance.
  7. Endokrine lidelser af forskellig oprindelse, som undergraver kroppens hormonbalance (for eksempel problemer i pancreas funktion, skjoldbruskkirtlen).
  8. Forkert monteret intrauterin enhed (IUD), forkert valg og administration af hormonelle præventionsmidler.
  9. I mindre grad kan sygdommen skubbe - en skarp forandring af klimaet, et højt niveau af insolation, miljøforurening.

Under indflydelse af provokatører i kroppen er der processer, der forstyrrer den korrekte syntese af kvindelige hormoner (såsom prolaktin, luteiniserende og follikelstimulerende hormon). Det er dette, der banker den normale rytme af de reproduktive organer, hvilket forårsager forskellige komplikationer og patologier.

Symptomer på ovarie dysfunktion

Hos hver fase i den månedlige cyklus producerer hypofysen hormoner FLG, LH og PRL i et specielt forhold, der tilvejebringer ægets syntese, dets modning og udgang fra æggestokken, samt den cykliske karakter af månedlige sekretioner.

Enhver normal cyklus består af 4-7 dages menstruationsstrøm og 21-30 dage mellem deres indtræden. Mængden af ​​normal udladning i en periode til 100 ml. Eventuelle afvigelser fra disse normer betragtes som overtrædelser. Fejl i hypofysen og utilstrækkelig produktion af visse hormoner, der sikrer ovariernes funktion, fører til sådanne ændringer i kroppen:

  1. Forstyrrelser i menstruationscyklussen. Menstruation kan være meget sparsom eller tværtimod af en ekstremt intens natur for rigelig at være en halv i to uger eller fraværende i lang tid.
  2. Hvis der ikke er nogen menstruation i mere end seks måneder, kaldes det amenoré.
  3. Premenstruelt syndrom bliver mere udtalt, tearfulness veksler med øget aggression og fuldstændig apati til hvad der sker, svaghed.
  4. Smertefornemmelser. Det gør ofte ondt i underlivet, smerter er smerter, som om at trække, nogle gange uudholdelige.
  5. Overtrædelse af ægløsningsprocessen og ægmodning. Dette er den mest direkte vej til infertilitet, det bliver umuligt at opfylde det værdsatte ønske om at blive en mor og bære barnet sikkert.

Ud over disse symptomer kan symptomer på sygdommen, der forårsagede hormonelle lidelser, desuden overlejres.

Dysfunktion i forskellige aldersperioder

I den beskrevne tilstand er en ændring i forholdet mellem indholdet af hormoner, der er nødvendigt for ægløsningsprocessen, karakteristisk. Ovulation sker som regel ikke (tilstand af anovulering).

  1. Ovarie dysfunktion hos unge er forbundet med abnormiteter i hjernen, eller rettere i hypothalamus-hypofysesystemet. Årsagerne til sådanne overtrædelser kan være hjerneskade, smitsomme sygdomme (meningitis) samt virale og infektionssygdomme (ARVI, influenza, røde hunde, mæslinger, tonsillitis og andre). Som regel er viraerne, der forårsager disse sygdomme, lokaliseret i hypofysen og hypothalamus og derved provokerer ungdomsmenstruationens acyclicitet.
  2. Ovarie dysfunktion i reproduktionsperioden ledsages oftest af forhøjede østrogenniveauer, hvor der er risiko for livmodertumorer (myoma), endometriose, maligne tumorer i brystkirtlerne og mastopati.
  3. Ovarie dysfunktion i præmenopausale perioden er kendetegnet ved livmoderblødning. Grundlaget for climacteric blødning er en overtrædelse i modningen af ​​folliklerne, hvilket resulterer i endometriehyperplasi. Hertil kommer, at manopausale dysfunktion af æggestokkene opstår med udviklingen af ​​hormonaktive tumorer i æggestokkene, som ofte diagnosticeres i disse år.

