Vigtigste / Undersøgelse

Gennemgang af de bedste antibiotika til behandling af tonsillitis hos voksne og børn

Akut tonsillitis er en af ​​de mest almindelige erhvervede smitsomme og inflammatoriske sygdomme. De vigtigste symptomer på sygdommen er ondt i halsen, forværret ved at tale og synke, en generel forstyrrelse af trivsel (svaghed, utilpashed) samt feber (sværhedsgraden af ​​feber afhænger af sygdommens sværhedsgrad).

Tonsillitis kan både være en uafhængig sygdom, sædvanligvis forårsaget af beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A og manifestationen af ​​en anden infektion (adenovirus, infektiøs mononukleose osv.).

Antibiotika til tonsillitis

Det mest signifikante årsagsmiddel til bakteriel tonsillitis er beta-hæmolytisk streptococcus gruppe A. Mindre almindelig er tonsillitis forårsaget af C og G streptokokker, pneumokokker, anaerober, chlamydia og mycoplasmer.

Antibiotika til behandling af bakteriel tonsillitis er valgt under hensyntagen til spektret af de vigtigste patogener. Beta- lactamantibiotika (penicilliner og cefalosporiner) anvendes som regel. Hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​beta-lactamer, ordineres makrolider.

Med bakteriel tonsillitis vil de valgte lægemidler være:

Hvilke antibiotika kan behandle tonsillitis med beta-lactamallergi?

Patienter med kontraindikationer til udpegelse af penicilliner og cephalosporiner, ordinerer makrolider:

Antibiotika til tonsillitis hos børn

Den grundlæggende forskel på, hvilke antibiotika der skal tages for tonsillitis hos børn og voksne, er det ikke. Listen over antibiotika er ens - disse er beta-lactam og makrolider (med intolerance over for penicilliner og cephalosporiner).

Den største forskel er i doser (hos børn beregnes den daglige dosis antibiotika på basis af barnets vægt) og frigivelsesformen af ​​lægemidlet (op til ti og nogle lægemidler op til fjorten år gammel, anbefales som suspension).

Antibiotika til tonsillitis hos voksne og børn

ceftriaxon

Det kan bruges som antibiotikum til behandling af akut sygdom eller forværring af kronisk tonsillitis.

Ceftriaxon er et tredje generation cephalosporin antibakterielt lægemiddel. Mekanismen for bakteriedræbende virkning på patogene mikroorganismer realiseres ved inhibering af syntese af bestanddele i patogenens cellemembran.

Ceftriaxon har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger og modstandsdygtighed over for langt størstedelen af ​​beta-lactamase produceret af gram og gram + patogener.

Antibiotikumet er yderst aktivt mod store patogener af tonsillitis, men påvirker ikke methicillinresistente stafylokokker, enterokokker og Streptococcus gruppe D.

Lægemidlet anvendes udelukkende parenteralt, det vil sige intravenøst ​​eller intramuskulært. Biotilgængeligheden af ​​midler er et hundrede procent. Bortskaffelse af medicin fra kroppen udføres med urin og galde.

Kontraindikationer til udnævnelse af ceftriaxon er:

  • individuel overfølsomhed over for B-lactam cpu;
  • kombineret nyre-hepatisk svigt
  • præmaturitet;
  • første trimester af graviditeten.

Med forsigtighed foreskrives et antibiotikum for gravide kvinder (i 2. og 3. trimester), amning, for nyre- og leversygdomme ledsaget af en krænkelse af deres funktioner. Det er også uønsket at ordinere ceftriaxon til nyfødte, da antibiotika kan forårsage udvikling af hyperbilirubinæmi og nuklear gulsot hos en baby.

Voksne og patienter over 12 år, injiceret i 1 g to gange om dagen. Om nødvendigt kan dosen øges til 4 g to gange om dagen.

Børn fra to uger til 12 år foreskrives fra 50 til 80 mg / kg pr. Dag fordelt på to injektioner. Maksimum, i svære infektioner (bakteriel meningitis), er 100 mg / kg pr. Dag ordineret.

Børn op til to uger foreskrevet fra 20 til 50 mg / kg om dagen en gang om dagen. I betragtning af risikoen for hyperbilirubinæmi henvises til denne kategori af patienter, når det er absolut nødvendigt.

Ceftriaxon tolereres generelt godt. Bivirkninger fra brugen kan manifesteres af allergiske reaktioner, lidelser i mave-tarmkanalen, gulsot, spredning og en krænkelse af tarmmikrofloraen. Andre bivirkninger er sjældne.

amoxicillin

Amoxicillin ved akut og kronisk tonsillitis (i det akutte stadium) anvendes til børn og voksne, der ikke har fået behandling med penicilliner i mindst et år.

Dette er et antibakterielt lægemiddel fra klassen af ​​halvsyntetiske penicilliner, som har et bredt spektrum af handlinger, herunder de vigtigste patogener af tonsillitis. Antibiotikumets baktericide virkning realiseres ved at hæmme syntesen af ​​de vigtigste bærende komponenter i cellevæggen, bakteriecellen. Værktøjet er ikke resistent over for virkningen af ​​bakterielle beta-lactam og er derfor ikke indiceret til behandling af infektioner forårsaget af stammer, der producerer disse enzymer.

Lægemidlet har en udtalt modstand mod det sure miljø i maven og høj oral biotilgængelighed. Hastigheden og fuldstændigheden af ​​absorptionen af ​​mediet er ikke afhængig af brugen af ​​fødevarer. Den maksimale terapeutiske plasmakoncentration nås inden for to timer efter oral administration og inden for en time efter intramuskulær administration.

Kontraindikationer til recept af et antibiotikum er individuel intolerance over for beta-lactam-midler, forekomsten af ​​infektiøs mononukleose hos en patient, akut lymfoblastisk leukæmi og colitis forårsaget af antibiotika i historien.

Med forsigtighed kan lægemidlet bruges til at behandle patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen, en patient med nedsat nyrefunktion, gravide og ammende kvinder.

Amoxicillin har ingen embryotoksisk og teratogen virkning. Det skal dog huskes, at alle antibiotika under graviditet kun skal ordineres af en læge efter en omhyggelig sammenligning af mulige risici og de forventede fordele. Når man foreskriver amning, er det nødvendigt at tage højde for, at amoxicillin trænger ind i modermælken og udskilles med det. Dette kan føre til sensibilisering af barnet, samt forårsage udviklingen af ​​diarré (mod baggrunden af ​​tarmdysbiose) og oral thrush.

For voksne med akut tonsillitis administreres dette antibiotikum til 0,5 gram hver otte timer. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan 1000 mg antibiotika administreres tre gange om dagen. Børn over 10 år (hvis barnets kropsvægt er over 40 kilo), foreskrives tilsvarende doser.

Til ti år er antibiotika mere foretrukket at anvende i form af suspension. Med streptokok-tonsillitis ordineres børn 50 mg / kg dagligt, idet den daglige dosis deles i to eller tre doser. I alvorlige tilfælde af infektion med høj risiko for komplikationer kan dosis øges op til 90 mg / kg pr. Dag fordelt på tre doser (højst 3 gram pr. Dag).

Normalt, med mild pharyngitis, er børn mellem fem og ti år ordineret to hundrede og halvtreds milligram, hver otte timer. Fra to til fem år - 125 milligram tre gange om dagen.

Børn under to år anbefales at tage stoffet i en daglig dosis med en hastighed på 20 mg / kg. Den daglige dosis er opdelt i tre doser.

De hyppigste bivirkninger af amoxicillin er allergiske reaktioner af forskellig oprindelse (udslæt, hudrødhed, artralgi, øgede eosinofiler, angioødem osv.). Også forårsager amoxicillin ofte oppustethed, tarmdysbiose og thrush. Sjældne bivirkninger omfatter nedsat leverfunktion, angst, søvnløshed, et fald i antallet af hvide blodlegemer, neutrofiler, blodplader, tremor i lemmerne.

Amoxiclav (amoxicillin + clavulansyre)

Amoxiclav kan anvendes i akut og kronisk (i det akutte stadium) tonsillitis.

Lægemidlet er en hæmmende version af amoxicillin. Tilsætningen af ​​clavulansyre (en inhibitor af B-lactamase) muliggør sikring af resistens af amoxicillin til virkningen af ​​bakterielle enzymer, for at øge effektiviteten og udvide agensens aktivitetsspektrum.

Det skal tages i betragtning, at Amoxiclav ikke er effektivt mod methicillinresistente stammer af stafylokokker.