Forbedring af procedurer, planlagte vaccinationer, rettidig behandling af forkølelse, god ernæring gør det muligt ikke at opleve første hånd, hvad ovariedysfunktion er.

Konsekvenserne af ovarie dysfunktion bærer mange komplikationer og problemer for en kvinde. Dette er problemer med forekomsten af ​​graviditet og fødsel. Desuden forårsager ovarie dysfunktion sygdomme som mastopati, æggestokkens cystiske patologi, livmodercancer, æggestokke.

Ovarial dysfunktion under graviditeten

Graviditet og dysfunktionel ovarieforstyrrelse - ting er uforenelige. Men hvis opfattelsen opstod, er følgende scenarier mulige:

  1. Der er ingen dysfunktion, da graviditet bør udelukke det. I dette tilfælde er ovariet i ro, kun corpus luteum fungerer.
  2. Dysfunktion forstyrrer sammenkoblingen af ​​HCG-progesteron, mod baggrunden af ​​hvilken corpus luteum begynder at falme, frigørelse af føtale membraner eller placenta forekommer. Denne tilstand truer spontan abort eller falder fosterudvikling.
  3. Dysfunktion fører til manifestationer af kritiske perioder med graviditet. En kvinde kan klage over midlertidig mavesmerter og slimudslip fra skeden, på grund af den øgede tone i livmoderen.

Kvindens reproduktive system er i en delikat balance og reagerer på eventuelle forstyrrelser i kroppens generelle tilstand. Ovarie dysfunktion kræver obligatorisk behandling og jo hurtigere det udføres, jo bedre. Denne sygdom er ikke forfærdelig for sine kliniske manifestationer, men for dens farlige langsigtede konsekvenser i form af infertilitet, hormonforstyrrelser, mastopati og tumorer af forskellig oprindelse.

diagnostik

Ved udførelse af diagnosen af ​​den præsenterede patologi anvendes mange analyser og metoder. Først og fremmest indsamler lægen klager fra patienten og historien, udfører en første gynækologisk undersøgelse, hvor du allerede kan mistanke om en klar og grov patologi (cyster, tumorer). Dernæst ordinerer lægen en række generelle kliniske forsøg:

  • blod- og urinprøveudtagning til generelle test
  • en blodprøve for biokemisk sammensætning (først og fremmest bestemmelse af glukoseniveau);
  • elektrokardiografi (for at udelukke kardiovaskulær patologi);
  • Ultralyd af bækkenorganerne (identifikation af æggestokkernes størrelse, deres struktur og follikulære apparater, definitionen af ​​ægløsning i dynamikken);
  • tage et smear på den vaginale mikroflora
  • bestemmelse af kønsinfektioner ved hjælp af PCR;
  • måling af basal temperatur (hjælper med at bestemme hvilken fase af cyklen der er uregelmæssigheder);
  • undersøgelse af hormonal status (bestemmelse af niveauer af prolaktin, FSH, LH, progesteron og østrogen).

Om nødvendigt kan analyser af hormonniveauer fremkaldt af skjoldbruskkirtel og binyrerne (urin og blod) samt røntgenkransografi (detektion af det tomme tyrkiske sadelsyndrom, hypofyser og andre patologier), CT-scan og MR-af hjernen tildeles. For at kontrollere de lokale ændringer i medulla ordinere EEG af hjernen.

Baseret på testresultaterne udføres en hysteroskopi, hvor livmoderhulen er skrabet ud og en obligatorisk histologisk undersøgelse af skrabningen udføres. Hvis der er svært ved at bekræfte diagnosen, skal diagnostisk laparoskopi udføres.

Ovarie dysfunktion behandling

Hvis der opdages ovarie dysfunktion, er en gynækolog-endokrinolog forbundet med behandlingen. Som regel indlægges patienter med en sådan diagnose på hospitalet af nødsager, det vil sige med alvorlig blødning og behandling begynder med lindring af tilstanden. Hæmmet hæmostase kan være 2 typer - kirurgisk og symptomatisk, som kan omfatte hormonelle lægemidler.