Lægemidlet har god biotilgængelighed. Den maksimale terapeutiske plasmakoncentration nås inden for en til to timer efter et måltid.

Lægemidlet er kontraindiceret i nærvær af individuel overfølsomhed over for beta-lactam c-m, infektiøs mononukleose, lymfoproliferative sygdomme, pseudomembranøs kolitis i anamnesen, kombineret lever- og nyreinsufficiens, lidelser i leverfunktionerne i forbindelse med antibakterielle midler.

Med omhu under lægens vejledning kan lægemidlet administreres under graviditet, sygdomme i mave-tarmkanalen, laktation, nyresygdom, ledsaget af en krænkelse af deres funktioner. Det anbefales heller ikke at ordinere Amoxiclav suspension til babyer yngre end to måneder af livet (parenteral administration af lægemidlet er tilladt).

Lægemidlet kan i henhold til strenge indikationer foreskrives til gravide, i en situation, hvor den forventede fordel er højere end den opfattede risiko. Ved udnævnelse af stoffet til kvinder under amning vurderes spørgsmålet om midlertidig suspension af amning.

Antibiotika til kronisk (akut) og akut tonsillitis hos voksne og børn, der vejer mere end 40 kilo, ordineres i en dosis på 500 + 125 milligram tre gange dagligt eller 875 + 125 milligram hver 12. time.

Børn under 12 år anbefales at ordinere et antibiotikum som suspension. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan lægemidlet indgives fra 20 + 5 milligram pr. Kg til 60 + 15 milligram pr. Kilogram om dagen. Den daglige dosis er opdelt i tre lige store dele og tages hver otte timer.

Uønskede virkninger ved at tage lægemidlet kan manifesteres ved allergiske reaktioner, dyspeptiske lidelser, unormale leverfunktioner, kolestatisk gulsot, angst, søvnløshed, tarmdysbiose og thrush.

Artikel udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A. L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores hjemmeside kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

Antibiotika anvendes til behandling af tonsillitis

En af de mest almindelige patologiske tilstande i de øvre luftveje er tonsillitis - en sygdom, hvor kolonier af infektiøse midler forårsager inflammation lokaliseret i mandlerne (eller rettere, i deres recesser - Huller). Sygdomsfremkaldende midler kan være svampe, vira og bakterier.

Valget af lægemidler til behandling af sygdom opstår under hensyntagen til typen af ​​fremherskende patogener. Antibiotika til tonsillitis er kun involveret i terapeutiske behandlinger, når en bakteriel oprindelse af sygdommen opdages. Andre former for mikroorganismer er ikke følsomme for anvendelsen af ​​disse midler.

Symptomer på tonsillitis, typer af sygdomme

Det første tegn på udviklingen af ​​sygdommen hos både børn og voksne er pludselig hævelse og rødhed i tonsillerne. Derefter slutte sig til de generelle symptomer:

  • ondt i halsen
  • sværhedsvanskeligheder
  • kuldegysninger, feber;
  • forgiftning (hovedpine, muskel- og ledsmerter);
  • forstørrede submandibulære lymfeknuder, bestemt ved palpation;
  • purulent plak på overfladen af ​​kirtlerne.

Manglende behandling fører til forringelse af patienten. Et forlænget forløb af sygdommen uden tilstrækkelig terapi kan provokere udviklingen af ​​bihulebetændelse, otitis, purulent lymfadenitis. De mest alvorlige komplikationer forbundet med tonsillitis er gigt, nervesystem skader og valvular hjertesygdom.

Af kursets art er der 2 typer af sygdommen: akut og kronisk.

Den første form af sygdommen, der diagnosticeres som ondt i halsen, udvikler sig ofte til en konstant, træg inflammation, med perioder med eftergivelse, der varer fra flere uger.

Forekomsten af ​​tonsillitis kan opstå på grund af en skarp overkøling, tilstedeværelsen af ​​ubehandlede infektioner i kroppen, med allergiske reaktioner og efter lidelse af herpes, mæslinger, difteri.

Kombinationen af ​​sådanne faktorer som svækket immunitet, stress, usund kost og generel træthed kan også forårsage udvikling af betændelse i tonsiller.

Kriterier for udvælgelse af antibakterielle lægemidler

Ifølge medicinsk statistik er omkring 70% af det samlede antal detekterede tonsillitis forårsaget af vira; Selvmedicinering med antibiotika vil i dette tilfælde ikke kun føre til den forventede velbefindende, men kan også forårsage en række yderligere lidelser (for eksempel en krænkelse af mave-tarmkanalen).

Diagnosen "betændelse i mandlerne bakteriel natur" er lavet på grundlag af lægens undersøgelse og yderligere laboratorietests, som omfatter studiet af slim prøver. Hvis sygdommen er udtalt, patientens tilstand forværres, er varmen ikke falde mere end tre dage, og stoppe udviklingen af ​​sygdommen ved standard medicin mislykkes, specialist foreskriver antibiotika til forebyggelse af komplikationer.

Antibakterielle lægemidler anvendes med ekstrem forsigtighed:

  • med individuel intolerance over for patienter af denne form for medicin;
  • i barndommen;
  • til behandling af gravide og ammende kvinder.

Før man opnår resultaterne af analyser, anvendes midlerne til en bred vifte af eksponering ofte; Efter bestemmelse af patogenernes følsomhed, der forårsager tonsillitis over for de anvendte lægemidler, justeres behandlingsregimen.

Det skal huskes, at behandling med antibakterielle lægemidler i remission ikke udføres.

Antibiotika til tonsillitis bruges kun under forværringen af ​​sygdommens kroniske form, eller når det ikke er muligt at arrestere lidelsen med andre lægemidler.

Behandlingsmuligheder

Behandling af betændelse i tonsiller med antimikrobielle lægemidler kan ikke kun ske ved hjælp af en tabletform af medicin, der anvendes oralt. Ofte for at lindre patientens tilstand anvendes lokale midler, som omfatter desinfektionsmidler. De mest almindelige lægemidler omfatter Bioparox (det aktive princip er antibiotikumet Fusafungin), Stopangin, Hexoral, Anti-Angin Formula.

Udover pharyngeal irrigation anses systematisk vask af lacunae med sulfanilamid eller penicillin opløsninger som en effektiv måde at behandle tonsillitis (procedurens varighed er mindst 7 dage).

Med et dybt arrangement af sår i mandlernes væv bliver lægemidler (primært penicillin antibiotika) injiceret direkte i kirtlerne.

De sidste to typer af terapi udføres strengt på hospitalet, under tilsyn af en læge.

Narkotikaklassificering

Alle medicin foreskrevet til bakterieformen af ​​tonsillitis tilhører 5 grupper:

  1. Penicilliner eller lægemidler i første række, lindre symptomerne på den kroniske form af sygdommen og forhindre udvikling af reumatisme. Blandt dem er halvsyntetiske antibiotika Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin, samt hæmmende beskyttende medlemmer af denne serie - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin og den kombinerede stof Ampioks.
  2. I nærvær af individuel intolerance over for penicilliner er patienten ordineret medicin fra gruppen af ​​makrolider - Rulid, Azithromycin,
  3. Cefalosporinerne Cefriaxone, Cetax og Cefixime antibiotika anvendes hyppigere parenteralt.
  4. Blandt de mest "populære" repræsentanter involverede fluoroquinoler - Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin.
  5. Hvis sygdommen er forårsaget af anaerober såsom Staphylococcus aureus, er de bedste antibiotika til kronisk tonsillitis aminoglycosiderne Gentamicin og Streptomycin.

Generelle ordninger for behandling og dosering af lægemidler afhænger af sygdommens form, patientens vægt og alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Antibiotikabehandling kan kun udpege en specialist lægefaciliteter.

Kort beskrivelse af almindeligt anvendte lægemidler

De mest almindelige lægemidler, der findes i de fleste læger, er:

Amoxicillin er et lægemiddel, der anvendes til behandling af kronisk og akut tonsillitis hos børn over 10 år og voksne patienter. I de fleste tilfælde er doseringen 500 mg tre gange om dagen.

Benzylpenicillin er et lægemiddel, der anvendes ved at injicere eller infusere infusioner. Blandt de mulige bivirkninger er allergiske reaktioner, kramper, arytmi og bronkospasme.

Cetax anvendes på samme måde som det ovennævnte lægemiddel; effektiv til at detektere patogene streptokokker.

Ofloxacin anvendes både parenteralt og oralt; kendetegnet ved en kraftig antibakteriel virkning.