Kirurgisk hæmostase eller curettage i uterus udføres kun med blødninger, der truer kvindens liv (meget lavt hæmoglobin, bevidstløshed eller kraftig blødning).

  1. Separat curettage af livmoderhalsen og livmoderhulen udføres med yderligere histologisk undersøgelse af skrabningen.
  2. Derefter, indtil et fuldstændigt blødningsstop, er symptomatisk behandling ordineret, nogle gange med hormonelementer (ascorbinsyre, uterotonik, dicin, fysioterapi sammen med kombinerede orale præventionsmidler).
  3. Den næste fase af terapi er forebyggelse af blødning. På dette behandlingsstadium anbefales det at tage progesteronlægemidler fra 16 til 25 dage i cyklussen (norkolut eller duphaston eller udrogestan).
  4. Parallelt træffes der foranstaltninger til behandling af anæmi (administration af jernholdige lægemidler Ferriab, Sorbifer Durules baseret på indikationerne på blodtransfusion af erythrocytmassen er foreskrevet).
  5. I den sidste fase af administrationen af ​​progenitorpræparaterne i løbet af ugen er der en lille eller moderat menstruationsblødning, hvor den første dag er begyndelsen af ​​menstruationscyklussen, og i overensstemmelse med disse kombinerede orale antikonceptionsmidler er foreskrevet. Denne behandlingsfase varer fra 3 til 6 måneder eller mere afhængigt af kvindens ønske om at bevare reproduktionsfunktionen.

Efter blødning er en kvinde samtidig behandlet for at eliminere årsagen til ovarie dysfunktion.

  1. Hvis hun har kønsinfektioner og inflammatoriske sygdomme, udføres antibakteriel og antiinflammatorisk behandling. Normalt genoprettes menstruationscyklussen og ægløsning efter en antibiotikabehandling på egen hånd uden at ordinere hormoner.
  2. Når en diagnosticeret ekstragenital patologi diagnosticeres, korrigeres de identificerede sygdomme (udvælgelse af diabetesbehandling, skjoldbruskkirtel osv.)
  3. Hvis udviklingen af ​​ovarie dysfunktion skyldes indflydelse af eksterne faktorer, er korrektion af ernæring, respekt for mental og følelsesmæssig hvile, tager vitaminer, kosttilskud over cyklins faser, målt fysisk aktivitet anbefales.
  4. Ovarie dysfunktion, der er forårsaget af æggestokkene og cyster, livmoderfibre og endometriose og andre gynækologiske sygdomme, behandles afhængigt af situationen (fjernelse af tumorer / cyster, ordinerende hormonbehandling).

Det er vigtigt at huske, at for kvinder, der er blevet behandlet for denne patologi, er det ikke tilladt at installere den intrauterine enhed.

Folkemedicin for ovarie dysfunktion

Borovaya livmoder refererer unikt til de foretrukne retsmidler af mange kvinder, der har genoprettet problemerne med æggestokkene, livmoderen og infertiliteten. Ikke underligt det hedder kvindelig græs. Det er svært at forklare, hvorfor en sådan vidunderlig planteeffekt er forbundet. Alle komponenter i ovenstående del af denne plante skal anvendes til behandling.

Opskrifter til brug af det:

  • Fremstilling af tinktur. Inden for en måned tilsatte en halv liter vodka 50 gram. tørt græs. Ifølge hændelsen af ​​denne tid er tinkturen godt filtreret, og sedimentet bliver omhyggeligt presset ud. Tag 30-40 dråber, fortynd med en lille mængde vand;
  • Madlavning infusion. Den bruges til udtørring kombineret med det indre indtag af alkoholtinkturer. Forberedt ved at infusere en spisesked af knust tørt græs af livmoderboret i et glas kogende vand i en halv time. Det er bedre, hvis denne proces foregår på et lavt varme- eller vandbad. Afregnet infusion skal 2 timer.

Også brugt sådanne populære opskrifter:

  • Vintergreen tinktur: 50 gr. Infunderes i en halv liter krukke med vodka i to uger. blade af vintergrøn. Acceptet 30-40 dråber tinktur tre gange om dagen;
  • Urteinfusion af coltsfoot og kløver. Slib disse ingredienser separat, og bland dem derefter 10: 1. Tilsæt en spiseskefuld af blandingen i et glas kogende vand. Tag 100-150 ml tre gange om dagen;
  • Infusion af urter Potentilla gås. Tilberedt ved infusion 2 spsk. 0,5 liter kogende vand. Tag et glas tre gange om dagen.

Hvad forårsager sygdommen?

Hovedproblemet som følge af udryddelsen af ​​normal ovariefunktion er manglende evne til at blive gravid. I denne tilstand er den kvindelige krop ikke i stand til at producere æg, hvilket gør befrugtning umuligt. Hvis problemet ikke blev registreret i tide, går sygdommen ind i et kronisk stadium, så det skal behandles i tide.

Langsigtet forsømmelse af angstsymptomer kan føre til negative konsekvenser: udvikling af mastopati, endometriose, livmoderfibroider, ektopisk graviditet er mulig. Hvis tiden ikke går i gang, udvikler infertilitet risikoen for at udvikle kræft øges. Kvinder over 40 bør være særlig forsigtige, når tegn på ovariesvigt forekommer.

forebyggelse

Mange anbefalinger, som praktiseres af specialister, er enkle, og deres overholdelse vil ikke medføre stor indsats og er tilgængelig for alle. Nogle af disse, hvis overholdelse er en prioritet:

  1. Det er nødvendigt at etablere god ernæring med tilstrækkelige mængder vitaminer og næringsstoffer og mineraler, der er nødvendige for kroppen. Den korrekte tilstand af dagen med ordentlig hvile og en veljusteret kost hjælper, når den interagerer med de nødvendige terapeutiske metoder, hurtigere at skelne arbejdet med alle kvindens krops funktioner til de tilsvarende normer.
  2. Normaliser fysisk aktivitet og afvisning af motion og sportsaktiviteter, der kræver brug af fysisk stress. Bevist at udmattende fysisk anstrengelse har negativ påvirkning på produktionen af ​​hormoner, hvilket øger testosteronproduktionen.
  3. Vedligeholdelse af psykomotionel stabilitet i perioden med forværring af stressfulde situationer, ikke at bøje for despondency og tilstande tæt på depression. Prøv at se den aktuelle situation ud fra et positivt synspunkt.
  4. Stram kontrol over kropsvægt og slippe af med overskydende fedtvæv. Fedtceller har evnen til at syntetisere kvindelige kønshormoner - østrogen, hvis overskud er årsagen til sygdomsforstyrrelsen.

For at behandle ovarie dysfunktion eller at nægte behandling i tilfælde, hvor sundhedstilstanden ikke er meget modtagelig for forandring - et lignende spørgsmål bør ikke opstå i en moderne kvinde, der bekymrer sig om hendes helbred. Eliminering af ovarie dysfunktion skal begynde så tidligt som muligt, fordi konsekvenserne af denne tilstand kan være meget alvorlige og manifesteret i form af infertilitet, livmoderfibre, mastitis, hormonforstyrrelser med alvorlige manifestationer og forekomst af ondartede tumorer i de indre kønsorganer og brystkirtler.

Ovarie dysfunktion

Ovarie dysfunktion (fra lat. Dispensation, vanskeligheder + functio - action, motion) eller ovarie dysfunktion - en dysfunktion af æggestokkene forårsaget af endokrine patologier eller inflammatoriske processer. Ovarie dysfunktion indebærer udviklingen af ​​en række patologiske tilstande, hvoraf de mest karakteristiske er menstruationsforstyrrelser og anovulatoriske lidelser, der fører til infertilitet.