Phenoxymethylpenicillin undertrykker kroniske og akutte former for sygdommen, anvendes til behandling af voksne og hos børn (over 10 år).

Azithromycin er et lægemiddel, der anvendes i ukompliceret tonsillitis.

Cefalexin er et lægemiddel præget af hurtig absorption (uanset måltid). Medicinsk behandling varer i gennemsnit 7 dage (den daglige dosering er opdelt i flere - op til 4 - receptioner).

Cefadroxil er en effektiv medicinsk produkt fra cefalosporiner gruppen. Hurtigt lindre symptomer på tonsillitis. Det tages 1 gang i 24 timer, da det fjernes fra kroppen meget langsomt.

Når du tager antibiotika, der er ordineret af en læge for kronisk tonsillitis (eller den akutte form), skal du vide: Hvis der ikke er nogen forbedring i tilstanden inden for 48-72 timer fra behandlingens begyndelse, kræver behandlingsregimen sandsynligvis justering.

Behandling af sygdommen hos børn

Immunitet hos unge patienter er i færd med dannelse, derfor forekommer tonsillitis ofte i en mere alvorlig form end hos voksne.

Både børnelæger og pædiatriske ENT-læger overvejer brugen af ​​antibiotika til betændelse af tonsiller i et barn for at være berettiget.

Ofte er børn ordineret antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​makrolider, penicilliner, cephalosporiner. Fælles anbefalede medicin omfatter:

  1. Erythromycin (hvis patienten har individuel intolerance over for penicilliner). Lægemidlet tages en time før måltider. Bivirkninger på kroppen kan være en krænkelse af fordøjelsessystemet, gulsot.
  2. Augmentin - tilgængelig i pilleform og i suspension. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et minimalt antal kontraindikationer. Sirup er ikke vant til at behandle babyer op til 3 måneder piller gælder ikke for børn under 12 år.
  3. Hemomitsin - et antibiotikum med en bred vifte af virkninger på mikroorganismer. Suspensionsmedicin med succes anvendt i pædiatri piller - til lindring af symptomer på sygdommen hos unge.
  4. Amoxicillin, Phenoxymethylpenicillin (egenskaber af lægemidler blev givet ovenfor).

Lægemidlets dosis beregnes kun af en læge specialist, idet patientens alder og vægt tages i betragtning. Uafhængig brug af antibiotika til behandling af et barn er umuligt.

Særlige instruktioner

Effektiviteten af ​​antibakterielle lægemidler anvendt i tonsillitis afhænger af grunden af ​​overholdelse af nogle få enkle anbefalinger.

Først og fremmest bør du ikke afbryde behandlingsforløbet (eller ændre den foreskrevne dosis), når du først føler dig bedre. Derudover bør patienter ikke drikke alkohol, fede og krydrede fødevarer eller ryge under antibiotikabehandling. Hvis den første medicin forårsagede en forringelse af helbred eller allergiske reaktioner - dette skal rapporteres til lægen.

For at undgå symptomer på dysbakteriose bør både voksne og børn i løbet af behandlingsperioden følge en diæt. For at forbedre trivsel er det bedre at observere sengeluften.

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet skal immuniteten inddrages i den daglige diæt af mejeriprodukter og probiotika.

Det bedste middel til at forebygge tilbagevendende sygdomstilfælde vil være hærdning, lange gåture i frisk luft og overholdelse af søvn og vågenhed.

video

Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede en forkølelse, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.

Behandling af kronisk tonsillitis med antibiotika

Kronisk tonsillitis er en af ​​de mest almindelige patologier i ENT-organer. Denne sygdom er almindelig blandt børn og voksne, der lever i en bred vifte af klimaer. Under kronisk tonsillitis er der perioder med eftergivelse og forværringer. Både i dem og andre i tonsiller er smitsomme stoffer. Oftest er det streptokokker eller Staphylococcus aureus. Deres langsigtede overlevelse bidrager til den særlige struktur af mandlerne, deres krypter og lakuner, som er vanskelige at få adgang til for samme hygiejne gribler, der kunne vaske infektionen på overfladen.

Kort om symptomer og manifestationer

Der er næsten ingen levende manifestationer af sygdommen under remission. Bemærkelsesværdig er kun den større størrelse af mandlerne grund hyperplasi (overvækst) limofidnoy væv, som forsøger at holde en bakterie og ikke tillade dem at trænge ind i andre organer og væv.

Under en exacerbation kommer mikroberne fra skyggen, multipliceres kraftigt, fanger nye rum og forårsager alle tegn på inflammation: hævelse, rødme, smerte og varme.

Det kliniske billede på dette tidspunkt minder meget om en skarp purulent tonsillitis. Tonsiller er ikke kun forstørret, men hævede og dækket med purulent raids, som ofte er placeret i lacunae området. Rødhed indtager regionen af ​​mandler, blød gane og buer.

Intoxikation (smerter i muskler, led, hoved) fremkommer. Kropstemperaturen stiger. Stige og blive smertefulde lymfeknuder under kæben og halsen, som infektion, bryde gennem barrieren ring af mandlerne, støder på vej af de næste barriere regionale lymfeknuder.

Hvis denne barriere også er brudt, kommer mikrober ind i andre organer og organer: nyrer, led, hjerte. og det kan også udvikle blodforgiftning (sepsis), hvis immunsystem er svækket eller depleteret (AIDS, cancer, protein sult, tidligere kroniske eller akutte infektioner).

Kriterier for udvælgelse af stoffer

Midlet til undertrykkelse infektion bør let trænge blødt væv, ophobes der er nødvendig for at dræbe bakterier eller standse deres vækst og koncentration til at holde denne koncentration tilstrækkelig tid til lægemidlet kunne tage en rimelig tid per dag. I dag af de kendte midler, der opfylder disse betingelser, kan vi kun tale om antibiotika.

Spørgsmål om hensigtsmæssighed

I de fleste tilfælde kræver kronisk tonsillitis ikke antimikrobielle stoffer. Desuden beskadiger antibiotikumet i mangel af eksacerbationer kroppen ved at fremme afhængighed af stoffet!

Ikke desto mindre skal dette problem løses individuelt med den behandlende læge, som skal afgøre fordel eller skade fra lægemidlet i en bestemt sag.

Hvornår skal man starte antibiotikabehandling

Ideelt set bør infektionen behandles i øjeblikket, da det kun forårsager betændelse, og kroppen selv kan ikke klare det. Det vil sige, at behandlingen skal udføres i perioden med forværring af kronisk tonsillitis. Antibakteriel terapi i remissionstiden er ikke berettiget, da den ikke opnår sine mål og målsætninger (fuldstændig udryddelse af infektionen i sin dvalende tilstand).

Hvorfor kan ikke ødelægge infektionen en gang for alle

  • Mikrober lever overalt. De kommer hele tiden ind i kroppen udefra. Årsagen til kronisk tonsillitis er ikke så meget i kontakt med infektionen som i mangel på immunrespons hos personen. Derfor er det mere hensigtsmæssigt at styrke immunsystemet i remission, hvilket får kroppen til selvstændigt at bekæmpe bakterier.
  • Mikrober, der står over for antibiotika i flere årtier, har erhvervet evnen til at forsvare sig mod dem, der producerer enzymer, der ødelægger stoffet. Derfor kunne hver ny kontakt med antibiotikummet føre til, at denne gruppe af bakterier vil overleve og opnå ikke blot ufølsom over for lægemidlet, men vil ikke krydsreagerer og efterfølgende til medicin lignende kemisk struktur.
  • Der er også antibiotika, der er placeret som bakteriedræbende (dræbe mikrober), men i praksis hæmmer de kun væksten af ​​mikroorganismer og reducerer deres population, men eliminerer det ikke fuldstændigt i en given patient.
  • Staphylococcus aureus lever i kolonier, som i hulrumene danner nærvægs multilagfilm. Når det øverste lag dør under lægemidlets indflydelse, fortsætter de underliggende lag af kolonien med at leve udmærket.
  • Behandling begynder ofte med et bredspektret antibiotikum uden forudgående podning på mikrobens følsomhed over for lægemidlet. Resultatet er i de fleste tilfælde fejl og en gentagen behandling.
  • Ofte viser laboratorietest (kulturer af aftagelige mandler) på mikrobens følsomhed over for antibiotika, at bakterierne dør under virkningen af ​​en gruppe lægemidler. I praksis fører udnævnelsen af ​​dette antibiotikum imidlertid ikke til fuldstændig destruktion af mikroben, som tilpasser sig.