I hjertet af enhver form æggestokkene dysfunktion er altid overtrædelse syntese og frigivelse tre store hormoner, der produceres af hypofysen: follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), prolactin (PRL). En nødvendig betingelse for modning af follikler, ægløsning og graviditet er et særligt forhold mellem indholdet af disse hormoner i hver fase af menstruationscyklussen. Ved hormonforstyrrelser ændres dette forhold, menstruationscyklussen observeres ikke og går ikke igennem alle de efterfølgende faser, menstruationscyklusserne bliver acykliske.

Ovarie dysfunktion er en risikofaktor for udviklingen af ​​mastopati, maligne brysttumorer, hyperplasi og endometrial cancer.

Mindre cyklusforstyrrelser kvinder kan forveksles med en kropsegenskab. Enhver afvigelse fra den normale menstruationscyklus kan dog være tegn på ovarie dysfunktion.

Parametre for den normale menstruationscyklus:

  • varigheden er ikke mindre end tre og ikke mere end syv dage
  • menstruationsinterval 21-35 dage;
  • blodtab under menstruation 50-100 ml.

Årsager og risikofaktorer

De mest almindelige årsager til ovarie dysfunktion er:

  • endokrine sygdomme, patologier i skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller binyrerne;
  • inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer (æggestokke, livmoder, appendages);
  • kunstig ophør af graviditet (særlig fare er den kunstige ophør af den første graviditet);
  • endometriose;
  • tumorer i reproduktionssystemet;
  • æggeledernes patologi;
  • Forkert position af den intrauterinske enhed i livmoderen;
  • metaboliske lidelser - diabetes, fedme;
  • tager stoffer, der påvirker reproduktionssystemet
  • langvarig fasting, mangel på vitaminer C og E.

Risikogrupperne er følgende kategorier af kvinder:

  • har belastet arvelighed
  • lider af kroniske inflammatoriske sygdomme
  • ikke har graviditeter i anamnese
  • led øget psyko-følelsesmæssig stress.

Da dannelsen af ​​ovarie dysfunktion begynder hos piger så tidligt som puberteten, er det nødvendigt at være opmærksom på begyndelsen af ​​menstruation, menstruationsforstyrrelser, udvikling af manifestationer af hyperandrogeni og fedme.

I tilfælde af polycystisk ovariesyndrom med infertilitet er behandlingen af ​​ovarie dysfunktion hurtig, hvilket giver mulighed for at genoprette processen for frigivelse af ægget, dvs. ægløsning.

Former af sygdommen

Ovarie dysfunktion kan tage forskellige kliniske former og manifestere sig i form af specifikke neuroendokrine syndromer:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • ovariehyperfunktion
  • metabolisk syndrom (fedme, højt blodsukker, højt blodtryk);
  • primær ovariefejl (lav østrogen, fyldt med for tidlig menopause);
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • hypothyroidisme og hypertyreose;
  • hypersekretion af ovarie androgener;
  • hyperprolactinemi syndrom;
  • uspecificeret dysfunktion.

Tegn på ovarie dysfunktion

Symptomer på ovarie dysfunktion omfatter:

  • uregelmæssig menstruation
  • blødning i intervallerne mellem menstruationer
  • fravær af menstruation i mere end seks måneder (amenoré)
  • krænkelse af æggens og ægløsningens modningsprocesser, umuligheden af ​​at opfatte eller bære et barn
  • scanty (oligomenorrhea) eller for intens (menstruation af hypermenorré)
  • Udtalt præmenstruelt syndrom: irritabilitet eller tårefulde og apati;
  • smerter i underlivet eller i underkroppen (trækker, kedelig eller skarp) før menstruation eller i midten af ​​cyklen på dagen for formodet ægløsning
  • overvægtige op til fedme, striae på underlivets hud, lår, bryst;
  • overskydende hår på kroppen og ansigtet af den mandlige type (hirsutisme);
  • tegn på anæmi: tilbagevendende svimmelhed, generel svaghed, pallor, åndenød med lille anstrengelse, takykardi.
Se også:

diagnostik

For at finde ud af årsagerne til æggestokkene dysfunktion, det kompleks af diagnostiske foranstaltninger, under hensyntagen til de lokale symptomer på æggestokkene dysfunktion, tilknyttede patologiske processer, kvindens alder, den øgede trussel for udviklingen af ​​visse komplikationer.