Hvilket stof der skal vælges

  • De første linjer er penicilliner. De er ikke blot behandle forværring af kronisk halsbetændelse, men profilaktiruet sygdomme som gigtfeber og glomerulonephritis forårsaget af hæmolytiske streptokokker. Hvis den naturlige penicilliner forsvinder på grund af et ubelejligt dosisregimen, semi-tablet lægemidler (amoxicillin, flemoksin, oxacillin, ampicillin, ticarcillin, carbenicillin), bevarer deres positioner. Men den anerkendte leder i dag behandlet ingibitorozaschischennye penicillin resistent over for mikrobielle enzymer ved tilsætningen af ​​clavulansyre (amoxicillin klavulonat: flemoklav, panklav, amoxiclav, augmentin; ampicillin sulbactam: ampiksid, sultamicillin, unazin,) og kombinerede præparater (ampioks).
  • Andengenerationsantibiotika dag er makrolider (clarithromycin, josamycin), den mest populære af dem azithromycin (azitral, sumamed, Hemomitsin). Dette omfatter cephalosporiner anden (tsefurokvsim), tredje (ceftriaxon, ceftazidim, ceftibuten, cefixim, tsefazidim) og fjerde (cefepim) generation.
  • I de tilfælde, når det kommer til Staphylococcus aureus, der id anvendes aminoglycosid, fortrinsvis tredje generation med færre bivirkninger i nyrerne (amikacin) eller fluoroquinoloner; ofloxacin (zanotsin, glaufos, kiroll), norfloxacin (kvinoloks, lokson, negafloks,), lomefloxacin (ksenakvin, lomatsin) lefloksatsin, ciprofloxacin (ifitsipro, kvintor), moxifloxacin, sparfloxacin (Sparflo), levofloxacin, gatifloxacin.

Populær fluoroquinolon - levofloxacin

Er der et alternativ?

Er der en måde at undgå regelmæssig brug af antibiotika og vil være lige så effektive i forværringer af kronisk tonsillitis? En variant af en sådan behandling vasker tonsillerne med antiseptiske opløsninger eller bakteriofagopløsninger, hvortil patogener er følsomme. Sådanne lægemidler som tonsilgon, bioparox, er mere sandsynlige hjælpemidler, der ikke løser problemet med forværring af infektionen kardinalt. I tilfælde af hyppige gentagelser af exacerbationer, kan laser excision af tonsillerne som en mulighed overvejes.

Populær om antibiotika fra Dr. Komarovsky (video):

Hvis kronisk tonsillitis er diagnosticeret, skal lægen ordinere og behandle med antibiotika. Ukontrolleret medicin eller deres vilkårlig erstatning med alternative behandlingsmetoder er uacceptabel for at undgå alvorlige konsekvenser: tab af evnen til at arbejde og nedsættelse af livskvaliteten, herunder handicap.

Hvilke antibiotika vil hjælpe til behandling af tonsillitis

Moderne terapeutiske metoder til bekæmpelse af manifestationen af ​​symptomer på kronisk eller akut tonsillitis kan ikke forestilles uden brug af potente antimikrobielle lægemidler. Brug af stoffer i denne kategori er ret rimelig og logisk, fordi tonsillitis i de fleste tilfælde har en bakteriel oprindelse. Meget sjældnere udvikler sygdommen på grund af indtrængen af ​​kirtlerne i viruset eller svampemikroorganismerne i vævene. Derfor er valget af hvilket antibiotikum der skal anvendes til behandling af en bestemt patient altid det værd for den behandlende læge. Ikke mindst rolle i den endelige beslutning om dannelsen af ​​det terapeutiske naturligvis er resultatet af undersøgelsen af ​​bakteriel overflade tonsil opnået fra analysen af ​​svaberprøver fra slimhinden i halsen af ​​patienten. Lad os se nærmere på de farmakologiske egenskaber hos forskellige typer af antibiotika, som har vist sig at være de mest effektive og er populære i behandlingen af ​​alle former for tonsillitis.

Indikationer - behandler det tonsillitis med antibiotika?

Det er kun den behandlende otolaryngolog eller smitsomme sygeplejerske, der beslutter sig for recept på antimikrobielle lægemidler eller begrænser den ydre påvirkning på overfladen af ​​de betændte mandler. Der er kliniske situationer med udviklingen af ​​sygdommen i kirtlerne, når det infektiøse patogen er til stede i en meget lille kvantitativ population, og anvendelsen af ​​et antibiotikum i dette tilfælde er ikke tilrådeligt. I sådanne tilfælde anbefales patienten ikke at behandle tidlig tonsillitis med antibiotikabehandling for ikke at skade immunsystemet og fordøjelseskanalenes sundhed.

Patienten foreskrives skylning og vaskning af tonsiller med antiseptiske opløsninger af ekstern indflydelse på kirtlens overflade. Typen af ​​stof i denne kategori vælges også individuelt, såvel som tabletter eller injicerbare antibiotika, men oftest læger bruger Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin. Disse er flydende antiseptiske opløsninger, der har bevist deres effektivitet i mange år, og deres regelmæssige brug gør det muligt at helbrede tonsiller fra en kronisk eller akut form af tonsillitis, der udvikler sig i en indledende fase på kort tid. Det forårsager ikke giftige skader på andre indre organer.

Patienter, der søger lægehjælp til behandling af tonsillitis i de senere stadier af udviklingen af ​​denne smitsomme sygdom, bliver tvunget til at gennemgå en antibakteriel behandling med potente stoffer. I deres tilfælde er spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​at anvende antibiotika ikke det værd i princippet, da tonsillitis af moderat sværhedsgrad og komplicerede former for sin kurs altid og uden undtagelse kræver overholdelse af omfattende behandling.

Patienten udfører samtidig skylning af overfladen af ​​tonsiller med antiseptiske opløsninger, fysiologiske procedurer deltager i form af opvarmning ved elektroforese, inhalation med æteriske olier og afkogning af antiinflammatoriske medicinske urter. Men det vigtigste element i et terapeutisk kursus, der tager sigte på at helbrede tonsiller fra tonsillitis, er antibiotika, som administreres til patienten som intramuskulære injektioner, eller han bruger dem inden i tabletformen for frigivelse. Under alle omstændigheder er det umuligt at slippe af med smitsom tonsillitis i det avancerede stadium uden brug af antibakteriel terapi.

Navne, priser og træk ved antibiotika til kronisk tonsillitis hos voksne?

Den moderne farmakologiske industri tilbyder patienten tonsillitis en enorm liste over stoffer, der samtidig har antimikrobielle, antiinflammatoriske, immunomoduliruyuschim egenskaber, samt lindre patienten fra hævelsen af ​​slimhinden hos de ramte tonsiller. Følgende typer af antibakterielle lægemidler har vist den bedste effekt i behandlingen af ​​kronisk tonsillitis af forskellig sværhedsgrad:

amoxicillin

Det er et penicillin antibiotikum af aminobenzylgruppen. Den terapeutiske virkning af at tage denne medicin forekommer på grund af det faktum, at de aktive komponenter i lægemidlet blokerer syntesen af ​​proteinvæv i en bakteriel infektion, som følge af, at mikrober mister deres naturlige evne til at opdele. Den kvantitative population af patogene mikroorganismer begynder at falde, og den inflammatoriske proces i mandlerne, i forhold til antibiotikas virkning, forsvinder systematisk.

Lægemidlet har bevist sig i behandlingen af ​​kronisk tonsillitis hos voksne, fremkaldt af streptokokinfektion. Lægemidlet fremstilles i form af tabletter til en pris på 90-100 rubler til 1 pakning og i form af pulver til fremstilling af en suspension, som senere kan bruges til skylning af betændte mandler eller fortyndet med saltvand og indtræder intramuskulært (pris 175-180 rubler).

furatsilin

Denne type lægemiddel til behandling af kronisk tonsillitis hos voksne har bredspektret antimikrobielle egenskaber. Det påvirker bakteriel mikroflora i patientens mandler ved at indføre ribosomale forandringer i den infektiøse mikroorganisms cellulære struktur. Som følge af denne patologiske proces bliver bakterieceller svage og kan ikke udøve deres tidligere modstand mod patientens immunsystem. De fremstiller furacilin i form af en antiseptisk opløsning til gurgling til en pris af 35-45 rubler per flaske og i form af tabletter i gul emballage, hvis pris ligger i området 125-130 rubler pr. Pakning.

sumamed

Et antibiotikum, der er inkluderet i gruppen af ​​makrolidlægemidler, azalid-subtypen. En gang i patientens krop absorberes det hurtigt i blodbanen og når epitelvævene fra tonsillerne. Undertrykker infektionen, der udløste kronisk tonsillitis ved at blokere proteinbiosyntese i den ydre væg af cellen af ​​hver bakterie, som kontakter den aktive bestanddel af lægemidlet. Jo højere koncentrationen af ​​lægemidlet i kirtlerne er, desto bedre er den terapeutiske virkning. Derfor anbefales det at tage lægemidlet på samme tid, så der ikke er nogen reduktion i dosis. Produceret af producenten i pilleform til en pris på 370 - 390 rubler pr. Pakning og i pulverform til fremstilling af suspensioner (220 rubler kostet).

Amoksilav

Ifølge dets farmakologiske egenskaber kan Amoxilav med rette henføres til Amoxicillin-analogen, da begge lægemidler indeholder samme aktive ingrediens, hvilket blokerer muligheden for det infektiøse patogen af ​​kronisk tonsillitis til yderligere celledeling. Oftest ordineres stoffet i form af tabletter, der har en gullig farvetone. Deres omkostninger er inden for 375 rubler per pakke.

Hvis patienten indikeres behandling ved intramuskulær injektion, kan medicinen købes i ampuller til en pris på 185-200 rubler pr. Pakning.

Lizobakt

Det tilhører kategorien af ​​universelle lægemidler beregnet til behandling af kronisk tonsillitis hos voksne samt andre infektiøse og inflammatoriske processer i hals og øvre luftveje. Beviste sin effektivitet i behandlingen af ​​kronisk tonsillitis af viral ætiologi, når patientens kirtler blev ramt af en herpetic infektion med konstante tilbagefald. Tager en aktiv rolle i reguleringen af ​​det lokale immunsystems beskyttende funktion. Lizobakt tabletter kan købes på næsten alle apoteker for 320-330 rubler pr. Pakning indeholdende 30 tabletter dækket af en beskyttende kappe.

Imudon

Disse er tabletter til resorption, hvis omkostninger varierer fra 440 til 500 rubler. En sådan prisforskel afhænger af producentens land, hvor tabletter til kronisk tonsillitis blev frigivet. Det er et immunostimulerende lægemiddel, som har en styrker effekt på det lokale immunsystem. Sammensætningen af ​​medicinen indbefatter et kompleks af lysater - patogene bakterier, der ikke er levedygtige. Immunitet detekterer en yderligere mængde af fremmede mikroorganismer i mundhulen og er endnu mere aktiv til at undertrykke bakteriel mikroflora.

Rotokan

Naturlig homeopatisk medicin, som fremstilles af producenten i form af en sirup. Det fjerner helt den inflammatoriske proces i mandlerne, som er påvirket af tonsillitis. Fjerner rødheden af ​​epitelfladen af ​​den ømme del af halsen og lindrer puffiness. Omkostningerne ved en flaske Rotokan koster fra 45 til 55 rubler. Tag stoffet om morgenen og aftenen til 1 tsk. Det anbefales at bruge dette lægemiddel som et supplement til den generelle behandling af kronisk tonsillitis.

Tonsilotren

Dette er et antibakterielt lægemiddel, der kan findes i et apotek til en pris på 550 rubler per pakke, som indeholder mindst 60 tabletter. Ifølge sin kemiske formel er Tonsilotren en homøopatisk medicin og er beregnet til behandling af kronisk tonsillitis. Den indeholder næsten ingen syntetiske komponenter undtagen den gelatinøse skal. Det lindrer betændelse i de hævede mandler, forbedrer lokal immunitet i mundhulen og i strubehovedområdet.

Stimulerer genoprettelsen af ​​epitelvæv beskadiget af infektiøse mikroorganismer.

Augmentin

Et meget stærkt lægemiddel, der har vist sig at være effektivt til behandling af kronisk form af tonsillitis, som er i de mest avancerede stadier af sin udvikling. Fås i form af tabletter. I hver pakke med 14 stk. Udgifterne til lægemidlet er 320-330 rubler. Det tilhører gruppen af ​​halvsyntetiske antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. Udrydder gram-positive og gram-negative bakterier. Augmentin kan anvendes til behandling af kronisk tonsillitis, som fremkaldes af Staphylococcus aureus.

vilprafen

Dyre, men ikke mindre effektive piller Wilprafen produktion af Holland, vil koste patienten 540-550 rubler. Pakningen indeholder 10 tabletter, belagt med en beskyttende kappe, for at minimere den følsomme slimhindeoverflade i tarm og mave. Vilprafen er et makrolid antibiotikum, så det er aktivt mod de fleste mikroorganismer kendt for videnskaben. Det er også i stand til at trænge ind i vævets cellulære struktur, hvor det største antal bakterielle infektioner er koncentreret. Dette er en meget nyttig egenskab af lægemidlet, når kronisk tonsillitis skyldes intracellulære mikrober.

Supraks

Antibakterielt lægemiddel til behandling af kronisk tonsillitis hos patienter i den voksne aldersgruppe. Hver pakke af lægemidlet indeholder 6 kapsler på 200 mg hver, dækket af en beskyttende skal af gul-hvid farve. Kapsler kan tages ved at drikke dem med vand uden at knække dem, eller du kan åbne hver tablet og hælde indholdet i vandet for at forberede en suspension. Lægemiddelpulveret inde i kapslen har en behagelig jordbærsmag. Lægemidlet er effektivt mod de fleste stammer af bakteriel infektion, herunder mod streptokokker. Udgifterne til lægemidlet er 745 rubler.

bitsillin

Dette er et injicerbart antibiotikum til behandling af kronisk tonsillitis. Det er et syntetisk middel til undertrykkelse af den patogene aktivitet af streptokokinfektion, Staphylococcus aureus, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus syngosis. Solgt i kartoner. Hver indeholder 50 hætteglas på 10 ml (en intramuskulær injektion). Udgifterne til lægemidlet er fra 650 til 700 rubler.

Geksoral

Produceret af producenten i flere farmakologiske former. Hexoral aerosol koster 180 rubler. Løsningen til skylning af overfladen af ​​betændte mandler koster patienten 270 rubler pr. Flaske. Hexoral tabletter koster 215 - 220 rubler. Hovedformålet med det antibakterielle lægemiddel er ødelæggelsen af ​​infektionen i væv fra mandlerne og fjernelse af inflammatorisk proces.

IRS 19

Prisen på antiseptisk spray til kronisk tonsillitis er 500 rubler pr. Spray. Lægemidlet bruges til at bekæmpe sådanne smitsomme mikroorganismer i halsen og væv fra mandlerne, såsom streptokokker, Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacillus. Det anbefales at bruge stoffet ikke som et selvstændigt stof, men inddrage det i løbet af kompleks terapi.

Malavit

Fås i 50 ml glas- eller plastflasker. Omkostningerne ved en sådan medicinflaske ligger i størrelsesordenen 375 - 390 rubler. Ved behandling af tonsillernes infektion anvendes Malavit som et effektivt antiseptisk middel til at rengøre kirtlens overflade fra patogen mikroflora, hvilket fremskynder patientens genopretningsproces.

Tantum verde

Sammensætningen af ​​lægemidlet Tantum Verde er det aktive stof benzydamin, som er en ikke-steroide kemisk forbindelse, som har en antimikrobiell virkning på tonsillernes betændte overflade. Dette bredspektrede antiseptiske middel er tilgængeligt i form af en aerosol, og det vil koste 250 rubler til en patient med kronisk tonsillitis.

Biseptol

Fås i hvid pilleform. Afhængigt af producentens land eller firma kan tabletterne være belagt med en beskyttende belægning. Hver rød kartonpakning indeholder 30 tabletter. Omkostningerne ved antibakterielle lægemidler er inden for 110 - 115 rubler. Effektiv i tilfælde af inddragelse i det komplekse behandlingsforløb.

Sinupret

Dette er en naturlig homøopatisk medicin, der kun består af ekstrakter af lægemidler, der samles i økologisk rene områder. Et antibakterielt middel fremstilles til behandling af kronisk tonsillitis i form af dråber til indtagelse og piller. Kostprisen ved lægemidlet, uanset dets farmakologiske form for frigivelse, er i området 380-410 rubler.