En forudsætning for effektiviteten af ​​behandlingen er modifikation af livsstil: en forandring af ernæring i retning af genopretning, øget fysisk aktivitet, søvnfornemmelse, opretholdelse af en optimal arbejdstilstand og hvile.

Kompleks diagnostik omfatter:

  • gynækologisk undersøgelse
  • såning af vaginale sekretioner i mikroflora- og polymerasekædereaktionen for at udelukke kønsinfektioner;
  • hormonforskning til bestemmelse af niveauerne af prolactin, testosteron, progesteron, østrogen, FSH og LH, østradiol, androstenedion, globulin;
  • blodprøver til bestemmelse af indholdet af skjoldbruskkirtlenhormoner (thyroidstimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin) og binyrerne (kortison);
  • biokemisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af triglycerider, lipoproteiner;
  • ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne, skjoldbruskkirtlen, binyrerne
  • tomografi for at udelukke en hypofysetumor.

Adolescent piger under menstruationstiden er desuden ordineret tests for blodpladeantal, bestemmelse af blødningstid, blodkoagulation, antithrombin III og protrombin for at udelukke trombocytopeni eller trombose.

Kvinder i reproduktiv alder kan om nødvendigt tildeles undersøgelsen af ​​hulrummet og livmoderhalsen, hvor der specielt tages hensyn til de mulige konsekvenser af tidligere aborter.

Ved undersøgelse af patienter i overgangsalderen kan der være behov for yderligere diagnostiske procedurer: hysteroskopi, transvaginal echografi osv.

Anamnesisindsamling, analyse af ultralydsresultater og undersøgelsesdata gør det muligt at diagnosticere ovarie dysfunktion. Laboratorieundersøgelser angiver sin patogenetiske form.

Ovarie dysfunktion behandling

Behandling af ovarie dysfunktion afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og omfatter følgende aktiviteter:

  • korrektion af hormonforstyrrelser, hvis det er nødvendigt, at tage ikke-steroide antiandrogene og østrogen-progestinlægemidler;
  • antibakteriel terapi ved påvisning af inflammatoriske processer;
  • fysioterapi - hjælper med at forbedre mikrocirkulationen og metabolske processer i æggestokken;
  • korrektion af overskydende vægt patienter med fedme er ordineret kostbehandling, om nødvendigt udføres terapi med sensibiliserende midler, det vil sige stoffer, der øger følsomheden af ​​perifere væv til insulin.
Ovarie dysfunktion indebærer udviklingen af ​​en række patologiske tilstande, hvoraf de mest karakteristiske er menstruationsforstyrrelser og anovulatoriske lidelser, der fører til infertilitet.

En forudsætning for effektiviteten af ​​behandlingen er modifikation af livsstil: en forandring af ernæring i retning af genopretning, øget fysisk aktivitet, søvnfornemmelse, opretholdelse af en optimal arbejdstilstand og hvile om nødvendigt - psykoterapi.

Hvis det er nødvendigt at stoppe blødningen, ordineres hysteroskopi og terapeutisk og diagnostisk separat curettage, som udføres i to faser: livmoderhalsen og livmoderhulen. Det er nødvendigt at sikre fjernelse af hele slimhinden i livmoderen og udelukke tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier (adenomyose, livmodermyom, polypper osv.). For at forhindre gentagen blødning genoprettes den normale menstruationscyklus, progesteronmedicin er ordineret. Hvis patienten planlægger en graviditet, skal du bruge lægemidler, der genopretter og stimulerer ægløsning, hvis start styres ved at måle basaltemperaturen, follikelstørrelsen og måle tykkelsen af ​​endometrium under ultralyd.