Flemoklav

Tilgængelig i pilleform. Det indeholder det aktive stof amoxicillin. Omkostningerne ved et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel er 320 rubler pr. Pakke tabletter, som præsenteres i en mængde på 20 stykker. Effektiv mod gram-negative og gram-positive bakterier, som fremkaldte udviklingen af ​​kronisk tonsillitis i tonsillernes væv.

erythromycin

Dette er en af ​​de allerførste antibiotika tabletter, der har evnen til at ødelægge en sådan farlig infektion som Staphylococcus aureus. Det er den sidstnævnte type smitsomme mikroorganismer, der ofte fremkalder forekomsten af ​​kronisk tonsillitis. Erythromycin er kendt for dets tilgængelighed, fordi dets pris kun er 90 rubler pr. Pakke, inden for hvilken der er 20 tabletter dækket med en beskyttende kappe af rød eller gul farve.

streptocid

Handler som en hjælpemodseptisk for at lindre kronisk inflammation i de ramte tonsiller. Streptocid-tabletter er taget inde ved at sutte i munden. Tilgængelig medicin i papiremballage, som hver er forseglet med 10 tabletter. Omkostningerne ved denne medicin er 40-50 rubler. Streptocid har effektive antiseptiske egenskaber, men kan ikke anvendes som et udelukkende uafhængigt middel til behandling af kronisk tonsillitis.

bioparoks

Antibakteriel lægemiddel aerosol type, som er fremstillet i en praktisk aluminium cylinder med en kapacitet på 10 ml. I gennemsnit er en flaske nok til 400 indåndinger. For at opnå den maksimale terapeutiske effekt i behandlingen af ​​kronisk tonsillitis anbefales det at regelmæssigt vandre tonsillerne med dette lægemiddel. Omkostningerne ved en tønde Bioparox er 320 rubler.

betadine

Dette er en 10% antiseptisk opløsning designet til at desinficere mund- og halsområdet. Lægemidlet håndterer funktionen af ​​at undertrykke bakteriel mikroflora, renser overfladen af ​​mandlerne fra purulent plaque og vasker væk de dannede propper fra kirtlerne i kirtlerne. Fås i et 30 ml plastik hætteglas. Omkostningerne ved antibakterielle lægemidler er 165 - 180 rubler.

tsiprolet

Det er et antibiotikum fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Lægemidlet er fremstillet i Indien, og dets farmakologiske gruppe er tabletter overtrukket med en beskyttende belægning. Den terapeutiske virkning af applikationen ligger i det faktum, at de aktive komponenter i lægemidlet trænger ind i DNA-gyrasen af ​​en bakteriel infektion og forstyrrer de intracellulære bindinger, som er ansvarlige for fordelingen af ​​mikrober og transmissionen af ​​genetiske informationer. På grund af dette undertrykkes reproduktionen af ​​patogene mikrober. Udgifterne til tabletter er 122 rubler per pakke.

Hvert af de antibakterielle lægemidler, der er opført på listen, er godt på sin egen måde og har en gavnlig effekt på helbredelsesprocessen for kronisk tonsillitis, som blev diagnosticeret hos en patient i en voksen aldersgruppe.

Hvilken af ​​denne liste er velegnet til behandling af børn?

For et overfølsomt barns krop anbefales det kun at anvende de antiseptika, der hjælper med at fjerne barnets tonsilvæv fra en patogen infektion og ikke forårsager bivirkninger. Til behandling af børn er bedst egnede lægemidler som:

Afhængig af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede af kronisk tonsillitis hos et barn kan den behandlende børnelæge foreskrive stærkere antibiotika, hvis dette kræves af barnets alvorlige sundhed.

Forholdsregler og kontraindikationer

Alle antibakterielle lægemidler kan uden undtagelse skade sundheden hos en person, der tager dem ind som tabletter eller som intramuskulære injektioner. Derfor er forholdsregler og kontraindikationer til behandling af kronisk tonsillitis med antibiotika som følger:

  • tage antibiotika med forsigtighed til personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner på denne type medicin;
  • Det er kontraindiceret at anvende antibakterielle midler til patienter med lever- og nyresygdomme, der udtrykkes i deres manglende funktionalitet;
  • Tabletter af antibiotika bør ikke være berusede til personer med mavesår og betændelse i maveslimhinden eller tarmene;
  • I løbet af graviditeten og amning af barnet med amning er antibakterielle midler også strengt kontraindiceret.

Afhængigt af de individuelle egenskaber hos en patient, der lider af en kronisk form af tonsillitis, kan den behandlende otolaryngolog anbefale, at patienten afstår fra at tage antibiotika, hvilket begrunder forbudet ved andre medicinske kontraindikationer.

Bivirkninger af antibiotika til tonsillitis

Ligesom de fleste antibakterielle lægemidler har denne gruppe af lægemidler sine egne bivirkninger, som kan manifestere sig i en patient under behandlingen af ​​kronisk tonsillitis. Udviklingen af ​​følgende sidegenskaber er mulig:

  • kvalme, mangel på appetit, opkastning, diarré;
  • anfald og tremor, både øvre og nedre lemmer;
  • hovedpine og svimmelhed, søvnløshed om natten og døsighed under vågne timer
  • tør mund og delvis eller fuldstændigt tab af smag;
  • føler smerte i det rigtige hypochondrium og i maven;
  • bitterhed i munden, som opstår spontant ikke i færd med at spise
  • allergiske reaktioner i form af rødt udslæt på huden, urticaria-type pletter, ødemer og bronchiale spasmer.

Hvis du oplever lignende symptomer, som efter deres oprindelsesstatus er en konsekvens af at tage antibakterielle lægemidler, skal du øjeblikkeligt stoppe behandlingen og konsultere en læge, der har ordineret disse lægemidler, så han danner et andet terapeutisk kursus.

Antibiotika til tonsillitis

Antibiotika til tonsillitis er foreskrevet i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af bakteriel flora, ledsaget af høj kropstemperatur og tegn på forgiftning af kroppen.

Bakteriel tonsillitis er farlig på grund af dens komplikationer, så antibiotikabehandling er 100% berettiget. Medikamenter kan forhindre udvikling af reumatisme, pyelonefritis, inflammation i leddene.

Standardfaryngoskopi er ikke nok til at bestemme hvilke bakterier der forårsagede tonsillitis. Derfor ordinerer lægerne patienter en bredspektret medicin, som er skadelig for de mest almindelige bakteriemidler.

Artiklens indhold:

Oftest er tonsillitis forårsaget af streptokokker. Typiske symptomer på infektion er ondt i halsen og betændelse i tonsillerne uden hoste eller løbende næse. Men hvis sygdomsforløbet har nogen ikke-specifikke symptomer, er det meget ønskeligt at tage slim fra tonsillerne til en bakteriekultur. Efter at typen af ​​patogen er bestemt, kan et antibakterielt lægemiddel foreskrives, som "rammer målet præcist".

Forudsat at en person har reumatismens historie, bør recepten på antibiotika til tonsillitis være øjeblikkelig. I nogle tilfælde beslutter lægerne på et kardinalt trin og anbefaler stærkt at fjerne tonsillerne. Det er ikke nødvendigt at afvise denne procedure i tilfælde af, at kronisk ondt i halsen bliver hyppigere 5 gange om året. Hvis mandlerne simpelthen er store, er der ikke behov for operation.

Behandling af tonsillitis uden brug af antibiotika

Tonsillitis kan være primær og kan udvikle sig på grund af andre sygdomme, for eksempel difteri, mæslinger, herpes. Risikoen for tonsillitisforøgelse, forudsat at personen bor i et tætbefolket område i byer med en overflod af industrielle virksomheder og vejtransport. Jo mere forurenet luften, jo oftere oplever man betændelse i tonsillerne. Dette problem er særligt relevant for dem, hvis nasal vejrtrækning er vanskelig på grund af kronisk bihulebetændelse eller krumning i næseseptumet.

Efter at bakterien kommer på tonsusens slimhinde, begynder den aktivt at proliferere. Dette fører til forgiftning af kroppen, som forsøger at klare det patogene middel, hvilket øger kroppstemperaturen.

Hvis en person udvikler catarrhal tonsillitis, så vil kun den øvre membran af tonsillerne være involveret i processen med betændelse. Samtidig er der ingen stigning i kropstemperaturen, den forbliver på niveauet af subfebrile værdier. Parallelt har en person ondt i halsen og kulderystelser. Sådan tonsillitis kan være forårsaget af vira, og kræver derfor ikke recept på antibakterielle lægemidler. Efter nogle få dage vil sygdommen passere alene. Det vil være tilstrækkeligt at udføre adjuverende terapi - hyppig skylning af halsen, vanding af tonsillerne slimhinde med antiseptiske opløsninger og rigeligt at drikke.

Det bør tages i betragtning, at catarral tonsillitis ikke er et synonym for diagnosen viral tonsillitis. Katarralformen kan også være forårsaget af bakterier, men den kan være mild og ligner symptomerne på ARVI. Personens uforsigtighed, såvel som fraværet af antibakteriel behandling i dette tilfælde, vil føre til, at sygdommen bliver kronisk, hvilket er vanskeligt at behandle. Derfor er enhver betændelse i tonsillerne en grund til at gå til lægen.

Hvis en person oplever generel svaghed, og han udvikler smertefulde fornemmelser i hjertet af hjertet, så indikerer det oftest lacunar tonsillitis. Lacunas er dybe folder i tonsillerne. Det er i dem at et stort antal bakterier og pus akkumulerer. En lakunær angina er indikeret af en filmagtig hvidlig belægning på kirtlerne og i deres folder.

Alvorlig strømning er karakteriseret ved follikulær tonsillitis, hvor folliklerne stiger og stiger over overfladen af ​​tonsillerne.

Udnævnelse af antibiotika betyder ikke, at der under behandlingen ikke er behov for at gurgle. Denne begivenhed hjælper med at rense tonsillerne fra bakterier og deres metaboliske produkter og accelererer derfor genopretningen. Til gurgling kan du bruge en afkogning af salvie, en opløsning af borsyre, saltsyreopløsning.

Hvis du ignorerer sygdommen, truer det med at udvikle alvorlige komplikationer, herunder purulent lymfadenitis, bihulebetændelse, otitis, reumatisme, pyelonefritis, arthritis. Men indtagelsen af ​​antibakterielle lægemidler er forbundet med en række problemer, derfor kræver udnævnelsen af ​​præbiotika, som forhindrer udviklingen af ​​dysbiose. Om nødvendigt anbefales patienten antiallergiske midler.

Ud over at tage medicin skal en person have en tilstrækkelig mængde væske og spise rigtigt. Når kropstemperaturen vender tilbage til normal, kan du påbegynde fysioterapi i form af opvarmning og UHF.

Tonsils er ikke kun vævsvækst i oropharynx. De udfører en række vigtige funktioner, nemlig immun, hæmatopoietisk og receptor. Tonsilocardial syndrom er en af ​​komplikationerne af tonsillitis, som udtrykkes i en bestemt ikke-reumatisk hjertemuskel sygdom.

Kronisk tonsillitis kan forværre på grund af hypotermi eller med et fald i immuniteten.

Ud over stafylokokker og streptokokker kan akut tonsillitis forårsage svampe af slægten Candida, rhinovirus, adenovirus, influenzavirus. Nogle gange er tonsillitis forårsaget af difteri eller tyfus.

Så antibiotika til tonsillitis er nødvendig, når sygdommen er forårsaget af bakteriel flora og har et alvorligt kursus. Kun en læge kan bestemme dette.

Liste over antibiotika til voksne tonsillitis

For at bestemme hvilket særligt lægemiddel der er nødvendigt til behandling af tonsillitis, bør du konsultere en læge og tage slim fra tonsillerne til bakteriel kultur. Lægemidlet, der er skadeligt for en patogen flora, kan være absolut ubrugelig for bestråling af bakterier fra en anden art. Og med viral tonsillitis, er der ikke brug for antibiotika overhovedet.

amoxicillin

Amoxicillin er det valgte lægemiddel til behandling af tonsillitis hos voksne patienter.

Amoxicillin er et antibakterielt middel, der tilhører gruppen af ​​ubeskyttede penicilliner.

Hans ubestridelige fordele er:

Hurtig absorption i tarmene;

Målrettede virkninger på de fleste bakterier, der forårsager tonsillitis;

Det næsten fuldstændige fravær af negative virkninger på den normale tarmflora;

Lav pris på lægemidlet;

En række former for frigivelse;

Muligheden for amoxicillinbehandling ikke kun for voksne patienter, men også for børn, herunder spædbørn.

Det er værd at overveje, at Amoxicillin har nogle ulemper:

Kræver omhyggelig brug til behandling af gravide kvinder;

Forårsager bivirkninger og har en række kontraindikationer;

Amoxicillin, som andre lægemidler i penicillin-gruppen, kræver omhyggelig brug til behandling af tonsillitis hos patienter med nedsat nyrefunktion;

Fungerer ikke i behandling af tonsillitis forårsaget af bakterier, der producerer beta-lactamase.

På trods af alle fordelene ved Amoxicillin kan kun en læge ordinere det. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder vælger lægen den mest hensigtsmæssige dosis. Oftest er voksne og børn over 10 år ordineret 0,5 g af stoffet 3 gange om dagen.

Beskyttede penicilliner

Nogle gange sker det, at Amoxicillin ikke tillader at opnå den ønskede effekt i behandlingen af ​​tonsillitis. Dette skyldes, at bakterier producerer en gruppe enzymer, der er rettet mod bekæmpelse af antibiotika. Som følge heraf fortsætter betændelsen på tonsillerne fremad, da den patogene flora, der er resistent over for virkningen af ​​stoffer, multipliceres på dem.

Antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​beskyttede penicilliner kan komme til undsætning. Ud over den vigtigste aktive ingrediens er clavulansyre til stede i dem. Derfor, hvis der efter 24-36 timer fra starten af ​​behandling med Amoxicillin ikke er nogen forbedring af tilstanden, erstattes det med beskyttede præparater fremstillet på basis heraf. Blandt dem: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Hver af dem anvendes med succes til behandling af purulent lacunar eller follikulær tonsillitis. Disse lægemidler kan bruges til at udføre behandling blandt forskellige aldersgrupper af patienter.

Clavulansyre selv har ikke udpræget antibakteriel aktivitet, men i kombination med penicilliner kan den bekæmpe resistente bakteriestammer. Desuden øger tilsætningen af ​​penicillin-antibiotika med clavulansyre ikke deres toksicitet, hvilket gør deres administration relativt sikker. Hvad angår ulemperne ved beskyttede penicilliner, er dette deres høje pris sammenlignet med Amoxicillin. Det bliver næsten 5 gange højere.

Den udbredte tilgængelighed af penicilliner og deres irrationelle anvendelse fører i stigende grad til, at mikroorganismer bliver resistente over for dem. Denne erklæring bliver gyldig selv i forhold til lægemidler, der er beskyttet af clavulansyre.

Jo oftere en patient tager et antibiotikum, jo ​​højere er risikoen for, at han vil udvikle en allergi over for lægemidlet. Dette tvinger forskere til at udvikle nye typer antibiotika.

Cephalosporiner til behandling af akut tonsillitis

Selvom de beskyttede penicilliner ikke giver effekt i behandlingen af ​​tonsillitis, eller patienten er allergisk overfor dem, så er det muligt at anvende stoffer fra andre grupper, for eksempel cephalosporin antibiotika.

Cefadroxil er blandt de første generations lægemidler af cephalosporiner. Allerede efter 1,5 timer efter indførelsen i kroppen observeres den maksimale koncentration af det vigtigste aktive stof, hvilket er dets utvivlsomme fordel. Det er nok at tage lægemidlet til behandling af tonsillitis 1 gang om dagen i en dosis på 1-2 g, hvilket afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet kan være 10-12 dage.

En anden fordel ved Cefadroxil er, at det kan ødelægge bakterier, der er resistente over for penicillingruppe antibiotika.

Hvad angår manglerne af cefalosporiner, omfatter disse:

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, der forekommer ret ofte, er søvnløshed, udslæt, vaginal candidiasis, svimmelhed, colitis, tremor og kramper i lemmerne;

Den høje pris på stoffer. For eksempel at skulle gennemgå en ti-dages behandling, skal patienten betale ca. 1000 rubler;

Lægemidler kan ikke kombineres med aminoglycosider og polymyxin-B, da dette vil føre til nedsat nyrefunktion;

Cephalosporiner kan ikke anvendes til behandling af tonsillitis hos gravide og ammende kvinder.

Et lignende lægemiddel fra gruppen af ​​cephalosporiner af den første generation er cephalexin. Det er ordineret til behandling af kronisk og akut tonsillitis. Det terapeutiske kursus er 7 dage, du skal tage stoffet hver 6 time for 1-4 g. Mere præcis dosering vælger læge.

Før du ordinerer cephalosporiner fra den første generation, er det nødvendigt at sørge for, at patienten ikke har allergier over for dem, da du tager disse lægemidler sammen med en høj risiko for allergiske udslæt.

Antibiotika til behandling af tonsillitis hos børn

Tonsillitis er en sygdom, der ofte diagnosticeres i barndommen. Desuden er de mest sårbare overfor infektion de børn, der går i skoleuddannelsesinstitutionerne, men blandt skolebørn er en sådan diagnose ikke ualmindeligt.