I tilfælde af polycystisk ovariesyndrom med infertilitet er behandlingen af ​​ovarie dysfunktion hurtig, hvilket giver mulighed for at genoprette processen for frigivelse af ægget, dvs. ægløsning. Følgende minimalt invasive (laparoskopiske) kirurgiske metoder anvendes til dette formål:

  • cautery - fjernelse af follikulære cyster ved cauterization (ved anvendelse af en nålkoagulator eller en termo-argon laser);
  • dekortikation - fjernelse af ovariekapslens øvre komprimerede lag ved hjælp af en elektrode;
  • Boring af æggestokken - piercing en tæt kapsel med en elektrisk eller laser koagulator.

Klassisk kirurgi - kileformet resektion af æggestokken - bruges nu sjældent på grund af det større traume og øgede risici i forhold til minimalt invasive metoder.

Med rettidig diagnose og passende behandling er det muligt at normalisere menstruationscyklussen og genoprette ægløsning. Sandsynligheden for graviditet overstiger i dette tilfælde 80%.

Til kirurgi greb også tilstedeværelsen af ​​polypper, adhæsioner i æggelederne, myomer, uregelmæssigheder af strukturen af ​​æggestokkene.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Manglen på rettidig korrektion af ovarie dysfunktion kan føre til alvorlige komplikationer.

Ovarial dysfunktion i reproduktionsperioden i sin avancerede form fører ofte til abort af graviditet (med et fald i progesteronniveauet) og infertilitet. Ofte udtrykkes ovarie dysfunktion i form af oligomenorrhea (intervallerne mellem menstruationer mere end fyrre dage). Overtrædelse af menstruationscyklussen kan udvikle sig til ekstrem grad - amenoré.

Ovarie dysfunktion er en risikofaktor for udviklingen af ​​mastopati, maligne brysttumorer, hyperplasi og endometrial cancer.

Rigelig og langvarig blødning kan forårsage anæmi. Vegetative forstyrrelser kan forekomme (hjertebanken, overdreven svedtendens).

Hormonale lidelser fører til svigt i absorptionen af ​​calcium, og derfor udvikler knoglerne knogleskørhed, hvilket fører til deres skrøbelighed.

outlook

Med rettidig diagnose og passende behandling er det muligt at normalisere menstruationscyklussen og genoprette ægløsning. Sandsynligheden for graviditet overstiger i dette tilfælde 80%. I de fleste tilfælde medfører behandling kun en midlertidig virkning.

I øjeblikket er der en yderligere søgning på vej for den optimale korrektion af denne tilstand og undersøgelsen af ​​mekanismerne i dens udvikling.

forebyggelse

I nogle tilfælde er det muligt at forebygge ovarie dysfunktion ved at følge anbefalingerne:

  • Regelmæssige besøg hos en gynækolog med henblik på rutineundersøgelse (1 gang om året og for kvinder med risiko for gynækologiske sygdomme 2 gange om året);
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme, især bækkenorganer;
  • kun tager hormonelle lægemidler på recept og strengt i overensstemmelse med den udviklede ordning
  • afvisning af kunstig afbrydelse af graviditet, anvendelse af pålidelige præventionsmetoder
  • personlig hygiejne
  • sund livsstil, afbalanceret kost og tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en endokrin strukturel funktionel patologi, hvor flere små og store cyster danner i et organs glandularvæv.

14. november fejrer interesserede borgere fra alle lande Verdens Diabetesdag. Ferieen blev oprettet af Verdenssundhedsorganisationen i samarbejde med Den Internationale Diabetesforbund i 1991.

Produkter, der øger testosteron hos mænd, en liste, der hjælper med at fylde niveauet af dette vigtige hormon i kroppen, hvis mangel påvirker det generelle helbred.