Inflammation af tonsiller fremkalder halsbetændelse i et barn, forårsager en stigning i kropstemperaturen, gør regionale lymfeknuder smertefulde. Naturligvis kan sygdommen ikke ignoreres. Barnet skal vises til børnelæger. Faktisk truer ubehandlet tonsillitis i barndommen med sådanne komplikationer som bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis media, reumatisme. Det er også muligt overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form.

Oftest diagnostiseres børn med bakteriel tonsillitis, som kræver recept af antibakterielle lægemidler. Børn kan blive vist medicin fra gruppen af ​​penicilliner, makrolider eller cephalosporiner.

Oxacillin til behandling af tonsillitis hos et barn

Oxacillin er et penicillin antibiotikum. Det forårsager opløsningen af ​​bakterieceller og deres død. Lægemidlet begynder at virke meget hurtigt, allerede 30 minutter efter dets indføring i blodet, observeres den maksimale koncentration af hovedaktiv ingrediens. Lægen vælger doseringen, lægemidlet tages hver 4-6 timer. Den gennemsnitlige dosis af lægemidlet ved 1 gang er 0,25-0,5 g afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Ved alvorlige infektioner er det muligt at øge den daglige dosis til 6 g.

Børn Oxacillin er ordineret i følgende dosering:

Nyfødte - 90-150 mg / kg / dag.

Op til 3 måneder - 200 mg / kg / dag.

Op til 2 år - 1 g / kg / dag.

Fra 2 til 6 år - 2 g / kg / dag.

Behandlingen af ​​tonsillitis varer 7-10 dage.

Oxacillin har alle fordele og ulemper ved penicillinpræparater. Det er skadeligt for bakterier, der producerer penicillinase, men har ringe effekt på næsten alle gram-negative bakterier.

Lægemidlet er ikke kun tilgængeligt i form af injektioner, men også i form af tabletter. Oxacillin kan anvendes i kombination med ampicillin, som udvider spektret af antibakteriel aktivitet.

Ulemperne ved lægemidlet indbefatter det faktum, at det kan forårsage bivirkninger, blandt hvilke kvalme, diarré, opkastning, oral candidiasis, enterocolitis, vaginal candidiasis er mest almindelige. Det er også muligt at udvikle en allergisk reaktion i form af urticaria og kløe.

Tonsillitis i barndommen er altid forbundet med høj kropstemperatur og ondt i halsen. For at lindre barnets tilstand er der behov for symptomatisk behandling ud over antibiotikabehandling. Med et ondt i halsen gør Tantum Verde et godt stykke arbejde. Det kan bruges i form af en spray eller i form af pastiller. Under den akutte fase af tonsillitis injiceres Tantum Verde i halsen hver anden time.

makrolider

Det valgte stof fra gruppen af ​​makrolider er erythromycin. Det er effektivt til behandling af streptokok og stafylokoks tonsillitis, men det har ingen skadelig virkning på nogle andre fælles bakterier. Derfor, inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at præcisere typen af ​​patogen.

Erythromycin er ordineret til børn, der er allergiske over for penicillin antibiotika. I kombination med erythromycinsulfonamider vil dets virkning blive forbedret. Enkeltdosis for børn er 0,25 g. Tag lægemidlet på hver 4. time i 40-60 minutter før måltider. Hvis barnet er under 7 år, beregnes dosen ud fra formlen 20 mg / kg.

Modtagelse af erythromycin er forbundet med udviklingen af ​​bivirkninger, blandt hvilke kvalme og diarré er mest almindelige. Det er en fordøjelsesforstyrrelse, der er den vigtigste bivirkning ved at tage makrolider i almindelighed og især erythromycin. Den vigtigste aktive ingrediens er destruktiv ikke kun for patogen flora, men også for gavnlige bakterier, der lever i tarmene.

Det er værd at bemærke ulempen ved erythromycin, da den er høj pris sammenlignet med penicillinpræparater.

Erythromycin er også ordineret i tilfælde, hvor patienten er resistent bakterier til penicillin medicin. Virkningen af ​​at tage erythromycin er ret høj, så det terapeutiske forløb varer ikke mere end 7 dage.

Navne af antibiotika til behandling af tonsillitis

Ved behandling af tonsillitis bør antimikrobielle midler af penicillin foretrækkes. Det er muligt at anvende stoffer som benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin. Disse penicilliner er de valgte lægemidler, forudsat at det ikke er muligt at anvende Amoxicillin af nogen grund.

Det skal bemærkes, at de er mindre effektive end Amoxicillin, da deres biotilgængelighed er meget lavere. Den menneskelige krop absorberer værre som benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin, fordi de blev opfundet meget tidligere. Bivirkningerne af deres anvendelse ligner dem af andre penicillin gruppe lægemidler.

Disse antibiotika anvendes sjældent i moderne medicinsk praksis. Anvendelsen af ​​benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin er kun berettiget under disse forhold, når det ikke er muligt at tilbyde patienten et mere moderne lægemiddel. Nu er de vant til at behandle fanger for hurtigt at forhindre spredning af infektion blandt et stort antal mennesker.

Benzylpenicillin indgives enten intramuskulært eller intravenøst. Virkningen af ​​lægemidlet er forbedret, når den samtidig kombineres med cephalosporiner og aminoglycosider. Lægemidlet anbefales at blive taget samtidig med vitamin B i gruppe B, især hvis patienten skal modtage langtidsbehandling.

Inden behandlingen påbegyndes, skal det tages i betragtning, at ukorrekt dosisberegning eller stopper behandling for tidligt kan føre til dannelse af resistente bakteriestammer.

En anden ulempe ved dette lægemiddel er, at den kun er tilgængelig i en injicerbar form. Selvfølgelig er det ret svært at opretholde 60 indsprøjtninger. Et sådant antal injektioner er nødvendig for konstant at opretholde koncentrationen af ​​den vigtigste aktive ingrediens i patientens blod. Men når der ikke er andre muligheder, bør du være tålmodig.

Hvis tonsillitis har et moderat kursus, er den daglige dosis af lægemidlet 2,5-5 millioner enheder, som skal opdeles i 4 gange. Indfør stoffet intramuskulært.

Phenoxymethylpenicillin er et penicillin antibiotikum, der hæmmer syntesen af ​​bakteriecellevægge. Den væsentlige ulempe er, at den ikke er i stand til at fjerne en person af tonsillitis forårsaget af gram-negative bakterier samt mikroorganismer, der producerer penicillinase.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, der skal tages 30-60 minutter før et måltid. Doseringen for voksne og børn over 12 år er 500-1000 mg, lægemidlet tages 3-4 gange om dagen. Hvis det er bestemt, at infektionen fremkaldes af beta-hæmolytiske streptokokker, skal terapi vare i mindst 7-10 dage. I andre tilfælde er det nok 5-7 dags kursus.

Phenoxymethylpenicillinindtag er forbundet med risikoen for allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

Genanvendelse af stoffet eller dets for lange brug er fyldt med forekomsten af ​​superinfektion, som skyldes resistente bakterier.

Så til behandling af tonsillitis er der mange antibakterielle lægemidler. Det første valg af læger falder altid på Amoxicillin, men desværre er dette antibiotikum ikke altid effektivt nok. Derfor, hvis lægen ordinerer et "skadeligt og farligt" (ifølge patienten) stof, bør du ikke nægte behandling. Det betyder, at lægen har god grund til det, og fordelene ved behandlingen opvejer alle mulige risici. Hertil kommer, at hvis der er tvivl, er det nødvendigt at insistere på bakteriologisk undersøgelse.

Yderligere Artikler Om Skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen og dens hormoner spiller en vigtig rolle i den normale funktion af næsten alle kropssystemer. Test for hormoner TSH og T4 anbefales til næsten enhver sygdom, til forebyggelse, såvel som under graviditet.

Hypothalamus er et lille område (kirtlen) af diencephalonen, som omfatter et stort antal grupper af celler, som regulerer den neuroendokrine aktivitet i hjernen og dynamisk ligevægt (homeostase) af hele organismen.

De fleste mennesker ved, at den endokrine kirtel, kaldet skjoldbruskkirtlen, er placeret foran halsen. Den rolle i kroppen af ​​hormoner, der produceres af den, er svært at overvurdere - reguleringen af ​​cellulær metabolisme, vedligeholdelsen af ​​musklerne, hjernen, immunsystemet og reproduktive systemer.